40 岁之后月经量变少了可能是绝经前期的正常现象，也可能是内分泌失调、卵巢功能早衰等原因引起的，此时月经量变少可能不正常。

1.绝经前期：

• 女性 40 岁之后卵巢功能会逐渐下降，卵巢中的卵泡数量减少，卵巢分泌的激素也会减少，子宫内膜无法规律脱落，脱落的数量少就会有月经量慢慢变少的现象，虽月经量变少，但还在 20~60ml 的范围内，不少于 20ml 就是正常现象。

2.内分泌失调：

• 女性 40 岁长时间产生负面情绪、每天睡眠时间不充足、运动量过少可能会导致内分泌失调，体内激素水平异常分泌，会使月经量过少，少于 20ml 以下一般是不正常的。

3.卵巢功能早衰：

• 40 岁女性存在卵巢功能早衰的情况，患者体内雌孕激素合成分泌减少，就会有月经量变少的现象，少于 20ml 以下也是不正常。40 岁之后月经量变少了是否正常，建议去医院妇科做相关检查了解，再由专业的医生进行判断。

动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病，动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因子。其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系。

 

对于动脉硬化相信大家并不陌生，动脉硬化是生活中比较常见的一种疾病，但是，这也是一种危害比较大的疾病，因此，我们说预防是关键。那么是什么原因导致了这一疾病呢?为了是患者有更深入的认识，下面就让我们一起来了解更多相关的医疗知识吧。

 

动脉硬化的致病原因之一：不良的饮食习惯和生活习惯。

我们都知道饮食中含有的饱和脂肪酸越高，导致血液中的胆固醇浓度就越高，越容易沉积在动脉内壁，因此越容易发生动脉粥样硬化。另外，我们说吸烟能引起血液中烟碱、一氧化碳增加，可引起中心动脉痉挛、血小板黏附性加大、血流速度减慢、氧自由基积聚，吸烟还可引起血管内皮细胞的直接损伤，导致胆固醇的沉积。其次，我们发现运动可以增加高密度脂蛋白，减少低密度脂蛋白，帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外，避免过剩胆固醇沉积在血管内壁。此外，我们都知道运动可以促进血液循环，增加血管弹性，降低血压，消耗过剩热量，使身体脂肪比重减少，肌肉比重增加，而减轻体重。因此缺乏运动的人很容易得到粥状动脉硬化。

动脉硬化的致病原因之二：疾病因素的影响导致。

我们说高血压的患者动脉内对管壁的压力大，内膜容易损伤，内膜受损，脂肪微粒就更容易在动脉内膜沉积，形成粥样板块，最终导致管壁增厚，变硬。其次，糖尿病人的脂肪代谢会出现问题，血液中运送脂肪的蛋白质(称做脂蛋白)会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块，也会引起动脉硬化。

 

以上就是关于动脉硬化的致病原因的相关的讲解了，虽然这个病很常见，但我们也需要注意做好相关的预防措施，患有疾病并不是一件可怕的事情，一定要与经营的科学的，态度去对待病情，将疾病控制到最好，在更大的程度上减少疾病带来的伤害。

长时间不排便，体内大便去哪了？身体会有哪些影响？很多人不清楚

 

 

排便是人体每天都要进行的一项人任务，通过排便情况也能够看出来一个人健康状况。有时候我们去医院检查身体的时候，偶尔还会化验大便来检测身体的具体情况。虽然这是一个人们羞于提起的话题，但是大便对我们身体的排毒方面是十分重要的。

 

但是根据不同人的身体状况和肠胃消化吸收的循环时间，排便的周期也各不相同，但是正常情况下是一天1-2次，或者两天1次，这都是正常的。但如果有朋友1周排便次数只有1-2次，那么就需要引起注意了。

  
长时间不排便，体内大便去哪了？身体会有哪些影响？很多人不清楚。

 

1、 为什么会长时间不排便？

 

长时间不排便是分情况的：一种是没有排便的感觉、另一种是有排便的感觉，但是肚子很疼就是排不出来。这两种情况对于普通人来说通常适合日常饮食有很大的关系。如果每天的吃的粗粮、粗纤维比较多的话，那么就会排便较多。但是如果每天吃的都是我们所称的“细粮”，那么身体就会消化掉很大一部分，形成的大便自然就会变少。

 

 

不过有的朋友长期不排大便，就认为是“吸收”完了，身体没东西可排了，其实并不是。因为只要我们身体正常在进食和运动，那么肠道就一定会将一些垃圾和毒素向身体外排出。长时间不排便很可能是因为喝水太少或者不运动使得大便在体内干结，所导致的排便不畅或者肠胃蠕动过慢。

  
2、 大便去哪了？

 

如果超过一星期时间排便不畅的话，很可能就是由于便秘所造成的。大便当中含有体内不要的杂质和垃圾，并且还有一部分水分。如果长期不排便，这些水分就会被身体的其他部分所吸收，从而通过其他方式，如尿液、汗液等方式排出体外，从而达到体内排毒的目的。但是这样就造成了已经形成的这部分粪便过于干燥，干结在体内，极容易形成肠梗阻等病症。

 

所以说，大便并没有被我们“完全吸收”，而是始终停留在我们的身体里，并且由于每个人的生活习惯和运动习惯不同，大便的梗阻程度也会不同。因此我们在平时要加强锻炼，并且多喝水，这样才能够有效促进肠胃的蠕动和排便的通畅。

  
3、 如何顺利排便？

 

有调查表明，10个人当中有近一半的人们都会有过便秘的现象，并且有1/3的人表示经常有排便困难的情况发生。便秘、排便困难的确是困扰着很多人的一个问题。那么如何才能顺利排便呢？首先，我们应当给自己的肠胃定下一个“规矩”，譬如说在每天的一个时间段或时间点内，必须要进行排便。可能起初身体会不适应，或者没有便意，但是坚持一段时间后，就会形成排便习惯。

  
此外，应当给自己的肠胃规定一个排便的时间。医生建议，排便的时间最好不要超过5分钟，虽然有的人可能会觉得5分钟的时间有些不够，但是这是为了防止我们因长期如厕而患上痔疮等疾病的措施。如果每天排便的时间在30分钟以上，那么患得痔疮的概率将会大大增加。同时，日常生活方面，应当多喝水，谁能够稀释我们的血液，同时还能够进入大肠中，滋润我们的肠道，缓解大便干结的现象。在饮食方面，要避免吃一些油腻或者辛辣的食物，这些食物会刺激肠道的吸收，甚至会造成便秘的情况。

  
现在很多人出现便秘情况后，都会选择一些药物治疗方式，如开塞露或者一些泻药。但是药物之所以能够快速通便，是因为其中有刺激肠胃的成分，虽然能解一时之需，但是不建议经常使用。

什么？我的肾里长了石头？

首先我们要对肾结石有一个大概的了解和认识，肾结石是由钙、草酸、尿酸、胖氨酸等一些在体内的结晶物质与基质A、酸性粘多糖等等这些有机物质在肾脏没有得到及时的排出所导致的，使我们泌尿外科比较常见的疾病，其中就以草酸钙结石最为常见。

虽然吧肾结石不是恶性的肿瘤疾病，但是却严重影响了我们日常的生活，身体状态是每况愈下，有句老话说得好：牙疼不是病，疼起来真要命。发作起来是腰酸背痛腿顺便还有可能抽筋，感觉腹部有一万头大象奔腾而过，还有一些调皮的要跳两下，疼的你是死去活来。就连我们嘘嘘的时候也是痛苦不堪，严重的话还会引起肾脏功能的减退。也是不能小视。

 

不喜欢喝水！

现在的年轻人们都不愿意多喝水，有些喜欢喝点饮料，更有些小伙伴们连饮料都懒得喝。水可是生命的源泉啊，这句话不是没有道理的，如果你不爱喝水就会导致排尿减少，尿液会结晶，而且沉积在肾内，从而引发肾结石。而且有些饮料并不能代替水的作用，更别说不喝了，如果你每天还懒得运动，整日在家里宅着，或者天长日久在办公室坐着，汗液没有排出去，排尿更少，也更容易患上肾结石了。

 

那就有小伙伴问了，到底多少才算尿量少呢？有研究表明，每天的尿量少于1000ml，也就是差不多两瓶半瓶装可乐那么多吧，就表示你不行你尿的太少了。我们每天至少喝八杯水，而且喝水讲究是循序渐进，这样才能达到每日所需的水量。

吃的不对

人一日三餐是必不可少的，我们摄入的食物也会影响我们的身体健康。有些人特别爱吃一种食物，长久下来，反复吃一直吃也是导致肾结石的重要原因，比如吃高糖，含草酸的食物等，都会增加患病的几率。

 

下面具体的举几个例子，第一个就是上面说的高糖食物，那比如红薯、蜂蜜、酒、冰淇淋等等。糖类是人体的重要的组成部分，是人体能量的来源，谁又不想拥有甜甜的生活呢，但是一切要适量，任何东西只要一超过正常水平就会出问题。特别是乳糖，一定要注意，这是因为吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸和尿酸都会增加，而且这三种物质同时增加容易形成结石。

 

再有一个就是含草酸的食物菠菜、青椒、芹菜、甘蓝等，如果你本身就患有肾结石，吃了这种含草酸的食物会使肾脏的负担加重，病情也就会更加的严重。

 

所以最后伙伴们！家人们！肾结石呢，和草酸和高糖食物摄 入脱不了干系，这样的食物于体内的代谢或者其他物质相结合更容易变成肾结石。切记一定要合理安排自己的作息和饮食，身体是自己的，一旦因为放纵而坏了身子那可就得不偿失啦。最后祝大家伙身体健康哦~

 

7 岁儿童干呕可能和饮食不当有关，也有可能是消化不良、慢性胃炎等因素引起。

1.饮食不当：如果儿童吃了过多油腻以及刺激性的食物，就可能会导致恶心、干呕等不适症状。需要注意调整饮食，以清淡饮食为主。

2.消化不良： 7 岁儿童胃肠功能还没有发育完善，如果一次吃过多的食物，导致消化不良，就可出现干呕、腹痛、腹胀等不适症状。可遵医嘱使用健胃消食片、多藩立酮片等药物辅助改善。

3.慢性胃炎：慢性胃炎通常和幽门螺杆菌感染等因素有关，可出现中上腹不适以及饱胀感等症状，还可能伴有恶心、干呕等表现。可遵医嘱使用阿莫西林、奥美拉唑肠溶片、克林霉素以及果胶铋等辅助改善。

4.其他原因： 7 岁儿童干呕还可能和其他原因有关，比如急性肝炎。建议及时到医院相关科室就医，明确诊断，在医生指导下采用正规的治疗方案，以免延误病情。

腰椎穿刺后头痛可能是由于腰椎穿刺操作不当、患者过早活动、存在并发症等原因引起的。

1.腰椎穿刺操作不当：这可能是由于在腰椎穿刺过程中放出脑脊液速度过快，或短时间之内放出的脑脊液过多，造成颅内压过低的情况。这种情况下，患者可能会出现强烈的头痛、头昏等不适症状。

2.患者过早活动：腰椎穿刺术后需要去枕平卧4~6小时才能起身活动，如果患者过早活动，可能会引发颅内压性头痛。因此，建议患者在腰椎穿刺术后要注意休息，避免过早起身活动。

3.存在并发症：对于有明显的颅内增高，或存在颅内动脉瘤的患者应尽量避免行腰椎穿刺术。因为在行腰椎穿刺过程中受到疼痛刺激，或颅内压剧烈波动，可能会诱发颅内动脉瘤破裂出血、脑疝等。当腰椎穿刺后出现头痛时，建议患者及时就医，根据医生的诊断进行相应的治疗。

我们人体的构造充满着神秘的色彩，其中我们人体离开了血和气活不了，有这么一句话，形容我们的人生：我们的生命就在呼吸之间，呼吸非常重要，血也非常重要，也就是说如果我们人体缺少了血气，则会让我们身体发生异常，下面我们来聊聊脑供血不足的事。
 
供血不足危害大

供血不足不仅仅指的是脑部，但如果我们脑部供血不足，会让我们的身体发生一些异常的变化，严格来说，供血不足不是疾病，但是会让我们引起一些脑部的障碍，从而容易发生老年痴呆，严重的情况下，还会出现脑梗的情况，所以我们都要引起自己的重视。

 

 

那很多人就会好奇，如果我们供血不足，自己怎么知道呢？是否身体会有一些症状，提醒着我们脑部可能存在供血不足的情况呢？关于这一系列的问题，我们下面就来详细的说说。
 

以下7个症状，要注意是否供血不足

第一：如果我们头晕或者头痛，其实除了脑部疾病，或者是颈部不适而引起以外，还有可能是因为脑部供血不足。

第二：如果是脑部供血不足的情况，通常人的睡眠质量会相对比较差一些。

第三：脑部供血不足，还容易引起我们记忆力衰退。

第四：因为脑部供血不足，我们的情绪变动会比较大。

 

 

第五：运动的时候，会有些肢体比价缓慢的情况发生。

第六：面部相对会比较僵硬一些，不容易表现出自然的表情。

第七：说话有点不太清晰，或者想着这个，说成那个等等的情况。
 

那我们如何避免“脑供血不足”呢？

第一招：补充气血，我么可以咨询医生，看看有没有什么益气补血的中药或者口服液适用，如果有的情况下，我们要及时进行补给。

第二招：保护好脖子，肩膀，如果我们有肩周炎，或者是脖子有颈椎病，就会容易发生“脑供血不足”的情况。

第三招：适当的运动可以促进我们大脑的供血，促进我们血管的循环。

第四招：我们可以到医院进行针灸，调整我们血气不足的情况，通常经过一定时间的治疗，会得到改善。
 

血气不足，我们一定要及时补给，如果长期血气不足，会给我们造成的困扰不仅仅是老年时候患有脑年痴呆症，而且对于年轻人来说，脸色也会相对不那么好，而且血气不足也会导致我们平常在生活以及工作中，不在状态的情况会有所增加，从而影响我们的小日子。

所以，我们还是要注意血气不足的问题，以免发生脑供血不足的意外，对于女性朋友的“大姨妈”，“大姨妈”过后也是建议条件如果允许，可以适当煮一些红枣桂圆之类的茶饮用于血气补给，因为血气补给如果跟不上，我们有可能会发生脑梗的情况，这是我们都要重视的。

口腔黏膜出血是临床常见的症状，通常考虑与口腔卫生不良、口腔溃疡、牙龈炎等相关，建议注意口腔的清洁卫生，必要时遵医嘱给予药物治疗。

1.口腔卫生不良：平常不注意口腔的清洁卫生，不注意刷牙漱口等，导致口腔内滋生大量细菌，会对口腔黏膜造成刺激，导致口腔黏膜出血、水肿等。建议保持良好的卫生习惯，早晚刷牙、漱口，随着时间推移通常能够自行恢复。

2.口腔溃疡：也就是平常所说的口疮，是临床最为常见的口腔黏膜疾病。口腔溃疡的发生原因，通常与感染、内分泌变化、口腔黏膜损伤等相关，主要表现为口腔黏膜糜烂、破裂、出血等。建议结合医生的意见使用冰硼散、康复新液等治疗帮助缓解。

3.外力作用：吃饭的时候有说有笑，不小心咬到口腔黏膜，可能导致黏膜出血。建议吃东西时细嚼慢咽，短时间内减少过酸过甜、辛辣刺激性食物，避免对局部造成刺激导致症状加重。口腔黏膜出血较多或症状比较明显，建议尽早到医院口腔科就诊，在医生指导下用药治疗。

偏头痛的人，最想知道偏头痛是怎么回事，怎么就无缘无故头痛了呢？

 

因为偏头痛疼起来不仅非常烦人，有一些人还特别频发，我有一个女病人，直接基本上吃不好睡不着，天天都有这样的头痛症状。

 

偏头痛可以说是医学难题，到目前为止，关于人为何会偏头痛的病因非常多，有一些人可能是长期过度紧张情绪，工作压力，熬夜加班等导致的，还有一些人是因为得了重病以后出现精神焦虑引起的，但更多的人偏头痛跟周围环境和遗传因素有关。

 

 

我刚开始说的那个天天头痛的女病人就是属于那种遗传因素导致的，家里一问有偏头痛家族史。关于偏头痛的遗传因素，其实发生偏头痛的病人差不多有三分之二了，而且发现凡是家族中有成员曾经出现过偏头痛的，其后代发生偏头痛的几率就会增加3-6倍。

那么，到底什么样的头痛是偏头痛？

典型偏头痛往往是一侧疼痛，但是可以影响到对侧，疼痛感觉往往表现为搏动性的，有的人痛2个多小时，但有的人甚至能痛3天3夜，而且还会出现一些恶心、呕吐、怕吵、怕光以及一动就感觉疼痛加剧的伴随症状，年轻时候男的发病率比女的多，但是成年后，我们就发现女的比男的频发。

那么，如遇到偏头痛，我们应该怎么办？

主要分两类人：

偶发性的偏头痛的人

• 轻微的偏头痛可以考虑中药天麻，天麻是兰科植物的干燥块茎，而且头痛是天麻的适应症；
• 西药方面可以选用一些非甾体类抗炎药进行缓解，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等，如果效果不佳，还可以选用麦角类和曲普坦类药物；
• 偏头痛的人要注意避光，离开吵闹环境，缓解自身紧张焦虑情绪；
• 偏头痛千万别疼的撞墙，只会越来越痛，反而容易造成脑部伤害；
• 偏头痛的人还要避免一些诱发因素：比如奶酪、腌制品、巧克力、味精、红酒以及葡萄酒；
• 还要注意补充钙和维生素D；
• 对于有偏头痛的女性患者，禁止使用口服避孕药避孕，这是会诱发偏头痛的！

 

 

频发性的偏头痛

在上面提到的偶发性的偏头痛预防治疗基础上，要加上一些预防偏头痛的药物治疗。通常采用的药物有抗癫痫药（丙戊酸、托吡酯）、β受体阻滞剂（美托洛尔、普萘洛尔）、钙离子通道阻滞剂（氟桂利嗪等）。注意注意：这类药物必须在专科医生指导下服用，禁止个人擅自购买服用！

1型糖尿病约占所有糖尿病病例的5-10%，在所有年龄段都会发生，在青春期和成年早期发病率达到高峰。全球1型糖尿病的患病率为5.9/1万，而在过去50年来，发病率迅速上升，目前估计发病率为15/10万/年。

 

近日，美国糖尿病协会（ADA）和欧洲糖尿病研究协会（EASD）联合发布了一份≥18岁成人1型糖尿病管理的共识报告，下文主要总结了胰岛素治疗和辅助治疗的共识建议。

 

胰岛素治疗策略

治疗方案的选择

大多数1型糖尿病患者应使用尽可能达到模拟生理学胰岛素分泌的方案。 好的策略是皮下基础胰岛素类似物和餐时速效或超速效胰岛素类似物的每日多次胰岛素注射治疗（MDI），或通过泵持续皮下输注速效胰岛素类似物，将持续基础胰岛素与人工餐时注射相结合。

 

第一代基础胰岛素类似物和中效胰岛素（NPH）通常每天给药一次，如果每天给药两次，可能获得更大的灵活性和更好的基础胰岛素需求覆盖。试验表明，新型基础胰岛素类似物可能比第一代基础胰岛素类似物和 NPH 胰岛素引起的低血糖事件更少，而速效类似物比短效（普通）人胰岛素能实现更好的餐时覆盖和更少的餐后低血糖发生。 胰岛素类似物是胰岛素方案的首选。超速效胰岛素类似物的起效时间和作用峰值比速效类似物稍早。这些胰岛素可以减少餐后高血糖，但没有证据表明它们比速效类似物能更大程度地减少HbA1c或低血糖事件。

 

给药方式

胰岛素的给药方式有多种，对设备的选择应该是个性化的。 混合闭环胰岛素泵系统是将1型糖尿病患者的血糖维持在正常范围内的有效手段。MDI可以使用药瓶和胰岛素注射器或胰岛素笔，后者在剂量方面提供了更多的便利，但成本可能更高。

 

短至4mm的针头，以90°角注射，对大多数成年人来说，肌肉内注射的风险很小；使用较长的针头会增加肌内注射的风险。MDI方案可以通过新兴技术得到加强，如剂量计算器和记忆型笔，可以记录胰岛素的剂量。

 

目前一些研究组正在进行临床试验评估完全闭环的自动胰岛素输送系统，预计其中一些将在未来几年内获得监管部门的批准。

 

不良反应

与胰岛素治疗有关的主要不良反应是 低血糖。胰岛素治疗的安全性和有效性与糖尿病患者的血糖监测和胰岛素剂量的调整密切相关。因此，胰岛素剂量管理的教育是该疗法的一个重要组成部分，无论是在胰岛素治疗开始时还是在随访期间。这种教育包括在出现高血糖或低血糖情况下的救援策略，包括测量尿液或血液中的酮体。

 

其他给药途径

近一个世纪以来，皮下胰岛素一直是主要的给药途径，但这种模式并不能很好地模仿生理性胰岛素分泌。健康的β细胞会在葡萄糖摄入开始时向门静脉循环分泌胰岛素，大约70%的胰岛素会被肝脏清除而不进入系统循环，而皮下胰岛素进入系统循环则有一定的延迟，而且清除速度相对较慢。与皮下快速作用的胰岛素类似物相比，吸入式胰岛素起效非常快，持续时间短。 吸入式胰岛素能很好地改善早期的餐后高血糖，但其作用时间短，对后期餐后高血糖的控制较差。此外，吸入式胰岛素可引起咳嗽或咽喉痛，由于可能对肺功能产生影响， 必须定期进行肺功能测定来监测治疗。

 

辅助治疗方案

二甲双胍

二甲双胍在许多小型试验中对1型糖尿病患者进行了评估，希望其胰岛素敏感特性能够改善血糖管理和/或降低心血管风险。迄今为止最大的研究评估了428名1型糖尿病患者使用二甲双胍的疗效，每天两次，每次1g，治疗3年，主要终点是平均颈动脉内膜厚度的变化，这是心血管疾病风险的标志。研究结果发现，两组的主要终点没有差异，对HbA1c的影响很小且不持续，对体重的影响很小，每日胰岛素总剂量没有变化。

 

普兰林肽

普兰林肽是被美国食品和药物管理局（FDA）批准的1型糖尿病的辅助治疗方法。餐前注射可抑制胰高血糖素的分泌，延迟胃排空并促进饱腹感。临床试验显示，可降低HbA1c（0.3-0.4%），适度降低体重（约1kg）。由于其不良反应和需要额外的注射，普兰林肽的临床应用受到限制。目前正在开发该类药物与胰岛素的共同制剂，以及在胰岛素泵或人工胰腺系统中使用普兰林肽的可能性。

 

胰高血糖素样肽-1受体激动剂

胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1 RA）已在1型糖尿病患者中探索了两种适应症，第一种旨在改善β细胞衰退，目前正在进行相关试验。在一项针对308名最近被诊断为1型糖尿病患者的研究中，利拉鲁肽与抗IL-21联合使用时，可保持β细胞功能。

 

第二个适应症是作为已确诊的1型糖尿病的辅助治疗，通过阻断胰高血糖素的分泌，减少胃排空，促进饱腹感和体重减轻。在1型糖尿病患者中进行的最大临床试验使用的是利拉鲁肽，结果显示，每日剂量为1.8mg时，可促进HbA1c下降（0.2-0.4%），体重下降（约5kg），胰岛素使用剂量减少。然而，低血糖症和酮症发生率也有所上升。

 

在2型糖尿病患者中进行的试验显示，一些GLP-1 RA可以减少心血管事件的发生；在1型糖尿病患者中是否也能观察到这些益处尚不清楚。GLP-1 RA已被批准用于肥胖的治疗，但还不包括1型糖尿病患者。基于对其他患者的临床试验结果，这些药物可能对合并肥胖的1型糖尿病患者也有一定作用。

 

SGLT抑制剂

一些针对1型糖尿病患者的III期研究中，使用SGLT-1或SGLT-1/2抑制剂可以降低HbA1c，改善葡萄糖目标范围内时间（TIR），减轻体重和改善血压。考虑到糖尿病酮症酸中毒（DKA）发生风险的增加，FDA尚未批准其用于1型糖尿病，欧洲药品管理局批准低剂量达格列净（5mg）和索格列净（200mg）用于BMI≥27kg/m2的患者。尚没有明确策略可以降低DKA的风险，一份关于SGLT2抑制剂和DKA的共识声明建议谨慎挑选患者，适当调整胰岛素剂量，从低剂量的SGLT2抑制剂开始，定期测量酮体并及时处理升高情况，作为预防DKA的合理预防措施。

 

SGLT抑制剂治疗2型糖尿病患者时，主要由于充血性心力衰竭的减少而改善心血管预后，并改善肾脏预后，这些发现是否能外推至1型糖尿病患者，相关证据有限。然而，越来越多关于SGLT2抑制剂的数据显示，非糖尿病患者也有肾脏和心力衰竭获益，这表明有这些合并症的1型糖尿病患者也可能获益。

 

参考文献：

Diabetes Care. 2021 Sep 30;dci210043. doi: 10.2337/dci21-0043.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：梁辰，约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士，主要研究方向为疾病预防和流行病学。

我家小宝2岁半，最近发现耳朵两边的小孔流脓，着实让我有些担心。于是我决定在网上咨询一下医生，看看这到底是怎么回事。

通过京东互联网医院，我找到了一位耳鼻咽喉科的医生，他非常耐心地询问了我的病情，还提醒我一些医疗行为上的注意事项。然后，他详细解释了我家小宝的情况，并给出了专业的治疗建议。

我非常感谢这位医生的服务，他不仅给予了我专业的医疗建议，还在结束服务前再三强调医生的回复仅为建议，让我感到他对患者负责的态度。通过他的帮助，我对小宝的病情有了更清晰的认识，也更加放心了。

在结束服务后，我决定对这位医生的服务作出评价，以表达我对他的感谢之情。祝愿这位医生能够继续为更多的患者提供专业的医疗咨询服务，让更多的人能够得到及时的帮助。

先天性耳前瘘管是一种常见的耳部先天性异常，由胚胎发育过程中耳廓原基融合不完全引起。当这种瘘管发生感染时，患者会出现红肿、疼痛和脓液溢出等症状。本文将详细介绍先天性耳前瘘管发炎的处理方法，包括药物治疗、手术治疗和日常护理等方面的知识。

一、先天性耳前瘘管发炎的原因

先天性耳前瘘管发炎的原因主要有两个：一是感染，二是刺激。感染可能来自皮肤表面的细菌，也可能来自体内其他部位的细菌通过血液传播到耳前瘘管。刺激则可能来自外界环境，如汗水、灰尘等，也可能来自耳前瘘管本身的结构异常。

二、先天性耳前瘘管发炎的治疗方法

1. 药物治疗：对于早期发炎的先天性耳前瘘管，可以采用口服抗生素、局部涂抹消炎药膏等方法进行控制。常用的抗生素包括阿莫西林、头孢类等。同时，可以结合使用一些具有解毒、消肿功效的中成药，如牛黄解毒片、一清胶囊等。

2. 手术治疗：对于反复发作或药物治疗效果不佳的先天性耳前瘘管发炎，可以考虑手术治疗。手术方法包括切开引流、瘘管切除等。切开引流手术可以有效地排出脓液，清除感染灶，促进伤口愈合。瘘管切除手术则可以彻底去除瘘管，防止复发。

三、先天性耳前瘘管发炎的日常护理

1. 保持外耳清洁：每天用温水清洗外耳道，避免汗水、灰尘等污染物刺激耳前瘘管。

2. 不要用手挤压瘘管：用手挤压瘘管可能导致感染加重，甚至造成皮肤破损。

3. 加强锻炼：增强身体抵抗力，减少感染的发生。

4. 注意饮食：保持饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。

四、选择合适的医院和科室

对于先天性耳前瘘管发炎的治疗，建议选择正规的医院和耳鼻喉科就诊。耳鼻喉科医生会根据患者的具体情况制定合理的治疗方案。

先天性耳前瘘管，这个听起来有些陌生的名词，实际上是临床中常见的耳部疾病之一。它源于胚胎发育过程中的异常，具体来说，是第一和第二鳃弓的耳廓原基在发育过程中不完全融合形成的残余物。这种疾病具有常染色体显性遗传的特征，可分为单纯型、感染型和分泌型。

虽然先天性耳前瘘管通常无症状，但有些患者会出现局部瘙痒和分泌物溢出，甚至引起感染。因此，手术切除是治疗这种疾病的有效方法。

然而，任何手术都存在一定的风险。先天性耳前瘘管切除手术可能存在的风险包括术中术后大出血、损伤面神经导致面瘫、麻醉药物过敏等。虽然这些风险的概率较低，但患者仍需充分了解并做好心理准备。

为了降低手术风险，医生会对患者进行严格的评估，并制定个性化的手术方案。术后，患者需要定期复诊，以便及时发现并处理可能出现的并发症。

除了手术治疗，日常保养也是预防先天性耳前瘘管感染的重要措施。患者应避免挤压瘘口，保持局部清洁干燥，避免感染。如果出现感染症状，应及时就医。

总之，先天性耳前瘘管切除手术是一种相对安全的手术，但患者仍需了解手术风险并做好充分的准备。通过医生的指导、自身的努力以及良好的术后护理，大部分患者都能获得满意的治疗效果。

在儿童耳前瘘管感染初期，家长们常常会感到担忧和焦虑。这时，及时就医是至关重要的。互联网医院为患儿提供了便捷的在线问诊服务，医生能够根据患儿的症状进行详细的询问和评估，给予专业的建议和治疗方案。

在问诊中，医生们都是经验丰富的医疗行业专业人员，他们擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。他们能够客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案。而且，医生们需要保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

对于儿童耳前瘘管感染，医生会给出口服抗生素对症治疗的建议，并针对患儿的年龄和体质特点给出详细的用药说明。此外，医生还会提醒家长们在用药过程中注意事项，比如不要挤压患处，避免感染扩散。

通过互联网医院的在线问诊服务，家长们可以及时获取到专业的医疗建议，为患儿的健康保驾护航。

先天性耳前瘘管是一种常见的耳部先天性畸形，其成因与胚胎发育过程中的第一鳃裂异常有关。大多数患者出生时即可发现耳前瘘管，但通常无症状，无需特殊处理。

若先天性耳前瘘管发生感染，则可能表现为局部红肿、疼痛、溢脓等症状。针对感染，可采取以下治疗措施：

1. 抗生素治疗：根据感染情况，医生会开具合适的抗生素药物，帮助控制感染。

2. 切开引流：若感染形成脓肿，需要及时切开引流，以排出脓液，促进伤口愈合。

3. 手术切除：反复感染或瘘管较大、分支较多者，可能需要手术切除。手术前需先控制感染，待炎症消退后再行手术。

除了积极治疗感染外，患者还需注意以下事项：

1. 饮食调理：保持清淡饮食，少吃辛辣刺激性食物，多摄入新鲜蔬菜水果、蛋白质等营养丰富的食物。

2. 加强锻炼：增强体质，提高免疫力，有助于预防感染。

3. 注意个人卫生：保持局部清洁，避免挤压瘘管，防止感染扩散。

4. 避免摩擦耳朵：耳朵发痒时，不要用手摩擦，以免细菌侵入，引起炎症。

5. 及时就医：若出现感染症状，应及时就医，避免病情加重。

我最近带着孩子在网上咨询了一位耳鼻喉科的医生，因为孩子患有耳前瘘管伴感染，需要及时治疗。医生非常耐心地询问了孩子的病情，给出了专业的建议，并告知了治疗方案和注意事项。通过和医生的沟通，我对孩子的病情有了更清晰的了解，并且对医生的治疗方案充满信心。

医生建议我们尽快进行抗炎治疗，等感染控制住了就尽快手术切除，这样可以避免病情的恶化和反复发作。我还向医生询问了关于药物过敏史、药品配合使用等问题，医生都给予了详细的解答和建议，让我感到非常贴心。

在和医生的交流中，我了解到了更多关于孩子病情的治疗方案，也对医生的专业素养和耐心细心留下了深刻印象。我对这次网上咨询的结果非常满意，感谢医生的专业帮助和贴心关怀。

先天性耳前瘘管是一种常见的儿童耳部疾病，主要表现为耳前皮肤下形成窦道，窦道可通向耳道或耳道上方的皮肤。

了解先天性耳前瘘管，首先要明确其病因。它是由胚胎发育过程中第一、二鳃弓耳廓原基不完全融合所致，具有一定的遗传倾向，属于常染色体显性遗传。

先天性耳前瘘管可分为单纯型、感染型和分泌型。大多数情况下，患者并无明显不适，但有时会伴有局部瘙痒或分泌物。若发生感染，则可能出现红肿、疼痛、化脓等症状。

针对先天性耳前瘘管的治疗，主要分为观察、药物治疗和手术治疗。观察适用于无症状或症状轻微的患者；药物治疗主要针对感染型，常用的抗生素有左氧氟沙星、头孢菌素等；手术治疗适用于反复感染、影响外观或伴有其他并发症的患者。

预防先天性耳前瘘管感染，应注意保持耳部清洁，避免搔抓、挤压等刺激。若出现感染症状，应及时就医。

先天性耳前瘘管虽然不会影响听力，但若处理不当，可能导致耳前皮肤软组织频繁感染，甚至形成脓肿。因此，家长应关注孩子的耳部健康，一旦发现异常，应及时就医。

先天性耳前瘘管是一种可治疗的疾病，只要及时发现、正确处理，就能避免并发症的发生。

先天性耳前瘘管是一种常见的先天性外耳疾病，其成因主要与胚胎发育过程中的腮弓和小丘样结节融合不良有关。这种疾病在耳轮脚前面较为常见，也可能出现在耳轮脚、耳甲部、耳甲艇等部位，甚至少数情况下可发生在外耳甚至耳垂周围。

在皮肤上，先天性耳前瘘管通常表现为一个瘘管口，瘘管口的深浅不一，位于颞肌的肌筋膜表面，与耳轮管耳轮脚的软骨相连。当挤压瘘管口时，可能会看到少许黏液或皮脂腺分泌物从瘘管口溢出。在感染的情况下，局部皮肤会出现红肿、皮温升高，甚至化脓形成脓肿。

对于没有感染症状的患者，通常不需要特殊治疗，只需定期复查。但对于反复感染的患者，建议在急性炎症消退后进行手术切除瘘管。成人患者可以在局部麻醉下进行治疗，而儿童患者则建议在全麻下进行手术。手术过程中，医生会使用探针进入瘘口注入少量美蓝液，以便在分离时识别瘘管组织。

在手术过程中，医生会尽可能切除瘘管的分支，以避免复发。对于瘘管口反复感染、皮肤溃烂较大、创面过大或无法缝合的患者，可以考虑进行植皮手术。对于暂时不宜手术的患者，可以尝试在瘘管内注入5%的碘酒进行治疗。

患有先天性耳前瘘管的患者应避免挤压瘘管口，以防止感染。如果瘘口有少量分泌物，可以使用75%的酒精进行局部消毒。此外，患者还应保持局部清洁干燥，在洗头、洗澡时尽量避免洗澡水进入耳部，如果水进入应及时擦干，保持周围皮肤干燥。

先天性耳前瘘管的治疗主要依赖于手术治疗，但也需要患者积极配合医生进行日常保养。对于患有先天性耳前瘘管的患者来说，选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。在治疗过程中，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗方案，以获得最佳的治疗效果。

总之，先天性耳前瘘管是一种常见的先天性外耳疾病，通过及时的治疗和日常保养，患者可以有效地控制病情，提高生活质量。

耳前瘘管微创手术需要做第二次，主要是因为局部瘘管残留容易导致复发。这种手术主要在显微镜下进行，医生需要仔细观察并彻底清除瘘管，才能避免术后复发。

先天性耳前瘘管是一种常见的耳科疾病，由于胚胎发育过程中鳃弓融合不全导致。患者出生后会在耳屏或耳廓处发现一个小孔，长时间接触脏水或挤压后，可能会出现肿胀、疼痛和分泌物。此时，需要通过电子彩超等检查明确诊断，并根据病情进行治疗。

治疗先天性耳前瘘管，一旦出现炎症感染，需要先进行对症抗炎治疗，如使用抗生素。炎症消退后，再进行手术切除治疗。手术过程中，医生会彻底切除瘘口、瘘管和盲端，以防止复发。

术后护理也非常重要。术后伤口未完全愈合前，要防止伤口被水污染，禁止游泳和洗澡。建议术后7天食用软性食物，避免咀嚼食物时造成伤口疼痛。此外，从术后3周开始，可以使用防止过度瘢痕形成的敷贴，预防局部瘢痕。最后，为防止感染，要避免侧卧、沾水和大量运动出汗。

耳前瘘管微创手术虽然是一种常见的手术，但患者仍然需要关注术后护理，以确保手术效果。

此外，患者在选择医院和医生时，也要尽量选择有经验的医生和设备先进的医院，以提高手术成功率。

总之，耳前瘘管微创手术需要做第二次，主要是因为局部瘘管残留容易导致复发。患者需要关注术后护理，并选择合适的医院和医生，以确保手术效果。

在这个特殊的时期，很多人因为疫情的原因选择了线上问诊，我也是其中之一。最近因为耳朵痒一直困扰着我，于是我决定在互联网医院进行咨询。

医生非常耐心地听我描述了症状，并详细询问了我的病史。他给予了我很专业的建议，告诉我耳前瘘管的病情可能与遗传有关，建议我不要刺激瘘管，尽量避免引起感染。此外，他还解释了症状在夏天会加重的原因，给予了我一些日常护理的建议。

在医生的指导下，我对耳前瘘管有了更深入的了解，也学会了如何正确护理。虽然线上问诊没有面对面的感觉，但医生的专业能力和耐心让我感到非常安心。