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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征该怎么治疗，一般不能一概而论，需要根据患者的具体情况而定。目前治疗肠易激综合征的方法有以下几种：

第一、一般治疗，包括心理治疗和饮食调节。心理治疗是肠易激综合征的治疗关键，患者应树立与疾病作斗争的信心，消除紧张、恐惧的心理，积极配合治疗，这样才能早日康复。饮食调节方面，患者应当以易消化、易吸收、低脂、低蛋白的饮食为主，多吃新鲜蔬菜、水果，避免食用过冷、过热、高脂、高蛋白及刺激性食物。

第二、药物治疗。肠易激综合征在药物治疗时，一定要遵医嘱进行，避免自行乱用药物。对于腹痛为主的患者，可以遵医嘱使用匹维溴铵。对于腹泻为主者，可以遵循医嘱使用洛哌丁胺 门脱石等。若患者以便秘为主，大便干燥，可以用聚乙二醇乳果糖、开塞露，以助于大便的排出。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

以下行为可能会诱发肠易激综合征的发生：

第一、长期大量使用镇痛药。有研究发现每周服用3-6片镇痛药，更倾向于发生肠易激综合征，提示肠易激综合征可能与大量服用止痛药有关。

第二、肠易激综合征的发病与精神心理因素有关，例如患者长期焦虑、抑郁、睡眠障碍等，都可能诱发肠易激综合征。

第三、受凉及进食生冷食物；腹部手术和抗生素的使用；胆道手术；生活压力过大；不良的生活习惯等均可诱发肠易激综合征的发病。

因此，在日常生活中我们应建立良好的生活习惯，保持充足的睡眠；戒烟戒酒；保持心情愉快，避免精神压力过大；避免长期大量服用镇痛药片等。通过采取这些措施，尽量将肠易激综合征的发病风险控制到最低程度。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征患者平时需要注意以下几个方面：

第一、日常饮食的调整：肠易激综合征患者在患病期间，一定要远离各种会导致肠道受到刺激的不健康食物，如辛辣、刺激、易产气的食物，都应避免。饮食应选用易消化、少脂肪的食物，尽量保证饮食的营养均衡以及清淡，多食用一些对个人健康有益的新鲜果蔬。

第二、心理情绪的调整：心理压力过大是导致肠易激综合征发病的致病因素之一，为了能够有效地控制病情，防止身体因为不良的心理而受到更多的危害。

第三、积极参加适度的体育锻炼：长期久坐不动的人群受到肠易激综合征危害的几率会更高。因此，肠易激综合征患者可以通过适度运动的方式，来提高胃肠的动力和活力。

第四、生活规律：肠易激综合征患者一定要注意保证作息的规律以及饮食的规律，及时纠正各种不良的生活行为习惯，这样才能维护肠道的功能健康。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征是可以根治的。

因为肠易激综合症是一种功能性的肠病，它并没有器质性的病变。虽然目前病因尚不十分明确，但与精神、心理因素有一定的关系。因此在治疗肠易激综合征时，应以心理治疗与饮食调节相结合，必要时可在医生的指导下进行药物治疗。

首先肠易激综合征的患者应消除不必要的恐惧、疑虑，树立战胜疾病的信心；家人及周围朋友也不应对其产生厌恶、嫌弃的情绪。饮食上应注意以清淡饮食为主，不要吃敏感性食物，对便秘、腹胀者，可适当多吃些富含纤维素但不易产气的食物。对腹泻为主的患者，应少吃含纤维素的食物。腹泻较严重时可以遵医嘱应用抗胆碱能药物治疗，如山莨菪碱、贝那替秦。

肠易激综合征为功能性疾病，没有器质性的改变，不会对身体的健康有重大影响，但症状持续可能会影响生活质量。相信经过正规的治疗，大部分患者可以控制症状。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征不需要长期吃药。

肠易激综合征是一种持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为主要临床表现的功能性疾病，多与精神因素、应激状态及肠道功能紊乱有关。

肠易激综合征患者在药物治疗上，可遵医嘱口服马来酸曲美布汀片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊或者乳酸菌素片等。同时患者还必须从饮食上进行调理，应注意不要吃过冷、过热及辛辣刺激的食物，不喝冷饮和碳酸饮料。饮食应当以清淡、易消化的食物为主，保持营养均衡，注意少食多餐，不要暴饮暴食，忌烟酒。另外，应保持乐观的情绪，不熬夜，适当进行体育锻炼，以提高身体免疫力，增强抗病能力。

如果有疾病症状时，需要药物治疗，症状缓解时可逐渐停药。如果有可疑的肠易激综合征症状，建议到正规的消化科就诊，以寻求帮助。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征可以在医生指导下进行以下检查：

首先是胃肠道功能动力学检查，包括胃运动功能测定，肠道通过时间测定和压力测定，直肠-肛门运动功能测定，胃电图(EGG)，胆道运动功能检测，胃充盈及排空功能检查，小肠充盈及排空功能检查，酸返流试验等八项检查，主要检查胃肠道功能。

其次是钡餐造影检查，钡剂是一种造影剂，病人口服或灌肠，可以在胃肠道X射线照射下显影更加清晰。胃的X线检查用于对比造影剂的方法有：粘膜法、充盈法、压迫法等综合检查，有利于发现病变和提高诊断率。

最后还可以进行纤维结肠镜检查，纤维结肠镜检查主要是进行大肠检查，全结肠镜亦可进行部分回肠检查。目的是为了排查结肠疾病，适用于结肠有病变的患者。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院消化内科副主任医师赵卫刚

肠易激综合征的患者吃什么药好，要因人而异。需要根据患者的具体症状遵医嘱对症用药。

肠易激综合征是临床上常见的胃肠道功能性疾病，主要表现为腹胀、腹痛，伴有大便习惯的改变。

对于有精神紧张，失眠较严重的患者，可在每晚口服安定或谷维素，来调节植物神经功能。对于以腹痛为主的患者，可短期运用抗胆碱能药物。匹维溴铵为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙离子通道拮抗剂，对腹痛也有一定的疗效。对于以腹泻为主的患者，可用盐酸、洛哌丁胺、门脱石等进行治疗。若以便秘为主，应运用聚乙二醇乳果糖及开塞露通便治疗。

肠易激综合征的药物治疗主要就是这几种，包括抗焦虑、抗抑郁药物、镇痛药、调节肠道功能的药物。除了药物之外，保持良好的生活习惯也尤为重要。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征与肠炎可以通过以下几个方面进行区别：

第一、症状不同，肠易激综合征虽有反复发作的腹痛、腹泻、粘液便，但一般不会影响全身情况，而肠炎则不同，其往往伴有不同程度的消瘦、贫血等全身症状。

第二、肠镜检查结果不同，肠易激综合征镜下检查，表现为仅有的粘膜轻度水肿，但无出血、糜烂及溃疡等改变。肠炎患者镜下可见粘膜粗糙，接触性出血，有粘液性血性分泌物附着，多发糜烂、溃疡及弥漫性粘膜充血、水肿，甚至形成息肉等。

第三、X线钡剂灌肠检查结果不同，肠易激综合征粘膜活检正常，X线钡剂灌肠无阳性发现，或结肠有激惹现象。而肠炎患者X线钡剂灌肠常显示出有肠管变窄及缩短改变，黏膜粗乱、肠袋消失和假性息肉等改变。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

患者出现以下症状，并且检查无异常者，有可能是患有肠易激综合征：

第一、消化道症状，主要以腹痛最为突出，疼痛多位于下腹或左下腹，大便前加剧，排便或排气后缓解，另外可能出现腹泻症状。大便可带有粘液，但没有脓血。可每日数次或十几次，并常有排便不尽感。有些病人还可出现腹胀，并常与便秘或腹泻相伴, 以下午或晚上为重，肛门排气或排便后腹胀可有所减轻。便秘多见于女性患者，多表现有大便干燥，排出困难，几日甚至十几日才解1次大便；有的患者常见便秘与腹泻交替出现。

第二、消化道外的症状，主要为心烦、焦虑、抑郁、失眠多梦等。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 赵卫刚

肠易激综合征的发病机制目前尚不完全清楚，可能与以下因素有关。

第一、胃肠道动力学异常。IBS以便秘腹痛为主者，3次/min的慢波频率明显增加；腹泻型IBS高幅收缩波明显增加，对各种生理性和非生理性的刺激，动力学反应过强，并呈反复发作的过程。

第二、内脏感觉异常。结肠充气实验表明，IBS患者充气疼痛阈值明显低于对照组。大量研究表明，IBS患者对胃肠道充盈扩张、肠道平滑肌收缩等生理现象的敏感性增强，且易发生腹胀及腹痛。

第三、肠道感染治疗后，其发病与感染的严重性及用抗生素的时间均有一定的关联。

第四、胃肠道激素。研究发现某些胃肠道激素，如胆囊收缩素可能与IBS的症状相关。

第五、精神心理障碍。大量研究表明，IBS患者焦虑、抑郁积分显著高于正常人。应激事件发生的频率亦高于正常人，对应激反应更敏感和强烈。

另外饮食不当也诱发肠易激综合征，比如吃过多生冷、辛辣、刺激的食物，或者高蛋白饮食，常常会诱发肠道消化功能性失衡。

在一个阳光明媚的下午，我坐在家里，打开电脑，轻轻点击了那个熟悉的图标——京东互联网医院。自从我成为了一名忙碌的职场人，这样的线上问诊已经成为我生活中的一部分。

我是一位来自河南焦作市的普通上班族，因为工作繁忙，经常熬夜，饮食不规律，身体状况一直不是很好。最近，我发现每次肚子一凉就会拉肚子，这让我非常困扰。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，希望通过线上咨询，找到解决这个问题的方法。

在咨询的过程中，医生***非常耐心地听我描述病情，他询问了我的饮食和生活习惯，并根据我的症状，为我提供了专业的建议。他说，根据我的描述，我可能患有肠易激综合征，这是一种功能性疾病，建议我首先避免刺激性食物，如生冷、辛辣、刺激性食物，以及酒精。

医生还为我开了两种药物：马来酸曲美布汀片和复方谷氨酰胺肠溶胶囊，用于缓解症状。他还提醒我，要注意生活方式的改变，如保持良好的饮食习惯、规律作息等。在医生的指导下，我开始服用这两种药物，并逐渐调整了我的饮食和生活习惯。

经过一段时间的治疗，我的症状明显有所缓解。我不再因为肚子一凉而频繁去厕所，也不再害怕吃生冷、辛辣的食物。我深深感受到了医生的专业和耐心，也体会到了线上问诊的便捷和高效。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，现代科技的发展让医疗服务变得更加便捷，让我们能够在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，在未来的日子里，随着互联网医院的不断发展，会有更多的患者受益于这种新型的医疗服务模式。

我曾经历过一段非常困扰的时期。我的肚子总是疼，吃了西药一周左右，感觉并没有太大的变化。作为一个在长沙市工作的白领，我经常忙于工作，压力大，饮食不规律，导致了这样的健康问题。起初，我并没有太在意，认为只是普通的肠胃不适。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越频繁，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我开始寻求专业的医疗帮助。通过互联网医院，我找到了一个非常有经验的医生。我们进行了一次线上问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行胃肠镜检查。检查结果显示，我的肠道存在一些问题，可能是肠易激综合征引起的。医生开了一些药物给我，并建议我改善饮食习惯，保持心情愉快。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行治疗和调理。虽然过程中有时会遇到一些小问题，比如偶尔的腹泻或疼痛，但总体来说，我的症状得到了明显的缓解。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，感谢医生的专业指导和互联网医院的便捷服务。

我从来没有想过自己会成为一个“拉肚子”专家。这个月，我每天都在与肚子的疼痛作斗争。每次拉肚子前，我的肚子都会像被千万只蚂蚁啃噬一样疼痛难忍，但是一旦排便，疼痛就奇迹般地消失了。这种感觉让我既窘迫又焦急，完全不知道该怎么办才好。

在广州市的某个医院，我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，然后告诉我可能是肠道功能紊乱引起的肠易激综合征或消化不良。听到这个，我不禁松了一口气，原来我不是什么大病。医生给我开了三种药：匹维溴铵、美常安和泌特，并且告诉我要一起吃，连续服用两周。

我按照医生的嘱咐，认真服药。然而，两周过去了，我的情况并没有好转。每天还是要经历那种折磨人的疼痛和拉肚子。于是我再次联系了那位医生，他建议我去做胃肠镜检查，以便更准确地了解我的身体状况。

我很感谢这位医生，虽然他只是通过互联网医院与我交流，但他的专业知识和关心让我觉得就像在面对面咨询一样。现在，我已经预约了胃肠镜检查，希望能尽快找到问题的根源，恢复健康的生活。

2024年9月5日，早上6点14分57秒，大同市的张先生（化名）在京东互联网医院上发起了一个线上问诊。他的主诉是肚子疼，已经持续了两年。经过医生的详细询问和分析，医生初步判断可能是肠易激综合症，并给出了相应的治疗建议和注意事项。张先生对医生的专业知识和耐心表示了高度赞扬，并感谢医生治好了他的病。整个问诊过程体现了京东互联网医院的高效、便捷和专业性，为广大患者提供了优质的医疗服务。

我曾经是一个健康的年轻人，但在12年前的一天，我的生活被彻底改变了。从那时起，我开始经历肠鸣、腹泻和便后灼烧感的折磨。这些症状让我感到非常不舒服和尴尬，尤其是在公共场合。每当我需要上厕所时，我都必须快速找到一个私密的地方，否则我会感到极度的焦虑和窘迫。

随着时间的推移，我的症状变得越来越频繁和严重。我尝试了各种方法来缓解它们，包括改变饮食习惯、服用药物和进行各种治疗，但都没有明显的效果。我的生活质量急剧下降，我开始避免社交活动和外出旅行，担心在外面无法控制自己的身体。

直到有一天，我在网上发现了京东互联网医院。我决定尝试一下线上问诊，希望能找到一个有效的解决方案。通过与一位专业的医生进行交流，我得知我的症状可能是胃肠功能紊乱和肠道高敏感的结果。医生建议我进行肠镜检查，并开具了一些药物和治疗方案。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状开始有所改善。我不再需要频繁地上厕所，肠鸣和灼烧感也减轻了很多。虽然我仍然需要注意饮食和生活习惯，但我终于可以重新享受正常的生活了。

我曾经是一个健康的人，直到有一天，我的生活被一个小小的问题打乱了。每次吃完饭后，我都会感到一阵强烈的腹泻冲动，仿佛我的身体在抗议我所摄入的食物。这种情况持续了数周，甚至数月，令我感到极度的窘迫和焦虑。我尝试了各种方法来缓解症状，但都无济于事。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在网上找到了一个名为“京东互联网医院”的平台，并选择了消化内科的在线问诊服务。医生王满很快回应了我的请求，并开始了详细的询问。通过我们的对话，我了解到我的症状可能是肠易激综合征引起的。王医生建议我进行结肠镜检查，以排除其他可能的疾病。但我对这个过程感到恐惧和不适，于是我们决定先尝试一些药物治疗和生活方式调整。

王医生推荐我使用益生菌和马来酸曲美布汀来调节肠道功能，并建议我避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。同时，他也提醒我要注意饮食规律和保持良好的心态。经过一段时间的治疗和自我管理，我的症状有所改善，但仍然存在。王医生再次强调了结肠镜检查的重要性，并建议我去当地的中医学院一附院寻求中医的帮助。

这次在线问诊经历让我深刻认识到，互联网医疗的便利性和专业性。即使在家中，我也能得到高质量的医疗服务和指导。同时，这次经历也让我更加关注自己的健康，学会了如何更好地管理和照顾自己的身体。

那天，阳光明媚，我坐在家里的沙发上，心情却有些沉重。肚子时不时地咕咕叫，总是想吃东西，但吃完后却又想大便。我深知这不是什么好兆头，但工作繁忙，实在没时间去大医院排队。

于是，我决定尝试线上咨询。在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的消化内科专家。他亲切地询问了我的症状，耐心地听我描述，并给出了专业的建议。

医生让我注意饮食，避免吃辛辣、生冷的食物，并给我开了一些药物。他还告诉我，这种症状可能是肠易激综合征，需要进一步检查才能确诊。

在医生的指导下，我按时吃药，并按照他的建议调整了饮食。几天后，我的症状明显减轻，肚子不再咕咕叫，大便也恢复了正常。

为了进一步确诊，我做了肠镜、大便检查和腹部B超。医生告诉我，这些检查费用不高，两天就能完成。

在等待检查结果的时候，我再次咨询了医生。他告诉我，疼痛可能与进食有关，让我注意观察，并及时反馈给他。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的病情确实属于肠易激综合征，需要长期治疗。他给我调整了药物，并告诉我注意事项。

这次线上咨询让我感受到了互联网医疗的便捷。医生的专业、耐心和细心让我非常感动。我相信，在医生的指导下，我的病情会逐渐好转。

我是一名年轻的女性，最近总是感到肚子不适，尤其是在月经期间。每次上厕所都需要花费很长时间，经常伴随着腹痛和不适。有时候大便还会带有血丝，吓得我不敢再去上厕所。这种情况已经持续了几个月，我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的视频咨询，医生问了我很多问题，包括我的饮食习惯、生活方式和月经周期等等。最后，医生告诉我可能是肠易激综合征引起的，建议我去医院做进一步检查。

我按照医生的建议去做了胃肠镜检查，结果显示我确实患有肠易激综合征。医生开了一些药物给我，并建议我调整饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗和调理，我的症状明显改善了。现在我可以正常上厕所，不再感到那么不适和焦虑。

这次在线问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院可以为我们提供方便、快捷和专业的医疗服务。无论是初步的咨询还是复杂的疾病诊断，都可以通过网络平台来实现。同时，我也学到了如何更好地照顾自己的身体，避免一些不良的生活习惯和饮食习惯对健康造成的影响。

我曾经历过一段漫长的便秘期，整整9个月，简直是一种折磨。每次上厕所都要花费很长时间，排便不干净，屁臭，肠道咕噜响，甚至影响了我的日常生活和工作。起初，我以为是因为工作压力大或者饮食不规律所致，没太在意。但是，随着时间的推移，症状越来越严重，我开始感到焦虑和窘迫，甚至不敢出门社交，生怕尴尬的事情发生。

我尝试了各种方法，包括吃益生菌粉、调整饮食习惯等，但效果并不明显。直到有一天，我在网上搜索“儿童脾虚便秘怎么办小妙招”，无意中发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我进行了在线咨询，医生非常专业和耐心地询问了我的症状和生活习惯，并且根据我的情况开了处方药。虽然我在西藏，运费有些贵，但为了解决这个问题，我还是决定购买。

在服用医生开的药物和双歧杆菌二连胶囊的同时，我也按照医生的建议调整了饮食和生活习惯。避免进食辛辣、冷硬等刺激性食物，少喝咖啡和浓茶，注意调节情绪，保持心情舒畅。经过一段时间的治疗和调理，我的便秘症状有所缓解，肠道咕噜响也减少了，屁臭的问题也得到了改善。虽然这个问题不太好彻底治愈，但我已经能正常生活和工作了，非常感谢京东互联网医院的医生。