有时候，你会看到一个刚上完厕所不久又上厕所的人。另一个人可能患有“膀胱过度活动症”。这是一种常见的疾病，伴有尿频、尿急等。膀胱储尿能力平均在400cc左右，但膀胱活动过度的患者排尿只需要200cc左右。每次有尿急需求时，尽量等5~10分钟再上厕所，或者多练习盆底肌锻炼。

 

什么是膀胱过度活动症？尿液通常储存在膀胱中。当尿量达到一定水平时，会通过反射通知大脑形成尿液，然后通过膀胱肌肉的收缩排出尿液。

　　

如果膀胱还没有储存到一定容量，就开始传递该排尿的信号，或者收缩异常，称为“多动症”。患者可能白天尿频，晚上睡到半夜，或者经常感到尿急，甚至因为憋不住尿而大小便失禁。

 

　　

年龄越大，膀胱过度活动率越高。由于年龄原因，膀胱的肌肉和反射神经功能会逐渐恶化。另外，当前列腺增大，阻塞到膀胱出口时，压力也会导致膀胱肌肉无力，无法正常收缩。此外，中风、脊髓损伤或糖尿病患者在神经系统受损时，如果膀胱的反射受到影响，也可能导致膀胱过度活动。膀胱训练有助于缓解目前用于膀胱过度活动症的药物，主要是抗胆碱能药物，效果在70%左右。药效差的人或者症状轻微不想吃药的人可以尝试做“膀胱训练”，让膀胱重新学会储尿，及时排尿，养成“安静的好习惯”。尽量等5~10分钟再排尿，这样每次排尿都能增加膀胱容量，逐渐达到正常容量。如果有尿失禁，也可以做盆底肌锻炼，锻炼自己的憋尿能力。但也要注意生活习惯，避免吃咖啡、茶、酒精、柑橘等刺激性食物，使用卫生巾或纸尿裤，但要定期更换，以免感染。

 

　　

盆底肌肉运动，又称“凯格尔运动”，可以帮助尿失禁患者、产后女性的膀胱、尿道等器官停止下降，恢复原来的解剖位置，改善漏尿情况。即使没有漏尿的困扰，做这个运动也有预防作用。首先要知道哪些肌肉需要锻炼。小便时，尽量不要再小便。如果你能很容易地停止小便，那说明你用的是正确的肌肉。这种止尿的方法，只是为了测试肌肉使用是否正确。千万不要每次小便都练习，否则会有尿液倒流和尿路感染的危险。女性无论是坐着、站着还是躺着都可以进行盆底肌肉收缩锻炼。先将尿道、阴道、肛门紧闭，肛门向上提，保持收缩510秒，然后放松1020秒，重复10次，每天3次。

 

这个运动强度推荐是针对想预防尿失禁的人群，但是对于有漏尿问题的女性，需要量身定制个人的治疗方案和练习次数。因为他们的盆底肌肉力量或肌肉协调性比普通人差，所以最好通过医生或理疗师的触诊或机器检查肌肉是否做得好。练习凯格尔运动23周后，女性漏尿情况会有一定程度的改善。

 

估计有不少男性都遇到过这样的问题，你回头想想，在过往无数次的撒尿历史中，肯定有过这样“抖机灵”的经历。

 

有的朋友会觉得抖完机灵有酸爽的感觉，还有人抖完变得更机灵了。

 

如果你的女朋友无意中发现你小便后总要打个冷颤，会不会觉得你肾虚？就算她不说，不明就里的你是不是也有些心虚呀？

 

尿后抖一抖究竟暗藏什么玄机？想探究竟的人不是一个、两个，网上随手一查，翻出了10年前患者咨询记录：

 

 

对这个现象的认识，大家是怎么理解的呢？

 

先来看看医生的回复吧：

 

 

 

看来，连医生的看法也是五花八门，让大众岂不是更加一头雾水？

 

 

带着诸多疑问，让我们一起来了解一下…

 

男人的抖机灵，究竟是怎么一回事？

 

尿完抖一抖国外有文献记载过，还为其起了一个专门的名词，叫Post-micturition Convulsion Syndrome（PMCS），翻译成中文就是「排尿后抽搐综合征」。

 

前面回答中的前列腺炎、尿路感染，都和这种症状不着边的。

 

排尿终末期尿道括约肌不自主收缩的论点也站不住脚：尿道括约肌，并没有“牵一发而动全身”的能力。

 

通过冷颤产热来补充能量的说法，看似有些道理，仔细想想却也不是那么回事：

 

第一，大便不是也会带走更多热量，你见过谁在大便之后抖一抖的？

 

第二，同样是排尿，同样带走热量，为什么女性就很少尿完抖一下呢？

 

第三，可不是只在天寒地冻需要温暖的时候才会尿后抖一抖，大热天的抖一抖，又是为什么？还恨不得来一场斜风细雨降降温呢？

 

第四，有没有感觉，尿后抖一抖大多发生于站立排尿，很少出现在蹲位排尿，难不成蹲位时就不用产热？或者是吨位过高抖不动了？

 

如果不为产热，抖一抖是为了什么呢？

 

疑问多多，就有“好事儿”的学者去反复推敲论证，最终发现，这事儿很可能与血压波动有关。

 

没错，如果你憋尿盈盈一膀胱，却又无处释放，血压也就悄无声息的上升了。原因就在于人体精妙的神经控制系统：憋尿的时候，人体交感神经出现兴奋，与之而来的变化就是心跳加速、血压上升，并产生抑制排尿排便的意识。这就是，为什么环境不允许的情况下还可以憋住尿的原因。

 

当你终于找到方便之所，打开闸门倾泻而出的时候，随着轻松悠扬的嘘嘘声，我们的副交感神经开始兴奋起来并接管了我们的人体，引起心率降低、血压下降、膀胱收缩、促进排尿排便，带来一身畅快。

 

副交感神经兴奋还会引起消化腺分泌增加、瞳孔缩小、促进产生睡意。

 

额，扯远了，今天先不说这个。

 

所以，理论上，当我们水花四溅、快速卸货的同时，血压会在副交感神经的调控下快速下降，但实际上此时此刻我们身体的又持续出另外一种奇妙的调控之术，为了防止血压骤降引起头晕甚至晕厥，交感神经中「儿茶酚胺」的浓度就会升高，可以兴奋血管上的α受体，使血管收缩，不仅对皮肤、黏膜血管，对肾、脑、肝、肠系膜、骨骼肌血管都有收缩作用，这样又迅速让血压回升到平常状态。

 

那么就在收与放、升与降的调节过程中，我们的身体就出现了不自主、不协调的“抖机灵”，慢慢达到了某一种平衡。

 

抖一抖有风险吗？还真有！

 

您发现了吗？越是在憋尿状态下排尿，身体越是容易抖一下，越是站立位排尿时，越是容易抖一抖。

 

这是因为短时间大量排尿以及站立位时，更容易引起血压较大波动，为了对抗血压下降，升压的一方力量也会遇强则强，以求达到平衡。

 

在临床工作中，经常会遇到突发尿潴留的老年男性患者，来到医院时往往腹大如鼓、胀痛不已，医生会让患者平卧，给予留置尿管，也是要间断性的把储存的尿液引流出来，以防出现大量放尿引起盆腔血液回流过多导致的低血压。

 

甚至有少数人会出现“尿晕了”的现象，原因同前所述，排尿时交感神经兴奋，心脏受到抑制，心排血量减少；同时由于膀胱容积急剧缩小，导致盆腔静脉充盈，回心血量减少，进一步加剧有效心排量减少，从而导致大脑一过性供血不足所致。

 

所以，有几种情形，是需要我们注意的：

 

清晨、夜间或午睡后起床排尿：由于平卧到站立的体位变化加剧了血压波动；部分朋友在“尿晕”之前可有恶心、心慌等不适感，晕厥持续的时间少则数秒钟，多则数十分钟。

 

酒后一泡尿，赛过降压药：饭局中觥筹交错，KTV推杯换盏，最容易出现膀胱感觉减退而导致膀胱过度充盈，等自觉憋胀时赶到洗手间，恨不得一泄如注，岂不知血压也随之骤降，加上酒精的作用，晕厥更易出现。

 

同样，在身体进食较少或过度疲劳的情况下，也容易出现类似症状。

抖一抖，是否男女有别？

 

由于生理解剖的差异，男性习惯站着尿尿，那么血压波动与冲突就来得更快一些，这也是男性更容易体会到抖一抖的重要原因。

 

女性偶尔也会抖一下，但发生频率要比男性要低得多，原因呢很简单， 因为女性多采取坐着或蹲着的排尿姿势。

 

在抖一抖的事情上，要想实现男女平等，大家就一起坐下来“泉眼无声惜细流”吧。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

　　小便无力引发的原因主要是有几类疾病引发，但是不同的人需要不同的治疗方法和治疗量。

　　小便无力是什么原因：肾虚

　　如果是肾虚导致的问题，引起的不适，出现的异常表现，可以考虑药物调理，比如过度劳累可以导致这个问题。如果是肾阳虚，尿频、尿急、尿无力也是属于阳痿肾虚的典型症状之一。

　　小便无力是什么原因：前列腺炎

　　小便无力，可能是患了前列腺炎，前列腺炎的主要症状特征中；是放射性疼痛，并且排尿就会出现明显不适，具体可出现膀胱刺激症，如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛并放射到阴茎头部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，还可出现排尿无力的症状。

　　小便无力是什么原因：膀胱炎

　　膀胱炎引发小便无力主要因素是由于膀胱颈纤维组织增生、膀胱颈部肌肉肥厚、慢性炎症所致的硬化以及老年激素平衡失调所引发的尿道周围腺体增生等，多数以手术标本疾病检查结果为主要诊断依据。

　　小便无力是什么原因：尿路感染

　　尿路刺激征造成的小便无力典型症状，是以尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。如若患者是急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征；但老年人、小儿及慢性尿路感染患者，可能是通常尿路刺激症状较轻，像：轻度的尿频，或尿急，或小便无力等。

　　小便无力是什么原因：前列腺增生

　　由于前列腺增生可能导致尿路梗阻，就像不通畅的河流容易污染，导致膀胱颈部受阻的尿路非常容易引起发生急性尿路感染。典型特征表现出夜尿次数骤增，小便无力，尿急、尿痛、血尿以及发热等。

每天尿频对于不处于这种情况的人来说听起来只是“讨厌”，但是对于处于这种情况的人来说，如果每隔半小时甚至每隔10分钟就要尿尿，这种尿频会让人不敢出门喝水，影响工作，所以连和朋友吃饭都不去。即使只在晚上尿频，也会打断睡眠，让你白天感到压抑。可以说尿频是影响你生活的一大问题。

 

 

尿频的定义。

其实尿频的定义很严格。正常情况下，一个健康的成年人每天排尿5~7次，只要排尿次数大于或等于每天8次，就叫尿频。“至于夜尿症，正常情况下只能是睡前时间。尿完了，晚上又会起来。不管多少次，就算白天没尿，也算是‘尿频’了。”

但对于50、60岁以上有前列腺肥大的男性来说，夜尿一次还是在正常范围内的，但如果超过两次，也要注意前列腺肥大是否变得严重或者有没有其他问题。除了排尿次数之外，每次排尿量和是否有其他症状也是判断的重要因素，如排尿困难、尿痛、血尿、气泡尿等。都代表不同的疾病，而最常见的症状是尿痛。

尿频+尿痛。

单纯性尿频的原因很多，如膀胱过度活动、压力性尿失禁、间质性膀胱炎、衰老等。而且尿痛的原因也有很多，但是如果尿频和尿痛同时发生，大部分都是尿路感染引起的，比如细菌感染和性病。视感染部位而定，会有尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等炎症，男性也可能有前列腺炎症。

 

泌尿外科主任医师表示，尿路或前列腺细菌感染引起的尿频会导致排尿时烧灼感、骨盆酸或尿道口刺痛;说真的，我会感觉小腹、会阴、背部疼痛。“因为感染引起炎症，炎症会红肿热，所以会有刺痛、肿胀、灼烧感。”

 

导致尿路感染的原因有很多。男生女生常见的原因是“喝水太少，憋着尿，久坐，卫生习惯不好”。长时间坐着、骑自行车、骑摩托车、骑马都会造成骨盆肌肉僵硬，从而导致尿频、尿痛。因为尿液不通畅，久而久之可能变成尿路感染。

 

尿频也会引起尿路感染。

这种排尿不畅的状态，也可能是由于尿频造成会阴反复潮湿和残尿。如果卫生习惯不好，很可能形成尿路感染;因此，单纯尿频，如盆腔功能障碍、间质性膀胱炎等，也可能因排尿不畅而引起感染。除了处理感染本身，还要找出尿频的真正原因。

 

另外，除了感染，如结石卡在尿道、输尿管、肾脏，甚至前列腺，还会引起排尿疼痛，甚至血尿。如果不加治疗，等到结石堵塞了尿液的通道，就很可能造成“水肾”，即肾积水，从而导致肾功能迅速下降，成为慢性肾病、尿毒症，甚至洗肾。

很多人都有过这种体验：一到冬天，明明没喝多少水，却总想上厕所。

 

 

最恼人的莫过于，被一股尿意憋醒，不得不爬出温暖的被窝。就算是白天在外面，冬天穿得厚重，频繁去厕所也是件麻烦事。

 

一到冬天就尿频，这正常吗？《生命时报》采访专家，解读天冷容易尿频的原因，教你科学缓解尿频。

 

受访专家

首都医科大学附属北京中医医院肾病科主任医师  赵文景

上海交通大学医学院附属第九人民医院肾脏内科主任医师  丁峰

 

多久上一次厕所算尿频？

 

 

一旦发生尿频，许多人的第一反应就是，会不会是得病了？其实，尿频也有判断标准：

 

一般情况下，正常成年人白天排尿4～5次，夜晚0～1次。如果排尿次数增多，但在尿的总量（每天约1500毫升）正常的前提下，每次的尿量减少，才被视为尿频。

 

至于有的人一紧张或者一到关键时刻就想上厕所，实际上却排不出什么尿，然而没多久又想去厕所了，这种情况我们称之为精神性尿频，多是因为心理原因引起的。

 

此外，短时间内大量饮水、过多摄入富含水分或有利尿成分的食物，如西瓜、啤酒等，也会出现尿频。

 

一般来说，上述尿频属于正常状态，无需处理，针对诱因调整心态、减少饮水等就可以改善。

 

为什么冬天容易尿频？

 

 

人体在饮水量不变的情况下，夏季有汗液蒸发和排尿两种方式排出水分，冬季汗液蒸发减少，尿量就会相应增多。

 

在寒冷的刺激下，神经张力提高，兴奋性高，受到一点刺激就想排尿，这属于应激反应。

 

分解代谢加快，脂肪、糖原、蛋白质等被分解，体内相应的内生水增多，在一定程度上会增加尿量，也会导致尿频。

 

如果你并不是以上这几种情况，那可能要考虑是不是病理性尿频：

 

泌尿生殖系统疾病

前列腺增生多见于老年男性，导致尿频、夜尿次数增多；老年妇女子宫脱垂、膀胱颈周围组织松弛、膀胱膨出，也可引起夜尿频多。

 

其次，某些慢性泌尿系统感染也会导致此类症状。

 

膀胱过度活动症

即膀胱的储尿功能出现了问题，使得排尿次数多，但是每次尿量相对少。

 

膀胱过度活动症发病非常普遍，40岁以上的人发病率为1/10，且年龄越大患病率越高。

 

糖尿病

如果不仅排尿次数多，而且尿量也不少，有可能是内科代谢性疾病，比如糖尿病或多尿症。

 

血糖水平较高的人，通常存在代谢障碍，吸收葡萄糖的能力减弱，尿液中的糖分就会增多，尿液也会增多，即使喝水不多，也容易频繁跑厕所。

 

心衰

慢性心力衰竭会导致心肌收缩力减弱，心脏搏动射血量减少，夜间睡觉时心脏负荷减轻，心脏排血量就会增加，肾脏血流灌注多，尿液明显增多。

 

两招缓解尿频不适

 

 

出现尿频，首先要弄清楚原因，如果是病理性尿频，需要及时到泌尿科就诊；如果是生理性变化或者心理性原因引发的，一般可以自行缓解。

 

// 提肛运动
上了年纪的人盆底部肌肉松弛，膀胱括约肌萎缩，膀胱弹性差，较少的尿量便可引起较强的尿意。

 

提肛运动有助于增强盆底肌肉的力量，改善膀胱的控制能力。

 

具体做法：

 

吸气，肛门用力内吸上提紧缩3秒，再呼气放松3秒，每次进行5~10分钟，最好早晚各一次。

 

如果能用胸膝卧位做提肛运动，效果更好。具体做法是，双膝跪在床上，胸部贴床，抬高臀部做提肛运动。

 

// 按摩穴位

穴位按摩、艾灸等方法对尿频有一定缓解作用。

 

 

睡前用手掌摩擦或艾灸涌泉穴（(脚底中线前1/3与后2/3交界凹陷处）和足三里(外膝眼下约四横指处)，一般每穴灸5～7分钟。

 

生命君也提醒大家，有尿意的时候最好及时去厕所，憋尿可能会导致尿液储存过多，膀胱功能降低，导致将来排尿困难，而且有可能会导致尿路感染。▲

 

本期编辑：王薏欣

白天正常而晚上频尿有可能是生理性原因，例如夜晚饮水过多，或是妊娠期，也有可能是尿道感染或尿路感染、高血糖前列腺疾病、药物副作用、睡眠障碍生理性原因：1.饮水过多：如果在晚上过多地饮用水或其他液体，尤其是在临近睡眠时间时，可能会导致晚上频尿；2.妊娠：妊娠期间，由于子宫压迫膀胱，可能导致尿频，包括夜间。病理性原因：1.尿道感染或尿路感染：尿道感染或尿路感染（如膀胱炎）可能导致尿频，晚上也可能受到影响。这些感染通常伴有尿痛、尿急等症状；2.高血糖：如果您患有糖尿病或控制不良的血糖水平，晚上频尿可能是由于高血糖导致尿液增多；3.前列腺疾病：男性可能面临前列腺增生或前列腺炎等问题，这些情况可能导致尿频，尤其在夜间；4.药物副作用：常见的利尿药，可能会增加尿频的风险，尤其在晚上；5.睡眠障碍：某些睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停症或夜尿症，也可能导致晚上频尿。如果晚上频尿的情况持续存在或严重影响睡眠质量，建议咨询医生进行详细评估和诊断。

夜尿频多可能与生理因素、急性尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有关。原因不同，改善方法也不一样，包括一般治疗、药物治疗、手术治疗。

1.生理因素：在晚上睡觉前大量饮水，尿液生成量增加，可导致夜尿频多，没有其他临床表现，控制睡前饮水量，可自主改善，不需要进行特殊治疗。

2.急性尿路感染：如急性膀胱炎，受到炎性物质刺激，可引起尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可应用抗菌药物治疗，如阿莫西林、环丙沙星，消除致病菌，促进恢复。

3.前列腺增生：主要出现于老年男性群体中，增大的腺体刺激膀胱，可引起尿频多、尿无力、排尿困难等症状。确诊后可应用非那雄胺、坦索罗辛等药物治疗，严重时需考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术。

4.糖尿病：可能与遗传以及不良生活习惯等因素有关，可引起尿频、乏力、多饮、多食等症状。确诊后，需长期口服降糖药物治疗，如格列本脲、二甲双胍等，严重时还需注射胰岛素。

夜尿频多还可能与其他因素有关，伴有其他临床症状，建议就医诊治，在治疗期间要遵医嘱用药。

女性尿急尿频可能是生理性原因，比如饮水过多、妊娠胎儿压迫膀胱等，也可能是病理性原因，比如泌尿系感染、泌尿道邻近组织感染等。一、生理性原因1.饮水过多：短时间内饮水量过多，会使循环血容量增加，导致肾小球滤过率增加，造成原尿生成增加，尿量增加后会出现尿急尿频的症状。2.妊娠胎儿压迫膀胱：怀孕后胎儿在母体内不断长大，子宫也会逐渐增大，增大的子宫压迫膀胱，膀胱的容量会越来越小，膀胱储存一定尿量后会产生明显的尿意，就有尿急尿频的表现。二、病理性原因1.泌尿系感染：女性存在泌尿系感染可伴随尿急尿频症状，常见急性膀胱炎、尿道炎等患者，比如有急性膀胱炎的患者，病原体侵犯膀胱尿路上皮黏膜，使神经末梢受到刺激，导致逼尿肌不稳定收缩，患者会有尿急尿频的症状。2.泌尿道邻近组织感染：泌尿道邻近组织感染也可能引发尿急尿频，常见盆腔炎症、卵巢囊肿等，比如有盆腔炎症的患者，盆腔局部组织发生炎症性反应，会有大量的渗出，可能刺激膀胱，引起尿急尿频等不适。女性尿急尿频常见的原因还是比较多的，伴随其他泌尿系症状可及时就医，及时的接受治疗。

宝宝出现沙子一般不会是一两天的时间，而是一个渐进的过程。宝宝的排沙时间因个体差异而异，但通常情况下，宝宝开始出现沙子的时间可能从几周到几个月不等。宝宝排沙的过程通常有沙子形成、沙子聚集、排沙等几个阶段。

1.沙子形成：宝宝摄入的尿酸盐和其他物质在肾脏中逐渐结晶形成沙子。

2.沙子聚集：沙子会逐渐聚集在肾脏或尿路系统的某个部位，形成尿路结石。

3.排沙：随着尿液的产生，宝宝的身体会试图将沙子排出体外。这个过程可能需要一段时间，取决于沙子的大小和位置。

如果发现宝宝出现排沙的迹象，如尿液中出现沙粒或有尿路不适症状（如尿频、尿急、尿痛等），建议及时咨询儿科医生，医生会根据具体情况进行诊断和治疗。