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孩子肺炎发烧怎么降温?

孩子肺炎发烧怎么降温?
发表人:林英翔

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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

一般情况下,如果宝宝发热不超过38.5℃,父母可以在家给宝宝进行物理降温。物理降温的原理只有一个,即让宝宝的身体快速散热,从而达到降低体温的目的。孩子发烧体温过高,身体会极度缺水。家长应该多给孩子喝温开水,让水来调节体温,帮助孩子发汗,喝水既有退烧的功效还可以补充孩子体内的水分,防止虚脱。如果孩子发烧时头和手脚都很烫,就说明需要散热。这时除了给孩子少穿衣服外,还需要用温水擦拭全身,重点擦拭腋下、脖子、腹股沟等血管丰富的地方,帮助孩子身体散热,一直擦拭到体温降下来为止。若孩子在发烧期间精神状态比较好,可以给孩子洗温水澡,帮助散热。如果孩子体温不是太高,精神状态也不错,家长可以用退热贴直接粘在孩子额头上,起到降温的作用。但是如果孩子发高烧到39℃以上,精神状态萎靡、倦怠、表情淡漠,提示病重,应赶快送医院治疗。

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    作者:北京大学人民医院 主任医师 张晓蕊

    实际上小儿腹泻发热不危险,如果孩子烧抽了,可能相对来说是比较危险的。所以体温的高低并不是就医的指征,发热的时长可以说是一个就医指征。一般情况下如果这个孩子发热已经超过五天,孩子还在持续的发热,而且没有任何好转的迹象,这个时候是推荐就医的。

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    作者:太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

     

    小儿夜间发热硬化这样做:
    1、要进行体温测量,如果孩子体温在38.5℃以下,家长可以进行一些物理降温的方法,如温水擦浴,头上置些冰袋处理即可。
    2、如体温大于38.5℃,家长要使用药物进行对症降温处理,常用降温药物就是对乙酰氨基酚或布洛芬,对乙酰氨基酚和布洛芬使用时只能用一种,不能两种同时用,一般在服药40分钟到1小时药物起效后,如果孩子体温降下来低于38.5℃,家长可再配合物理疗法;如果服药后患儿体温持续38.5℃以上,甚至39、40℃,就要及时到医院就诊。

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    作者:太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

     

    小儿夜间发热这样做:


    1、要进行体温测量,如果孩子体温在38.5℃以下,家长可以进行一些物理降温的方法,如温水擦浴,头上置些冰袋处理即可。


    2、如体温大于38.5℃,家长要使用药物进行对症降温处理,常用降温药物就是对乙酰氨基酚或布洛芬,对乙酰氨基酚和布洛芬使用时只能用一种,不能两种同时用,一般在服药40分钟到1小时药物起效后,如果孩子体温降下来低于38.5℃,家长可再配合物理疗法;如果服药后患儿体温持续38.5℃以上,甚至39、40℃,就要及时到医院就诊。

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    作者:太原市妇幼保健院 急诊科 主任医师 郭燕华

     

    小儿发烧护理的误区有以下几点:
    1、发烧时不能受寒。在发烧的过程中,可适当减少衣物,可以去室温较低的环境,还可进行温水泡浴,这样有利于体温降低;
    2、发烧靠捂汗来降温。因为发烧出汗往往是不一定能捂出来,而且导致在捂汗的过程中,体温过度对大脑也有一定的伤害;
    3、一发烧就吃退烧药。发烧时退热药的使用是在体温大于38.5℃以上时使用,同时使用退热药不能两种同时用。且要注意退热药不是一用马上就能退热,它需要一个过程,起效时间一般在40分钟-1小时,体温才能逐渐降低。

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    作者:北京大学第三医院 儿科 副主任医师 张娟

     

    宝宝出幼儿急疹家长需要注意以下几点:


    第一、在体温高的阶段,要注意控制体温。当宝宝发热在38.5℃以下的时候,家长要注意物理降温;如果体温升高到38.5℃以上,这时候一定要对症去服用退热的药物,比如常用的有布洛芬和对乙酰氨基酚。不同的退热药物浓度不同,家长一定要注意按照正确的用量去给宝宝服用。


    第二、在高热阶段,注意保证液体的补给,家长要保证宝宝的液体摄入量,比如说奶,还有喝水和粥和汤稀释过的果汁等等,充分的给孩子补充水分,来弥补这种高热的体液的丢失。


    第三、注意让宝宝进行充分的休息。幼儿急疹通常是婴幼儿第一次经历的发热,对孩子自己来说是一次新的体验,也是一种非常不舒服的体验。因此家长在这个阶段,要给予宝宝足够的安抚,虽然幼儿急疹不需要特殊治疗,但是在发热和出疹的过程中,家长也需要保持警惕,要注意孩子有没有一些异常现象。比如出现精神差呕吐,无法进食,甚至因为高热出现惊厥,或者有剧烈的咳嗽,排尿时哭闹明显等等。特别应该注意,如果发热过程中出现了皮疹,或者是在发热前就出现了皮疹,往往不是幼儿急疹的典型表现,要注意跟其他的一些疾病鉴别,这个时候需要及时的就医。

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    作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

    首先知道病人为什么发烧,其实如同与其他细菌或者病毒感染一样,人体发烧是针对病原体清除的反应,如果温度升上去,机体的免疫系统免疫细胞来清除这些病原体。

    有些病人39度的体温能耐受,觉得没有那么难受,可以不用退烧药。如果38度5以下,肯定不用退烧药,但是病人不能耐受比较高的温度,可以选用物理降温,比如冰袋或者酒精擦浴等方法,可以帮助退一点体温。

    除此之外,如果退的不好,病人烧的太难受,可以用退烧药,但退烧药的作用是4~6个小时,药效过去之后,病人还会再发烧,对于体温太高的孩子,怕有抽搐或者容易发生抽搐的病人,当然可以积极退烧,但要注意退烧药不要过量,不要造成药物的肝肾损害。

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    作者信息:北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

    要根据病情才能决定,如果这个时候温度不超过三十八度五,仅仅是有低烧,可以采用物理降温的方法来退烧,可以用温水擦浴,用毛巾或者是纱布蘸上温水,用来擦拭额头或者是脖子的两侧或者是腋窝,或者是大腿根这样的部位。

    随着水分的蒸发就会带走热量,有助于降温,当然如果温度比较高,超过了三十八度五,同时患者又觉得明显的不舒服,可以口服相应的退烧药,常用的退烧药包括对乙酰氨基酚、布洛芬。

    口服退烧药以后,人体出汗同样也可以带走多余的热量,也会有助于降温,如果病情再严重一些,甚至还可以去医院用真的退烧药来帮助降体温。

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    作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 儿科综合 副主任医师 刘占利

     

    热性惊厥发作的时间,体温过高的时间,我们合理的退热是在治疗过程中最常见的一种手段。关于退热我们应该的应用,其实跟正常孩子是一样的。一般情况也是要求体温大于38.5,腋下温度是大于38.5,其它肛温大于39度的时间选用一定的退烧药。还有一个研究发现,说热性惊厥即使应用退烧药,其实对热性惊厥发生的频率和次数没有多大的相关性。在这里边的话就强调物理治疗,物理降温其实对热性惊厥的发作也是有一定益处。

     

    我们可以通过物理降温治疗的手段,比如说洗一个温水澡,或者说用大的毛巾给他擦身。我们通过这些合理的物理降温治疗,可以逐步把孩子的体温慢慢恢复到正常。另外一种,退热药的选择过程中,我们可以要选择对儿童最常规类配的药,比如说我们可以通过一定的肛门栓剂,通过肛门进行肛塞之后,可以很快达到一个退热效果。当然对年龄特别大的孩子,在惊厥发作之前,我们可以通过口服一定的药物而达到退热的效果。

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    作者信息:北京大学人民医院 儿科 主任医师 张晓蕊

    对于小儿出现肠炎的时候,往往孩子可能会出现发热的表现,如果孩子出现发高烧,一般从两方面着手帮助孩子降温。首先对于孩子发热,最根本有效的降温方式,还是使用退热药。所以如果孩子体温比较高,或者因为发热有非常明显的躯体上的不舒服,或者精神上的不适等等,这个时候就可以考虑给孩子使用退烧药。

    对于孩子安全的退烧药只有两种,一种是对乙酰氨基酚,一种是布洛芬,3个月以上的孩子,可以使用对乙酰氨基酚,6个月以上的孩子可以使用布洛芬,建议家长按照孩子的体重来计算药物的用量。同时在孩子用药期间,一定要注意保证孩子的入量,也就是能让孩子适当的多喝水,这样有利于孩子体温的下降以及孩子用药的安全。

    除此之外,也可以配合物理降温,帮助孩子退热,但是对于物理降温,一定要注意孩子的接受度。如果孩子对于物理降温的方式不愿意接受,哭闹、拒绝,这个时候就不要强迫孩子接受了,一般还是只需要使用药物退热就可以。但如果孩子对于物理降温的方式比较接受,比如可以给孩子用温水擦浴,或者洗温水澡,或者贴退热贴,或者减少孩子穿的衣服,降低孩子所处的周围环境、温度等等,孩子比较舒适,愿意接受,就可以配合物理降温帮助孩子退热。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 儿科综合 主任医师 朱宏斌

     

    在疾病感染的初期出现发热,要根据孩子的体温来采取相对应的措施,如果只是中低度的发热,一般来讲,小于摄氏38.5℃以下的温度,只需要适量饮水,环境要相对温度适宜,不要给孩子包裹太严,可以适当做一些物理治疗的,降温处理包括贴退热贴、洗温水澡、温湿擦浴,对四肢末端发凉的儿童可以做一些四肢的热水浴。

     

    如果体温超过摄氏38.5℃以上,要及时降温处理,降温的手段主要是应用药物,包括口服退热药物,也可以适量用一些肛门栓剂进行退热治疗。

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