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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液一般不需要吃药，少量宫腔积液可以随访观察，如果量较多且伴有临床症状，需要明确宫腔积液性质后，再进行下一步的治疗。

可行宫腔引流术，同时可行诊断性的刮宫，做病理检查，了解子宫内膜有无恶变，如果是炎症，医生会根据经验使用抗炎的药物，然后再根据药敏试验的结果，调节用药，如果为恶性的，则按照肿瘤的原则处理。

治疗宫腔积液时，患者不要有思想压力，要有战胜疾病的信心，并且患者要多锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。身体抵抗力一旦提高了，那么病情的恢复进度就会加快，且生活上，注意不要从事过重的体力劳动，也不要拎重物，可以更好的保护子宫，同时也要保持良好的作息规律，避免熬夜引发的内分泌失调，从而影响到子宫的健康。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

盆腔积液和宫腔积液的区别，有以下三点。

第一、位置不同，盆腔积液的具体部位，在女性的盆腔内，是在子宫与肠管之间的缝隙内，就是液体在子宫的外面，而宫腔积液是指子宫腔里面，有液体存在。

第二、病因不同，盆腔积液是由于水往低处流的特性，导致各种原因出现的腹腔液体，均会在地球引力的作用下，汇集于子宫直肠陷凹，因此导致盆腔积液的疾病，可能是妇科相关疾病，也可能是其他疾病，而宫腔积液则，仅限于子宫本身的疾病，可能是炎症，或者肿瘤导致的宫腔积液，也可能是宫颈管阻塞，导致的宫腔积液等等。

第三、治疗方法的不同，宫腔积液需要找到问题的原因以后，来进一步做治疗，而盆腔积液则是生理性的，如果量不大则不需要做治疗，反之如果量比较大，则需要进行药物治疗才行。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液的预防，应该根据不同的情况来进行预防。

女性人流以后，要注意观察阴道出血的时间，伴随的症状以及阴道出血的量，如果在人流之后，出现阴道断断续续出血，伴有腹痛现象，有可能存在宫腔积液，或者是宫腔残留组织，此时就应该及时复查盆腔超声。如果发现有宫腔内的残留组织，影响了子宫的收缩，导致宫腔积液的现象出现，就应该赶快进行治疗。

对于绝经之后的女性，目前还没有确切预防的方法，但是有一些生活方式对于预防出现宫腔积液，有一定帮助的。比如在绝经之后要适当的体育锻炼，增强抗病能力，适当的体育锻炼，可以改善盆腔的内环境和血液循环，对于预防出现宫腔积液，也有一定的帮助。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液是否需要清宫，要先做超声检查，判断子宫内液体的体积，体积量达到4毫升就需要清宫了，这时身体一般都无法自行吸收，如果长期存在宫腔积液，会大大增加宫腔发生炎症的风险，而且还会影响正常受孕。在清宫治疗期间，女性朋友需要注意以下几点。

第一、食用药物配合清宫治疗，可适当的吃些益母草之类的，有助于活血化瘀的药物，进行辅助治疗，这样能够更快地消除积液，同时还能够彻底清除宫腔里面，淤积的其他废物。

第二、要注意外阴的清洁，每天睡觉前，都需要用温水对外阴进行清洗，因为清宫期间是妇科炎症，多发点阶段，保持外阴的清洁卫生，能够减少发生炎症感染的风险。

第三、做好保暖工作，避免在清宫前夕出现上呼吸道感染影响手术。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液可在正常情况下存在，也可由多种病理因素引起，导致异常宫腔积液出现的原因有。

第一点、输卵管的病变，输卵管慢性炎症，梗阻时常伴有输卵管积水的产生，促排卵过程中雌激素水平很高，引起输卵管分泌物更多，输卵管积水加重，管腔内压力增大，液体就会倒灌进入宫腔，出现宫腔积液。

第二点、子宫内膜炎，子宫内膜炎时，子宫内的炎症渗出液，蓄积而形成宫腔积液，严重的宫腔感染，慢性炎症、子宫内膜结核等，可进一步引起宫腔炎症反应，内膜功能破坏，无法调节细胞的渗透压，加重宫腔积液。

第三点、生殖道的畸形或病变，宫颈发育畸形、宫颈腺癌，宫颈管狭窄、宫颈和宫腔粘连，重度盆腔粘连、子宫腺肌病，或子宫肌瘤、子宫瘢痕憩室等，均可能因为子宫内膜细胞的炎症反应，导致宫腔积液的发生。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

一般来说，自己是无法发现宫腔积液的，因为宫腔积液在早期，通常无临床主诉和症状，仅有少数患者，会出现轻度的下腹隐痛、腹胀，阴道分泌物稍稍增多的症状。

当宫腔积液大于5毫升时，子宫会随之增大，宫壁变薄，若宫腔积液合并感染导致积脓，临床症状常有间断的下腹疼痛，尿频、阴道分泌物增多或伴有发热，这时自己可以发现，但是这个时候往往病情就处于比较严重的阶段了。

所以建议广大女性患者，要有定期检查的习惯，以便早期发现疾病，尽早治疗。且女性人群，日常还要注意个人卫生，每天坚持清洗外阴，不要与家人共用洗浴用品，内裤清洁之后一定要暴晒消毒，避免细菌滋生。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔内少量积液是否可以自愈，要看积液的性质。如果积液是生理性的，是可以自愈，会被身体所吸收，如果是病理性的，只能通过治疗来治愈。生理性的宫腔积液的形成，主要是子宫内膜腺体分泌的液体，不能正常排出，而出现的少量积液，多出现在排卵前后，早孕期也会出现宫腔积液，这两种情况都是正常的，不必治疗会自行消失。病理性宫腔积液，主要是由炎症引起，包括子宫内膜炎、输卵管炎，卵巢囊肿、输卵管积水等等，这些都需要治疗，不然可能会影响生育，宫腔积液治疗，以局部治疗为主，根据积液量的多少，和患者的全身状况进行处理。如果积液量少，超声提示仅为宫腔线分离，估计宫腔内含量约1~2毫升，并且未见宫腔内有占位性病变，此时可严密观察、定期随访，若积液引起腹胀、腹痛、发热，及白细胞增高等全身炎症反应时，应积极给予全身抗感染的治疗。

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作者信息：北京大学第三医院 妇科 副主任医师 张坤

临床上患者出现以下症状，应警惕慢性盆腔炎的发生：

第一、慢性盆腔痛。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、长时间站立、性交后及月经前后加剧。

第二、不孕及异位妊娠。输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率为20%-30%。并随着病情的发展，不孕率呈现上升趋势。

第三、月经异常。子宫内膜炎常有白带增多、月经紊乱、经血量多、痛经，性感不快。盆腔淤血可致经量增多，卵巢功能损害时可致月经失调。

第四、全身症状，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

宫腔积液有水也有血，宫腔积液又称子宫积液，是指子宫腔内存在多少不等的液体，可表现为积血、积脓、积水。不同年龄患者的宫腔积液可由不同的原因引起，是一种伴随症状，可出现在正常的生理情况下，也可出现于病理情况下。病理性积液主要为盆腔炎症引起，可引起女性月经不调，性生活障碍、不孕等情况，必须经过系统的科学的治疗。因为感染的病原菌，大多数对广谱抗生素无效，往往导致病程迁延，反复发作是治疗的一大难题，把炎症彻底治愈是非常关键的，如果治疗不彻底，可直接影响受孕或者引起宫外孕，严重威胁女性身体健康。生理性积液多发生在排卵后，或早孕期，多可自然消失，不必进行治疗，大多数子宫积液是由于炎症引起，即由慢性盆腔炎渗出所致，也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂，盆腔脓肿、巧克力囊肿，卵巢癌等等引起。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 产科 副主任医师 陈露露

先兆流产主要表现为停经后的不规则阴道流血和下腹痛，但是不是所有的先兆流产患者都会出现下腹痛。

如果在怀孕期间出现轻微的肚子痛，可以不用太担心，因为可能是子宫因为怀孕而变大，其韧带受到牵拉所致。但如果孕妈妈出现了持续的下腹坠痛或伴少量的阴道流血，就要注意先兆流产的可能，此时需要及时的就医。

所谓的先兆流产是指在怀孕28周之前出现的少量的阴道流血，随后出现了阵发性的下腹痛和腰背痛，妇科检查宫颈口没有开，胎膜没有破，妊娠物也没有排出，子宫的大小和停经的周数相符合，妊娠有希望继续的，经过休息、治疗之后，大部分会流血停止和下腹痛的消失，妊娠可以继续。若阴道流血量增多或下腹痛加剧，就可能发展为难免流产。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了盆腔积液的问题。患者表示自己吃了很多中药都没有效果，希望能够找到更有效的治疗方法。医生询问了患者的症状并要求看一下超声结果。经过详细的沟通，医生了解到患者主要出现腹痛和腰痛的症状，同时也关注到患者的痛经情况。

医生根据患者描述的症状和超声结果，给出了针对性的建议，希望患者能提供更多相关的病情信息。医生建议患者尽快去做个超声检查，并可能需要做诊刮和HPV检查。此外，医生还为患者开具了中药处方，希望可以缓解患者的疼痛症状。

患者表示对医生的建议很满意，同时也意识到自己需要进一步的检查和治疗。医生在结束问诊后再次提醒患者注意饮食和生活习惯，并建议患者定期复诊，以便及时调整治疗方案。

在这个快节奏的社会中，健康问题成为了许多人头痛的难题。随着科技的发展，越来越多的人选择线上问诊，方便快捷，省时省力。在一次线上问诊中，患者感到左下腹坠胀，月经推迟十天，这让她感到焦虑不安。她通过互联网医院平台找到了产科医生，详细描述了自己的情况。

产科医生在仔细了解患者的病情后，耐心地给予了建议。通过沟通和询问，医生得知患者月经不规律，可能有怀孕的可能性。医生建议患者进行血hcg检查，排除怀孕可能。同时，医生还解释了盆腔积液的情况，并建议患者注意生活方式，增强免疫力。

患者按照医生的建议进行了检查，结果显示未怀孕。医生再次叮嘱患者遵医嘱用药，保持良好生活习惯。经过医生的指导和关心，患者的病情得到了有效缓解。

那天，我感到下腹坠胀，伴随尿频尿急，心里不禁担忧起来。作为一名繁忙的上班族，去医院看病的念头让我倍感焦虑。在朋友的推荐下，我决定尝试京东互联网医院的服务。

登录后，我填写了详细的病情描述，提交了问诊申请。很快，一位来自妇科的医生接诊了我。医生详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断：盆腔积液。

医生告诉我，尿频尿急可能是尿路感染引起的，建议我进行妇检以确定具体问题。同时，医生也提供了一系列治疗方案，包括大量饮水、服用三金片或热淋清，以及必要时口服头孢类抗生素或左氧氟沙星。

在医生的指导下，我开始进行治疗。虽然过程有些繁琐，但医生始终耐心地为我解答疑问，让我感到很安心。经过一段时间的治疗，我的症状明显好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。医生的专业素养、耐心细致的服务态度，让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将享受到便捷、高效的医疗服务。

我是一位身处北京海淀区的患者，在一天的晚上，我突然感觉到盆腔有积液的不适感。担心自己的健康状况，我决定通过互联网医院进行在线问诊。

在问诊过程中，医生通过详细的询问和细致的分析，对我的病情进行了全面评估，最终给出了专业的诊断和治疗方案。医生耐心倾听我的主诉，给予我充分的支持和建议，让我感受到了他们的专业和关怀。

通过医生的治疗，我逐渐康复，盆腔积液的症状得到了缓解。医生不仅给予了我有效的治疗，还教导我如何预防疾病的复发，让我更加关注自己的健康。

在整个问诊过程中，医生始终遵守医疗行业的法规和道德规范，保护我的隐私和个人信息，让我感到十分放心和安心。我对互联网医院的服务感到非常满意，也对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

那是一个普通的周末午后，阳光透过窗户洒在房间里，我静静地坐在沙发上，手机屏幕上显示着一条信息：“您好，我是妇产科医生，丰丹。很高兴为您提供服务。”

自从发现盆腔积液以来，我一直在寻找解决的办法。这次的线上问诊，是我第一次尝试这种新型的医疗服务。医生的态度非常温和，让我感到十分安心。

问诊开始后，医生详细询问了我的病情，包括月经情况、腹痛的程度以及是否有其他不适。我如实回答了每一个问题。医生根据我的描述，初步判断可能是胃肠炎引起的腹痛和腹胀。

医生建议我服用肠炎宁片和肠道益生菌来改善症状，并告诉我如果情况没有改善，可以预约线下医院进行进一步的检查和治疗。

在用药期间，医生还提醒我要注意饮食和生活习惯，避免熬夜，少吃油腻和辛辣食物，适当吃些小米粥等易消化的食物。

随着治疗的进行，我的腹痛和腹胀症状逐渐减轻，我感到十分欣慰。医生的专业和耐心让我对这种线上问诊服务有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。在未来的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并及时与医生沟通。

那天，阳光明媚，我如往常一样去参加年度体检。当我拿到体检报告时，心里不禁有些忐忑。医生告诉我，我的体检结果有些异常，提示有阴道炎和盆腔积液。虽然医生说这些症状并不严重，但我还是感到有些害怕。

在朋友的推荐下，我选择了线上咨询，找到了一位经验丰富的妇科医生。医生耐心地询问了我的症状，并详细分析了我的体检报告。她告诉我，这些症状并不严重，多数情况下不需要特殊治疗，但如果有分泌物增多的情况，可以考虑局部用药。

在医生的指导下，我选择了苦参凝胶和康复凝胶进行治疗。虽然用药初期有些不适，但在医生的安慰和鼓励下，我坚持了下来。几天后，我发现症状有所缓解，内心也渐渐恢复了平静。

在与医生的沟通中，我了解到盆腔积液可能是生理性的，不必过于担心。医生还提醒我，平时要注意个人卫生，避免感染。我深感医生的专业和关怀，让我在不安中找到了依靠。

这段经历让我深刻体会到线上问诊的便捷与高效。医生的专业知识、耐心的态度和细致的指导，让我对病情有了更深入的了解，也让我对未来的生活充满了信心。

在这个快节奏的社会里，随着互联网的普及，线上问诊已成为一种方便快捷的就医方式。不久前，我在一个互联网医院上线了一次线上问诊，与医生进行了一场难忘的对话。

在问诊开始时，医生提醒我需要详细描述我的问题，这让我感到很贴心。我描述了自己体检发现盆腔积液26mm的情况，医生耐心地给出了专业的建议。医生告诉我盆腔积液不需要处理，让我放心，同时建议过段时间复查B超。

在问诊过程中，我还问及了一些关于月经和药物的问题，医生都一一耐心解答。医生不仅具备丰富的医疗知识，还有着良好的沟通能力和耐心细心的品质。

最后，医生提醒我如果有小腹痛或白带异常需要就诊，同时告诉我阴道有自洁功能，乱用药可能引起菌群失调。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和关怀，也更加相信互联网医院的便利和有效性。

我是一名来自山东枣庄市的患者，最近在京东互联网医院咨询了一位妇科医生关于盆腔积液的问题。通过和医生的沟通，我了解到了一些关于盆腔积液的治疗方案和注意事项。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细询问了我的病史和症状，让我感到非常被重视。医生给出了一些针对盆腔积液的治疗建议，包括口服药物和局部药物的使用方法，还提醒我在使用药物的过程中要注意饮食和生活习惯的调整，非常贴心。

在医生的指导下，我对盆腔积液的治疗有了更清晰的认识，也对自己的病情有了更多的了解。我对医生的专业和细心表示非常感谢，这次的咨询让我对自己的病情更有信心，也更有了希望。

今天在网上问诊咨询了医生，因为最近出现了盆腔积液有血的情况，感到很不安。医生非常细心地询问了我的症状和情况，给了我很多专业的建议和指导。医生耐心地和我沟通，让我感到很放心，我对医生的专业水平和责任心非常满意。

医生提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，还提醒我在6岁以下儿童开具处方时，需确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这些细致的提醒让我觉得医院非常负责任，对患者的安全和健康非常重视。

医生给我制定了详细的诊疗计划，让我对治疗过程有了清晰的了解。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢，对医生的治疗方案充满信心。

总的来说，这次网上问诊让我对医生和互联网医院有了全新的认识，我对医生的专业能力和责任心深表敬佩，也对互联网医院的服务质量和规范管理印象深刻。

我最近怀孕了，但最近去医院检查发现宫腔有少量积液，而且变多了，我很担心，于是我选择了网上问诊。医生助理告诉我，这样可以帮助医生更快地了解我的病情，我觉得这样很方便，也很感谢患上海徐汇区的医生的配合。

钱医生很快回复了我的消息，他非常友善地告诉我，问诊会持续2天，这样我有足够的时间来和他沟通，他给了我充分的理解和支持。

钱医生要求我提供病史症状、报告单、就诊医生写的病历等资料，我按照他的要求发送了相关资料。他耐心地向我询问了一系列问题，了解了我的病情。我感觉钱医生非常细心和专业。

我回答了他的问题，钱医生根据我的回答，提出了一些可能的原因，并建议我吃一些保胎药。他推荐了地屈孕酮片，并告诉我这对保胎有一定的帮助。我感谢他的建议，觉得他很专业。

最后，钱医生告诉我服务已结束，我感谢他的帮助，对他的专业和耐心表示由衷的敬意。

总的来说，这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对自己的病情有了更清楚的了解。我会按照医生的建议进行治疗，相信自己很快就会康复。