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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

癫痫病人的日常注意事项：

首先要保持情绪乐观，实践证明精神紧张、悲观失望等可促使癫痫发作。多数癫痫病人因长期反复发作以及社会上某些人的歧视而悲观失望。癫痫病人要树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪，正确对待疾病。有了良好的心理状态，积极配合医生，坚持长期治疗，绝大多数病人可基本治愈。

其次要劳逸结合，过重的体力劳动和过度紧张的脑力劳动可诱发癫痫。因此，癫痫病人必须注意劳逸结合。学校、社会对癫痫儿童的学习不宜要求过高。

还要保证充足睡眠，成年病人的学习也不要过度紧张和疲劳，以免使癫痫发作。
最后要注意饮食，癫痫病人应避免食用诱发癫痫的食物。羊肉、狗肉、雄鸡、野鸭、鲤鱼等“发物”均不宜过多食用。

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作者：郑州大学第三附属医院 小儿内科 主任医师 贾天明

癫痫患儿能不能进行疫苗接种是很非常重要的，也是很多家长也是目前认识上比较混乱的问题，关于疫苗接种引起癫痫问题是困扰着医学界和癫痫患儿的实际的问题，在很早上个世纪已经当时认为百白破疫苗可以引起癫痫发作，可以引起癫痫，实际上问题就一直在争论争论争论，现在经过大量的科学研究认为疫苗接种和癫痫病发病没有关系，癫痫疫苗接种不会引起癫痫病，但是疫苗接种可以诱发癫痫发作。比方孩子他就本身是个癫痫患儿或者他就体内，脑子上本来就是有放电机制存在，他可能疫苗进来以后他是癫痫出现发作了，但是他并不是疫苗所引起的癫痫发作、癫痫的疾病现在国际抗癫痫联盟，是这样统一认识疫苗接种它可能会引起偶尔引起癫痫的发作，但是疫苗接种它的受益它的好处远远大于疫苗接种引起偶尔的癫痫发作，所以癫痫患儿是可以接种疫苗的，一般国际抗癫痫联盟是这样一种认识，癫痫患儿控制病情稳定三到六个月以后，就可以接种所有的疫苗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

诱发癫痫的因素比较的多，一般分为四类：

一、遗传性因素

遗传性癫痫是具有一定遗传性的。近亲中有特发性癫痫病史的人，发作的几率就会上升，其发病的概率在2%~6%左右。

二、环境因素

年轻人出现癫痫的情况，外伤是主要的致病原因；中年人出现癫痫的情况，则是脑部肿瘤比较常见；而老年人出现癫痫的情况，大多是脑血管疾病所造成。

三、睡眠原因

有一些癫痫症状是在睡醒后发作，也有一些癫痫的患者会在睡觉前发作，比较常见的婴儿痉挛癫痫通常就在睡前或者醒后发作。经常睡眠不足也会诱发癫痫的出现。

四、内分泌

内分泌影响癫痫主要是针对女性患者而言，有一些患者发作的时间是在月经初潮，也有一些患者总是在月经前或者月经期间发作。造成这种情况的原因主要是因为黄体酮突然下降和雌激素分泌异常造成的，也有一些癫痫患者会在妊娠期癫痫发作。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

癫痫俗称羊癫疯，是一种慢性且复杂的脑部疾病，其发病的原因较复杂。

痫性发作时，神经元突然过度的重复放电，导致脑功能突发性、暂时性紊乱，临床表现为短暂的感觉障碍，肢体抽搐，意识丧失，行为障碍或者是神经功能的异常，严重时还会出现口吐白沫、大小便失禁等表现。癫痫可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等，具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。

现在随着医学技术的不断发展，使癫痫病症有了良好的治疗方式，而且癫痫病人也能够得到及时有效的治疗。但是由于癫痫病症是脑部的一种疾病，又是众多慢性病中的一种，所以在治疗过程中也需要长期的治疗才能够康复。因此在长期的治疗过程中，癫痫病人需要有有足够的耐心。

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作者：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

目前医学上，对于人类白血病的病因尚未完全清楚，主要病因是病毒、放射线，化学因素、遗传因素等等，其中家族性的白血病大约占了白血病的千分之七，这样表明白血病和遗传因素有一定的关系。

研究也发现单卵双胎的亲属当中，出现一个人患白血病，另一个人患白血病的机会远远的高于常人，白血病虽然有遗传倾向，但并不说是绝对的，白血病的发生是诸多的因素相互影响的这种结果，所以有白血病家族病史的人群不要有太大的心理负担。

此外，有些药物也会导致白血病的发生，比如某些药物中含有大量的乙亚胺、乙双吗啉等等，都是诱发白血病的罪魁祸首，所以目前没有证据表明白血病会遗传。孕妇如果有白血病，最好听从医生的指导，积极的配合治疗。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

预防癫痫病需要注意五点：

第一、癫痫病人在选择婚配对象，应避免与有癫痫家族史的对象结婚。

第二、积极预防和治疗各种颅内感染，如各种脑炎、脑膜炎等，上述疾病导致大脑皮层炎症和水肿，引起癫痫发作。后遗症期由于脑实质内瘢痕形成和脑膜粘连，也能导致癫痫发作。

第三、注意人身及交通安全，防止颅脑外伤导致的外伤性癫痫外伤后癫痫的发生，昏迷时间越长，脑实质损伤越重，发生率越高。

第四、去掉癫痫发作诱因，是预防癫痫复发的重要环节之一，如饮酒、吸烟、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受凉、发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。

第五、对于高龄初产妇，如预计生产过程不顺利，应及早剖腹取胎，这样可以避免因缺氧、窒息、产伤等引起婴儿日后患癫痫的几率。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

癫痫的原因有很多，和脑血管疾病有关，也和脑肿瘤有关，另外中毒性因素也可能会增加癫痫的出现几率，所以在生活中需要做好预防。

第一、脑血管疾病

脑血管疾病是导致癫痫的主要因素。出血性中风是由于脑血管破裂，血液从脑血管当中流出，可以激发脑血管痉挛，后期也会出现脑血肿，脑水肿，严重缺氧等表现。

第二、脑肿瘤

脑肿瘤也会增加癫痫的出现，不过脑肿瘤也分成良性和恶性，如果是良性的肿瘤基本生长缓慢，不容易诱发癫痫。脑肿瘤细胞原本并不具备放电性，不过因为肿瘤会快速的生长，在不断生长的过程中就会产生很多的危害性，所以就可能会出现脑部癫痫，还会有异常放电等现象。

第三、中毒因素

代谢性酸中毒、一氧化碳中毒、化学性中毒、肾功能衰竭、药物中毒、水中毒等都可能会导致神经递质合成产生影响，会出现神经元兴奋增高等表现，最终就会增加癫痫的发作几率。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 皮肤科 副主任医师 王娟

咖啡斑有遗传的可能。

如果咖啡斑皮疹比较少，只是单纯一处咖啡色的色素沉着斑，不是一些综合症的一个皮肤表现，不一定会遗传的。但如果全身超过6片以上的咖啡斑，在青春期前，每一片咖啡斑的直径大于0.5厘米，在青春期后，每一片咖啡斑的直径大于1.5厘米，合并Ⅰ型神经纤维瘤病的可能性就比较大。

Ⅰ型神经纤维瘤病是一种同时侵犯皮肤和神经系统的遗传性的疾病，是会遗传的，并且神经纤维瘤病可能会影响宝宝的智力发育。所以当咖啡斑较多的时候，家长一定要带孩子来医院就诊，进行基因检查，避免延误病情，给孩子带来身体和心理的不良影响。
另外除了Ⅰ型神经纤维瘤病以外，如果出现了咖啡斑，同时还伴有多发性的骨纤维发育不良、性早熟，出现多发性骨纤维发育不良，伴性早熟综合征的可能也是有的，这也是一种遗传性疾病，也同样需要来医院就诊，进行基因检查。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

癫痫小发作和大发作的区别有：

癫痫大发作也称全身性强直—阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。常见癫痫大发作症状主要有口吐白沫，两眼上翻，四肢抽搐，尖叫等，严重的会造成大小便失禁，持续发作等。癫痫大发作时出现呼吸暂停,全身抽搐的现象还可以损害其他器官，同时还可能造成头部、肢体的外伤,甚至会出现死亡的现象。因此，癫痫一定要及早治疗，以控制病情对人体的伤害。

癫痫小发作又称失神发作，典型的表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识有效丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。多数每次发作2-15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，发作停止后，可以继续原来的活动。

本期话题：这几种人群，癫痫最爱找上门！

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科  主任医师  毛之奇

擅长领域：外科治疗帕金森病、癫痫、痴呆（如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆等）、肌张力障碍（如梅杰综合征、斜颈、全身肌张力障碍、书写痉挛等）、抽动症、抽动秽语综合征、舞蹈症、强迫症、抑郁症、酒精成瘾、神经痛（如神经痛、丘脑痛、脊髓损伤后疼痛、腰背痛）、三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛等疾病。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。小王，一个忙碌的上班族，突然感到一阵头晕，手中的咖啡洒了一地。他这才意识到，自己已经好几个月没有按时服药了。他想起，自己之前是在一家互联网医院挂号的，于是立刻拿出手机，预约了线上问诊。

很快，一位经验丰富的医生接听了电话。医生详细询问了小王的症状和病史，并给出了专业的诊断和建议。医生说，小王的病情已经有所好转，但仍需继续服药。医生还特别提醒，如果症状再次出现，要及时复诊。

小王按照医生的指示，在互联网医院平台完成了处方下单。几天后，药品准时送达。看着那熟悉的包装，小王心中充满了感激。他知道，在这座繁忙的城市里，还有这样一位医生，愿意倾听他的心声，为他提供帮助。

几个月后，小王的病情再次出现了反复。他毫不犹豫地再次预约了线上问诊。这次，医生为他调整了治疗方案，并提醒他注意日常生活中的点滴。在医生的指导下，小王逐渐恢复了健康。

小王感慨万分，他说：“互联网医院，就像一扇窗，让我在繁忙的生活中，找到了守护健康的希望。感谢那位医生，是他让我明白了，健康才是最重要的财富。”

那天，我站在京东互联网医院的线上问诊界面前，心中既紧张又期待。自从被确诊为癫痫以来，我一直在寻找一种既方便又可靠的就医方式。

与医生沟通的过程非常顺利，医生的专业素养让我倍感安心。他询问了我用药的情况，我按照要求上传了购物车截图，他很快就给出了处方。

当我收到“处方已送达药师审核”的消息时，心中充满了感激。医生的耐心和细致让我感到温暖，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。

当我询问如何查看处方时，医生非常耐心地指导我，让我不再迷茫。在医生的关爱下，我感到自己的病情正在得到有效控制。

医生还为我制定了随访计划，并寄送了随访计划卡片。这份细心让我深感医生的责任心和专业精神。

通过与京东互联网医院医生的交流，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和高效性。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了家的温暖。

那天，阳光明媚，我带着5岁的儿子小宇，踏上了线上问诊的旅程。小宇患有癫痫，我们居住在湖北咸宁市，对于他的病情，我一直感到焦虑和无助。

我通过京东互联网医院找到了一位中医内科的专家，预约了线上问诊。医生***在问诊前，耐心地与我沟通，详细了解小宇的病情和生活状况。我向他描述了小宇的癫痫发作情况，以及他日常的饮食和生活习惯。

医生***非常专业，他详细询问了我关于小宇病情的每一个细节，并给予了我很多有用的建议。他告诉我，癫痫的治疗需要综合调理，除了药物治疗，还需要注意饮食和生活习惯的调整。

在医生的指导下，我购买了两个月的药物，医生还为我提供了详细的用药说明。在用药过程中，小宇的病情逐渐好转，我感到非常欣慰。

在用药期间，医生***还定期与我联系，了解小宇的病情变化，并给予我进一步的指导。他的耐心和专业让我深感敬佩。

如今，小宇的病情已经稳定，我非常感谢医生***的悉心治疗。我相信，在医生***的指导下，小宇的病情会越来越好。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的便利性和高效性。在医生***的帮助下，我不仅节省了时间和精力，还让小宇得到了及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于这一先进的医疗模式。

那是一个阳光明媚的下午，我带着满心的焦虑和期待，踏入了互联网医院的大门。我的孩子，一个年仅2岁的早产儿，正在与癫痫这场顽疾作斗争。他已经接受了手术，但病情并未得到明显改善。在经历了无数次的西药治疗和尝试后，我们陷入了深深的绝望。

那天，我通过互联网医院预约了一位经验丰富的中医内科医生。医生***耐心地听我讲述孩子的病情，他不仅关注孩子的症状，还详细询问了孩子的日常生活和饮食习惯。在了解了孩子的详细情况后，医生***提出了自己的治疗方案。

我按照医生***的建议，调整了孩子的用药剂量，并尝试了一些新的治疗方法。虽然过程艰难，但我看到了孩子病情逐渐好转的希望。医生***的耐心和专业让我深感安慰，他不仅是一个医生，更像是一位朋友，给予我无尽的关爱和支持。

随着时间的推移，孩子的病情有了明显的改善。他不再频繁地发作癫痫，体重也逐渐增加。这一切都离不开医生***的帮助。我深知，是互联网医院让我有机会找到这位优秀的医生，也是他的专业和关爱让我的孩子重获健康。

如今，我已经不再惧怕疾病的阴影。我相信，在互联网医院这个平台上，会有更多的医生像医生***一样，用自己的专业和爱心，为患者带来希望和光明。

那是去年12月的一天，我的白癫风病情有些反复，原本已经稳定的治疗方案突然出现了新的问题。我用的药膏，涂抹在患处后，原本的白色斑点竟然变成了粉色，还有点瘙痒，真让我有点措手不及。

我急忙在京东互联网医院上找到了我的主治医生，把照片和情况详细地描述了一遍。医生告诉我，这是用药后的局部免疫反应，是一种好转的现象，不用过于担心。但是，由于我使用的药物种类较多，他无法确定是哪一种药物引起的这种反应。

医生建议我先停掉所有药物，包括中药和西药，让皮肤有一个恢复的过程。他还告诉我，这种红色反应是局部免疫反应好转的迹象，黑色素产生后才会有这种反应。

经过一段时间的观察和等待，脸颊上的斑点真的慢慢内缩了，而且瘙痒感也消失了。我忍不住再次联系了医生，询问是否需要继续用药。医生告诉我，可以继续使用之前开的药膏，但要注意观察病情变化。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。他不仅给出了正确的治疗方案，还一直关心我的病情变化，让我感受到了医患之间的信任和温暖。

今天是一个晴朗的下午，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的互联网医院的账户，准备咨询一位临床心理科的医生。

最近，我一直在经历一些情绪上的波动，有时候会感到焦虑和不安。虽然我尝试了自我调节，但情况并没有得到改善。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的帮助。

我首先在平台上预约了医生，并详细描述了我的症状和感受。医生在了解了我的情况后，耐心地询问了我一些问题，并给出了初步的诊断。根据我的症状，医生认为我可能患有癫痫，并建议我使用丙戊酸钠片和奥氮平进行治疗。

在医生的指导下，我了解到了这两种药物的作用和副作用，并按照医生的建议购买了丙戊酸钠片0.2g*100片X2瓶和奥氮平x4盒。医生还提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。

在医生的处方创建后，药师审核无误后，我的处方已送达。点击卡片后，我直接预约了药品，用药期间，我确实感觉到了一些改善，心情也变得更加稳定。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了正确的治疗方案，还给予了我很多关心和支持。这让我对互联网医疗有了全新的认识，也让我更加信任和依赖这个平台。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，让我在忙碌的生活中也能关注自己的健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样在办公室忙碌着。突然，一阵眩晕袭来，我差点摔倒。意识到不对劲，我立即拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位神经内科的医生进行线上咨询。

医生***在电话那头亲切地询问了我的症状，详细询问了我的高血压、糖尿病和脑梗死病史。他让我拍了一张右上角的二维码，以便查看我的电子胶片。

结果显示，我患有中风迹象。虽然心情沉重，但医生***的语气让我感到安慰。他告诉我，我目前处于脑梗死急性期，需要控制病情，避免加重，并查找病因，预防复发。

医生***为我制定了一套治疗方案：积极药物治疗，包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀口服和丁苯酞注射液静滴，并注意控制血压和血糖。此外，他还建议我住院接受康复治疗，帮助手脚活动，鼓励我自主运动。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀。他们不仅为我提供了及时的治疗建议，还让我感受到了家的温暖。在这里，我不仅治好了病，还收获了信心和希望。

那是一个普通的周末，我像往常一样在家中整理着工作文件。突然，我注意到手中的笔有些不听使唤，写出的字迹歪歪扭扭的，这让我感到有些意外。我回想了一下，这种状况并不是第一次出现。最近，我发现自己偶尔会低头写字时眼睛会花上几秒钟，甚至手中的东西也会不慎掉落。虽然这些症状并不严重，但我还是决定咨询一下医生。

我选择了京东互联网医院，这是一个非常方便的平台。我在网站上找到了一位神经内科的医生，详细描述了我的症状。医生在了解了我的情况后，建议我进行脑电图检查。

脑电图检查的过程非常顺利，医生告诉我，根据检查结果，我的症状可能与癫痫初期有关。虽然这个结果让我有些担忧，但医生也安慰我说，只要及时治疗，是完全有可能控制的。

在整个咨询过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还鼓励我要保持积极的心态，积极配合治疗。这让我对未来的治疗充满了信心。

现在，我已经开始了治疗，虽然症状有所改善，但我深知，这只是一个开始。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔。

2024年8月，我所在的小镇上，一位3岁的孩子突然出现了癫痫症状。由于地处偏远的乡镇，医疗资源有限，我们家长十分焦急。在多方打听后，我们决定通过网络问诊寻求专业医生的帮助。

通过与一位神经内科医生的线上沟通，医生详细询问了孩子的病情，包括发病时间、症状、用药情况等。医生的专业素养和对病情的准确把握让我深感安心。医生建议我们继续使用目前的治疗方案，并强调了一月后复查的重要性。

在随后的交流中，医生针对孩子的病情提出了进一步的诊断建议，包括基因检测、腰穿脑脊液检查等。考虑到孩子的病情需要更细致的检查，医生建议我们前往武汉儿童医院神经内科进行住院治疗。

在武汉儿童医院住院期间，医生根据孩子的病情进行了全面的检查，包括脑电图、磁共振等。医生的专业和耐心让我感到非常欣慰。经过一系列检查后，医生对孩子的病情有了更明确的诊断，并制定了相应的治疗方案。

在整个治疗过程中，医生不仅关注孩子的病情，还给予我们家长很多支持和建议。医生的专业品质和人文关怀让我们倍感温暖。通过这次网络问诊和住院治疗，我们对癫痫有了更深入的了解，也更加坚定了战胜病魔的信心。