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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折要注意以下几方面：

第一、加强营养。骨折后需要愈合，需要营养，加强支持疗法。多吃高蛋白、高质量或者高维生素的食物，勤晒太阳，有利于骨折愈合。锁骨骨折不影响整体活动，鼓励户外活动，有利于并发症的减少，也有利于病人的恢复。

第二、局部制动。做完手术后或者没做手术，进行八字绷带固定，用颈腕吊带或者三角巾进行上肢制动。对于上肢肩关节制动，可以使锁骨断端保持不动。

第三、不要用这个肢体提重物，尤其在早期，过早的活动和提重物使骨折不愈合甚至发生再移位。还有就是进行手部和肘部的活动练习，虽然上肢进行制动，但是鼓励手和肘的活动有利于上肢水肿的消除，有益于保持活动。晚期鼓励抬肩鼓励肩的屈伸，会更好的使肩关节活动恢复。

右手腕粉碎性骨折已经35天了，不吃药肯定对康复训练有影响。尤其是骨折长时间进行固定以后，要做康复训练时，之前粘连的韧带组织结构发生乳化，然后粘连的结构开始有一些细微的撕裂，就会造成关节周围出现肿胀、疼痛的现象。所以康复训练本身除了有好处以外，也有造成损伤的作用，很多人以为康复训练是好事，其实康复训练本身很多是附带损伤的。所以抗炎镇痛药口服和外用用上去，其实可以加快康复、减轻水肿。

手腕骨折完石膏1个月了还是肿和疼，怎么办，有吃的药吗，消炎镇痛药，手腕骨折最常见的桡骨远端骨折，拆完石膏一个月开始功能锻炼，因为石膏通常打4-6周，拆了以后要锻炼，锻炼有些肿痛可以吃消炎止痛药，常用的比如布洛芬、塞莱西部、艾瑞西部，减轻炎症反应可以减轻疼痛。

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北京大学第一医院 骨科 主任医师 张道俭

介绍几种常见的康复训练方法：

第一、扶拐行走锻炼方法，患者要学会正确用拐，扶手应调节至患者紧握时，肘部呈弯曲状态，持拐时保持直立，肩部放松，腋窝和拐顶之间应该有2~3指的间隙，进行步行时，用双拐和健侧的肢体三点步行，患肢不负重，健肢负重，独立行走。助手可站在患者的前面，防止患者跌倒。

第二、下蹲练习，下床前做膝关节伸屈活动，时间为10~20分钟，下床的时候，可两手扶床栏，做下蹲交替动作。练习时间和次数，患者可以自行量力而定。

第三、直腿抬高锻炼方法，侧位直腿抬高，健侧卧位，患腿直腿外展，俯卧位，患肢直腿后伸，每次患肢抬起后维持5~10秒，然后复原。

第四、使用髋关节康复训练器，患者完全使用自己的力量，去完成踩踏循环，训练患者肌力，通过正确的运动模式刺激肌肉运动，改善患肢的血液循环，促进四肢功能的恢复。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

骨肿瘤术后康复训练，针对保肢治疗和截肢术后康复治疗内容有所不同，治疗后的康复治疗非常重要。

恶性骨肿瘤患者，在保肢手术后主要需要进行关节活动训练和肌力训练，下肢保肢术后，患者除上述训练外，还应进行行走训练。对于上肢保肢术的患者，可适当开展主动或被动活动训练。由于采取保肢手术治疗的患者，在术后进行相应的放化疗，因此康复训练强度及频次要根据患者手术部位、自身耐受程度及综合治疗方案，由康复治疗师进行自身个体化的定制。

采用截肢术治疗的患者，在安装义肢后应注意义肢与义肢接触的残肢皮肤的清洁管理，预防皮肤的磨损、破溃。同时，患者应注意截肢后的心理调节，面对现实，培养乐观情绪，逐步回归社会。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

髌骨折往往合并膝关节周围软组织损伤，有时候合并关节内的积血。所以尤其在髌骨的早期，骨折在早期，一般情况下可以进行制动，也就是通过外固定。还有就是可以适当的进行冷敷，冷敷有利于局部的消肿，尤其在早期，也就两三天内禁忌不要热敷，更不要按摩。按摩有可能使出血加重，使原来的肿胀更加肿胀，还有可能造成髌骨的移位加重，也可能使原来没有移位的骨折变成有移位的骨折。所以按摩和各种手法都是不可取的。

第一、最简单的办法就是局部的制动，制动本身就是消肿的方式。

第二、如果肿胀非常厉害，可以用消肿的药物，消肿的药物一般情况下一个是脱水，比如用甘露醇进行脱水，目的是消除局部肿胀。还可以口服活血化瘀的药物，如消脱脂等。但是对于热敷在早期是不允许的，如果到了后期膝关节已经做完手术，髌骨手术完以后，为了进行功能障碍，可以局部的进行理疗者热敷。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

骨裂后做什么运动没有统一标准，因为不同部位的骨裂，可能需要的运动也不一样。

骨裂以后可在不影响局部固定或者是局部制动的情况下，其它部位是可以做相对正常的运动，对于骨裂部位，早期可能做等张或者是等长收缩，这样不会引起局部骨折的移位，等到后期可以进行适当的增加力量和运动的幅度，到拆除石膏或者拆除支具以后，可能要做固定，作为关节的活动，让关节进行屈伸旋转，防止在后期造成关节的僵硬和不适。

而对于需要卧床骨折的患者可需要做踝部的运动，防止长期卧床和不负重，造成下肢的血栓，包括肌肉萎缩，到后期可能还会做腰背肌的锻炼，能够防止，因卧床造成腰背肌的萎缩，也是为今后避免下地以后造成腰背肌的无力和下肢的无力，打好更好的基础。

所以具体骨裂应该做什么样的运动，首先要听从医生或者康复医师的建议，同时根据自身的情况制定一套适合自己的锻炼方法。

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作者信息：华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科 副主任医师 黄玮

患者患有骨巨细胞瘤术后如何进行康复训练，还需要看患者的疾病情况进行判断。

患者如果只是局部的手术，一般情况下，在术后的第1天卧床休息，术后第2天就可以适当的进行床上的运动，锻炼健侧的关节、组织，通常在术后第3天，就可以进行下地的运动，但是要注意时间，避免机体过于劳累。对于截肢的患者，可以在患肢消肿以后，根据病变的部位，在医生的指导下进行关节的活动以及康复锻炼，通常是从局部到全身，循序渐进避免操之过急。

患者在康复训练的过程中也要密切关注自身的状况，如有异常的症状建议及时调整休息，同时要合理饮食，保持愉快的心情，多与他人沟通交流，有利于疾病的恢复。

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北京大学第一医院 骨科 主任医师 张道俭

股骨头坏死患者进行功能锻炼的目的是防止组织粘连，肌肉萎缩，关节僵直，改善患病关节的功能状态，重塑坏死的股骨头。功能锻炼应该以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加的原则。

在患髋没有疼痛的情况下，鼓励患者进行不负重的功能锻炼，如患肢肌肉等长收缩，屈膝屈髋，直腿抬高等等，以求尽可能减少患肢的废用性的萎缩，废用性的变化，有利于功能恢复。

骑车也是一项非常完美的锻炼方式，避免患肢过度负重，减轻对股骨头的压力。适当的力学刺激促进骨修复，刺激下肢关节软骨的塑造，有利于关节软骨营养的改善，有利于下肢肌肉，尤其是髋部、大腿肌肉肌力锻炼。防止因长期拄拐，导致的肌肉废用性萎缩。经济、方便，堪称最物美价廉的锻炼方式。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

骨折以后并不一定都需要通过手术来进行治疗，需要根据骨折的类型和部位。如果是一些稳定性的骨折，通过复位治疗以后，能够实现稳定的固定，同时对后期的康复训练和最终功能影响也比较小，这种情况下，我们大多可以选择保守治疗，就是我们所谓的手法复位外固定。

而另外有一些骨折类型，我们就需要进行手术治疗了，这是需要手术指征的。那么手术指征有哪些呢？

第一、一些不稳定性的骨折，复位困难或者在复位后没有办法得到稳定，需要手术治疗；

第二、骨折断端如果有肌肉、肌腱、骨膜等组织的嵌入，往往也需要手术治疗；

第三、就是骨折部位有重要的血管、神经、肌腱的损伤，或者脊髓、脏器的损伤，这种时候也需要进行手术治疗。

我曾经历过一段非常困扰的时期。我的左腿麻木已经半年了，起初我并没有太在意，认为可能是因为工作压力大或者坐姿不正确导致的。然而，随着时间的推移，麻木感变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。我开始尝试各种方法来缓解症状，包括贴膏药、按摩和休息，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上看到一个关于腰椎间盘突出的文章，才意识到自己的问题可能比想象中更严重。

我决定去医院做进一步检查，结果显示我确实患有腰椎间盘突出。医生建议我进行手术治疗，但我对此持有疑虑。于是，我开始在网上寻找相关信息，希望能找到其他的治疗方法。在这个过程中，我发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院，我与一位专业的医生进行了详细的交流。医生首先询问了我的症状和日常生活习惯，然后对我的核磁共振图像进行了分析。根据我的情况，医生建议我先进行保守治疗，包括口服药物和物理疗法，并且强调了避免久坐久站和负重的重要性。同时，医生也提醒我，如果症状没有明显改善，可能需要考虑手术治疗。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我已经基本恢复正常，能够重新投入到工作和生活中去。回顾这段经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性，也更加重视了健康问题的重要性。

我从小就体弱多病，经常被家人嘲笑说我是“豆芽菜”。但直到最近，我才开始真正感受到这种无力感的可怕。每次蹲下后，我都需要费尽全力才能站起来，甚至有时候都站不起来。这种情况让我非常焦虑和窘迫，尤其是在公共场合。我的朋友们都说我是“老年人”，可我才30岁啊！

我决定去看医生，经过一番检查，医生告诉我可能是肌强直引起的。听到这个消息，我心中一沉，仿佛世界末日来临了。医生问我家里有没有人有类似的症状，我想起了我姑家的表哥，他曾经被诊断出先天性肌强直。医生说这可能与基因有关，需要做进一步的检测。

在等待检测结果的过程中，我开始疯狂地搜索相关的信息。网上说强直性脊柱炎肾虚督寒也会引起类似的症状，我不禁开始怀疑自己是不是得了这个病。每天晚上，我都会躺在床上，想象着自己被这个病折磨的场景，无法入睡。

终于，检测结果出来了。医生说我的肌电图显示有强直电位，但这并不一定意味着我有肌强直。他们建议我去北京的三甲医院复查一次肌电图，并且可以口服一些辅酶Q10来改善肌肉代谢。同时，医生也提醒我，卡马西平片可能会有一定的作用，但不能抱太大期望。

我决定去北京复查，结果证实了医生的猜测，我并没有肌强直。医生说我的腰椎可能有问题，需要进一步检查。经过一系列的检查，医生最终诊断出我是因为腰椎间盘突出引起的双下肢无力。他们给我开了一些药物，并且建议我进行物理治疗和康复训练。

在治疗的过程中，我遇到了很多有趣的人和事。比如说，我的康复教练是一位非常帅气的男士，他总是能让我在训练中找到乐趣。有一次，他甚至用了一些情趣用品来帮助我放松肌肉，让我在尴尬中感到了些许的快乐。

现在，我已经基本恢复了正常生活。虽然腰椎间盘突出仍然需要长期治疗和调理，但我已经不再感到那么焦虑和无助了。通过这次经历，我也深刻认识到，互联网医院和线上问诊虽然方便，但有时候还是需要亲自去医院进行详细的检查和治疗。

我从未想过，自己会在一个普通的周末，遭遇一场突如其来的灾难。我的膝盖在一次意外中受伤，医生诊断为胫骨平台粉碎性骨折。手术后，我的恢复并没有像预期的那样顺利。膝盖肿胀，弯曲受限，疼痛难忍。每次试图下床活动时，都是煎熬的过程。我的心情也随之低落，担心自己是否会永远失去正常的生活能力。

在这个时候，我通过京东健康找到了在线问诊服务。医生耐心地听取了我的描述，并要求我上传最近的X光片。经过仔细的检查，医生告诉我，我的膝盖位置不正常，导致屈伸受限。他们建议我进行核磁共振检查，以确定是否有其他问题影响了我的恢复。

在医生的指导下，我进行了一系列的康复训练和物理治疗。虽然过程中仍有疼痛和不适，但我逐渐感到了改善。现在，我已经可以下床走路，虽然还需要拐杖的帮助，但我对未来的生活充满了希望。

我是一名大学生，平时对手机的依赖度非常高。每天都要花费大量的时间在手机上，熬夜、劳累也成为了家常便饭。直到有一天，我发现自己的左眼开始疼痛，右眼却一切正常。起初我并没有太在意，认为只是暂时的不适。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和学习。于是，我决定去医院检查，结果被诊断出患有干眼症。

我对这个结果感到非常窘迫和焦急。毕竟，作为一个年轻人，眼睛的健康对我来说至关重要。更何况，我的左眼疼痛感还在持续。医生告诉我，干眼症是一个慢性病，需要长期的治疗和调理。我开始按照医生的建议进行热敷、滴眼药水等操作，但是效果并不明显。于是，我决定寻求在线问诊的帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常专业的眼科医生。他耐心地解答了我的所有问题，并给出了详细的治疗方案和调理要点。比如，他提醒我要减少电子产品的使用，多休息，保持良好的用眼习惯。同时，他也建议我每天进行三次热敷，使用特定的眼药水进行治疗。最重要的是，他告诉我要时刻关注症状的变化，并在一周和两周后进行复诊。

通过这次在线问诊，我深刻地体会到了互联网医院的便捷和高效。尤其是在假期，去医院看病非常不方便，而在线问诊则可以随时随地进行。更重要的是，医生的专业知识和经验让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对治疗充满了信心。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议进行治疗和调理。虽然左眼的疼痛感仍然存在，但是我已经开始感觉到一些改善。同时，我也意识到，干眼症不仅仅是因为用眼过度，还可能与环境、神经敏感度等多种因素有关。因此，我开始注重自己的生活习惯，多进行户外运动，少在空调暖气环境下待着。这些改变虽然微小，但是对我的病情恢复起到了积极的作用。

总的来说，互联网医院为我提供了一个全新的治疗方式。它不仅让我在家就能得到专业的医疗服务，还让我更好地理解和管理自己的病情。现在，我已经开始逐渐恢复正常，左眼的疼痛感也在慢慢消失。我想对所有有类似问题的朋友说，干眼症并不可怕，只要我们积极治疗和调理，就一定可以恢复健康。

我爸的突然倒下，像一场突如其来的暴风雨，打破了我们原本平静的生活。高血压这个词，曾经只是我们家中的一种常见病症，但现在，它却成为了我们最大的敌人。爸爸的左侧偏瘫，让他失去了生活的自理能力，整个人都变得沮丧和无助。我和妈妈四处奔波，寻找最好的治疗方案，希望能让他早日康复。我们尝试了各种方法，包括传统的中医治疗和现代的西医手段，但效果都不是很理想。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定给它一个尝试。

我在京东互联网医院上注册了账号，并上传了爸爸的病历和检查报告。很快，一位专业的医生就与我取得了联系。通过视频通话，我们详细讨论了爸爸的病情和治疗方案。医生告诉我，阿司匹林、阿托伐他汀钙和丁苯酞胶囊等药物是治疗脑梗的常用药物，但需要根据具体情况来调整用药方案。同时，医生还建议我们在康复医院进行专业的康复训练，以帮助爸爸恢复运动功能。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗计划。每天，我都会陪伴爸爸进行康复训练，帮助他逐渐恢复左侧肢体的运动能力。同时，我们也按照医生的建议，调整了药物的用量和种类。经过一段时间的治疗，爸爸的病情有了明显的好转。他的左侧肢体开始有了些许的活动能力，整个人也变得更加乐观和积极。

这次经历，让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。通过线上问诊，我们不仅节省了大量的时间和精力，还得到了专业的医疗建议和指导。现在，爸爸的病情已经稳定下来，我也对未来充满了信心。感谢京东互联网医院的医生们，是你们的帮助，让我们重新找回了生活的希望。

我一直以为自己很健康，直到那天我突然感到左大腿后方剧烈疼痛，坐久了站起来更是痛不欲生。去医院检查后，医生告诉我是腰椎间盘突出压迫神经引起的坐骨神经痛，需要手术治疗。我心中一片恐慌，手术？这不是老年人才需要的吗？我才30出头啊！

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的心态，我进行了在线问诊。医生详细询问了我的症状，并要求我提供影像资料。通过视频和图片，我向医生展示了我的CT结果。医生告诉我，我的情况可以先尝试保守治疗，避免久坐和弯腰负重，进行腰背肌功能锻炼，并可以使用一些镇痛药物对症处理。医生还建议我定期随诊观察，如果疼痛不缓解可以考虑神经根射频或封闭治疗，而不是直接选择手术。

在医生的指导下，我开始了保守治疗。每天早上，我会进行臀桥和小飞燕的锻炼，晚上则会游泳放松。同时，我也注意避免久坐和弯腰负重，尽量保持良好的坐姿和站姿。经过两周的治疗，我的疼痛明显减轻了。虽然偶尔还会有疼痛，但已经可以忍受了。

我非常感谢京东互联网医院的医生，正是他们的专业建议和耐心指导，帮助我避免了手术的风险。现在，我已经恢复了正常生活，重新找回了健康和快乐。