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作者信息：陆军军医大学新桥医院 眼科 主任医师 梁婧

白内障和玻璃体混浊的区别如下：

一、性质不同，玻璃体混浊不是一种独立的疾病，可视为某种眼部疾病的常见症状。而白内障是多发的眼科疾病，较多原因导致晶状体代谢紊乱，从而产生混浊不适的表现，直接影响到视力。

二、症状不同，多数玻璃体混浊患者的眼前会产生明显的黑影且形态不一，随着眼球的运动而飘动，而白内障患者的眼前黑影是固定的，不会随着眼球的运动而运动。且白内障多为双侧性，但两眼发病是分先后的，发病后视力产生进行性减退。

三、病因不同，玻璃体混浊病因多与眼科疾病有关，如葡萄膜炎、视网膜静脉炎、静脉阻塞等。白内障多见于老年人群，其原因与遗传、局部营养障碍等多种因素有关。

四、治疗方法不同，出现玻璃体混浊应积极治疗原发疾病，可结合眼部受损的程度采用激光或药物治疗；若混浊过于严重且病程较长，还可采用玻璃体切割术来治疗。而白内障以外用药物为主，可滴用眼药水，如病情得不到控制再考虑手术处理。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

预防玻璃体混浊，日常应注意以下几点：

第一、平时注意休息，不要过度用眼，避免形成近视，切忌目不转睛，自行注意频密并完整的眨眼动作。经常眨眼可以减少眼球，暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。

第二、不吹太久的空调，避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周围的湿度。

第三、多吃各种水果、蔬菜，多喝水，对减轻眼睛干燥也有帮助。

第四、保持良好的生活习惯，睡眠充足不熬夜。

第五、避免长时间连续操作电脑，注意中间要休息，通常连续操作一小时，休息10~15分钟，休息时可以看远处，或者做眼保健操。

第六、保持良好的工作姿势，保持一个最恰当的姿势，使双眼平视，或者轻度向下注视荧屏，这样可以使颈部的肌肉放松，并使眼球暴露于空气中的面积，减小到最低。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

玻璃体浑浊和飞蚊症一般没有区别，玻璃体混浊又称飞蚊症。临床上分为生理性玻璃体混浊和病理性玻璃体混浊。

飞蚊症一般是生理性的玻璃体混浊，好发于近视眼及老年人，当出现玻璃体后脱离时散瞳检查，可看到玻璃体腔漂浮的混浊物比较明显，生理性玻璃体混浊主要症状就是眼前有各种各样的黑影，随眼球的转动而转动，有时多有时少，在明亮的背景下更易出现，一般不影响视力。

病理性玻璃体混浊在病情较轻时，同样只是出现飞蚊症的症状，随病情加重，会伴随视力下降，根据混浊的轻重程度及原发疾病的不同，视力可下降至眼前手动，有的甚至无光感，有些疾病还会伴随闪光感、视野缺损、视物变形等。

本期话题：干眼症患者可以使用滴眼液缓解干涩吗？

 

出镜嘉宾：首都医科大学附属北京天坛医院视光中心  副主任医师  孙景阳

 

擅长领域：眼表疾病，干眼症，青光眼，白内障，色素膜炎，眼底病，眼外伤，眶内肿瘤，屈光不正，弱视。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 郭春英

按摩仪不能治疗糖尿病视网膜病变。

糖尿病视网膜病变患者如果出现眼睛的干涩、疲劳不舒服，可以进行一些局部的按摩、热敷等物理治疗。常常可以按摩太阳穴、精灵穴、四白穴等，也可以缓解部分的疲劳，改善症状，但是在按摩的过程当中不要过度的挤压眼球。如果患者病情特别严重，不建议病人进行眼球的按摩，因为按摩眼球，如果力量比较大，就会加重眼球的压力，可能会引起视网膜的出血。

此外，糖尿病视网膜病变患者在饮食上还要注意控制，多吃一些清淡易消化的饮食，避免高糖、高热量的食物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华

生理性的玻璃体混浊，一般不影响视力，但是病理性的玻璃体混浊，会导致视力明显下降。对于生理性的玻璃体混浊，可以点氨碘肽或者口服沃利听。现在还有一种新的治疗方法，就是玻璃体激光消融术，用激光气化玻璃体混浊物，导致玻璃体混浊物减少，无论是用药还是激光，都不可能让玻璃体混浊完全消失。对于病理性的玻璃体混浊，因为跟视网膜的炎症，或者脉络膜的炎症或出血相关，所以要积极治疗原发病，必要的时候，还可以进行玻璃体切除手术。

玻璃体混浊除了要采取及时的治疗，还要注意日常生活中这些方面的保健：

第一、应控制阅读和看电视的时间，每隔一小时应到户外活动，或闭眼休息10~15分钟，晚上或光线较暗时，看书时间不应过长，应合理安排阅读和休息时间，

第二、有远视和近视或散光的老年人，应到医院检查，配戴合适的远视镜和老花镜，以减少视疲劳。

第三、定期到医院，行裂隙灯显微镜检查，观察眼病发展情况，如果出现眼睛疼痛、发红，看灯光有彩色光环等症状，应及时到医院检查治疗。第四、保证睡眠充足，保证饮食规律。

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作者：中国人民解放军总医院 眼科 副主任医师 崔馨

 

很多患者都喜欢用手挤麦粒肿，希望把里面的脓液排出来，更好的达到治疗的效果。其实这是错误的，需要提醒的是切记不要随意的自行挤压麦粒肿。

因为眼皮的血管是很丰厚的，同时也与颅内的海绵窦相通，一旦挤压出脓液会导致其他临近的器官部位感染，引起比如说像眼眶的蜂窝织炎，海绵窦栓塞乃至败血症等严重的并发症，甚至危及到患者的生命。

因此一旦发现得了麦粒肿，一定要及时就医，听从医嘱，当麦粒肿形成一个硬结但是还没有完全成熟的时候，可以采取局部热敷、消炎止痛的方法，并且根据医生建议来使用眼药水，涂抹眼膏缓解症状。当眼部发红疼痛并且伴有全身症状的时候，也可以听从医嘱，来口服或者是全身的使用抗生素，如果脓块已经成熟，也可以听从医生安排，在医生的专业的人员的操作之下进行切开排脓。

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作者信息：北京大学第一医院 眼科 副主任医师 吴元

翼状胬肉手术后并不需要通过按摩眼睛，来恢复愈合。但是，有些患者可能有按摩眼睛的习惯，通过按摩眼睛可以促进眼睛部位的血液循环，促进眼睛的疲劳的康复。

对于翼状胬肉患者，在术后早期是不建议按摩眼睛的，因为可能通过眼球表面的运动或者结膜组织移动间接的影响伤口的愈合。但如果患者已经做了一段时间的手术之后，手术表面的伤口已经愈合了，患者又有按摩眼睛的习惯，是可以进行眼睛按摩的，在医生的指导下，去进一步恢复眼睛表面的循环，改善病情，改善视疲劳。

患者在积极接受治疗的期间，不仅要注意眼睛部位的防护工作，还需要定期到医院复查，有利于判定病情的康复情况，加快症状的改善。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 贾伟华

 

周围性面瘫导致眼睛闭不上可以按摩睛明穴，攒足穴，阳白穴，采取针灸，热敷等方法。

周围性面瘫导致眼睛闭不上，是由于面神经支配的眼轮匝肌瘫痪而导致的，在急性期，早期应用糖皮质激素比如可以口服泼尼松进行治疗。同时可以按摩睛明穴，攒足穴，阳白穴，采取针灸，热敷的方法进行治疗，是可以慢慢恢复的，恢复需要一个过程。

还有的患者由于角膜长期外露，很容易导致眼内感染，时间长了就容易损害角膜，因此患者应该减少用眼动作，在睡觉或外出时应佩戴眼罩或有色眼镜，并用抗生素滴眼，眼膏涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。

患者还应该注意天气的变化，不要使用凉水，以防止感冒等。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 眼科 副主任医师 万文娟

屈光不正眼睛干涩的根本缓解方法是科学的用眼，及时的矫正眼睛的问题。此外，患者还可以通过以下方式，来缓解眼睛的干涩：

第一、勤眨眼，眨眼是人体非常重要的一种保护性的神经反射活动，让泪液在角膜、结膜上面形成一层均匀的水膜，以保持眼睛的湿润。

第二、控制用眼时间，在长时间面对电脑或手机后，要放下电子产品，控制好用眼时间，每用眼40分钟就要向远处眺望10分钟，而且注意在玩手机的时候，屏幕不能过亮，也要防止光线折射伤害到眼睛，导致眼睛的不适感加重。

第三、热敷，热敷可以促进眼部周围的血液循环，缓解眼睛干涩疲劳。生活中大家可以用热毛巾或者是敷贴盖在眼睛上面，热敷5分钟之后，可以缓解眼睛的干涩疲劳的感觉。

第四、多喝水，当身体缺水，眼部泪液分泌也会相对来说减少，所以，不要等到口渴才喝水。每天要补充足够水分，不仅器官有水滋润，眼睛也会分泌足够的泪液，使眼睛处于湿润的状态。

第五、使用眼药水，如果通过生活的调理仍不能够改善，也可以在医生的指导下使用人工泪液型的眼药水进行治疗。

玻璃体混浊，又称飞蚊症，是眼科常见的病症。它主要分为生理性和病理性两种类型。

生理性玻璃体混浊通常是由于年龄增长或近视眼引起的玻璃体液化所致。随着年龄的增长，玻璃体会逐渐浓缩和液化，当光线通过液化后的玻璃体反射到视网膜上时，就会出现飞蚊症的症状。这种症状可能随着时间逐渐加重或减轻，当玻璃体完全液化后，症状可能消失。

病理性玻璃体混浊则是由各种眼底疾病引起的，如糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、眼外伤等。这些疾病会导致玻璃体腔内出现血液积聚，从而引起飞蚊症的症状。

口服卵磷脂复合碘是一种治疗玻璃体混浊的有效药物。它能够改善症状，提高患者的生活质量。此外，局部应用氨基碘肽滴眼液也是治疗玻璃体混浊的常用方法。

对于玻璃体混浊的患者，以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯，避免长时间用眼，适当休息。

2. 注意饮食，低盐、低脂，多吃新鲜蔬菜和水果。

3. 如有视力下降或其他不适，应及时就医。

4. 定期进行眼底检查，及时发现并治疗眼底疾病。

飞蚊症是一种常见的眼部疾病，许多人在生活中都曾经历过。那么，飞蚊症严重了会失明吗？下面我们就来详细了解一下。

首先，我们需要了解飞蚊症是什么。飞蚊症是由玻璃体混浊导致的一种眼部疾病。玻璃体是眼内的重要屈光介质，正常的玻璃体是透明的凝胶物质。随着年龄的增长，玻璃体会发生液化，逐渐浓缩，透过玻璃体的光线被浓缩的玻璃体遮挡，在视网膜上形成点状阴影，从而产生飞蚊症的症状。

那么，飞蚊症严重了会失明吗？一般来说，飞蚊症并不会导致失明。大多数飞蚊症患者，即使症状加重，也不会对视力造成严重影响。然而，如果出现以下情况，就需要引起重视：

1. 突然出现大量黑点，可能是视网膜血管破裂出血或视网膜裂孔形成的先兆，需要进一步检查眼底。

2. 脱离的玻璃体牵拉视网膜或者视网膜血管，导致视网膜裂孔或者玻璃体积血时，会出现严重的视力下降，需要手术治疗。

对于飞蚊症患者，以下是一些预防和缓解症状的方法：

1. 饮食方面：多吃海鲜类、未精制的谷物类、鱼类食物，这些食物富含锌、硒等矿物质，有助于缓解眼部疲劳，防止视力下降。少喝含碳酸的饮料，烟酒最好不要沾染，以免造成视力模糊，加重眼病。饮食宜清淡，少食辛辣刺激性食物。

2. 日常保养：注意用眼习惯，减少电子产品手机的使用，不要经常关灯看手机。避免参加过山车、蹦极、跳伞等剧烈活动，容易加重玻璃体混浊。平时外出要注意防晒，避免太阳直射眼睛。

总之，飞蚊症虽然常见，但并不会导致失明。只要做好预防和保养，就能有效缓解症状，保持良好的视力。

玻璃体混浊的饮食保健与日常护理

玻璃体混浊是眼科常见疾病，其病因多样，包括年龄增长、眼部外伤、眼部手术、炎症、糖尿病等。对于患有玻璃体混浊的患者来说，除了常规的药物治疗外，合理的饮食保健和日常护理也非常重要。

一、玻璃体混浊的饮食保健

1. 增加富含抗氧化剂的食物摄入：抗氧化剂可以帮助清除体内的自由基，减轻玻璃体混浊的病情。建议患者多吃富含维生素C、维生素E、胡萝卜素等抗氧化剂的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果、鱼类等。

2. 适量摄入富含蛋白质的食物：蛋白质是维持人体各项生理功能的重要物质，适量摄入富含蛋白质的食物可以帮助修复受损的组织，促进玻璃体混浊的恢复。建议患者多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等富含蛋白质的食物。

3. 限制糖分和脂肪的摄入：过多的糖分和脂肪摄入会导致血糖和血脂升高，加重玻璃体混浊的病情。建议患者尽量少吃甜食、油腻食物，保持饮食清淡。

二、玻璃体混浊的日常护理

1. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，避免过度用眼，适当进行眼部保健操，减轻眼睛疲劳。

2. 定期进行眼部检查：玻璃体混浊患者应定期到医院进行眼部检查，及时发现病情变化，调整治疗方案。

3. 遵医嘱进行治疗：患者应遵医嘱进行治疗，不要随意停药或更换药物。

4. 保持乐观的心态：保持良好的心态，积极配合治疗，有助于病情的恢复。

三、玻璃体混浊的食疗方

1. 谷精旱莲银耳汤：银耳10克，谷精草、旱莲草各9克。煎水服。每日服1剂，每剂药煎2次，上、下午各服1次。可凉血止血，辅助治疗玻璃体出血、视力减退。

2. 双耳汤：黑木耳、白木耳各10克，冰糖5克。以温水将木耳泡发并洗净，加水及冰糖，在碗中蒸1小时。每日2次，吃木耳汤。可活血化瘀，辅助治疗陈旧性玻璃体出血。

3. 外用三胆汁：羊胆1个，鸡胆3个，鲤鱼胆2个。刺破取胆汁，调和均匀。每日点眼。可清热、养血、明目，用于病后失明，眼目受伤，视力减退。

4. 决明菊花粥：决明子15克，白菊花15克，粳米100克，白糖5克。决明子炒香后与菊花同煎汁，去渣，汁与淘净米同入锅，加适量清水煮粥，食时加白糖。每日1次。可清肝明目。用于治疗高血压视物模糊者。

5. 生地饮：鲜生地250克，三七粉10克。将鲜生地洗净后捣如泥，榨取汁，加入三七粉，和匀顿服。每日1次，连服7~10天。可凉血止血，和血散血。用于阴虚火旺之玻璃体出血。

6. 杞子地黄粥：枸杞子15克，熟地黄50克，粳米100克。将地黄用水泡1小时，煎煮2次，去渣取汁。将枸杞子与粳米淘净，放入药液，文火熬粥。每日1次，连服10天。可补肾明目。特别适合高度近视眼引起的玻璃体混浊。

7. 草决明海带汤：海带20克，草决明10克。二药加清水2碗煎至1碗时去渣饮汤。每日2次。可清肝明目散结，辅助治疗玻璃体混浊。

飞蚊症，顾名思义，是指在眼前出现类似蚊子飞舞的暗点或黑影，给患者带来不适感。那么，面对飞蚊症，我们应该如何选择合适的眼药水进行治疗呢？

首先，我们需要了解飞蚊症的分类。飞蚊症分为生理性和病理性两种。生理性飞蚊症通常症状较轻，对视力影响不大，常见于近视眼患者和老年人。这类飞蚊症无需特殊治疗，平时注意用眼卫生和休息即可。

而对于病理性飞蚊症，则需引起重视。病理性飞蚊症症状明显，可能伴有视力下降、视物变形等，多由眼底病变引起，如玻璃体出血、葡萄膜炎、视网膜脱离等。针对此类情况，应及时就医，寻求专业治疗。

在治疗飞蚊症时，常用的眼药水有氨碘肽滴眼液和卵磷脂络合碘。

1. 氨碘肽滴眼液：该药采用猪全眼球和甲状腺提取，含有多种生物活性成分，能改善眼部血液循环，促进玻璃体混浊吸收，提高视觉功能。但甲状腺机能亢进者、低血压或其他内分泌紊乱者需慎用。

2. 卵磷脂络合碘：该药主要用于治疗视网膜疾病，如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、中心性渗出性脉络膜视网膜病变等。它能促进视网膜组织呼吸，增加视网膜新陈代谢。但患者若有碘过敏史，或患有慢性甲状腺疾病、突眼性甲状腺肿等，应谨慎使用。

除了药物治疗，日常生活中我们也要注意眼部保健。以下是一些建议：

1. 注意用眼卫生，避免长时间用眼疲劳。

2. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

3. 避免在强光或弱光环境下长时间用眼。

4. 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病。

玻璃体混浊，这一现象在眼科患者中并不罕见。它并非一种独立的疾病，而是多种眼底疾病共有的症状之一。当玻璃体内的不透明物质投射到视网膜上时，就会产生玻璃体混浊的感觉，患者可能会出现视力模糊、飞蚊症等症状。

为了缓解玻璃体混浊带来的困扰，除了及时就医进行专业治疗外，日常饮食调理也至关重要。以下是一些对眼睛有益的食物，可以帮助缓解玻璃体混浊症状：

1. 富含维生素A的食物：如胡萝卜、南瓜、菠菜、红薯等，这些食物中的胡萝卜素可以在体内转化为维生素A，对视网膜和眼球健康有益。

2. 富含维生素C的食物：如柑橘、猕猴桃、草莓、西红柿等，维生素C具有抗氧化作用，可以保护眼睛免受自由基的损害。

3. 富含维生素E的食物：如坚果、小麦胚芽、蛋黄等，维生素E具有抗氧化作用，可以帮助延缓眼睛老化。

4. 富含叶黄素的食物：如菠菜、玉米、甘蓝等，叶黄素是一种抗氧化物质，可以帮助保护视网膜免受紫外线伤害。

5. 富含锌的食物：如瘦肉、鱼类、贝类等，锌是视网膜中的一种重要成分，可以帮助维持视网膜的正常功能。

除了饮食调理外，以下一些日常保养方法也有助于缓解玻璃体混浊症状：

1. 充足的睡眠：保证充足的睡眠有助于眼睛恢复疲劳，减少视力模糊的发生。

2. 避免长时间用眼：长时间用眼会导致眼睛疲劳，加重玻璃体混浊症状。建议每隔一段时间就休息一下，远眺放松眼睛。

3. 避免眼睛干涩：长时间用眼或环境干燥都可能导致眼睛干涩，加重玻璃体混浊症状。建议使用人工泪液或加湿器等缓解眼睛干涩。

4. 定期进行眼部检查：定期进行眼部检查，可以及时发现并治疗眼底疾病，避免病情恶化。

玻璃体混浊是眼科常见的一种现象，主要表现为眼前出现飘动的小黑影，俗称‘飞蚊症’。这种症状给患者的生活和工作带来诸多不便。本文将为您详细解析玻璃体混浊的成因、临床表现、治疗方法及日常保养措施，帮助您更好地了解和应对这一眼部疾病。

一、玻璃体混浊的成因

玻璃体是眼睛内的一种透明凝胶状物质，随着年龄的增长，玻璃体会逐渐液化、浓缩，导致光线在通过时发生散射，从而产生飞蚊症。此外，高度近视、眼部手术、眼部疾病等也可能导致玻璃体混浊。

二、玻璃体混浊的临床表现

玻璃体混浊的主要表现为眼前出现飘动的小黑影，大小、形状各异。当玻璃体混浊严重时，可能出现视力下降、闪光感等症状。

三、玻璃体混浊的治疗方法

1. 药物治疗：对于症状较轻的患者，可口服卵磷脂络合碘等药物，以促进玻璃体混浊的吸收。2. 激光治疗：激光治疗可针对玻璃体混浊的块状物进行打散，改善视力。3. 手术治疗：对于玻璃体积血、大范围玻璃体炎性渗出等严重病例，需进行玻璃体切除术。

四、玻璃体混浊的日常保养

1. 注意用眼卫生，避免眼部感染。2. 避免长时间用眼，注意休息。3. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。4. 饮食宜清淡，多吃富含维生素C和碘的食物，如紫菜、海带等。

五、玻璃体混浊的预防

1. 控制近视度数，定期进行眼科检查。2. 避免眼部受伤。3. 注意眼部保健，适当进行眼部锻炼。

六、玻璃体混浊的治疗医院及科室

玻璃体混浊的治疗可在眼科就诊，如需手术治疗，可前往具有眼科手术资质的医院。