视频简介：

作者：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆囊息肉患者一般不需要特别忌口。胆囊息肉的发生、发展，与饮食以及血液中的胆固醇的水平，没有特别明确的关系。在临床上，发现息肉以后一般都可以正常的生活。只需要规律的吃饭，均衡膳食。如果平时比较喜欢高胆固醇的食物，或者是胆固醇水平特别高。可以适当考虑少摄入蛋黄、动物内脏、肥肉、海鲜这类食物。饮食控制主要还是为了控制血脂的水平，对于息肉本身，一般不会有特别好的调理和治疗的作用。

所以总体来说，如果发现了胆囊息肉，基本上可以像正常人一样生活和饮食，不需要特别的去控制饮食结构。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆囊息肉是不会对肝功能造成影响的。

胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内隆起而形成的一类病变，因为息肉本身的体积比较小，对于胆囊的腔、胆囊功能，都不会造成非常明显的影响。因此对于肝功能，也就不会造成非常确切的损伤。

当胆囊息肉患者出现肝功能异常的时候，往往是合并了其他原因。有可能是合并了病毒性的感染，或者是存在严重的脂肪肝，还有就是因为大量的饮酒，或者发生了其他的一些感染性的因素。这种情况下，我们需要对肝脏的功能进行全面的检查，通过超声去对肝脏的质地进行一个全面的评估，通过详细检查去明确具体导致肝功能异常的原因，然后再针对病因进行积极的治疗。

视频简介

作者：中南大学湘雅三医院 肝胆外科 副主任医师 蔡立峰

以下胆囊息肉患者需要手术治疗：

一、一般单发病变大于10mm，蒂粗大的胆囊息肉患者，应接受手术治疗，特别是息肉的生长部位位于胆囊颈部，年龄大于50岁的患者，更要选择胆囊切除手术。

二、胆囊多发性息肉病变且伴有胆囊结石的患者，有症状，年龄大于50岁也要接受胆囊手术治疗。

三、患者做多普勒彩超检查病变，检查显示有丰富血供，提示为恶性新生物，这时患者需要接受手术治疗。

四、患者经检查有癌胚抗原（CEA）明显升高的，需要手术治疗，排除其它胃肠道肿瘤。

五、胆囊息肉样病变有明显症状且反复发作者需实施手术。

六、单发性胆囊息肉病变小于10mm，无症状，年龄小于50岁者可以随访观察，一旦病变迅速增大或形态变化应立即手术治疗。

七、对直径小于5mm，无症状的胆囊结石病人，应间隔3-6个月随访检查，一旦病变增大或症状明显，也应立即进行手术治疗。 

视频简介：

作者：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆囊息肉的具体发病原因，到现在为止还不是特别的明确，胆囊息肉根据病理性质不同，可以分成胆固醇性息肉、腺瘤性息肉，以及非常少数的早期胆囊癌。

胆固醇性息肉的发病原理，目前认为主要是因为黏膜内的巨噬细胞过多的吞噬了脂肪颗粒所导致的。但是具体是什么原因导致了这种吞噬过程的发生？现在还没有研究的很透彻。

腺瘤性息肉的发生有可能与合并存在的结石有一定关系，但是并非所有腺瘤性息肉患者都合并胆囊结石的存在。早期的胆囊癌性的息肉，大多数也有可能合并胆囊结石的存在。所以总体来说，胆囊息肉的发病原因现在还不是特别明确，临床上也就缺少预防胆囊息肉的有效的方案。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

对于胆囊息肉的发生、发展，目前没有特别有效的预防的方案，胆囊息肉的发病原因到目前为止还不是特别明确。饮食以及血液中胆固醇的成分对于息肉的发生、发展，其影响尚不明确。因此在临床上没有特别有效的预防方案。一般建议尽量做到规律生活、正常饮食、均衡膳食、少吃高胆固醇的食物。

要做好体检，对于35岁以上的人群应该每年定期体检，做一次胆囊的超声。通过超声检查可以对胆囊黏膜进行非常好的观察，有利于早期发现胆囊息肉，而一旦发现了胆囊息肉，就应该更好、更进一步的对胆囊进行随访，尽量关注息肉大小的变化、血运，以及基底部的变化。再有指征时进行手术治疗。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

绝大多数胆囊息肉不会引起明显的疼痛。少数位置长得比较靠近胆囊管的息肉，有可能会导致剧烈的胆绞痛。

胆囊息肉本身是胆囊黏膜向腔内隆起而形成的一类病变的统称。小的息肉对于胆囊腔、胆囊功能，都不会造成明显的影响，因而也就不会引起疼痛。而位于靠近胆囊管位置的息肉，当长大以后，有可能在胆囊收缩时，息肉恰好堵塞了胆囊管，导致胆囊剧烈收缩，诱发胆绞痛。临床上这种靠近胆囊管位置的息肉还是比较少见的，所以因为胆囊息肉诱发腹痛的情况也就比较罕见。

当胆囊息肉患者出现明显腹痛的时候，建议到医院进行进一步的全面检查，来明确腹痛是否和胆囊息肉有关，然后再决定具体的治疗方案。

视频简介：

作者：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆囊息肉一般是无法治自愈的。

胆囊息肉是胆囊黏膜向腔内隆起而形成的一类病变，这类病变本身是胆囊黏膜出现了异常，而这种异常一旦发生，往往会持续存在。而相当一部分患者还会逐渐的进展，主要就表现为息肉可能会增多，或者是体积的增大。

临床上对于胆囊息肉的病因，目前还没有特别明确的认识，对于息肉的进展，还没有有效的预防和控制的方案。在日常生活中，通过调节饮食习惯、加强锻炼、多饮水，这样的一些生活方式的改变，很难对胆囊息肉起到调理或者是控制的作用。

所以如果是在体检当中发现了胆囊息肉，应该定期到医院进行复查。胆囊息肉本身不会自己消失。

视频简介

作者信息：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

胆囊息肉本身对于消化功能，一般没有明显的影响。

胆囊息肉是胆囊黏膜向腔内隆起而形成的一类病变的统称，大多数情况下息肉都很小，它所占据的胆囊空间很小，对于胆囊黏膜，也没有特别明显的影响。因此胆囊的浓缩、排空胆汁的功能，都不会受到特别明确的影响。在胆囊功能没有受到影响的情况下，患者的消化、吸收功能，也不会因为息肉的存在而受到影响。

当临床出现了息肉明显增大的时候，确实有可能会对胆囊造成影响，但是这种比较大的息肉，占据比较大胆囊空间的，都是需要临床治疗的息肉。当因为胆囊息肉切除了胆囊以后，确实因为失去了胆囊功能，会对消化吸收造成一定的负担，尤其是进食油腻食物以后，容易因为缺少足量胆汁，而出现腹胀或腹泻的情况。

视频简介

作者：中南大学湘雅三医院 肝胆外科 副主任医师 蔡立峰

胆囊息肉术后护理要点包括观察生命体征、饮食护理、运动护理等。

胆囊息肉手术主要采用腹腔镜胆囊切除术，这是一种微创手术方式，创伤小、恢复快，患者一般在术后2天出院，胆囊息肉术后护理措施包括：

1、术后当天注意观察患者的生命体征，包括呼吸、脉搏、血压以及血氧饱和度。

2、术后要保持半卧位，6小时以后可以下床活动，还应当注意观察患者的腹部切口敷料以及腹部体征。

3、切口没有拆线之前，尽量要保持切口的干燥，不要沾水或者是油性的东西。

4、术后第一天一般先给予温水饮用，如无不适症状，可以考虑给予流质饮食，比如米粥、面汤等，再逐渐恢复到半流质饮食和普通饮食，饮食应当少量多餐，以高蛋白 高维生素的清淡易消化饮食为主。

5、术后第一天可以逐渐下床活动，但要以慢走为主，即使恢复良好，也应当避免剧烈活动，以免伤口开裂或者腹腔内可吸收夹脱落。

6、平时要注意生活规律，避免劳累和精神紧张。 

视频简介：

作者：北京积水潭医院 肝胆外科 主任医师 高鹏骥

少数胆囊息肉是有可能发生癌变的。

胆囊息肉根据病理类型不同，可以分成胆固醇性息肉、腺瘤性息肉，以及非常少量的早期的胆囊癌。

胆固醇性息肉一般来说个头都比较小，多年发展下来一般也不会长得很大，基本上不会发生癌变。

而腺瘤性息肉，随着时间的延长会逐渐增长。而且体积越大，癌变的几率也就越高。一般临床当息肉达到直径1cm以上的时候，我们一般认为，它是一个腺瘤性息肉可能性大，以后发生癌变的几率明显增加，这个时候就要建议手术切除。

还有就是非常少数的，本身就是恶性病变的息肉，这种息肉一般会增长的比较迅速。同样在观察过程中，如果发现增长比较快，有明显的血运，或者是胆囊壁出现增厚，都应该考虑尽早手术处理。