受到耳濡目染的广告的影响，很多人都知道益生菌能够改善胃肠道的健康，从而提高免疫力，起到对身体有益的作用。但是益生菌的服用过程中有些药物是不能同时服用的，不然疗程就会大大降低。有哪些药物呢？

 

 

服用益生菌的同时不能服用哪些药物？

 

（1）抗生素

 

抗生素是我们大家都很熟悉的一类药物，比如阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑等等。抗菌药物主要的作用就是对细菌的生长发育起到抑制的作用，甚至能够杀灭细菌。而益生菌就是活的细菌，如果跟抗生素同时服用，会跟其他有害菌一样受到抗生素的作用影响，那么益生菌就白吃了。所以最好在服用抗生素2小时候后再服用益生菌。

 

（2）铋剂等胃黏膜保护剂

 

铋剂是一种用于保护胃黏膜的制剂剂，它主要是通过酸性环境下产生沉淀，形成弥散性的保护层，覆盖于胃肠道黏膜表面进行黏膜愈合，促进溃疡的再生。同时通过降低胃蛋白酶活性，增加黏蛋白分泌等作用保护胃黏膜，它也能对幽门螺杆菌起到杀菌的作用以同时不宜和益生菌服用，会影响到益生菌的效果。

 

（3）酊剂如颠茄酊、橙皮酊类中药胃药

 

因为酊剂是一种以不同浓度的乙醇为溶媒制成的一种中药制剂，含有的酒精浓度较高。而酒精我们知道有一定程度的杀菌的功效，如果同时服用颠茄酊、橙皮酊类中药胃药和益生菌，会导致益生菌的活菌被酒精杀死，疗效减弱。

 

 

总结

 

虽然肠道微生物在胃肠道健康和疾病中起着重要的作用，益生菌也是一种治疗疾病的方式。但是我们不推荐健康成人或者儿童每天服用益生菌来预防疾病，益生菌也不能包治百病[1]。

 

只是在一些疾病情况下，在医生指导下选择合适的益生菌服用，而且服用益生菌的同时不建议服用抗生素、铋剂、酊剂等可能影响益生菌效果的药物，如果服用可以间隔2小时之后服用。

 

参考文献

[1] Su GL, Ko CW, Bercik P, et al. AGA Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders [published online ahead of print, 2020 Jun 9]. Gastroenterology. 2020;S0016-5085(20)34729-6.

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

不知道大家有没有发现，天气一冷，身边的高血压患者就纷纷反映血压不太稳定‍，如何控制好血压，成了不少高血压患者当下最关心的问题。

 

气温是如何影响血压的？

 

无论天气寒冷还是炎热，血压和气温️的关系都是客观存在的。

 

《高血压患者血压季节性变化临床管理中国专家共识2022》：

通常情况下，冬季血压较夏季血压显著升高。室外气温＞5 ℃时，气温每下降10 ℃，收缩压平均上升6.2mmHg。而当人体在-5℃的环境中暴露5分钟，血压则会升高10mmHg。

 

在冬季，随着气温的下降⬇️，我们的血管会做出自然的收缩反应以保持身体温暖。

 

当血管收缩时，心脏就需要更大的力量来把血液输送至全身上下，这就会导致血压的上升。在高血压患者或老年人中，这种现象尤为明显。

 

 

夏季高温可以扩张血管来散热️，进而降低血压，但另一方面，高温也有可能导致身体脱水，反而出现血压升高⬆️的情况。

 

该如何稳住「失控」的血压？

 

都说高血压「猛如虎」，严重的话甚至会脑出血或脑梗死。因此当血压出现波动时，及时处理非常关键。

 

当血压突然升高时，我们首先要尝试让自己放松、镇静下来，找一个舒适的位置坐下或平躺，并慢慢进行深呼吸‍，这样能够适当减轻胸腔内的压力和促进血液循环。

 

紧急情况下，血压出现波动后应立即使用药物治疗，遵医嘱服用 硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药。

 

如果口服药物不能有效缓解的话，患者应在医生指导‍️下进行静脉输注降压药物，从而达到降压的效果。

 

在日常生活中，用药规律和保持良好的生活习惯对于维持血压的稳定是相辅相成的。

 

 

在寒冷的冬季，除了根据医生的指导定期服用降压药物之外，我们还应保持健康的生活方式——低盐饮食、适量运动、管理压力和良好睡眠都是控制血压波动的关键。

 

做到这些不仅仅是调节了血压，更是对整个身心健康都非常有益。

 

如何预防血压升高？

 

提到高血压，一般人都会想到的是老年病，但现实是高血压正在逐步逼近年轻人群。 有调查显示，我国45岁以下的年轻患者正在逐年增多，甚至有「井喷」的发病趋势。 从当下开始就积极做好预防，才是对自己生命健康最负责任的方式。

 

控制好饮食作息

 

● 饮食

 

对所有人来说，健康的饮食是维持血压正常的关键。

 

建议低盐饮食，减少加工食品和高脂肪食物的摄入； 多吃新鲜水果和蔬菜，增加全谷物和鱼类等富含Omega-3的食物，这些都有助于保持健康的血压。

 

● 运动

 

适量的运动对所有年龄段的人都有好处。

 

成年人可以尝试每周至少进行两个半小时的中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车；老年人则应根据自己的能力选择适当的运动，散步或太极就是不错的选项。

 

● 作息

 

 

每晚保证7-8小时的睡眠，保持充足的睡眠和规律的作息时间对于维持正常血压至关重要。

 

合理补充营养

 

● 蛋白粉

蛋白粉是一种很好的补充营养的选择，选择低脂、低糖的蛋白粉，可以帮助维持肌肉健康和体重控制，有助于成年人降低患高血压的风险。

 

● 阿胶

阿胶有补血滋阴的功效，适合血液循环不畅和气血两虚的人群。它可以帮助改善身体的整体健康状况。

 

● 蜂胶

蜂胶是一种天然的抗炎剂，含有丰富的抗氧化剂，可以帮助增强身体抵抗力， 净化血液、调节血脂，也有助于心血管健康。

 

 

目前中国癌症患者人数来说，每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟就有7.5个人被确诊为癌症，且数据正在持续上升的趋势。恶性肿瘤发病率每年保持在约3.9%的增幅，死亡率每年保持在2.5%的增幅。尤其是肺癌、肝癌、上消化道系统、肿瘤以及结直肠癌，女性乳腺癌等依旧是我国主要的恶性肿瘤。

 

每次给住院患者进行饮食宣教的时候，都听到很多患者在偷偷议论，医生告诉我们这不能吃，那不能吃，说不定他们私底下吃的比我们还多。

医生也是人，面对美食的诱惑，大多数人都无法抵挡，医生也是如此，我一直告诉我的患者，健康的饮食习惯是一门大学问，可是说简单也简单，良好的饮食习惯就是注意营养的均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，同时多喝水，一日三餐要规律，不要总是不吃早餐，也不要总是去吃夜宵，同时，吃饭的时候还不要喝酒。

同一种食物，不同的做法，也决定了你的食物健康不健康，一条肉质鲜美的鲈鱼，采用清蒸的方法，不仅保持了肉质的鲜美，而且还保证了营养，但是把鲈鱼进行高温油炸，很容易破坏蛋白质，因为蛋白质遇高温会变性，而且油炸后的鲈鱼，不仅脂肪高了，也容易产生致癌物。

作为医生，我一直建议我的患者四种食物一定不要碰，而我自己，也是这么坚持的。

 

第一，腌制的食物不要碰，很多人特别爱吃腌制的食物，早上的时候米粉或者面里要放腌制的萝卜，酸豆角，榨菜，中午和晚上，桌子上还是腌制的食物，各种腌制的蔬菜，腌制的肉，腌制的蛋都是人们的最爱，但是天天吃，你的身体却容易出问题，腌制食物里不仅富含很高的盐，还富含亚硝酸盐，亚硝酸盐不致癌，但是与蛋白质结合后形成亚硝胺，却是一种强致癌物。

第二，烟熏的食物不要碰，经过特殊熏制的食物，虽然味道很特殊，但是熏制后的食物，却容易产生致癌物苯并芘，这同样是一种强致癌物。

 

第三，油炸的食物不要碰，很多人爱吃油炸的食物，油条，炸鸡，薯条，几乎把所有能油炸的都炸一遍，但是长期进食油炸食物，不仅血脂会高，也容易导致癌症的发生率增加。

第四，过烫的食物不要吃，很多人爱吃过烫的食物，觉得这样让食管很舒服，但是长期进食过烫的食物，很容易导致食管黏膜的损伤，最终诱发食管癌。

在45到55岁的这个年龄阶段，是更年期的高发期，对于女性来说，更年期是很难受的但是也无法避免的存在，身材更年期，女性的脾气开始变得暴躁不安，稍有不顺意，就会大发雷霆，影响和朋友家人的关系，还能影响做事情的效率。

 

总之，更年期给女性带来的危害有许多，当你出现处于45到55这个年龄段之间，并出现以下症状时，要当心留意，这就说明你的更年期到了，要积极应对，度过难关。

 

 

怕冷

 

如果你开始无缘无故出现畏寒的现象，这也是你进入更年期的表现，这时，你会感到双脚发冷，身体不断地颤抖，这是因为女性进入更年期后产生的潮热所导致的，这时不妨多穿点衣服，注意保暖。

 

出夜汗

 

在更年期阶段，不少女性会出现夜汗的状况，这也与潮热有关系，出夜汗会导致半夜惊醒，影响睡眠质量，让身体感到疲惫，如果你出夜汗了，这也是进入更年期的一个重要的信号。

 

 

情绪变化

 

情绪变化是判断进入更年期最好的方式，大多处于更年期的女性，都经常会感到忧郁，时不时地想叹气，经常因为一些小事生气，不能很好的控制自己的情绪，内心烦躁不安，还会变得焦虑起来，经常过多地操心事情。总之，情绪波动起伏很大，是个会移动的"火药桶"，这些情绪上的变化也是有原因的，因为处于更更年期，女性体内的雌激素和其他的激素水平会出现波动，然后就导致了情绪的变化，所以当你出现喜怒无常，还经常感到悲伤，忧郁时，有可能是你进入了更年期导致的。

如果你出现了上面的三种情况，则说明了你进入了更年期，但是也不必太紧张害怕，虽然更年期带给我们的坏处有很多，但是我们可以通过自己的行动，去减少因为更年期带给身体的坏处。

 

健康饮食

 

所有的人都应该有一个健康的饮食习惯，身处更年期的女性就更需要拥有健康的饮食习惯了，要多吃富含蛋白质的食物，睡前可以喝一杯热牛奶，补充营养的同时，还能提高睡眠质量。

 

多吃新鲜蔬菜和水果，多吃西红柿，红枣等可以帮助延缓衰老，美容养颜，同时还要注意少吃油炸辛辣食物，养成健康的饮食习惯。

多运动

 

身处更年期的女性还要记得多参加体育锻炼，参加运动可以帮助保持好看的体型之外，还能强身健体，增强人体的免疫力，还要舒缓心情的作用，当感到心情烦闷不安时，不妨去跑一会儿步，运动过后，大汗淋漓的同时心情也会变得无比的畅爽。

 

养成乐观的生活态度

 

上面说到过，身处更年期的女性会变得喜怒无常，时常感到焦虑和烦闷，不利于身心健康，解决这一症状的最好办法就是养成乐观的生活态度，首先，要重视自我的存在，要适当地突出自我，不建议把全部身心都放在老公和孩子身上，要有自己的生活，鼓励多交一些正能量的好朋友，可以时常去逛逛街，和朋友聊聊天，能有效舒缓内心痛苦的情绪。

还可以培养自己的兴趣爱好，选择自己感兴趣的东西，去学习它，比如书法，画画等，这些兴趣爱好能修身养性，还易养成积极乐观的生活态度。

 

除了通过健康饮食，参加体育锻炼，养成乐观的生活态度，可以把更年期带给我们的危害降到最低外，这里还给大家推荐一种茶饮，它就是蒲公英苦丁茶：

 

蒲公英：解毒，利尿

 

大麦：健脾，除热，止渴

 

百合：清火，安神

 

苦瓜：降血糖，改善便秘

 

将食材搭配在一起泡水喝，能很好的去除内心烦躁，不妨常喝。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

最近，你是否被“夏打盹”所困扰?

 

一到中午就哈欠连天，身体健康的人不用太在意，而有“三高”病史的人，若出现打盹、乏力需要引起重视：这可能是提示中风的征兆。

 

 

《生命时报》采访专家，教你更早识别中风的信号，保护自己和家人的健康。

 

受访专家

火箭军特色医学中心血管神经外科教授  姜卫剑

复旦大学附属闵行医院神经内科主任  赵静

中山大学附属第六医院神经科主任 李可

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授   范志红

 

中风来临前的6个征兆

 

在高温天气里，人体大量排汗、体内水分流失，使血液的黏稠度增高、影响脑部供血。有研究表明，当气温上升到32℃以上时，脑中风的发生率较平时高出66%。

 

中风并不是突然“到访”的，它来临前可能会有这些征兆。

 

1.老打盹

根据临床观察，约有70%以上的中风患者发病前5~10天内会出现频繁打盹现象，这是大脑严重缺氧发出的求救信号。

 

 

所以在炎热夏季，有“三高”病史的中老年人在无明显诱因的情况下，出现频繁打盹，且伴有头晕、乏力等症状，最好尽快就诊。

 

2.拿不稳

手中拿着的东西忽然落地，并不一定是老了没有力气，也可能是中风的预兆。因大脑中支配上肢功能的区域很大，脑部血栓形成后容易影响到手的功能。

 

3.舌头歪

脑供血不足时，可能出现被压迫的舌神经功能消失，导致舌尖偏向左侧或右侧，说话、吹口哨漏风。

 

 

4.说不出

当血栓阻塞在“语言表达区”时，也会出现语言障碍。可能表现为口齿不清或难以把话说出来，但却“心里明白”，或是很难理解别人所说的话。

 

5.看不清

如果血栓堵塞视神经和视皮层供血血管，会突然出现短暂性双目失明或视物模糊等“一过性”视力障碍。一般视力问题通常出现在单侧，也有可能两只眼都无法向左（或右）看。

 

6.腿发软

下肢突然无力，可能是中风的先兆。腰椎间盘突出引起下肢无力时常伴有麻木感、疼痛感，而中风前兆引起的是腿发软，无明显疼痛。

 

识别中风有个“120”原则

 

“三高”人群、烟民、长期喝酒的人、肥胖者，一旦出现上述症状，建议用“120”原则自查一下。

 

1看

看看脸的两边是否不对称，出现口角歪斜。

 

2查

双手平举，检查两只手臂是否单侧无力、不能抬起。

 

0(聆)听

请患者说话，听听他是否口齿不清，说不明白。

 

如果有以上任何症状突然发生，就要立刻拨打急救电话120。在急救车到来之前，患者应平躺或侧卧，头部歪向一边，避免呕吐物堵住呼吸道，不要随便吃药，更不要运动锻炼，应安静等待救援。

 

7件事预防九成中风

 

发表在《柳叶刀》上的一项研究发现，控制好几个主要的高危因素，九成中风可以预防。尤其是“三高”患者，药物治疗配合生活干预的效果更好。

 

 

控制好血压——可减少48%的中风

 

• 限盐：每日摄盐量小于6克，减少烹调用盐及含钠高的调味品如味精、酱油。
• 补钾：钾元素可帮助人体抵抗盐中钠元素所造成的血压升高和血管损伤，建议每日钾摄入量为3.5~4.7克，可多吃苋菜、花生等食物。

 

控制好血脂——可减少27%的中风

 

• 总胆固醇和“坏”胆固醇偏高：限制食物中的胆固醇含量，最好不吃动物内脏、脑、蛋黄、鱼子酱、虾酱，以及螃蟹、鱿鱼等无鳞鱼类食物。
• 甘油三酯偏高：植物油优选橄榄油、菜籽油，每天摄入食用油不超过20克；不吃肉眼可见的肥肉或动物油脂、奶油；尽量不吃或少吃甜食以及所有含糖饮料等，过多摄入的糖分会在体内转化成甘油三酯。

 

控制好血糖——可减少4%的中风

 

• 多吃杂粮蔬菜：大部分杂粮、杂豆、薯类，都比白米白面的血糖反应低。糖尿病患者将一部分精白米面换成杂粮有利于控制血糖。
• 先菜后饭，且多菜少饭：进餐顺序对血糖影响很大，建议先吃少油烹调的蔬菜，再吃一点鱼、肉、豆制品，最后再吃主食。并且最好多吃菜，少吃饭，一小口饭配一大口菜肴。

 

多运动——可减少36%的中风

 

对我国居民来说，除了高血压，缺乏体力活动也是重要危险因素，建议每周坚持运动3~5次运动，每次30分钟以上。

 

拍类运动如羽毛球、乒乓球，游泳、跑步都是不错的选择。

 

 

饮食健康——19%的中风可预防

 

《柳叶刀》发布全球饮食领域的一项大规模研究显示，对健康伤害最大饮食方式，是食盐摄入过多、杂粮和水果摄入过少。

 

• 半斤水果：建议每日摄入水果200克~400克，大概每天一个苹果搭配一个橙子或者香蕉，或者是200克的葡萄加上一个雪梨。
• 一把杂粮：建议每天吃够125克杂粮。将食物中的精米和白面替换为杂粮，如豆类、全谷物、薯类，就比较容易达到这个目标。

 

戒烟、限酒——分别减少12%和6%的中风

 

吸烟和二手烟都会对健康造成不利影响，最好戒烟。

 

不少人认为少喝点酒对健康可能无害。但2018年8月，国际医学期刊《柳叶刀》刊登的一项涉及全球2800万人的研究指出，饮酒没有“安全值”，只要喝了就对健康产生不良影响，因此最好滴酒不沾。

 

释放压力——可防6%的中风

 

听音乐、读书、修剪花草、冥想等方式，都有利于清空大脑垃圾，起到放松的作用。

中风是怎么影响这个世界的？我们来看一组数据：

 

2013年国家卒中流行病学调查显示，中国的中风发病率和死亡率全球最高，且与欧美国家相比，我国中风患者的发病年龄比西方人早10年。

 

2019年6月，权威医学杂志《柳叶刀》分析了1990~2017年近30年间、中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因，中风一直高居中国主要死亡原因的榜首。

 

 

被贴上“老年病”标签的中风越来越爱找年轻人了：我国35岁以下人群发生中风占总数的9.77%。

 

中风是脑卒中（cù zhòng）的俗称，分为出血性卒中和缺血性卒中，是由于血管突然破裂出血引起脑组织损伤或大脑血管堵塞导致大脑缺血的一组疾病。

 

《生命时报》采访专家，教你从中风的危险因素入手，将这种疾病扼杀在摇篮之中。

 

受访专家

中国卒中学会常务副会长、首都医科大学附属北京天坛医院副院长  王拥军

北京协和医院神经科副主任、主任医师   彭斌

 

一个坏消息：中国人更容易中风

 

国际权威医学期刊《柳叶刀•神经学》发布的“全球疾病负担研究”所收集的数据，对1990年~2013年间100多个国家的中风情况进行评估后发现，中国是全球中风风险因素占比最高的国家之一，情况不容乐观。

 

 

其风险因素可分为三个部分。

 

第一是行为因素，包括饮食、吸烟、运动等；

 

第二是代谢因素，包括身体质量指数（BMI）、血糖、胆固醇等；

 

第三是环境因素，即空气污染。

 

中国卒中学会发布的流行病学调查数据表明，我国现有中风患者1494万人，每年新发病例330万人；每年脑血管病死亡154万人，存活者中80%左右留有不同程度的功能障碍。

 

是谁招来了中风？

 

九成中风由危险因素所致，控制好下面这些高危因素，中风是可以预防的。

 

 

代谢因素——高血压

 

临床数据显示，我国71%的脑卒中死亡都和高血压有关。因此，建议普通人血压控制在140/90毫米汞柱以下，脑梗死患者尽量控制到130/80毫米汞柱以下。

 

代谢因素——高血脂

 

血脂异常合并高血压、糖尿病、心血管病的患者，是脑卒中的高危/极高危人群。

 

• 血脂轻度升高时：应首先考虑非药物治疗，改善不良的生活方式至关重要。另外调整饮食结构也必不可少，低盐低脂饮食，食用具有降血脂作用的食物，如洋葱、芹菜、燕麦、豆制品等，这些都会降低发病的风险。

 

• 血脂显著升高时：需要及时用药物干预。根据患者不同指标升高的情况，考虑使用不同种类药物，如低密度脂蛋白胆固醇高者首选他汀类药物。

 

代谢因素——糖尿病

 

约20%的脑血管病患者同时患有糖尿病。一般情况下，建议密切监测血糖，对发生卒中的糖尿病患者，建议糖化血红蛋白水平控制在7%以下。

 

日常多吃低能量、高纤维素食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、燕麦、柑橘等，能延缓肠道吸收糖分；同时少吃甜食及高脂、高动物蛋白食物。

 

代谢因素——体重超标

 

无论是缺血性卒中，还是出血性卒中，患病风险都会随体重增加而升高。

 

国际上公认评定肥胖程度的分级方法是身体质量指数（BMI），计算方法是：BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。

 

普通人最好将其控制在24以下；心脑血管患者更要严格要求，BMI以20~22之间为宜。

 

同时日常少吃油炸食品、少喝碳酸饮料、避免暴饮暴食、每周至少保持3~5次运动。

 

生活因素——高钠饮食

 

国人高血压发病率居高不下的罪魁祸首就是“高钠饮食”。除了食盐以外，“钠”还潜藏在面包、汉堡、腌肉、零食、咸菜、辣椒酱等食品中。

 

日常饮食要少吃以上食物，且每人每日食盐摄入量应少于6克，高血压、冠心病患者在此基础上还应减量。

 

生活因素——吸烟

 

我国是烟草大国，烟民人数超过3亿，吸烟是导致脑卒中的独立危险因素。

 

生活中要尽量做到不吸烟，同时远离二手烟甚至三手烟。已患心脑血管疾病，戒烟也能达到阻止血管进一步损伤。

 

环境因素——空气污染

 

近年来脑卒中发病率居高不下还与空气污染密切相关。

 

大家雾霾天减少出行，出行时尽量佩戴N95口罩。

 

室外空气质量不好时，早晨、傍晚别开窗通风，同时避免室内吸烟。

 

此外，房颤容易引起心源性脑栓塞，是缺血性脑卒中的一种，如果平时有间断心悸、脉律不齐，一定要到心内科就诊。

 

中风后有个黄金救治期

 

同样是中风，为什么有的人康复后生活可以自理，有的人却瘫痪在床？这跟救治的时间密切相关。

 

研究表明，中风期间患者每小时有近1.2亿个脑细胞死亡，在没有治疗的情况下，大脑每小时老化3.6岁。

 

无论脑梗死还是脑出血，都有一个抢救黄金时间。

 

如果能在发病3小时内就接受溶栓治疗，超过50%的患者会康复或部分康复。

 

发病4.5小时内的静脉溶栓治疗，6~8小时内的介入取栓治疗，是目前治疗急性缺血性卒中的有效方法。

 

因此，早一点识别中风并及时就诊非常重要。识别中风，要记住“120”原则：

 

1代表“看到1张不对称的脸”；

 

 

2代表“查看两只手臂是否单侧无力”；

 

 

0代表“聆(零)听患者讲话是否清晰”

 

 

通过这3步，基本可判断患者是否发生中风，如有以上任何一个症状，应马上拨打“120”。此外，如果突然单眼或双眼视物困难；头痛、恶心、呕吐甚至神志不清；动作不协调或没有先兆突然跌倒，也要高度警惕中风。

 

等待救护车期间，患者应侧卧于平坦处，注意保暖，并保证口腔无异物等。▲

 

本期编辑：张杰

肚子通常是指腹部，开塞露为缓泻药，可用于便秘的治疗，用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题，如胃肠炎、阑尾炎所导致，建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇，本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应，所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致，如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担，导致腹痛、出冷汗。

细菌感染伴阑尾管腔堵塞，导致急性炎症，如果对胃肠道神经造成刺激，也会导致患者出现上述症状。综上所述，用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状，考虑是其他疾病所引起，建议尽早到医院消化内科进行诊断，明确原因后积极配合医生给予治疗，避免延误病情。

作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博

 

 

为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对？

 

前段时间，叔在LA认识的一个女孩，长得不错、个头儿又高，还在ins上还有几个粉丝。但是，她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态；这张僵硬的假脸，怎么看都别扭，叔委实提不起情绪。

 

人们通过对方的表情和容貌传递信息，这是进化过程中形成的容颜的基本功能，但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息，就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子，只要不做美容手术和注射，总不会太丑。

 

玻尿酸注射并非无害。有种说辞是：玻尿酸是人体组成部分，可以看作自身组织，所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在，但是人体组织间液是极其复杂的；正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密，哪怕移位都形成疾病：疝；自身组织移植都会与原位组织互相侵害，更何况将其中的一个组成成份注入体内？

 

实际上，玻尿酸注入体内后，周围组织会将之视为异物，启动吞噬排毒过程，而玻尿酸对周围组织细胞挤压，包绕造成相对缺血缺氧。时间一长，周围组织萎缩、被侵蚀，在所难免。（这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。）

 

 

不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平，手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞，就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻，不会出现扩散问题，也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此，我仍然认为，玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择：如果美容需求造成的心理压力极大，严重影响工作和生活，才可以去选择注射玻尿酸，但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。

 

肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩，从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里（半年左右），拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面，肉毒素使肌肉群松弛，从而使肌肉无法运动，表情僵硬。面部信息传递减少，就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样，肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。

 

不使用侵入性手段也可改变相貌吗？你可能会认为腹有诗书气自华，太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整，是可以很快见效的，而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时，相貌平平，几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象，平时就有意无意地调整，表情逐渐丰富，传递更多的信息和趣味，面孔就逐渐生动、美丽多了。

 

 

每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链，一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌，可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢，术后不能被别人看出做过、真实自然，是我可以接受的底线。

 

与精细复杂绝伦的人体相比，现代医学仍然处于童年时期，手段、思路都幼稚和粗劣，任何美容外科操作都具有一定的伤害性，是万不得已才采取的措施，需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好，有些操作看似简单，实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助；处于自然科学领域的医生，也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下，这样的要求可能未免太高了；但是没有柔软、感性、敏感的心灵，美容外科医生与屠夫何异？

 

容貌和身材、身心健康这些目标一样，都需要艰苦的锻练、刻意地维护，需要读书和阅历，需要韩叔的指导，哈哈。在有经验、有阅历的人眼中，大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射，只会让你变丑、或者说，换了另一种丑法。

 

 

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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我从来没想过自己会在网上找医生看病。可当尿频和大阴唇痒红肿的问题困扰我时，我发现自己无处可求助。每天晚上，临睡前我总是被尿意折磨，刚解完小便，一会儿又有尿意。更糟糕的是，大阴唇上有个位置时不时会痒，抓的有些红肿了。这种感觉让我非常不舒服和尴尬，甚至影响了我的日常生活和工作。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决方法。然而，各种搜索结果让我更加困惑和焦虑。直到我发现了京东互联网医院，这个平台提供了在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我不想再忍受这种痛苦了。

我选择了一个专业的妇科医生进行咨询。通过文字和图片交流，医生初步诊断我可能患有尿路感染和阴道炎。医生详细解释了这两种疾病的症状和治疗方法，并开具了相应的处方药。整个过程非常顺利和高效，我感到非常满意和放心。

在服药期间，医生还提供了健康指导，教我如何预防和调理这两种疾病。现在，我的症状已经明显改善，我再也不用担心尿频和大阴唇痒红肿的问题了。

这次在线问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还提供了专业的医疗服务和个性化的健康管理方案。我会继续使用这个平台，并向身边的朋友和家人推荐它。

我从来没有想过自己会成为HPV16阳性的患者。那个晴朗的下午，当我接到医生的电话时，我的世界瞬间崩塌了。HPV16阳性，这个词汇在我脑海中回荡，带给我无尽的恐惧和焦虑。我开始疯狂地搜索相关信息，试图找到一线希望。然而，更多的信息只让我更加迷茫和绝望。

我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生耐心地听取了我的描述，并详细询问了我的月经情况、激素水平和体质等信息。最后，医生给出了一个中药治疗方案，并建议我使用干扰素栓剂来提高免疫力。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行治疗。每天喝中药汤剂，使用干扰素栓剂，并注意饮食和生活习惯的调整。虽然过程中有过困难和挫折，但我始终坚持下来。最终，我的HPV16阳性转为了阴性，我的月经也恢复了正常。

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我是一名年轻的女性，最近总是感到下体瘙痒和灼热，伴随着白带增多和异味。起初我以为只是普通的炎症，没太在意。但随着时间的推移，症状越来越严重，影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在南阳市的一家医院，我看到了妇科医生。经过检查，医生告诉我我患有阴道炎，并开了苯扎氯铵溶液给我清洗外阴。然而，问题来了：说明书上只写了稀释比例，却没有具体的用量指引。我开始担心自己是否使用得正确，会不会因为用量不当而加重病情。

我决定在线上向医生咨询。通过京东互联网医院的平台，我很快得到了医生的回复。医生告诉我，苯扎氯铵溶液的稀释比例是0.02%-0.05%，每晚清洗一次外阴即可，不需要坐浴。对于我的担忧，医生也给予了耐心的解答，建议我可以多加点水稀释，确保用量适中。

在医生的指导下，我开始了正确的用药。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到，面对疾病，我们不能只依赖自己的经验和直觉，专业的医疗帮助是至关重要的。同时，互联网医院也为我们提供了便捷的就医途径，让我们可以在家中就得到高质量的医疗服务。

我从未想过，自己会因为一个小小的决定而陷入如此的困境。药流后的十六天，我依然被褐色分泌物所困扰。每天醒来，看到床单上的痕迹，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。去医院做了B超，医生说有淤血，开了一些药。但是，6号那天，我和他同房了，虽然没有深入，但出血量却突然增多，和来月经一样。我感到非常恐惧和无助，为什么我的身体会这样？

我开始在网上寻找答案，希望能找到一个解决方案。终于，在某个互联网医院的线上问诊平台上，我遇到了那位医生。他建议我去清宫，并解释说这是因为药流后没有完全清除子宫内的组织，导致淤血和出血量增多。他的话让我豁然开朗，原来我并不是一个人在战斗。

我按照医生的建议去做了清宫，果然，出血量减少了很多。虽然我还需要继续服用药物和休息，但我终于看到了希望的曙光。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以为我们提供便捷的医疗服务，还可以在我们最需要的时候，给予我们专业的指导和支持。

我从来没有想过，自己会陷入这种窘境。18天前，我做了药流手术，医生说一切顺利。但是，随着时间的推移，我开始感到不安。彩超显示宫腔内有少量残留，而我却没有任何出血的迹象。益母草颗粒也没有起到预期的效果。我开始担心，是否有什么问题？

我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。医生详细地询问了我的情况，并查看了我的彩超报告。他们告诉我，目前宫腔内的残留可能会自行吸收，但为了保险起见，还是需要继续服药并定期复查。

我问医生，为什么我不出血？医生解释说，可能是因为残留物太小，或者是因为我的身体正在自我修复。他们建议我在下次月经干净后再做一次彩超检查，以确定是否还存在残留物。

我也问了医生关于新生化颗粒和益母草颗粒的区别。医生说，两者都有活血化瘀、促进子宫收缩的作用，但新生化颗粒可能更适合我的情况。他们还建议我在服药期间少吃辛辣食物，以免影响恢复。

虽然我仍然有些担忧，但医生的专业解答让我感到安心。他们的建议和指导，让我知道自己不是孤单的，有人在关心和帮助我。现在，我只需要耐心等待，继续服药，并按时复查。希望我的经历能够帮助到其他人，让他们知道，在面对健康问题时，及时寻求专业的帮助是多么重要。

我一直被功能性子宫出血困扰着。每个月的那几天，仿佛世界都在崩塌。疼痛、疲惫、焦虑，种种负面情绪交织在一起，让我感到无助和绝望。去医院看过几次，医生总是开些避孕药给我，虽然能暂时缓解症状，但我总觉得这不是解决问题的根本方法。于是我开始寻找其他的治疗方式，希望能找到一个更自然、更持久的解决方案。

在网上搜索时，我偶然发现了京东互联网医院。它提供在线问诊服务，方便快捷。抱着试一试的心态，我注册了账号，并选择了中医科。很快，一个中医专家接待了我。我们进行了一次深入的交流，他详细询问了我的症状、生活习惯等信息，并根据我的情况，给出了中药调理的建议。

我按照医生的指示，开始服用中药。起初，我对效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现自己的症状真的有所改善。出血量减少了，疼痛也减轻了许多。更重要的是，我感觉自己的身体状态在逐渐恢复，精力也比以前充沛了很多。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅提供了便捷的就医方式，也为我们打开了一扇通向传统中医的门。通过在线问诊，我得以接触到专业的中医专家，获得了个性化的治疗方案。现在，我已经不再依赖避孕药，而是选择了更健康、更自然的中医调理方式。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天晚上。我们在一起做爱，结束后我发现有少量的血迹。起初我并没有太在意，毕竟我也听说过有些女性在月经前后可能会出现这种情况。但是随着时间的推移，情况变得越来越严重。每次同房后都会有血迹出现，量虽然不大，但颜色深红，非常吓人。我开始感到恐慌和焦虑，不知道该怎么办。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位医生。医生非常耐心地听我描述了症状，并询问了我的月经周期和其他相关信息。虽然我平时的月经周期很规律，但医生还是建议我去医院做进一步的检查，以排除任何潜在的健康问题。

在医生的建议下，我去了一家当地的医院进行了详细的检查。结果显示，我并没有患上任何严重的疾病，出血的原因可能是由于性交时的摩擦或其他生理原因引起的。医生给我开了一些药物来帮助缓解症状，并建议我在性生活中使用润滑剂以减少摩擦。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了。现在回想起来，我意识到自己当初的恐慌和焦虑是多余的。通过这次经历，我学到了一个重要的教训：当遇到健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也对京东互联网医院的线上问诊服务印象深刻，觉得它为我提供了便捷和高效的医疗咨询服务。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。去年，我开始出现了一些不适，白带异常，伴有瘙痒和灼热感。经过检查，医生诊断我患有霉菌性阴道炎。经过一段时间的治疗，症状消失了，我也就没有再去关注这个问题。然而，今年春天，症状再次出现，而且比之前更严重。分泌物变成了淡绿色的豆腐渣状，异味也更明显了。我开始感到焦虑和困扰，担心这会影响我的工作和生活。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。与医生交流后，我了解到阴道炎的复发是很常见的，尤其是在月经前后。医生建议我使用达克宁栓，并且强调了保持私处清洁和避免过度清洗的重要性。同时，医生也提醒我，虽然霉菌性阴道炎可以治愈，但它和感冒一样，容易复发，需要长期的预防和管理。

通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，也学到了很多关于女性健康的知识。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，并且更加注重自己的身体健康。

我从来没有想过，自己会因为月经量少而感到焦虑。作为一个健康的女性，我总是认为自己的身体状况良好。然而，最近几个月，我的月经量开始减少，甚至在第三天就感觉已经结束了。这种变化让我非常担忧，毕竟我知道月经量的减少可能意味着一些潜在的健康问题。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括服用益母草颗粒，但都没有看到明显的效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听取了我的问题，并给出了一个治疗方案。他们建议我口服乌鸡白凤丸来调理月经，并且至少需要连续服用7到14天。医生还告诉我，月经3到7天干净都属于正常范围，但如果有其他不适症状，还是需要及时就医。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在一段时间后，我的月经量开始恢复正常。这个经历让我意识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。同时，我也深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便利性和高效性，为我们提供了一个非常好的就医渠道。

我曾经是一位年轻的女性，拥有美好的生活和事业。但是，我的生活被一场突如其来的疾病打乱了。细菌性阴道病和盆腔积液，这两个陌生的词汇成为了我日常生活的噩梦。我开始感到自卑和焦虑，担心这些问题会影响我的生育能力和未来的家庭生活。

在寻找解决方案的过程中，我偶然发现了京东互联网医院。通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。起初，我对这种新型的医疗方式持怀疑态度，但医生的耐心解释和专业建议让我逐渐放下了心中的顾虑。

医生告诉我，细菌性阴道病需要及时治疗，否则可能会引起更严重的并发症。他们推荐我使用甲硝唑栓，并在月经期间也可以继续使用。对于盆腔积液，医生建议我服用康妇炎胶囊来缓解症状。经过两周的治疗，我终于可以放心备孕了。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅提供了便捷的医疗服务，也为我们这些忙碌的都市人节省了宝贵的时间。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能过于焦虑和恐惧，而应该积极寻求专业的帮助和支持。