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作者:北京医院 骨科 主任医师 纪泉
目前临床上治疗腰椎间盘突出症主要是保守治疗,绝大部分的病人适合保守治疗。手术治疗以及微创治疗也是两种重要的方式。
其中保守治疗适合于刚刚发病不久,神经还没有受到明显的压迫以及病情较轻的患者。这种方式主要是改善局部的血液循环,促使突出的部位能够部分的回纳,消除突出物压迫神经根所引起的,水肿、炎症等,从而缓解症状。
手术治疗适合已经严重的影响到了生活和工作的患者。
微创治疗是使用细小的导管或者穿刺针,准确的直接作用于突出的部位,通过物理因素消除,或者是通过物理的因素消融,或者是溶解突出的椎间盘组织,使突出物回缩或者消失,从而使神经根不再受到压迫,从而达到减压的目的,消除临床症状。
具体选择哪一种治疗方法,一定要根据患者的自身情况和影像学表现来决定。
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作者:北京医院 骨科 主任医师 纪泉
腰椎间盘突出是椎间盘复杂的病理变化,在医生的指导下经过积极正规的治疗,通常情况下可以较好的得到缓解甚至可以消除腰痛,下肢的放射性疼痛等临床症状。但是由于腰椎间盘突出,它是椎间盘的退行性病变,所以这种病理的改变是不可逆的,即便症状缓解了,这种疾病仍然是存在的。
腰椎间盘突出一般先是采取保守治疗的方法,如推拿、按摩、理疗、热敷、针灸、药物等等,如果效果不明显,还可以采取微创治疗或者是切开手术治疗方法。这些治疗方法创伤比较小,对于患者的腰部功能会改善的快一些,另外还可以采取手术治疗,如椎间孔镜微创手术甚至是开放的脊柱减压内固定输入等等。
患者要在医生的指导下,根据自身的实际情况和影像学表现,综合考虑选择最好的治疗方法。
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作者:北京医院 骨科 主任医师 纪泉
腰椎间盘突出可能自愈。
但这种情况一般只针对初次发作,病程较短,症状较轻的患者,或者只是症状缓解,但是腰椎间盘突出压迫神经所产生的疼痛和下肢放射性疼痛消失,而椎间盘突出的程度,仍然没有发生改变。总而言之,还是建议出现腰椎间盘突出后及时的去医院就诊。在医生的指导下,根据自己的实际情况和突出程度来决定采取哪种治疗方式。
对于年龄较大的腰椎间盘突出症患者,一般先要采取保守治疗,如急性期完全的卧床休息,做好保暖工作,防止受寒。在专业医师的指导下,采用推拿、按摩或者骨盆牵引术等等,如果经过保守治疗无效,腰腿疼症状没有明显的缓解,下肢麻木、疼痛的症状加重,或者出现了大小便功能障碍,则需要考虑手术等其他治疗方式。
视频简介:腰椎间盘突出怎么治疗
作者:北京医院 骨科 主任医师 纪泉
主要内容:腰椎间盘突出症的治疗包括两个方面:
一、保守治疗,也就是非手术治疗,非手术治疗在对绝大部分腰椎间盘突出症都是非常有效的,大约90%的病人可以通过保守治疗得到有效的缓解,保守治疗主要是根据不同的病情、不同的分期,通过自我生活方式的调整去除危险因素。
二、如果腰椎间盘突出症的症状比较重,保守治疗没有效果,可以通过微创手术和开放手术进行有效的治疗。
本期话题:腰间盘突出患者不适宜做哪些体育活动?
出镜嘉宾:中国中医科学院广安门医院中医骨科 副主任医师 毕春强
擅长领域:擅长:①颈椎病,颈性眩晕,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,脊柱骨折,腰肌劳损;膝骨关节炎,股骨头坏死;腱鞘炎,网球肘,跟痛症,肌筋膜炎等中西医结合保守治疗。②脊柱微创及开放手术,髋膝关节置换,拇外翻,创伤骨折等手术治疗。
腰间盘突出压迫腿痛,这两天吃了药也没好转,是不是只能做手术了,如果不做手术有没有其它方法可以治疗,椎盘突出吃了药没用,椎间盘突出是第一次发作,还是已经反反复复发作一段时间,比如已经半年了或者是几年了这次加重了,吃的什么药如果吃西乐葆和迈之灵,建议吃个两个礼拜椎间盘突出腿痛,可以做吊单杠首先先保守治疗,要是要有半年都不行,可以考虑手术包括融合手术、微创手术都可以。
腰间盘突出引起臀部发热的原因是腰椎神经根的被压迫。 病人有腰间盘突出,大概率情况下就会压到腰椎的神经根,然后出现各种不适感觉,比如说麻、胀、酸、臀部发热。
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作者:河北工程大学附属医院 骨科 主任医师 陈占法
腰椎间盘突出的预防措施:
1、坐办公室的和久坐的人员,尤其是司机,尽量少坐,能站着就不坐着,能躺着是更好;
2、在生活上要注意保暖;
3、稍微岁数大一点的人注意不要搬运重物;
4、现在椎间盘突出发病年龄在20岁至40岁,但是随着人们生活水平的提高,一部分年龄比较大的人也得这种病,所以年龄比较大的人也要做好预防工作。
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作者:北京医院 骨科 主任医师 纪泉
如何确定自己有没有得腰椎间盘突出症,可以通过这几个动作,来进行简单的自测:
第一、弯腰够地,方法是用双脚的脚跟并拢,双臂垂直,然后慢慢往下弯腰,正常情况下一般不会有腰部的疼痛的,但如果腰椎间盘突出症,在腰部的前屈的时候就会有腰痛,下肢的放射性疼痛的症状。
第二、单脚站立动作,如果是腰椎间盘突出症患者,很难用一只脚站立。
第三、腰部的侧弯,如果患有腰椎间盘突出症,则会在过度侧弯的时候,也会出现下肢的一些放射性疼痛和麻木的感觉。
第四、直腿抬高,仰卧在床的时候,将双侧的腿伸直,慢慢的抬高一侧的肢体,如果在抬高度30度到60度的时候,甚至在二三十度的时候,就明显的下肢的疼痛,或放射痛、麻木等症状,那么就要警惕是不是得了腰椎间盘突出症。
当然这些只是简单的自我检测方法,具体的还要建议去医院做详细的检查以明确的诊断,所以当出现腰痛,当我们的腰椎活动度受限的时候,一定要及时的进行检查和治疗。
椎间盘突出硬膜囊全缘受压严重吗?
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