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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

对于肱骨髁上骨折患者的急救原则主要包括止血、患肢固定制动、尽早送往医院。

对肱骨髁上骨折伴有伤口的病人，应立即封闭伤口。最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口，再用布带包扎，包扎时，不宜过紧，也不宜过松，过紧时会导致伤肢的缺血坏死。过松时起不到包扎的作用，同时也起不到压迫止血的作用。

尽可能保持伤肢于伤后位置，不要任意牵拉或搬运病人。最好用夹板固定，如无夹板可就地取材。在山区可以用木棍、树枝，在工厂可以用纸板或者机器的杆柄，在战地可以使用枪支。上臂骨折可用的前后夹板固定，屈肘悬吊前臂于胸前。如无夹板，也可屈肘将上臂固定与胸部。

在做好临时固定后可挽扶伤员离开现场，并尽早送医院就诊。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 李宏

肱骨髁上骨折患者的复查时间因人而异，通常一周、一个月为周期来进行复查。

一般来说肱骨髁上骨折复位后一周，三至四周各照一次，一般一周看骨折复位情况，三至四周骨折线模糊，主要是因为纤维性骨痂形成，一个半月至两个月，可以见到骨性骨痂。医生需要根据骨折患者的具体情况，再进行指定下一步的复查或者治疗相关方案。

由于骨折的愈合与患者的年龄、固定术后的相关护理、以及骨折的具体情况等多方面因素有关，具体的复查周期需要根据患者的实际情况而定，不能一概而言。还有就是在骨折手术之后的恢复期一定要注意尽量少活动，否则一旦活动，有可能对骨骼造成再次的伤害，就不容易痊愈。一定要保护好自己，安心的休养才能好得更快。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折要注意以下几方面：

第一、加强营养。骨折后需要愈合，需要营养，加强支持疗法。多吃高蛋白、高质量或者高维生素的食物，勤晒太阳，有利于骨折愈合。锁骨骨折不影响整体活动，鼓励户外活动，有利于并发症的减少，也有利于病人的恢复。

第二、局部制动。做完手术后或者没做手术，进行八字绷带固定，用颈腕吊带或者三角巾进行上肢制动。对于上肢肩关节制动，可以使锁骨断端保持不动。

第三、不要用这个肢体提重物，尤其在早期，过早的活动和提重物使骨折不愈合甚至发生再移位。还有就是进行手部和肘部的活动练习，虽然上肢进行制动，但是鼓励手和肘的活动有利于上肢水肿的消除，有益于保持活动。晚期鼓励抬肩鼓励肩的屈伸，会更好的使肩关节活动恢复。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

骨折后进行功能训练，要根据骨折的不同时期和不同治疗方法采取不同的方式。

对于非手术治疗、已行石膏等外固定的患者，未固定的关节需要尽快开始活动；对于被固定住而无法活动的关节，也需要开始肌肉的等长收缩练习，也就是在保持关节不动的基础上，交替收缩和放松肌肉。根据骨折愈合的进度去除外固定后，则根据情况进行全面的肌肉和关节功能训练。

对于手术治疗的患者，如果术后骨折部位获得了足够的稳定性，除了肌肉的等长收缩训练之外，关节的功能训练亦要尽早进行。须主动活动和被动活动有机结合，循序渐进，部分患者结合CPM康复训练器辅助可获得更好的效果。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

骨裂患者需要注意以下几种情况：

第一、生活习惯，骨裂患者需要注意遵从医嘱，可能得适当的改变生活习惯。

第二、饮食方面，在骨折愈合的过程中可以多摄入钙质，适当的多摄入蛋白质、维生素，可以促进骨折的愈合，以尽快的恢复。

第三、药物方面，在骨裂愈合的过程中，可能需要补充一些维生素D、钙剂，包括老年人防止钙流失的药物，这样可以促进骨折的愈合，同时防止因骨折带来的进一步骨的丢失。

第四、康复锻炼，康复锻炼从骨折一开始到后期拆除内固定支具，整个康复锻炼都是很重要的，对于促进骨折愈合、改善今后生活质量，包括防止骨折固定、带来的其他负反应或者负伤害是有很好作用的。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折术后的日常注意事项主要有以下几个方面：

第一、疼痛的管理，股骨颈骨折大多数会采取手术治疗，所以术后24小时都会出现手术造成疼痛，这种疼痛需要通过抬高患肢，口服或者是静脉使用止疼的药物，缓解患者的疼痛。

第二、注意术后的皮肤护理，因为股骨颈骨折大多数患者都是采取卧床，所以很容易出现褥疮等情况，为了缓解患者疼痛会使用气垫床，减少患者褥疮的出现，同时也需要保持皮肤表面的清洁，床单的干净，尽量能够让患者1-2个小时进行翻身，减少局部的压疮。

第三、注意术后的肺部保护，多数老年人肺部的条件都不太好，吸烟的病人、长期有慢性支气管炎的病人，肺部出现问题的概率就会更高，特别是做完手术以后，肺部感染的几率就有所增加，所以要注意呼吸道的保护，同时要在术前进行深呼吸的练习，包括咳痰的练习，都是很有必要的。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折后饮食吃什么好，股骨颈骨折恢复的时间不同，饮食也有所不同，股骨颈骨折在临床上非常常见的一种骨折，所以这些病人对于骨折以及手术之后吃什么东西也比较关心.。

一般我们是建议,早期吃一些清淡的饮食，比如说像青菜一类的，这样能够增加胃肠道的蠕动，能够减少卧床以后导致的便秘。对于骨折中期，骨折恢复的时候需要更多的营养，建议病人多吃高蛋白饮食，比如说像鱼类还有豆制品，这样的话能够进行补钙，补钙以后能够加速骨折的愈合。

此外不建议吃一些油腻、辛辣的食品，也不建议吃一些产气过多的食品，这样的话避免影响伤口的恢复，也同时不利于胃肠道的蠕动。所以对于股骨颈骨折的病人，饮食原则需要注意全面、均衡、适度。

这种饮食的方案最好是在专业医生的指导下进行，注意饮食的合理搭配和调理，增加营养，能够更好的促进骨折的愈合。也能够让患者更早的进行活动。

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作者信息：北京大学第一医院 骨科 副主任医师 杨昕

股骨颈骨折通常是不稳定性的骨折较多，大多数患者需要进行多人急救。

需要一个人按住患者的骨盆，另外一个人进行下肢的牵引，牵引就是用手托住脚跟，另外一只手扶住脚背，顺着大腿的方向向远端进行牵拉，这种牵拉可以使骨折断端避免摩擦，能够缓解患者的疼痛，另外是将患者的大腿和小腿拖住，然后可以将患者抬起，第三个人可以找三角巾或者是布条，找一块长的夹板，用布条或者是毛巾将大腿根部一直到踝关节，进行包扎、环绕、固定，这样的话能够减少患者的髋关节的活动度，能够使得患者的疼痛减轻。

同时在固定结实以后也可以寻找一些棉花或者衣物或者毛巾等塞入这种甲板的接触部位，避免局部的甲板和皮肤的压伤。转运股骨颈骨折的病人要平起平放，将患者平稳抬起平放在担架上，然后可以进行转运去医院。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 主任医师 杜心如

锁骨骨折分为早期锻炼和后期锻炼。对于早期锻炼，锁骨骨折以后，上肢活动障碍，但并不影响手和肘关节，所以在骨折的早期，尽量鼓励病人，在无痛状态下活动手和肘关节，主要是屈肘和手的伸屈，有利于肌肉的功能保护，也有利于上肢水肿的减轻。

对于手术后的肌肉练习，要做肩关节的运动，主要包括屈伸活动，在不影响到锁骨骨折部位的情况下，尽可能的使周围的肌肉得到保护，使肌肉萎缩减轻。如果是粉碎性骨折，恢复关节的功能锻炼，要明显的要往后推迟。过度的锻炼会导致骨断端的错位或者不稳定，引起骨折的不愈合，使原来的问题更加严重。

做完手术以后，骨折明显出现愈合，这时候就要加大肩关节的力量练习，恢复肩关节的功能。没有恢复之前，尤其是没有愈合，还是建议用颈腕吊带或者三角巾进行固定，这时候重点的放在手和肘的练习上。

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作者信息：中日友好医院 骨科 副主任医师 高福强

骨肉瘤患者日常需要注意以下几点：

1、注意饮食：患者应多吃富含蛋白质、维生素的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉、新鲜的蔬菜、水果等，能够改善患者的营养状况，提高机体免疫力。

2、注意保持良好心态：患者要对自身的病情有一定的了解，保持好心态，积极配合医生治疗，良好的心情对疾病的治疗也能起到一定的辅助作用。

3、注意运动：患者应选择合适自己的运动方式来加强身体锻炼，增强自身体质的抵抗力，增强免疫功能，锻炼体格，提高抗病能力和御寒能力，这样才有利于患者的治疗和恢复。

4、保护好自己：尽量避免外伤，减少和避免接触放射性的辐射。以免加重病情的治疗和恢复。