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泌尿外科门诊经常接诊到以尿频、尿急为主诉症状的患者,这几乎占据所谓尿控异常患者的绝大多数,有人做过专业的统计,在以尿频、尿急为主诉的占排尿异常的 90%以上,当然还有其它的相关症状,如排尿困难、尿痛、尿不尽、尿失禁等等,这一系列症状在医学上分为储尿期症状、排尿期症状及排尿后症状,同时尿频、尿急症状结合上述症状有利于做出诊断及鉴别诊断。
一、什么是尿频?日间小便次数大于 8 次,夜间大于 2 次。
二、储尿期症状包括哪些?
排尿期症状包括哪些?
排尿后症状包括哪些?
三、什么是下尿路症状(LUTS)?尿频、尿急、尿痛(尿路一膀胱刺激征)、排尿困难等的统称。临床上常以尿路感染、前列腺良性增生症等引起的下尿路症状称为 LUTS。
明白上述几个基本临床概念,我们再来回顾哪些疾病会引起尿频、尿急症状,一是下尿路感染,如膀胱炎、尿道炎,常伴有尿痛,为尿路粘膜上皮被炎性刺激引起,抗炎治疗后,症状会很快改善。二是前列腺疾病,常见前列腺炎、良性前列腺增生症,采用 a 受体拮抗剂有效。三是老年女性雌激素下降所致老年性尿道炎混合盆底肌松驰所致。四是尿路结石症。
上述是我们常想到的原因,其实多见的以尿频、尿急为主要症状的尿控异常,难以理解和治疗的是膀胱一尿道因素
①膀胱容量过小,即各种原因引起的小膀胱,膀胱容量小于 100 毫升。
②膀胱功能低下症,即膀胱逼尿肌收缩乏力,可能为糖尿病膀胱、神经源性膀胱、间质性膀胱、腺性膀胱炎等所造成的结局,膀胱容量正常,残余尿量>10 毫升,最大尿流率男性<15ml/S,女性<20mI/S,一般采用阝 3 激动剂贝坦利有效。
③膀胱过度活动症,即膀胱过度敏感,小于膀胱容量(300~500ml)的尿液就刺激膀胱逼尿肌收缩排尿,次数多,每次尿量少。因其病因复杂,与支配膀胱逼尿肌的迷走神经相关性,治疗效果令人沮丧,常选择 M3 受体拮抗剂(卫喜康)、a 受体拮抗剂(哈乐)或阝 3 受体激动剂,甚至联合用药。
④膀胱颈一尿路因素引起的,多以前列增生使尿道延长变窄、以糖尿病等所致膀胱颈功能失调、膀胱颈梗阻(B00)、膀胱颈挛缩、盆底肌松驰所致尿道下移等等都会发生尿频、尿急症状。
总之,尿频、尿急病因复杂,男女有别,年龄有别,不明原因的综合征因素也常见,值得特别注意的是,对于女性伴有漏尿症状的,在未完全明确和评估为压力性尿失禁之前,千万不要盲目采取吊带抬高中段尿道的治疗,因为如为膀胱因素、充溢性尿失禁等情况下,吊带治疗后尿频、尿急症状不但会加重,而且还有可能引起排尿困难。
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尿频不会死,尿频次数多+尿频少的医学定义是每天尿频8次以上,而且每次尿频少,一般来说,平均膀胱容量在450~500cc左右,当膀胱内累积尿量小于250cc或小于膀胱容量的一半时,大多数人都能忍受。但每次排尿不超过250cc甚至200cc,频率高。即使尿频,膀胱也不会自发收缩,膀胱的弹性或容量也会降低。在这里强调,每次尿量大,都不能叫尿频、饮水过量。
心因性频尿:副交感神经亢进、膀胱不自主收缩除生理因素外,例如妊娠后期子宫压迫膀胱、尿道炎、膀胱过动症等器官病变引起的频尿、多数频尿实际上与心理状况有关,如承受压力、不安和忧郁。膀胱有和运动神经,反应过强的话,一点信号就会传达到脑中枢和脊椎,膀胱会收缩。运动神经管理膀胱肌肉收缩,过敏时容易尿频。
但是,我们只有几分钟的问诊时间,就不容易发现患者频尿的原因来自心理问题,必须从多次问诊、观察患者的眼睛、语言、身体动作、理解病史、工作和生活状况等方面发掘潜在问题。有时给予轻量稳定剂,可明显改善尿频状况。
这种患者不仅尿频,而且经常伴随其他问题。例如,如果是工作压力引起的频尿,患者通常工作表现不好,很难集中精力做一件事,睡眠质量差,情绪不稳定。病人可以先自我检查,最近是否有压力。但是,有些患者不知道自己有压力,压力分为急性压力和慢性长期积累的压力。急性压力自律神经系统高,肾上腺素、压力荷尔蒙分泌过多,立即出现尿频反应,但通常面临压力、烦躁、不安等暂时情况,突然想去厕所,但压力过大,尿频的情况也自然消失。慢性应激无形中影响自主神经系统和泌尿道神经系统,变得敏感和频繁。患者长期不安,泌尿道系统过敏,有慢性频尿的情况。
治疗心因性频尿,根本解决的方法是降低不安,消除压力。如果是急性压力引起的,应该尽量避免压力来源或离开现场,缓解情绪或转移注意力。一是降低不安,二是不要注意大脑早点小便的信号。如果是慢性压力的话,可以从日常生活中调整,练习瑜伽、气功等适度的运动,保持良好的睡眠习惯,睡得好,睡得好,养成正常的生活规律。如果自我救济效果不好,可以请专业医生协助。否则,严重的尿频也有可能变成抑郁症。
只要没有感染,心理上引起的尿频就可以转移注意力,集中精力做自己喜欢的事情,大脑无视膀胱的信号,不考虑去厕所。比起单纯要求尿频的患者,越要忍耐,越要忍耐,反而会感到不舒服。
每天尿频对于不处于这种情况的人来说听起来只是“讨厌”,但是对于处于这种情况的人来说,如果每隔半小时甚至每隔10分钟就要尿尿,这种尿频会让人不敢出门喝水,影响工作,所以连和朋友吃饭都不去。即使只在晚上尿频,也会打断睡眠,让你白天感到压抑。可以说尿频是影响你生活的一大问题。
其实尿频的定义很严格。正常情况下,一个健康的成年人每天排尿5~7次,只要排尿次数大于或等于每天8次,就叫尿频。“至于夜尿症,正常情况下只能是睡前时间。尿完了,晚上又会起来。不管多少次,就算白天没尿,也算是‘尿频’了。”
但对于50、60岁以上有前列腺肥大的男性来说,夜尿一次还是在正常范围内的,但如果超过两次,也要注意前列腺肥大是否变得严重或者有没有其他问题。除了排尿次数之外,每次排尿量和是否有其他症状也是判断的重要因素,如排尿困难、尿痛、血尿、气泡尿等。都代表不同的疾病,而最常见的症状是尿痛。
单纯性尿频的原因很多,如膀胱过度活动、压力性尿失禁、间质性膀胱炎、衰老等。而且尿痛的原因也有很多,但是如果尿频和尿痛同时发生,大部分都是尿路感染引起的,比如细菌感染和性病。视感染部位而定,会有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等炎症,男性也可能有前列腺炎症。
泌尿外科主任医师表示,尿路或前列腺细菌感染引起的尿频会导致排尿时烧灼感、骨盆酸或尿道口刺痛;说真的,我会感觉小腹、会阴、背部疼痛。“因为感染引起炎症,炎症会红肿热,所以会有刺痛、肿胀、灼烧感。”
导致尿路感染的原因有很多。男生女生常见的原因是“喝水太少,憋着尿,久坐,卫生习惯不好”。长时间坐着、骑自行车、骑摩托车、骑马都会造成骨盆肌肉僵硬,从而导致尿频、尿痛。因为尿液不通畅,久而久之可能变成尿路感染。
这种排尿不畅的状态,也可能是由于尿频造成会阴反复潮湿和残尿。如果卫生习惯不好,很可能形成尿路感染;因此,单纯尿频,如盆腔功能障碍、间质性膀胱炎等,也可能因排尿不畅而引起感染。除了处理感染本身,还要找出尿频的真正原因。
另外,除了感染,如结石卡在尿道、输尿管、肾脏,甚至前列腺,还会引起排尿疼痛,甚至血尿。如果不加治疗,等到结石堵塞了尿液的通道,就很可能造成“水肾”,即肾积水,从而导致肾功能迅速下降,成为慢性肾病、尿毒症,甚至洗肾。
如果确诊为蛋白尿,就要及时进行正规的治疗,平时要加强调养,出现蛋白尿,说明肾脏不同程度的出现了损伤,这也是一个比较小好的一个标准,长期出现蛋白尿,说明患者的病情是比较严重的,会严重的影响身体的健康,它的危害也比较大,容易导致营养不良,容易导致感染情况的发生,另外容易引起血栓等等。那么尿蛋白症状有哪些?
1、泡沫尿。通常情况下蛋白尿的颜色与正常尿液颜色没有什么区别,但是会出现泡沫尿,泡沫尿是最明显的尿蛋白早期症状。蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。
2、身体浮肿。一般少量的蛋白尿身体上是不会出现任何症状的,但如果是长期大量的蛋白尿,最早出现的症状就是浮肿,脸部开始,然后遍及全身,而且浮肿表现为凹陷性水肿,并且影响消化吸收功能。
3、全身水肿。轻度少量蛋白尿患者基本没有临床症状,仅表现为尿中有泡沫。大量蛋白尿患者,由于从尿液中丢失大量蛋白质,导致血浆蛋白降低,出现水肿,尤其是头面部,眼睑部位水肿,严重的全身水肿。
4、全身乏力。全身症状,肾性尿蛋白可伴随全身不适症状,可有水肿、高血压、血尿及管型尿等表现中的一种或数种。患者感觉乏力、困倦等,期间患者抵抗力差,易受外感。其中水肿与高血压最为明显。
5、血尿。当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。主要症状表现为水肿,高血压、血尿、疲倦等。
6、高血压。尿蛋白高可提示肾脏损伤,正常人在发热、过度劳累也可出现。提示的疾病有急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征等,这些疾病多伴有血尿、浮肿、高血压等,也可能是某些慢性疾病并发的肾损害,如高血压、糖尿病、系统性红斑儿狼疮等慢性疾病。
我们经常会在电视上看见尿频、尿急、尿痛的广告,会给推荐某种药物,是不是出现这种症状就可以使用电视上所说的药物呢?对于尿急、尿频、尿痛的症状是不是可以认为是尿路感染呢,应该怎么治疗呢?下面就为大家做个介绍。
尿路感染指的是各种病原微生物侵袭泌尿系统,造成感染而引起的炎症。这种感染的主要途径是上行感染,病原菌经过尿道上行至膀胱、输尿管、肾脏,所以在生活中要注意个人卫生,勤换内裤。尿路感染不单纯的是某个器官的疾病,而是包括好几个器官,所以它主要包括以下几种疾病。
(1)膀胱炎,常见于年轻的女性,主要表现就是尿频、尿急、尿痛、并且尿液常是浑浊的并且伴有异味。膀胱炎患者一般无明显的全身感染症状,部分可能会有低热、腰痛等症状。
(2)急性肾盂肾炎,常见于育龄期妇女,表现除了有泌尿系统感染的症状,还会有全身的症状,例如发热、寒战、头痛、恶心等,常规检查会发现血细胞计数的升高和血沉增快。
(3)慢性肾盂肾炎,其病程比较隐匿,经常会出现反复发作的尿路感染,影像学检查也会伴有肾外形等的异常,要引起重视。
出现以上的症状,在临床可以进行血尿常规、尿细胞学检查及影响学检查如尿道X线及B超检查等,B超检查主要是要及时发现容易引起尿路感染的一些疾病,例如:泌尿系结石等。
对于泌尿系感染的治疗主要以抗菌为主,同时如果出现发热或者情况严重要卧床休息,要多喝水以便多排尿,可以对泌尿系的细菌、炎症起到排泄的作用,同时在生活中要多补充热量和维生素,增强自身机体免疫力。在日常生活中,要注意个人卫生,勤换内裤,减少细菌的滋生,从而有效的预防尿路感染。
以上是对于泌尿系感染的一些简单介绍。大部分人当身体出现不适时都不习惯去医院做检查,明确自己不舒服到底是什么原因引发的,而是要么百度自行服药要么看电视上的广告觉得自己的症状适合服用这种药物,对于这种情况希望大家杜绝。如果出现身体的不适,对自己的生活质量有影响,要及时积极地去医院进行治疗。
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人一旦上了年纪,许多身体问题就会随之而来,尿失禁是其中一种比较常见的情况,那老人为什么会尿失禁呢?是什么病引起了尿失禁呢?只有了解了这些基础的小知识,才好对症下药,准确治疗。
尿失禁是指,尿液在不知不觉的情况下流出尿道。人在尿尿的时候,膀胱的肌肉会收缩,将尿液挤进尿道里面,同时尿道的肌肉开始放松,这样尿液就可以轻松地被排出体外。当膀胱内及其周围的肌肉没有正常运作的时候,可能就会漏尿。尿失禁基本上是因为膀胱的肌肉,在我们无意识的情况下放松了,最后才导致的漏尿。
1. 膀胱力量下降或者是过动
2. 骨盆底层肌肉比较弱、无力
3. 因疾病例如多发性硬化症、糖尿病、帕金森氏症造成控制膀胱的神经受损。
4. 男性因摄护腺肥大造成尿液阻塞,久而久之膀胱一直在累积尿液,使膀胱的肌肉逐渐地失去它本身的能力,无法正常控制排尿,才造成了尿失禁。
5. 骨盆区的器官像是膀胱、直肠、子宫下垂,位移到了阴道部位。当骨盆器官移动之后,膀胱和尿道就无法正常的工作,造成漏尿。
尿失禁还可以分成五大类型,有一些只是偶尔的漏尿,而另一些人则会一直不间断地滴出尿液,还有一些人则是失去了控制膀胱和肠道的能力。这五种类型如下:
1. 应力性尿失禁:当腹部的压力(用力)增加,大过了膀胱收缩的压力时,就会发生,比如发生咳嗽、打喷嚏、笑、爬楼梯、搬重物等动作,都会增加腹部的压力。这是最常见的类型,问题的根源在于对膀胱的控制力下降。
2. 急迫性尿失禁:又称为膀胱过动症,病人会突然急着要是上厕所,但是还没有到厕所的时候就忍不住尿出来。造成这样的原因包括中风、失智症、多发性硬化症、摄护腺肥大(男性)、骨盆底层萎缩(女性)、便秘等等。
3. 满溢性尿失禁:此类型比较少见,患者会经常有尿意,并且常常只能溢出一点尿,造成的原因为尿道系统受到了阻碍,或者因为膀胱收缩功能差而导致,曹正的原因通常为摄护腺肥大、便秘、粪便阻碍、因中风而造成的神经受损、糖尿病等等。
4.功能性尿失禁:许多膀胱功能正常的老人,也可能会尿失禁,原因是其他残疾造成的,例如患关节炎的病人不容易脱裤子上厕所,或是行动不便的病人去厕所要花很多时间,造成来不及如厕而溢出尿液。神经方面的疾病、中风并发症、阿兹海默症等病症,也会造成功能性尿失禁,病患会有尿意,但大脑就是无法出现或执行去上厕所的指令。
5.混合尿失禁:有时病人会有一种以上的尿失禁类型,患失智症、神经方面的疾病,或中风的病人,都可能出现急迫性和功能性尿失禁。
老人尿失禁的种类和原因大致就是这几种,大家可以对照自查,然后给医生详细说明一下,可以帮助医生找到准确的病因,精准治疗。
尿毒症是肾衰竭的最终的表现,它是因为患者的肾脏不能正常发挥作用,导致患者出现了内分泌失调,导致出现大量代谢最终产物和毒物在我们的身体内堆积滞留,最后就会出现下面的一些症状,快来了解一下吧。
1. 早期的症状
早期的症状就是会出现恶心、呕吐、贫血、出血、呼吸困难等症状都会加重。
2. 胃肠道的症状
如果我们的胃肠道里的水,电,酸碱平衡发生紊乱以及胃肠道的黏膜出现毒物的刺激等,我们的肠胃就会表现出恶心、呕吐、腹泻等症状。
3. 血液系统的症状
我们去检查的时候会出现白细胞异常,就会出现贫血或者出血的倾向。
如果体内的促红细胞素缺少或者不足,红细胞的生长抑制因子或者寿命缩短,失血,蛋白的缺乏等因素都会导致贫血;如果体内的血小板功能下降,数量减少就会出现出血的症状。
4. 心血管的症状
如果我们出现心绞痛或者其他相关的症状时就会出现呼吸困难,心脏骤停,心脏猝死,心律失常等症状,严重时可能还会发生对干体重改变无反应的心力衰竭,或者无症状缺血等症状。
5. 神经肌肉的症状
我们的精神状态会出现失眠,注意力不集中,常常会出现幻觉等;除了精神状态出现问题,我们的神经也会出现症状,例如抽搐,意识不清楚以及出现严重的扑翼震颤等症状;而且我还会出现肌肉无力和周围的神经系统出现病变,会导致我们的感觉出现异常等。
6. 矿物质骨代谢会出现紊乱的症状
如果我们出现骨痛,或者初夏容易骨折的现象,我们在检查时就会出现低钙的血症,高磷的血症等症状就会导致我们出现纤维囊性骨炎,骨质疏松症以及肾性骨硬化症等。
7. 皮肤的症状
如果我们的皮肤出现干燥,面色出现暗沉,或者体内的色素出现沉着,浮肿等现象,我们称之为“尿毒症的面容”。
8. 其他症状
如果出现多方面的系统紊乱,就会导致患者感染的风险提高,最常见的就是肺部的感染,泌尿系统的感染等,严重时一些患者还会出现合并性功能障碍等。
以上的症状出现我们就要警惕,可能是患有尿毒症的风险,我们应该及时去医院检查排除,也能获得更好的预防治疗方案。为了身体健康时常关注身体的变化吧。
尿失禁是一种常见病和多发病,尤以女性为甚。2001年华中科技大学附属同济医院对武汉地区426例18岁以上成人进行尿失禁流行病学调查发现,尿失禁患者136人,占被调查人群的31.9%,女性93人,男性43人,分别占各自人群的40.3%和22.1%。在了解所有调查对象的就医倾向时,只有34.04%的调查对象有就诊意向。
引起尿失禁,一般有三种情况:
其一,可能是膀胱过度充盈
前列腺增生等疾病造成的尿潴留,随着膀胱内尿液积聚,使膀胱内压不断增加而超过尿道阻力时,尿液便可持续由尿道流出,临床上叫充溢性尿失禁。
其二,可能是尿道括约肌松弛
产妇和老年妇女尿道括约肌退行性病变、重症肌无力以及会阴手术、分娩等括约肌损伤都可引起尿失禁。尿失禁常在负重、行走、咳嗽、大笑、打喷嚏等情况下发生。临床上称之为压力性尿失禁。
其三,可能是中枢神经损伤或病变
外伤等造成支配膀胱的脊髓神经损伤,或者神经传导功能发生障碍,使排尿的初级中枢与大脑皮质失去联系,引起尿失禁。
应对策略
尿失禁虽不能致命,但却严重地影响患者的生活质量,如日常生活和社交活动,给患者带来沉重的心理负担。所以,应积极预防。
① 养成良好的卫生习慣,防止尿道感来;
② 保持有规律的性生活;
③ 加强体有锻炼,积极治疗各种慢性疾病,以免引起腹压增高而导致尿失禁;
④ 妇女生小孩后要注意休息,不要过早负重和芳累,每天应坚持收缩肛门5-10分钟;
⑤ 平时不要憋尿,还要注意减肥,如果有产伤要及时修复;
⑥ 注意饮食清淡,多食含纤维丰富的食物,防止因便秘而引起腹压增高;
⑦ 早发现,早治疗。如果发现阴道有堵塞感或其他各种不适的感觉要及时就诊。
盆底肌群锻炼法
盆底肌群锻炼法有助于提升盆底肌张力,改善膀胱功能;
① 每日进行45-100次紧缩肛门及阴道运动,每次3-5秒;
② 平躺在床上,每天至少进行仰卧起坐运动2次;
③ 平卧在床上进行快捷而有规律的伸缩双朋运动,每日3次;
④ 提倡蹲式排便,蹲式排便有益于盆底肌张力的维持或提高。
尿痛
如果排尿时疼痛,可能是尿路感染。
尿路感染十分常见,在感染性疾病中,它的发病率仅次于呼吸道感染,居第二位。由于女性解剖与生理上的原因,更易患尿路感染(如新婚夫妇性生活不洁常会造成女方尿道、膀胱细菌感染发炎)。尿道、膀胱细菌感染发炎,致使尿道黏膜充血肿胀,排尿时会产生剧烈的疼痛。尿路感染的特征是尿频、尿急、尿痛的膨胱刺激症。
急性尿路感染可伴有发热、寒战、腰痛;慢性尿路感染可见低热、腰酸、轻度水脚,患者肾区有叩击痛,尿液混浊,尿的臭味很重。有以上症状,就基本上可确诊为尿路感染。但是,引起尿路感染的原因很多、医生还要根据病情做一系列化验与检査才能明确诊断。因此,患者应给予积极配合。
如果排尿时疼痛,有血尿,可能是结石、肿瘤压迫尿道所致。
血尿伴有腰部胀痛或一侧腹部绞痛,以肾、输尿管结石的可能性最大,疼痛大多向下腹部或低尾部放射,疼痛银转不安,多为输尿管结石。
并不是所有的结石都会引起尿痛,主要与梗阻程度、积水速度以及结石活动程度相关。较大的结石,或者在肾脏、输尿管、膀胱里不活动的结石,如果没有造成突发的梗阻和感染,不会出现疼痛。较大的尿路结石活动较少,大多数疼痛不厉害;而较小的结石容易活动,一旦堵在输尿管内突然引起梗阻,疼痛就非常剧烈,常称为肾绞痛。
尿痛应从防治各种生殖道疾病开始。
尿急
如果排尿急迫,常与尿频、尿痛同时发生,可能是泌尿系炎症所致。憋不住尿,稍有排尿意愿就已排出尿液即为尿急,大多是由于膀胱、尿道及前列腺急性炎症或膀胱容量显著缩小所致,常与尿频、尿痛同时发生。如果排尿急迫,可能是心理性因素所致。人们总有一种感觉,在即将上火车、登机、出发的时候,习惯性解一下小便,可不少人解了以后很快又有尿意,这就是精神作用的结果。
精神紧张或与排尿相关的神经病变,均可引起神经系统反射紊乱,发生尿急、尿频。神经性多饮多尿症、神经性膀胱炎,就是常见的精神神经性因素所致。
经常失眠、消化不良,或严重的神经衰弱,在睡觉之前常常小便频繁、急迫,这种情况多见于中年女性。精神性因素引起的尿急,一般表现为小便较少,明显有精神作用的“迹象”。精神紧张引起的尿急,对身体健康不会造成严重的后果,可进行心理治疗和调节神经的药物治疗。
日前,门诊见到一名女性尿频患者,患者主诉自己不仅尿频尿痛,还伴有血,怎么回事?
患者上述症状,多见于泌尿系的感染。由于细菌入侵导致膀胱的粘膜充血水肿,排尿时会出现疼痛,频率增加,尿急的症状。泌尿系感染的患者多见于孕妇、老年人,妇女。女性由于生理结构的原因,容易发生细菌的感染。孕妇由于子宫的增大会压迫泌尿道,也会增加感染的几率。老年人免疫功能下降,抵抗力低下,是细菌感染的主要人群。
泌尿系感染诊断比较容易,如果你符合上述易感人群,并且出现了典型症状,那么可能性就非常大了。泌尿系感染的患者化验尿常规会检测到白细胞、红细胞及蛋白质,细菌培养是诊断泌尿系感染的金标准,培养出细菌即可诊断,并且根据细菌敏感试验辅助用药。
一般泌尿系感染常见的细菌为大肠埃希菌。临床中也有些患者仅仅有症状,但是尿常规并未见异常,并且多次尿细菌培养未检出细菌。这种情况并不少见,临床上称为尿道综合征,具体原因尚不明确,可能和控制排尿的肌肉收缩紊乱有关。
泌尿系感染的治疗比较简单,预后较好。在急性期注意多喝水,尿液对于泌尿道起到冲刷的作用,促进细菌的排出。对于感染后出现体温升高的患者给予退烧对症治疗。一般情况泌尿系感染的患者在细菌敏感性结果未出来之前,可以根据临床经验选择抗生素。
孕妇的要选择毒性小的抗生素,尽量减少对于胎儿的影响。单纯的膀胱炎患者,给予抗生素治疗3天,停药1个星期后要复查尿常规。如果尿常规正常提示炎症消退,可以停止用药。如果尿常规仍然存在红白细胞,提示感染仍在,要延长抗生素的使用时间,必要时更换抗生素,或者选择两种抗生素联合使用。
如果泌尿系感染的症状经常出现,那么要进一步检查原因。完善泌尿系彩超排除是否有泌尿道的畸形,有无梗阻,或者结石。对于孕妇、老人、妇女这些易感人群,平时要注意卫生,加强运动,增强抵抗力,预防细菌的感染。
单纯的泌尿系感染并不严重,所以不必太担心,需要在医生的指导下治疗,预后很好。但是如果抗生素治疗并不起作用,感染症状持续存在,那么就不单单是泌尿系感染了,这种情况不排除肾结核的可能,需要注意鉴别。
糖友失禁三部曲:频尿、急尿、尿失禁。为什么糖友们容易漏尿或尿失禁?四成以上糖尿病患者超过65岁,高龄群体尿失禁的比例本来就很高,从性别上看,随着年龄的增长,男性的前列腺肥大,膀胱尿路出口堵塞,影响排尿的女性伴随着生产、肥胖、月经停止等妇科问题,也会引起压力性尿失禁关于糖尿病引起的尿失禁,分为急性和慢性。
进一步说明急性高血糖值在3人以上1人以下,其中1人尿多,血糖值高,尿频增加,有些人进厕所尿不出来,慢性高血糖引起膀胱神经系统的病变,膀胱异常收缩失禁不能依靠自觉!
尿失禁也被称为社交癌症,大多女性约30%有尿失禁现象,尿漏不仅容易引起会阴部的红肿和溃疡、泌尿道感染等,严重的还会引起自主能力的丧失和社交障碍。
例如,尿失禁的糖友和孙子一起玩的结果,孙子一靠近就闻到异味,长期引起关系的疏远和自卑感。这里建议糖友和照顾者的家人,从3个方向可以知道是否有尿失禁:
1. 排尿次数增加。通常小便增加的次数是渐进的,很多人可能会疏忽,周围的家人和照顾者也可以帮助观察。
2. 清洗裤子时发现尿味变重。
3. 夜尿次数增加。通常早上起床小便,夜尿次数增加,妨碍睡眠时需要注意。通过体贴和同情心,积极面对尿失禁的糖友中也有因尿失禁而关闭自己的人,发生了很多高龄糖友忧郁的情况,因为我们没有体贴这位温暖的建议在护理时体贴和同情心,和长辈积极面对。
他也特别注意高龄糖友:
1. 确实检查。如果有尿失禁症状,男性应进行腺摄影检查,女性应进行泌尿科、妇科检查。
2. 实行糖控制,避免长期高血糖对膀胱功能的伤害。
3. 减少夜尿问题。白天尽量多喝水,小便,到了晚上不要接触茶和咖啡等利尿饮料,睡觉前尽量排尿,膀胱受损,一次不干净的话,可以多次解决,减少夜尿问题。
4. 适度使用失禁防护产品进行辅助。晚上起床上厕所不仅不方便,还容易发生跌倒等危险,可以考虑使用成人纸尿布的辅助,减少长辈上厕所,提高整体睡眠质量,维持身心健康。
试穿尿布的第一手体验:真干爽!也许我们无法阻止尿液泄漏,但我们可以改善生活。现在市场上有很多男女专用的防漏尿垫,可以让糖友勇敢地出门,也不怕停止尿液乘坐观光巴士。
为了体验尿布的感觉,我们邀请医务人员试穿尿布,没有不舒服,还很清爽。面对高龄社会,大多数人都会到达这一天,无论是治疗、糖控制还是护理,家庭都需要更加体贴和关注,使生活更加健康舒适。
前列安通胶囊具有清热利湿,活血化瘀的作用。前列安通胶囊是一种处方类中成药,味微苦、涩,具有清热利湿,活血化瘀的临床功效,该药主要由黄柏、赤芍、丹参、桃仁、泽兰、乌药、王不留行、白芷等数味中草药组成,通常在专业医生指导下适量服用此药,能够有效缓解和治疗湿热瘀阻证,症见尿频、尿急、排尿不畅、小腹胀痛等临床表现。目前对于前列安通胶囊服用可能出现的不良反应和服药禁忌尚不明确,若服药后出现任何身体不适,建议立即停药并前往正规医院进行治疗;此类疾病患者若需要与其他药物同时使用,可能会发生药物相互作用,为保证用药安全,建议服药前进行用药咨询。
尿急尿频是常见的排尿问题,它可能是多种原因引起的,其中最令人担忧的是前列腺癌。前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤,它会影响前列腺的正常功能,导致一系列排尿异常。
除了前列腺癌,尿急尿频还可能是前列腺炎、前列腺增生或尿路感染等疾病的症状。这些疾病虽然不如前列腺癌那样严重,但同样需要引起重视。
前列腺癌的典型症状包括尿急、尿频、排尿困难、尿流变细、尿流偏歪等。当肿瘤增大时,可能会压迫到尿道,导致尿流受阻。严重时,还可能出现尿滴沥、尿潴留等症状。此外,前列腺癌还可能转移到其他器官,如膀胱、精囊、血管神经束等,引起相应的症状,如血尿、血精、阳痿等。
因此,当男性出现尿急尿频等症状时,应及时就医检查,以便早期发现并治疗前列腺癌。早期发现和治疗前列腺癌,可以有效提高患者的生存率和生活质量。
总之,尿急尿频不一定是前列腺癌引起的,但它是前列腺癌的一个重要信号。为了自己的健康,一旦出现这些症状,请及时就医,避免延误病情。
前列腺肥大,一种在男性中极为常见的疾病,常常伴随着尿频、尿急、尿潴留等不适症状,严重影响了患者的日常生活。及时的治疗对于控制病情、减轻症状至关重要。下面我们将详细介绍几种前列腺肥大的治疗方法。
首先,对于轻度前列腺肥大,患者可能并无明显症状。此时,患者应密切关注病情变化,并调整生活习惯,如减少流质食物摄入,避免饮酒和咖啡等刺激性饮品,以促进康复。
当病情加重,出现明显的前列腺症状时,可以考虑以下治疗方法:
1. 雌激素治疗:通过服用乙烯雌酚或注射戊酸雌二醇,帮助缓解症状。
2. 针灸治疗:通过针刺关元、气海、三阴交、阳陵泉等穴位,有助于排空膀胱。
3. 手术治疗:对于严重的前列腺肥大,尤其是残余尿量达到60-100毫升,肾功能受损时,手术治疗可能是必要的。
4. 中药治疗:中药利尿消炎丸等,可改善梗阻症状,缩小增生的前列腺。
除了积极治疗,患者还应注重日常调养,避免憋尿,经常锻炼身体,保持良好的生活习惯,以促进康复。
我是一名年轻的白领,生活压力大,工作繁忙,经常熬夜加班。最近,我开始感到尿不进、尿急的困扰,甚至有时候会出现尿失禁的情况。这让我非常尴尬和焦虑,尤其是在公共场合。起初,我以为这只是暂时的生理反应,没想到症状越来越严重,影响了我的日常生活和工作效率。我决定寻求专业的医疗帮助。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位经验丰富的男科医生。医生询问了我的生活习惯和症状,并告知我可能患有前列腺炎。经过详细的检查和诊断,我的猜测被证实了。医生开具了多西环素和坦索罗辛的处方,并建议我在治疗期间注意休息、避免久坐和过度劳累,保持良好的生活习惯和饮食习惯。
在服药的同时,我也开始调整自己的生活方式。每天早上,我会进行一些简单的运动,如散步或慢跑,来改善血液循环和增强体质。晚上,我会尽量早睡,避免熬夜。另外,我还减少了咖啡因和酒精的摄入,多喝水,保持排尿通畅。这些小改变虽然看似微不足道,但却对我的康复起到了重要的作用。
现在,我的症状已经明显改善,尿不进、尿急的情况基本消失了。更重要的是,我学到了如何正确地照顾自己的身体,避免再次陷入同样的困境。感谢京东互联网医院和那位医生,他们的专业和关心让我重新找回了健康和自信。
前列腺肥大,这一在中老年男性中较为常见的疾病,常常给患者的生活带来诸多不便。它不仅会影响日常的工作与生活,更会对男性的身体健康构成威胁。那么,得了前列腺肥大,我们该如何识别它的常见症状呢?以下是一些关键信息,帮助您更好地了解这一疾病。
首先,尿频、尿急、夜尿增多是前列腺肥大的常见症状之一。在发病初期,患者可能会发现夜晚起夜次数增多,这是需要引起重视的信号。此外,如果伴有炎症或结石,还可能出现尿急尿痛的情况。
其次,排尿困难也是前列腺肥大的典型表现。患者可能会出现起尿缓慢、射尿无力、尿线滴沥等现象。在排尿时,患者可能会不小心弄湿衣物,甚至需要采取蹲位。病情严重时,还可能出现分段排尿的情况,即闭气用力也只能勉强排出,稍一缓歇,尿流就会中断。
此外,急性尿潴留也是前列腺肥大的一种严重症状。在排尿障碍的基础上,患者可能会突然出现无法排尿的情况,这会带来胀痛难忍的感觉,对患者的健康构成严重威胁。
最后,血尿也是前列腺肥大的一种可能症状。虽然肉眼看到血尿的情况不常见,但少数病例因为膀胱颈部梗阻,静脉回流受到阻碍,在膀胱内出现静脉曲张的情况,导致“膀胱痔”的形成,排尿时容易出现血管破裂,产生血尿。
总之,前列腺肥大的症状多样,且可能随着病情的加重而加重。因此,男性朋友在出现上述症状时,应尽快到医院就诊。及早发现、及早治疗,是避免病情恶化、降低治疗难度的重要策略。
前列腺囊肿,一种常见的男科疾病,其影响范围广泛,从青少年到老年,都可能成为其受害者。环境污染、饮食不规律、作息不规律以及个人卫生问题,都是导致前列腺囊肿高发的原因。
前列腺囊肿的主要症状包括尿急、尿频、尿潴留等,严重时甚至可能引起排尿困难。这不仅影响男性的生活和工作,还可能对生育能力造成一定的影响。
前列腺囊肿可能并发感染及结石,较大的囊肿甚至可能压迫尿道。此外,前列腺囊肿还可能导致结缔组织炎,影响下尿路,甚至引起附睾、睾丸炎。
为了预防前列腺囊肿,男性朋友需要注意以下几点:防寒保暖、适量饮水、按摩小腹、避免憋尿、保持会阴部清洁等。同时,保持良好的饮食习惯,增加体育锻炼,提高免疫力,也是预防前列腺囊肿的有效方法。
若不幸患上前列腺囊肿,切勿过度担忧。及时就医,进行各项检查及治疗,是关键。只有及时治疗,才能避免错过最佳治疗时间,尽快恢复健康。
前列腺肥大,一种常见于中老年男性的疾病,困扰着不少人的生活。这种疾病的主要症状包括尿频、尿急、排尿不适等,严重时甚至可能引发尿道感染、急性尿滞留或尿失禁,对男性健康造成严重影响。
那么,前列腺肥大的原因究竟是什么呢?以下列举了几种常见的原因:
首先,性生活频繁是一个不容忽视的因素。频繁的性生活或手淫可能导致生殖器反复充血,前列腺组织长期处于淤血状态,从而容易受到病菌感染,引发肥大。
其次,炎症长期刺激也是导致前列腺肥大的一个重要原因。如前列腺炎未得到及时治疗,炎症可能扩散至周围组织,导致尿道、膀胱发炎,前列腺长期充血,最终引发肥大。
憋尿是一种不良的生活习惯,长时间憋尿容易引起尿液浓缩,尿内毒素沉积,对前列腺造成损害,进而引发肥大。因此,避免憋尿是预防前列腺肥大的关键。
缺乏锻炼也是导致前列腺肥大的一个原因。男性平时少锻炼可能导致动脉硬化,进而造成前列腺局部血液循环不良,久而久之可能引发肥大。因此,多参加体育锻炼对预防前列腺肥大至关重要。
饮食不健康也是导致前列腺肥大的一个原因。辛辣刺激性食物可能引起前列腺局部充血,诱发病菌,进而引发肥大。
总之,前列腺肥大的治疗不仅仅依赖于医生,良好的生活习惯和正确的性生活态度是防治疾病的关键。
我从未想过,作为一名成功的商人,我会被尿频、尿急和尿不尽这些问题困扰。每天晚上,我都要起床五六次去厕所,白天也不能安心工作,总是担心下一秒就要冲向洗手间。这种生活状态让我感到非常沮丧和无助。
我尝试了前列舒康胶囊和三金片,但效果并不理想。我的朋友建议我去看医生,但我总是拖延,直到有一天我实在受不了了,才决定寻求专业的帮助。
我在网上搜索“肾虚尿频吃什么药好”,然后找到了京东互联网医院。通过在线问诊,我遇到了一位非常专业的医生。他首先询问了我的症状,并建议我检查前列腺液常规。虽然我之前没有做过这项检查,但我决定听从医生的建议。
检查结果显示,我确实患有前列腺炎。医生开了一些药物给我,并详细解释了如何正确使用它们。同时,他还提醒我在服药期间如有不适,应及时线下就诊。
在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程中有时会有小插曲,但总体来说,我的症状有了明显的改善。现在,我可以安心工作和生活,不再被尿频、尿急和尿不尽的问题困扰。
前列腺肥大,一个常见的中老年男性疾病,对生活质量的影响不容忽视。尿频尿急虽然是其主要症状,但同时也可能是尿道炎和前列腺炎的表现。因此,当出现这些症状时,及时就医查明病因至关重要,避免误诊误治,减少治疗费用。
前列腺肥大不仅影响排尿,还可能对性欲产生影响。由于前列腺肥大可能导致性功能下降,出现阳痿早泄等问题,进而影响性欲。此外,炎症刺激还可能导致尿道炎和精囊炎等并发症,增加痛苦和焦虑情绪,进一步降低性欲。
预防前列腺肥大,男性朋友需要注意以下几点:保持规律的性生活,避免频繁性行为和手淫;避免过度劳累,防止感冒;及时治疗睾丸炎、膀胱炎和尿道炎等疾病;坚持体育锻炼,如慢跑等,缓解下身压力。
在饮食方面,前列腺肥大患者应避免辛辣刺激食物,如生葱、生姜、大蒜、辣椒、香菜、韭菜等;同时,羊肉、牛肉、狗肉和海产品如螃蟹、鱼虾等发物也应避免,以免刺激前列腺,加重病情。
总之,中老年男性朋友应重视前列腺健康,保持健康的生活方式,拒绝不良习惯,适当运动,以预防前列腺肥大疾病的发生。
我曾经历过一段非常困扰的时期,总是感觉小便不畅,尿频尿急,生活质量大打折扣。起初我尝试了各种方法,包括改变饮食习惯、多喝水等,但症状并未改善。直到我在苏州市的一家互联网医院进行了线上问诊,我的生活才开始逐渐恢复正常。
在与医生交流的过程中,我发现自己可能患有肾虚。医生建议我吃一些助消化的食物,并且推荐了缩泉丸和木香顺气丸等中药。同时,医生也提醒我要注意饮食调节,少吃肉类和米饭,多吃容易消化的食物,并且要慢慢养护身体。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善。现在我可以正常工作和生活,不再被尿频尿急困扰。虽然在无尘车间工作时不能随时上厕所,但我已经学会了适应和管理自己的身体状况。
前列腺囊肿,作为一种常见的良性病变,困扰着不少中老年男性朋友。它不仅会导致排尿困难、尿急、尿频等不适症状,还可能引发感染、结石等问题,对男性健康构成严重威胁。
前列腺囊肿的形成原因多样,既有先天性的退化不全,也有后天性的腺泡不完全或间断性梗阻。先天性的囊肿通常在膀胱下形成,而后天性的囊肿则可能因前列腺炎症等原因导致。
患有前列腺囊肿的男性朋友可能会出现以下症状:
此外,囊肿较大时还可能压迫尿道,导致急性尿潴留,严重影响日常生活。因此,发现相关症状时,应及时就医。
前列腺囊肿的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。对于较小的囊肿或无症状者,可以不进行治疗。对于较大的囊肿或症状明显者,可通过手术治疗解决问题。
需要注意的是,前列腺囊肿也可能引发其他并发症,如肾发育不全、睾丸和附睾疾病等。因此,在治疗前列腺囊肿的同时,也要关注其他相关疾病的治疗。