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北京大学第三医院  儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹和痱子的区别，主要在以下几个方面：

第一，痱子经常高发于夏季，因为在这种高温闷热的环境下，大量的汗液不易蒸发，使角质层浸润肿胀，汗腺导管变窄或者阻塞，导致汗液的潴留、汗液外渗，周围组织会形成丘疹、水疱，甚至是脓疱的表现。幼儿急疹好发于6~18个月龄的婴幼儿，往往是突然发病，出现迅速升高的体温，体温常在39度~40度，发热3~5天以后体温骤降。热退以后孩子全身出现，大小不等的淡红色的斑丘疹。

而且痱子从形态上看是一粒一粒的，最容易出现在闷热，容易出汗的地方，比如脖子、腋下、腹股沟、臀部、后背。而幼儿急疹，它初起的时候是散在分布的，主要是在头、颈部还有躯干、四肢的皮疹相对就比较少了。膝肘以下和掌跖部多无皮疹。

第三、痱子只要环境温度一降低就会迅速改善，幼儿急疹在24小时之内出满，1~2天以后皮疹开始逐渐的消退，还有如果是痱子的话，孩子会有一些轻微的刺痛的感觉，而幼儿急疹只有少数孩子，会伴有轻度的烦躁不适的症状，不会有明显的瘙痒和不适感的。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

其实就大部分幼儿来说，得过一次幼儿急疹以后几乎就不会再有第二次了。但是也有例外，因为幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型和7型感染引起的，而这两型病毒之间不存在交叉免疫。所以如果这个孩子第一次感染的是人类疱疹病毒6型，还是有可能会患由人类疱疹病毒7型引起的第二次幼儿急疹的发病的。而他的症状和初次感染也是差不多的，也是突然引起的高热3~5天，反复不退，热退以后就迅速出现了全身的皮疹。主要是以头面部、颈部和躯干部为主。

治疗和护理的办法和第一次幼儿急疹一样的，也是其实的一些对热处理。比如说发热，及时的物理降温，高热的时候，给孩子去服用退烧药，观察病情，并遵医嘱去服用一些镇静的药物，防止惊厥。保持皮肤的清洁，避免碱性的皂剂清洗皮肤，尽量避免让孩子去搔抓皮肤，以免引起皮肤的破溃引发感染，让孩子注意隔离，多休息，多喝温开水，补充体液和增加排尿的次数，促进疾病的恢复。

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作者：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹是一种急性发疹性的疾病，它主要是人类疱疹病毒6型或7型感染引起的。所以幼儿急疹不属于法定的传染病，但是在婴幼儿之间有可能会引起传染，所以是一个婴幼儿易感的疾病。

一般来说幼儿急疹传染最直接的途径就是通过，患儿的唾液引起的飞沫传播，如果宝宝的抵抗力是比较弱的，又和这些患病的婴儿有过长时间接触的话，是有可能会被传染的。除此之外还有一种传播途径，可能是空气，但是通过空气传播的概率是比较小的。这是因为幼儿急疹的传染性本身并不是非常强，而且这种病毒在空气中的时间过长，就很难传染到其他人了。

因此为了宝宝的健康，我们一定要及时的进行隔离，不要跟患病的婴儿进行接触，但是幼儿急疹传染性并不强，即使感染上，它的发病的这种过程，我们也是非常清晰的，妈妈不用特别的担心。而且对于两岁以下的婴儿来说，跟其他宝宝外出接触的时间也不会很长，所以出现被传染的概率，就会更低一些。

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作者：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹的治疗是以对症治疗为主。高热的时候要采用物理降温，或者遵医嘱去给孩子服用退烧的药物，同时注意观察病情，看看有没有出现一些热性惊厥的表现。如果这个孩子既往有热性惊厥的病史，也可以服用一些镇静的药物，防止他再次出现惊厥。

还要保持皮肤的清洁，避免出疹以后皮肤经常跟碱性的皂剂去接触。不可以让孩子去搔抓皮疹，以免抓破了皮肤引起继发的感染。一般也不需要在皮肤上涂药，尽量减少对皮肤的刺激。

因为孩子反复的高热，可能会造成不显性失水的增多。要预防脱水，避免发烧引起脱水，并且促进血液中的病毒和毒素的排出，孩子需要少量多次去喝温开水，补充体液和增加排尿的次数。

然后还有就是一些辅助的治疗，注意孩子的卧床休息，然后如果家中有多个孩子的话，要注意隔离，避免交叉的感染，适当的补充各种维生素，有助于病情的减轻。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹可以吹风，因为皮疹的出现跟吹风是没有关系的。但是孩子在出疹期间，一定要做好保暖措施，避免感冒，注意多休息，减少外出。出疹期间家长要做好孩子的护理，其实我们民间老有这种说法，比如说风疹、风疙瘩是因为吹风出来的。其实跟吹风是完全没有关系的幼儿急疹，它是一种病毒感染性疾病，热退以后开始出现皮疹，这个皮疹的出现跟吹不吹风也是完全没有关系的。

幼儿急疹在高热阶段，要注意他的体温的管理，及时的给宝宝降温，减轻孩子因为高热引起的身体不适的一个症状。其次在高热期间，要注意液体的一些补充，补充充足的水分，防止孩子因为高热造成的脱水。

幼儿急疹通常是宝宝第一次经历的发热，也是一次新的体验，也是一种不舒服的体验，因此家长要给予宝宝足够的安抚。当孩子出疹以后可以外出，在外出的时候也注意做好防护，因为急疹在婴幼儿里面，还是有一定传染性的，所以带宝宝外出的时候，也可以给他戴一个小口罩，可以在这种人少，相对不要密闭的空间，带孩子进行一些户外的活动也是可以的。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

幼儿急疹是由病毒感染引起的，但它是一种自限性的疾病，一般是不需要吃抗病毒的药物的。

幼儿急疹是可以通过宝宝自己的免疫力而自愈的疾病，如果盲目的去给孩子吃抗病毒的药物，不但对于疾病的好转起不到积极的作用，还有可能因为服用抗病毒药物，给宝宝其他的脏器带来一些损害。

幼儿急疹一般只需要对症治疗就可以了，当宝宝出现高热，可以采用物理降温，如果体温持续的升高，物理降温效果不好的时候，也可以去服用口服的退热药物。一般是选择布洛芬或者对乙酰氨基酚，但需要注意不同的退热药的浓度不同，需要按照正确的用量去给宝宝服用，一定不要错用剂量。

再有宝宝出疹的时候，要保持皮肤的清洁，避免含碱性的一些皂剂擦洗皮疹，也不可让患儿搔抓皮疹，以免抓破皮肤引发感染。也不可在皮肤上涂药，尽量减少对皮肤的刺激，同时要鼓励宝宝多休息，多喝温开水，补充体液和增加排尿的次数。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科综合 副主任医师 张娟

幼儿急疹不属于法定的传染病，但是患病的婴幼儿是有可能通过唾液飞沫，将这个病毒传染给其他没有感染过的孩子的，因此需要避免和患幼儿急疹的孩子进行接触。当您的孩子如果正好和感染了幼儿急疹的小孩有过接触，妈妈们可以采取一些护理措施，来避免自己的宝宝受感染：

第一、要注意皮肤的清洁，在孩子与其他的这个患病的宝宝接触后，回到家一定要洗澡洗净。一是洗掉外面的灰尘和脏东西。二是可以防止宝宝之间病毒的交叉感染，一定要注意孩子在触碰口鼻结膜的时候，要给他充分的洗手，这也是非常关键的措施，这样就可以减小这种感染的风险。

第二、就是观察，因为幼儿急疹会有一定的潜伏期，一般潜伏期可能在3~5天左右，一定要密切观察这几天宝宝的变化，如果有任何异常的话可以选择就医。如果这个孩子接触了得过幼儿急疹的宝宝以后，出现了单纯的高热，但烧退精神都比较好的话，很有可能是患上了幼儿急疹，这时候需要在家进行对症的护理。

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作者信息：北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

如何判断孩子是否出现幼儿急疹，可以根据他的症状进行判断。急疹会出现以下症状：

第一，就是发热，幼儿急疹的这种发热，往往是非常突然的，在没有一些前驱感染症状的情况下，突起高热，体温迅速升高到39℃～40℃。有的孩子可能会在高热初期，伴有热性的惊厥发作。

第二，可能会出现食欲不振，还会出现一些恶心、呕吐、咳嗽、腹泻。极少数的孩子可能会出现嗜睡、惊厥这些症状。

第三，有的孩子会出现局部的浅表淋巴结的肿大，幼儿急疹的孩子，检查咽部和扁桃体，可以有轻度充血的一些表现，还会出现颈部和枕后淋巴结的肿大，表现为高热，跟轻度的症状和体征不相符的临床的情况。

第四，就是它的一个典型的出疹期，一般发热3~5天以后，体温的高峰突然下降，在24小时内体温降至正常。热退的同时就开始出现了出疹，主要分布在面部和躯干部，皮疹是这种红色的斑丘疹，直径2~5毫米不等，压之褪色。

第五，就是有一部分孩子，其实在疾病早期的时候，查口咽部可以发现他的软腭有红斑的表现，跟他的身体皮疹一样，在一段时间后也可以自行的消退。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

一般情况下，如果宝宝发热不超过38.5℃，父母可以在家给宝宝进行物理降温。物理降温的原理只有一个，即让宝宝的身体快速散热，从而达到降低体温的目的。孩子发烧体温过高，身体会极度缺水。家长应该多给孩子喝温开水，让水来调节体温，帮助孩子发汗，喝水既有退烧的功效还可以补充孩子体内的水分，防止虚脱。如果孩子发烧时头和手脚都很烫，就说明需要散热。这时除了给孩子少穿衣服外，还需要用温水擦拭全身，重点擦拭腋下、脖子、腹股沟等血管丰富的地方，帮助孩子身体散热，一直擦拭到体温降下来为止。若孩子在发烧期间精神状态比较好，可以给孩子洗温水澡，帮助散热。如果孩子体温不是太高，精神状态也不错，家长可以用退热贴直接粘在孩子额头上，起到降温的作用。但是如果孩子发高烧到39℃以上，精神状态萎靡、倦怠、表情淡漠，提示病重，应赶快送医院治疗。

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作者信息：山东省立医院 新生儿科 副主任医师 陈瑶

宝宝得了新生儿肺炎，父母需要注意：

第一、随时关注宝宝体温的变化，肺炎容易引起发热，同时，还应该密切关注宝宝的精神状态、呼吸情况，如果不正常要及时就医。

第二、应该保持宝宝生活的环境空气流畅，经常通风换气，但是不要让宝宝处在有对流风的位置。

第三、宝宝生活的卧室要保持一定的温度，最好在18摄氏度到20摄氏度之间，同时也要让卧室保持一定的湿度。

第四、给宝宝穿比较轻柔的衣服，同时宝宝盖的被子也应该柔软轻巧，不能影响宝宝的呼吸。

第五、父母应该观察宝宝的鼻腔内是否有分泌物，如果有分泌物要及时清除，让宝宝的呼吸更加通畅。

第六、给宝宝补充补充水分和热量，除了给宝宝喂奶、喂水之外，还可以补充葡萄糖溶液。

我是一位年轻的母亲，生活在牡丹江市。我的一岁宝宝突然发烧，体温高达38.6度。我心急如焚，立即给他服用了退烧药。虽然体温有所下降，但仍然反复升高，最高达到了39度。除了发热，宝宝没有其他明显症状，状态和食欲都还好。然而，作为一个关心孩子健康的母亲，我开始担心起来，是否需要去医院检查？

我决定使用京东互联网医院的在线问诊服务，向专业的医生寻求帮助。通过视频通话，我向医生描述了宝宝的症状和用药情况。医生非常耐心地听完了我的描述，并给出了详细的建议。他告诉我，如果宝宝的体温继续升高到39度以上，需要去医院做采血检查，以排除幼儿急疹等可能的疾病。同时，他还推荐我给宝宝服用小儿豉翘清热颗粒，帮助缓解症状。

在医生的指导下，我继续观察宝宝的体温变化，并按时给他服用药物。幸运的是，宝宝的体温没有再次升高，反而逐渐恢复正常。通过这次在线问诊，我不仅解决了宝宝的健康问题，也体验到了互联网医院的便捷和高效。这种服务为我们这些忙碌的家长提供了极大的帮助，让我们可以在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

作为一名新手妈妈，面对宝宝反复发烧、腹泻和皮疹的症状，我感到非常焦虑和无助。经过多次线上问诊和与医生的交流，我逐渐了解到宝宝可能患有幼儿急疹，并且开始采取相应的治疗和调理措施。医生建议我在发热时使用退烧药，并且注意观察宝宝的精神状态和大小便情况。同时，医生也提醒我不要过度使用退烧药，并且在宝宝低热时要保持良好的精神状态。对于腹泻，医生建议我送检大便常规加潜血，并且给宝宝服用益生菌口服液。除此之外，医生还教我如何进行腹部理疗和清淡饮食的方法。通过这些努力，宝宝的症状逐渐缓解，我也从中学习到了很多关于幼儿急疹的知识和应对方法。

作为一名新手妈妈，面对9个月大的宝宝突然全身起红疹的场景，我感到非常的无助和焦虑。起初，我以为是宝宝吃了什么不该吃的东西，或者是过敏了。但是随着时间的推移，红疹越来越多，宝宝也开始发烧。我急忙带宝宝去医院，但由于疫情的原因，很多医院都限制了门诊的接待人数。于是，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

在京东互联网医院的平台上，我选择了儿科专家进行咨询。医生很耐心地询问了宝宝的症状和病史，并要求我上传宝宝的照片以便更好地观察红疹的状况。通过对话，我了解到宝宝可能患有幼儿急疹，这是一种常见的儿童疾病，通常在发烧后出现红疹，且不需要特殊治疗，只需注意休息和保持清洁即可。医生还建议我使用炉甘石洗剂来缓解宝宝的皮肤不适感，并告知我红疹通常会在5-6天内自行消退。

我非常感激医生提供的专业意见和建议。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅可以节省时间和精力，还可以在家中就获得高质量的医疗服务，特别是在疫情期间，这种服务更显得尤为重要。

我是一个焦虑的母亲，我的孩子从25号中午开始发烧，嗓子有泡，验血结果提示可能是病毒感染。看到孩子一天比一天虚弱，我心如刀割，急需专业的医生给出治疗方案。幸运的是，我找到了京东互联网医院的在线问诊服务，通过与医生的交流，我逐渐从恐慌中走出来，开始理智地面对孩子的病情。

医生告诉我，孩子的症状与幼儿急疹相符，需要观察几天，多喝水，注意休息，适当使用退烧药。虽然我对这个结果感到意外，但医生的专业解释和安慰让我放下了心中的大石头。经过几天的治疗和观察，孩子的体温终于恢复正常，疹子也开始消退。看着孩子的笑容重新回到脸上，我不禁感慨，互联网医院的在线问诊服务真的是救星啊！

我是一位年轻的母亲，生活在邢台市。我的宝宝只有1岁，最近却经历了一场可怕的健康危机。白天退烧，夜里又起烧，这样的循环让我和家人都感到无助和焦虑。我们不敢轻易去医院，担心交叉感染，于是决定尝试在线问诊。

通过京东互联网医院的平台，我联系到了一位经验丰富的儿科医生。医生耐心地听取了我的描述，询问了宝宝的症状和用药情况。虽然我之前对在线问诊持怀疑态度，但这次的体验完全改变了我的看法。医生专业、细心，给出了详细的治疗方案和调理建议，让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我们给宝宝使用了布洛芬颗粒、头孢颗粒、利巴韦林颗粒等药物，并配合物理降温方法。经过几天的治疗，宝宝的体温终于稳定下来，恢复了健康。这个经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能在关键时刻拯救生命。

我是一个一岁的宝宝的妈妈，最近我家宝宝打完麻腮风疫苗后开始发烧，身上也出现了小疹子。起初我并没有太在意，认为可能是疫苗引起的正常反应。但是随着时间的推移，宝宝的体温不断上升，最高达到了38.8度，疹子也越来越多。我开始感到非常焦虑和无助，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的建议下，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快联系到了一位专业的医生。医生首先询问了宝宝的具体症状和体温变化情况，然后给出了详细的治疗方案和调理建议。医生告诉我，宝宝可能是患上了幼儿急疹，需要及时退烧和保持良好的卫生习惯。同时，医生也强调了如果宝宝的体温持续上升或者出现其他不适症状，需要立即就医面诊。

在医生的指导下，我给宝宝服用了美林退烧药，并采取了一系列物理降温措施，如多饮温开水、温水擦浴等。经过一段时间的治疗和调理，宝宝的体温逐渐恢复正常，疹子也开始消退。整个线上问诊过程非常顺利和高效，医生也非常专业和耐心，让我感到非常安心和放心。