作者：吕志超 副主任医师 唐山市中医医院 中医呼吸科

随着患上慢阻肺的人越来越多，此病也慢慢地被人们所关注，目前治疗慢阻肺的方法有很多，很多慢阻肺患者在选择治疗方法的时候都很迷茫，专家表示，慢阻肺患者要在医生的正确指导下，选择适合自己的方法。那么，中医是如何治疗慢阻肺的呢?

中医很早就对慢阻肺有了深刻的认识，把慢阻肺归属于中医的“喘症、肺胀”范畴，是由于肺、脾、肾三脏的虚损引起的。慢阻肺的发病原因错综复杂，主要是因为痰、淤、湿，表现为咳、喘、痰、淤、肿5个方面，既有标症又有本症，适合中药标本兼治的特点。中药治疗慢阻肺有很多经典方药，在不同的阶段，中药都体现了中医的整体、辨证治疗的特色和优势。

急性期清热化痰

从病程上说，慢阻肺一般分为急性发作期、迁延期和缓解期，在急性发作期我们可以采用中西医结合治疗，用西药来控制感染，用中药来止咳、化痰、清热、平喘，从而起到减轻症状、缩短病程的作用。

在急性发作期，主要以清热化痰的中药为主，比较成熟的经典方剂有很多，如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤、二陈汤、三子养亲汤等，医师会根据患者的病情和身体状况在这些经典药方的基础上进行加、减后使用。由于这些药物是以化痰为主，一般使用半个月左右为宜，久用会损伤正气。

迁延期增强免疫力

对于迁延期和缓解期，应采用中药治疗为主。因为慢阻肺治疗周期比较长，长时间使用抗生素除了对人体毒副作用比较大外，往往使人体产生耐药性，以致对一些抗生素不敏感，而此时病人脏腑功能虚损，怕冷、气喘、恶寒，如果此时通过中药来补肺、补肾、益气、健脾、化痰，以扶正固本为主，综合调理人体的免疫机能，往往能达到比较好的效果。

在迁延期阶段可以起到改善症状、增加免疫力、恢复病情的作用。对这个时期的治疗有一个标本兼治的经典方子：苏子降气汤，主要由苏子、当归、半夏、肉桂、前胡等中药组成，可以起到降气、化痰、止喘、补肾、纳气的功效。

缓解期保护肺功能

在缓解期中药调理则可以达到减少发作次数，预防病情发展和加重，延缓病程，达到保护肺功能的作用。

缓解期的中药更多，如六味地黄丸(肾阴虚患者)、金贵肾气丸(肾阳虚患者)、玉屏风散(肺虚患者)、百令胶囊、金水宝、肺气肿片(适合肺、肾两虚患者)等等。

值得注意的是，中药的使用讲究辨证论治，如果不能对症治疗反而会加重病情，危害健康。因此在药物的选择和使用上一定要听从医嘱，不能自作主张，随便加减。

慢阻肺发病的特点是秋冬季节容易发病，而春夏之季易于缓解。因春夏之季病势较轻，给中药治疗提供了一个很好的时机，专家推荐，在三伏时进行中医特有的“冬病夏治”中药敷贴疗法，对减少慢阻肺发病次数和减轻发病程度可以起到积极的作用。

以上就是中医治疗慢阻肺的方法，相信大家也都了解了。中药治疗慢阻肺虽然对患者没有什么副作用，但是需要一段时间调理，患者要有足够的耐心，坚持不懈治疗下去，并保持良好的心态，相信一定会有效果。

呼吸，是人体的基本生命活动之一，正常呼吸才能保证足够的氧气吸入以供各组织器官使用。但有些疾病却会导致呼吸困难，危害全身健康，比如：慢阻肺。那么你对慢阻肺了解多少呢？

一、慢阻肺只影响肺部健康？

 

慢阻肺虽然是以咳、痰、喘、炎、呼吸困难为主要症状的疾病，看起来只影响肺部，但它其实是全身多器官功能衰竭最常见的“启动扳机”，并发症众多——可导致代谢综合征；可使缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的风险增加5倍；可增加骨质疏松风险……慢阻肺最常见的症状就是慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等，尤其活动后易出现气促的现象，还可能会伴有咳痰量增多，严重的时候还会出现心悸、嘴唇紫绀等。若自己是吸烟者，出现这些症状尤其要警惕。X光、CT是影像学检查只能看出肺组织是否有异常一项，比如阴影、结节等，而慢阻肺是影响肺通气、换气功能的一种疾病，筛查慢阻肺需进行专业的肺功能检查。

 

二、牙周病与慢阻肺无关？

 

目前，公认吸烟为慢阻肺的重要发病因素。吸烟时间越长，吸烟量越大，患病率也越高。吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高10倍以上。雾霾、粉尘、工业废气、炒菜的油烟、生物燃料（如柴草、动物粪便）燃烧产生的烟雾等，都可能对气道粘膜、肺部产生刺激和伤害，诱导慢阻肺的发生。支气管出现炎症、被痰液阻塞，会影响气体呼出；而肺气肿会使得肺实质遭到破坏，肺泡的弹性回缩力降低，从而影响气体交换，这些都是诱发慢阻肺的病因。

 

牙周炎患者易患慢阻肺，这是因为他们口中有很多厌氧菌，这些细菌可通过咳嗽、破溃的牙周组织等侵入肺部，增加慢阻肺风险。研究表明，牙周炎导致的牙槽骨丧失是慢阻肺的独立危险因素。牙周炎越严重，发生慢阻肺的风险越高。

三、哪些方法有助于养肺护肺？

 

1.注意家庭清洁

 

家庭环境潮湿易致真菌等迅速繁殖，人体吸入后可诱发肺部感染，增加肺病风险。所以，家里要经常开窗通风，衣柜、书籍等要注意除湿防霉，绿植中的腐叶也要及时清理，清理时最好戴上口罩。

 

2.练习腹式呼吸

 

腹式呼吸可以增加呼吸肌的力量，提高肺的弹性，使呼吸加大、加深，提高肺呼吸的效率和机能。对慢阻肺患者而言，这种呼吸法也有一定的缓解作用。可以每天练习2次，每次5分钟。

 

3.可以常喝罗汉果茶

 

中医认为，罗汉果甘、酸、性凉，有生津止咳、润肺化痰、滑肠排毒等功效，素有“神仙果”、“金不换”等美称。用罗汉果配以陈皮、枇杷叶煮水代茶，具有清肺利咽、化痰止咳、润肠通便等作用，有助于护肺养肺。

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一种常见的老年病，发病原因很多，例如吸烟、环境、遗传、慢性支气管炎、慢性哮喘等，主要表现为持续地不可逆性气流受限，并且呈进行性发展。其定义中关键的一点是存在不可逆的气流受限，也就是说，就目前医疗水平而言，治疗慢阻肺只能延缓或控制患者症状，不能逆转，无法达到治愈水平。

 

慢阻肺患者临床主要表现为慢性咳嗽、咯痰、胸闷气喘，甚至呼吸困难等，例如，有些人会平地走两步就开始喘、咳，运动耐受量下降，且因为大脑、心脏氧供不足，整日里头都昏昏沉沉，胸口闷闷的，老觉得气不够用，精神不济，而且上述症状可因劳累、感染等诱因而出现急性加重，严重时引起呼吸衰竭等危重并发症，导致生命危险，生活质量也会因此大打折扣。此外，身体的长期不适极易引起心理健康问题，例如抑郁、焦虑等，所以，慢阻肺需要引起患者及家属的足够重视。

 

 

慢阻肺的病变发展过程可分为四期，病人如果发生心力衰竭，说明疾病已经发展到很严重的阶段。单纯的慢阻肺导致的心衰一般以右心衰竭比较常见，其病机与肺气肿导致的肺动脉高压和缺氧造成的肺动脉痉挛有关，右心室的压力负荷增大，导致右心室扩张的肥厚，最终导致右心衰竭。

 

该病虽说是无法治愈，但也不是我们通常所说的不治之症。早期正确的治疗方案，可以减轻患者的临床不适症状，减少急性发病的风险及发作频率，对改善健康状况及生活质量大有裨益，所以，一定要积极配合治疗。

 

慢阻肺的治疗是多方面的，有多种不同机制、不同剂型的药物可供选择。根据疾病发展阶段及严重程度、发作或缓期等的不同，患者可在专业医师指导下确立一个个体化治疗方案，除了规律药物治疗，家庭氧疗、适度体育锻炼、肺部康复训练等也要相互配合，以期达到事半功倍的效果。

 

 

患者在诊断为慢阻肺一定后要加强日常防护，延缓病变向前发展，吸烟患者要及时戒烟，尽量避免较差的生活和工作环境、禁止吸入刺激性气体，比如要回避有油烟的厨房，不要住进刚装修的房屋，雾霾天气尽量不要外出。慢阻肺的病人呼吸耗能增加，但是当摄入较多的碳水化合物时会产生过多的二氧化碳而加重呼吸负荷，因此要摄取清淡易消化，蛋白质及维生素含量多的食物，但不能进食过饱，过饱会影响呼吸机的运动而加重呼吸困难。

 

慢阻肺的病人应按照医生的吩咐规律用药，慢阻肺稳定期病人咳嗽、咳痰、气喘症状较轻，容易引起病人的忽视而停药或不规律用药，这样不利于病情的恢复。

大家都了解肺结核是一种严重危害人身体健康的疾病，每个人都不希望自己患上这种疾病。万一得了肺结核也是没有办法的事情，积极接受治疗就行了。另外在日常生活中还要做好日常保健工作。接下来我们就一起了解一下日常保健工作需要注意的几个要点。

 

一、讲究卫生，杜绝传播

 

肺结核是经空气传播的传染病。为了防止传播，肺结核病人不要对着健康人群咳嗽、打喷嚏和大声说话，不要随地吐痰。要咳嗽打喷嚏时，应用手帕捂住口鼻，防止飞沫传与他人。在家中不要与家人尤其是婴幼儿同头而睡，食物、餐具与家人分开。居室要经常通风、消毒，患者的被褥物品应经常放在阳光下曝晒。

二、生活规律，避免劳累

肺结核是消耗性疾病，有发热、咯血时应卧床休息。病情较轻或经过治疗后症状已消失的病人，可适当进行户外活动，做些较轻工作和劳动，但不要感到劳累。同时要保证每天有充足的睡眠。

三、加强营养，戒除烟酒

 

营养支持是肺结核的主要治疗手段。合理饮食的原则是，多吃富含蛋白质的食物如鱼、蛋、瘦肉、牛奶、豆制品，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、瓜果，少吃或不吃含脂肪高的油腻食品。更要严格戒烟，节制饮酒。

 

 

四、情绪平和，精神愉快

现代医学研究证实，恐惧、悲观和绝望可以破坏人体的神经反射弧，使神经系统对机体器官的支配和调节机能发生障碍，还可导致内分泌紊乱，产生疾病或加重病情。所以，结核病人在增加营养、增强体质和药物治疗的同时，还要特别注意精神生活，树立治愈疾病的信心，保持愉快的精神状态。同时，病人家属也应对结核病患者多加关心和照顾，尽量为病人提供一个良好的疗养环境。

五、提高警觉，定期复查

 

肺结核有可能癌变，或有糖尿病的并发症。因此，必须提高警觉，一旦出现持续性刺激咳嗽，反复痰中带血，胸部疼痛，或伴有多食、多饮、多尿和消瘦，应想到癌变或糖尿病，要及时就医。平时也应按医生的嘱咐，定期到医院复查。

六、坚持治疗，合理用药

结核病是慢性病，欲彻底治愈需经过一段相当长的时间。病人必须严格按照医嘱治疗，坚持全疗程规律用药，切忌中途擅自停药或自己随意改变剂量，否则会影响治疗效果。

 

 

肺结核患者的日常保健注意事项就先为大家介绍到了，如果大家不幸患上肺结核的话，就必须按照这些注意事项去做好保健工作，这样痊愈的速度是很快的！

下呼吸道感染的患者多数预后良好，一般可以治愈。但极少数年老体弱、有严重并发症的患者预后不良。下呼吸道感染经过及时有效的治疗一般不影响自然寿命，且不留后遗症。注意治愈后一周复查血常规和胸部X线。

 

 

一、下呼吸道感染患者的饮食护理

 

下呼吸道感染患者的饮食要以清淡可口、营养丰富为主。对于咳嗽严重者可多食用止咳润肺食物，痰多且黏稠者注意化痰饮食，平时多喝水，忌吸烟、饮酒、辛辣饮食。下呼吸道感染患者咳嗽严重可多食用雪梨、银耳、蜂蜜、百合等食物，有着清热润燥，生津化痰的功效，还能滋阴润燥，清肺养胃，清热降火，对于下呼吸道感染咳嗽有一定益处。下呼吸道感染患者痰多者可食用柿子、白萝卜、罗汉果等食物，具有润肺化痰、清热生津、涩肠止痢、健脾益胃，生津润肠、凉血止血、解毒生津，利尿通便的功效，有助于化痰。下呼吸道感染患者平时多饮水，感染的恢复和化痰都有一定益处。下呼吸道感染患者避免吸烟、饮酒，烟酒对呼吸道有一定的刺激，会导致痰液增多，不利于痊愈。

 

二、下呼吸道感染患者的日常护理

 

下呼吸道感染患者的护理以发热和咳痰护理为主，治愈后一周复查血常规和行X线监测气管、支气管、肺部有无炎症残留，同时也要注意患者的心理疏导。

 

1.日常护理

 

发热护理：患者发热时注意卧床休息，注意室内温度保暖，可给予冰敷、酒精擦拭物理降温，出汗多的患者注意更换衣物保持身体清洁干燥，适当补水，避免水电解质紊乱。

 

咳痰护理：部分患者痰液粘稠或位置较深不易咳出，家属在护理时要协助翻身、扣背帮助咳出，平时多喝水有助于化痰。

 

病情监测：下呼吸道感染患者治愈后，如果出现发热、咳嗽等表现时，建议到医院复查。

 

心理护理：在生活中，患者家属要多关心患者的感受，了解其内心想法，及时进行心理疏导，鼓励患者不要紧张，告知本病经过及时治疗，病死率很低。

 

特殊注意事项：部分患者痰液较多且黏稠，突发喘憋者警惕痰液堵塞气管，应及时拍背协助患者咳出，同时拨打120急救。

 

 

三、如何预防下呼吸道感染？

 

下呼吸道感染的主要预防方法为避免发病诱因和增强机体抵抗力。对于经常、反复发生下呼吸道感染的患者，可酌情应用卡介苗素、细菌溶解物等，有适应证者可注射呼吸道多价菌苗。对于年老体弱等高危人群，每年流行季节定期体检胸部X线可早期筛查。平时避免发病诱因，包括避免与感冒患者的接触，避免受凉、淋雨，避免过度疲劳等。增强体质，坚持有规律的、适度的运动，坚持耐寒锻炼等。

一、实验室检查

痰嗜酸性粒细胞计数：大多数哮喘病人诱导痰液中嗜酸性粒细胞计数增高(>2.5%)，且与哮喘症状相关。诱导痰嗜酸性粒细胞计数可作为评价哮喘气道炎症指标之一，也是评估糖皮质激素治疗反应性的敏感指标。
特异性变应原检测：外周血变应原特异性lgE增高，结合病史有助于病因诊断；血清总lgE测定对哮喘诊断价值不大，但其增高的程度可作为重症哮喘使用抗lgE抗体治疗及调整剂量的依据。体内变应原试验包括皮肤变应原试验和吸入变应原试验。

 

动脉血气分析：严重哮喘发作时可出现缺氧。由于过度通气可使PaCO2下降，pH上升，表现为呼吸性碱中毒。若病情进一步恶化，可同时出现缺氧和CO2滞留，表现为呼吸性酸中毒。当PaCO2较前增高，即使在正常范围内也要警惕严重气道阻塞的发生。
呼出气一氧化氮(FeNO)检测：FeNO测定可以作为评估气道炎症和哮喘控制水平的指标，也可以用于判断吸入激素治疗的反应。

 

二、肺功能检查

1.通气功能检测

哮喘发作时部分患者可以呈阻塞性通气功能障碍表现，用力肺活量(FVC)正常或下降，第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积／用力肺活量(FEV1/FVC%)以及呼吸流量峰值(PEF)均下降；残气量(RV)及残气量与肺总量比值(RV/TLC)增加。其中以FEV1/FVC%<70%为判断气流受限的最重要指标。缓解期上述通气功能指标可逐渐恢复。病变迁延、反复发作者，其通气功能可逐渐下降。

 

2.支气管激发试验(BPT)

用于测定气道反应性。常用吸入激发剂为乙酰甲胆碱和组胺，其他激发剂包括变应原、单磷酸腺苷、甘露醇、高渗盐水等，也有用物理激发因素如运动、冷空气等作为激发剂。观察指标包括FEV1、PEF等。结果判断与采用的激发剂有关，通常以使FEV1下降20%所需吸入乙酰甲胆碱和组胺累积剂量(PD20-FEV1)或浓度(PC20-FEV1)来表示，如FEV1下降≥20%，判断结果为阳性，提示存在气道高反应性。BPT适用于非哮喘发作期、FEV1在正常预计值70%以上病人的检查。

 

3.支气管舒张试验(BDT)

用于测定气道的可逆性改变。常用吸入支气管舒张剂有沙丁胺醇、特布他林。当吸入支气管舒张剂20分钟后重复测定肺功能，FEV1较用药前增加≥12%，且其绝对值增加≥200ml，判断结果为阳性，提示存在可逆性的气道阻塞。

 

4.呼吸流量峰值(PEF)及其变异率测定

 

哮喘发作时PEF下降。由于哮喘有通气功能时间节律变化的特点，监测PEF日间、周间变异率有助于哮喘的诊断和病情评估。PEF平均每日昼夜变异率(连续7天，每日PEF昼夜变异率之和/7)>10%，或PEF周变异率/(2周内最高PEF值-最低PEF值)/［(2周内最高PEF值＋最低PEF值)×1/2］×100%>20%，提示存在气道可逆性的改变。

 

 

三、影像学检查

1.胸部X线：哮喘发作时胸部X线可见两肺透亮度增加，呈过度通气状态，缓解期多无明显异常。
2.胸部CT：在部分病人可见支气管壁增厚、黏液阻塞。

肝炎是我们日常生活中比较常见的疾病，临床上肝炎的患者也是数不胜数。近年来，随着医疗水平的不断发展和进步，多种疾病都有了一些合适的治疗方法，所以肝炎已经不再是一种难治难愈的疾病了。那么，在疾病得到有效地治疗后，患者应该注意哪些事情呢?

1、规律服药：病情可以控制的慢性肝炎出院后，一般为巩固疗效和防止病情反复，医生会让病人出院带些长期服用或应急的药物，按照医生的医嘱规律服药，考虑到肝脏的负担，一般药物品种不宜过多，用药具体问题，应根据病史、体征，以及现用药的情况加以选择，切不可擅自滥用药物，以防肝脏损害。

 

2、定期复查：肝炎患者出院后要定期复查，检测病情，以便及时发现问题，及时处理。一般说来，乙肝患者要定期复查的项目有：肝功能、乙肝HBV-DNA、肝脏B超、AFP、肝纤维化指标等。

3、饮食合理、营养丰富：俗话说：“三分治、七分养”肝炎患者出院后根据自己的病情，合理的饮食，要低脂肪、低糖、高营养、高维生素饮食，注重一日三餐的合理搭配，软硬适宜、清淡饮食，可在一定程度上促进肝细胞的恢复和再生，且有利于病情的及早康复。

4、劳逸结合、畅情致：肝炎患者出院后，会有一定的心理负担，肝主情致，肝炎的发展很大程度上也取决于个人的免疫状态，而免疫状态又与个人情绪密切相关。过重心理负担，情致不畅只会影响预后，对病情毫无益处。所以，对于乙肝患者来说，乐观地面对现实，以一颗平常的心态面对疾病。对病情的预后是很有帮助的。

 

5、适量锻炼：肝炎病人出院时，一般仅是临床全愈(症状消失，肝功能恢复正常)肝脏病变并非完全消失，急性肝炎一般在病后6个月才能完全康复，出院后，可先做些轻微活动，然后根据自己的体质状况再逐渐增加运动量。但以不疲劳为原则，要保证充分的休息，半年内要节制性生活，女性还应避免怀孕，肝炎病人痊愈后，可以恢复正常工作。但病情稳定的慢性肝炎和代偿期肝硬化病人不宜担负重体力劳动。适量的锻炼，会增强机体的免疫力，有利于疾病的康复。

以上就是肝炎患者在治疗过程中应该注意的一些事情，在疾病的治疗过程中一定要遵循严格的治疗原则，积极配合医生的治疗，注意保持身心愉悦，注意锻炼身体，合理饮食，这样才可以有效地控制和治愈疾病。

 

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气胸是一种常见的内科急症，轻者可能没有症状，但是严重者病情进展迅速，甚至可导致休克的发生，一旦发生应尽快就医。一般根据症状、体征及影像学表现即可进行诊断。X线和CT检查可进一步确诊。当患者为突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难时，应警惕气胸可能，需及时就医，并在医生的指导下进一步检查。

 

 

一、气胸需要做的检查

 

体格检查：如果气胸量大，体检常能确定诊断。医师用听诊器可以听到一侧胸壁正常呼吸音消失，叩诊可闻及鼓音。当空气在胸部皮肤下聚集时，可触诊或听诊到爆破音。

胸部X线片：胸部X片可见弧带状透亮影，内侧缘可见脏层胸膜线影，同时也可见气管和纵隔向健侧移位。

胸部CT：可显示脏层胸膜线，呈弧形细线样软组织影，与胸壁平行，并向胸壁方向凸出，其外侧为无肺组织的透亮区。

胸膜腔造影：可了解胸膜表面情况，从而明确气胸产生的病因。

血气分析：显示氧分压降低，动脉肺泡氧分压增大。

患者突发一侧或双侧胸痛并伴呼吸困难，胸部X线片或CT检查显示气胸线是确诊气胸的主要方法。若病情危重无法搬动做X线检查时，可行诊断性穿刺，如抽出气体，可证实气胸的诊断。

 

二、气胸患者日常如何护理？

 

1.饮食护理

 

胸患者在气胸发病治疗期间，应忌辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜等，因刺激性食物易引起咳嗽，剧烈的咳嗽会导致气胸病情进一步加重。尽量吃易消化的食物，以免引起排便不畅，从而加重病情。

 

2.日常护理

 

气胸患者的护理贯穿整个病程，患者需注意运动、避免感染、保持大便通畅、戒烟等事项。恢复期应以舒缓、平稳的运动为主，如做呼吸操及轻松的肢体功能锻炼，可逐渐增加运动量，达到适应日常生活的需要即可，切忌剧烈运动。出院后应劳逸结合，逐渐增加运动量。室内经常通风换气，保持空气新鲜，同时注意保暖，避免受凉感冒，减少与大量人群聚会的机会，防止肺部感染。多吃粗粮、水果、蔬菜等粗纤维食物，大便时避免用力或屏气动作，必要时可口服通便药物。烟草吸入是对呼吸道的不良刺激，戒烟有助于气胸的恢复。遵医嘱定期门诊复诊，如出现胸闷、气短、胸痛等症状，应及时就诊。

 

特殊注意事项：气胸未完全治愈时，应避免乘坐飞机，禁止潜水、跳水等活动。

 

 

三、如何预防气胸的发生？

 

气胸的复发率较高，预防气胸应从病因入手，日常应养成良好习惯，避免诱发因素。尽量避免剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸的动作。保持良好的饮食习惯，戒烟、戒酒，多进食粗纤维食物,，保持大便通畅。注意保暖，保持空气清洁，防止上呼吸感染。

有些人会出现呼吸衰竭的情况，但是不知道在日常应该如何进行护理，不知道护理方式是怎样的。一般来说，呼吸衰竭的护理方法有很多。但是要注意的是，在对病人进行护理的时候，其实最重要的是对症护理。因为如果是盲目的进行护理，是不能起到很好的辅助治疗的。

 

 

呼吸衰竭患者要如何进行护理?呼吸衰竭这种疾病的患病原因，主要是由于一些创伤，休克以及呼吸道疾病等引起的。呼吸衰竭的致死率非常的高，所以大家在治疗的时候一定要注意患者的护理。可是，呼吸衰竭患者要如何进行护理呢?

 

1、正确使用各种通气给氧装量：

 

应用鼻导管给氧要使导瞥与鼻前庭密切连接，不能放在鼻孔前。对于严重的呼吸衰竭病人不宜用此法。对用鼻导管给氧者，要插入足够深度，并应固定好，切忌脱落。

 

面罩给氧简便，病人易于接受。有条件的地方可使用活瓣氧罩，有利调节氧气流量，控制给氧浓度。如果使用普通面罩应注意二氧化碳再吸入产生的影响。

 

对应用呼吸机的病人，对各种通气型式的改变，应常规为病人作血气分析。随时记录呼吸支持方式、血气分析结果，并及时处理报警指示出现的问题。

 

2、防止下呼吸遁细菌污染：

 

对用鼻导管给氧者，应保持鼻腔清洁，每12小时置换消毒鼻导管，以防感染。对建立人工气道，包括气管插管和气管切开套管者，应及时清除导管内分泌物。吸痰操作时应注意避免对呼吸道和通氧装置的污染。每天应更换湿化器中液体。呼吸套管应1人1套。1—3天更换，不应反复使用。

 

3、要使病人保持呼吸道通畅：

 

要积极鼓励病人咳嗽、咳出痰，勤快的更换位置，还要多喝水。对于特别危重的病人来说，每2～3小时就要翻身、拍背一次，帮助病人进行排痰。如果建立了人工气道，就更应该加强湿化吸收。对于神志比较清醒的病人，要每天做2到3次的超声雾化和喷雾吸入，每次大概10～20分钟。医生要根据病人的血气分析和时机的情况做出合理的给氧，避免病人缺氧。危重的病人或者是使用机械通气的病人要做好特护记录单，还要保持病人的床单位整齐、干燥，来预防病人发生褥疮等皮肤病。

 

上面就是对“呼吸衰竭患者要如何进行护理”这个问题的介绍，希望大家可以重视。呼吸衰竭这种疾病，如果处理不当的话，很容易让患者窒息而死，我们肯定都不希望自己的亲人离开自己，那么作为患者的家属就要帮助患者做好护理工作。

 

 

慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢阻肺是一种呼吸内科常见病，也是一种不可逆的呼吸科慢性病，而且和吸烟、空气污染等因素密切相关！中国人40岁以上人群发病率约为13.7%。其诊断主要依据发病危险因素，典型的症状气短气急，肺功能检查显示气流明显受限的指标（使用支气管舒张剂后肺功能检查FEV1/FVC%小于70%)，并除外已知确缺的病因的疾病就可以确诊！慢阻肺的表现有很多，今天咱们来看一下常见的慢阻肺表现有哪些？

 

一、呼吸困难

 

标志性的慢阻肺症状为气短，气急及呼吸困难。表现为持续存在的呼吸道症状和气流受限。这种症状多和慢性咳嗽，咳痰，喘息，气短气急，活动受限等并存。多与暴露于有毒气体或颗粒导致的气道和（或）肺泡异常所致。是一种常见的可以预防，可以治疗的疾病。

 

二、咳嗽咳痰

 

早期慢阻肺可以没有自觉症状，仅仅表现为咳嗽，咳痰，而且咳嗽可以为慢性咳嗽，随着病程的发展慢阻肺的患者，咳嗽甚至可以伴随终身！患者的咳嗽多常常晨起咳嗽明显，夜间可有阵咳及排痰。

三、喘息憋闷

 

到慢阻肺，后期以及部分病人，特别是重度病人的急性加重期，患者可以表现为严重的喘息憋闷。即便是平卧或者是静坐状态下，患者也因换气功能障碍导致血氧浓度降低，出现喘息憋闷的状态。

 

四、其他症状

 

随着慢阻肺病情的逐渐加重，晚期病人因为逐渐缺氧加重，会出现嗜睡、不能活动、食欲下降、体重减低、紫绀、杵状指等症状。

 

事实上根据抽烟等高危病史以及患者的临床表现，和影像学等资料，如果临床上高度怀疑慢阻肺，做肺功能检查确定持续的气流受限便可以诊断慢阻肺。但慢阻肺的表现多种多样，甚至有的人没有相关表现，所以，诊断慢阻肺需要我们用心仔细鉴别。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其特征是气流受限，且呈进行性发展。这种疾病不仅影响患者的呼吸功能，还会对生活质量造成严重影响。预防COPD的关键在于早期识别和管理风险因素。

首先，吸烟是COPD最重要的风险因素。戒烟是预防COPD最直接、最有效的措施。吸烟者应尽快戒烟，以减少疾病的发生和发展。

其次，职业性粉尘和有害化学物质也是COPD的重要危险因素。从事这类职业的人群应采取有效措施，如佩戴防护口罩、定期进行职业健康检查等，以降低暴露风险。

除了吸烟和职业性暴露外，其他风险因素还包括空气污染、呼吸道感染、遗传因素等。为了降低这些风险因素对健康的影响，人们应采取以下措施：

1. 减少室内外空气污染：保持室内空气流通，使用空气净化器，避免接触二手烟等。

2. 预防呼吸道感染：加强锻炼，提高免疫力，及时接种疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。

3. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触感冒患者，减少呼吸道感染的机会。

4. 改善生活习惯：保持健康饮食，适量运动，避免熬夜，保持良好的作息规律。

5. 定期体检：及早发现并管理COPD的风险因素，如慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

总之，COPD的预防需要从多个方面入手，包括戒烟、减少职业性暴露、预防呼吸道感染、改善生活习惯等。通过采取有效措施，可以有效降低COPD的发生率和死亡率。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其急性加重期对患者的健康和生活质量造成严重影响。以下是一些常见的症状，帮助大家了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期的表现。

1. 咳嗽和咳痰：急性加重期患者会出现频繁咳嗽，痰量增多，且痰液颜色可能由白色变为黄色或绿色，质地也可能由稀薄变为粘稠。

2. 呼吸困难：这是COPD急性加重期最明显的症状之一。患者可能会感到气短、胸闷，尤其在活动时症状加重。

3. 呼吸急促：患者可能会出现呼吸急促，即呼吸频率加快，可能伴随有喘息声。

4. 胸痛：部分患者在急性加重期会出现胸痛，疼痛程度可能从轻微到剧烈不等。

5. 发热和全身不适：急性加重期患者可能会出现发热、出汗、肌肉酸痛等全身症状。

为了应对慢性阻塞性肺疾病的急性加重期，患者需要积极就医，遵医嘱进行药物治疗，并采取以下措施：

1. 药物治疗：包括支气管扩张剂、糖皮质激素等，以缓解症状和改善肺功能。

2. 日常保养：保持室内空气清新，避免接触烟雾、粉尘等刺激性气体；适当进行呼吸操锻炼，增强肺功能。

3. 饮食调整：保持清淡饮食，多吃蔬菜水果，保证充足的水分摄入。

4. 定期复查：患者应定期到呼吸内科复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病，是一种常见的慢性呼吸系统疾病。其严重程度通常根据症状和肺功能的不同分为轻度、中度、重度和极重度四级。

轻度慢阻肺患者可能仅有咳嗽和咳痰，但并未意识到自己的肺功能存在异常。中度慢阻肺患者可能出现活动后的气短，而重度患者则气短明显加剧，且容易反复急性加重，严重影响生活质量。极重度慢阻肺患者生活质量明显下降，且出现急性加重时甚至有生命危险。

慢阻肺的病因与慢性不完全性气道阻塞有关，如肺泡过度扩张、肺泡弹性纤维断裂等，可能导致慢性阻塞性肺气肿等一系列临床疾病。常见的病因包括吸烟、职业粉尘暴露、空气污染等。

针对慢阻肺的治疗，主要包括药物治疗和生活方式的调整。药物治疗包括支气管扩张剂、糖皮质激素等。生活方式的调整包括戒烟、避免接触刺激性气体、适当锻炼、保持良好的心态等。

慢阻肺患者在日常生活中应注意以下几点：

• 戒烟：吸烟是慢阻肺的重要病因，戒烟是预防和治疗慢阻肺的关键措施。
• 避免接触刺激性气体：如厨房油烟、装修材料等。
• 适当锻炼：如散步、慢跑、太极拳等，增强体质，提高免疫力。
• 保持良好的心态：避免情绪波动，保持乐观的心态。
• 定期复查：定期复查肺功能，了解病情变化。

慢阻肺是一种慢性疾病，需要长期治疗和护理。患者应积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯，提高生活质量。

肺部疾病是常见的呼吸道疾病，其症状多样，根据不同的疾病类型和病情严重程度，症状也有所不同。以下是一些常见的肺部疾病及其症状：

1. 肺部感染性疾病：如细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎等，主要症状包括发热、咳嗽、咳痰等。

2. 气道慢性炎症性疾病：如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、胸闷气促等。

3. 肺部肿瘤：如原发性支气管肺癌，主要症状包括咳嗽、胸痛、咯血等。

4. 间质性肺病：如过敏性肺炎、放射性肺炎、尘肺等，主要症状包括逐渐加重的呼吸困难、刺激性干咳等。

5. 肺气肿：主要症状包括气促、呼吸困难、胸闷等。

6. 慢性阻塞性肺疾病：主要症状包括咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难等。

7. 肺癌：早期症状不明显，常见症状包括咳嗽、血痰、胸痛、气粗、喘憋等。

了解肺部疾病的症状对于早期发现和及时治疗至关重要。如果您出现上述症状，请及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其特征是气流受限，导致呼吸困难。吸烟是导致COPD的主要因素，但其他环境因素和遗传因素也可能起到一定作用。

治疗COPD的主要目标是缓解症状，改善生活质量，并防止疾病进展。以下是一些常用的治疗方法：

1. 戒烟：戒烟是治疗COPD的关键步骤，可以显著改善肺功能并降低疾病风险。

2. 药物治疗：常用的药物包括支气管扩张剂、抗炎药、抗生素等，用于缓解症状和预防感染。

3. 呼吸锻炼：呼吸锻炼可以帮助改善肺功能，提高运动耐力。

4. 营养支持：保持良好的营养状态对于COPD患者至关重要，可以增强身体抵抗力。

5. 预防感染：感染是COPD患者常见的并发症，预防感染可以减少疾病发作。

6. 肺移植：对于晚期COPD患者，肺移植是一种可行的治疗方法。

除了上述治疗方法，COPD患者还应保持良好的生活习惯，如避免吸烟、减少空气污染、保持室内空气流通等。此外，定期进行体检和随访也是非常重要的。

二保焊工由于长期接触粉尘，最短半年到一年就可能患上尘肺。尘肺是一种常见的职业病，其发展速度与接触粉尘的年限和浓度密切相关。为了降低尘肺的发病风险，从事粉尘作业的工人必须加强个人防护，佩戴专业的防尘口罩，定期进行体检。

尘肺患者常常会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重时甚至会导致呼吸衰竭。尘肺的预防措施主要包括：

1. 加强个人防护，佩戴防尘口罩和防尘服。

2. 定期进行职业健康检查，及时发现并治疗尘肺。

3. 减少粉尘暴露，改善工作环境。

4. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

5. 积极治疗慢性阻塞性肺疾病等并发症。

尘肺患者应该定期到呼吸内科就诊，接受专业治疗。在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，增加营养摄入。

2. 适当锻炼，增强体质。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 积极配合医生治疗，按时服药。

5. 定期复查，监测病情变化。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，对患者的生活质量影响较大。本文将详细介绍COPD的症状、并发症、治疗方法以及日常保养，帮助患者及家属更好地了解和应对这种疾病。

一、COPD的症状

1. 咳嗽和咳痰：COPD患者最常见的症状是咳嗽和咳痰。咳嗽通常在早晨和晚上更加明显，咳出的痰液可能是白色、无色，也可能是黄色的黏稠痰液。

2. 呼吸困难：呼吸困难是COPD最典型的症状。早期可能只在剧烈运动时出现，但随着病情发展，患者在日常活动和休息时也会出现气促、胸闷等症状。

3. 全身症状：COPD还会导致全身症状，如乏力、食欲减退、体重下降、失眠等。

二、COPD的并发症

COPD的并发症主要包括慢性肺源性心脏病、自发性气胸、呼吸衰竭等，严重时可危及生命。

三、COPD的治疗方法

1. 药物治疗：COPD的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括吸入性支气管扩张剂、抗胆碱能药物、糖皮质激素等。

2. 非药物治疗：非药物治疗包括氧疗、呼吸肌锻炼、康复训练等。

四、COPD的日常保养

1. 戒烟：吸烟是COPD的主要诱因，戒烟是预防和治疗COPD的关键措施。

2. 避免接触刺激性气体：避免接触粉尘、烟雾、化学气体等刺激性气体。

3. 保持室内空气清新：保持室内空气流通，使用空气净化器等设备。

4. 适当锻炼：适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等。

五、COPD的预防

1. 预防呼吸道感染：加强个人卫生，避免接触感冒患者。

2. 预防环境污染：关注空气质量，减少户外活动。

3. 定期体检：定期进行肺功能检查，早期发现和治疗COPD。

支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，尤其在老年人群体中较为常见。老年人由于身体机能逐渐下降，免疫系统减弱，更容易受到支气管炎的困扰。

支气管炎的治疗主要根据患者的具体症状进行。常见的症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。针对咳嗽咳痰，医生会推荐患者使用抗感染药物和止咳化痰药物。常见的抗感染药物包括罗红霉素、头孢类、青霉素类等。止咳化痰药物则包括盐酸氨溴索口服液、福多司坦胶囊、桉柠蒎胶囊、蜜炼川贝枇杷膏、急支糖浆等。

对于老年性支气管炎患者，如果出现气道痉挛和憋喘现象，医生可能会推荐使用糖皮质激素或茶碱类药物，以解痉止喘、疏通气道。此外，对于发烧的患者，可适当使用退烧药物。

除了药物治疗外，老年人还应重视日常保养。首先，戒烟是预防支气管炎的重要措施。吸烟会刺激呼吸道，加重病情。其次，老年人应注意休息，避免感冒，尽量减少在空气质量不佳的环境中停留，降低呼吸道感染的风险。此外，定期进行肺功能复查和支气管扩张试验，有助于及时发现肺功能下降和COPD的形成。针对慢性阻塞性肺病，早期和标准化的治疗至关重要。长期使用长效支气管扩张剂，有助于改善患者的活动耐受性。最后，预防和治疗并发症也是关键。特别是老年COPD患者，应完善相关检查，排除慢性呼吸衰竭、肺心病等疾病的存在。

支气管炎患者应选择正规医院和科室进行治疗。呼吸内科是治疗支气管炎的专业科室，患者可根据自身情况选择合适的医院和医生。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是气流受限，并且呈进行性发展。这种疾病有时会突然急性发作，严重时症状反复发作，严重影响患者的生活质量。针对慢性阻塞性肺疾病的急性发作，治疗通常需要从三个方面入手：保持呼吸道通畅、对症处理以及抗感染治疗。

首先，及时吸氧是保持呼吸道通畅的关键。急性发作时，患者的肺部会出现缺氧现象，导致紫绀等症状。因此，及时给予患者吸氧，并保持头部偏向一侧，有助于保持呼吸道通畅，避免呛咳。

其次，对症处理是缓解不适症状的重要手段。在急性发作期，患者会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。此时，可以采用雾化吸入药物，如特布他林、沙丁胺醇等支气管舒张剂，以及乙酰半胱氨酸、氨溴索等化痰药物。对于症状较严重的患者，可以考虑使用布地奈德或泼尼松等激素类药物，以快速缓解症状。

此外，抗感染治疗也是必不可少的。慢性阻塞性肺疾病患者容易出现局部组织细菌感染，因此，在治疗过程中需要及时进行输液抗感染，以有效控制症状。

除了以上治疗措施，慢性阻塞性肺疾病患者在日常生活中也需要注意以下几点：避免受凉、戒烟、保持清淡饮食、适当呼吸新鲜空气以及进行适当的体育锻炼。这些预防措施有助于防止慢性阻塞性肺疾病的反复发作，改善患者的生活质量。

慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其特点是气流受限，且无法完全恢复。据世界卫生组织统计，慢阻肺是全球第四大致死原因，每年约有300万人死于慢阻肺相关疾病。在我国，慢阻肺已成为导致死亡人数最多的慢性呼吸系统疾病之一。

慢阻肺的主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等。早期症状不明显，容易被忽视。随着病情的进展，患者会出现严重的呼吸困难，甚至需要呼吸机辅助呼吸。

近年来，慢阻肺的治疗取得了显著的进展。其中，三联吸入疗法已成为慢阻肺治疗的重要手段。三联吸入疗法是指同时吸入三种药物：长效糖皮质激素（ICS）、长效抗胆碱能药物（LAMA）和长效β2受体激动剂（LABA）。这种疗法可以有效改善患者的症状，降低急性加重风险，提高生活质量。

布地格福吸入气雾剂是一种新型的三联吸入疗法药物，其采用共悬浮给药技术，能够将三种药物均匀地递送到肺部，提高治疗效果。临床研究表明，布地格福吸入气雾剂可以有效改善慢阻肺患者的症状，降低急性加重风险，具有良好的安全性。

除了药物治疗，慢阻肺患者还需要注意日常保养。戒烟是预防慢阻肺最有效的措施。此外，患者还应注意避免接触空气污染物，保持室内空气清新。定期进行肺功能检查，可以帮助患者了解自己的病情，及时调整治疗方案。

慢阻肺是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗，定期复查，保持良好的生活习惯，才能有效控制病情，提高生活质量。