视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

引起消化性溃疡发生的原因，可能是以下几点：

一、幽门螺旋杆菌，它是最重要的致病因素，它能产生碱性物质氨，以中和胃酸，形成有利于自身繁殖的胃内环境，也可产生空泡毒素，引起免疫反应等，其中十二指肠溃疡的，幽门螺旋杆菌感染率，可高达90%以上。胃溃疡的幽门螺旋感染，感染率约60-90%。

二、药物，长期服用非甾体类抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷等药物，容易发生消化性溃疡，其中非甾体抗炎药最常见，包括布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林等。

三、胃酸和胃蛋白酶。正常人胃黏液表面存在黏膜屏障，以防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，当胃黏膜的保护作用减弱或者胃酸和胃蛋白酶的作用增强时，可导致消化性溃疡的产生。

四、大量吸烟、饮酒，应激、遗传因素、环境因素等，也是消化性溃疡发生的常见原因。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡如果出现上腹部疼痛，认为是由于胃酸刺激导致的，可以给予相应的药物治疗。如抑制胃酸分泌药物以及保护胃黏膜的药物，奥美拉唑肠溶片和硫糖铝药物等。

同时消化性溃疡患者，日常一定要注意饮食调整，多吃点开胃并且容易消化、容易吸收的食物，像鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等，多吃碳水化合物，可以选择软饭、粥、面条、馒头、花卷、馄饨等。食物要保证充足的维生素以及矿物质，特别是维生素A、维生素B族和维生素C等，它们均有促进溃疡愈合的作用。

不能吃辛辣刺激、过于油腻、不容易消化吸收的食物，避免暴饮暴食，戒烟酒。同时也需要保持良好的心情，避免出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡是指在各种致病因子的作用下，黏膜发生的炎性反应和坏死性病变，病变可深达黏膜肌层，其中胃溃疡和十二指肠溃疡，最为常见，胃溃疡是我国人群中最为常见，而且容易发病的一种疾病。胃溃疡受地理及气候影响，同时还受季节的变化影响，男性发病率会比女性高，与男性爱吸烟以及一些不良的生活饮食，还有工作压力有一定的关系，另外,男性的心理精神上，都比较紧张，忧郁也会诱发胃溃疡的发生。

十二指肠溃疡是指发生在十二指肠的慢性溃疡，好发于气候变化较大的冬春两季，与胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌感染、非甾体抗炎药应用等因素有关，多发生于青壮年，发病率占消化性溃疡的70%。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病，是胃肠黏膜在各种致病因子的作用下发生的炎性缺损。

通常与胃液的胃酸和消化作用有关，病变穿透黏膜肌层或达更深层次，常发生于胃、十二指肠等，可发生于食管-胃吻合口、胃-空肠吻合口或附近，含有胃黏膜的Meckel憩室等。它可见于任何年龄段，男性多于女性，其中胃溃疡多见于中老年人，十二指肠溃疡多见于青壮年。

消化性溃疡以上腹痛为典型症状，表现为胀痛、烧灼痛、钝痛等不适，是一个慢性过程，可达数年或10余年。腹痛可反复、周期性发作，常在季节变化时，如秋冬或冬春之交。消化性溃疡可仅表现为上腹胀、反酸嗳气、厌食等消化不良症状，也可无任何症状。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡的患者，可以吃下几种类型的食物:

一、选择细软容易消化、营养价值高的食物，像鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等。经加工烹调，食物变得细软、容易消化，对胃肠道没有刺激。

二、富含蛋白质的食物：蛋白质对胃酸能够起到一定的缓冲作用，可以中和胃酸，而且蛋白质在胃内消化又可以促进胃酸的分泌，供给足够的蛋白质，以维持机体的需要。每天按1克/千克供给，促进溃疡修复。

三、多食碳水化合物：可以选择软饭、面条、馒头、发糕、包子等。碳水化合物没有刺激胃酸分泌的作用，也没有抑制胃酸分泌的作用，可以作为溃疡病病人能量供给的主要来源。

四、供给充足的维生素及矿物质：特别是维生素A、维生素B族和维生素C。均有促进溃疡愈合的作用，建议常吃水果和蔬菜，不仅可以预防溃疡病，还能提供足够的矿物质。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科副主任医师张继舜

目前把消化性溃疡的用药，分为四大类：

一、抑制胃酸分泌药。它主要针对胃酸过多引起的溃疡，常用的是质子泵抑制剂、H2受体阻断剂、M3受体阻断剂。常用的药有奥美拉唑肠溶片，兰索拉唑钠肠溶片，雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片、哌仑西平等。

二、抗酸药。此类药可以利用化学反应中和胃酸，降低胃酸对胃黏膜的刺激和胃蛋白酶的活性，促进溃疡的愈合。常用的抗酸药有氢氧化铝、铝碳酸镁、氧化镁等。

三、黏膜保护剂。主要原理是促进胃黏液和氢氧化钠和碳酸氢盐的分泌，促进胃黏膜细胞合成的前列腺素，增强胃黏膜的屏障能力。常用的药物是米索前列醇片。

四、抗幽门螺杆菌药。幽门螺旋杆菌感染是导致消化性溃疡的重要原因，主流的治疗方法是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡是会有恶心、呕吐的症状出现的，因为消化性溃疡本身就是一种胃肠道疾病。另外，它还会有腹痛、反酸、嗳气等症状的出现，也可有失眠、多汗、脉缓等自主神经失调的表现。少数患者还会出现呕血和黑便。

患有消化性溃疡的患者出现恶心、呕吐的症状，可以应用一些止吐的药物来进行对症治疗，像可以应用甲氧氯普胺等药物来缓解症状。同时消化性溃疡患者日常一定要注意饮食调理，不能吃辛辣、刺激、油腻、不容易消化吸收的食物，避免暴饮暴食，因为这些也可能是恶心、呕吐的诱因。

可以多吃点开胃并且容易消化吸收的食物，像鸡蛋、豆浆、鱼、瘦肉等，多吃碳水化合物，可以选择米饭、粥、馒头、花卷、馄饨等，平时也需要保持良好的心情，避免经常出现焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

有消化性溃疡的病人不建议饮酒，因为酒精可削弱胃粘膜的保护屏障，直接损伤胃粘膜，并可促进胃酸分泌。

饮酒对胃粘膜有明显的损害作用，会造成胃炎和促使溃疡的发生，对溃疡活动期的患者和有溃疡史的患者危害性更大，往往可使溃疡加重，造成出血、穿孔或复发等严重后果。不仅仅是烈性酒伤胃，低度酒同样伤胃，啤酒、红酒虽然酒精度数不高，但两者对刺激胃酸分泌作用更强。

除了不能喝酒外，消化性溃疡患者还不能吸烟。因为烟中的尼古丁能刺激胃粘膜，引起粘膜下血管收缩和痉挛，导致胃粘膜缺血、缺氧，从而破坏胃粘膜屏障；尼古丁可使胃出口处幽门括约肌松弛，使胆汁及十二指肠液返流入胃，对胃粘膜有很大的损害。另外，吸烟还会增加胃的蠕动，促进胃酸分泌，加重胃粘膜的损伤。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜

消化性溃疡患者不需要长期服药，因为消化性溃疡是一种可以完全治愈的疾病。

如果是幽门螺旋杆菌引起的消化性溃疡，推荐铋剂+质子泵抑制剂+加两种抗菌药物联合使用。铋剂常用如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等；质子泵抑制剂常用如奥美拉唑、艾司奥美拉唑等；抗菌药物组合首选阿莫西林+克拉霉素。青霉素过敏者可选用克拉霉素+甲硝唑等方案。

如果是饮食不当、抽烟喝酒导致的消化性溃疡，那么就需要改变饮食习惯，戒烟酒，同时使用针对性药物来治疗。饮食应当以清淡为主，吃细软易消化、营养价值高、蛋白质丰富的食物。

如果是药物引起的消化性溃疡，最好停药。因为如果某些疾病必须服用药物，建议咨询医生，看是否可以更换对消化道刺激性小的药物，或者增加一些保护消化道的药物。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 副主任医师 张继舜 

消化性溃疡和爱吃辣有一定关系。长期吃辛辣刺激性强的食物会刺激胃黏膜，会对胃黏膜造成严重的损伤。

胃黏膜表皮虽然有一定的保护层，但是在平常的生活中经常吃一些不健康的食物、吸烟饮酒、喝咖啡、喝浓茶等，都会损伤胃黏膜，长期如此会引发消化性溃疡的发生。

因此，如果想要避免消化性溃疡的发生，平常一定要注意饮食方面的问题。饮食遵循16个字：定时定量、少吃多餐、饥饱适中、细嚼慢咽。食物的选择上，应选择营养丰富、易消化的食物，比如粥、面食、蔬菜水果等，忌吃或少吃生冷、硬、辛辣或咖啡、浓茶等刺激性的食物。同时要保持心情愉快、生活规律、劳逸结合。

2024年7月的一个清晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的小屋里。我，一个忙碌的上班族，因为孩子近期的健康问题，不得不放下手头的工作，寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。通过简单快捷的预约流程，我很快就与一位经验丰富的医生建立了联系。

在与医生沟通的过程中，我详细描述了孩子的症状：3岁，食欲不振，口臭，便秘，挑食。医生耐心倾听，细心询问，让我感受到了专业和关怀。

医生根据我的描述，建议孩子继用胃蛋白酶，并加上四磨汤口服液。听到这个建议，我心中有些忐忑，担心药物会有副作用。医生安慰我说，四磨汤口服液是专门调理消化问题的，对孩子的身体不会有太大影响。

在医生的指导下，我给孩子服用了四磨汤口服液。两周后，孩子的症状明显改善，食欲变好了，口臭和便秘也消失了。看到孩子的笑容，我心中的石头终于落地。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗有了全新的认识。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会为更多的人带来健康和便利。

那是一个阳光明媚的上午，我带着对健康的渴望，来到了这家知名的互联网医院。医生***的热情接待让我倍感温暖，她耐心地询问了我的病情，并迅速为我安排了检查。在等待结果的这段时间里，我感受到了医院的细心和专业。

检查结果很快出来了，医生为我开具了药物，并详细解释了用药方法和注意事项。当晚，我按照医嘱服用了药物，奇迹般地，病情有了明显好转。然而，第二天早上，我又出现了上呕的反应，这让我非常担心。于是，我立刻联系了医生***，她详细询问了我的症状，并告诉我不要担心，她会尽快回复我。

没过多久，医生就回复了。她告诉我，根据我的症状，可能是药物的副作用。她建议我继续服用药物，并告诉我如何调整饮食，以减轻症状。她还特别提醒我，小米粥是很好的选择，因为它易于消化，不会刺激胃部。

在整个治疗过程中，医生***的专业和耐心让我深感敬佩。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还时刻关注我的病情变化，给予我及时的建议和指导。在她的帮助下，我很快恢复了健康。

现在，我已经康复了，但我对医生***的感激之情依然如初。她的专业素养和人文关怀让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我相信，在医生***的帮助下，更多的人能够享受到优质的医疗服务。

那天，我因为身体不适，通过京东互联网医院平台联系了一位消化内科的医生。医生***助手首先与我沟通，详细了解了我的病情，随后转接给了医生***。医生***态度温和，耐心询问了我的症状和病史，并在了解了我的情况后，给出了专业的诊断和治疗方案。在整个过程中，医生***始终保持着亲切的态度，让我感到十分安心。

由于我需要定期服用口服补液盐散(III)，医生***为我开具了处方。但当我询问药品购买情况时，医生***告诉我，由于药品供应紧张，需要通过线上平台下单购买。虽然有些不习惯，但我还是选择了配合。

在等待药品的过程中，医生***助手多次与我联系，了解我的病情变化，并给予我相应的建议。这种细致入微的服务让我感到十分满意。

最终，我顺利买到了口服补液盐散(III)，并在医生***的指导下开始服用。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利，医生们的高素质和专业水平也让我对医疗服务有了新的认识。

溃疡性胃炎是一种常见的胃部疾病，其特征是胃黏膜发生炎症和溃疡。关于溃疡性胃炎患者是否可以食用香油，本文将为您详细解答。

首先，香油作为一种常见的食用油，适量食用对于胃溃疡患者来说一般不会有太大的不良影响。香油中含有丰富的不饱和脂肪酸和微量元素，对人体具有一定的保健作用。

然而，值得注意的是，香油的摄入量需要适度。过量摄入油脂会增加肠胃负担，可能导致胃部不适、腹痛、腹胀等症状加重。因此，建议溃疡性胃炎患者每次食用香油时，只滴几滴即可。

除了饮食方面的调整，溃疡性胃炎患者还需要注意以下事项：

1. 养成良好的生活习惯，少食多餐，避免暴饮暴食。

2. 忌辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。

3. 戒烟戒酒，避免吸烟和饮酒对胃黏膜的刺激。

4. 注意休息，避免熬夜，保证充足的睡眠。

5. 如出现上腹部疼痛、出血等症状，应及时就医。

在治疗方面，溃疡性胃炎患者通常需要根据消化性溃疡的治疗原则进行治疗。主要包括以下几方面：

1. 使用减少损害因素的药物，如抗酸药、抗胆碱能药物、丙谷胺、前列腺素E2合成剂和奥美拉唑等。

2. 给予保护胃黏膜的药物，如硫糖铝、铋剂、甘草酸等。

3. 根除幽门螺杆菌（HP）感染。

4. 治疗溃疡性胃炎引起的上消化道出血，如出现吐血或血便等症状，应及时就医。

消化性溃疡，这一常见的消化道疾病，困扰着许多患者。很多人不禁会问，消化性溃疡真的可以自愈吗？事实上，消化性溃疡一般不能自愈，需要通过药物治疗来控制病情。

消化性溃疡是指消化道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化时发生的溃疡。它通常发生在胃和十二指肠，但也可能出现在食管下部、小肠、胃肠吻合后的吻合口和异位胃黏膜等部位。胃溃疡和十二指肠溃疡是最常见的类型。患者可能会出现中上腹部复发性节律性疼痛，也有部分患者可能没有明显症状。

虽然部分表浅且面积较小的消化性溃疡可能在适当调理下自愈，但大多数情况下，消化性溃疡仍需要药物治疗。十二指肠溃疡的愈合期一般在4到6周，而胃溃疡的愈合期则在6到8周。如果病情严重，不能自愈，可能会引发消化道出血、穿孔、幽门梗阻等严重并发症，甚至需要手术治疗。

消化性溃疡的发病原因主要包括胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等。此外，胃排空缓慢、胆汁反流、胃肠肽的作用、环境因素和精神因素等也可能导致消化性溃疡的发生。

对于消化性溃疡患者来说，积极的治疗和良好的生活习惯至关重要。患者应调整心态，积极配合治疗，按照医生的建议服药，努力纠正不良生活习惯，如戒烟限酒、避免辛辣刺激性食物等。同时，保持良好的情绪和乐观的心态，也有助于溃疡的愈合。

在治疗消化性溃疡的过程中，患者应选择正规医疗机构就诊，寻求专业医生的帮助。消化内科是专门治疗消化系统疾病的专业科室，患者可以前往该科室进行咨询和治疗。

胃作为人体的重要器官，承担着消化食物的重要功能。然而，不良的生活习惯和饮食习惯却会对胃造成严重的伤害，导致胃病缠身。为了保护我们的胃健康，以下八条“红线”请务必远离。

一、饮食不规律

饮食不规律是导致胃病的重要因素之一。饥一顿饱一顿，暴饮暴食，都会对胃造成负担，引发胃酸过多、胃黏膜损伤等问题。

二、饮食不洁

不洁的食物和餐具容易导致幽门螺杆菌感染，引发胃炎、胃溃疡等疾病。

三、晚餐过晚或过饱

晚餐过晚或过饱，不仅会影响睡眠质量，还会刺激胃酸分泌，引发胃病。

四、咀嚼不细

咀嚼不细，食物在胃内停留时间过长，容易导致胃黏膜损伤。

五、咖啡、浓茶、酒精、烟草

咖啡、浓茶、酒精和烟草都会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌过多，引发胃病。

六、滥用药物

一些药物如阿司匹林、布洛芬等会损伤胃黏膜，长期服用可能导致胃溃疡等疾病。

七、精神压力大

精神压力大，会导致胃酸分泌过多，引发胃病。

八、缺乏锻炼

缺乏锻炼，会导致身体机能下降，胃部血液循环不畅，容易引发胃病。

为了保护我们的胃健康，我们需要养成良好的生活习惯和饮食习惯，远离这些“红线”。

那天，我像往常一样打开了我的手机，在京东互联网医院APP上预约了一位消化内科的医生。作为一名居住在浙江台州市的患者，我对这种线上问诊的方式充满了好奇。

医生***很快就回复了我的预约，我们在约定的时间开始了视频对话。我向医生详细描述了我的症状，包括心口偶尔的疼痛，以及最近用药后的一些不适。

医生***耐心地听我讲述，不时地点头，并询问了我用药的情况。我告诉他，我正在服用抗幽门螺旋杆菌的药物，但最近发现尿液变黄，大便灰黑。

医生***解释说，这是抗幽门螺旋杆菌药物的常见副作用，停药后就会恢复正常。他还提醒我，吃完抗细菌药后需要换成抗溃疡的药物，并且需要持续两个月。

当我询问抗溃疡药物的具体用法时，医生***非常详细地告诉我，这种药物需要分饭前和饭后服用，并且提醒我要注意饮食和休息。

在整个交流过程中，我感受到了医生***的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。

最后，医生***提醒我，虽然线上的咨询可以提供初步的指导和帮助，但如果症状持续或者加重，我需要及时去医院就诊。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院有了更深的认识，也让我更加信任和依赖这种新型的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，坐在了电脑前，轻轻敲下了互联网医院的咨询入口。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，在的。”

“医生，我最近总是腹胀腹痛，消化不好。”我如实说道。

医生耐心地询问了我的一系列问题，然后从舌苔的变化分析，告诉我这是湿气重，脾虚的表现。

我按照医生的指导，调整了饮食，忌酒忌辣，但效果并不明显。医生告诉我，治疗需要时间，建议我再坚持一段时间。

周六，我忍不住去海边吃了一顿海鲜大餐。没想到，第二天腹痛得更厉害了。我立刻想到了医生，再次通过网络咨询。医生告诉我，海鲜确实不是特别适合我，建议适量食用。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。医生告诉我，这是因为我的脾气虚，湿气重，需要继续健脾祛湿。医生为我调整了方子，这次选择了颗粒剂，方便服用。

在医生的指导下，我逐渐改善了生活习惯，注意饮食，规律作息。现在，我已经基本恢复了正常，不再为消化问题烦恼。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。感谢那位温柔而专业的医生，让我在家门口就得到了及时的治疗。

那天，阳光明媚，我踏入了这家名为“京东互联网医院”的线上医疗平台。看着屏幕上跳动的文字，我感到一丝紧张。这不仅仅是因为我第一次尝试线上问诊，更是因为我的消化问题已经困扰了我好一阵子。

“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”医生助理的温馨提醒让我感到一丝安慰。

“买多少？”医生的简单询问让我有些措手不及，但我还是尽力回答了：“5盒。”

“然后我确实，消化不太好，吃东西感觉老不消化，”我向医生详细描述了我的症状，“还经常便秘。”

医生在了解了我的病情后，建议我服用“六味安消胶囊”，并告诉我：“为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。”

“哪个药厂出品的都可以嘛？”我有些犹豫地问，“需要吃点啥益生菌之类的不～”医生耐心地回答：“都可以，益生菌当然可以吃。”

“诺氟沙星开不了那么多，”医生回答得有些无奈，“好的，那您看能开几盒吧。”

不久后，处方已送达药师审核，医生告诉我：“处方详情”。我点击卡片后，可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

整个问诊过程，我深刻感受到了医生的专业和耐心。虽然只是线上交流，但我能感受到医生的用心和关怀。服务结束后，医生还提醒我：“后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识，也让我更加信任和感激这位医生的专业和敬业。

今天是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样忙碌于家务和工作。突然，我感觉一阵头晕目眩，心跳加速，仿佛身体被某种力量抽空。我深知这并非小事，于是决定立刻就医。

由于身处郑州市，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。经过一番等待，一位经验丰富的消化内科医生出现在我的屏幕前。

医生***在详细询问了我的症状后，耐心地为我分析病情，并提供了专业的诊疗建议。在得知我无药物过敏史、肝肾功能正常、无备孕哺乳等情况下，他为我开具了处方。

当我询问是否可以购买处方药物时，医生***告诉我由于某些原因，处方药物需要线下购买。虽然有些失望，但我对医生的专业和耐心感到十分感激。

在医生的指导下，我预约了线下就诊，并按照医嘱按时用药。经过一段时间的调理，我的身体状况逐渐好转，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。医生***的专业素养、耐心沟通和人文关怀让我倍感温暖。在今后的生活中，我会继续关注线上医疗的发展，为自己和家人的健康保驾护航。