没有CT扫描之前，发现肺结节概率只有不到0.2%，而且基本上发现结节的大小都超过1cm以上。

 

但随着CT扫描普及，大幅度提高了发现肺结节的概率，但是关于肺结节多大或者说怎么样的肺结节是比较危险的，是当前大家特别关心的话题。

 

下面，我给大家重点介绍如何鉴别肺结节大小及危险性的关系，从而判断其良恶性的风险！

首先，对于肺结节划分，目前把≥8mm，≤3cm的肺结节，称之为典型肺结节，而把＜8mm的肺部结节才称之为小结节！

目前，虽然我们说随着螺旋CT的不断应用，对＜1cm的肺结节确实发现越来越多，但是对于这种小结节的诊断是受限的，很难通过目前的诊断手段进行良恶性判别，临床上都采用影像学手段定期观察其变化为主要处理办法，而相对于典型的肺结节，在我们临床上处理起来就更加积极了！

其次，确实存在肺结节大小与良恶性危险程度相关性！一般情况下，认为＜5mm的肺结节，其恶性可能性0-1%；5-10mm的肺结节，其恶性可能性为6-28%；＞20mm，则恶性概率更高，差不多达到60%以上，这跟磨砂玻璃样肺结节恶性程度差不多！

当然，判断肺结节良恶性方法有很多！

第一，形态上如出现结节边缘呈毛刺或分叶状，恶性程度比较高；

第二，增长速度时间，一般结节观察一年以上，无明显倍增现象，良性可能性大，但磨砂玻璃样结节除外，必须要随访观察2年以上；

第三，当然就是影像学检查来判断，比如采用动态增强CT以及PET—CT方式，但同样有对小结节诊断的盲区！

同时，大家要记住一点：肺结节恶性概率除了跟肺结节大小有关以外，还跟我们本身年龄、吸烟史、结节是否有毛刺以及具体结节位置有关。

目前，临床上有一个达成共识计算结节恶性概率公式： ＜3%为低概率，影像学观察为主；3-68%需进一步检查；68%以上最好做一个活检！

最后，关于我们如何做好小肺结节的复查（通常指的是无肺癌其他危险因素的），对预防肺结节恶化是非常重要的，通常根据肺结节大小进行复查时间间隔和频率进行确定，最好选择使用低剂量螺旋CT！

• ＜4mm，可不做复查，但如不放心，2-3后可复查一次；
• 4-6mm，一年复查后，无变化可结束复查；
• 6-8mm，半年及一年后各复查一次，连续复查两年，无异常后结束复查；

注意：如有小肺结节的人，还有其他肺癌危险因素，应在以上相应时间间隔上，增加随访的频率！

骨质疏松症在日常生活中非常多见，好发于老人，女性明显多于男性，而且有相关资料显示，骨质疏松症的发病率有逐年升高的趋势，可以说，对于老年人来说，骨质疏松症是常见病以及多发病。

 

骨质疏松症，为一种以骨量低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性疾病。常常以骨的密度或质量降低为表现，它的发病原因有很多，主要可以分为原发性和继发性两种。

 

 

在日常生活中最常见的表现有四种：

 

一是容易产生疼痛的症状，尤其是以腰背部的疼痛最为多见，正常情况下，骨丢失百分之十二左右人体就会产生骨痛，而且老年人得了骨质疏松症以后，骨的密度有所降低，脊柱椎体位置特别容易发生椎体的压缩性骨折，可能压迫神经而造成身体的疼痛。

 

二是容易出现弯腰驼背的现象，很多人都知道人步入老年后，身高会有所降低，而且不自主的会出现弯腰驼背，老年人得了骨质疏松症以后，骨密度有所降低，而脊柱椎体部位所受的压力并未减小，胸椎腰椎所受压力较大，因而更容易在多种原因下引起变形，最后表现在外即是弯腰驼背的现象。

 

三是特别容易发生骨折，老年人骨质疏松症状严重，特别容易发生骨折，前文中已经提到了椎体很容易出现压缩性骨折造成疼痛。

 

 

除此以外，老年人一旦受到外力的作用，摔倒或者受到其它暴力，很容易出现其它部位的骨折，尤其注意股骨（髋部）、椎体、手臂等部位，而且老年人体质一般相对偏弱，骨折后恢复较慢，同时容易并发心血管疾病，容易诱发肺部感染，该病致残率致死率高，对于患者的生活质量有一定的影响同时对于家庭而言也是极大的负担。所以老年人得了骨质疏松症，一定要去正规的医疗机构，更准确的辨明病因，遵医嘱接受正规医疗机构的治疗。

 

骨质疏松预防为先，现在的我们要均衡饮食，补充营养还要坚持户外体育锻炼，养成良好的生活习惯，不吸烟、不酗酒、少喝碳酸饮料、不熬夜。还要遵守早发现早治疗的原则，一旦发现骨质疏松，要在专业医师的指导下，早用药、联合用药、综合治疗，才能取得良好效果。

中风，俗话说的中风指的是脑中风，主要表现为半身不遂。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快，如风邪善行数变之特点的疾病。西医分为脑梗塞和脑出血，对于这个疾病，我们不仅要对症治疗，也要对因治疗。

 

 

中风病的对因治疗：

 

第一，情绪方面，如果患者平时心情不好，总是容易生气的话，那么我们就要嘱咐患者要调整好自己的心情，生气对这个疾病只有坏处没有好处，情绪管理很重要。

 

第二，肢体的康复，这需要家人的帮助。中风病人要经过精神和身体的折磨，根据中风的原因看，有的恢复得快，有的恢复得慢，关键是肢体进行康复治疗，并要把握好时长和强度，这就需要家里人给予足够多的陪伴和帮助。

 

第二，饮食方面，如果患者平时生活中吃饭比较油腻，口味比较重的话，那么您就应该清淡饮食，使自己的血液不那么粘稠。

 

第三，劳累方面，如果患者平时的工作学习压力比较大的话，那么就应该放松心情，在紧张的环境中学会适当的调节自己，让原本压抑的气氛中使自己放松下来。

 

中风病的对症治疗，中风后的患者急性起病时必须立即送往医院，这个时候，我们必须为患者脑栓塞后溶栓争取最有利的时间，这个过程刻不容缓，对患者将来的预后也是非常重要的。

 

 

送往医院后，对于急性期，首先如果这个时候有溶栓的指针的话，那么就应该立即争取有利时机给予患者溶栓治疗，如果没有溶栓的指针的话，我们一般需要嘱咐患者尽量卧床休息，给患者输一些降低大脑代谢的药物、保护大脑线粒体功能的药物和一些活血的药物，控制患者病情。急性期护理时，要给予患者鼻饲，鼻饲一些容易消化的食物。等到脑梗塞一周后病情稳定时，可以嘱咐患者做一些康复训练，促进患者尽快恢复健康。

 

生活中如何预防中风？

在日常生活中，我们要以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗酒等不良习惯。已经入夏，尤其是老年人要特别注意，室内空调温度不宜过高，应逐步适应环境温度，避免从较高温度的环境突然转移到温度较低的室外。

肺结节，很多人都会长！

 

为什么你现在没有？很多时候只是因为我们漏诊了！

 

那是我们医生问题嘛？

 

不是的！是因为目前我们国家还没真正把低剂量螺旋CT纳入常规体检项目当中，这点大家可以回去看看自己每年体检单，查一下，就知道了。

 

实际上，我们医生很早就建议大家把低剂量螺旋CT纳入常规体检项目，道理很简单，肺结节诊断率在我们常规人群体检中可以达到20％左右，也就是说5个人参加体检，可能就会发现有1个人的肺部长有肺结节！

 

而对于肺结节的发现，是对早期肺癌筛查最重要的，尤其是对肺部毛玻璃结节，应该采取长期追踪复查！

 

 

那么现代人为什么感觉比我们老爸老妈或者爷爷姥姥那一代，发现肺结节更多？

 

实际上这主要由两个方面原因！

 

第一个，确实跟我们现在个体生存、生活方式有关。比如我们现在空气污染因素更多了，有我们的二手烟、车辆尾气、油烟环境，还有我们雾霾天气等影响；以及暴露在各种微生物致病源下引起炎症感染等疾病也都可能导致肺结节产生；

 

第二个是跟我们医学诊断进步有直接关系。以前我们拍的最多的是胸透、X光，现在有了CT检查，尤其是高分辨率CT能够帮助我们发现小至直径1mm的肺结节，而这是我们之前发现不了的。

 

所以，并不是大家表面看到那样，肺结节是现代才多起来的。

 

那长出来的肺结节能通过喝什么散下去嘛？

 

首先，大家要清楚这一点，避免被忽悠，那就是肺结节，本身不是一个疾病，它只是我们影像学上的一个高密度影，而且请大家要了解：

 

90%以上的肺结节都是良性的，对我们个人的生活和健康没有任何影响。

 

只有不到10%肺结节可能会转变成肺癌，但发现了肺结节，也不用特别担心，因为肺结节不是感冒发烧，一两天，就可以发展为重感冒，很多时候肺结节会处在一个相对较长的结节状态、发展是非常缓慢的，而且只要你早期鉴别清楚，以目前的医疗水平下是可以治好的。

 

但是治，不是题主提到的通过喝什么，或者吃什么药，就能治好，对于需要治疗的肺结节，目前只有一个办法，那就是手术切除！

 

但记住，我说的治疗前提是：需要治疗的。也就是说，只有通过良恶性鉴别以后，我们医生认为恶性程度大，才会建议你切了它，要不然，是不需要刻意去“散结”的，只要做好定期复查即可。

 

那恶性or良性怎么判断？

 

先要看你的CT！

 

 

这个时候非常推荐大家到医院的多学科会诊中心进行肺结节的鉴定，因为这个肺结节的判定，绝对不是哪一个科室，哪一个医生说可以说的清楚的，必须要结合肿瘤科、胸外科和影像科的专家进行会诊，不然很容易出现一些诊断意见的片面性或者处理方式的片面性，尤其是结节患者是高危人群的，比如40岁以上的男性，有家族史；或者说曾经长过肺癌史，有大量吸烟的等等的，这些都是高危人群，更需要特别注意。

 

这主要看结节在我们影像学上有没有非常高危的倾向，比如恶性实性结节一般会有分叶征、短毛刺、胸膜牵拉征、血管集束征以及空泡征等等；而良性结节一般边缘比较光整，或者伴有钙化、坏死、空洞、密度不均匀等。

 

实在看不出来，我们应该进行三维重建，把这个肺结节构建成立体结构，这样从整体结构来帮助我们进行良恶性判断。

 

当然，实在不行，我们只能选择穿刺进行病理诊断，这对于肺结节良恶性判断，肯定是最准的，但是它有一定的创伤性，没有必要情况下，不会麻木建议大家碰到肺结节就穿刺！

 

最后注意，筛查肺结节，我们推荐的一定是低剂量螺旋CT，而不是X线、磁共振。

 

首先，X线、胸片，不是不清晰，而是一个重叠图像，就是看到我们的胸部，是一个重叠的图像。

 

而CT不是，它是把我们人体横断面切开来看，这样更小，更具体的每个面都能看的非常清楚。

 

 

但注意，筛查肺结节，肯定不是越先进检查越好。比如我们的磁共振，对肺结节就不适合，因为肺是一个含气的器官，尤其呼吸时候，它是会运动的，所以拿磁共振筛查肺结节，是不可取的。

 

所以低剂量CT进行肺筛查，是最好的，而且它的辐射也远比我们普通CT要低，安全性高。

 

但是现在很多人还不知道有低剂量螺旋CT，其实现在发达国家已经广泛采用，只是我们国内普及一般，很多时候可能只是个别一些体检机构或者是医院会使用，其他用的最多的还是普通CT。而这点，是需要改进的，因为其实哪个医院的CT，都可以做低剂量CT，低剂量CT并不不是什么专门、特殊的设备，这低剂量，完全取决于放射科技师是否降低辐射剂量，正常的低剂量，是正常剂量的1/5，可见辐射是少很多的！

 

但绝对不建议用“PET/CT”来筛查肺结节，不仅有点太浪费了，而且射线、还有些核素，对人体损伤比较大，从对健康角度，不建议常规用于筛查，只有在查出恶性肺结节以后，才会用PET/CT来寻找全身其他地方有没有转移，这是它的强项，但是不可以用来进行肺小结节的筛查。

82岁老人患有高血压，不稳定性心绞痛，腔梗，左下肢静脉血栓。全身血管都不好，这种情况下，治疗心绞痛，是放支架，还是药物保守治疗更安全？

 

这样的情况非常多见，因为随着老龄化的加剧，以及人口寿命的不断提高，还有就是医疗水平的发展，最后就是居民收入和医保新农合报销的背后支撑，老年人需要考虑是否放支架还是保守治疗的例子已经非常普遍。

 

 

那么，对于高龄老人，是不是就不能放支架了呢？

 

答案当然是否定的，对于高龄病人，也有积极冠状动脉血运重建的例子，比如笔者就做过90多岁的老年心肌梗死。92岁的一个邻居，急性心肌梗死来医院找我就诊，对于平素身体还可以的老邻居，我积极建议首选急诊支架植入治疗，事实证明，我的选择也是正确的，因为刚刚发生心梗2小时，术后效果非常的好。

 

那是不是年龄小的就一定需要积极治疗呢？

 

也不是这样，笔者还遇到过39岁的一个小伙子，冠状动脉三支病变，右冠状动脉闭塞，回旋支闭塞，但前降支还可以，行内科介入治疗失败，最后在我的建议下，先行了内科保守治疗，现在情况也可以。

 

所以，年龄不是决定患者能不能放支架还是保守治疗的唯一因素。还有其他因素会决定我们是积极治疗还是保守治疗。

 

1.病变情况

 

病变的程度，病变的位置，病变的长度，是否为分叉病变，是否为钙化病变，是否为闭塞病变等等，手术难易程度相对来讲决定了患者是否行介入支架治疗的很大比重，如果病变比较简单，手术操作相对比较简单，那么我们行支架植入治疗的可能性就大大增加。

 

2.手术难易程度

 

手术难易程度是和病变情况相辅相成的，病变越复杂，那么手术越困难，相对来讲，可能需要积极地概率就大打折扣。

 

3.患者一般情况

 

需要综合考虑患者的一般情况，比如脑梗塞是不是长期卧床，下肢静脉血栓是不是比较难以控制，高血压控制的好不好，有没有其他合并症等等。如果患者的预期寿命已经很短，或者说即使我积极治疗了冠心病，我的其他疾病仍然比较复杂，可能我们选择保守的概率就相对较高。所以，患者的一般情况相对来讲非常重要。

 

4.患者及家属的意愿

 

如果患者家属比较积极，医生又有相对的把握，可能促成放支架的概率就高，相反，如果患者和家属相对很保守，那么保守的概率就相对比较低。

 

5.其他因素

 

比如医生的治疗态度，医生和患者还有家属的沟通情况等等，都会对选择保守还是支架有着很大的影响。

 

所以，选择保守还是支架并不是简单的一句话，如果患者是急性发病，急性心肌梗死，可能医生早已经建议患者行急诊支架治疗，就是患者相对比较稳定，还有选择的余地，所以才有了思考是不是要保守还是要支架。

 

 

有时候，做出选择还是需要勇气的！希望笔者的这一席话可以帮得到你们！

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

一、肺结节就是肺结节病么？

肺结节病与肺结节是完全不同的疾病。肺结节病一种原因未明的、以非干酪肉芽肿为病理特征的系统性疾病。肺结节病是一种多器官受累性疾病，常累及肺、肝脏、心脏和神经系统，视力受累及后产生的后果最为严重。约50%的患者无症状，常见的症状是咳嗽、发热、关节痛、视力改变、皮肤病变，其中70%患者有疲劳感。约 90%的结节病患者肺部受累， 出现呼吸道症状。肺结节病是一种排除性诊断，没有单一的确诊方法。因为其临床表现千变万化，往往需要影像学以及病理学的评估才能明确诊断。

 

 

肺结节是指肺内直径，小于或等于3公分的类圆形，或者不规则形的病灶，影像学上表现为密度增高的阴影，可单发或者多发，边界清楚或者不清楚的病灶，关于肺结节在早期的文献报道上讲，90%它属于良性的，但是在我们临床治疗过程当中见到结节，最后确诊为恶性肿瘤，这种概率很高，肺部的恶性肿瘤，又是我国很常见的这种恶性肿瘤，且预后很差。

 

二、什么是孤立性肺结节？

 

孤立性肺结节是指单一、边界清楚、影像不透明、直径小于或等于3cm、周围为含气肺组织所包绕的肺部结节病变，无肺不张、肺门增大或胸腔积液的表现。孤立性肺结节为常见病，常见原因为肿瘤、感染性肉芽肿、先天性病变等原因，良性结节无症状可不进行治疗，恶性结节主要治疗方法为手术切除或放化疗，良性结节预后良好，恶性结节预后稍差。

 

三、引发孤立性肺结节的原因有哪些？

 

 

孤立性肺结节大多为良性孤立性肺结节，少部分为恶性孤立性肺结节，一般与肿瘤、感染性炎症、非感染性炎症或肿瘤肺结核病史等有关。吸烟者、既往肿瘤患者、既往肺结核感染患者好发。肿瘤：肺癌、良性肿瘤、肉瘤、转移瘤等，因肿瘤可引起肺占位性病变。炎症性肉芽肿：结核病、真菌感染等，结核、真菌可引发肺组织纤维化，引发结节与空洞。非炎症性肉芽肿：结节病、类风湿，风湿等可引起阿绍夫小体在肺内聚集，CT表现为结节。先天因素：动脉和静脉发育异常；含有气体、液体或半固体物质的异常肿块等。纤维化：间质性肺炎或肺纤维化，若呈点状纤维化，可表现为结节。

 

本身具有肺部慢性疾病的患者，肺部的气体交换功能已经受到影响，在经受了新冠病毒的袭击以后，肺部的症状叠加，肺功能受到的影响会更加严重，更易发展为重症。并且因为有肺部基础疾病，机体清除病毒的能力下降，感染后的病程延长，肺部的病毒浓度加大，更容易激发其他细菌的感染或者其他病毒的感染等，重症的发生率就会更高一些，严重的可能会因为呼吸功能衰竭导致死亡。那么这类高危老年人，感染新冠以后，我们应该怎么做才能减少发展为危重症和死亡率呢？

 

 

1、观察和监测老年人病情的变化。如果出现新冠肺炎症状后，注意观察症状的变化。出现发烧后，首先观察老年人的精神状态，是否出现嗜睡、食欲不振、精神萎靡、神志淡漠、呕吐等情况，一旦出现以上意识的改变，要及时的去医院，以免贻误最佳治疗时机。注意监测生命体征的变化，比如血压、血糖、心率等。

 

2、治疗新冠的症状，新冠突出的症状主要是发烧、咳嗽、咽痛，尤其是对于患有肺部慢性疾病的老人，本身身体状况就不是很好，很容易出现高烧，剧烈的咳嗽咳痰等。一旦出现高烧，要使用药物进行退烧，但是注意药物的使用，要从小剂量开始，缓慢的降低体温，注意老年人的体温不易大幅度的进行降温，必要的时候，可以辅助物理方式进行降温。

 

3、规范进行治疗原有的慢性肺部疾病。控制原有的基础疾病对于治疗新冠肺炎至关重要。如果原有的慢性肺部疾病没有得到很好的控制，会使新冠肺炎症状加重，甚至发展为危重症。

 

4、进行监测血氧饱和度，可以在家中使用便携式血氧检测仪，如果呼吸空气的时候，血氧饱和度低于95%，或者心率大于90次/分，建议尽快的就医，并且选择有CT检查功能的医院进行就诊。

 

5、如果觉得有憋气的症状出现，可以适当进行吸氧，但是吸氧的浓度和氧气的流速，要在专业医师的指导下进行调整。

 

6、要警惕“白肺”的发生。当患者出现高热持续不退；呼吸急促，呼吸频率达到30次/分；体温恢复正常1-2天后，突然又出现了39℃以上的高热，并且伴有呼吸急促；随着病情的发展，患者的精神状态很差，或者越来越差，甚至出现神情淡漠意识障碍等；血氧饱和度低于93%；但是注意的是，老年人本身体温就比较低，在新冠肺炎期间，老年人高热的症状不是很明显，但是这并不是代表一定是轻症，如果老年人在感染后，血氧出现下降（相比日常数值下降超过5），或者有憋气、胸闷的情况，一定要警惕。

 

本身伴有慢性肺部疾病的老年人肺部的功能就已经受损，但是如果感染新冠病毒，也不必过度的焦虑，保持愉快的心情，一旦出现症状进行性加重或者症状好转后又加重并持续不好转，建议立即去医院进一步检查治疗。

肺炎为什么会频繁出现在老年人的身上，并成为老年人恐惧的“杀手”？预防老年得肺炎的小窍门在哪里？以下是对大家简要地介绍一下。

 

为什么老年人患有肺炎难以治愈

身体随着年龄增大也会出现老化的现象，进而会出现免疫力降低。有些老年人因营养不良，有些老年人因患病需要长期服用糖皮质激素和免疫抑制剂，这些都是导致老年人出现免疫力低下的因素。

老年人的通气功能也会减弱，中枢的咳嗽反射减少，气道净化清除能力就会下降。老年患者通常还会伴有一些慢性的疾病，如支气管扩张，哮喘，肺纤维化，尘肺，陈旧性肺结核，吸入性肺炎，肾功能得不全，脑血管病，糖尿病，肝病，等等，这些都是很容易引起呼吸道感染的疾病。

老年人极比较容易发生吸入性肺炎。据报道：198例因误咽造成的吸入性肺炎患者中，有明显误咽史的占62%,38%虽然没有突然误咽病史，但这些人也多是在吃饭时出现吞咽的情况，或在睡眠时将上呼吸道分泌物吸到下气道，导致出现无法净化清除的现象。另一种因素是就是我们出现反复的吞咽现象和咳嗽的反射减弱。

此外，由于长期的、大剂量的、不合理地滥用抗生素，也会造成大量耐药性的病菌会出现大量的繁殖，这也是老年人患上肺炎难以治愈的因素。

肺结核病人怎样养肺？

拍胸口，患者站立，双脚自然的分开与肩平宽，两手自然甩动，至体前的肘臂以肘带手，掌面以掌心拍击对侧胸，至背后的肘臂以肘带手，以手背叩拍侧背，拍身时身体放松，呼吸自然，不憋气。初拍时，也就是身体虚弱的时候，力量直轻，拍打上身时可以自然地轻微旋转。

躬身撑体，患者端坐，全身放轻松，呼吸均匀。接着双脚自然交叉，弯身，双手用力支撑，使身体上举3~5次为一次。可以根据自己的体力重复做3~5次。注意双臂支撑要用力，用力时宜闭合。

旋摩胸胁。左、右各取坐位或仰卧位，两手掌心分别贴于同侧胸胁，大拇指相对，余四指朝下，左手作逆时针方向的摩擦力，右手作顺时针方向的摩擦力，各摩擦力在胸胁两侧各30~50圈，直至产生温热感为度。

以上是老年患有肺炎的一些小知识，我们可以了解一下，也可以更好地帮助身边出现此疾病的人群。

医学小侦探告诉您：体检发现肺结节是一件非常常见的事，但是对于大多数人来说都是良性的，并不需要立马处理，定期随访观察即可。

 

但是假如我们第一次或者随访几次以后，发现这个肺结节明显有恶性倾向，那绝对是不建议继续留的，别想着它会变小，甚至还想着它会不会消失。虽然肺内结节最终确诊为肺癌的比例并不是太高，大约也就3%-10%，但是对于已经由我们专业影像科医生判定为有恶性倾向的肺结节，那它的比例就不是那么低了，甚至有可能是100％，是需要建议尽快给与外科手术切除的！

 

当然这里说的尽快，不是说我们今天上午医生跟你说怀疑恶性肺结节，上午或者下午，甚至明天都不能拖了，就得立马推上手术台给你切了，肺结节到肺癌是一个慢慢发展的过程，不是因为你过个三五天才做手术，就从一个结节立马变为癌的，只要尽早安排手术即可！

 

当然，这时候大家最好奇的，其实不是怎么手术切除肺结节的问题，而是我们医生是怎么判断一个人的肺结节是良性还是恶性的，怎么就说恶性的就不会变小了呢？

 

 

这个问题其实也是每个肺内发现肺结节的人最为关系的话题了，怎么看这个肺结节就不是什么“好东西”！

 

首先，我们说一个人最开始是怎么发现自己肺上长有结节的？

肯定不是这个肺结节告诉你的，因为我们一个人肺上长了结节以后，是几乎没有任何症状的，不会对我们的生活产生任何影响的，门诊里面没有任何一个肺结节病人是因为出现什么不适症状前来就诊的。

 

相反，很多时候我们可能看其他什么疾病或者因为其他疾病住院，拍了个CT，然后才发现自己肺上有结节。而对于大多数人来说，肺结节基本上都来源于体检中才发现的，而发现的手段基本上就是我们的CT检查！

 

注意，不是胸透，也一般不会是X光。因为肺结节特别小，我们临床上把＜3cm的病灶才称之为结节，而≥那个数的，我们把它叫做包块或者肿块，对于这么小的结节病灶，只有CT这种更加精密检查手段才能发现得了，不然就会像我们以前一样，没有CT检查之前，大家很少听到有人会说自己肺内有结节的，最主要的原因不是没有肺结节，而是发现不了。因此，肺结节可以说是医学影像学诊断技术进步给我们带来的成果，让我们有了“治未病”的可能性，在没发展为恶性的，肺癌之前就把它给处理掉了，挽留了一部分的生命！

 

接着我们说，拍CT已经发现我们肺内有结节了，接下来还需要做什么检查吗？怎么才能判断我这个结节跟别人不一样，是良性的，而不是恶性的？

不得不提醒大家，判断肺结节的良恶性，一定要把它交给我们的专业医生来做，个人是没有能力做出判断的，就哪怕是我们临床医生，看CT片的能力很多时候都不如影像科大夫！

 

为什么？术业有专攻，专业的事情应该交给更专业的医生来做，影像科医生天天看片子，他读片能力很多时候要比我们临床医生要强，所以肺内发现肺结节，第一时间应该要交给我们专业的影像科医生看，做一个影像学的判断，因为结节本身就属于影像学报告用词！

 

开始，我们医生会对这个肺结节判断一下它的类型！大家要注意了，在临床上我们医生一旦随访发现一个人的肺结节这个“实性成分”增多，是作为一个肺结节的恶性特征来看待的，必须马上手术的那种！

 
除此之外，我们影像科医生如果发现这个人的是磨玻璃样结节，不是实性结节，那么接着还要看是否有以下恶性特征：

 

第一个，分叶征。

 
第二个，毛刺征。

 
第三个，胸膜牵拉征。

 
第四个，空泡征。

 
第五个，支气管征。

 
这些恶性特征，在我们鉴别肺内结节良恶性时候是经常用到的，恶性特征越多，说明这个肺结节恶性可能性越大，更加偏向于恶性的，一般超过4个是不建议保留的，尽早手术为宜，不然假如它是恶性肺结节，不仅不会变小，还会可能越来越大，甚至出现扩散，转移，因为癌细胞是一群不受控制的任意繁殖的细胞！

 

但同样，这些恶性特征我们不建议患者本人去拿个片子自己去看，你也看不出来，因为这必须要在高分辨率的CT指导下才能评判的，这只有专业医生才能完成，自己看只会自己吓自己！

 

但是临床上，我们医生也经常碰到一些告诉它恶性肺结节的可能性大，建议手术切除，但本人或者家人不愿意手术的，这时候怎么办？

 

那么这时候我们应该选择穿刺活检，做一个病理检查，就是在CT引导下从那个肺结节里面取一点组织出来看，这基本上也能判断结节良恶性。

 
但是注意这是有创检查，所以也不是说我们医生发现一个肺结节病人，都会第一时间建议它做，而且对于＜1cm的肺结节，还不能做，太小了，以3-6个月后随访观察的建议比例多！

 

 

最后，我再给大家讲一讲，体检发现肺结节，一般建议大家去看哪个科？

大家平时可能被建议挂的最多的就是胸外科，因为建议你挂个肿瘤科，有时候很容易被患者骂或者患者受不了，无法接受。

 

对于一些小医院其实挂个胸外科也是没啥多大问题的，但是对于一些大医院，可能大家还不太清楚，目前对于肺结节等都有一个叫做MDT多学科会诊中心，里面有胸外科的专家，也有普肿瘤科的专家，还有一些影像科的专家，共同会诊，可以保证我们一些诊断意见不会有一些太过于片面性，处理起来更加恰当，尤其是对于患有结节的高危人群，我们一般都是建议进行多学科会诊的！

 

哪些人属于肺结节的高危人群？

 

有长期大量吸烟史的；

家里面有亲戚得过肺癌的，尤其是直系亲属患有的；

曾经就已经发现过早期肺癌的；

像石棉厂工人、装修师傅等经常接触一些有害物质比如氡气；

专业建议

体检发现肺部大部分结节都是良性的，而且哪怕那些看起来不太好的，我刚刚也提到的有恶性特征的肺结节，也未必都是癌，这需要专业医生进行判断，但是一旦我们医生认为恶性可能性大，大家切勿留存侥幸心理，认为它还会变小，甚至消失，尽早手术切除为宜！

 

同时不仅仅是肺癌高危人群，还是到了45岁以上的正常健康人，我们都建议体检时候做一次低剂量螺旋CT检查，因为这是目前发现早期肺癌最有效手段！

相比较成人而言，小孩子是更容易因为外界环境导致自己患上了疾病的，主要是由于小孩子的身体素质不是很好，常常被一些疾病所困扰着，比方说因为一些细菌的入侵导致自己患上了.

 

小儿肺炎的疾病,小儿肺炎怎么治疗呢？

患有疾病之后患者就想积极地接受疾病的处理和治疗，想要在短时间之内康复，其实对于小儿肺炎这种疾病来说，我们在治疗之前还是需要做好检查和护理的，这是因为固然导致疾病的发病因素有很多，只有我们做好护理和处理之后，才会达到目的。

 

小儿肺炎可以出现咳嗽和咳痰以及患者会出现发热的症状，有时候高烧会持续好久才会退，患者食欲下降，浑身无力，就需要积极地接受疾病的处理和护理。

 

 

对于患者自己本身的痛苦解决需要采用药物或者是其他的方式进行治疗，但是对于自己本身的情况也是涉及到不同角度才会达到目的的。

 

患者有时候咳痰的时候可以采用雾化吸入的方式进行治疗，但是有时候发烧的时候也可以采用物理降温的方式继续拧处理和治疗，只有这样才会让自己更加的舒适。

有时候对于孩子患有疾病来说，还是需要看患者家属疾病治疗的态度，很多疾病是可以处理和治疗的，但是患者自己本身的痛苦解决需要一定的时间。

 

为了能够更加的舒适和健康就需要保持积极健康的态度，让孩子多进食一些增加身体抵抗力的食物。小儿肺炎疾病痛苦的出现也会增加家属的焦虑，后期症状的减轻也会减轻患者家属的痛苦。

对于小儿肺炎这种疾病的知识来说固然我们是有一定的了解的，但是患者最好还是需要不断地努力，积极做好饮食和生活的护理，采用正确的药物进行治疗，自己正确使用药物。

 

当然了患者家属的负担也会减轻随着疾病的好转，处理小儿肺炎这种疾病需要我们不断地增加自己生活性疾病认识，只有这样才会让自己的痛苦减轻，此外还需要注意的就是复查。

 

 

随着疾病的恢复，患者的症状会减轻，疾病的舒适程度也会增加，但是药物的使用也需要根据症状的缓解得到调节，只有这样才会让自己的痛苦减轻，疾病的处理效果出现。

 

其实为了能够更加的舒适，自己不同方面的护理以及检查还是需要患者家属做好的，后期对于小儿肺炎的患者来说最需要注意的不能粗心大意，否则疾病肯定会反复出现。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

我一直认为自己身体健康，直到去年七月份的一次体检中，医生告诉我肺部有小类结节。那个时候，我感到非常震惊和恐惧。作为一个小说家，我总是想象各种情节，但从未想过自己会成为其中的一部分。我的脑海里充满了各种疑问和担忧：这是否意味着我有癌症？我该怎么办？

在接下来的几个月里，我尝试了各种方法来处理这个问题。我阅读了大量的医学文献，咨询了多位医生，甚至开始了冥想和瑜伽练习，希望能够缓解我的焦虑。然而，随着时间的推移，我的心情并没有好转。每当我想起这个结节时，我的心跳就会加速，仿佛它在提醒我，生命是如此脆弱。

直到有一天，我决定去找一位专家进行复查。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位经验丰富的肺科医生。我们进行了一次深入的交流，他详细地解释了我的情况，并建议我进行胸部增强CT检查，以便更好地了解这个结节的性质。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。我意识到，长期的吸烟习惯可能是导致这个问题的主要原因。于是，我下定决心戒烟，并开始了健康的生活方式。几个月后，当我再次进行CT检查时，医生告诉我那个结节已经消失了！

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它，采取积极的措施来保护它。同时，我也感激京东互联网医院的线上问诊服务，它为我提供了便捷、专业的医疗咨询，帮助我度过了那段困难的时期。

我一直认为自己很健康，直到那天我开始咳嗽、心悸并且有白痰。起初，我并没有太在意，认为可能只是感冒了。但是当症状持续了几天，我开始感到担忧。于是我去了一家大连市的医院做了肺部CT检查，结果显示我有一个5mm的结节。这个结果让我非常惊恐和焦虑，我不知道该怎么办。

我决定寻求专业的医疗建议，于是通过京东互联网医院的线上问诊服务联系了一位医生。医生非常耐心地听我描述了我的症状和检查结果，并询问了我以前的健康状况和生活习惯。医生告诉我，我的症状可能与肺部炎症有关，并且需要对比之前的CT片子来确定结节是否有变化。

医生建议我口服抗感染药物并定期复查。我感到非常放心，因为医生不仅解答了我的疑虑，还给出了明确的治疗方案。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使我不在医院，也能及时获得高质量的医疗服务。

我是22岁的年轻人，生活中总是充满活力和希望。然而，最近的一次体检结果却打破了我的平静。医生告诉我，我的肺部有两个结节，需要进一步检查。这一消息如同晴天霹雳，瞬间击溃了我的心防。我开始焦虑，担心自己是否患上了严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并向一位专科医生描述了我的情况。医生很快回复了我，建议我复查，并解释说小结节通常是良性的，可能是炎症引起的。他的专业和耐心让我感到安慰，也让我对未来的治疗有了更多的信心。

通过这次在线问诊，我不仅得到了及时的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式让我感到非常欣慰，希望更多的人能从中受益。

我一直认为自己身体健康，直到那天体检报告上出现了“肺部有小结节”的字眼。我的心一下子就悬了起来，各种恐惧和焦虑涌上心头。是不是癌症？会不会很严重？我开始疯狂地搜索相关信息，结果却让我更加迷茫和不安。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的在线问诊服务。医生非常耐心地听完了我的描述，并详细询问了我的身体状况和生活习惯。通过对话，我了解到肺部小结节并不一定是癌症，很多情况下是良性的。医生还根据我的具体情况，给出了相应的治疗和调理建议。

在这个过程中，我深刻体会到了在线问诊的便利和效率。无需排队等候，只需在家中就能得到专业的医疗咨询。同时，医生的专业知识和人性化服务也让我感到安心和放心。

我还记得那天晚上，躺在床上翻来覆去，脑海中全是关于肺结节的各种信息。22岁的我，怎么可能会有这种问题？我不敢相信，也不敢告诉家人。第二天一早，我就去了医院，拿到了CT结果。看到报告上写着“肺部结节”，我的心一下子沉了下去。医生说要进一步检查，但我不想让家人担心，所以决定先自己处理这件事。

我开始疯狂地搜索相关信息，了解到肺结节可能是良性的，也可能是恶性的。我的心情像过山车一样，时而希望它是良性的，时而又担心它是恶性的。这种不确定性让我非常焦虑和恐惧。

在网上，我找到了一个在线问诊平台，决定试试看。通过视频，我向医生展示了我的CT结果。医生很耐心地解释了我的情况，并建议我三个月后再做一次CT检查。虽然我还是很担心，但至少现在我知道该怎么做了。

这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊真的可以帮助很多人。尤其是像我这样，远在异地的学生，无法及时回家看病。在线问诊不仅方便快捷，还可以保护隐私。希望更多人能了解并使用这种服务。

我从未想过，自己会成为一个肺结节患者。去年体检时，医生告诉我左肺下部有两个4mm的结节，并建议我每年复查一次。今年体检结果却让我大吃一惊，结节变成了9mm。我的心一下子沉了下去，脑海中充满了各种不好的想象。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网络资源，但越看越迷茫。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一个全科医生，他的专业知识和耐心解答让我重新燃起了希望。

在我们的对话中，医生详细询问了我的病情，包括结节的大小和位置，并且没有其他不适症状。然后，他给出了两种治疗方案：一是系统消炎治疗半个月后复查，二是直接做胸腔镜微创手术，术后做病理检查。医生还建议我应该及早做手术，术中做快速病理，根据病理结果决定手术方式。

我深知，肺结节可能是肺癌的前兆，不能掉以轻心。虽然手术是一种更直接的解决方法，但我也担心手术的风险和后果。最终，在医生的建议下，我决定先尝试消炎治疗，等待复查结果再做决定。

这次经历让我明白，面对疾病，我们不能只依靠网络信息，更需要专业医生的指导和帮助。京东互联网医院为我提供了一个便捷、安全的就医平台，让我在家就能得到高质量的医疗服务。

我是一名小说家，生活在繁华的上海。五年前，我在一次例行体检中被告知肺部有一个小结节，直径约0.6厘米，伴有小血管穿行。这个消息像一颗重磅炸弹，打破了我平静的生活。我开始四处求医，希望找到一个可靠的解决方案。

在杨浦区的一家医院，我遇到了一个非常专业的医生。通过线上问诊平台，我向他展示了我的CT片子。医生仔细查看后告诉我，结节很小，密度也比较淡，现阶段不需要手术，可以定期随访观察。半年随访一次，如果有变化再考虑手术也是可以的。

我心中的一块大石头终于落地了。然而，作为一个小说家，我总是喜欢探索更多的可能性。于是，我问医生是否可以微创切除。医生说如果做手术可以微创切除，但现在没有那么迫切的需要。

我也问了医生关于甲状腺的看法，希望他能帮我一并检查。医生告诉我，他们不看甲状腺，因为那不是他们的科室。虽然有些失望，但我还是感谢医生的专业建议。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊平台的便捷性和实用性。它们不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。

我曾经是一名健康的白领，直到那天我在体检中发现了肺部结节和肺大泡。这个消息如同晴天霹雳，我的世界瞬间崩塌。焦虑和恐惧充斥着我的每一天，我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到答案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着一丝希望，我注册了账号并提交了我的病情描述。很快，一位专业的医生联系了我，详细询问了我的症状和病史，并提供了初步的诊断和建议。

经过几次的在线咨询和复查，医生最终确定了我的肺部结节为良性，并建议我每半年复查一次。虽然这个结果仍然让我有些担忧，但至少我知道自己不是在孤军奋战，医生的专业指导和支持让我重新找回了生活的勇气和信心。

我是一名小有名气的作家，生活在济宁市。最近，我在一次体检中被告知肺部有结节。这个消息像一枚重磅炸弹，炸毁了我平静的生活。没有家族史，不吸烟不喝酒的我怎么会有这种情况？我开始感到窘迫和焦急，担心自己的健康问题会影响到我的写作和生活。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，肺部结节的发展是不可预测的，谁也不能确定它是否会增大或恶化。虽然这并不是我想听到的答案，但我知道我需要面对现实并采取行动。

在医生的建议下，我开始了定期的CT检查，以监测结节的变化。同时，我也调整了自己的生活方式，增加了运动和健康饮食的频率。这些改变可能看似微不足道，但我相信它们会对我的健康产生积极的影响。

通过这次经历，我深刻体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。所以，我想提醒大家，定期体检和健康生活方式是预防疾病的关键。不要等到问题出现再去寻求帮助，珍惜自己的健康吧。

我还记得那天，拿到体检报告时的震惊。肺部结节8x7，这个数字在我脑海中回荡。作为一个小说家，我总是善于想象各种情节，但这一次，我不敢想象它可能带来的后果。焦虑和恐惧开始笼罩我，仿佛我被推入了一个陌生的世界。

我开始疯狂地搜索相关信息，希望找到一丝安慰。然而，网上的信息五花八门，更加剧了我的不安。就在这时，我决定寻求专业的帮助。我联系了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位资深的医生进行了交流。

医生耐心地听取了我的问题，并要求我提供更多的信息。他解释说，肺部结节并不一定意味着癌症，很多情况下是良性的。我被告知需要定期复查，观察结节的变化情况。医生还建议我戒烟，减少对肺部的伤害。

在医生的指导下，我开始了定期复查的旅程。每次复查都是一种煎熬，但我知道这是必要的。同时，我也开始了戒烟的过程，虽然很难，但我坚持了下来。随着时间的推移，我的焦虑逐渐减少，取而代之的是对生活的重新热爱。

这次经历让我深刻理解了健康的重要性。它也让我更加珍惜每一天，努力过上更健康、更有意义的生活。