在生活中往往会因为大意或者不小心，而出现烫伤或烧伤的现象，这是属于一种比较常见的现象。发生烫伤之后，皮肤的表皮会有非常强烈的疼痛感。烫伤的情况比较严重，对皮肤造成的损害就会比较大，被烫伤之后应当立即作出处理，做好处理才能快速止痛。

烫伤之后在伤口愈合结痂期，患处皮肤会出现发痒的现象，属于正常的现象。这个时候皮肤上会长新的肉芽组织，所以也会使人出现这种情况。出现此种现象时不可以用手去抓挠患处皮肤，否则容易造成皮肤破皮和感染的现象。那么在出现烫伤后伤口痒，应该如何止痒呢？下面介绍几个小妙招，让烫伤伤口不痒。

1、涂抹西瓜霜

西瓜霜分为三种，一种是含片、一种是粉剂、另外一种是喷剂。发生皮肤外伤现象时可以涂抹西瓜霜粉剂，将西瓜霜粉剂涂抹于患处皮肤上，可以起到消肿、止痛和止痒的作用。

2、涂抹鸡蛋止痒

烫伤以后皮肤特别痒，可以将鸡蛋和香油进行搅拌，然后涂抹于受伤的皮肤处。采取此种方法，可以起到消炎止痛和止痒的功效。

3、涂抹维生素e乳膏

维生素e乳膏是一种比较常见的外用药，这种药有消炎止痛的作用。

4、涂抹芦荟汁

芦荟是一种功效强大的植物，出现烫伤现象时可以取芦荟叶子去掉皮，然后将里面的汁和肉涂抹于患处。皮肤有瘙痒现象时也可采取此种办法，芦荟汁有消炎抑菌的功效。

皮肤烫伤之后有瘙痒现象时采取以上几个小妙招，可以让烫伤的伤口不痒。以上这几个方法，对于轻度的皮肤烫伤有非常好的治疗效果。采取以上这些治疗方法时，要做好皮肤的清洁措施。平时的生活中要做好防护措施，防止被烫伤。

皮肤被烫伤之后，在饮食上应当以清淡和易消化的饮食为主。不宜摄入辛辣刺激性强的食物，这类食物对皮肤的恢复不利。被烫伤以后不仅要多饮水，还要多吃新鲜的蔬菜水果，多吃这些食物有利于受损处皮肤组织的修复和还原。

作者：柳瑞

有些患者在平常的生活当中，可能会出现关节损伤，这也是比较常见的一种症状。主要是因为患者在进行运动的时候没有注意，所以就会出现关节损伤，出现关节损伤之后，患者的症状是比较明显的，主要的症状就是会出现关节疼痛，以及关节部位会出现肿胀的情况。

1、如果患者出现了关节损伤，那么可以通过热敷来进行缓解，热敷也是热疗当中的一种。热敷相对而言取材简单、效果明显，只要拿湿毛巾热敷就可以。主要是将毛巾放在温水当中浸湿，略拧干后直接敷在膝关节不舒服的部位，这样可以起到促进血液循环的作用。温毛巾温度降低之后可以再次重复。

2、也可以通过盐袋来进行热敷，将食用盐炒热，装于布袋当中，放在膝关节病变部位进行热敷，盐袋热敷的好处就是于膝关节贴敷性比较好，热度持续时间比较久。

3、对于膝关节损伤的问题，可以通过药物的办法来进行治疗，在使用药物的时候，建议最好在医生的指导下进行，这样是比较稳妥的。不要随意使用一些药物，如果随意使用一些药物，那么可能会让膝关节损伤的情况变得越来越严重。

4、患者的关节损伤如果比较严重，那么就需要通过手术来进行治疗了，主要是针对比较严重的患者而言的，一般来说不需要进行手术治疗，只需要通过药物来进行治疗就可以了。

以上这些就是关于关节损伤的一些相关内容，如果患者出现了关节损伤，那么在饮食方面是需要注意的，千万不能吃一些刺激性的食物，因为刺激性的食物会让关节损伤的情况变得越来越严重。患者需要定期的去医院进行复查，主要的目的就是看一下患者情况有没有好转。

肌肉骨骼康复（肌骨康复）是指运用康复医学专业知识和治疗技术，以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍；肌骨康复是康复医学的重要分科。

 

随着竞技体育水平的提高，全民健身、体育活动的广泛开展，运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外，更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。

 

组织损伤后基本病理过程：

1)      断裂处出血，在损伤局部形成血肿；

2)      出现炎症反应，毛细血管扩张

3)      出现组织水肿。

运动急性损伤的最初24-48小时内，所有的软组织损伤都应采用 RICE 或PRICE基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。

 

 

一、I-ICE 冷敷：

更系统地被称为“冷敷疗法（Cryotherapy）”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。

冷敷的临床意义：

• 缓解疼痛：

•       抑制痛觉神经纤维信号的传导，降低痛阀

• 控制出血和肿胀

•       收缩血管，减少血液渗入周围组织，减轻肿胀

•       震荡反应：冷敷后重新开放，恢复局部血供。不断重复收缩与放开的过程，有利于局部组织修复

• 降低代谢率-> 缓解炎症反应

 

C-Compression 加压

•         用于控制损伤区域的局部水肿

•         局部压迫不仅可以控制水肿而且可以通过门阀控制理论（gate control theory）缓解疼痛。

 

二、冷敷联合加压

•         冷疗配合局部加压联合应用将产生更确切的疗效。

•         与RICE/PRICE 治疗原则的观点相符合。

•        Meeusen R.van der Veen P.Harley S Cold and compression in the treatment of athletic injuries.2001(3)

冷敷应用建议：

• 在损伤最初的3-5天内，直到肿胀消退。
• 如果一开始未使用或使用2-3天后损伤处仍然肿胀，也可以继续冷敷。
• 一般维持15-20分钟，后移开；恢复至室温20分钟左右。
• 根据实际情况，可以继续冷敷或每隔2-3小时进行一次。
• 为避免冻伤，不要把冰袋直接放置在皮肤上。
• 直接接触皮肤上时间过久会引起冻伤，比如肘关节等皮下组织较薄弱处，神经接近皮肤，需要控制冷敷时间。

 

急性期康复治疗避免：HARM方式 

H: Hot       热敷

A: Alcohol    喝酒

R: Running   活动，跑动

M: Massage  按摩

肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果，临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生，更可以提高整理康复方案的疗效，达到事半功倍的效果。

 

*部分信息来源：《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018

我们人体的皮肤下面都会有神经细胞，当我们的身体发生破坏的时候，这些神经可以及时的将我们所遭受的情况传至大脑，从而产生一种痛觉的。人们在烫伤之后疼痛感往往是会在烫伤后的三到五秒才会产生。但是烫伤之后的痛感会维持非常的久，下面就为大家讲一下烫伤疼痛大概持续多久？

1、烧烫伤若范围比较大，疼痛会持续一定的时间。烧烫伤初期的疼痛是最剧烈的，经过四到五个小时，或者是半天左右，疼痛会逐步缓解，这是烧烫伤后初期的疼痛表现。在烧烫伤的治疗过程中，随着创面的神经末梢的恢复，但皮肤组织又没有完全修复，这时可能还会感到疼痛。

2、中度烫伤：即二度烫伤，伤及皮肤的中层，疼痛明显，皮肤红肿，有水泡，通常需要1-2周才能愈合。因个体差异及疫苗种类的不同，个别人在一周内可能出现注射部位的疼痛、痒感、轻度发热等不适症状（腋下体温38。5℃，多持续1-3天），均属正常反应，可局部进行热敷，多饮水，并注意休息，症状可自行缓解。宝宝被轻度烫伤或烧伤，局部发红，可用鸡蛋内膜敷于伤面，每日更换一次，其“生物敷料”的作用明显，且不感到疼痛，三五日即可愈合。

3、被开水烫伤之后有疼痛是正常的，一般分为有水泡和无水泡两种情况。无水泡的为一度烫伤，好的比较快。如果有水泡的话，需要大概20天左右好。有水泡的情况最害怕发炎，发炎还会留下疤痕。除了使用烫伤膏药，可以用消毒的纱布包扎伤口，防止渗液渗出引起发炎。烫伤皮肤增加毛细血管通透性和组织液渗出。现在，最重要的是避免水和防止皮肤继发感染。先在烫伤处涂上药膏:复方磺胺嘧啶锌胶或湿烫伤药膏，然后用干净的纱布包好。两天后，解开纱布，检查伤口。如果情况好转，继续涂抹一些药膏，然后包起来。一般烧伤可在两周内治愈。

运动是大家都喜欢的项目，有的人喜欢去游泳池，有的人喜欢去操场，种类各种各样，但是盲目的运动容易出现运动损伤，所以说在做运动之前最好是热热身，或者是做准备活动，这样不至于出现运动损伤，那么万一出现了运动损伤我们应该采取哪些办法呢?

一、擦伤即皮肤的表皮擦伤。如擦伤部位较浅, 只需涂红药水即可;如擦伤创面较脏或有渗血时, 应先用生理盐水清创后再涂上红药水。

二、肌肉拉伤，既肌纤维撕裂而致的损伤。这种损伤可根据疼痛程度知道受伤的轻重，一旦出现痛感应立即停止运动，并在痛点敷上冰块或冷毛巾，以使小血管收缩，减少局部充血、水肿。切忌搓揉及热敷。

三、挫伤。是由于身体局部受到钝器打击而引起的组织损伤。轻度损伤不需特殊处理，经冷敷处理24小时后可用活血化瘀酊剂，局部可贴伤湿止痛膏;在伤后第一天予以冷敷，第二天热敷。较重的挫伤可用云南白药加白酒调敷伤处并包扎, 隔日换药1次。每日2~3次理疗。

四、扭伤。多发生在踝关节、膝关节、腕关节及腰部，不同部位的扭伤, 其治疗方法也不同。急性腰扭伤可让患者仰卧在垫得较厚的木床上，腰下垫一个枕头，先冷敷后热敷。关节扭伤踝关节、膝关节、腕关节扭伤时，将扭伤部位垫高，先冷敷，两三天后再热敷。如扭伤部位肿胀、皮肤青紫和疼痛，可用陈醋炖热后用毛巾蘸敷伤处。

五、脱臼，即关节脱位。一旦发生脱臼，应嘱病人保持安静，不要活动，更不可揉搓脱臼部位，配合绷带绑扎，送往医院救治。

六、骨折常见骨折分为两种:一种是皮肤不破, 没有伤口, 断骨不与外界相通;另一种是骨头的尖端穿出皮肤，有伤口与外界相通。对开第二种情况的骨折，不可用手回纳, 以免引起骨髓炎, 应用消毒纱布对伤口作初步包扎、止血后, 再用平木板固定送医院处理。

上面这几个就是在运动损伤中出现比较频繁的几个办法，如果说出现了运动损伤千万不要以为没事或者说自己很行，能够忍受这样的疼痛，如果不加以医治就会出现更严重的后果，就比如肌肉拉伤，这就是很严重的情况。

每一个爱旅行的人，一定都不会错过五一小长假。游山玩水、美景美城尽收眼底。可出行免不了要长途跋涉、爬山涉水或是经历人流拥挤，这时最容易发生一些小意外，比如不慎摔伤或扭伤，而附近又不可能刚好有医院，我们只能先自己简单处理一下。

 

你会怎么处理呢？

 

在日常生活中，人们遇到肢体碰伤或关节扭伤时，如果没有皮肤破损，只有局部肿胀，往往会拿来热毛巾或热水袋给伤者进行热敷以缓解疼痛。事实上这种做法是错误的，只会越敷越痛。有人问了：难道是冷敷吗？

 

 

到底是热敷还是冷敷好呢？

 

回答这个问题，需要先了解一下受伤后伤处的变化是怎样的。受伤后，伤处的变化分为两个阶段。先是渗出阶段：碰伤或关节扭伤后，该处的软组织受损，韧带往往受伤，顿时毛细血管扩张或断裂，血液中的液体成分外渗，有时血液也溢出血管外，积聚在组织间隙，造成局部肿胀或形成血肿。此时，局部静脉回流也会受阻，无氧代谢，毛细血管通透性增高，渗出物增多，局部肿胀更逐渐加重。这一阶段一般在伤后24小时才停止。接下来是吸收修复阶段：在渗出停止后，局部血肿的渗出物逐渐被吸收，断裂损伤的韧带慢慢修复，局部肿胀渐渐减轻，直至痊愈。

 

如果在滲出阶段就进行热数，如同火上加油，血管扩张变本加厉，甚至红细胞也渗出到血管外面。这样一来，除了肿痛加剧，还会引起局部瘀血而出现青紫。渗出期用冷敷，可降低伤处组织内温度，毛细血管收缩，减少出血和滲液，有利于控制病情。待损伤组织内渗出停止后（通常在伤后24小时），再改用热敷，以促进局部血液循环，加速渗出物的吸收，消除肿胀，减轻疼痛。可见，摔扭伤后，既可用冷敷，也可用热敷，但要掌握好时机，才能起到作用。

 

 

冷敷具体方法

 

局部冷敷可采用冰袋放在伤处或用冷毛巾(浸在20℃以下的冷水中，然后拧干，每隔5分钟更换一次)敷在患处。治疗时间需视病情而定，同一部位以不超过24小时为度，24小时后即可考虑用热敷。

 

不能冷敷的情况

 

应注意对于大片组织损伤，血压偏低、皮肤青紫、局部有明显血液循环不良、微循环明显障得以及慢性炎症或深部感染者，不宜采用冷敷。脑后、阴囊、前胸(特别是心前区)、腹部和足底均是不宜冷的部位。

在参加运动时，稍不留意就会扭伤到脚踝，扭伤到脚踝后，很是疼痛，还会影响到正常的学习生活，让人好不头疼。在许多人遇到扭伤脚踝后，第一反应就是用冷敷或者热敷的方式来治疗，达到缓解疼痛的效果，那么对于扭伤脚踝来说，到底是使用热敷的效果好还是使用冷敷的效果好呢？

  

 

查看伤情

 

在弄清楚是热敷好还是冷敷好这个问题之前，最好先做到查看自己的伤情如何。

 

在扭伤脚踝后，先尝试看看自己是否能够站起来，如果还能走路的话，那就说明扭伤的程度并不是十分的严重，可以自己处理就行。

 

但是如果发现自己已经站不起来，甚至连脚踝都无法挪动的话，那说明很有可能已经损伤到了骨头，这时一定不能大意，要立即到医院接受治疗。

  
冷敷or热敷？

 

如果发现自己扭伤的程度并不十分的严重的话，就可以在家自己进行热敷或者冷敷的治疗，那么热敷和冷敷到底哪个效果更好呢？我们不妨先来看看冷敷和热敷的都能给伤口带来怎么样的影响。

 

首先说说冷敷，顾名思义，冷敷就是用毛巾包住冰块敷在伤口处，这样能帮助加快伤口处血管的收缩，帮助起到一定的止血作用，防止伤口继续扩大。

 

而热敷则是使用热毛巾敷在伤口处，热毛巾带来的热量能传递到伤口处，能起到帮助去淤血的作用。

 

其实热敷和冷敷都有着各自不同的功效，不过在使用它们两种方法时，一定要注意时间。

 

在受伤以后，最好还是使用冷敷的方式，来起到很好的缓解病情的效果，受伤初期是不建议使用热敷的，在受伤后至少两天后，如果伤口处存在淤血的话，这时可以建议使用热敷的方式来达到很好的治疗效果。

 

在扭伤脚踝后，除了进行冷敷和热敷治疗之外，如果想要恢复的更快的话，不妨还做到这些事情，能达到更好的治疗效果。

  
静养

 

脚踝受伤之后，最好要做到静养。

 

首先要对伤口进行冷敷处理，然后不要经常的活动，要让伤口得到很好的休息。

 

可以先将伤口包扎起来，能防止病菌的侵入，此外，还可以将伤口抬到稍高一点的位置，防止血液流通不畅，造成伤口处肿胀。

 

 

此外，在受伤两天后，也能进行热敷处理，可以起到活血化瘀的效果。

 

贴膏药

 

如果伤口处疼痛难耐的话，不妨可以去药店买膏药，在咨询过药医之后，选择合适的膏药，贴在伤口处，能起到消炎去肿的效果，帮助缓解疼痛，让你恢复的更快。

  
使用拐杖

 

在休养期间，不妨考虑在行走时使用拐杖，使用拐杖能减少走路时对脚部的压力，减少对脚部的伤害，也能让你好的更快。

 

总之，当出现脚踝扭伤的情况后，一定不能大意，就算扭伤程度不是特别严重，也要自己也要采取方式进行治疗，不妨采取上述的方法进行治疗，相信能够达到很好的治疗效果。

久坐伤身，但现实是很多人往往被迫久坐：开车上下班、长时间盯电脑、回家躺着刷手机……即使排除睡觉时间，一天中也不知不觉坐了8小时。

 

世界卫生组织曾对常年久坐的成年人，提出了一条建议：用任何强度的运动代替久坐，都有好处。

 

英国一项新研究发现，长期久坐有个最佳“运动量公式”，即使轻体力活动也能受益。

 

 

《生命时报》结合研究采访专家，详解不同久坐时长的配套运动，并教你缓解久坐带来的身体疼痛。

 

受访专家

北京大学人民医院心内科副教授 丁荣晶

西安体育学院运动与健康科学学院教授 苟波

 

3种“运动套餐”降低久坐早亡风险

 

近日，发表在英国医学杂志子刊《英国运动医学杂志》(British Journal of Sports Medicine)上的一项研究，通过分析六项超过13万成年人的研究数据，确定了久坐时间外，多种个性化的“运动套餐”。

 

 

英国格拉斯哥卡利多尼亚大学的研究人员发现，目前建议的每天半小时中等强度体育活动，并未降低久坐时间超过11小时甚至更久者的死亡风险。但是如果只进行几分钟中等强度至剧烈运动的人，同时进行6小时轻度运动，早亡风险就能降低30%。

 

该研究证实，久坐时间和运动量之间遵循1：3的“套餐”比例是最好的。即每坐1小时，进行3分钟中等至剧烈运动或12分钟轻度运动，是改善健康和降低早亡风险的最佳方式。换句话说，锻炼与不同形式的活动相结合，可以抵消久坐的危害。

 

根据这个基本公式，研究人员发现，在一天内通过多种活动组合可以将早亡风险降低30%：

 

55分钟的运动+4小时的轻度运动+11小时久坐

13分钟的运动+5.5小时的轻体力活动+10.3小时久坐

3分钟的运动+6小时的轻体力活动+9.7小时久坐

 

这项研究总共涉及130239名成年人，平均随访时间为4.3年至14.5年，期间3892人死亡。研究人员旨在确定不同活动组合如何影响全因死亡率作出一系列分析。

 

研究结果中的这些活动包括中度至剧烈运动，比如快走、跑步或跳绳等其他增加心率的活动；而轻度体力活动并非一定要去健身房健身才可以，做家务、休闲散步等轻量活动也能达到锻炼效果。

 

久坐后，4类运动改善血液循环

 

美国癌症中心根据144万人的大数据分析得出，运动能明显降低13种癌症的发病率，降幅在10%~42%之间。《生命时报》综合美国《医学日报》网站刊文，邀请运动学专家，总结4项改善久坐血液循环、提高心肺能力的运动。

 

快走

 

建议快走时抬头挺胸，甩手臂，步幅以身高的45%~50%为佳。快走前先慢走5~10分钟以热身，结束后简单拉伸以减少运动损伤风险。

 

快走速度和运动量因人而异，普通人推荐每天走6000步左右，约30~40分钟；减肥人群，至少要走1.2万步才有效。不建议动辄暴走两三万步，可能造成运动损伤。

 

 

跑步

 

跑步运动强度大，更有利于促进血液循环和提高心肺功能，还能增强免疫力。

 

对年轻或体力较好的人群而言，跑步是非常有效的运动方式之一，但要量力而行，一天最多跑3~5公里。运动习惯没有达到3~6个月以上的人及有严重慢性病的人，不建议跑步。

 

游泳

 

初学者一般掌握蛙泳、仰泳、自由泳就可达到健身效果，自由泳运动强度大些，蝶泳对腰腹力量和协调性要求很高，技术难度最大。

 

游泳适合各个年龄段人群，建议每周游泳2~3次，每次1小时左右为宜。但患有心脏病、严重高血压、传染性疾病及耳部疾病的人群不宜游泳。

 

羽毛球

 

2019年8月，《英国体育医学杂志》上一项研究发现，挥拍类运动可使全因死亡风险降低47%，乒乓球、网球和羽毛球等运动可使心血管病死亡风险降低56%。

 

打羽毛球要先热身，充分活动开颈、肩、肘、腕、腰、髋、膝、踝、手指等关节；接球前要全身放松，触球的一瞬间，大臂带动小臂，再带动手指、手腕用力将球击出，不要猛抡手臂；运动后要对手臂、腰部、大腿等部位的肌肉进行拉伸。

 

体力较弱的老年人，最好选择运动强度稍小的乒乓球等隔网类挥拍运动。

 

缓解久坐疼痛，从改变姿势开始

 

久坐带来的最直接伤害就是身体出现莫名其妙的疼痛，比如腰疼等。其实，现代人的脊柱一般是S型，而习惯原始姿势的人，脊柱呈现J形。如果现代人可以调回这个姿势，大多数脖子痛、足底筋膜炎、背痛都能得到缓解。

 

美国著名矫正教练埃丝特·戈卡勒给出以下指导：

 

• 坐下时，臀部尽量靠近椅子最后方，上身远离靠背，微微前倾。
• 双手握拳抵在身前两侧肋骨最低处，然后双拳沿水平方向缓慢平移至后背，使背部伸展。
• 双手抓住椅子两侧把手，用力将身体稍稍抬起，然后把上身抵在靠背上，慢慢落下，在这一过程中背部要紧靠椅背才能有效延伸      脊柱。
• 双肩向后转（转动方向依次为向前→向上→向后）至最大的活动范围。

 

 

如果坐在办公桌前，完成上述动作后，双手分开放于桌面上，手臂呈90度或更大角度的弯曲。键盘离大腿约2.5~5厘米。保证双腿往外打开，膝盖指向外侧。即使是捡东西，也要保持双腿打开，上身挺直，慢慢下移捡起。

一例诡异的高热

患者是2017年6月12日来就诊的，就诊时，患者已经高热三天多。患者，女，35岁，身材高挑，皮肤白净，体态高雅，是一个知识分子。她三天前突然出现发热，伴头两侧痛难忍，自测体温39.5°C,自行购买“川芎茶调颗粒”和“布洛芬缓释胶囊”服用。

 

大家知道，“川芎茶调散”的组成是川芎，荆芥，白芷，羌活，细辛，防风，薄荷这些药物，有一定的发汗解表，疏风止痛的功效，但是发汗的力量不算太强。布洛芬是解热镇痛类药物，抗炎、镇痛、解热作用。

 

虽然两种药物的发汗力量都比较弱，可配在一起用，就力量倍增了，她立马就发了一身汗，体温降下来了一些，但2个小时之后，布诺芬的半衰期一过去，她高烧又起，头又复痛！于是她晚上又买了用于物理降温的退热贴，治疗头痛的盐酸氟桂利嗪胶囊，阿咖酚散（头痛粉），又是外用又内服，同时大量喝水！可发热就是那么顽固，用药后就下降个一两度，停药后遂又反弹。所以她第三天就诊时，已面容憔悴，精神不振，体温在39.3°C，我也很佩服她默默抵抗疾病的毅力。给她做了一个四诊，让她急查一个“血常规”。

 

她汗多，口稍渴，舌淡苔白厚，脉浮数，头两侧和身体关节部位疼痛，有点像桂枝葛根汤证，遂询问她颈背部是否有僵硬，强直感，患者答：“否”。用手触诊患者颈部，确实也较软。而且患者完全没有恶风感，也没有咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状。追问是否有呕吐，特别是喷射状呕吐，答有恶心感，但无呕吐。这时她的血常规出来了，淋巴细胞百分比17.3%，不高；白细胞4.9×10^9，也不高；中性粒细胞百分比73.5%也不高。

 

不像病毒感染，也不像细菌性感染，那么她的高热是怎么来的呢？于是，我进一步追问她最近有什么活动没有，比如户外运动，晒太阳之类的。她告诉我，她最近正在健身馆私教的指导下健身，想把马甲线练出来，几乎隔两天就要去一次健身房，这个教练肌肉发达，指导风格很猛，训练量非常大。我一下子有了豁然开朗的感觉。

 

运动后高热

很多人，甚至医师都不了解运动后高热。过度运动后，容易导致骨骼肌损伤，部分细胞膜被破坏，其中的内容物，例如肌红蛋白，肌酸磷酸激酶，乳酸脱氢酶等等进入外周血，这时可能会出现高热，身体疲惫无力，肌肉疼痛，少尿，无尿，血尿，蛋白尿，如果治疗不及时，会出现肾功能的损伤，甚至急性肾功能衰竭！现代医学把这叫横纹肌溶解综合征（RM）。

 

当肌酸磷酸激酶（CK）值大于正常值的五倍以上，伴有肌无力、肌痛或肌肉损伤，以及酱油色尿，我们就要高度怀疑是横纹肌溶解综合征。如果进一步检查肾功能，发现血清肌酐增高至正常值的1.5倍以上，我们就要高度警惕是RM合并肾功能衰竭！

 

所以，对于运动后高热的患者，我们绝对不能掉以轻心，肝肾功能，心肌酶谱，尿常规，该检查的还是要检查，即使承担了“大检查”的骂名，也比发生了漏诊，误诊好。幸运的是，这位患者肾功能不高，肌酸磷酸激酶（CK）值也不高，还没有到横纹肌溶解综合征的地步。

 

不过，依然让人揪心的是，患者出现了蛋白尿，出现蛋白尿有两种可能，一种是功能性的，例如高热，剧烈运动后，有可能出现蛋白尿；另一种，就是肾脏受损导致的。所以需要高度警惕，密切观察。

无形气热

在经方医学的理论体系中，阳明经证最典型的特征是脉洪大/脉浮大，大热，渴，大汗四个特征，舌象多为舌面干燥，舌苔薄。但是患者皮肤细腻，以头痛为主症，高热，稍口渴，汗多，脉浮数，离脉洪大也还有一定距离，舌苔白厚，所以很容易与桂枝葛根汤证混淆，不过没有桂枝葛根汤证的“项背强几几”，“恶风”等特征。

 

现代医学的“血常规”检查，淋巴细胞百分比，白细胞，中性粒细胞均不高，提示我们此证可能并非外邪犯表。进一步追问患者，发现其近期有剧烈运动史。所以综合推断下来，患者的高热是剧烈运动后，身体内生的“无形气热”导致的。

 

其病不在表，而在里，属于不典型的“阳明经证”，所以服用“川芎茶调散”，“布洛芬”等解表药物后，其热不解。患者患病后自行大量饮水，就诊时稍口渴，未出现舌面干燥，舌苔薄等津液大亏的现象，可见患者体内虽有无形气热，但是其热不甚，津液也尚未大虚。

 

按理可以用“白虎汤”，但考虑到患者面容憔悴，精神不振，身体恐怕耐受不了味辛而大寒的石膏，清热泻火的知母，遂嘱咐患者石膏，知母另包，若高热迟迟不退再放。

 

 

因为患者是内生之火，所以重用甘草，粳米以补脾益气滋阴，滋胃阴以灭邪火，再佐以绿豆清热解毒：甘草30克、 粳米两把 、绿豆一把 、石膏30克（另包）、知母18克（另包）。中药二剂，水煎服，2400毫升水煎，熬至600毫升分三次服用。
 

6月13日复诊，患者嫌石膏，知母太凉，所以未服这两种药，只喝了甘草粳米绿豆汤，其热已解，体温降至正常，未见反弹，只是精神委顿，仍有自汗，乏力。

 

嘱患者在甘草粳米绿豆汤中加大枣十二枚以补益气津，黄芪30克以固表止汗。

 

6月15日复诊，患者精神好转，已无高热，乏力等症状，复查尿常规，蛋白尿亦已消失。

 

患者精神恢复后又想去健身房锻炼，瘦身，我劝她服用甘草粳米绿豆大枣黄芪汤一段时间，停药后再复查一次尿常规，若无蛋白尿，再恢复锻炼不迟，而且告诫她以后再不要盲目剧烈运动了，循序渐进才是王道。

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作者：王晓哲

女性比男性更加注意自己的肌肤问题，所以对于眼袋的出现，女性朋友也会更加重视，因为眼袋会严重影响个人形象，让人变得非常没有精神，要解决眼袋问题有很多方法，其中热敷、冷敷是大家最常使用的，到底使用哪种方法消除眼袋效果更好呢？下面来了解眼袋的正确处理方法。

其实冷敷和热敷都是可以缓解眼袋的，只是在使用的时候要注意时间。热敷可以促进眼部周围的血液流动，消除眼睛的疲劳感。在睡觉之前进行热敷可以改善眼睛周围的血液循环，消除眼眼睛周围的多余水分，改善眼袋的同时还可以缓解疲劳。热敷的方法很简单，可以直接用热毛巾热敷，也可以用淡盐水、红茶水、菊花茶泡湿化妆棉后热敷眼部，每次敷十几分钟。

而冷敷可以降低眼压，缓解眼睛酸痛，减轻眼部的不适，对于解决眼袋问题有很大帮助，不过冷敷一般适合在早上刚起床的时候使用，通过冷敷的方法紧致皮肤，缓解眼部的肿胀。冷敷去眼袋可以选择的物品很多，比如绿茶包、牛奶、西红柿汁、黄瓜汁、眼膜等，把这些东西放进冰箱冷藏后敷在眼睛上，大约十分钟后拿下来，可以有效减轻眼睑的肿胀。

除了冷敷热敷，也可以通过按摩的方法来消除眼袋，每次敷完眼睛后涂抹上眼霜，然后用指腹轻轻按摩敲打眼周，这样也可以促进眼周的血液循环，改善眼袋。

眼袋主要是长期过度用眼、熬夜、睡眠不足或者饮食不注意引起的，这些都是暂时性的，通过冷敷热敷的方法来改善是比较有效的，不过如果眼袋比较严重，可能这些方法很难完全消除，这时候可以通过手术的方法来解决，不过手术有风险，必须要慎重选择。