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作者：北京医院 妇产科 主任医师 黄帅 

盆腔积液有可能会引起腹痛。导致出现盆腔积液的因素分为生理性因素和病理性因素：

一、生理性因素主要包括盆腹腔的脏器以及腹膜渗出的液体形成的积液，以及在月经期逆行的经血，还有在排卵期排出的卵泡液以及少量的出血，这些都是属于生理性的盆腔积液。生理性的盆腔积液并不会引起明显的疼痛。

二、导致出现盆腔积液的病理因素，常见的包括炎症因素、肿瘤因素以及一些急性因素，炎症因素里面最常见的像盆腔炎，通常会伴有明显的腹痛，严重的时候还有可能会有发烧。导致出现盆腔积液的肿瘤因素，在出现感染的时候，有可能会出现腹痛，如果没有感染存在，通常并不会引起腹痛。导致出现盆腔积液的急性因素，像异位妊娠的破裂、卵巢囊肿的破裂，通常会伴有非常严重的腹痛。

盆腔积液肚子痛、尿频，最好去做妇科检查摸一摸看看子宫有没有压痛，有没有宫颈屈痛、摇摆痛，看看附近有没有压痛，做B超看看有没有盆腔的炎性包块。尿频其实是子宫有炎症会刺激尿道收缩和膀胱收缩出现尿频，做尿的检查看看有没有尿道炎，需要去医院做检查。可以做感染指标抽血，验尿做白带，做B超。如果真的是急性盆腔炎最好用点静脉的抗生素，抗生素要足量，足够疗程，积极治疗，不然治到一半没治好，后面就比较麻烦了。

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作者：北京医院 妇产科 主任医师 黄帅

盆腔积液的预防，要注意以下几个方面：

一、注意经期、孕期、分娩期以及产褥期的会阴卫生，以防身体在以上时期出现感染。

二、防止滥用抗生素，抗生素无论是口服还是静脉的使用，都会抑制阴道的乳酸杆菌，扰乱阴道的生态平衡，改变阴道的微环境，导致致病菌大量繁殖，从而出现阴道炎。

三、一般不建议清洗阴道，有些女性为了保持卫生，经常使用洗液来清洗阴道，这样很容易破坏阴道的环境，反而容易出现细菌性阴道炎。

四、注意锻炼身体，增加营养，注意劳逸结合，提高机体的抵抗力。

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作者：北京医院妇产科主任医师黄帅 

生理性的盆腔积液可以自行吸收，不需要治疗，而病理性的盆腔积液需要针对相关的病理原因进行治疗，通常不能自愈。

生理性的盆腔积液没有症状或者是症状轻微，与经血倒流、卵巢的排卵等具有一定的相关性，一般液体量少，可以自行吸收，不需要进一步的治疗。病理性的盆腔积液受炎症、肿瘤、宫外孕的影响，常常会出现下腹痛、腰部酸痛，盆腔积液的液体深度往往超过三公分，需要进行针对性的治疗，不能自愈。

盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等妇科炎症，以及恶性肿瘤、宫外孕等疾病会产生渗出物，这些渗出物在盆腔蓄积，就会产生盆腔积液，病理原因产生的盆腔积液一般不能自行吸收，需要针对病因进行相关的治疗。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

生理性的盆腔积液不会影响月经，但是病理性的盆腔积液可能会影响月经，出现月经紊乱的情况。

盆腔内有少量的液体是很正常的，但是液体并不一直存在，液体在分泌的同时，也在逐渐被吸收。生理性的盆腔积液见于排卵后或者是月经期，少量的血逆流至盆腔造成积液，积液量少，并不会对月经产生影响。

病理性的盆腔积液常见于盆腔炎，炎症渗出的积液聚集在盆腔，常伴有腹痛或发热等表现，盆腔脏器充血，可能会造成月经量的增多、经期的延长或者月经的淋漓不尽，此时需要对症进行治疗，盆腔炎症状治愈以后，月经通常会恢复正常。

另外盆腔积液的增多，可能会来自于肿瘤性的疾病，进而导致月经的改变，这是肿瘤引起的月经改变，而不属于盆腔积液影响了月经。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

运动并不会对盆腔积液产生影响，但是如果盆腔积液伴随有下腹不适，此时最好减少或者不要运动。

生理性的盆腔积液，是经期或者是排卵期的正常生理现象，病理性的盆腔积液则与盆腔炎、卵巢囊肿、异位妊娠、肿瘤等因素相关，生理性的盆腔积液，如果没有明显不适，此时是可以运动的。

病理性的盆腔积液，大多数有一些发热、腹痛、腰酸、坠胀或者是阴道分泌物的增多、异味的症状，有这些情况发生的时候，不建议进行剧烈的运动，否则有可能会引起疾病的加重。

生理性的盆腔积液一般可以自行吸收，不需要特殊治疗。病理性的盆腔积液，如果是由于炎症引起的，应该积极的抗感染治疗，如果是由肿瘤引起的，有可能需要进行手术或者是放化疗，当有明显的包块所引起的盆腔积液，可能要进行手术治疗。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

女性宫腔积液，日常需要注意以下几点：

第一、平时生活中注意保护好自己的子宫，不要从事过重的体力劳动，不要拎重物，以便更好的保护子宫。同时也要保持良好的作息规律，避免熬夜引发内分泌失调，从而影响子宫的健康。

第二、维持良好的卫生习惯，每天坚持清洗外阴，不要与家人共用洗浴用品，内裤清洗之后一定要暴晒消毒，避免细菌滋生。

第三、定期复查，及时了解自己的病情变化，如果病情越来越严重，要及时治疗。

第四、饮食应该以清淡为原则，避免食用辛辣刺激的食物。

第五、保持低脂肪饮食，多吃鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、瘦肉、鲫鱼、甲鱼、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等食物。

来月经12天干净了，B超有点积液说明子宫恢复还没有完全好，不太可能是炎症。等下次月经干净以后再去复查看看怎么样，子宫积液一般不是炎症。如果有炎症会有下腹坠痛、腰痛的感觉，分泌物多。暂时观察一下，等下次月经干净后再去复查B超看看。

盆腔积液在很多女性中是比较常见的，最常见就是排卵。有些人排卵会出现一些出血，排卵期的一些出血可能是正常的生理改变。还有一部分和炎症有关系，比如有盆腔炎，或者是子宫内膜炎等等这些感染的情况。是否需要治疗一定要排除炎症，假如是感染引起的就要治疗，要是属于生理性的就不需要治疗。

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作者：北京医院 妇产科 副主任医师 黄帅

对于无症状的盆腔积液，大部分是通过做超声检查发现的。很多女性在进行常规体检的时候，做妇科B超检查发现有盆腔积液，如果盆腔积液的量不多，没有其它明显不适，这种属于生理性积液，不需要给予特殊处理。但是如果发现盆腔积液的量比较多，需要考虑是否有病理因素。超声除了能够发现盆腔积液以外，往往还能在病因方面提供一些线索。还能通过CT或者是核磁检查发现盆腔积液，相对于超声，CT和核磁检查更加准确和客观。对于一些有明显症状的盆腔积液，在有指针的情况下，可以考虑通过后穹窿穿刺或者腹腔穿刺抽取积液，来明确有无盆腔积液。如果是盆腔积液特别多，盆腹腔有明显腹水的时候，也可以通过简单的查体，发现有明显的盆腹腔积液。

患者小红，女，32岁，近期因月经不调一直有一点点流血而来问诊。患者表示之前在看私人中医，吃了中药后效果不佳，同时B超显示有盆腔积液，疑似盆腔炎。医生建议患者根据月经周期规律调理，同时开具了中药和西药治疗。患者对药物用法有所疑惑，医生耐心解答并提醒遵循用药规律。希望患者按时按量服药，调理好身体，祝愿患者早日康复。

那天，我正在家中无聊地刷着手机，突然收到了一条来自朋友的短信，说京东互联网医院可以在线咨询医生，对于一些常见的小病小痛，完全可以在家就能得到专业的医疗建议。抱着试试看的心态，我下载了京东互联网医院APP，注册并填写了相关信息。

我选择了妇科，因为近期我感到下体有些不适，特别是同房后会有出血的情况，这让我的心里有些担心。在APP上，我详细描述了我的症状，并上传了两张下体的照片，希望能得到医生的帮助。

很快，我就收到了一位医生的回复。她非常耐心地询问了我的末次月经时间、出血情况，以及是否有其他不适感。我按照医生的建议，回答了所有的问题。

医生告诉我，根据我的症状和照片，她怀疑可能是宫颈问题，建议我去医院做进一步的检查。我虽然心里有些害怕，但医生的话让我感到安慰，因为我知道，只要找到病因，就能找到解决办法。

医生还告诉我，同房后出血可能是宫颈炎症或宫颈癌变，建议我进行宫颈癌筛查。我虽然有些担心，但医生的话让我觉得她非常专业，也让我对京东互联网医院有了更多的信心。

在医生的指导下，我预约了医院的检查，并按照医生的处方购买了一些药物。虽然我还没有看到明显的好转，但我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

除此之外，我还遇到了一位医生，他针对我的盆腔积液问题给出了专业的建议。他告诉我，如果积液量不大，且没有明显的症状，可以观察一段时间，不一定需要吃药。这让我对医生的专业性有了更深的认识。

总的来说，通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和耐心。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这样的便利服务。

我在网上看到了一个非常好的医院，可以在线咨询医生，于是我决定尝试一下。通过网上问诊，我很快联系上了医生，请他帮我解决肥胖问题。医生非常耐心地询问了我的病情，包括饮食习惯、情绪压力等方面，让我感到很温暖。最后，医生给我开了一些中药调理肥胖症和盆腔积液，还特意提醒我不要着凉，让我觉得很贴心。

医生还为我解释了我的病因病机，并告诉我中药的熬制方法和价格，让我感到很放心。最终，我接受了医生的建议，选择了汤药调理。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我对他们充满了信任。我相信通过医生的治疗，我的肥胖问题一定能得到有效的缓解。

那天，我像往常一样在电脑前忙碌，突然收到一条来自“互联网医院”的消息，是来自一位焦虑的患者。她告诉我，她在体检中发现左侧附件区有囊性灶，右侧附件有多个钙化灶，并且盆腔有少量积液，同时胃部也有积食。她非常担心，不知道这是什么原因引起的。

我立即回复了她，安慰她不要过于焦虑，并建议她先进行B超检查，同时抽血查肿瘤标记物。患者很快回复，她很感激我的建议。

接下来的几天，我通过线上问诊的方式与患者保持沟通。她告诉我，她担心是不是快来月经的原因，我告诉她，这些检查是为了排除不好的可能性，是常规的诊疗方法。

在详细询问了她的症状和病史后，我告诉她，有些疾病有明确的原因，而有些则找不出明确的原因。我建议她尽快去医院进行检查，因为越等越担心。她还询问了具体的检查部位，我明确告知她是左附件区和右附件区。

在对话的最后，患者表达了对我的感激之情，我也告诉她，不用害怕，这些检查是为了她的健康，是必要的。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利性。虽然我们相隔千里，但通过互联网，我能够及时为患者提供专业的医疗建议和指导。这让我更加坚信，互联网医院是未来医疗发展的重要趋势。

那天，我如往常一样坐在办公室里，突然手机响了起来，是来自一位患者的咨询。她告诉我，她早上同房后，中午开始感到小腹左侧疼痛，持续至今。我安抚她，请她稍等，随即开始阅读她的病情描述。

了解到她有长途车颠簸的情况，我询问她是否有剧烈腹痛，她表示没有，只是隐隐作痛。经过一番询问和评估，我初步判断她的症状可能是由盆腔积液引起的，建议她进行B超检查。

当患者告诉我B超结果显示盆腔积液时，我告诉她这并不一定意味着严重的问题，多数情况下，盆腔积液并不需要特殊治疗，但需要密切观察。我建议她保持休息，避免剧烈运动，并密切关注病情变化。

患者听后表示理解，并对我表示感谢。虽然我只是通过电话和文字与她交流，但她的信任和感激让我感到非常欣慰。作为一名医生，我深知自己的责任重大，要为患者提供准确、专业的医疗建议。

那天，我深刻体会到了作为一名医生的责任和使命。无论患者身处何地，只要有需要，我都会尽力为他们提供帮助。这就是我，一位始终坚守在医疗一线的医生。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提示我可能需要辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，我对此表示配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生很快与我打招呼，询问我的症状，并要求我提供体检报告单以便帮我判断。我向医生描述了体检报告显示宫颈炎重度，盆腔积液的情况，并解释了特殊时期未能及时去医院再次检查的原因。医生询问我是否有症状，建议我做一下HPV检查，得知结果为阴性后表示没有大事儿。我提到白带特别多且色黄，医生询问最近白带是否增多，然后告诉我体检报告白带问题不大，并建议我使用阴道炎药物。医生详细告知我如何使用药物，并嘱咐我在用药期间避免受凉刺激食物和性生活。我表示理解并感谢医生的建议。

整个问诊过程中，医生始终以友善的方式与我交流，耐心地解答我的问题，并为我提供了专业的诊疗建议。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激。

尊敬的患者，我是一名专业的医生，很高兴能够为您服务。在问诊过程中，我了解到您的主要问题是盆腔积液和宫颈炎，我会根据您的病情给出专业的建议。

首先，关于盆腔积液的问题，您提到医生曾经说可能是生理性的，这是一种可能性，但我建议您还是及时去做再次检查，确保不会有其他的潜在问题。同时，关于宫颈炎的治疗，我已经给您开具了相应的处方，您可以直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

在问诊的过程中，您还提到了一些其他的身体情况，比如过敏反应、疣等问题，我会根据您的情况给予相应的建议。同时，我也建议您多注意个人卫生，避免食用过凉食物，保持良好的生活习惯和饮食习惯，这对于身体的康复也是非常重要的。

最后，我希望您能够配合医生的治疗方案，按时按量用药，并且定期复查，这样才能够更好地控制和治疗疾病。如果在用药期间有任何不适，也请及时向医生反映，我们会及时调整治疗方案。

感谢您选择***互联网医院进行线上问诊，我们会竭尽所能为您提供最专业、贴心的医疗服务。

今天我再次来到互联网医院进行复查，希望能够得到专业的建议和指导。最近我去医院检查发现卵泡已经排出来了，经过医生的检查，发现没有多囊了，但是却发现了一些积液。我非常担心这个情况，于是决定向医生咨询。

在和医生的沟通中，我详细描述了我的问题，包括卵泡排出来了但出现了积液的情况。医生非常耐心地询问了我的情况，并仔细查看了我的检查单子。医生解释说，少量积液可能是由于小卵泡排出引起的，同时也给出了建议，让我放心同房，因为可能性不大。

通过和医生的交流，我感受到了医生的专业和耐心。医生对我的问题进行了客观的评价，并给出了专业的解释和建议。我对医生的服务感到非常满意，如果有需要，我会继续在互联网医院进行复诊。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌于家庭与工作之间。突然，月经的不规律让我心生忧虑，于是我在京东互联网医院上预约了一位妇科专家进行线上咨询。

与医生的沟通非常顺畅，她耐心地询问了我的病情，并详细地解答了我的疑问。她告诉我，盆腔积液是正常的生理现象，不必过于担心。然而，月经周期过长可能是内分泌失调或其他原因导致的。

医生建议我注意生活习惯，保持心情愉快，并建议我尝试中药调理。虽然我之前尝试过中药，但因为口感不佳而放弃，但她鼓励我再次尝试。

在与医生的交流过程中，我被她的专业素养和耐心深深打动。她不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我精神上的支持。我感受到了医生对患者的关爱，仿佛她就在我身边，给我力量。

经过一段时间的调理，我的月经周期逐渐恢复正常。这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和人文关怀让我倍感温暖。

在此，我要感谢京东互联网医院，感谢那位温柔、专业的妇科医生。是你们让我重拾信心，勇敢面对生活中的挑战。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我，一个来自山东烟台的普通女性，正面临着一个小腹胀满的困扰。月经不调，让我倍感焦虑，于是决定尝试线上问诊，寻求专业医生的帮助。

通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的妇科医生。在咨询过程中，我详细描述了我的症状，医生耐心倾听，并询问了我的一些生活习惯。

医生告诉我，我的症状可能是由于盆腔积液引起的。她解释了盆腔积液的成因和治疗方法，并推荐了桂枝茯苓胶囊这一药物。当我询问是否需要阴道上药时，医生建议使用妇康灵胶囊，并告诉我，由于我的白带不多，阴道用药可能效果不佳。

医生的专业和耐心让我倍感安慰。她不仅解答了我的疑问，还提醒我要注意日常生活中的饮食和运动，保持良好的心态。结束咨询后，我对医生的回复感到非常满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医院的便利和高效。在医生的专业指导下，我找到了缓解症状的方法，也对盆腔积液有了更深入的了解。我相信，在医生的帮助下，我的病情会逐渐好转。