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多发性硬化如何确诊

多发性硬化如何确诊
发表人:阳湘安

多发性硬化(MS)是一种复杂的神经系统疾病,病因尚不明确,但已知其病灶可分布于视神经、胼胝体、脑干、小脑等多个部位。随着病情的发展,患者可能出现肌肉协调性丧失、视力减退、功能障碍等症状。

为了准确诊断多发性硬化,医生通常会进行以下检查:

1. 头部核磁共振成像(MRI):MRI是一种无创性检查方法,可以清晰地显示脑部和脊髓的内部结构。通过MRI检查,医生可以观察到患者脑部是否存在异常信号,从而帮助确诊。

2. 脑脊液检查:脑脊液是环绕在脑部和脊髓周围的一种液体,通过检查脑脊液的细胞成分和蛋白质含量,可以帮助医生判断是否存在中枢神经系统炎症。

3. 诱发电位检查:诱发电位是一种检测神经传导功能的方法。通过诱发电位检查,医生可以评估患者的视觉和听觉功能,有助于诊断多发性硬化。

4. 血液检查:血液检查可以帮助医生评估患者的免疫系统状况,以及是否存在其他可能引起类似症状的疾病。

5. 神经心理评估:神经心理评估可以帮助医生了解患者的认知功能、情感状态和日常生活能力,有助于全面评估患者的病情。

针对多发性硬化的治疗主要包括药物治疗、康复治疗和生活方式调整。药物治疗的主要目标是缓解症状、延缓病情进展和减少复发。常用的药物包括:

1. 糖皮质激素:用于急性发作期的治疗,可以迅速缓解症状。

2. 免疫调节剂:用于慢性期的治疗,可以延缓病情进展和减少复发。

3. 生物制剂:针对特定免疫细胞的治疗,具有更高的疗效和安全性。

4. 抗癫痫药物:用于治疗多发性硬化患者伴随的癫痫发作。

除了药物治疗外,康复治疗和生活方式调整也是治疗多发性硬化的重要环节。康复治疗可以帮助患者恢复运动功能、提高生活质量。生活方式调整包括保持良好的作息规律、避免过度劳累、保持乐观的心态等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

全身性多发性硬化疾病介绍:
多发性硬化是一种免疫介导的中枢神经系统白质炎性脱髓鞘性疾病。最常累及的部位为脑室周围、近皮质、视神经、脊髓、脑干和小脑,病因尚未完全明确,可能与病毒感染、自身免疫、遗传与环境等因素相关。多发性硬化患者的临床症状和体征多种多样,常见肢体无力、肢体麻木、瘙痒、针刺感等感觉异常、眼肌麻痹、视力下降、复视、共济失调(运动和协调动作出现不平稳的状态,不能维持身体的姿势和平衡)、发作性症状及精神症状等。多发性硬化患者尽管最终可能导致某种程度功能障碍,但大多数多发性硬化患者经过分期治疗、对症治疗,预后较乐观,约半数患者发病后10年只遗留轻度或中度功能障碍,病后存活期可长达20~30年,但少数患者可于数年内死亡。
推荐问诊记录
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  • 多发性硬化症(MS)是一种常见的神经系统疾病,它会导致大脑和脊髓中的神经纤维受损,影响神经信号的传递。

    近年来,一种名为那他珠单抗的生物制剂在MS的治疗中取得了显著的成果。该药物被批准用于治疗对一线疾病缓解治疗(DMT)反应不佳或不耐受的复发性多发性硬化症患者,同时也可用于既往未经治疗的侵袭性始发多发性硬化症患者。

    加拿大的一项研究显示,接受那他珠单抗治疗的多发性硬化症患者年复发率(ARR)显著降低,同时EDSS评分稳定或改善,生活质量(QOL)也得到了改善。这些研究结果与关键性试验的治疗效果基本相似。

    研究对266例至少接受13次那他珠单抗序贯治疗的患者进行了回顾性分析。结果显示,患者平均年龄为42岁,74%为女性,89%既往应用过DMT。在开始那他珠单抗治疗前,94%的患者被分类为复发-缓解型多发性硬化症(RRMS);在最近一次评估中,这一比例为89%。35例(13%)的患者中止治疗,其中6例(2.3%)归因于病情恶化。治疗前后的ARR分别为1.0%和0.18%(降低82%,p<0.0001)。治疗前后的EDSS评分分别为3.5和3.3(降低6%,p=NS)。在完成QOL调查问卷的133例患者中,82%报告改善或无变化,13%为混杂结果,4%出现躯体和/或认知症状恶化,2%拒绝回答。总体而言,191例(72%)的患者完全依从治疗,32例(12%)漏治1次,19例(7%)漏治2次,21例(8%)漏治3次或更多。

    除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养。合理的饮食、充足的睡眠、适度的运动和良好的心理状态都有助于提高治疗效果和生活质量。

    在我国,多发性硬化症的治疗已经取得了长足的进步。越来越多的患者通过合理的治疗和日常保养,实现了病情的稳定和生活质量的提高。

  • 我从来没有想过,自己会成为一个需要在线问诊的人。然而,生活总是充满了意外。我的问题开始于一年前,起初只是偶尔的神经抖动,后来发展到嘴巴张大、头部也抖动,甚至连手都抖得厉害。这种情况让我非常困扰,尤其是在公共场合,总是担心别人会注意到我的不正常。我的朋友们都劝我去看医生,但我总是拖延,直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

    我决定试一试,毕竟不用出门就能看医生,听起来很方便。首先,我填写了一份简单的问诊表格,描述了我的症状。然后,系统就安排了一位医生与我进行视频通话。医生问了我很多问题,包括症状的具体表现、持续时间、是否有其他不适等等。我尽可能详细地回答了他的问题,希望他能帮我找到解决办法。最后,医生建议我去医院神经内科就诊,并可能需要进行头颅核磁共振检查以确定病因。我感谢医生的建议,并决定尽快去做检查。

    这次在线问诊的经历让我意识到,互联网医院不仅可以节省时间和精力,还能提供专业的医疗服务。虽然我还不知道自己的病因,但至少我已经迈出了第一步,去寻找答案和治疗方法。

    神经抖动的就医指南 常见症状 神经抖动、嘴巴张大、头部和手部抖动,可能伴随着全身乏力、头晕等症状。这些症状可能是多种疾病的表现,包括但不限于帕金森病、多发性硬化、甲亢等。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 2. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食、适量运动等。 3. 避免过度疲劳和精神压力,保持心情愉悦。 4. 如果需要,按医嘱服用相应的药物,如抗震颤药物等。 5. 在日常生活中,使用辅助工具或设备来帮助控制症状,例如使用稳定器来减少手部抖动。

  • 近年来,越来越多的研究表明,跑步不仅对身体健康有益,还能对大脑产生积极影响。一项来自加拿大研究人员的研究发现,跑步可以触发一种名为VGF神经生长因子的分子的产生,这种分子能修复动物模型的某些脑损伤。

    这种VGF神经生长因子具有修复和保护神经纤维的作用,能够治愈包裹和隔离神经纤维的“保护涂层”问题。这一发现为研究针对某些神经退行性疾病的新疗法提供了新的思路。

    研究人员通过制造小脑受损的小鼠模型,发现有机会跑步的小鼠寿命延长,平衡感更强。进一步的研究表明,跑步可以增加小鼠小脑中神经元髓磷脂的量,从而提高神经信号的传递效率。

    此外,研究人员还发现,VGF分子具有抗抑郁效果,可以让锻炼变得愉快。他们通过将VGF蛋白引入到没有跑步的小鼠的血液中,发现小鼠的疾病症状得到了明显改善。

    这一研究成果表明,跑步对大脑的益处不仅限于增强体质,还能修复和保护大脑。对于患有神经退行性疾病的人来说,跑步可能成为一种有效的辅助治疗手段。

    然而,需要注意的是,跑步对大脑的益处并非对所有人群都适用。患有某些疾病的人在进行跑步运动时,应先咨询医生的意见。

    总之,跑步是一种简单易行的运动方式,对大脑和身体健康都具有积极影响。为了您的健康,不妨每天抽出一些时间进行跑步锻炼。

  • 我从来没想过自己会陷入这种困境。作为一个普通的上班族,我的生活一直都很平静。直到那天,我开始出现手抖的症状。起初,我以为只是因为工作压力大或者缺乏休息所致。但是,随着时间的推移,我的手抖越来越严重,甚至影响到了日常生活和工作。我开始感到非常焦虑和无助。

    在网上搜索后,我了解到手抖可能是某些神经系统疾病的症状。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响,我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位经验丰富的医生。

    在与医生的交流中,我向他描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的问题,并详细询问了我的病史和生活习惯。最后,他建议我进行一系列的检查,以确定手抖的具体原因。

    经过一番检查后,医生告诉我我的手抖可能与某种神经系统疾病有关,并开具了一些药物来帮助我控制症状。其中包括喹硫平、布南色林和阿普唑仑等药物。医生还建议我调整生活方式,保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和压力。

    在医生的指导下,我开始了治疗和调理。虽然一开始我对这些药物的副作用和效果有所担忧,但医生详细解释了每种药物的作用和注意事项,帮助我建立了信心。随着时间的推移,我的手抖症状逐渐减轻,生活也恢复了正常。

    这次经历让我深刻体会到在线问诊的便捷性和有效性。通过京东互联网医院的平台,我得到了及时、专业的医疗服务,避免了长时间的等待和奔波。同时,我也学到了如何更好地照顾自己的健康,保持身心的平衡。

    手抖的原因和治疗方法 常见症状 手抖可能是多种神经系统疾病的症状,包括帕金森病、多发性硬化症、脑卒中等。其他常见症状还包括肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍等。易感人群主要是中老年人,但也可能影响年轻人。 推荐科室 神经内科 调理要点 1.药物治疗:根据具体疾病类型和症状,医生可能会开具一些药物来控制症状,如多巴胺受体激动剂、抗胆碱药物等。 2.物理治疗:通过物理治疗可以帮助改善肌肉僵硬和运动迟缓等症状,例如针灸、按摩、康复训练等。 3.生活方式调整:保持良好的作息和饮食习惯,避免过度劳累和压力,适当进行体育锻炼等都有助于改善症状。 4.手术治疗:在某些情况下,手术可能是必要的治疗手段,例如深部脑刺激术等。 5.心理支持:神经系统疾病可能会引起焦虑、抑郁等心理问题,及时寻求专业的心理支持和治疗也非常重要。

  •  孩子出生的月份,竟然和未来的健康状况有着密切的联系!据一项来自伦敦的最新研究显示,与11月出生的宝宝相比,5月出生的宝宝维生素D水平较低,且患上多发性硬化症的风险更高。

    这项研究分析了来自伦敦的50个2009-2010年在11月份和5月份出生的婴儿的脐带血样本。研究发现,5月出生的婴儿维生素D水平比11月出生的婴儿低约20%,且有害的自身反应性T细胞数量是后者的2倍。

    多发性硬化症(MS)是一种中枢神经系统疾病,会导致视觉、肌肉控制、听力和记忆等问题。研究作者认为,出生月份对子宫内免疫系统的发展具有较大的影响,这可能解释了为什么5月出生的孩子可能面临更高的多发性硬化风险。

    此外,丹麦心理学家和社会学家研究发现,通常夏季出生的人更容易患病,而秋季出生的人较为长寿。具体来说,1-3月出生的人易患精神分裂症和狂躁忧郁症,4-6月出生的人易患学习障碍症和肠胃疾病,7-10月出生的人易骨折、龋齿,11、12月出生的人易患异位性皮肤炎。

    值得注意的是,这些研究只是发现了出生月份与健康状况之间的关联,并不能证明因果关系。未来还需要更多的研究来探讨出生月份对健康的影响。

    对于准父母来说,了解这些信息可以帮助他们更好地关注孩子的健康状况,并采取相应的预防措施。

    以下是一些预防措施:

    • 孕妇在孕期应保证充足的维生素D摄入。
    • 注意孩子的防晒,避免过度暴露在阳光下。
    • 定期带孩子进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。
    • 保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、充足睡眠等。
    • 关注孩子的心理健康,及时发现并处理心理问题。

  • 多发性硬化(MS)是一种慢性中枢神经系统疾病,其症状复杂多样,严重影响患者的生活质量。本文将详细介绍多发性硬化的常见症状,帮助读者更好地了解这种疾病。

    一、肢体无力

    肢体无力是多发性硬化最常见的症状之一,约50%的患者在疾病初期会出现。表现为一个或多个肢体无力,运动障碍通常在下肢比上肢更明显。常见的表现形式包括偏瘫、截瘫或四肢瘫痪,其中不对称瘫痪最为常见。

    二、异常感觉

    多发性硬化患者常常出现异常感觉,如肢体、躯干或面部针刺麻木、肢体异常寒战、蚂蚁行走感、瘙痒、尖锐灼痛、定位不清的感觉异常等。

    三、眼部症状

    眼部症状也是多发性硬化的常见症状之一,常表现为急性视神经炎或球后视神经炎,多为急性单眼视力丧失,有时双眼同时受累。约30%的病例有眼肌麻痹和复视。

    四、共济失调

    30%-40%的多发性硬化患者会出现不同程度的共济失调。共济失调是指正常的自主运动需要多组肌肉在力量、速度、节奏、幅度等方面进行精确协调,任何原因引起的共济失调都称为共济失调。其临床表现包括笨拙、不协调、姿势异常和步态不稳。

    五、阵发性症状

    阵发性症状是多发性硬化更具特征性的症状之一,指短暂的感觉或运动异常。可由特殊因素引起,如强直性痉挛、感觉异常、构音障碍、共济失调、癫痫和疼痛不适等。阵发性神经功能障碍每次持续几秒钟到几分钟,可诱发频繁、过度通气、焦虑或保持肢体的特定姿势。

    六、预防与治疗

    多发性硬化目前尚无根治方法,但通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。预防措施包括保持积极的生活态度、保持健康的生活方式、采取适当的锻炼、戒烟、补充维生素D等。患者应定期监测病情,如出现MS相关症状,应及时就医。

  • 脱髓鞘样改变是一种神经系统的病变,它涉及到神经元之间连接和传导的活性。这种改变如果发生在大脑,可能会引起头疼、失眠、记忆力减退、肢体麻木等症状,甚至可能导致肢体活动障碍、感觉障碍和意识障碍。治疗脱髓鞘样改变需要根据病因进行,如肾上腺脑白质营养不良、多发性硬化或急性播散性脑脊髓炎等不同病因,治疗方法也有所不同。可能包括营养神经治疗、免疫抑制治疗、诱导治疗,甚至在药物治疗效果不佳时考虑手术治疗。患者还应保持健康的生活方式,定期复查以监控病情。

  • 多发性硬化(MS)是一种复杂的自身免疫性疾病,主要影响中枢神经系统。该疾病导致神经髓鞘受损,影响神经信号的传递,导致各种症状,如疲劳、肌肉无力、视力模糊、平衡障碍等。多发性硬化是一种慢性疾病,可能进展缓慢,也可能迅速恶化,对患者的日常生活造成严重影响。

    近年来,随着医疗技术的进步,治疗多发性硬化的药物不断更新。奥巴捷(特立氟胺片)作为一款口服药物,已在中国获得批准,用于治疗复发型多发性硬化。奥巴捷通过调节免疫系统,减少神经髓鞘的损伤,从而缓解症状,延缓疾病进展。

    多发性硬化患者在接受治疗的同时,也需要注意日常保养。合理的饮食、适量的运动、充足的休息以及良好的心理状态,都有助于提高治疗效果,改善生活质量。

    北京协和医院神经内科作为国内顶尖的神经内科之一,拥有丰富的临床经验和专业的医疗团队,为多发性硬化患者提供优质的诊疗服务。神经内科门诊、神经内科病房以及神经内科康复科等科室,为患者提供全方位的诊疗方案。

    中山大学附属第三医院神经内科也是国内知名的多发性硬化诊疗中心,拥有一支经验丰富的医疗团队和先进的诊疗设备。医院积极开展多发性硬化相关的研究,为患者提供最新的治疗方法和治疗方案。

    奥巴捷的上市,为多发性硬化患者带来了新的希望。它不仅为患者提供了更多治疗选择,也提高了患者的生活质量。我们期待更多创新药物的出现,为多发性硬化患者带来福音。

  • 三叉神经胀痛是一种常见的神经性疼痛症状,主要表现为面部、嘴唇、下巴、脖子等部位的剧烈疼痛。

    三叉神经胀痛的病因多样,常见的包括血管神经交互压迫、脑部病灶、多发性硬化、面部创伤、中风、肿瘤压迫等。当三叉神经受到压迫时,会引起功能障碍,从而产生疼痛。

    三叉神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、射频热凝和手术治疗。药物治疗是最常见的治疗方法,常用的药物包括卡马西平、奥卡西平、普瑞巴林等。射频热凝治疗是通过射频电流加热神经,使其产生热效应,从而减轻疼痛。手术治疗适用于药物治疗无效的患者。

    除了药物治疗外,患者还可以通过以下方法缓解三叉神经胀痛:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动。

    2. 饮食上选择清淡、营养丰富、无刺激性的食物,避免辛辣、油腻等刺激性食物。

    3. 保持良好的口腔卫生,避免因口腔问题引起的三叉神经痛。

    4. 适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。

    5. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    如果出现三叉神经胀痛症状,建议及时就医,以便医生进行准确的诊断和治疗。

  • 我从来没想过自己会成为一个需要在网上寻找医生的患者。然而,最近我开始经历一些奇怪的症状,包括左侧头部的麻疼感、早上起床时左侧腿的僵硬感、左耳的耳鸣和左眼的不适。这些症状让我感到非常困扰和焦虑。

    我决定尝试在线问诊,希望能够找到一些答案。通过京东互联网医院,我与一位专业的医生进行了交流。起初,我对这个过程持怀疑态度,但医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安慰。

    医生详细询问了我的症状,并要求我提供头部核磁共振成像的报告。虽然我没有电子链接,但我提供了纸质报告的照片。医生仔细查看了报告,并告诉我他没有看到明显的病灶,但需要排除多发性硬化的可能性。医生建议我进行腰椎穿刺以获取更多信息。

    我对这个建议感到有些紧张,但医生解释说这是一个常规的检查程序,能够帮助确定是否存在脱髓鞘的问题。他的专业态度和对我的关心让我放下了心中的疑虑。

    在等待医生回复的过程中,我开始思考为什么我会选择在线问诊。也许是因为我不想在医院里花费太多时间,也许是因为我希望能够从专业人士那里获得更直接的建议。无论如何,这次经历让我意识到在线医疗服务的重要性和便利性。

    多发性硬化就医指南 常见症状 多发性硬化的常见症状包括视力模糊、肌肉无力、麻木或刺痛感、平衡问题等。这些症状可能会影响日常生活,并且可能会在不同的时间和程度上出现。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 药物治疗:根据医生的建议,可能需要使用免疫调节剂或其他药物来控制病情。 2. 物理治疗:物理治疗可以帮助改善肌肉力量和协调性。 3. 心理支持:多发性硬化可能会对患者的心理健康产生影响,因此寻求心理支持是非常重要的。 4. 健康生活方式:保持健康的饮食和适当的锻炼可以帮助管理症状和提高生活质量。 5. 定期随访:定期与医生进行随访,以便及时调整治疗方案和监测病情变化。

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