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作者信息：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

女性闭经后会根据患者的具体情况做相应的检查，常见的检查有：

第一、育龄期有性生活妇女，首先可以通过尿孕检试纸检查，看看是否怀孕。

第二、激素测定：女性激素测定可以了解女性是否有排卵、是否有雌激素水平低、是否有雄激素睾酮增高、是否有催乳素增高等等。因为这些因素均可导致女性闭经。

第三、超声检查：了解有无子宫、子宫形态大小、子宫内膜厚度、卵巢大小形态、卵泡数目等。

第四、子宫输卵管造影、宫腔镜：了解有无宫腔病变、宫腔粘连。

第五、腹腔镜检查：了解卵巢形态、子宫大小等。

第六、染色体检查：可以作为原发性闭经病因的诊断及鉴别性腺发育不全病因。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 胡孟彩

闭经的治疗要根据它的病因来进行选择它的治疗方法。运动性的闭经，我们要注意要减少运动量；对于营养性的闭经要注意低体重或者是过度节食消瘦所导致的闭经，一定要注意饮食的调节加强营养，对于应激性的这种闭经、精神因素导致的闭经都要耐心的做一些心理治疗消除精神的紧张和焦虑，必要的时候要做一些精神因素的药物的一些治疗。

第二个方面就是激素治疗当明确病变，缓解它的病因，这种情况之后我们可能需要选择相应的激素来进行治疗补充体内的激素的不足或者是拮抗剂过多达到这样的一个目的。

第三个方面就是辅助生育质量，对于有生育要求的这一部分人，我们诱发排卵，要还没有达到成功妊娠的话，或者是合并输卵管的问题，或者是男方因素，也可以进行辅助生殖技术的治疗。

第四就是手术的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

益母草可以治疗闭经。但是正常情况下，治疗闭经一般都是用中成药或者中药方剂，单纯益母草这一味中药来调节闭经效果并不是很好。

益母草的功效是活血化瘀，调经利尿通淋，主要用于治疗血滞闭经，中医辨治属于血脉瘀滞的闭经，可以用益母草治疗。如果是由于生气上火导致的闭经，可以用益母草加上逍遥丸治疗。如果是由于气血虚弱导致的闭经，一般要补益气血调经。如果是由于内分泌失调，卵巢早衰等原因导致的闭经，单纯地服用益母草效果会不太理想。如果是由于人流手术等宫腔操作手术后导致子宫内膜粘连而引起的闭经，这时候益母草是没有任何作用的，需要用女性激素帮助内膜生长和行宫腔镜手术分离粘连治疗才行。

所以要根据不同的类型，选择合适的方法来治疗闭经。

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作者：北京市第一中西医结合医院中医妇科 副主任医师 孟君

一般我们体脂率下降15%以上，就非常容易导致一个月经的停闭，如果一旦出现闭经，一定要查一个女性激素，看看我们内分泌的情况如何，还要查彩超，看看我们内膜的厚度，如果内膜超过7个毫米以上，可以通过黄体酮进行催经，如果彩超提示我们的内膜在7毫米以下，可能就需要进行雌孕周期的治疗，闭经出现需要长期的治疗，我们也可以通过中药进行调理。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 赵晓东

导致黄体功能不全的原因主要包括以下几点:

一、正确的生活习惯。如果平时不注意休息，存在熬夜的不良习惯或者长时间处于压力比较大的状态，便有可能会增加该疾病的发生。

二、生殖系统感染。如果平时不注意个人卫生，经常穿一些透气性不好的衣服，可能会增加宫颈炎、阴道炎等疾病的发生几率，也有可能会引发子宫内膜炎等疾病。随着病情进一步的发展，便有可能影响卵泡的成熟，增加黄体功能不全的发病几率。

三、遗传因素。常见于基因突变或者染色体异常时，容易增加黄体功能不全的风险。

四、药物影响。如果长时间服用雄性激素类的药物或者长时间注射此类药物，可能会导致雄性激素水平上升，增加该疾病的发病几率。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

处女膜闭锁是由于泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所引起的。

处女膜是位于阴道外口和会阴交界处的膜性组织，处女膜孔的形状、大小以及膜的薄厚因人而异，一般处女膜孔位于中央呈现一种半月形的，偶尔会有出现中隔，将处女膜孔的分为左右两半，称为中隔处女膜或者叫双孔处女膜，如果完全没有孔隙就称为处女膜闭锁。是女性生殖器官发育中比较常见的类型。

处女膜闭锁又称为无孔处女膜，女婴在出生时阴道分泌物没有办法排出，所以新生儿时期的外阴部是清洁的没有分泌物，这是本病的最重要的特征。但是通常在青春期性发育之前，一般很少有人注意，在发育过程中处女膜是窦阴道球和泌尿生殖窦之间的膜性组织，在胚胎时期膜性组织被重新吸收形成孔隙，处女膜闭锁多是由于泌尿生殖窦上皮重吸收的异常所导致的，一般而言该类型的处女膜畸形没有明显的遗传特性，多属于个体的散发现象。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

一般情况下处女膜闭锁并不能自己打开也就是不能自行痊愈。

处女膜闭锁称为先天性的无孔处女膜也叫先天性处女膜闭锁，是一种不常见的先天性的发育缺陷，主要的临床表现是青春期乳房发育以后迟迟未见月经，而呈现一种周期性的下腹部疼痛。一般是每个月一次发生于每个月相近的阶段，持续4~5天，可以自行缓解，而且每一次都比上一次会明显疼痛，同时伴有乳房的肿胀胀痛等等。持续1~2年以后严重的可以出现排尿困难、尿频、排尿不畅，甚至有尿潴留，而且伴有里急后重便秘等等的症状。

在自我检查的时候分开两次大腿对着镜子，然后用手分开小阴唇可以看见向外凸出的处女膜，表面上呈现一种紫色没有孔处女膜闭锁，主要是要通过手术治疗的方式来达到临床治愈的目的。婴幼儿时期如果发现通常不做积极的处理，因为这个时候解剖的结构，还没有发育完善，难以区别是阴道的畸形，还是单纯的处女膜闭锁。过早的切开手术可能会导致粘连等等的问题。到青春期后性成熟如果没有月经来潮诊断明确的时候，一般选择在青春期阶段进行手术，通常手术治疗越早效果越好。

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作者信息：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

闭经后出血临床上比较常见，主要原因是由于阴道、宫颈、子宫内膜出现一些问题导致的。

如果闭经后出现少量阴道流血，可能是子宫内膜短期在雌激素刺激下，出现子宫内膜的脱落，或者是萎缩性阴道炎。如果闭经后反复的阴道流血，量比较多，或者出现接触性出血，可能是宫颈疾病或者是子宫内膜疾病。子宫内膜出现子宫内膜癌、子宫内膜息肉或是宫颈癌也会出现阴道出血。

此外，需要注意的是有时候一些泌尿道的出血和肠道、肛门的出血可能会跟阴道出血相混淆。因此，如果是少量的出血，最好去医院进行妇科检查，明确出血部位。

闭经后阴道如果反复流血，量比较大，应尽快去医院检查，明确原因，对症治疗。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 赵晓东

黄体功能不全可能会导致流产。

黄体功能不全是黄体发育不良或者黄体本身存在缺陷引起的一种疾病，在早期一般不会出现明显的不适，但是可能会影响正常的生理规律，可能会引起月经期间不规则出血的现象，由于长时间的缺乏孕激素，黄体功能不全的女性，在早孕时可能会出现阴道出血、腹部疼痛的现象，进而增加先兆流产的风险。

如果出现了上述现象，需要在医生的指导下，合理使用黄体酮胶囊等药物进行治疗，同时也需要通过注射黄体酮的方式进行治疗，补充体内所需要的孕激素。另外，患者也需要绝对的卧床休息，避免自行下床走动，更不可以进行剧烈运动，否则可能会影响保胎的效果。