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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征不会癌变。

肠易激综合征属于一种功能性胃肠道疾病，不会发生癌变，以腹痛伴有大便习惯、性状改变为主要临床表现，通过肠镜可以发现。患者的肠道粘膜没有明显的炎症或者溃疡，因此，肠易激综合征不会发生癌变。

目前对于肠易激综合征的治疗主要是通过药物治疗，在药物治疗的同时患者在饮食方面也要注意以清淡饮食为主，避免吃辛辣、刺激的食物。对便秘、腹胀者，可以适当多吃些富含纤维素且不易产气的食物。对于以腹泻为主的患者，应少吃含粗纤维食物。对有过敏史者，应避免摄入可能引起过敏的食物。对疑有乳糖不耐受者，应避免摄入大量的牛奶和奶制品。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征的发病机制目前尚不完全清楚，可能与以下因素有关。

第一、胃肠道动力学异常。IBS以便秘腹痛为主者，3次/min的慢波频率明显增加；腹泻型IBS高幅收缩波明显增加，对各种生理性和非生理性的刺激，动力学反应过强，并呈反复发作的过程。

第二、内脏感觉异常。结肠充气实验表明，IBS患者充气疼痛阈值明显低于对照组。大量研究表明，IBS患者对胃肠道充盈扩张、肠道平滑肌收缩等生理现象的敏感性增强，且易发生腹胀及腹痛。

第三、肠道感染治疗后，其发病与感染的严重性及用抗生素的时间均有一定的关联。

第四、胃肠道激素。研究发现某些胃肠道激素，如胆囊收缩素可能与IBS的症状相关。

第五、精神心理障碍。大量研究表明，IBS患者焦虑、抑郁积分显著高于正常人。应激事件发生的频率亦高于正常人，对应激反应更敏感和强烈。

另外饮食不当也诱发肠易激综合征，比如吃过多生冷、辛辣、刺激的食物，或者高蛋白饮食，常常会诱发肠道消化功能性失衡。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征是可以根治的。

因为肠易激综合症是一种功能性的肠病，它并没有器质性的病变。虽然目前病因尚不十分明确，但与精神、心理因素有一定的关系。因此在治疗肠易激综合征时，应以心理治疗与饮食调节相结合，必要时可在医生的指导下进行药物治疗。

首先肠易激综合征的患者应消除不必要的恐惧、疑虑，树立战胜疾病的信心；家人及周围朋友也不应对其产生厌恶、嫌弃的情绪。饮食上应注意以清淡饮食为主，不要吃敏感性食物，对便秘、腹胀者，可适当多吃些富含纤维素但不易产气的食物。对腹泻为主的患者，应少吃含纤维素的食物。腹泻较严重时可以遵医嘱应用抗胆碱能药物治疗，如山莨菪碱、贝那替秦。

肠易激综合征为功能性疾病，没有器质性的改变，不会对身体的健康有重大影响，但症状持续可能会影响生活质量。相信经过正规的治疗，大部分患者可以控制症状。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

生姜对治疗肠易激综合征有一定的辅助作用，但想单纯通过生姜治疗肠易激综合征，是没有办法达到很好效果的。

因此，一旦确诊为肠易激综合征，还是需要遵医嘱用药以及配合生活饮食上的调节，才能获得更佳的效果。

药物治疗方面需要根据患者的具体症状，进行对症治疗，比如对有严重便秘的患者，可通过使用开塞露或甘油栓进行治疗。若患者腹痛严重，可使用阿托品、钙通道阻滞剂等药物，以减轻腹痛。在饮食上应详细了解患者的饮食习惯及其与症状的关系，避免敏感食物，避免过量的脂肪及刺激性食物，如咖啡、浓茶、酒精，并减少产气食物的摄入，如奶制品、大豆、扁豆等。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征不需要长期吃药。

肠易激综合征是一种持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为主要临床表现的功能性疾病，多与精神因素、应激状态及肠道功能紊乱有关。

肠易激综合征患者在药物治疗上，可遵医嘱口服马来酸曲美布汀片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊或者乳酸菌素片等。同时患者还必须从饮食上进行调理，应注意不要吃过冷、过热及辛辣刺激的食物，不喝冷饮和碳酸饮料。饮食应当以清淡、易消化的食物为主，保持营养均衡，注意少食多餐，不要暴饮暴食，忌烟酒。另外，应保持乐观的情绪，不熬夜，适当进行体育锻炼，以提高身体免疫力，增强抗病能力。

如果有疾病症状时，需要药物治疗，症状缓解时可逐渐停药。如果有可疑的肠易激综合征症状，建议到正规的消化科就诊，以寻求帮助。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征患者热敷有用。因为热敷不但缓解腹痛症状，还对帮助消化有一定的作用。所以肠易激综合征患者在腹痛发作时，可以采用热敷的方法来缓解腹痛。

如果热敷无法缓解腹痛，还可以遵医嘱应用伊托必利片或者多潘立酮等促进胃肠蠕动的药物进行治疗，在药物治疗的同时患者还要养成定期排便的好习惯，适当进行体育运动，注意腹部保暖，尽可能不要让腹部着凉，以免引起腹泻、腹痛等。

此外，在饮食上饮食应选用易消化、少脂肪，不宜吃敏感性食物，对便秘、腹胀者可适当少吃些富含纤维素，但不易产气的饮食。以腹泻为主的患者应少吃含粗纤维的食物，腹泻较严重时，可遵医嘱应用抗胆碱能药物，如山莨菪碱、贝那替秦等。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征患者平时需要注意以下几个方面：

第一、日常饮食的调整：肠易激综合征患者在患病期间，一定要远离各种会导致肠道受到刺激的不健康食物，如辛辣、刺激、易产气的食物，都应避免。饮食应选用易消化、少脂肪的食物，尽量保证饮食的营养均衡以及清淡，多食用一些对个人健康有益的新鲜果蔬。

第二、心理情绪的调整：心理压力过大是导致肠易激综合征发病的致病因素之一，为了能够有效地控制病情，防止身体因为不良的心理而受到更多的危害。

第三、积极参加适度的体育锻炼：长期久坐不动的人群受到肠易激综合征危害的几率会更高。因此，肠易激综合征患者可以通过适度运动的方式，来提高胃肠的动力和活力。

第四、生活规律：肠易激综合征患者一定要注意保证作息的规律以及饮食的规律，及时纠正各种不良的生活行为习惯，这样才能维护肠道的功能健康。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征一般不会自愈，所以出现肠易激综合征，一定要选择科学的治疗方法。

首先患者要特别重视个人饮食，在生活中应当多补充维生素等营养物质，还需要多补充膳食纤维，可以减轻便秘的症状。患者应当少吃刺激性的食物、豆类食物，以免引起病情越来越严重。

其次患者需要调整好个人的精神状态，保持乐观的生活态度，消除焦虑、恐惧的心理，可以一定程度地缓解病症，促进疾病的恢复。

最后，如果是肠道感染引起的肠易激综合征，则需要遵循医嘱用抗菌药物。肠易激综合征发病以后，一般到正规医院的消化内科就诊，通过医生问诊和了解病情，开一些镇痛药、解痉药、促进消化的药或者消除焦虑的药物。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征患者应在消化内科就诊。

肠易激综合征是一种以慢性或者反复发作的腹痛伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，其胃肠道症状常主要表现为腹痛、腹泻、大便习惯及排便性状改变。

目前关于肠易激综合征腹痛的腹痛发病机制不是很明确，不同个体涉及不同的病理生理过程，其可能与胃肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道炎症和免疫反应、心理-社会因素、脑-肠轴异常等有关，因此对于肠易激综合征腹痛症状还未形成有效的、理想的治疗方案。目前解痉药是治疗肠易激综合征患者腹痛最为常用的药物，包括钙离子拮抗剂、抗胆碱能药物。现在临床应用较多的是选择性的胃肠道平滑肌钙通道阻滞药，比如匹维溴铵、奥替溴铵以及多离子通道调节药，曲美布汀等。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征应避免吃以下食物，以免病情加重：

第一、避免饮酒，因为饮入酒精会影响胃肠道的运动、吸收和黏膜通透性，研究发现，酒精会导致肠道运动以及消化吸收功能出现障碍，会使肠易激综合征本来具有的症状愈发严重。因此如果肠易激综合征患者摄入过量的酒精，会刺激肠粘膜，降低肠胃的抵抗力造成肠粘膜损伤，导致消化不良和腹泻的症状加剧。

第二、避免辛辣食物，比如辣椒、花椒、胡椒、葱、姜、蒜等，有研究发现辛辣膳食与肠易激综合征的症状相关，可诱导明显的腹痛和灼烧感。

第三、若患者有不能耐受的食物，应注意避免该类食物的摄入。常见的不耐受食物有牛肉、牛奶、鸡肉、猪肉、鳕鱼、大米、玉米、虾、蟹、大豆、西红柿、蘑菇和小麦等。

第四、避免高脂肪食物的摄入，如猪油、牛油、黄油等。