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乙肝怎么治?

乙肝怎么治?
发表人:京东健康

视频简介:

 

作者:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

 

乙肝患者要规范性的服药和保持良好的心态。

 

第一、要坚持抗病毒治疗,定期随访。

 

抗病毒治疗,尤其是目前强效的低耐药的一线抗病毒治疗,能够逆转患者的肝纤维化程度和肝硬化,极大幅度的降低肝硬化和肝癌的发生。对于达到乙型肝炎,抗病毒治疗指征的患者,干预越早预后越好,规范服用抗病毒治疗,保证不漏药,自行停药,规律性的定期随访,慢性乙型病毒性肝炎进展成肝硬化肝癌的机会是比较低的,绝大多数慢性乙型肝炎患者,在规范的治疗干预下,是可以安全地度过此生的,达到正常的预期生命的。

 

第二,坚定信念,保持良好的心态,对于慢性乙型肝炎患者来说,也是很重要的。

 

保持好的心态,树立信心,配合临床治疗同样是非常重要的。在目前医学科技发展的条件下,虽然不能彻底治疗乙型肝炎病毒,但是通过规范的治疗,比如说联合的抗病毒治疗,越来越多的患者能够实现乙型肝炎表面抗原的转阴,生化指标的正常,肝组织学的改善,达到功能治愈的目标。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

疱疹病毒性肝炎疾病介绍:
暴发性肝炎,是指肝细胞功能损害在起病10天内逐渐加重,并会出现一系列严重并发症的疾病。该病的发作与肝炎病毒、原发肝炎有关。临床表现包括厌食、呕吐、乏力等。治疗上主要采用药物进行治疗。大多数患者不能治愈,只有通过对症、药物等治疗后,患者病情能维持稳定,严重者可造成死亡。
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  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

    病毒性肝炎是否需要长期吃抗病毒药物不能一概而论,需要根据患者的具体情况而定。

    如果是慢性乙型肝炎,则需要一个长期治疗的过程。目前临床上常用的抗病毒药物包括核苷酸类似物和干扰素两种类型。前者是口服,后者是肌注或皮下注射。核苷酸类似物抗病毒药主要作用是抑制乙肝病毒的复制,而非直接杀灭病毒。因此,患者需要长期服用药物,来持续地抑制病毒复制,达到控制肝脏炎症,保持病情稳定,减轻肝脏纤维化,减少或防止肝硬化,甚至是肝癌的发生,改善和维持患者良好的生存质量。

    但是长期治疗并不等同于终身治疗。对于乙肝肝硬化患者理论上是需要终身服药的。但对于一些慢性肝炎患者,在一定情况下可能达到功能性治愈,并不需要终身吃药。如一些患者抗病毒治疗后,HBV-DNA测不到,乙肝表面抗原定量小于1500,肝功能正常,没有干扰素应用的禁忌症,则可考虑序贯或联合应用干扰素抗病毒治疗。

  • 视频简介:

     

    作者:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

     

    乙肝是慢性乙型肝炎的简称,主要是感染乙肝病毒所导致,是一种病毒性肝脏疾病。

     

    乙肝属于一种传染性疾病,传播的途径也比较多,可以通过性行为、体液、血液、母婴进行传播。

     

    部分患者在感染乙肝之后,可能会出现食欲减退,有些也会出现头晕乏力。部分人群在感染上乙肝病毒之后,还可能对肝功能造成损伤,严重的时候也可能引起肝硬化。

     

    慢性乙肝演变成为肝硬化需要多年的过程,从感染到肝硬化形成应该在30~40年以上,由于个体差异,每个人的具体情况也不相同,一个乙肝患者最终能否演变成肝硬化,客观上取决于患者的遗传基因、免疫状态和乙肝病毒复制、变异等因素,主观上取决于治疗是否及时得当以及患者的心态。

     

    对于乙肝患者的家人来说,在日常生活中要检查是否有乙肝抗体。如果没有乙肝抗体,要积极的注射乙肝疫苗,平时定期到医院进行体检。

  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染病科 副主任医师 苏倩

    病毒性肝炎怎么治疗需要根据患者的具体情况而定。目前治疗病毒性肝炎的方法包括以下几点:

    第一、一般治疗,急性肝炎爆发的时期,以及慢性肝炎疾病在活动时期,都需要住院进行对症治疗,同时注意合理休息、均衡的营养以及充足的热量和蛋白质、适量的维生素,还需要严禁烟酒。重型肝炎患者就必须绝对卧床休息,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可遵医嘱输人血白蛋白或新鲜血浆以维持水电解质平稳。

    第二、抗病毒治疗是病毒性肝炎常用的治疗方式,也是重要的治疗方式。主要针对慢性乙肝和急慢性丙肝,能直接降低体内病毒量,减轻病毒对肝细胞造成的损伤,常见的抗病毒治疗的药物包括干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、阿德福韦酯等等。

    第三、护肝治疗,比如还原型谷胱甘肽,促肝细胞生长素、水飞蓟宾、甘草酸二铵等护肝药物。

  • 视频简介

     

    作者:山东省立医院感染内科 主任医师 主余华

     

    慢性乙肝,又叫慢性乙型病毒性肝炎,它的治疗要根据患者的具体情况采用综合性、个体化的治疗方案。

     

    其治疗包括足够的休息,合理的饮食及营养,调节心理状态,避免饮酒和服用损伤肝脏的药物等。适当的用药可以改善和恢复肝功能,调节机体的免疫力,抗病毒及抗纤维化。

     

    慢性乙肝的治疗最主要是抗乙肝病毒的药物。目前常用抗乙肝病毒的药物主要为两大类,一类是干扰素,一类是核苷类药物,根据病人的具体情况选择合适的抗病毒药物是慢性乙肝治疗的关键。

  • 视频简介:

     

    作者:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

     

    以现在的医疗技术条件,乙型肝炎不能彻底治愈。

     

    目前的乙型肝炎抗病毒药物不能根治乙型肝炎病毒,因此乙型肝炎理想的治愈目标是功能性治愈或者叫临床治愈,目的是达到乙型肝炎表面抗原转阴,停药以后不复发,改善肝功能,并延缓肝硬化和肝癌的发生,提高患者的生存质量。

     

    不是每一个乙肝患者都必须达到理想的临床治愈,要个体化的用药,个体化治疗,不论何种乙肝治疗,都是一项需要坚持服药的攻坚战,坚持遵照遗嘱治疗,不擅自停药,在病毒抗原检测转阴之后,坚持巩固治疗,可以大大的降低复发率。

     

    患者日常要注意自我管理,不熬夜、不喝酒、不吃油炸的高脂肪含量的这些食物,加强身体锻炼,一定可以达到理想治疗的终点。

  • 视频简介:

    作者:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

    乙肝患者日常应该注意:

    第一、乙肝患者只有遵守医嘱,按时服药,才能达到治疗病情稳定的效果。很多药物会伤害到肝脏,所以乙肝患者身体出现了其他的问题,比如出现发烧、感冒或者其他的疾病,需要用药的时候,要注意避免使用对肝脏有损害的药物。

    第二、乙型肝炎患者,在饮食上要特别注意控制脂肪和糖类的食物。这些食物会导致肝脏的负担加重。乙肝患者在日常生活中,要选择一些养肝的食物,比如绿色的青菜,还有蛋白、维生素C等等。

    第三、要定期到医院进行检查。因为肝脏里边几乎没有任何的痛觉神经,所以肝脏转氨酶升高,检查才能发现。有的病人发展成肝硬化、肝癌了,症状都很少,所以定期检查是十分重要的。包括血液的检查和B超和甲胎蛋白的检查,还有肝纤维化的检查。

    第四、乙型肝炎患者在日常生活中,要保持积极的乐观的态度。不要有太多的心理负担,要注意提高自身的免疫能力,要注意不熬夜不饮酒。

  • 视频简介

    作者信息:中日友好医院 感染内科 主任医师 徐潜

    慢性乙型肝炎需要长期服药,但不一定要终身服药。

    乙型肝炎患者抗病毒治疗需要漫长的过程。慢性乙肝患者如能够实现双达标,即检测不到乙型肝炎病毒的DNA,实现E抗原的血清转化之后,可在持续巩固治疗1~3年,定期复查。经过主诊医生的同意,可能会考虑停药,停药以后要坚持复查。因为有些人还可能会再出现复发,许多人是需要长期服药的。

    长期服药并不一定是终身,有的治疗5年、10年,或者更长的时间,会出现表面抗原的转阴。表面抗原转阴之后,再给予免疫调节制剂,或者坚持治疗,比如乙型肝炎疫苗的注射,可能会使一部分出现表面抗体,表面抗体一旦出现,这些病人就达到了停药的标准,不需要终身服药。

    但不要自行停药,因为自行停药非常危险,乙型肝炎病毒的复制和生存是非常强的,很难把它彻底清除,特别是肝细胞里边可能还存在着CCDNA的问题,所以不能随便地停药。

  • 视频简介:

     

    作者:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

     

    有病毒性肝炎是否可以生孩子需要根据病情而定。


    对于病毒性肝炎稳定期是可以正常结婚生子的。如对于乙肝患者,怀孕期间应严密监测肝功能和乙肝病毒定量,如果肝功能出现异常,病毒载量高,则可以遵医嘱服用替诺福韦抗病毒进行母婴阻断,小孩出生后要打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,这样就可以预防通过母婴传播而传播给后代。


    如果患者是妊娠中晚期合并肝炎,病情较重,尤其是发展为重型肝炎者,应及时终止妊娠,给予相应的治疗。患者在怀孕期间应注意监测胎动,因为肝功能受损,可影响母体代谢、产生缺氧等,以致较易发生早产。所以在孕晚期,必须加强胎动计数等自我监护,有早产先兆时需及早住院治疗。

  • 视频简介

    作者信息:安徽医科大学第一附属医院 感染内科 副主任医师 苏倩

    病毒性肝炎疫苗能管多久。根据每位接种者的身体情况不同而不同。临床上以乙肝疫苗最为多见。

    有些人接种疫苗后的抗体水平较高,持续时间就较长;而有些人接种疫苗后,抗体水平较低,则持续时间就较短。因此,乙肝疫苗要不要复种,多长时间需要复种,对每个人来说应区别对待。

    当体内乙肝抗体消失或过低时,应复种乙肝疫苗。复种前要测定乙肝表面抗体的滴度,血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长。当乙肝表面抗体滴度小于或等于10国际单位毫升时,应在半年内接种;抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种。我国的多数学者建议免疫后3年内加强1次为好。如果家中有乙肝病毒表面抗原携带者,且其他家庭成员接种乙肝疫苗将近10年时,家庭成员感染乙肝病毒的危险性相对较高,最好进行乙肝疫苗复种。

  • 视频简介

     

    作者:山东省立医院感染内科 主任医师 主余华

     

    乙肝患者在饮食中要掌握健康饮食、平衡膳食的原则。

    饮食上以高蛋白、低脂肪、高维生素、适量的碳水化合物结构以及天然健康的食物为主,避免进食油炸、油煎的食物和过于油腻的食物,避免进食烧烤以及腌制的食品,避免太辛辣刺激性食物,避免饮酒。

    乙型肝炎患者的饮食结构与正常人基本一致,任何食物都以适度为宜,不宜贪多,适当的控制摄入量,避免发生脂肪肝。当然肝硬化的病人,饮食上更要注意,避免辛辣刺激的食物,避免粗糙过硬的食物,进食不可过饱,避免发生上消化道出血。对于低蛋白血症的患者,优质蛋白要多摄入一些,对于出现明显的肝性脑病的患者,又要适当注意控制蛋白的摄入。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个阳光明媚的下午,我,一个三十岁的男性,坐在电脑前,准备通过互联网医院与医生进行一次线上问诊。

    我的肝病已经困扰了我十年。十年前,我被诊断出患有乙型肝炎,从那时起,我的生活就充满了与病魔抗争的艰辛。肝功能异常,经常感到乏力,眼睛发黄,这些都成了我生活的常态。

    这次线上问诊,我期待能从医生那里得到一些新的治疗方案。医生首先向我了解了我的病情,然后详细地为我分析了病情,并给出了专业的治疗建议。

    医生告诉我,我现在需要马上开始抗病毒治疗。虽然抗病毒治疗费用较高,但这是目前最有效的治疗方法。医生还告诉我,除了抗病毒治疗,我还需要服用一些保肝药物来缓解我的症状。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的治疗建议,还耐心地回答了我所有的疑问。这让我感到非常温暖,也让我对治疗充满了信心。

    这次线上问诊让我对肝病有了更深入的了解,也让我对治疗有了更明确的方向。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔,重新拥抱健康的生活。

  • 那是一个普通的秋季,我家的孩子才一岁两个月。就在10月初,他接种了麻腮风疫苗。然而,一周后,孩子突然感染了支原体。我们带着孩子去了医院,经过两周的治疗,病情终于有所好转。

    然而,就在我们以为一切都恢复正常时,孩子突然开始呕吐不止。我们再次赶到医院,经过检查,发现孩子的双脚小腿出现了浮肿。医生告诉我们,孩子的肝功能和血纤维蛋白有问题。

    我们决定让孩子住院治疗。在住院的第六天,孩子的肝功能检测结果显示,数值不仅没有下降,反而升高了。医院建议继续给孩子打护肝点滴,并配合口服药物进行治疗。

    然而,我们作为家长,对孩子的点滴治疗感到担忧。毕竟,孩子还那么小,我们不想再让他承受更多的负担。于是,我们向医生提出了疑问。

    医生非常耐心地听了我们的担忧,并详细解释了孩子的病情。他说,孩子的肝损伤并不严重,而且口服药物比点滴治疗更为安全。最终,我们在医生的指导下,决定让孩子回家吃药治疗。

    在医生的指导下,孩子开始服用美能和易善复这两种口服药物。一周后,我们带孩子进行了复查。令人欣慰的是,孩子的肝功能指标已经恢复正常。

    通过这次经历,我们深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。在互联网医院的支持下,我们得到了及时、专业的医疗服务。感谢医生们为孩子付出的努力,也感谢互联网医院为我们提供的便捷。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中有些忐忑。自从查出乙肝小三阳以来,我一直小心翼翼,生怕病情恶化。这天,我决定通过线上平台,向一位肝病科专家——梁医生咨询一下我的病情。

    与梁医生的沟通非常顺畅,他首先询问了我的肝功能指标,得知异常后,他耐心地询问了我的既往病史和家族病史。在得知我家族中有多位成员患有乙肝后,他诊断我可能患有慢性乙肝,并建议我进行一系列的检查。

    梁医生的建议让我感到既放心又担忧。放心的是,我终于找到了一个专业的医生为我解答疑惑;担忧的是,检查过程可能会很复杂,而且结果不一定乐观。

    在接下来的日子里,我按照梁医生的建议进行了各项检查。虽然过程有些繁琐,但每一步都是在梁医生的指导下进行的,让我感到非常安心。

    当我拿到检查结果后,我第一时间通过线上平台咨询了梁医生。他根据我的检查结果,再次对我的病情进行了分析,并给出了治疗建议。他告诉我,虽然病情有些严重,但只要按时治疗,控制病情还是很有希望的。

    在与梁医生的交流中,我感受到了他的专业素养和对患者负责的态度。他不仅为我解答了疑惑,还给了我很多生活的建议,让我对战胜病魔充满了信心。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在我的电脑屏幕上。我坐在家里,轻轻点击着键盘,向远在千里之外的医生表达了我的担忧。

    “您好,医生,我妈妈最近肝功能又出现了异常,转氨酶升高,这已经是第二次住院了。”我焦急地说。

    医生很耐心地询问了我的妈妈的情况,并仔细查看了我提供的检查报告。他告诉我,这种病情可能是自免肝,但也可能是其他原因,比如药物性损伤或寄生虫损伤。

    医生的建议是,让我们去疾控中心做一个寄生虫全套检查,以排除寄生虫的可能性。他还提醒我,如果检查结果显示有寄生虫,需要再次进行治疗。

    在等待检查结果的日子里,我一直在思考。妈妈的情况确实让人担忧,但医生的专业和耐心让我感到安心。我感谢医生给我提供了这么多有用的信息和建议。

    终于,检查结果出来了。幸运的是,寄生虫并没有再次出现。医生告诉我,这可能意味着妈妈的病情不是自免肝,但也不能完全排除。他建议我们再进行一些检查,以确定最终的诊断。

    虽然这个过程充满了不确定性和焦虑,但我相信,只要我们按照医生的建议去检查和治疗,一切都会好起来的。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。即使在繁忙的生活中,我也能随时与医生沟通,得到他们的专业建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务。

  • 随着医学技术的不断发展,非甲~戊型肝炎的研究成为了关注热点。从上世纪90年代中期开始,研究者们陆续提出GB病毒C、TT病毒和SEN病毒等可能是非甲~戊型肝炎的病原体。然而,近年来,这些提法逐渐被否定,研究显示,许多所谓的“非甲~戊型肝炎”患者实际上是已知的甲~戊型肝炎病毒感染者。

    急性病毒性肝炎中,大约有10%~20%的患者在甲、乙、丙、丁和戊型肝炎的诊断试剂检测中呈现阴性,因此被诊断为“非甲~戊型肝炎”。为了研究这种肝炎的病因,全球学者们投入了大量的研究。GB病毒C(GBV-C)、TT病毒(TTV)和SEN病毒(SENV)等被认为是可能的病原体。但随着分子生物学技术的发展,研究者们发现,许多所谓的“非甲~戊型肝炎”患者实际上是已知的甲~戊型肝炎病毒感染者。

    关于GB病毒C的研究表明,GBV-C不引起“非甲~戊型肝炎”的主要证据包括:GBV-C RNA阳性和阴性人群的ALT和(或)AST水平无差异;单独感染GBV-C者无肝病证据;非甲~戊型肝炎患者的GBV-C阳性率与其他人群无异;HBV或HCV合并感染GBV-C者不影响病情及其慢性化进程。

    TT病毒的研究也表明,TTV不引起“非甲~戊型肝炎”的主要证据包括:各类人群的TTV阳性发生率相同;TTV阳性和阴性人群的血清生化学指标及肝活检无差异;经输血或母婴传播TTV者无ALT异常;对母婴传播TTV婴儿随访6个月至5年,也未发现肝炎;合并感染TTV对急性肝炎自然史无影响;慢性乙肝或丙肝患者合并感染TTV,并不影响病情及慢性化进程。

    已知肝炎病毒的研究表明,在我国的研究中,约有55.7%的“非甲~戊型肝炎”患者为已知的肝炎病毒感染。分析已知肝炎病毒感染漏检原因,主要包括病毒基因的多态性及变异、抗原表位构象改变、各厂家生产的试剂盒灵敏度和特异性不同、HCV/HEV感染早期存在“窗口期”、一些免疫障碍或免疫低下的病人可能测不到病毒的血清学标志以及目前我国有一些医院采用定量PCR检测病人的HBV和HCV核酸,但该法的灵敏度低于巢式PCR,可能漏检。

    因此,在研究“非甲~戊型肝炎”的病原时,必须排除已知的肝炎病毒感染。这需要我们继续深入研究,以更好地理解这种肝炎的病因,为患者提供更有效的治疗方案。

  • 那天,我正在京东互联网医院上咨询一位医生。那天,我在外面吃饭,不幸的是,我的衣服被旁边桌子上的菜汤溅得满身都是,特别是胳膊上的伤口被汤泡得十分疼痛。我立刻想起了那些可怕的传染病,艾滋病和狂犬病,我担心这会不会成为我感染的风险。

    我向医生详细描述了我的情况,他耐心地听我说,然后告诉我,汤里不会有活病毒,不会这样感染艾滋病和狂犬病。虽然我有些半信半疑,但他专业的态度让我感到安心。

    接着,我又提到了我在外面吃饭的担忧,经常看到有人身上有伤口,担心他们手和身体接触食物后,我吃下去的食物会有风险。医生告诉我,长期这样也不会感染,这不是暴露行为,不需要担心。

    除此之外,我还提到了我小时候被狗咬过,对狂犬病和艾滋病有着深深的恐惧。医生在百忙之中,耐心地为我解答了我的疑问,让我从内心解除了这些恐惧。

    最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任感和关爱。

  • 那天,我坐在电脑前,看着手机上显示的预约信息,心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊,而且是因为我最近一直感到身体不适,尤其是肝区有些隐隐作痛。我找到了京东互联网医院,预约了一位肝病科的专家。

    时间很快就到了,我深吸一口气,打开了视频通话。屏幕那头,一位温文尔雅的医生向我微笑着,他的声音温和而富有同情心。我向他详细描述了我的症状,他耐心地倾听,不时地点头。

    医生询问了我的生活习惯和饮食习惯,然后告诉我,我可能患有肝炎。他解释了病情的可能原因,并建议我继续服用恩替卡韦,这是我在药店买的润众品牌,而他也推荐了我可以考虑的瑞夫品牌,虽然价格稍高,但效果可能更佳。

    我有些惊讶,因为之前我并不知道润众和瑞夫有什么区别。医生耐心地为我解释了两种药物的不同之处,包括成分、作用机理和副作用等。他告诉我,虽然价格有差异,但两种药物在治疗肝炎方面都是有效的。

    医生还提醒我,在服用恩替卡韦期间,要注意饮食,避免饮酒,并且定期复查肝功能。他告诉我,虽然我已经在戒酒,但由于工作原因,偶尔还是无法避免,所以要注意控制饮酒量。

    结束通话时,我感到心里踏实了许多。医生的回复让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗有了信心。我感激地说:“好的,明白了,谢谢医生。”

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心服务让我感到非常满意。我相信,在未来的日子里,我会按照医生的建议,积极治疗,争取早日康复。

  • 线上问诊的温暖体验

    2024年7月的一个午后,我通过互联网医院预约了一位肝病科的医生进行线上问诊。

    医生助理在问诊开始前,温馨地提醒我提供相关信息,以便医生更快速地给出诊疗建议。我详细地描述了我的症状,包括谷丙转氨酶的升高,以及之前的用药和过敏史。

    医生非常耐心地解答了我的疑问,他告诉我,虽然转氨酶的升高可能意味着肝脏有炎症或损伤,但具体需要进一步检查才能确定。他还告诉我,病毒含量高,抗病毒治疗是必要的。

    在了解了多种治疗方案后,我感到非常矛盾。医生理解我的担忧,他详细解释了各种药物的特点、副作用和治疗效果,让我能够更明智地做出选择。

    最终,我决定尝试一种新药试验治疗,虽然有一定的风险,但免费的机会和潜在的治疗效果让我觉得值得一试。

    整个线上问诊过程,医生的耐心和专业让我印象深刻。他不仅关注我的病情,还给予了我很多心理上的支持。我感到非常幸运能够通过互联网医院享受到这样的医疗服务。

  • 那是一个普通的周二下午,我刚刚结束了一场忙碌的工作,疲惫地回到家中。突然,手机里跳出了一条信息,是来自京东互联网医院的。原来是我的一位患者,他告诉我自己最近感冒了,发烧已经持续了半个月。我立刻回复了他,询问了他的血常规检查情况。

    接下来的几天里,我们通过线上问诊的方式进行了多次交流。我详细询问了他的症状,包括发烧的具体情况、是否有其他不适等。患者非常配合,每次都详细地描述了自己的病情。

    在了解了他的病情后,我建议他进行血常规复查,以便更准确地判断病情。患者按照我的建议去做了检查,并将结果发给了我。结果显示,白细胞数正常,肝功能也已经明显好转。我告诉他,可以观察一下,不需要特别治疗。

    患者询问多久再次复查,我建议他两周后复查血常规和肝功能。患者表示理解,并告诉我他已经明显好转。我安慰他,不用太担心,复查一下放心。患者也表示不用复查EB病毒感染项目,因为他已经感觉好多了。

    在整个过程中,我感受到了患者对我的信任和依赖。他每次都认真描述自己的病情,并严格按照我的建议进行治疗。这让我非常感动。在最后,我提醒他,医生的回复仅为建议;如有需要,请及时前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者,也提高了医疗服务的效率。我相信,随着科技的发展,互联网医院将会在未来的医疗行业中扮演越来越重要的角色。

  • 2024年3月的一天,我收到了来自济南的***先生的咨询。他因为近期甲胎蛋白(AFP)指标异常升高,通过网络平台寻求肝病科医生的在线问诊服务。

    经过详细沟通,***先生描述了最近的身体状况,包括乏力、食欲不振等。根据他的症状和初步的检查结果,我排除了肝癌的可能性,并建议暂时不需要进行PET-CT和穿刺等侵入性检查。

    我告诉***先生,需要定期复查,包括腹部彩超、肝功、乙肝病毒DNA定量、甲胎蛋白、乙肝五项定量等。复查的频率是一月一次。在治疗方面,我建议继续使用恩替卡韦和水飞蓟宾治疗,因为目前还没有肝硬化的表现。

    在***先生询问是否需要排除其他可以导致AFP升高的肿瘤时,我解释了短期内AFP升高的可能原因,包括严重肝损害后肝细胞再生。同时,我告诉他抗病毒药需要长期服用,保肝药在肝功正常后可以考虑停用。关于肝癌三项检查,我解释了其诊断意义,但强调肝癌的确诊还需要影像学检查。

    当***先生询问生殖系统肿瘤的检查方法时,我建议他咨询肿瘤科或泌尿外科,并表示不清楚具体的检查项目。

    在***先生询问一个月后的复查项目时,我告诉他如果甲胎蛋白在一个安全的水平,我们可以继续观察。如果需要住院治疗,可以来我们医院住院。我告诉他甲胎蛋白下降是好事,不必过于担心。

    在整个问诊过程中,我感受到了***先生的焦虑和担忧。我尽力用通俗易懂的语言解释病情,给予他支持和建议。我也感受到了线上问诊的便利性和高效性,为患者提供了更加便捷的医疗服务。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

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