糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：慢性咳嗽发病率高吗

作者：浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

主要内容：慢性咳嗽的发病率非常高，呼吸科的医生应该接诊的患者，绝大部分是因为咳嗽来就诊的，因为咳嗽首先就会想到来呼吸科看，其他肺炎发烧可能会到别的普通门诊去看。

有研究显示，在美国每年因为慢性咳嗽来就诊的就达到3000多万。

国外有很多生产方面的数据，比如说在英国大概有12%的国民，每周都会有因为咳嗽，出现一些不适的症状，或者因此而就诊，我们在中国各大医院的门诊，因为咳嗽就诊占到所有呼吸道症状的第一位，其次可能会有痰、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是一名肛窦炎患者，最近大便情况让我非常担忧。每天只有一点点，甚至有时候连一点点都没有。这种情况让我感到非常焦虑和无助，总是担心自己的身体出了什么问题。于是，我决定在京东互联网医院上寻求专业医生的帮助。

通过在线问诊，我向医生描述了我的症状，包括每天大便的量、肛门的胀痛感等。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我这种情况并不罕见，很多人都会遇到。尤其是在节假日，饮食习惯的改变可能会导致大便的变化。医生还提醒我，肛窦炎的治疗需要时间和耐心，不能急于求成。

我非常感谢医生的建议和指导，感觉自己不再那么孤单和无助。虽然肛窦炎的治疗过程可能会很漫长，但我相信只要坚持下去，总会有好的结果。同时，我也意识到，健康问题不能忽视，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。

我曾经是一名活跃的年轻人，热爱运动和探索新事物。然而，自从膝盖疼痛开始困扰我，我的生活就像被按下了暂停键。起初，我以为只是普通的运动损伤，休息一段时间就能恢复。可是一年过去了，疼痛不仅没有减轻，反而越来越严重，影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种保守治疗方法，包括物理治疗、按摩和服用止痛药，但都没有明显的改善。最终，我决定寻求专业的医疗帮助，并在网上找到了一家互联网医院。

通过在线问诊，我遇到了肖医生。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心医生无法准确诊断我的病情。但是，肖医生耐心地解答了我的问题，详细分析了我的症状和影像资料，给出了专业的诊断和治疗建议。

肖医生告诉我，我的膝盖疼痛主要是由前叉韧带损伤和半月板损伤引起的。同时，他也提醒我，髌骨软化症可能会加重疼痛和不适感。对于我的脚踝韧带损伤，他建议我采取相应的保护措施，避免进一步的损伤。

在肖医生的指导下，我开始了新的治疗计划。除了继续进行物理治疗和按摩外，我还需要注意膝关节的保暖和避免过度活动。肖医生也强调了手术可能是解决问题的最终选择，但他会根据我的具体情况来决定是否需要手术。

我深深感激肖医生的专业知识和耐心解答。他的诊断和治疗建议让我重新燃起了希望，相信我可以战胜这个困扰我已久的疾病。互联网医院和线上问诊的便利性和高效性也让我对未来的医疗服务充满期待。

我叫小李，今年27岁，最近因为包皮过长的问题困扰了我很久。每次和女朋友亲热时，都会因为这个问题而感到尴尬和不自在。尤其是当我听说包皮过长可能会引起一系列健康问题时，我决定去医院做手术。

在网上搜索了一番后，我选择了张家口市的一家大型综合医院进行预约。由于我住在山区，交通不便，所以我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的男科医生进行了视频咨询。

医生详细询问了我的症状和病史，并告知我手术的流程和注意事项。虽然我对手术有些担忧，但医生的专业解答让我放心了不少。手术当天，我按照医生的指示进行了术前准备，并在手术中配合医生完成了整个过程。术后，医生再次强调了休息和护理的重要性，并给予了一些药物和建议。

在接下来的几天里，我按照医生的嘱咐进行了恢复。虽然有时会感到一些不适，但总体来说，恢复情况良好。现在，我的包皮问题已经解决，我和女朋友的生活也回到了正常轨道。我非常感谢那位医生和京东互联网医院的帮助，他们让我重新找回了自信和幸福。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，直到有一天，我开始感到手脚发麻，走路像踩在棉花上，腰部也变得不舒服。起初，我以为只是累了，休息一下就会好。但是，症状并没有消失，反而越来越严重。我开始担心这是什么病，会不会影响我的工作和生活。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括按摩、针灸和药物治疗，但都没有明显的效果。最后，我决定去医院做进一步的检查。医生告诉我，我患有颈椎管狭窄，这是一种常见的脊柱疾病，会压迫神经和血管，导致手脚发麻、走路不稳等症状。

医生建议我进行手术治疗，但我很犹豫。手术风险大，恢复期长，我不确定是否值得。于是，我开始在网上寻找相关信息，希望能找到更好的解决方案。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位专家医生，他详细地解释了我的病情和治疗方案，并给出了宝贵的建议。

在医生的指导下，我决定进行手术。手术非常成功，我的症状大大改善。现在，我可以正常工作和生活了，感谢医生的帮助和京东互联网医院的支持。

前列腺囊肿，这一男性常见疾病，对男性的生殖健康构成了一定威胁。根据发病原因的不同，前列腺囊肿可分为先天性和后天性两种。无论哪种类型，都会给患者的生活带来诸多不便。那么，前列腺囊肿手术究竟有多大？如何治疗前列腺囊肿才是最佳选择？以下我们将详细探讨。

治疗前列腺囊肿的方法多种多样，包括药物治疗、手术治疗以及理疗等。通常情况下，医生会根据患者的具体情况，选择常规治疗方法，以获得最佳疗效。若常规治疗无效，医生可能会建议采用手术方法。

对于较小的前列腺囊肿，患者如果没有明显的症状，通常不需要治疗，只需注意观察。但如果囊肿较大，且症状明显，患者应尽快接受治疗，以免影响日常生活和工作。

前列腺囊肿的症状表现各异，治疗方法的选择也因人而异。是否需要手术治疗，完全取决于患者的病情。如果病情严重，手术治疗可能是唯一的选择。例如，对于脓腔较大、脓汁较多的患者，可能需要通过农村切开引流术进行治疗。

面对前列腺囊肿，患者不必过于担心。因为治疗前列腺囊肿的方法有很多，我们可以根据自己的实际情况选择合适的治疗方法。同时，听从医生的建议至关重要，切勿擅自用药。在治疗过程中，患者还需注意生活护理，加强锻炼，调整饮食，以促进康复。

我叫小明，今年32岁，生活在黄石市。最近我开始感到腰部不适，尤其是坐着、站着、甚至躺着都能感受到疼痛。更糟糕的是，我的右腿和臀部也开始麻木。起初我以为只是普通的腰肌劳损，休息几天就会好转。但情况并没有改善，反而越来越严重。我开始担心自己可能患上了腰椎间盘突出症。

我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括按摩、热敷、甚至是服用止痛药。但是这些都只是暂时的解决方案，并不能从根本上解决问题。我知道我需要专业的医疗帮助，但我又不想花费大量的时间和金钱去医院排队等待。

于是，我决定尝试在线问诊。我找到了京东互联网医院，通过视频连接与一位医生进行了咨询。医生非常耐心地听我描述症状，并详细解释了腰椎间盘突出症的常见症状和治疗方法。他建议我尽快去医院进行详细检查，以便确定病情的严重程度和制定相应的治疗计划。

虽然我还没有去医院检查，但我已经开始采取一些调理措施来缓解疼痛。比如说，我每天都会进行一些简单的腰部和腿部运动，避免长时间保持同一姿势，并且注意保持良好的坐姿和站姿。这些方法虽然不能根治我的病情，但至少可以让我在等待正式治疗的过程中感到更加舒适。

我一直以为自己的眼睛只是因为近视而显得有些凸出，直到那天我在镜子前看到自己双眼明显的突出，眼皮也有些肿胀，才意识到问题的严重性。经过一番网上搜索，我了解到这可能是甲亢引起的凸眼，心中不免有些恐慌和焦虑。于是，我决定寻求专业的医疗帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。

在与眼科郭医生的交流中，我得知甲亢引起的凸眼可以治疗，但效果因人而异。对于我的情况，郭医生建议先尝试药物治疗，如果效果不佳再考虑手术。郭医生详细解释了药物治疗的方案，包括使用泼尼松和大剂量糖皮质激素静脉冲击治疗等方法，并提醒我如果出现新发眼球半脱位，应立即就医进行紧急眶内减压。

虽然郭医生的解释非常专业，但我还是有些难以理解。郭医生耐心地解释了每一个步骤，并鼓励我按照医嘱进行治疗。最终，我决定听从郭医生的建议，开始了药物治疗的旅程。

在治疗过程中，我也学到了很多关于甲亢引起的凸眼的知识。比如，甲亢是一种常见的内分泌疾病，会导致甲状腺激素分泌过多，进而引起眼球突出等症状。对于这种情况，及早就医和正确的治疗方法至关重要。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得专业的医疗咨询和指导。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能轻易放弃，应该积极寻求帮助，勇敢面对挑战。

我从小就有打呼噜的毛病，家人总是笑我说我睡觉像在打雷。可最近，情况变得越来越糟。每天晚上，我都会张口呼吸，打呼噜，还经常说梦话。白天我总是昏昏欲睡，记忆力也下降了不少。妈妈带我去看了医生，医生说可能需要做手术，费用高达2万！我和家人都很担心，不知道该怎么办才好。

我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一些解决办法。经过一番搜索，我发现了京东互联网医院这个平台。于是我决定在这里咨询一下专业的医生，希望能得到一些有用的建议。

在与医生的交流中，我了解到我的症状可能是由于睡眠呼吸暂停综合征引起的。医生建议我先去医院做一个睡眠呼吸检测，了解具体情况。同时，医生也提醒我，如果确诊为睡眠呼吸暂停综合征，可能需要手术治疗。虽然这让我感到有些恐惧，但我也明白这是为了我的健康着想。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于睡眠呼吸暂停综合征的知识。虽然治疗费用可能会很高，但我知道这是值得的。毕竟，健康才是最重要的财富。

大腺囊肿的治疗费用受到多种因素的影响，包括病情严重程度、囊肿部位以及治疗方法等。一般来说，治疗费用约为1000-15000元。

对于3厘米以下的囊肿，通常不需要治疗，只需定期检查，并适当服用抗生素，费用大约在100元左右。但当囊肿大于5厘米时，需要根据囊肿是否突出到前列腺包膜外来决定治疗方案。

囊肿突出囊外时，可采用腹腔镜囊肿切除术，手术费用在2万元以上。而囊肿约为3-5厘米，压迫前列腺导致排尿困难时，建议进行尿道前列腺切除术，费用大概在15000元左右。

前列大腺囊肿的保存治疗作用不明显，通常需要手术治疗。这种手术费用大约在5000-8000元之间，但具体费用根据患者个人情况和选择的手术方法而定。

早期前列大腺囊肿的治疗通常使用抗生素进行抗炎治疗，费用在1000元以上。对于囊肿呈波澜状，脓肿已形成脓液的情况，需要通过手术切断引流，手术费用会更高，但大部分医院都可以进行报销。

在了解手术费用时，建议患者先与医生进行沟通，以获取更准确的信息。

前列腺囊肿，一种常见的男性疾病，近年来呈现年轻化趋势。当男性朋友出现前列腺囊肿的症状时，应及时前往正规医院进行检查和治疗。那么，患上前列腺囊肿该如何治疗呢？以下是一些常见的治疗方法。

首先，对于病情轻微的患者，可以选择理疗的方法。理疗可以促进血液循环，缓解病症。在条件允许的情况下，可以使用物理设备进行治疗；如果没有条件进行理疗，也可以使用热水袋敷在会阴部或耻骨上，每次半小时左右，坚持几日疗效也是不错的。

其次，当患者出现大小便不通畅的症状时，可以考虑进行穿刺治疗。通过B超进行检查和确诊，进行穿刺治疗可以有效缓解病情。

最后，当囊肿明显增大时，需要进行手术治疗。一般采用会阴部前列腺穿刺抽脓术进行治疗，同时会对脓腔内进行注射抗生素。对于囊肿明显增大，或者囊液无法自行引流到尿道及尿道破溃的病人，可以进行囊肿切开排脓术进行治疗。

总的来说，前列腺囊肿的治疗方法有多种，患者应根据自身病情选择合适的方法。同时，男人要进行定期体检，发现症状时要及时检查，没有患病的要多加预防，已经患病的要去正规的、口碑良好的医院进行科学、专业的治疗。只要高度配合医生的治疗，前列腺囊肿是可以治好的。