当前位置:首页>

门静脉高压分流术

门静脉高压分流术
发表人:医者仁心

门静脉高压分流术,作为一种经典的外科治疗手段,自1945年首次应用以来,至今仍被广泛应用于临床。随着肝脏外科技术的不断发展,分流术已经从最初的简单手术,演变为可以根据患者具体情况进行“选择”的精细手术。

选择性分流术的原则是根据患者的肝脏功能状况,选择最适合的手术方式,以尽可能保持肝脏血流量在原有水平,同时降低食管静脉压力,达到治疗消化道出血的目的。

临床上常用的分流术方式包括:脾肾静脉分流术、端侧门腔静脉分流术、侧侧门腔分流术、双端侧门腔静脉分流术、肠系膜上下腔静脉分流术等。每种分流术都有其特定的适应症,需要根据患者的具体情况进行选择。

值得注意的是,并不是所有的门脉高压症患者都适合进行分流术。近年来,外科临床医生根据患者的肝功能状况,将其分为不同级别,作为选择手术的依据,以提高术后成活率。肝功能分为三级,A级和B级患者术后效果较好,而C级患者术后效果较差。

对于晚期血吸虫病和肝硬化出血患者,通常选择阻断手术,以防止虫卵进入体循环,引起异位损害。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝动脉栓塞术疾病介绍:
推荐问诊记录
肝动脉栓塞术地区推荐专家
推荐科普文章
  • 那是一个阳光明媚的早晨,我带着满心的忧虑,拨通了远程医疗的咨询热线。电话那头,传来的是一位温柔的声音,他自称是来自消化内科的***医生。

    我向***医生描述了我母亲的情况:她是一位肝硬化患者,腹水问题一直困扰着她。尽管在医院接受了引流管治疗,但由于我母亲的特殊情况——左侧偏瘫,她只能长时间保持右侧卧位,这导致引流管位置处的皮下渗水,甚至右上胸部和胳膊都出现了水肿。

    ***医生耐心地听我讲述,并没有直接下结论说这是理疗事故。他解释说,肝硬化本身会导致低蛋白血症,容易水肿,而我母亲的卧位确实会加重右侧的水肿。他建议,如果引流管开在左侧,可能就不会有渗水的问题。

    我心中燃起了一丝希望,但又担心拔管后伤口难以愈合,渗水问题会不会持续。***医生告诉我,拔管后加压覆盖敷料可以帮助伤口愈合,而腹水消退后,如果白蛋白补足,尿量也不少,渗水的情况应该不太容易发生。

    然而,我母亲的利尿药效果并不理想,一天尿量只有500~700毫升,有时候甚至不到500。***医生建议,如果利尿药效果不佳,可以考虑去大型三甲医院进行评估,看看是否适合进行tips手术。

    由于我们所在的内蒙古包头医疗条件有限,***医生建议我寻找有资质的大型三甲医院。他还告诉我,如果在家监测钠离子水平低或者不高,利尿药无效,还可以考虑使用托伐普坦。

    与***医生的沟通让我感到非常安心。虽然我母亲的情况依然需要进一步的治疗和观察,但我知道,有了***医生的专业建议,我们不会迷失在茫茫的医学迷宫中。

  • 近年来,肝癌作为一种常见的恶性肿瘤,其治疗方式逐渐丰富。在众多治疗方法中,介入治疗因其微创性和有效性逐渐受到关注。那么,介入治疗肝癌究竟有效吗?本文将为您详细解析介入治疗肝癌的原理、效果以及注意事项。

    首先,我们需要了解介入治疗肝癌的基本原理。介入治疗是一种微创手术,通过在皮肤上打开一个小孔,将导管插入到肝脏的肿瘤部位,直接对肿瘤进行药物治疗或栓塞治疗。相比传统的手术切除,介入治疗创伤小,恢复快,对患者的生活质量影响较小。

    介入治疗肝癌的主要方法包括灌注化疗和栓塞治疗。灌注化疗是将化疗药物直接注入肿瘤血管,使药物在肿瘤部位达到较高的浓度,从而有效杀灭肿瘤细胞。栓塞治疗则是通过阻塞肿瘤的血液供应,使肿瘤细胞因缺血而死亡。

    介入治疗肝癌的效果显著。据统计,介入治疗肝癌的患者5年生存率可达30%以上,且患者的生活质量得到了明显提高。此外,介入治疗肝癌还具有以下优点:

    1. 微创手术,创伤小,恢复快。

    2. 可重复进行,适用于多发性肿瘤或肿瘤复发患者。

    3. 可与其他治疗方法联合使用,如靶向治疗、免疫治疗等。

    然而,介入治疗肝癌并非适用于所有肝癌患者。以下情况不适合进行介入治疗:

    1. 肝功能严重受损的患者。

    2. 肝癌已广泛转移的患者。

    3. 对化疗药物过敏的患者。

    在进行介入治疗肝癌前,患者需进行详细检查,包括肝功能、肿瘤标志物、影像学检查等。治疗过程中,患者需遵循医生的建议,注意休息,保持良好的心态。

    总之,介入治疗肝癌是一种有效、微创的治疗方法,适用于部分肝癌患者。患者在接受治疗时,应积极配合医生,提高治疗效果。

  • 那天,我像往常一样,在手机上打开了京东互联网医院,准备咨询我的健康问题。屏幕上,那位负责的肝胆专家***医生热情地问我:“请问您有什么需要咨询的医学问题?”我犹豫了一下,还是鼓起勇气说出了我的担忧——左肝发现了一个肿物。

    医生很耐心,他告诉我,通过CT报告来看,这个肿物大小不大,只有1cm多,目前还不足以引起我的担心。他建议我可以定期复查,前两年每半年复查一次,2年后一年复查一次,复查彩超或者上腹增强MRI。

    我听了医生的建议,心里稍微放心了。但是,我还是有些担心,于是我又问:“这个FNH大部分人是会长大到要切的时候需要几年啊?”医生告诉我:“很多人长时间不会长大,10多年都可能没变化。”听到这里,我放心了许多。

    后来,我又咨询了一些关于工作、怀孕等方面的问题,医生都耐心地一一解答。他告诉我,吃避孕药、怀孕等激素变化的情况可能会促进肿物的增大,所以我建议以后不要再吃避孕药了。

    最后,我还询问了手术的费用、微创手术的可能性以及术后恢复情况。医生告诉我,微创手术也是有可能的,费用大约在5到10万之间,术后3到4天就可以出院。

    通过这次线上问诊,我不仅对自己的病情有了更深的了解,也对医生的品质深感敬佩。他的耐心、专业和热情让我倍感温暖。

  • 门静脉高压分流术,作为一种经典的外科治疗手段,自1945年首次应用以来,至今仍被广泛应用于临床。随着肝脏外科技术的不断发展,分流术已经从最初的简单手术,演变为可以根据患者具体情况进行“选择”的精细手术。

    选择性分流术的原则是根据患者的肝脏功能状况,选择最适合的手术方式,以尽可能保持肝脏血流量在原有水平,同时降低食管静脉压力,达到治疗消化道出血的目的。

    临床上常用的分流术方式包括:脾肾静脉分流术、端侧门腔静脉分流术、侧侧门腔分流术、双端侧门腔静脉分流术、肠系膜上下腔静脉分流术等。每种分流术都有其特定的适应症,需要根据患者的具体情况进行选择。

    值得注意的是,并不是所有的门脉高压症患者都适合进行分流术。近年来,外科临床医生根据患者的肝功能状况,将其分为不同级别,作为选择手术的依据,以提高术后成活率。肝功能分为三级,A级和B级患者术后效果较好,而C级患者术后效果较差。

    对于晚期血吸虫病和肝硬化出血患者,通常选择阻断手术,以防止虫卵进入体循环,引起异位损害。

  • 远程医疗:一位患者的心路历程

    那是一个普通的夏日午后,阳光透过窗帘洒在屋子里,一切都显得那么平静。然而,就在这个看似寻常的日子里,我的生活被一场突如其来的病魔打乱了。

    去年七月,我被诊断出患有肝癌。面对这个消息,我感到无比的震惊和恐惧。幸运的是,我的家人在得知病情后,立刻为我安排了介入栓塞治疗。虽然手术过程对我来说是痛苦的,但我知道,这可能是唯一的机会。

    在治疗过程中,我接触到了一位来自京东互联网医院的医生。他不仅专业,而且非常耐心。每次我向他咨询关于病情的问题,他总是不厌其烦地为我解答。记得有一次,我询问关于甲胎蛋白升高的原因,他告诉我,这可能是肝硬化或者肿瘤引起的。虽然听起来令人担忧,但他同时也给了我很多安慰和建议。

    通过与医生的线上沟通,我逐渐学会了如何更好地管理自己的病情。他建议我定期复查,密切关注甲胎蛋白的变化。虽然这过程有时会让人感到焦虑,但我也逐渐适应了这种生活方式。

    在医生的指导下,我不仅按时复查,还坚持服用靶向药物。虽然副作用让我有时感到不适,但我想,这都是为了更好的生活。每当我感到疲惫和沮丧的时候,我都会想起医生的那句话:“保持乐观的心态,积极配合治疗,你会好起来的。”

    如今,我已经走过了这段艰难的历程。虽然病情还在持续观察中,但我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病魔,迎接美好的未来。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我,一位年近九十的老人,正在家中忍受着肝胆位置的疼痛。疼痛难忍的我决定寻求医生的帮助,于是,我选择了线上问诊。我找到了一位来自消化内科的医生,他非常耐心地询问了我的病情,包括疼痛的持续时间、位置、是否有检查以及检查结果,还详细询问了我之前的治疗情况、用药情况以及生活习性。

    医生非常专业,他对我的病情进行了详细的评估,并给出了一些建议。他告诉我,由于我之前做过心脏搭桥手术,加上近期感染新冠后出现疼痛,胃的可能性更大。他建议我口服雷贝拉唑和双歧杆菌三联活菌胶囊,并注意饮食清淡,不要吃油腻的食物。他还建议我加上消炎利胆片和左氧氟沙星,并提醒我要注意饮食。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅对我的病情进行了详细的询问和评估,还耐心地解答了我的疑问。他告诉我,疼痛和睡眠会形成恶性循环,建议我加上艾司唑仑来改善睡眠。虽然我需要去医院购买艾司唑仑,但我知道,这是医生为我着想,希望我能尽快康复。

    虽然这次线上问诊的过程有些漫长,但我觉得非常值得。医生的专业和耐心让我感到安心,我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到缓解。

  • 那是一个晴朗的午后,阳光透过窗户洒在我的病床,我躺在床上,心情却并不轻松。我是一名52岁的患者,最近被诊断出患有肝脏恶性肿瘤。我来到了一家知名的三甲医院,希望找到治疗的方法。

    医生***微笑着和我打招呼,他的眼神里充满了关切。他询问了我的一些基本情况,然后让我做了血化验。几天后,我拿着化验结果再次来到了他的办公室。

    医生***仔细查看了我的化验结果,然后告诉我:“您的病情确实比较严重,血化验单显示有乙肝,片子显示右肝有一个巨大的占位,这是肝癌的表现。”

    听到这个消息,我心中充满了恐惧。医生***见状,轻声安慰我:“别担心,现在有很多人通过介入栓塞、靶向药物和免疫药物等治疗方案成功延长了生命。”

    我决定尝试这些治疗方法。医生***为我详细解释了介入栓塞的流程,以及可能的风险和费用。他还告诉我,如果我的身体状况允许,还可以加上癌栓的放疗。

    在医生***的指导下,我开始了治疗。虽然过程很痛苦,但我相信这是为了延长生命。在治疗期间,医生***经常来询问我的情况,给予我鼓励和支持。他的专业和耐心让我感到无比的温暖。

    经过一段时间的治疗,我的病情有所好转。医生***告诉我,我的平均生存期大概有2年左右。我心中充满了希望,感谢医生***为我提供的帮助。

    这次经历让我深刻体会到,面对疾病,我们要有信心和勇气。同时,也要感谢医生们的无私奉献和专业精神,是他们让我们看到了生命的希望。

  • 近年来,随着医疗技术的不断发展,肝胆外科领域取得了显著的进步。近日,南院区肝胆外科成功为一中年男性进行了一项具有里程碑意义的手术——肝静脉探查术,这标志着广东省在该领域取得了新的突破。

    患者是一位中年男性,曾因胃癌在我院接受过根治术。近期复查时发现,肝尾状叶出现了一个转移瘤,大小约为125px,并包绕了下腔静脉、肝右静脉及肝中静脉。由于肝尾状叶位置特殊,手术难度极高,传统治疗方法效果不佳。

    面对这一复杂病例,王捷副院长带领团队制定了两种手术方案。方案一为离体肝切除并静脉重建,但风险较大;方案二为保全肝静脉,但需进行肝静脉探查术,手术难度极高。最终,团队选择了方案二,成功突破了技术瓶颈。

    手术从早上10点持续到晚上10点,历时12个小时。术后,患者恢复良好,3天后便下床活动,一周后肝功能恢复正常,目前正在顺利康复中。

    此次手术的成功,充分展现了南院区肝胆外科团队的精湛技艺和严谨作风。同时,也为广东省肝胆外科领域的发展注入了新的活力。

    肝尾状叶肿瘤是一种常见的肝脏恶性肿瘤,早期诊断和及时治疗至关重要。目前,肝胆外科领域已取得了一系列突破性进展,为患者带来了新的希望。

    此外,肝胆外科疾病的治疗方法也在不断更新。例如,介入治疗、微创手术等技术的应用,为患者提供了更多治疗选择。但值得注意的是,手术仍是最为有效的治疗方法,患者应积极配合医生进行治疗。

    在日常生活中,保持良好的生活习惯,避免不良嗜好,定期进行体检,有助于预防肝胆外科疾病的发生。

    总之,南院区肝胆外科团队的成功手术,为广东省肝胆外科领域的发展树立了榜样,也为患者带来了新的希望。

  • 我是一名来自福建福州市的患者,在互联网医院进行了线上问诊。最近我发现自己胸部不适,进行了胸部CT检查,结果显示肝脏比之前有所增大,并压迫了肺部。这让我感到非常担忧,于是我向医生咨询了治疗建议。

    医生非常耐心地解释了情况,建议我前往宁夏附属医院介入科进行进一步治疗,可能需要微波或灌注治疗。医生还提醒我,如果是多发转移的情况,可能无法实施治疗。

    在与医生的沟通中,我感受到医生的专业和细心。医生不仅给出了治疗建议,还解释了病情的严重性,让我更加清楚自己的情况。我对医生的建议感到满意,将会按照医生的指引前往医院就诊。

  • 那个阳光明媚的下午,我如往常一样,带着一丝紧张的心情走进了互联网医院的线上咨询室。屏幕那头,是那位和蔼可亲的医生,他总是能以温暖的语言抚平我的焦虑。

    记得那天,我正在为即将进行的静脉曲张手术而忧心忡忡。术前检查时,彩超显示我的肝部有多发低回声,我顿时感到一阵恐慌。医生在得知这一消息后,并没有让我感到害怕,他耐心地向我解释了病情,并详细说明了下一步的检查和治疗方案。

    他告诉我,为了进一步了解病情,需要进行增强CT检查。在等待结果的日子里,我时常焦虑不安,是医生用他那专业的知识和温暖的话语安慰了我。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态,让我感受到了家人般的关爱。

    在确定病情后,医生为我制定了详细的治疗方案。他告诉我,虽然我的病情有些严重,但通过合理的治疗,依然可以改善生活质量。在治疗过程中,医生始终陪伴在我身边,为我解答疑问,给我信心。

    如今,手术已经顺利完成,我的病情也得到了控制。回想起那段日子,我深深地感激那位医生,是他让我在病痛中找到了希望,是他让我重新拥有了健康的生活。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号