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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰
想要准确测量血压,主要需注意两个方面的内容:一方面是做好测血压前的准备工作,包括应在安静、舒适、温暖的环境下测量,被测量者在测量前30分钟内不要做运动,测量前1小时不能喝咖啡、进食、抽烟或者使用治疗鼻塞的药物、排空大小便,在测量前休息至少5分钟。另一方面是测量过程的注意事项,测量过程中被测量者采取坐位,两脚平放,不能交叉,露出上臂置于桌面,用袖带缚紧上臂中部,保持上臂中部与心脏同等水平。测量过程中不要说话,血压计应采用经过高血压专业学会认证的上臂式血压计,按照厂家的建议定期进行校准。如果是在诊室测量,可测量2次,取2次的平均值,如果在家里进行测量,则可每天早晚各测2次,连续7天,去掉第1天的测量数据,取另6天的血压平均值。
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作者信息:北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮
高血压危象的预防可以从以下几个方面入手:
第一、当发现血压升高时,首先应该积极的处理,不应该漠视,血压早期升高时有症状,不去管它,身体会自动调节,要么有症状变得症状不明显,但是血压可能还在升高,这时就很危险,所以首先血压高的时候,要及时就诊,监测血压,同时要遵医嘱进行服药。
第二、生活方式方面:
(一)饮食,饮食结构要求是金字塔式的饮食,每天要保证一定量的新鲜蔬菜、水果,吃各种不同的粗粮,细粮要少吃,同时要保证每天优质蛋白的摄入,比如瘦肉、鱼虾、蛋、奶,减少盐和油的摄入,比如油炸食品、腌制食品、半加工食品要减少。
(二)运动,饮食和运动是最关键的,运动一定要进行规律运动,每次运动不小于30分钟,一周不小于5次,中等强度,在运动时候出汗最好。
(三)作息,要保证良好的作息,每天保证一定量的睡眠时间,不小于7个小时,早睡早醒,要戒烟限酒。
另外,保持乐观的心态,往往可以使血压控制的比较理想,不至于发展成高血压危象。
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作者信息:北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮
高血压危象在日常生活当中,也要分为急性期和稳定期的时候,高血压危象急性期,这时最主要的是减少活动,基本上室内活动或者是床上休息为主,避免情绪大的波动。避免便秘的情况的发生,要进行通便治疗。当高血压危象进入相对稳定,也就是血压相对稳定之后,需要注意以下几点:
第一、密切观察病情,注意定期门诊的随诊复查,患者需要每天进行血压测量,也就是家庭血压测量,然后把医生的医嘱到医院进行复查,明确心、脑、肾、血压的状态。
第二、讲究饮食结构的合理,平时蔬菜、水果、含量比较高的主食,摄入方面要适当的增加,而且要保证一定量的蛋白质和奶制品的摄入,尽量减少高脂肪、高盐食品摄入。
第三、心理方面,尽量的去减缓自己心情的压力,去和自己的亲人朋友多进行沟通。
第四、运动方面,应该给自己制定运动计划,进行规律的运动,可以有一定的降压效果,也能保持体重不明显增加。
第五、作息方面,尽量要保持良好作息,尽量的做到每个睡眠的时间不要低于7个小时,最好是早睡早醒,另外要进行戒烟限酒。
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作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐
低血压患者在日常生活中应该注意不要突然的变换体位,比如躺着突然站起来或者蹲着突然站起来,适量的喝水,避免长时间的高温,出汗太多没有补水,尽量穿一些宽松的衣服。
注意避免突然的体位变化,造成的体位性低血压。包括长期的直立行走,长期的这个负重都会引起。尤其老年人,老年人有全身动脉狭窄就容易造成,体位性低血压,包括服用一些降压药物,尽量避免突然的体位变化。
尽量补充水分、补充盐分,尤其是出汗后、脱水后,这样通过补充血容量来维持血压,也尽量不饮酒、不吸烟,注意休息。也不要在高温情况下去,比如桑拿、夏天在外长时间活动。
低血压患者不要穿衣领过紧的衣服,因为可以诱发颈动脉窦敏感、低血压的反射,造成低血压或者晕倒,所以建议患者的领子,也不要太高,也不要太紧。
本期话题:高血压正在年轻化,医生教你如何判断高血压
邀请嘉宾:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟
内容简介:当年轻人发生单纯的舒张压高时,也是高血压的初期表现。时常会有头痛头昏、胸闷憋气、心悸、疲倦等症状。高血压的测量需要每天测量三次,连续测量3~5天。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰
紧张导致血压升高应先调整情绪,放松心情。如果血压无法缓解的话,可以服用降压药。高血压患者平时要控制好自己的情绪,不要让自己总是处于激动,情绪波动大、易怒等不良情绪下。
另外高血压患者平常还要注意几点:
首先,饮食要清淡,素食方式可使高血压患者血压降低,高血压患者应多吃粗粮、杂粮、新鲜蔬菜和水果,豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物,少吃动物油脂和油腻食物,少吃糖、浓茶、咖啡等刺激性食品。
其次,戒烟戒酒,烟酒是高血压的危险因素,嗜好烟、酒的人更容易发生高血压,导致的心脑血管病变,而且烟酒还能降低,高血压患者对药物的敏感性。
再者,坚持用药,高血压是一种终生疾病需要长期服药,很多患者在出现血压稳定或降低后,会擅自主张停药治疗,这是很不正确的,这样容易导致血压的忽高忽低,很容易引发脑梗塞的发生。
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作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄
经常熬夜代表着生活很不规律:一、可能精神压力比较大,工作压力也比较大;二、不仅仅是熬夜,其他的生活也不规律,比如吃东西往往就凑合了事,吃得太咸吃得太油等;三、熬夜容易喝浓茶、可乐、咖啡来撑着;四、老熬夜会使精神特别紧张,使整个自主神经紊乱;五、常年累月熬夜容易变胖,以上的情况都会使血压升高。所以建议经常检测血压。
本期话题:每天该什么时候测血压呢,测几次呢?
出镜嘉宾:北京博爱医院心血管内科 主治医师 杨威
擅长领域:心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰
在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg,考虑为高血压。高血压分为3级:1级高血压指的是收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱;2级高血压的时候收缩压大于等于160毫米汞柱,舒张压大于等于100毫米汞柱;3级高血压的时候收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压大于等于110毫米汞柱。如果患者多次测量血压均高于正常范围,就要及时就医,明确诊断,一旦确诊为高血压,就要积极配合医生治疗。如果是找到原因的高血压,需要去除病因治疗;没有找到原因的高血压需要降压治疗,降压治疗包括非药物治疗和药物治疗。药物治疗建议遵医嘱使用,非药物治疗主要就是指规律生活、低盐低脂饮食、保持心情平和等。
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作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰
在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,考虑为高血压。高血压症状主要有头痛、头晕、头昏、头胀等,严重者可表现为气喘、呼吸困难、浮肿、视力障碍、恶心、呕吐、偏瘫、少尿、胸疼等症状。其中头晕为高血压最多见的症状,有些是一过性的,常在突然下蹲或者起立时出现,有些是持续性的,大家在生活中一定要留意自己的身体状况,如果有出现以上的这些症状表现,一定不能掉以轻心,必须及时对症治疗。高血压患者需要及时调整自己的饮食结构,减少高钠盐和各种刺激性食物的摄入,而且要注意调整自己的情绪,防止出现情绪过激的情况。有上述症状一定不能掉以轻心,要尽快到医院进行相关检查,确定病因之后,及时对症治疗。
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作者:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐
大家可以通过测量血压观察是否有低血压的症状,来判断是否出现了低血压。患者测量的血压低于90/60mmHg,患者就出现了低血压。此外,大家要注意低血压的一些表现,有比较轻微的症状和比较严重的症状:轻微的有头晕、头疼、食欲不振、乏力、面色苍白、消化不良、晕车等;严重的有眩晕、四肢冰凉,呼吸困难、共济失调、发音含糊,甚至晕厥,长期卧床也会诱发。这些症状出现主要是由于血压下降、血循环变慢,外周的末梢血管的循环,缺血也会造成组织的一些氧气和养料的供应下降,代谢下降影响大脑心脏的血液供应,影响心脑的功能。a如果患者血压低于正常,要改善生活方式、进行药物治疗。