看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

我最近去了一趟西安，这里的天气很干燥。今天来姨妈，可能是因为干燥的原因，我有点便秘，导致出血。中午突然拉肚子，情况有点糟糕。

我很着急，所以选择了线上问诊，希望能得到医生的建议。医生很专业，问诊一开始就提醒我一些事项，让我感觉很贴心。在问诊过程中，医生耐心地询问我的症状，让我感到很放心。

最后，医生给出了详细的治疗方案，并嘱咐我观察两天。虽然情况还没完全好转，但我对这次线上问诊还是非常满意的。

2024年9月5日下午5点33分，广州市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉近期出现大便末端黑色稀便的症状，医生通过详细的询问和分析，初步判断可能是便血引起的。医生建议患者立即到医院进行大便化验和肠镜检查以确定病因。患者表示打算年后再进行肠镜检查，但医生强调了及时就医的重要性，并解释了化验大便的简单流程和必要性。患者还提到自己近期服用了一些中药，医生表示中药也可能引起黑便，但仍建议进行大便化验以排除其他可能的病因。最后，医生还解答了患者关于超声内镜和胃镜的疑问，强调了不同内镜的使用场景和目的。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

我是一名焦虑的父母，我的2岁半的宝宝在我不注意的情况下误食了40毫升的退烧药。心急如焚的我立即在京东健康上搜索了相关信息，找到了这位医生。从9点到现在，已经过去了8个小时，宝宝并没有出现任何不适症状，但我还是很担心。医生告诉我，虽然宝宝目前状态良好，但我们不能掉以轻心。这种情况下，需要密切关注宝宝的消化道出血和肝肾功能损伤的风险。医生建议我们去医院验血，虽然老家医院离我们很远，但为了宝宝的健康，我们还是决定晚上挂急诊。幸运的是，宝宝只喝了一口，剩余的药液都被我们及时清理了。医生也提醒我们，今晚要多观察宝宝的状况，明天一早再去验血以确保宝宝的安全。感谢医生在这个紧急时刻给予的帮助和建议，京东健康的线上问诊服务真的很方便，尤其是在我们无法立即到达医院的情况下。

今天下午，我在家中感到肚子饿，于是拿起一个苹果吃了起来。然而，没过多久，我就开始感到恶心，想吐却又吐不出来。这种感觉就像食道被辣椒刺激了一样，非常难受。由于我现在正处于孕13周，孕反一直都有，但今天的症状却格外严重。晚饭时，我几乎把所有东西都吐了出来，连吃东西都会引起呕吐，最后甚至带有血丝。这种情况让我非常焦虑和担忧，于是决定寻求专业的医学帮助。

我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊。医生告诉我，这种咖啡色的呕吐物可能是消化道出血的迹象，尤其是在孕期，处理起来会更加困难。医生建议我立即去医院检查，特别是在孕早期，几乎没有常用的西药可以使用。医生还提醒我，这种情况很可能是由于反复呕吐引起的贲门黏膜撕裂。虽然我之前有医生开了兰索拉唑肠溶片，但医生表示，在孕期使用这种药物需要权衡利弊，并不是特别推荐。最好的办法还是去医院先做一些检查，看看血压和血常规是否受到影响，然后再决定是否使用药物。

这次线上问诊让我感到非常安心和放心。医生专业的建议和指导使我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我知道了在孕期如何更好地保护自己和宝宝的健康。京东互联网医院为我提供了一个方便、快捷、专业的医疗服务平台，让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和帮助。

亲爱的医生，我是一位年轻的妈妈，我的孩子现在2.5个月大，最近出现了一些让我担心的情况。最近几天，孩子的大便中发现了血丝，而且有时候还会拉出绿色的便便，带有酸臭味。我非常担心孩子的健康，特别是看到孩子有这样的症状，我更是着急。我曾带着孩子去过医院，医生给开了一些药物，但是情况并没有好转。我非常希望能够得到您的帮助和建议，帮助我理解孩子的病情，并给出正确的治疗方案。希望您能够耐心听我讲述孩子的症状，并给予专业的诊断和建议，谢谢您！

我非常感谢您抽出时间来关注我的孩子的健康问题，我会配合医生的诊疗建议，帮助孩子尽快康复。期待您的回复，谢谢！

我一直以来都很注重自己的身体健康，定期体检，保持规律的生活作息。然而，最近我却遇到了一个令我非常担忧的问题。今天下午，当我上厕所时，发现大便颜色有些异常，呈现出黑灰色。我的心一下子提到了嗓子眼，开始搜索相关信息。网上的各种解释让我更加恐慌，尤其是看到可能与消化道出血有关的内容。我不禁想起前年体检报告中提到的“肝右叶实质性占位病变，考虑肝血管瘤可能”。这两者之间是否存在某种联系？我决定寻求专业的帮助。

在广州市的一家互联网医院上，我与一位医生进行了线上问诊。起初，我有些紧张，不知道该如何描述我的症状。但是，医生的耐心和专业态度让我逐渐放松下来。我向他展示了我的体检报告，并详细描述了大便颜色的变化。医生告诉我，肝血管瘤通常不需要处理，除非它变得很大或者引起其他问题。至于大便颜色改变，他建议我去医院化验大便以确定原因。虽然我仍然有些担心，但医生的建议让我感到安心。

第二天，我再次上厕所，发现大便颜色依然异常。这次我决定拍照并发送给医生。医生回复说，如果不是像头发那么黑的黑便，可能就不是消化道出血引起的。他的解释让我松了一口气。接着，他问我是否有吃过某些特定的食物或药物。我想起了前一天晚上吃的那份墨鱼汁意面，颜色非常深。医生告诉我，这可能是大便颜色改变的原因，并再次强调了化验大便的重要性。

我非常感激这位医生，他的线上问诊不仅解决了我的疑惑，还让我避免了不必要的恐慌。通过这次经历，我也意识到互联网医院的便捷性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗建议。这种服务模式大大缩短了我等待就诊的时间，也让我更容易接受和理解医生的解释。

2024年9月6日，00:55:05，武汉市的患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉心脏心功能衰竭，夜间平躺困难，消化出血，希望调整用药和日常生活。

医生首先询问了患者的具体情况，包括是否可以平躺入睡，是否有胸闷喘气症状等。患者表示可以平躺入睡，但走路时有胸闷气短的症状，腿部残疾也与此有关。最近一次复查血清素87，相对稳定。患者曾经进行了金属瓣膜置换，消化道出血情况稳定后，仍需要继续服用华法林预防血栓形成。然而，患者因为胃溃疡而停止服用华法林，导致血栓形成风险增加。医生强调了华法林的重要性，并建议在抑酸护胃药物的保护下，从小剂量开始服用华法林，注意监测大便和血常规，关注血红蛋白。同时，医生提醒患者每周抽血检查，避免消化道出血和血栓形成的风险。

医生还询问了患者的血红蛋白水平，患者表示最低时不到70，已经住院输血600毫升血浆两袋。医生建议加用华法林后三天复查血常规，关注血红蛋白。对于心功能下降，医生建议口服利尿剂三天后复查心衰指标，并加用芪苈强心胶囊来帮助提升心功能。患者担心嗓子哑是否与心衰有关，医生解释说这与心衰无关，可能是感冒的表现，建议患者注意保暖，避免感冒着凉。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生不仅能够准确评估患者的病情并给出专业建议，还能以友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心。医生也提醒患者需要保护自己的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，并持续学习和更新医疗知识，保持专业素养。最终，医生建议患者在消化内科医生的评估下，尝试使用华法林，并注意日常生活的调理，包括按时按量服用药物，避免感冒着凉等。