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作者信息：北京大学第三医院 儿科综合 副主任医师 张娟

幼儿急疹不属于法定的传染病，但是患病的婴幼儿是有可能通过唾液飞沫，将这个病毒传染给其他没有感染过的孩子的，因此需要避免和患幼儿急疹的孩子进行接触。当您的孩子如果正好和感染了幼儿急疹的小孩有过接触，妈妈们可以采取一些护理措施，来避免自己的宝宝受感染：

第一、要注意皮肤的清洁，在孩子与其他的这个患病的宝宝接触后，回到家一定要洗澡洗净。一是洗掉外面的灰尘和脏东西。二是可以防止宝宝之间病毒的交叉感染，一定要注意孩子在触碰口鼻结膜的时候，要给他充分的洗手，这也是非常关键的措施，这样就可以减小这种感染的风险。

第二、就是观察，因为幼儿急疹会有一定的潜伏期，一般潜伏期可能在3~5天左右，一定要密切观察这几天宝宝的变化，如果有任何异常的话可以选择就医。如果这个孩子接触了得过幼儿急疹的宝宝以后，出现了单纯的高热，但烧退精神都比较好的话，很有可能是患上了幼儿急疹，这时候需要在家进行对症的护理。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹是由病毒感染引起的，但它是一种自限性的疾病，一般是不需要吃抗病毒的药物的。

幼儿急疹是可以通过宝宝自己的免疫力而自愈的疾病，如果盲目的去给孩子吃抗病毒的药物，不但对于疾病的好转起不到积极的作用，还有可能因为服用抗病毒药物，给宝宝其他的脏器带来一些损害。

幼儿急疹一般只需要对症治疗就可以了，当宝宝出现高热，可以采用物理降温，如果体温持续的升高，物理降温效果不好的时候，也可以去服用口服的退热药物。一般是选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，但需要注意不同的退热药的浓度不同，需要按照正确的用量去给宝宝服用，一定不要错用剂量。

再有宝宝出疹的时候，要保持皮肤的清洁，避免含碱性的一些皂剂擦洗皮疹，也不可让患儿搔抓皮疹，以免抓破皮肤引发感染。也不可在皮肤上涂药，尽量减少对皮肤的刺激，同时要鼓励宝宝多休息，多喝温开水，补充体液和增加排尿的次数。

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北京大学第三医院  儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹和痱子的区别，主要在以下几个方面：

第一，痱子经常高发于夏季，因为在这种高温闷热的环境下，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸润肿胀，汗腺导管变窄或者阻塞，导致汗液的潴留、汗液外渗，周围组织会形成丘疹、水疱，甚至是脓疱的表现。幼儿急疹好发于6~18个月龄的婴幼儿，往往是突然发病，出现迅速升高的体温，体温常在39度~40度，发热3~5天以后体温骤降。热退以后孩子全身出现，大小不等的淡红色的斑丘疹。

而且痱子从形态上看是一粒一粒的，最容易出现在闷热，容易出汗的地方，比如脖子、腋下、腹股沟、臀部、后背。而幼儿急疹，它初起的时候是散在分布的，主要是在头、颈部还有躯干、四肢的皮疹相对就比较少了。膝肘以下和掌跖部多无皮疹。

第三、痱子只要环境温度一降低就会迅速改善，幼儿急疹在24小时之内出满，1~2天以后皮疹开始逐渐的消退，还有如果是痱子的话，孩子会有一些轻微的刺痛的感觉，而幼儿急疹只有少数孩子，会伴有轻度的烦躁不适的症状，不会有明显的瘙痒和不适感的。

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作者：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹是一种急性发疹性的疾病，它主要是人类疱疹病毒6型或7型感染引起的。所以幼儿急疹不属于法定的传染病，但是在婴幼儿之间有可能会引起传染，所以是一个婴幼儿易感的疾病。

一般来说幼儿急疹传染最直接的途径就是通过，患儿的唾液引起的飞沫传播，如果宝宝的抵抗力是比较弱的，又和这些患病的婴儿有过长时间接触的话，是有可能会被传染的。除此之外还有一种传播途径，可能是空气，但是通过空气传播的概率是比较小的。这是因为幼儿急疹的传染性本身并不是非常强，而且这种病毒在空气中的时间过长，就很难传染到其他人了。

因此为了宝宝的健康，我们一定要及时的进行隔离，不要跟患病的婴儿进行接触，但是幼儿急疹传染性并不强，即使感染上，它的发病的这种过程，我们也是非常清晰的，妈妈不用特别的担心。而且对于两岁以下的婴儿来说，跟其他宝宝外出接触的时间也不会很长，所以出现被传染的概率，就会更低一些。

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作者：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹的治疗是以对症治疗为主。高热的时候要采用物理降温，或者遵医嘱去给孩子服用退烧的药物，同时注意观察病情，看看有没有出现一些热性惊厥的表现。如果这个孩子既往有热性惊厥的病史，也可以服用一些镇静的药物，防止他再次出现惊厥。

还要保持皮肤的清洁，避免出疹以后皮肤经常跟碱性的皂剂去接触。不可以让孩子去搔抓皮疹，以免抓破了皮肤引起继发的感染。一般也不需要在皮肤上涂药，尽量减少对皮肤的刺激。

因为孩子反复的高热，可能会造成不显性失水的增多。要预防脱水，避免发烧引起脱水，并且促进血液中的病毒和毒素的排出，孩子需要少量多次去喝温开水，补充体液和增加排尿的次数。

然后还有就是一些辅助的治疗，注意孩子的卧床休息，然后如果家中有多个孩子的话，要注意隔离，避免交叉的感染，适当的补充各种维生素，有助于病情的减轻。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

其实就大部分幼儿来说，得过一次幼儿急疹以后几乎就不会再有第二次了。但是也有例外，因为幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型和7型感染引起的，而这两型病毒之间不存在交叉免疫。所以如果这个孩子第一次感染的是人类疱疹病毒6型，还是有可能会患由人类疱疹病毒7型引起的第二次幼儿急疹的发病的。而他的症状和初次感染也是差不多的，也是突然引起的高热3~5天，反复不退，热退以后就迅速出现了全身的皮疹。主要是以头面部、颈部和躯干部为主。

治疗和护理的办法和第一次幼儿急疹一样的，也是其实的一些对热处理。比如说发热，及时的物理降温，高热的时候，给孩子去服用退烧药，观察病情，并遵医嘱去服用一些镇静的药物，防止惊厥。保持皮肤的清洁，避免碱性的皂剂清洗皮肤，尽量避免让孩子去搔抓皮肤，以免引起皮肤的破溃引发感染，让孩子注意隔离，多休息，多喝温开水，补充体液和增加排尿的次数，促进疾病的恢复。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹可以吹风，因为皮疹的出现跟吹风是没有关系的。但是孩子在出疹期间，一定要做好保暖措施，避免感冒，注意多休息，减少外出。出疹期间家长要做好孩子的护理，其实我们民间老有这种说法，比如说风疹、风疙瘩是因为吹风出来的。其实跟吹风是完全没有关系的幼儿急疹，它是一种病毒感染性疾病，热退以后开始出现皮疹，这个皮疹的出现跟吹不吹风也是完全没有关系的。

幼儿急疹在高热阶段，要注意他的体温的管理，及时的给宝宝降温，减轻孩子因为高热引起的身体不适的一个症状。其次在高热期间，要注意液体的一些补充，补充充足的水分，防止孩子因为高热造成的脱水。

幼儿急疹通常是宝宝第一次经历的发热，也是一次新的体验，也是一种不舒服的体验，因此家长要给予宝宝足够的安抚。当孩子出疹以后可以外出，在外出的时候也注意做好防护，因为急疹在婴幼儿里面，还是有一定传染性的，所以带宝宝外出的时候，也可以给他戴一个小口罩，可以在这种人少，相对不要密闭的空间，带孩子进行一些户外的活动也是可以的。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

中低度发热往往不需药物退烧，只需常规护理以及物理降温即可。

常规护理如多喝水、保持室内空气流通和环境凉爽、给患儿脱去过多的衣物。物理降温包括冰袋降温、温水擦浴、酒精擦浴。高热伴寒战者或伴出汗者不建议使用酒精的擦浴，擦浴的时候也不要擦拭前脸、腹部、足底、心前区、枕后、阴囊等。此外酒精擦浴对幼儿副作用较大，因此温水擦浴法才是婴幼儿物理降温的最好办法。高烧的时候还可以给予药物退烧。目前世卫组织推荐最安全、有效的是对乙酰氨基酚作为原料制成的药片或口服液。幼儿期和青春期的孩子千万不要用阿司匹林退烧，以免留下后遗症。

患儿发烧的时候，同时其营养消耗增加。在急性期主张给予流质饮食，比如牛奶、米汤、鲜果汁，恢复期可以给予半流食，比如肉粥、面条等易消化的食物。

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作者：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

从医学角度上来讲，幼儿急疹本身是不会发痒的，如果宝宝出现不自觉的去抓挠，有可能是因为衣服穿得过多，导致热气无法排出，捂着皮肤引起孩子的一个发痒。这个时候一定要适当的减掉一些衣物，然后可以用一些嘴吹的方式去帮助孩子止痒。

如果孩子出现了抓挠红疹的动作，一定要及时制止，因为如果造成表皮的破损的话，有可能会引起继发的一个感染。家长可能每天要为宝宝洗澡，衣服不要穿得过于紧实，这要保证正常的一个散热。因为本身急疹是不会发痒的，一般三四天以后自行消退。如果说因为宝宝的搔抓，引起了表皮的破损，引起继发感染，这时候反而会延长他的病程。

所以幼儿急诊是没有明显的痒感的，家长只需要让他及时的补充水分，促进疾病的恢复就可以了。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

一般情况下，如果宝宝发热不超过38.5℃，父母可以在家给宝宝进行物理降温。物理降温的原理只有一个，即让宝宝的身体快速散热，从而达到降低体温的目的。孩子发烧体温过高，身体会极度缺水。家长应该多给孩子喝温开水，让水来调节体温，帮助孩子发汗，喝水既有退烧的功效还可以补充孩子体内的水分，防止虚脱。如果孩子发烧时头和手脚都很烫，就说明需要散热。这时除了给孩子少穿衣服外，还需要用温水擦拭全身，重点擦拭腋下、脖子、腹股沟等血管丰富的地方，帮助孩子身体散热，一直擦拭到体温降下来为止。若孩子在发烧期间精神状态比较好，可以给孩子洗温水澡，帮助散热。如果孩子体温不是太高，精神状态也不错，家长可以用退热贴直接粘在孩子额头上，起到降温的作用。但是如果孩子发高烧到39℃以上，精神状态萎靡、倦怠、表情淡漠，提示病重，应赶快送医院治疗。