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腹主动脉瘤的手术适应证有哪些

腹主动脉瘤的手术适应证有哪些
发表人:病友互助家园

腹主动脉瘤是一种严重的心血管疾病,其发病原因复杂,可能与遗传、高血压、动脉粥样硬化等因素有关。这种疾病的主要特征是腹主动脉局部扩张形成瘤体,一旦破裂,可能导致大出血甚至死亡。

了解腹主动脉瘤的手术适应症对于患者来说至关重要。以下是一些常见的手术适应症:

1. 瘤体直径:当瘤体直径达到5cm时,应考虑手术治疗。

2. 瘤体增长速度:若瘤体年增长速度超过1cm,应考虑手术治疗。

3. 临床症状:若患者出现腰痛、腹痛、下肢麻木等症状,应考虑手术治疗。

4. 并发症:若瘤体出现破裂、血栓形成等并发症,应立即进行手术治疗。

5. 严重并发症:如慢性肾功能衰竭、心力衰竭等,也应考虑手术治疗。

腹主动脉瘤的手术治疗方式主要有以下几种:

1. 开放手术:通过腹部切口将瘤体切除,并植入人工血管。

2. 血管腔内介入治疗:通过导管将支架植入瘤体,隔离瘤体与正常血管,防止瘤体破裂。

3. 经皮腔内血管成形术:通过导管将支架植入瘤体,扩张瘤体,减轻症状。

除了手术治疗外,患者还需注意以下几点:

1. 降压治疗:控制高血压,降低动脉瘤破裂风险。

2. 降脂治疗:降低血脂,延缓动脉粥样硬化进程。

3. 生活方式调整:戒烟限酒,保持健康饮食,适量运动。

4. 定期复查:定期复查血压、血脂等指标,及时发现病情变化。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腹主动脉瘤疾病介绍:
腹主动脉瘤并不是一种动脉肿瘤,而是指腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍,呈瘤状扩张,是一种常见的动脉扩张性疾病,常由动脉壁退行性变(相当于“老化”)、遗传等因素引起。多数患者无明确症状,常于体检时偶然发现,有症状者主要表现为腹部搏动性肿块、腹痛、腰背痛等。这种扩张不可自愈,且有破裂危险,一旦破裂出血将危及生命,死亡率高达70%~90%,因此应早期诊断、早期治疗[1]。
推荐问诊记录
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  • 那是一个普通的夜晚,我躺在床上,翻来覆去,心里却像被什么重物压着。子宫肌瘤手术后的第三天,医生开了米非司酮,说是用来防止肌瘤复发的。每天晚上,我都要吃半片,就像执行一项神圣的使命。

    然而,昨天晚上,当我把第一包药吃完,却发现第二包不见了。我慌了,四处翻找,却一无所获。那种焦虑,就像潮水一样,一波接一波地涌来。

    我赶紧拨通了京东互联网医院的电话,接电话的是一位和蔼的医生。我向他描述了我的情况,他耐心地询问了我手术的方式、肌瘤的大小、现在的出血情况,以及术后天数。

    ‘您做的是开腹手术,肌瘤有9厘米大,现在没有出血了,对吧?’医生的声音温柔而坚定。

    ‘是的,医生。手术是27号做的,现在已经没有出血了。’我回答道。

    ‘那您现在的情况是,因为米非司酮线上没有药物,所以这边开不了。您可以去线下医院开具,可以跟线下医生沟通一下看看可以停药不。’医生的建议让我稍微安心了一些。

    ‘这个药什么等级的医院有?我开刀在郊区,回去太远了。’我有些无奈地问道。

    ‘是的,是必须二级医院开具的。有的一级医院是没有的,是必须有资质的医院才可以的。’医生耐心地解释。

    我沉默了,心里五味杂陈。本来医生叫我2包吃完,现在却因为找不到药而无法继续治疗。我感到无比的无奈和焦虑。

    ‘如果线下医生检查后说可以停药,您可以按照线下医生的医嘱。’医生的话让我看到了一丝希望。

    ‘术后建议:一个月禁止性生活、盆浴、游泳、泡温泉等,禁食辛辣刺激食物及冰冷食物,如果术后有阴道出血多伴腹痛或者其他不适情况随时线下医院就诊,术后定期复查。’医生的话让我感到一丝安心。

    ‘请问您是否还有其他医药问题需要咨询?’医生的声音再次响起。

    ‘没有了,谢谢您,医生。’我回答道。

    ‘您客气了,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!祝您生活愉快,再见!’医生的话让我感到温暖。

    我挂断了电话,心里却依然沉重。我想起了那句‘健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!’

    我决定,无论多远,我都要去二级医院开药,继续治疗。因为我知道,健康,对我来说,是多么的重要。

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?

    子宫肌瘤手术后注意事项 常见症状 子宫肌瘤手术后,患者可能会出现出血、腹痛等症状,需要密切关注身体变化,及时就医。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 按医嘱服用米非司酮等药物,注意药物的保存和使用方法。 2. 术后一个月内禁止性生活、盆浴、游泳、泡温泉等活动,避免感染和出血。 3. 饮食上应避免辛辣刺激食物及冰冷食物,保持营养均衡,促进身体恢复。 4. 定期复查,了解手术效果和身体恢复情况,及时处理可能出现的并发症。 5. 如果出现阴道出血多伴腹痛或者其他不适情况,应立即就医,避免延误治疗。

  • 我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是七上八下的。最近的月经量少得可怜,厚厚的卫生巾都用不上,心里总是担心着会不会影响到我想要的宝宝。于是,我决定在京东互联网医院上寻求专业的医生帮助。

    “尊敬的PLUS会员您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”赵医生的声音从耳机中传来,温暖而专业。我的心情稍微平静了一些。

    我向赵医生描述了我的情况,包括做过子宫动脉拴塞术、月经量少等问题。赵医生问了我一些详细的问题,包括最后一次月经的时间、月经周期等。她的问题让我感到她非常关心我的情况,专业而细致。

    “手术后我月经量很少,厚的卫生巾都用不上。”我有些担忧地说道。赵医生安慰我说:“如果周期规律的话,考虑有规律的排卵,一般不会影响怀孕的。”

    我松了一口气,但还是有些不放心。赵医生建议我做B超和激素六项检查,以了解子宫、卵巢及内分泌等情况,明确原因。我告诉她我已经做过这些检查,结果都正常。赵医生说:“那您可以和爱人正常备孕的。”

    我心中一喜,但又想起了之前两次流产的经历,心情又变得沉重起来。赵医生似乎看出了我的担忧,解释说:“胚胎早期发育不好,有很大一部分原因是胚胎本身染色体不正常的,怀孕是一个优胜劣汰的过程,如果胚胎本身发育不好,有可能自然淘汰。”

    我点了点头,心中有些释然。赵医生继续说:“备孕期间建议夫妻双方放松心情,注意劳逸结合,注意休息,避免熬夜,戒烟戒酒,均衡饮食,加强营养。”

    我认真地听着赵医生的建议,心中感激不已。赵医生最后说:“请问还有什么可以帮助到您的吗?”我摇了摇头,感谢赵医生的耐心解答和专业建议。

    在这次咨询中,我不仅得到了专业的医疗建议,更重要的是,我感受到了赵医生的关心和温暖。她的专业和细致让我对自己的健康有了更深入的了解,也让我对未来充满了希望。子宫动脉拴塞术后月经少的影响及调理 常见症状 子宫动脉拴塞术后,部分女性可能会出现月经量减少的现象,甚至出现月经不调、闭经等情况。这种情况多见于手术后恢复期内,且大多数女性在一段时间后月经会逐渐恢复正常。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 定期进行妇科检查,了解子宫、卵巢及内分泌等情况,明确月经不调的原因。 2. 如果月经长期不正常,可能需要进行B超、激素六项等检查,以便及时发现和治疗潜在问题。 3. 在备孕期间,夫妻双方应放松心情,注意劳逸结合,避免熬夜,戒烟戒酒,均衡饮食,加强营养。 4. 如果月经量少影响到日常生活,可以考虑使用一些中药调理,如当归、川芎等,具体用药需在医生指导下进行。 5. 在怀孕后,定期进行产检,及时发现和处理可能出现的问题,保障母婴健康。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我和宝宝的脸庞。我们正享受着坐月子的宁静时光,突然间,我的目光被宝宝的肚脐吸引住了。它突出得有些吓人,我心中一紧,开始担忧起来。

    我立即拿起手机,打开京东健康,寻找儿科医生的帮助。很快,一位医生接了我的咨询。我们开始了对话。

    “家长您好,我是京东健康儿科医生。”医生温柔的声音传来,安抚了我一丝紧张。

    “宝宝此情况多长时间了?”医生问道。我回忆起宝宝出生后的日子,发现这个问题已经困扰我好一段时间了。

    “坐月子的时候就开始了。”我回答道,心中充满了疑惑和担忧。

    医生建议我上传宝宝局部的清晰照片。等待的那几分钟,我心中七上八下,担心宝宝的健康问题。终于,医生回复了:“这是小脐疝,是非常、非常、非常正常的。”

    我松了一口气,但仍然有些不放心。医生解释说:“这个是不使力气的时候才是这样,要是使力气就不是了,越来越大。”

    我想起了宝宝在哭闹或用力时,肚脐的变化,心中更加焦虑。医生安慰我说:“一般2-4个月自己就长好了。”

    我开始反思,是否是医院人员在处理宝宝肚脐时没有做好,导致了这个问题?医生听了我的疑虑,语气中带着一丝无奈:“您这种想法,真的让医护人员伤心。”

    我意识到自己的错误,向医生道歉。医生宽慰我说:“没关系的,作为新手妈妈,担心宝宝的健康是很正常的。”

    在医生的建议下,我决定不再使用绑肚脐带,转而采取观察的方式。医生分享了她自己的经历:“我家孩子小时候比这样还严重,也不用管,自己慢慢就好了。”

    听完医生的故事,我心中的一块石头终于落地了。宝宝的健康问题不再是我的负担,我可以放心地等待宝宝自然恢复。

    这次咨询让我明白,作为父母,我们总是过分担忧孩子的健康问题。有时候,简单的观察和等待就足够了。感谢京东互联网医院的医生,给了我专业的建议和安慰。也感谢这次经历,让我成长为一个更好的母亲。小脐疝的自我调理指南 常见症状 小脐疝是新生儿常见的一种情况,表现为肚脐部位突出,尤其在哭闹或用力时更明显。多数情况下不需要特殊处理,2-4个月内会自行恢复正常。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 观察宝宝的肚脐情况,注意是否有红肿、疼痛等异常症状。 2. 不需要使用绑肚脐带等方法进行压迫,避免对宝宝造成不必要的不适。 3. 维持良好的生活习惯,包括定期喂养、保持宝宝的清洁卫生等。 4. 如果宝宝的肚脐突出伴随其他症状,如呕吐、腹泻等,应及时就医。 5. 在宝宝的日常护理中,避免过度用力或让宝宝哭闹,以减少肚脐突出的程度。

  • 那是一个普通的周末,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上,手里拿着一份检查报告,心情却像被冰水浇透了一样。公公的直肠癌早期,医生说手术是唯一的选择。

    我上网查了各种资料,腹腔镜手术和开腹手术,两种手术方式,哪种更好?我犹豫了,不知道该选择哪一种。公公年纪大了,我怕他承受不住开腹手术的痛苦。

    我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很耐心,详细地解答了我的疑问。他说,两种手术方式都可以切除干净,术后效果是一样的。但是,复发率与病情有关。

    我听着医生的话,心里却像打翻了五味瓶。公公的病情离钢门只有10厘米,这个距离让我感到无比的紧张。我问他,复发率是多少?医生说,这个很难预测,具体还要看手术后的恢复情况。

    我忍不住问,那术后是不是要定期做肠镜?医生点了点头,说,是的,这是为了及时发现复发的情况。

    我朋友的经历让我更加担心。他也是直肠癌早期,微创术后半年,又在原来的地方重新长了一个恶性肿瘤。这是怎么回事呢?医生告诉我,这是肿瘤复发,和手术方式没有关系。

    我听了医生的话,心里稍微踏实了一些。我知道,术后我需要做的,就是避免复发,根据具体病理结果辅助后续治疗,并注意定期复查。

    我挂了电话,心里五味杂陈。我知道,接下来的日子,我需要更加坚强,为了公公,也为了我自己。

    我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?有没有什么好的建议?希望大家都能健康平安。

    直肠癌早期手术选择指南 常见症状 直肠癌早期可能无明显症状,或者出现便血、排便习惯改变等非特异性症状。高风险人群包括50岁以上、有家族史、长期吸烟或饮酒、不健康饮食等。 推荐科室 肛肠外科或胃肠外科 调理要点 1. 根据病情选择腹腔镜手术或开腹性手术,两者术后效果相似。 2. 术后定期进行肠镜检查,监测是否有复发或转移。 3. 根据病理结果,可能需要辅助化疗或放疗。 4. 注意饮食调理,避免辛辣、油腻等刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 5. 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适量运动,减少压力。

  • 众所周知,高油脂饮食对健康有害,会导致肥胖、血脂升高等问题。然而,高油脂饮食的危害远不止于此,它甚至与致命的大出血有关。这是因为高油脂饮食会诱发腹主动脉瘤,瘤状的主动脉容易破裂导致大出血,最终可能导致患者因失血性休克而死亡。因此,我们在日常生活中必须严格控制油脂摄入,预防主动脉瘤等心血管疾病的发生。

    一、高油脂饮食的危害

    1. 腹主动脉瘤:高油脂饮食会导致血脂升高,增加血管内胆固醇沉积,引发动脉粥样硬化,最终形成腹主动脉瘤。瘤状的主动脉壁薄弱,容易破裂导致大出血。

    2. 脂肪肝:高油脂饮食会导致脂肪在肝脏堆积,引发脂肪肝,严重时可发展为肝硬化。

    3. 胆结石:高油脂饮食会导致胆汁中胆固醇浓度升高,形成胆结石。

    4. 心血管疾病:高油脂饮食会导致血脂升高,增加心血管疾病风险。

    5. 肥胖:高油脂饮食会导致能量摄入过多,引起肥胖。

    二、如何控制油脂摄入

    1. 减少烹调油的使用:烹饪时尽量使用橄榄油、花生油等不饱和脂肪酸含量较高的油脂。

    2. 减少油炸食品摄入:油炸食品中含有大量油脂,应尽量减少食用。

    3. 增加蔬菜摄入:蔬菜中含有丰富的膳食纤维,可以促进肠道蠕动,帮助油脂排出体外。

    4. 选择低脂乳制品:选择低脂或脱脂乳制品,减少脂肪摄入。

    5. 控制红肉摄入:红肉中含有较多脂肪,应适量摄入。

    三、预防主动脉瘤

    1. 定期体检:定期进行体检,早期发现并治疗主动脉瘤。

    2. 健康饮食:控制油脂摄入,预防动脉粥样硬化。

    3. 适量运动:加强体育锻炼,增强体质。

    4. 戒烟限酒:戒烟限酒,降低心血管疾病风险。

    5. 保持良好心态:保持乐观积极的心态,降低压力。

  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,指的是腹主动脉壁的异常膨出。这种病症通常发生在60岁以上的老年人中,男性患者多于女性,并且常常伴随着高血压和心脏病。动脉硬化是导致腹主动脉瘤的主要原因之一。

    大多数患者在早期阶段并无明显症状,直到无意中发现腹部有搏动性肿物。若出现疼痛,尤其是脐周及中上腹的剧烈疼痛,可能预示着瘤体即将破裂。破裂是腹主动脉瘤最严重的并发症,可能导致患者死亡。其他并发症包括动脉瘤附壁血栓或动脉硬化碎片引起的下肢动脉栓塞,以及十二指肠受压导致的肠梗阻和细菌性感染。

    微创治疗是腹主动脉瘤的一种有效治疗方法。该方法采用覆膜支架植入术,通过局部麻醉在双侧腹股沟进行穿刺,插入含支架植入物输送器导管至病变部位。医生在X线透视下监视支架的位置和形态,并释放支架。这种治疗方式具有手术时间短、创伤小、住院时间短等优点,并且大多数情况下可以局部麻醉进行,不需要术前禁食水,术中和术后一般不需要输血,患者的痛苦小,康复快。

    在医保政策方面,腹主动脉瘤的传统手术和微创手术的住院期间的绝大部分费用已被纳入医保范围内。

  • 我妈妈已经快七十岁了,半年前被诊断出患有帕金森病。自从那时起,她每天都要服用四种药物:盐酸普拉克索、艾地苯醌、颈痛颗粒和脂必泰。起初,药物似乎起到了作用,症状有所缓解。但是,最近她又开始出现脚麻木的现象,甚至有时候连站起来都很困难。除此之外,她还患有高血压和驼背,医生还发现她有腹主动脉瘤的风险。这些问题让我们一家人非常担忧,希望能找到更好的治疗方案。

    在互联网医院上,我们找到了一个经验丰富的神经内科医生。医生首先告诉我们,治疗帕金森病的药物不能随意停用,否则可能会导致病情恶化。对于脚麻木的症状,医生建议继续服用艾地苯醌一段时间,并且需要密切关注腹主动脉瘤的情况,必要时要去医院做进一步检查。医生的建议让我们感到安心,也让我们对未来的治疗充满了信心。

    帕金森病、更年期综合征和高血压的综合治疗指南 常见症状 帕金森病的常见症状包括手颤、肌肉僵硬、动作迟缓和平衡障碍等。高血压则可能引起头痛、眩晕和视力模糊等症状。驼背和腹主动脉瘤则可能导致背部疼痛和腹部不适等问题。 推荐科室 神经内科、心血管内科和骨科等科室都可能涉及到这些疾病的诊断和治疗。 调理要点 1. 按医嘱服用药物,不要随意更改或停用; 2. 定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题; 3. 注意饮食和生活习惯,保持良好的心态和充足的休息; 4. 在医生的指导下进行适当的运动和康复训练; 5. 如果出现新的症状或旧的症状加重,应及时就医。

  • 那是一个普通的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在了我小小的卧室里。我,一个普通的女性,却因为子宫肌瘤的开腹手术,正在经历着一场人生的洗礼。

    手术后的第八天,我躺在床上,看着腹部那道长长的疤痕,心里五味杂陈。第四天开始,我发现伤口局部有液化现象,纱布上渗出的液体,像极了某种不祥的预兆。我慌了,赶紧上网搜索,却只找到了一片迷茫。

    于是,我决定寻求专业的帮助。我选择了京东互联网医院,一个让我感到安心和信任的平台。我详细描述了我的病情,一个温柔的声音从屏幕那头传来:“只能是换药。”

    换药?我心中一紧,换药是不是也就是伤口消毒,换纱布辅料?也没有什么伤口用药?我小心翼翼地问道。医生耐心地解释:“如果液化不是很严重,换药就可以了。如果非常严重,最好重新缝合,然后下引流。”

    我紧张地问:“那我现在的情况,严重吗?”医生回答:“目前来看,应该是液化的不严重。你现在的量感觉不是很大,几个小时左右,能看到纱布有渗液痕迹,一个圆圈样子。”

    听到这里,我稍微松了一口气。医生又告诉我:“这种液化状态大概会持续多少天?有的会一周左右,也有的会更时间长一些。”我心中不禁犯起了嘀咕,一周?那岂不是还要忍受这么久的痛苦?

    医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“慢慢会长上的。”这句话,让我心中涌起一股暖流。我开始相信,只要坚持治疗,我一定能够战胜病魔。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议,每天按时换药。我看着伤口一天天好转,心中的焦虑也逐渐减轻。然而,在这个过程中,我也遇到了一些困扰。比如,肥胖的人就容易出现脂肪液化,我就是这样。医生告诉我,这是正常的,不必过于担心。

    有一天,我忍不住问医生:“有朋友说用庆大霉素撒在伤口上会好一些,您认为可行吗?”医生回答:“说是有医院就是这么做的。如果没有液化了,可以这样,如果还有液化用庆大霉素效果也不好。”

    我听了医生的话,心里有了底。我开始尝试用庆大霉素,果然,伤口的恢复速度加快了。我心中充满了感激,感谢医生的专业和耐心,也感谢京东互联网医院这个平台,让我在家就能得到专业的医疗服务。

    如今,我的伤口已经基本愈合,我重新回到了正常的生活。这段经历,让我更加珍惜生命,也让我更加懂得了健康的重要性。我想,这就是生活吧,总会有一些不如意的事情发生,但只要我们勇敢面对,就一定能够战胜一切。

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们又是怎么应对的呢?希望我的经历能够给大家带来一些帮助,也希望大家都能健康快乐地生活。

    子宫肌瘤手术后伤口液化处理指南 常见症状 子宫肌瘤手术后伤口液化是指手术切口处出现渗液、红肿等症状,常见于肥胖患者或手术后护理不当者。 推荐科室 妇科或外科 调理要点 1. 定期换药,保持伤口清洁干燥; 2. 多吃高蛋白食物,帮助伤口愈合; 3. 控制血糖,避免感染; 4. 如果液化严重,可能需要重新缝合并下引流; 5. 在医生指导下使用庆大霉素或氢弹大霉素等药物进行治疗。

  • 腹主动脉瘤是一种常见的血管疾病,特别是随着年龄的增长,其发病率逐渐上升。Heli-Fx 腹主动脉瘤宽颈内缝修复试验的启动,为腹主动脉瘤的治疗带来了新的希望。

    这项试验由Medtronic公司和荷兰阿纳姆的Rijnstate Ziekenhuis共同发起,旨在比较内缝动脉瘤修复(endosuture aneurysm repair, ESAR)与标准血管内动脉瘤修复(endovascular aneurysm repair, EVAR)对肾下具有宽瘤颈腹主动脉瘤(AAA)患者的疗效。

    ESAR技术通过在AAA近端瘤颈部通过腔内技术沿着支架锚定区“拧上”一圈“螺钉”固定,来加强近端密封,从而减少并发症和再次手术的风险。

    HERCULES试验的启动标志着ESAR技术在临床应用中的又一重要进展,为腹主动脉瘤患者带来了新的治疗选择。

    除了ESAR技术,患者还需要注意日常保养,例如戒烟、控制血压等,以降低疾病复发风险。

    此外,患者应定期进行随访检查,及时发现并处理可能出现的并发症。

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