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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 徐京杭

腮腺炎可以通过热敷来消肿，这是因为局部热敷可以促进腮腺局部的血液循环，有助于腮腺局部的炎症的消退，腮腺的肿大自然也能更快的消退。

同时，热敷还有助于消除局部的疼痛，实际上是一种比较好的物理治疗的方法，既可以消肿也可以止痛。

当然，对流行性腮腺炎的患者来讲，如果局部的疼痛、肿胀非常的明显，不仅仅可以热敷，也可以通过口服的药物来缓解症状，比如口服布洛芬、对乙酰氨基酚药物都是有助于减轻疼痛的。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

急性胆囊炎出现发烧的治疗方法如下：

第一、物理治疗，可以用温水洗擦身体，覆盖头部、颈部、腋窝部、腹股沟部、大血管所在的表浅区域，使血液循环中的血得到降温，同时使皮肤的温度降低，起到物理降温的目的，也可以用白酒或者是医用酒精进行上述部位的洗擦，通过白酒挥发作用而起到降低皮肤和血管内温度的作用。

第二、用药物治疗，患者出现发热表现，可以在医生的指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚胶囊等止痛的药物进行治疗，同时也可以服用头孢的药物进行消炎，还可以用甲硝唑对厌氧菌进行治疗，因为出现发热的症状是因为细菌感染引起的，所以抗感染药物是必不可少的。

第三、手术治疗，如果胆囊炎症比较重，引起局部化脓、形成胆囊坏疽，胆囊周围积脓或出现急性弥漫性腹膜炎，这样引起的高烧是用上述物理治疗或者药物治疗都不能控制的，需要在病情允许的情况下急诊行开腹或腹腔镜下胆囊切除术、脓肿清除术、腹腔引流术。如果局部炎症太重，无法行胆囊切除术，则行胆囊造瘘术，腹腔冲洗引流手术，如果病情严重或年老体弱难以耐受手术，需行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术或腹腔内脓肿穿刺引流术，只有把胆囊炎症控制了，胆囊压力解除了，脓肿清除了，才能把感染引起的高烧降下来。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

急性胃肠炎在炎症较重或伴有感染时会有发烧症状。

发烧的原因主要是细菌的毒素进入血液，而引起的机体免疫反应，轻度发烧的病人，即体温低于38.5℃可以不用降温药治疗，因应用止泻、消炎的药物。如果出现严重发烧就需要应用抗生素以及退烧药，必要时应用激素。同时当呕吐频繁或病情较重时应禁食1-2日，给予糖盐水以补充营养和水分，病情好转后给予流质饮食，逐渐恢复正常饮食。

此外临床也会根据患者失水的程度，确定补液量，补液时需严密观察尿量、皮肤弹性、呼吸深度以及肺部情况，也需注意体温、脉搏、血压、呕吐物、泄物的情况，从而根据实际情况调整治疗方案。

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作者：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师 吴园丁

急性扁桃体炎如果有了高烧而且退不下去，那就一定要到医院及时就医了，在医院里面进行退热治疗。

首先急性扁桃体炎的原因是化脓性细菌的感染，所以要首先利用抗生素进行治疗，而这些抗生素首选的是青霉素类的或者头孢菌素类的抗生素进行治疗。如果患者对青霉素有过敏反应，也可以选择其他抗生素进行治疗，选用什么抗生素要医生来进行决定。

除了用抗生素治疗以外，要配合解热镇痛的药物进行治疗。解热镇痛药物只有在体温比较高的时候，超过38.5℃以上才进行，一般38.5℃以下的体温尽量就不要用了。所以在用抗生素药物治疗急性扁桃体炎的时候，要注意退热。

除了用退烧药以外，也可以通过物理降温的办法，比如说温水擦浴，额头处使用退热贴，用酒精擦浴等等。那么严重的除了口服退烧药物以外，有的时候在医院里边还会打退烧的针，同时还应该注意保持室内的温度和湿度，比如说室内温度过高，或者湿度过大的时候，就不利于身体的降温。但是同样室内温度过低，以及室内的湿度过低，也不利于呼吸道的痊愈，所以要保持适中。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 杨爱君

中低度发热往往不需药物退烧，只需常规护理以及物理降温即可。

常规护理如多喝水、保持室内空气流通和环境凉爽、给患儿脱去过多的衣物。物理降温包括冰袋降温、温水擦浴、酒精擦浴。高热伴寒战者或伴出汗者不建议使用酒精的擦浴，擦浴的时候也不要擦拭前脸、腹部、足底、心前区、枕后、阴囊等。此外酒精擦浴对幼儿副作用较大，因此温水擦浴法才是婴幼儿物理降温的最好办法。高烧的时候还可以给予药物退烧。目前世卫组织推荐最安全、有效的是对乙酰氨基酚作为原料制成的药片或口服液。幼儿期和青春期的孩子千万不要用阿司匹林退烧，以免留下后遗症。

患儿发烧的时候，同时其营养消耗增加。在急性期主张给予流质饮食，比如牛奶、米汤、鲜果汁，恢复期可以给予半流食，比如肉粥、面条等易消化的食物。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 儿科 主任医师 张忠浩

急性上呼吸道感染患者出现持续高烧，一般来说可能是由病毒或细菌感染以及混合感染所引起。需要明确发热的病因，针对病因进行处理。

因为体温过高容易引起小儿高热惊厥，建议及时带患儿到正规医院进行相应的检查包括血常规等，观察感染情况，在医生指导下进行对症处理。

急性上呼吸道感染患者发烧不退，可遵医嘱使用头孢类或青霉素类抗感染治疗。如果体温超过38.5℃，可以使用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧治疗，另外，可以联合使用物理降温，包括洗温水澡，温室擦浴或者是贴冰贴等。温水擦浴，一般是擦拭大血管的部位，包括患儿的颈部、腋下、大腿根等，降温的时候不能降得太低，以免影响孩子的抵抗力。

急性上呼吸道感染患者发烧不退，除了及时治疗外，饮食上应注意选择易消化、富含维生素的食物，多喝温开水，有利于降温，不要吃过凉或过热，有辛辣、刺激性食物等。

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作者信息：武汉大学中南医院 消化内科 主任医师 王红玲

胃肠型感冒患者发热可以进行物理降温、药物治疗、饮食调理等方法进行处理。

一、物理降温。应定期监测体温，如出现低热，体温低于38.5℃，可以多喝水，用温水擦拭身体进行物理降温。

二、药物治疗。如果体温超过38.5℃，建议患者及时到医院就诊，通过实验室检查，明确是病毒感染还是细菌感染，同时是否涉及其他器官，特别是心脏、肾脏和中枢神经系统，在医生的指导下服用退热药。如果患者出现比较严重的呕吐、腹泻等症状，应服用止吐、止泻的药物，必要时可以进行补液治疗。如果是细菌感染引起的，可以使用抗生素治疗。如果是病毒感染引起的，可以通过自身抵抗力逐渐康复。

三、饮食调理。患者食用易消化的流食和营养食品，如米汤、粥、面条等，一次不要吃太多，根据患者胃肠道的能力逐渐增加食物量，不可以吃太硬、辛辣、过热、刺激性或高盐高脂的食物。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

流行性乙型脑炎患者如果出现有高烧不退的情况，可以采用物理降温的方式或者找到引起高烧不退的具体原因，对症进行治疗。比如使用消炎药、退烧药、物理降温，如用温毛巾冷敷等，同时也可以服用布洛芬等退热药或者使用安乃近等药物肛塞治疗。

流行性乙型脑炎发热一般患者体温较高，甚至可以超过39度，如果出现高热、惊厥症状，应使用地西泮等镇静药物控制痉挛的症状。高烧不退期间还要注意补充水分，避免高热引起口干舌燥及虚脱等不适的症状。要多注意休息，不要熬夜，避免吹风受凉，要禁烟禁酒。因为抽烟饮酒或激烈的运动，会影响病情的恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

疟疾的患者如果出现高烧不退的症状，要积极地采取镇痛解热的药物进行对症处理。比如服用对乙酰氨基酚或者布洛芬，服用之后可以起到有效的降温效果，同时也可以配合物理降温，比如使用毛巾擦拭患者的脚心、手心、腋下等部位，可以加快患者降温的速度，凶险发热者应密切观察病情，及时发现生命体征的变化，详细记录出入量，做好基础护理，患者在发作期及退热后24小时应卧床休息，退烧后大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干，并随时更换汗湿的衣服，以免受凉。在对症处理的同时，也尽快地使用一些抗疟疾的药物来治疗原发病，比如氯喹或青蒿素等。

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作者信息：北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英

病毒性脑膜炎出现反复发烧，需要根据温度高低进行物理降温或者使用退烧药。

常用的物理降温方法包括贴退烧贴、冰敷等，退烧药包括布洛芬，对乙酰氨基酚等。

如果患者出现持续性的高热，除了需要应用退烧的药物进行治疗，还要应用抗病毒的药物进行治疗。一般导致病毒性脑膜炎，最常见的病毒是带状疱疹病毒以及单纯疱疹病毒针对性的应用抗病毒药物。如果患者是单纯疱疹病毒感染导致，往往在颞叶、海马等部位出现病灶，一般应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗。如果是其他病毒感染导致，可选用更昔洛韦进行治疗。此外，患者还需要进行退烧等对症治疗。