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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

葡萄胎的发病机制较为独特，因为母体的病变一般来自于胎儿组织，而不是母体组织。在葡萄胎的发病中，父系基因占了主导的地位，比如由于父系基因过多，胎盘或滋养细胞过度增生，造成葡萄胎，葡萄胎可分为完全性和部分性葡萄胎。

其中完全性葡萄胎只含父系的DNA，胎盘、绒毛全部受累，整个宫腔充满了水泡，弥漫性的滋养细胞增生，胎儿及胚胎组织不可见，而部分性葡萄胎的父系及母系基因的占比是2:1，可以见到部分胎盘绒毛肿胀变性，局部的滋养细胞增生，胚胎及胎儿组织可见，但胎儿多已经死亡。有时可见孕龄较小的活胎或者是畸胎，极少有足月的婴儿诞生。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

葡萄胎清宫后应注意以下的事项：

首先，密切的观察病情，定期的随诊，因为清宫术后子宫腔仍比较大，而且收缩也比较差，易出现大出血，所以需要密切的关注子宫收缩的情况及出血量，积极的处理，必要的时候需要考虑子宫动脉介入栓塞治疗或者切除子宫。同时葡萄胎有一定的恶变的可能，因此患者要定期的随访尿或血HCG的变化，这样可以早期发现葡萄胎的恶变倾向。

其次，每次清宫的组织都需要送病理检查，了解组织的性质，根据清宫组织病检结果，了解疾病确定的性质来决定后续的治疗。

最后，一月内禁止同房、盆浴，葡萄胎治疗后性生活时，应做好避孕措施，最好使用避孕套，坚持避孕两年，以免再次妊娠。同时患者要保持良好的情绪，适量的运动，以提高抗病的能力。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

完全性葡萄胎患者血HCG非常高，一般会大于10万u/l，最高时候可达240万/l。但是部分性葡萄胎患者的血HCG通常低很多，需要结合超声综合判断。

采用经阴道彩色多普勒超声检查，可看到葡萄胎的特征性的超声表现。

完全性葡萄胎的超声表现为子宫明显的大于孕周，宫内没有孕囊或胎心搏动；

部分性葡萄胎超声表现为有时可见胎儿或羊膜囊，但胎儿常合并畸形；

浸润性葡萄胎超声表现为宫内1个或多个边界模糊的团块，含有无回声区；

绒毛膜癌超声表现为子宫增大伴有不均质的团块，这种不均质的表现与坏死、出血区域对应，肿瘤可能会转移到子宫旁组织；患者需要警惕一旦临床考虑葡萄胎，就需要排查是否有妊娠滋养细胞肿瘤的可能，需要详细的询问妊娠病史，辅助检查易转移部位，比如肺、阴道、肝脏等等。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

一旦确诊为葡萄胎以后，在条件允许的情况下，应尽早的进行清宫术。

对于大部分的葡萄胎患者首选清宫术，因为葡萄胎子宫大而软，易发生子宫穿孔，故采用吸宫术而不是用刮宫术。吸宫术有操作快、有效，且能保留生育功能，出血较少，并发症较少的优势。但若患者没有吸宫的条件，也可以遵医嘱进行刮宫术。

对于年龄超过40岁，已完成了生育，有恶变倾向或者既往有葡萄胎病史，或者有高危因素的患者，则建议选择子宫切除术。

但要注意应由有经验的妇科医生操作，一定要在有抢救措施，可以完成葡萄胎整套的治疗方案的医院进行，包括备血、心电监护、全身麻醉、病理检查、化疗等等。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

常规应用超声检查，血清人绒毛膜促性腺激素β亚基，也就是咱们常说的血HCG的浓度，定量检测，帮助早期诊断葡萄胎。

葡萄胎患者的血HCG检查异常的增高，明显的高于正常的同孕周的女性。另外葡萄胎患者行超声很可能看不见胎儿组织或者看见异常的胎儿组织，或者典型的葡萄胎正像，但是葡萄胎最终还是需要跟进清宫素标本进行组织学的检查，来明确诊断。根据病理学的特点和经营情况，以及是否存在胎儿可鉴别是完全性还是部分性的葡萄胎。

葡萄胎一经临床诊断，应立即清除宫腔的内容物，术后注意定期随访，随访内容包括血HCG的测定，妇科检查、B超、X胸片或者CT检查等等。同时注意月经的恢复情况，有无异常的阴道流血、咳嗽、咯血以及其他的转移灶的症状。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

葡萄胎患者有一定的复发的几率，发生一次葡萄胎的复发几率为1~1.9%，发生二次葡萄胎的复发几率为15%~17.5%，随着次数的增加，复发几率也在明显的增加。因此对于曾经怀上葡萄胎的孕妇，应注意以下的方面：

第一、保持良好的心境和情绪，提高抗病的能力。

第二、避免重体力劳动，适当的活动。患者出院后，可根据自身的体质进行锻炼，比如散步、慢跑等等，并做一些力所能及的家务活，以不觉得劳累为宜，并保持充足的睡眠。

第三、一个月内禁止同房、盆浴。葡萄胎后鼓励正常的性生活，但患者至少在两年内，应采取有效的避孕措施，以免再次妊娠与恶变鉴别困难。

第四、定期的随诊。所有的葡萄胎患者，都应该遵医嘱进行定期的随诊，定期的检查血HCG和超声的情况，以便于早期发现恶变。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

葡萄胎一般住院治疗1~2周。葡萄胎清宫的风险，明显的大于一般的清宫，因为葡萄胎患者的子宫更大更软，在清宫的过程中，子宫收缩也非常的差，容易出现子宫穿孔、大出血等等。所以葡萄胎患者进行清宫手术，一定要在手术室有备血、心电监护、抢救设施到位的情况下进行。

同时葡萄胎患者清宫术后，应该注意以下的几点：

第一、注意休息，保持心情的舒畅，不宜过于劳累。

第二、清宫术后应注意补充营养，但是要避免吃油腻、辛辣、刺激性的食物。

第三、葡萄胎患者做清宫术后，应该注意避孕，短期内不宜再孕。

第四、清宫术后应定期的随诊，定期的检查血HCG和超声的情况，必要的时候可以遵医嘱进行第二次清宫或者后续的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

葡萄胎的高发人群如下：

第一、孕妈年龄过大或过小的人群

孕妈年龄过大（＞35岁）是目前较明确的妊娠滋养细胞疾病的危险因素，年龄超过35岁的女性中，妊娠滋养细胞疾病的发病风险显著增加，而年龄过小（＜15岁）患妊娠滋养细胞疾病的风险也有增加。

第二、既往有葡萄胎病史的人群

有研究发现，有过1次葡萄胎妊娠史的妇女，再次妊娠时葡萄胎的复发概率约为1%，有2次葡萄胎妊娠史的妇女复发率则更高。

第三、种族因素

亚裔人群发生葡萄胎几率更大

第四、其他因素

怀孕生产次数多、不孕史、自然流产史或使用口服避孕药等都与葡萄胎的发生有一定关系。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

无论是完全性还是部分性葡萄胎患者，将来一般都有机会正常妊娠。

妊娠滋养细胞疾病并不使受孕功能受到损害，也不增加先天性畸形、流产或围产期并发症。但有葡萄胎病史的病人，其下次妊娠复发的危险更大，如果患者有两次葡萄胎后，再次出现葡萄胎的风险可达20%。

有研究表明，复发性葡萄胎的恶变机会将会增加3～4倍，因此，复发性葡萄胎患者，清宫后应立即进行预防性化疗，以防止恶变的发生。虽然葡萄胎患者治愈后发生复发性葡萄胎的机会大于正常人，但是葡萄胎患者按要求规范治疗和随访，如随访期严格避孕1年，待血HCG降至正常后随访两年，如果情况稳定就可考虑备孕，这样多数患者以后均可获得正常婴儿。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

葡萄胎患者常见的主诉为停经后阴道出血、盆腔压迫感或者疼痛、子宫异常增大和妊娠剧吐。但是这些症状在早孕期比较常见，不易鉴别。葡萄胎的病人激素增加会明显高于正常妊娠周期，超声很可能看不见正常的胚胎组织，超声结果和超高的血HCG不相符合。

另外，葡萄胎患者的超声提示子宫大小也会大于正常停经孕周的患者，典型的完全性葡萄胎患者超声可以看出“落雪征或者瑞士干酪征”改变，所以命名为“葡萄胎。”但是部分性葡萄胎患者的症状就非常不典型，很多表现为自然流产，一般要流产组织送病理检查，才能发现是部分性葡萄胎。

那是一个普通的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我的小屋里。我坐在床边，手里紧紧握着那张报告单，心跳得像鼓点一样。怀孕50天，雌二醇424，正常吗？这个问题在我脑海中反复回荡。

我深吸一口气，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头，医生的声音温和而专业：“你好，请问有什么可以帮到您的？”我尽量让自己的声音听起来平静，“我怀孕50天了，雌二醇424，正常吗？”

医生没有立刻回答，而是问：“有报告单吗？”我连忙从床头柜上拿起报告单，递了过去。过了一会儿，医生说：“孕酮查了吗？”我摇了摇头，“还有彩超，医生说有胎心胎芽了。”

“那挺好的。”医生的声音里透着安慰，“孕酮39，胎芽0.5，都是正常的。”我心中的石头终于落下了，但想起以前胎停的经历，我还是有些担心，“我以前胎停过，怕这个雌二醇值低。”

医生耐心地解释：“孕酮和雌二醇都是怀孕的重要指标，但单看雌二醇值并不能完全判断。你的孕酮和胎芽都很好，所以不用担心。”听到这里，我心中的焦虑稍微缓解了一些。

“有什么疑问呢？”医生问。我犹豫了一下，还是说出了心中的担忧，“我最近总是感觉腰酸背痛，是不是肾虚？”医生告诉我，怀孕期间出现这些症状很正常，建议我注意休息，放松心情。

挂断电话后，我长舒了一口气。虽然腰酸背痛的问题还是让我有些困扰，但至少我知道了，我的宝宝一切都好。我开始调整作息，尽量让自己保持良好的心态。

日子一天天过去，我的肚子越来越大，胎动也越来越明显。每次感受到宝宝的踢动，我都会忍不住笑出声来。我知道，这一切都是那么的不容易，但我也知道，只要我坚持下去，一切都会好起来的。

现在，我想问问大家，有没有出现过类似的经历呢？怀孕期间，你们都是怎么调整自己的心态和身体的？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。彩超单子上的那两个不规则回声区，像两个幽灵，徘徊在我脑海中，挥之不去。

我坐在京东互联网医院的视频咨询室里，面对着屏幕另一端的医生，心跳加速，手心冒汗。医生问我怀孕多少周，我回答说六周加。他的表情变得严肃起来，告诉我可能是出血，考虑先兆流产的可能性。我感到一阵恐慌，仿佛整个世界都在崩塌。

“回声区的范围是啥意思？”我问道，声音颤抖。医生解释说，范围就是大小。孕囊每个人情况不一样，主要看有没有胎心胎芽。我心中一片茫然，仿佛被推入了一个陌生的世界，充满了未知和恐惧。

“您现在有腹痛阴道出血的情况吗？”医生问。我点了点头，泪水在眼眶中打转。医生建议我就诊医院保胎治疗，否则可能会流产。我感到一阵绝望，仿佛所有的希望都被夺走了。

“先兆流产和生化妊娠有啥区别？”我问道，试图寻找一丝安慰。医生解释说，生化妊娠是宫内没有看到，没有着床就流掉了；而先兆流产是确诊宫内孕之后。我心中一片空白，仿佛被打入了深渊，无法自拔。

医生继续说：“早孕建议您多休息，减少活动，注意保暖，避免碰冷水，适当加强营养如瘦肉、鱼、蛋、奶、水果蔬菜等，避免刺激乳房，前三个月禁止性生活及盆浴；定期医院检查，如有腹痛、阴道出血等情况随时线下医院就诊。”

我点了点头，心中充满了感激和恐惧。医生的话语像一盏明灯，照亮了我前行的道路。我知道，接下来的日子将会充满挑战和不确定性，但我也知道，我不能放弃。

“如果有肚子发紧发硬，出血增多随时去医院。”医生再次提醒我。我深吸一口气，点了点头，心中默念：我一定会好起来的。

咨询结束后，我静静地坐在那里，回想着医生的话语，感受着内心的波动。虽然未来仍然充满未知，但我知道，我已经迈出了第一步。接下来，我将会全力以赴，保护我的宝贝，直到它安全降临。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指轻敲键盘，心中却是七上八下的。排卵期出血三天后突然停止，两天后又开始流褐色分泌物，这种情况让我感到异常的不安。作为一个女性，生理周期的任何异常都足以引起我的担忧。

我打开了京东互联网医院的页面，开始了一次图文问诊。医生很快回复了我，询问是否是同房后出现的这种情况。我告诉她最近四天没有同房，医生又问我之前是否有过类似的情况。我的记忆有些模糊，好像没有，但也不能完全确定。

医生看了我的检查报告，告诉我排卵期出血主要是黄体功能不好的原因，后续出现的出血也可能是同样的原因。我心中一紧，黄体功能不好？这意味着什么？医生似乎看出了我的担忧，安慰我说排卵期出血比较常见，很多女性都会遇到这种情况。

我问医生是否可以排除怀孕的可能，医生说不能完全排除，建议我等待检查结果出来再做判断。我的心情更加复杂了，怀孕？我并没有做好准备。医生又问我是否在备孕，我回答说随缘。医生建议我如果阴道出血多于经量或者腹痛要随时去医院检查，同时也要警惕异位妊娠或者妊娠相关疾病发生。

我听完医生的建议，心中五味杂陈。健康问题总是让人感到无助和焦虑。我决定等待检查结果的同时，也要更加关注自己的身体。毕竟，健康没有小事。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们都能及时就医，关注自己的健康。京东互联网医院真的是性价比最高的选择，方便快捷，医生专业负责。健康是我们最宝贵的财富，希望我们都能好好珍惜它。

我还记得那个夜晚，月光透过窗帘，洒在我们身上。我们都很小心，戴了套，确保没有任何风险。然而，第二天早上，我发现自己有白带，心中不免有些担忧。虽然我知道戴套同房的怀孕几率很小，但我还是想确认一下。

我打开京东互联网医院的APP，选择了妇产科医生进行在线咨询。医生很友善，问我详细的情况。我告诉她我们戴套同房，射精时也没有射在阴道内，整个过程都很小心。医生听完后，安慰我说考虑怀孕的可能性很小。

我松了一口气，但还是有些不放心。医生问我是否有其他不适，我说没有，只是白带增多了。医生询问了我的月经周期，了解到我月经周期不太规律，经常提前。上个月是10号左右来月经，今天早上我用验孕棒测了一条杠，医生说这可能是因为月经推迟导致的假阳性结果。

医生建议我再等几天，如果月经仍然没有来，可以再次使用验孕棒测试。同时，她也提醒我如果出现月经推迟、阴道出血多于经量或者腹痛等症状，需要及时去医院检查，以排除怀孕的可能，并警惕异位妊娠或妊娠相关疾病的发生。

我感谢医生的建议，决定再观察几天。虽然我知道戴套同房的怀孕几率很小，但这次经历还是让我更加重视避孕措施的重要性。希望我的经历能提醒其他人，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，推开窗，深吸一口新鲜的空气。但这次，我的心情却有些沉重。因为我知道，我的身体可能出了问题。

月经周期一直都不规律，这次更是超过了30天。我担心自己可能怀孕了，但又不确定。于是，我鼓起勇气，决定去京东互联网医院咨询一下。

医生的声音温柔而专业，他耐心地询问了我的情况，然后告诉我，根据我的月经周期，怀孕的时间大约在7~8周左右。听到这个消息，我心中既惊喜又紧张。

医生接着告诉我，宝宝发育得挺好的，有胎心也有胎芽。听到这里，我心中的石头终于落地了。但紧接着，他又问我，有没有什么不适的感觉。

我告诉他，最近胸不涨了，干呕却越来越严重。医生安慰我说，这是怀孕早期的正常反应，让我不要担心。他还告诉我，如果没有什么不适，可以等到怀孕三个月再去复查，如果有不适，要及时去医院检查。

在医生的指导下，我开始了孕早期的调理。每天按时服用医生开的药物，注意饮食，保持良好的心态。虽然有时候会感到焦虑，但每当想到宝宝，我的心情就会变得平静。

孕期的日子过得很快，宝宝一天天长大，我的身体也在慢慢适应。虽然有时候会感到疲惫，但每当看到宝宝在肚子里踢腾，我就觉得一切都是值得的。

现在，我已经顺利度过了孕早期，宝宝发育得很好。我想，这都要感谢京东互联网医院的医生，是他们给了我信心和力量。

想问问大家，有没有像我一样，在孕早期遇到困扰的？你们都是怎么应对的呢？

希望大家都能顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，温暖而明亮。我的心情却像外面的天气一样，阴晴不定。因为我刚刚从医院回来，手里拿着一张B超报告单，显示我已经怀孕6周2天了，但医生只看到一个孕囊，大小是9*5mm。医生说现在还小，建议等2周后再复查。我心里很不是滋味，担心这个小生命是否能健康成长。

回到家后，我把这件事告诉了我的丈夫。他安慰我说：“别担心，医生说了没事的。”但我还是很焦虑，总是想着这个小生命的安全。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生，希望能得到更多的信息和建议。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了妇产科的在线咨询服务。很快，一位名叫李医生的医生接待了我。我们开始了对话。

“尊敬的PLUS会员您好，我是京东妇产科全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”李医生开门见山地问我，“您方便上传检查单照片看一下吗？”

我赶紧把B超报告单的照片上传给了李医生。李医生看完后问我：“B超是否看到胎心胎芽？”我回答说：“只看到孕囊。”

李医生解释说：“这是正常的现象，6周孕期只看到孕囊是很常见的。建议听从线下医院医生建议复查，因为还没有看到胎心胎芽。”

我有些担心地问：“医生是说等2周后去复查吗？”李医生肯定地点头：“嗯，若没有不适症状，建议2周后复查。”

我又问：“孕期建议您适当休息，避免剧烈运动，避免性生活，放松心情，每日多饮水，保持大便通畅，饮食清淡，补充适量叶酸、复合维生素和钙剂，定期产检，若出现腹痛、阴道流血、流水的情况，及时线下医院妇产科就诊。”

我点头表示明白，并告诉李医生：“现在接近第7周，除了胸部有点胀痛，容易早睡，其他呕吐什么的都没有。”

李医生安慰我说：“嗯，可以的。让您复查主要是考虑没有监测到胎心胎芽。”

我又问：“是不是按医生的意思，2周后去复查？”李医生再次确认：“嗯，是的。”

我有些担心地问：“主要还是怕B超多了对孩子有影响。”李医生解释说：“没有影响的，B超对宝宝是没有影响的。B超是没有辐射的。”

我放心了许多，向李医生表示感谢。李医生也提醒我：“孕期建议适当休息，避免剧烈运动，避免性生活，放松心情，每日多饮水，保持大便通畅，饮食清淡，补充适量叶酸、复合维生素和钙剂，定期产检，若出现腹痛、阴道流血、流水的情况，及时线下医院妇产科就诊。”

我点头表示明白，并问：“其他的正常生活就可以？”李医生回答说：“其他的正常生活就可以。”

最后，李医生问我：“请问您是否还有其他问题需要咨询？”我摇头表示没有了。李医生说：“希望我的建议可以帮助到您，如果没有其他医学问题我就结束问诊了，请您理解。您有问题可以再次咨询，疫情期间要做好自我防护，感谢您的配合！祝您生活愉快！再见！”

我感激地结束了这次咨询，心情也变得轻松了许多。虽然我还需要等待2周才能再次去医院复查，但至少我知道了我该怎么做，如何照顾好自己和这个小生命。感谢京东互联网医院的李医生，感谢他给予我的专业建议和安慰。

我还记得那天，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而又刺眼。我的心情却像外面的天气一样，阴晴不定。怀孕初期的我，孕酮低，HCG也没有翻倍，这一切都让我感到无助和恐惧。

我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里，面对着屏幕上的医生，心中充满了焦虑。医生问我：“末次月经是什么时候？”我回答：“2月7日。”

“HCG没有翻倍，但是今天做阴超查到了胎心胎芽。”我说出这句话时，声音颤抖着，眼泪也在眼眶里打转。医生问我是否查了孕酮，我点了点头，心中默默祈祷着结果会好一些。

“多少呢？”医生问道。我深吸了一口气，拿出两张检查报告，分别是周一和周二的结果。医生看了看，眉头微微皱起，“孕酮低呢。”

我心中一沉，仿佛被一块巨石压住了呼吸。医生继续说：“如果有胎心胎芽，建议把保胎药吃上。”我点了点头，心中充满了感激和希望。

“HCG翻倍不好呢？胚胎会不会有问题呀？”我问道，声音中带着一丝哽咽。医生安慰我说：“有胎心胎芽，hcg翻倍就暂时不参考了。”

我长舒了一口气，心中的一块石头终于落了地。从那天起，我开始认真服用保胎药，按照医生的嘱咐进行调理。每天早上，我都会在阳台上做一些简单的瑜伽，感受着新生命在我体内成长的奇妙。

我也开始关注自己的饮食，多吃一些富含蛋白质和维生素的食物，少吃辛辣和油腻的东西。同时，我也在网上查找了一些孕妇肾虚的调理方法，希望能够更好地照顾自己和宝宝。

现在，我的孕酮已经恢复正常，宝宝也在健康成长。每当我想起那段艰难的时光，心中总是充满了感激和敬畏。感谢京东互联网医院的医生们，感谢他们的专业和耐心，感谢他们给了我和宝宝第二次生命。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

怀孕9周+5的我，最近总是感到肚子一阵一阵的疼痛，伴随着一丝胀感。这种感觉让我心神不定，仿佛整个世界都在摇晃。每当疼痛来袭，我就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸，无法思考，甚至无法站立。只有坐下来，才能稍微缓解一些。

我记得55天前做过B超，医生说胎心胎芽都有，应该是正常的。但是，孕酮值偏低，这让我更加担忧。每天晚上，我都会在床上翻来覆去，想象着各种可能的结果。有时候，我甚至会想象自己失去这个宝贝的场景，心中充满了恐惧和绝望。

今天，我终于鼓起勇气去看医生。走进诊室，我的心跳加速，手心出汗。医生问我最近有没有做过B超，孕酮和hcg值是否正常。我如实回答，希望他能给我一个明确的答案。医生问我是否有下腹部正中坠痛的感觉，像来月经的感觉一样。我点了点头，虽然我不太确定这种感觉是否和来月经一样，但我知道它不正常。

医生安慰我说，如果胚胎发育好，子宫生长发育，有时也有要来月经的感觉，这些都是正常现象。他建议我适当休息，观察一下情况。然而，我仍然感到不安，担心自己的宝贝会出什么问题。最后，医生还是建议我去医院做进一步检查，以确保一切都正常。

我离开诊室时，心中依然充满了疑虑和恐惧。但是，我也知道，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持，共同度过这个艰难的时期。毕竟，健康是最重要的财富。

我怀孕三个月了，至少我是这么认为的。然而，当我去医院做检查时，医生告诉我，根据B超结果，我的怀孕时间只有40天。更让我心慌的是，B超上根本没有看到胎芽的影子。这个消息就像一盆冷水从头浇下，瞬间打破了我对未来的美好幻想。

我记得那天早上，我穿着一件淡蓝色的连衣裙，头发随意地扎成马尾，脸上还残留着昨晚的疲惫。走进医院的那一刻，我的心情是复杂的，既期待又紧张。毕竟，作为一个即将成为母亲的人，第一次去医院做检查总是让人感到兴奋和不安交织。

在等待的过程中，我不停地翻看手机，试图分散注意力。突然，一个陌生的号码打来，是京东互联网医院的客服。他们问我是否需要在线咨询，考虑到我当时的焦虑状态，我决定试一试。于是，我在手机上与一位医生进行了视频通话。

医生问我有没有孕囊，我一脸茫然地回答说不知道。然后，他要求我提供彩超报告。我把报告发过去，等待他的解读。几分钟后，他告诉我，根据报告，我的怀孕时间确实只有40天左右，并且没有看到胎芽的迹象。他建议我再等一周，重新做一次检查。

我感到非常失落和困惑。为什么我的身体会出现这种情况？我开始回想过去的日子，是否有做错什么事情。是不是因为我工作太忙，压力太大？还是因为我没有注意饮食和休息？种种疑问在我脑海中交织，无法释怀。

在接下来的几天里，我变得异常敏感和脆弱。每当我看到其他孕妇的照片或视频，我的心就会隐隐作痛。为什么我不能像她们一样，拥有一个健康的胎儿？我开始怀疑自己的能力，甚至怀疑上天是否公平。

然而，随着时间的推移，我逐渐接受了现实。也许这只是一个小插曲，一个暂时的挫折。也许我需要更多的耐心和信心。于是我开始调整自己的心态，积极面对生活中的挑战。同时，我也更加珍惜和爱护自己的身体，希望能够迎来一个健康的宝宝。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。它教会我如何面对困难，如何保持乐观和坚强。也许这就是生命的意义吧，通过经历和挑战，变得更加强大和美好。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在京东互联网医院的咨询室里，对面坐着的是妇产科医生**。她的眼神温和，笑容里透着专业和亲切。

“医生，我上周做的阴超，胎囊大小0.7，这周1.4，但是没有胎心胎芽。”我紧张地握着报告单，声音有些颤抖。

医生耐心地听完我的叙述，然后问我：“您最后一次月经哪天来的？”

“4月20号，大概打了促排针。”我回答。

医生让我把超声传上去看看，然后说：“从您超声来看，孕周为39天。今天腰又点酸，还有点分泌物。”

我焦急地问：“可是和末次月经差好多啊。”

医生安慰我：“您可能受孕时间短，您可以一周后再次复查的。”

我查了血HCG及孕酮雌二醇，血HCG5月份查的，5900多，最近没查，查了孕酮不高15点多，在吃药。

医生告诉我：“可能是受孕晚，促排怀的。您既往有多囊卵巢综合症病史吗？”

我有些沮丧地说：“有一点点，卵泡不好，输卵管都查了，做了输卵管造影，没事。”

医生说：“嗯嗯，可以再观察看看，别太着急，太紧张对您个人和胚胎发育都没好处。”

她告诉我：“保持生活作息规律，心情愉悦，饮食均衡，劳逸结合，保持大便顺畅，暂禁性生活，定期产检。”

我听着医生的话，心里渐渐平静下来。我开始反思自己的生活，是不是因为平时月经不太规律，才导致了这样的情况。

医生说：“您这个可以再观察，一周后如果胚胎发育很好有胎心胎芽了就不用特别担心，后续定期产检就行。”

我松了一口气，心里暗暗发誓，一定要好好照顾自己，等待宝宝的到来。

一周后，我再次来到京东互联网医院，医生告诉我：“胎囊涨了，说明情况还行吧。”

我笑了，心里充满了希望。

医生说：“您按照末次月经算，咋还没，所以就着急。嗯，这周跟上周比过了一周时间吗？”

我回答：“对，一周整。”

医生说：“那个0.7的是上周的，那再一周后复查看看吧。”

我点点头，心里充满了期待。

医生问我：“DHA有必要吃吗？”

我说：“目前暂时不需要吃DHA，补上叶酸就行，或者复合维生素。”

医生说：“好的，谢谢医生。”

我笑着说：“不客气。”

我坐在回家的公交车上，心里充满了感激。感谢京东互联网医院，感谢医生，让我重新找回了希望。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？