视频简介

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

宫颈炎的治疗方式不光是口服药物，还有一些其他的治疗。根据患者宫颈炎不同的情况，选择不同的用药。

首先可以选择西药治疗，支原体感染选择敏感的抗菌素去治疗，淋球菌和其他细菌的感染，选择广谱的抗菌素同时加上抗炎厌氧菌的药物进行治疗。另外选择中药进行治疗。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

慢性宫颈炎一般对月经的影响不是很大，但如果是持续的宫颈炎，会引起子宫内膜的改变。子宫内膜炎对月经是有影响的。

第一、会出现痛经、经期的延长、行经时间的延长、经量的增多等异常情况。宫颈炎的患者若不及时的治疗，除了会影响月经之外，还会诱发妇科的炎症。宫颈是一个子宫的门户，起防御方面作用。如果宫颈部位发生炎症，防御功能就会减弱，会引起子宫内膜炎，再向上就会引起盆腔炎等情况。

第二、淋球菌感染会一直沿着粘膜层朝上感染，使得输卵管的黏膜也发生感染、粘连、不通，引起不孕，并且大量的白细胞对精子的活动不利，可以推迟精子，影响、阻碍精子进入宫腔，会引起不孕症。

第三、由于慢性炎症长期刺激，宫颈管的柱状上皮会发生非典型的增生，如果没有及时治疗的话，很可能增加宫颈癌的发病率。

保妇康凝胶主要是治疗宫颈炎和阴道炎，用了以后出血，首先明确是不是来月经。如果是来月经肯定就不用了，等月经干净以后再用。而如果不是月经期，用了以后有一点血丝出来，是没有问题的，可以继续用。这是因为里面的炎症反应在药物作用下，分泌物排出来看起来就像有血，这个情况是可以用的。但是，如果碰到了月经期就不能用。

宫颈炎症引起来的原因，主要还是因为急性的宫颈炎转化过来的。慢性宫颈炎的发病，是在青春期少女，没有性生活的女孩子基本上是没有的，主要还是因为性生活所引起来。在中医里面叫做带下病，慢性宫颈炎症主要是白带增多导致的。

判断宫颈是否具有慢性炎症，比如宫颈表面有宫颈息肉，这也是慢性宫颈炎的表现。因为有炎症的不断刺激，导致局部增生，直至增生成了息肉长出来，这就是慢性炎症。所以宫颈息肉的本质，就是因为宫颈的慢性炎症导致的。

宫颈炎治疗区间存在几大误区，具体如下：第一，大剂量使用抗生素。哪一些病原体引起宫颈炎，就用针对该病原体的抗生素或者其他药物治疗。假如病人并不是细菌，但一直用甲硝唑，有可能适得其反。若是另外一种病原体，此时就需要取一些宫颈表面的分泌物做培养，应该针对不同的病原体，采用不同的药物来进行治疗。第二，频繁使用高锰酸钾溶液清洗私处。高锰酸钾是非常强的强氧化剂，可能会导致局部皮肤黏膜腐蚀和刺激。女性的阴道里面是弱酸性的，长期使用高锰酸钾，除了不治病，反而会影响局部皮肤黏膜的湿润度，而且还会干扰阴道pH值环境。所以治疗宫颈炎症时，还得针对到底是哪种病原体，所引起的宫颈炎症而进行治疗。

视频简介：治疗宫颈炎需要阴道冲洗吗

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科主任医师 黄欲晓

主要内容：治疗宫颈炎不太提倡患者进行阴道冲洗，因为女性的阴道是一个小环境，里面是一个微环境，它的细菌和各种微生物是保持着动态平衡，起到保护作用。

如果反复的用阴道洗剂去冲洗，会破坏阴道的微生态，造成进行失调，也破坏了阴道的本身所具有的防御能力。

宫颈炎除了药物治疗以后，在饮食上也要注意。不建议多吃刺激性、辛辣性食物，不要喝酒、熬夜，让机体失衡的状态，睡眠也不足。一些特殊的情况下，需要手术治疗或者是局部治疗。局部可以用物理的治疗方法，比如慢性的宫颈炎症，如果确实白带很多、纳囊也很多，有腰酸痛等各种症状时，可以用物理治疗。比如微波把它烫一烫，烫了以后让其修复，还有冷冻治疗、激光治疗等都是差不多原理。手术治疗包括有宫颈病变，同时可以做宫颈的椎切手术。但并不是所有有宫颈炎症的病人，就直接做宫颈椎切，这是不合适的。因为会破坏宫颈的结构，尤其对有生育要求的女性，破坏宫颈的结构有可能会导致晚期流产或者是早产，宫颈机能不全等等。

宫颈炎观察重要的指标是白带的情况。宫颈炎观察的很重要的指标就是看白带的情况，白带如果很明显的增加、变黄、变绿，或者反复出现性生活之后的出血，这可能是宫颈炎的提示。但是患者又没有瘙痒等症状，只是白带越来越多，颜色越来越黄或者有绿，而且量比较多,或者同房的时候出现了有血丝等等情况,可能提示宫颈确实发生了炎症的变化。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎是妇科常见的疾病之一，多见于育龄女性，是宫颈发生的炎症。临床上将宫颈炎分为急性和慢性的两种类型，不同类型的宫颈炎发病的原因是不同的。

急性的宫颈炎是由于性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤，病原体侵入损伤的部位所导致的。常见的病原菌有淋病球菌，还有沙眼衣原体、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。

慢性的宫颈炎一般都是急性感染的持续，是由急性宫颈炎转变而来的，因为宫颈的腺体分支比较多，并且子宫颈管内的皱襞很多，感染不容易被彻底消除，或者是用抗菌素时间不够、量不够，都会使得急性的感染迁延下来形成慢性的炎症。但也有人感染的病菌不多，不够引起急性的症状，只慢性的感染，如果没有给予及时的治疗，就会形成了慢性宫颈炎。