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高血压正在年轻化,医生教你如何判断高血压

高血压正在年轻化,医生教你如何判断高血压
发表人:我是大医生

本期话题:高血压正在年轻化,医生教你如何判断高血压


邀请嘉宾:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 杨士伟


内容简介:当年轻人发生单纯的舒张压高时,也是高血压的初期表现。时常会有头痛头昏、胸闷憋气、心悸、疲倦等症状。高血压的测量需要每天测量三次,连续测量3~5天。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高血压疾病介绍:
肾动脉狭窄,是肾动脉主要分支或主干狭窄程度≥50%的肾血管疾病,发病率约占高血压患者的5%~10%,如果不早期干预,3年病死率达50%以上,5年和10年存活率分别约18%和5%。其致病因素较多,比如先天性纤维肌性发育不良、动脉粥样硬化、大动脉炎、高脂血症等。本病一般临床无特异性表现,主要表现为肾性高血压或缺血性肾病,可有头晕、头痛、心悸、胸闷、视力减退、恶心、呕吐等高血压症状。治疗方案随病因不同有差异,主要治疗方式为药物治疗、介入治疗等。对于患侧肾长径大于9cm且残留肾功能较好,狭窄的肾动脉已有侧支循环形成者,患者通过介入或外科手术后预后良好,重建血管后,残留肾功能可以稳定,甚至部分改善。对于患侧肾长径小于7.5cm或患者血清肌酐大于35.4umol/L者,则预后较差[1][2]。
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  • 高血压二级只是代表血压水平,超过160mmHg以上的血压,收缩压超过160mmHg,舒张压超过100mmHg,就可以诊断二级高血压。它对血管的主要危害来讲,一方面是血压的因素,同时还跟是否合并其他的危险因素,比如是否合并高血压糖尿病。 这些是要综合来来看的,血压只是其中一方面,如果一个高血压二级,但是同时合并了糖尿病,同时合并高血症,又有吸烟,他的危险甚至可能会高过高血压三级的病人。而危险主要是指的心脑血管出现事件的风险。

  • 视频简介

     

    作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

     

    成人轻度高血压如何管理呢?一、先别着急,先看有没有可逆性的原因再里边,比如说刚生气、着急或者刚运动完等,这种往往是一过性的增高,这时可以再观察;二、规矩地去测量血压达到了轻度高血压标准时,可以通过生活方式的锻炼先调整,比如说少吃盐,适当地多运动,多出汗等;三、保证休息,睡好觉,别熬夜;四、如果还是明显的增高,那么该吃药的话就适当地吃一点药。

  • 视频简介

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

     

    在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,考虑为高血压。高血压症状主要有头痛、头晕、头昏、头胀等,严重者可表现为气喘、呼吸困难、浮肿、视力障碍、恶心、呕吐、偏瘫、少尿、胸疼等症状。其中头晕为高血压最多见的症状,有些是一过性的,常在突然下蹲或者起立时出现,有些是持续性的,大家在生活中一定要留意自己的身体状况,如果有出现以上的这些症状表现,一定不能掉以轻心,必须及时对症治疗。高血压患者需要及时调整自己的饮食结构,减少高钠盐和各种刺激性食物的摄入,而且要注意调整自己的情绪,防止出现情绪过激的情况。有上述症状一定不能掉以轻心,要尽快到医院进行相关检查,确定病因之后,及时对症治疗。

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    作者信息:北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

    高血压危象是指原发或者是继发性的高血压患者由于劳累等原因导致的血压在短时间内逐渐升高的现象。血压高压大于等于180毫米汞柱,低压大于等于120毫米汞柱,或者是更高,伴有心、脑、肾等重要的靶器官功能不全的情况列为高血压危象。

    高血压危象根据靶器官损害的程度进行分类,包括高血压亚急症和高血压急症,高血压亚急症和急症血压的诊断标准都是一样的,都是大于等于180、120,区别在于高血压急症伴有明显的心、脑、肾这些脏器的功能不全,亚急症表现为血压的明显升高,患者会有血压升高的症状,比如说会头晕、头痛、胸闷、心慌、烦躁,没有明显的心脑肾的损伤。

    当血压明显高于180、120的时候,要积极对待,去医院亚型分类,在血压处理上积极的程度是不一样的。

  • 视频简介:

    作者:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

    大家可以通过测量血压观察是否有低血压的症状,来判断是否出现了低血压。患者测量的血压低于90/60mmHg,患者就出现了低血压。此外,大家要注意低血压的一些表现,有比较轻微的症状和比较严重的症状:轻微的有头晕、头疼、食欲不振、乏力、面色苍白、消化不良、晕车等;严重的有眩晕、四肢冰凉,呼吸困难、共济失调、发音含糊,甚至晕厥,长期卧床也会诱发。这些症状出现主要是由于血压下降、血循环变慢,外周的末梢血管的循环,缺血也会造成组织的一些氧气和养料的供应下降,代谢下降影响大脑心脏的血液供应,影响心脑的功能。a如果患者血压低于正常,要改善生活方式、进行药物治疗。

  • 视频简介

    作者信息:北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

    高血压危象在日常生活当中,也要分为急性期和稳定期的时候,高血压危象急性期,这时最主要的是减少活动,基本上室内活动或者是床上休息为主,避免情绪大的波动。避免便秘的情况的发生,要进行通便治疗。当高血压危象进入相对稳定,也就是血压相对稳定之后,需要注意以下几点:

    第一、密切观察病情,注意定期门诊的随诊复查,患者需要每天进行血压测量,也就是家庭血压测量,然后把医生的医嘱到医院进行复查,明确心、脑、肾、血压的状态。

    第二、讲究饮食结构的合理,平时蔬菜、水果、含量比较高的主食,摄入方面要适当的增加,而且要保证一定量的蛋白质和奶制品的摄入,尽量减少高脂肪、高盐食品摄入。

    第三、心理方面,尽量的去减缓自己心情的压力,去和自己的亲人朋友多进行沟通。

    第四、运动方面,应该给自己制定运动计划,进行规律的运动,可以有一定的降压效果,也能保持体重不明显增加。

    第五、作息方面,尽量要保持良好作息,尽量的做到每个睡眠的时间不要低于7个小时,最好是早睡早醒,另外要进行戒烟限酒。

  • 视频简介

     

    作者:北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 张海澄

     

    高血压是老年人的高发病症,然而有很多老人在生活中不能及时发现疾病,下面就给大家分享一下高血压症状有哪些,如老人出现头疼、耳鸣、晕眩等症状时,要格外留心。一旦出现以上症状,建议口服硝苯地平缓释片治疗,平时保持良好的作息,低盐饮食,禁烟酒。

  • 视频简介

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

     

    在未使用降压药物的情况下,非同日三次测量上肢血压,收缩压≥140mmHg,或舒张压≥90mmHg,考虑为高血压。高血压分为3级:1级高血压指的是收缩压大于等于140毫米汞柱,舒张压大于等于90毫米汞柱;2级高血压的时候收缩压大于等于160毫米汞柱,舒张压大于等于100毫米汞柱;3级高血压的时候收缩压大于等于180毫米汞柱,舒张压大于等于110毫米汞柱。如果患者多次测量血压均高于正常范围,就要及时就医,明确诊断,一旦确诊为高血压,就要积极配合医生治疗。如果是找到原因的高血压,需要去除病因治疗;没有找到原因的高血压需要降压治疗,降压治疗包括非药物治疗和药物治疗。药物治疗建议遵医嘱使用,非药物治疗主要就是指规律生活、低盐低脂饮食、保持心情平和等。

  • 本期话题:每天该什么时候测血压呢,测几次呢?

     

    出镜嘉宾:北京博爱医院心血管内科  主治医师  杨威

     

    擅长领域:心血管疾病康复、高血压、冠心病、高脂血症、冠心病心脏支架及搭桥术后心脏康复,高血压及康复,心律失常诊断及康复,高脂血症等诊疗及康复,各种心血管疾病康复指导。

  • 视频简介:年轻人血压偶尔过高是否需要治疗?

     

    作者:首都医科大学附属北京安贞医院心内科 副主任医师 孔羽

     

    内容:年轻人发现血压升高,不要慌张,牢记几点。如果血压升高的水平在160mmHg以上的时候,第一时间要到医院就诊,求助专科医生的帮助;对于一些血压在130-139mmHg,或者在140mmHg以上这种轻度升高的年轻人,需要规范生活方式,避免熬夜和过度的饮酒、吸烟,加强血压监测,建议一天进行多次。

  • 随着秋风送爽,秋高气爽的天气逐渐来临,户外运动成为人们锻炼身体、愉悦心情的首选。然而,秋季气温变化较大,在享受户外运动带来的快乐时,也要注意一些健康问题。

    一、预防感冒和呼吸道疾病

    秋季气温逐渐降低,人体免疫力相对较弱,容易受到感冒和呼吸道疾病的侵袭。因此,在户外运动时,要特别注意保暖,避免着凉。运动后要及时擦干汗水,更换干燥的衣物,避免感冒。

    二、预防关节损伤

    秋季气温较低,人体肌肉和关节的柔韧性下降,容易发生关节损伤。在运动前,要进行充分的热身活动,避免直接进行剧烈运动。运动过程中,要注意动作的规范,避免关节受到过度的冲击。

    三、预防运动过度

    秋季气温适宜,人们容易过度运动。运动过度会导致身体疲劳,甚至引发运动损伤。因此,要根据自身身体状况,合理安排运动量和运动强度,避免运动过度。

    四、预防运动性脱水

    秋季气温较低,人体出汗量相对较少,容易忽视补水。运动过程中,要适量补充水分,避免出现脱水现象。可以选择饮用温开水或运动饮料,以补充电解质。

    五、预防晒伤

    秋季紫外线强度仍然较高,容易造成晒伤。在户外运动时,要注意防晒,可以涂抹防晒霜或穿着长袖衣物,避免阳光直射。

    总之,秋季户外运动要注意保暖、预防感冒、关节损伤、运动过度和晒伤等问题,才能更好地享受运动带来的乐趣。

  • 糖尿病作为一种常见的慢性疾病,其并发症众多,其中心衰便是其中之一。糖尿病患者的血糖、血压升高,会加重心脏负担,导致心功能下降,最终引发心衰。研究表明,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者发生心衰的风险增加了2到4倍。

    糖尿病患者的血糖、血压升高,会导致心脏负荷加重,心脏泵血功能下降。同时,糖尿病还会引起血管内皮损伤,增加心血管疾病的风险。因此,糖尿病患者需要积极控制血糖、血压,降低心衰发生的风险。

    预防心衰的关键在于综合治疗。糖尿病患者需要定期监测血糖、血压,控制血脂,戒烟限酒,适当运动,保持良好的生活习惯。对于已经出现心衰的糖尿病患者,需要在医生指导下进行治疗,包括药物治疗、生活方式干预等。

    糖尿病的治疗需要综合治疗,包括饮食治疗、药物治疗、运动治疗、心理治疗等。其中,饮食治疗是最基本的治疗方法,糖尿病患者需要控制饮食总量,限制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物的摄入。药物治疗包括口服降糖药、胰岛素注射等,根据患者的病情选择合适的药物。运动治疗可以增强心脏功能,改善心血管功能。心理治疗可以帮助患者调整心态,减轻心理压力。

    糖尿病患者在日常生活中还需要注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒,适当运动。
    • 定期监测血糖、血压、血脂等指标。
    • 遵医嘱进行治疗,不要随意更改治疗方案。
    • 保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 随着年龄的增长,许多人都会面临体重增加的问题,尤其是中年阶段。这种现象被称为“中年发福”,似乎成了一种“几乎不可抗拒”的生理现象。然而,医学研究表明,中年发福与高血压、心脏病、糖尿病等许多常见病都有一定的因果关系。因此,预防中年发福变得尤为重要。

    一、中年发福的原因

    1. **基础代谢率下降**:随着年龄的增长,人体的基础代谢率会逐渐下降,导致热量消耗减少。如果饮食摄入的热量与年轻时相同,就会导致热量过剩,进而引发肥胖。

    2. **饮食习惯**:中年阶段,社交应酬增多,高热量、高脂肪的食物摄入增多,导致热量摄入过剩。

    3. **活动量减少**:随着年龄的增长,体力下降,活动量减少,运动量减少,导致热量消耗减少。

    二、如何预防中年发福

    1. **饮食调整**:减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果、全营养谷物、豆类等富含膳食纤维的食物的摄入,以减少热量摄入。

    2. **增加运动量**:坚持规律的运动,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,以增加热量消耗。

    3. **保持良好的生活习惯**:保持充足的睡眠,减少压力,戒烟限酒等。

    三、预防中年发福的健身动作

    1. **木偶动作**:锻炼上臂及腰腹部肌肉。

    2. **屈膝下蹲**:强健背、臀部及大腿肌肉。

    3. **屈身控制**:锻炼小腿肌肉,改善腿的柔韧性。

    4. **平板支撑**:锻炼核心肌群,增强腹部力量。

    5. **深蹲跳**:锻炼下肢力量,提高心肺功能。

  • 高血压患者饮用黑茶时,血压升高的情况时有发生。这可能与多种因素有关。

    首先,黑茶冲泡浓度过高可能是导致血压升高的原因之一。浓茶中含有较多的茶碱,茶碱可刺激交感神经,引起肾上腺素等激素分泌增加,从而导致血压升高。

    其次,高血压患者的饮食控制不当也可能导致血压升高。过多摄入高盐、高脂食物,或饮食不规律,都可能加重高血压病情。

    此外,不正确的用药方式也可能导致血压控制不佳。高血压患者应在医生指导下用药,切勿擅自增减药量或停药。

    为了更好地控制高血压,患者应采取以下措施:

    1. 控制饮食:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜、水果,保持营养均衡。

    2. 规律作息:保证充足睡眠,避免熬夜。

    3. 适量运动:进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。

    4. 保持良好心态:避免情绪波动过大。

    5. 定期监测血压:了解血压变化情况,及时调整治疗方案。

    总之,高血压患者饮用黑茶时,应控制冲泡浓度,注意饮食和用药,以避免血压升高。

  • 肾小球肾炎,又称急性肾炎,是肾脏疾病中最常见的类型之一。它主要表现为肾脏滤过功能受损,导致尿液中出现蛋白、红细胞等成分,并伴有水肿、高血压等症状。

    针对肾小球肾炎的治疗,主要包括以下几个方面:

    1. 休息与观察:患者应卧床休息,避免剧烈运动,待症状缓解后再逐步增加活动量。

    2. 饮食管理:限制盐、水和蛋白质的摄入,以减轻肾脏负担。水肿严重者应限制水分摄入。

    3. 抗感染治疗:若存在感染灶,如咽炎、皮肤感染等,应及时使用抗生素进行治疗。

    4. 利尿治疗:使用利尿剂促进水分排出,缓解水肿和高血压症状。

    5. 控制血压:使用降压药控制血压,预防心血管并发症。

    6. 控制蛋白尿:使用ACEI或ARB类药物降低蛋白尿。

    7. 透析治疗:对于严重肾功能不全的患者,可能需要接受透析治疗。

    除了以上治疗方法,患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、避免过度劳累等,以促进病情恢复。

    总之,肾小球肾炎的治疗需要综合运用多种方法,患者应积极配合医生进行治疗,才能取得良好的治疗效果。

  • 高血压是常见的慢性疾病,其治疗方式因个体差异而异。并非所有高血压患者都需要长期服用降压药,这需要根据患者的具体病情进行判断。

    首先,医生会根据高血压的分级和患者的整体风险进行评估。对于1级高血压、低风险和中等风险的患者,医生可能会建议进行3-6个月的观察期,在此期间患者可以通过调整饮食和生活方式来控制血压。如果血压仍然偏高,或者患者属于2级高血压、高危或极高危患者,则可能需要开始药物治疗。

    药物治疗方面,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。常见的抗高血压药物包括钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂和利尿剂等。这些药物可以作为初始治疗药物,但最终选择哪种药物还需结合患者的年龄、高血压相关症状等因素综合考虑。

    除了药物治疗,高血压患者还应注意日常保养。建议低盐、低脂饮食,戒烟限酒,保证充足睡眠,适当运动,增强体质。这些措施有助于控制血压,改善病情。

    需要注意的是,高血压患者一旦开始药物治疗,通常需要长期服用,切勿随意中断。定期随访和监测血压,并在医生指导下调整药物剂量和类型,以确保血压稳定。

  • 早晨起床后出现呕吐现象,可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因和相应的解释:

    1. 消化系统疾病:如慢性胃炎、食管反流、消化道溃疡等。这些疾病可能导致胃酸分泌过多,刺激咽喉黏膜,引起恶心呕吐。尤其在早上,胃酸分泌更为旺盛,更容易出现反流现象。

    2. 高血压:起床时体位改变,血压波动较大,可能压迫脑神经,引起恶心呕吐。这种情况在老年人或心脑血管疾病患者中较为常见。

    3. 慢性咽炎:睡眠时喉咙局部不受刺激,但起床后喉咙干燥,轻微的咽部活动即可刺激黏膜,引起恶心呕吐。适量饮水可缓解症状。

    4. 饮食不当:暴饮暴食或睡前大量进食,导致食物无法消化,残留在胃袋和肠道里。起床后,肠胃活动加剧,食物反流,引起呕吐。

    5. 精神心理因素:精神紧张、焦虑、失眠等心理因素可能导致大脑皮层功能障碍,兴奋延髓呕吐中枢,引起恶心呕吐。这种情况下,老年人更容易出现神经性呕吐。

    针对早晨起床呕吐的原因,我们可以采取以下措施进行预防和缓解:

    1. 调整饮食习惯:避免暴饮暴食,睡前不宜进食过多。选择易消化、低脂肪的食物,减轻胃肠负担。

    2. 适量饮水:保持充足的水分摄入,有助于缓解咽炎症状。

    3. 改善睡眠质量:保持良好的作息习惯,避免精神紧张和焦虑。

    4. 如有消化系统疾病,应及时就医,遵循医生的治疗方案。

  • 高血压作为心脏病的主要诱因之一,对人们的健康构成了严重威胁。饮食结构的不合理直接影响到血压的稳定,因此,控制饮食成为预防高血压的关键。

    以下是一些关于高血压饮食控制的专业建议,帮助您远离高血压的困扰:

    1. 控制糖分摄入:过量摄入糖分会增加胰岛素水平,导致血压升高。建议减少含糖饮料和高糖食品的摄入,选择低糖或无糖食品。

    2. 限制钠盐摄入:过多的钠盐会导致水钠潴留,使血压升高。建议减少腌制食品、加工食品和含盐饮料的摄入,选择低钠或无钠食品。

    3. 适量饮酒:饮酒会刺激交感神经,导致血压升高。建议高血压患者尽量避免饮酒,尤其是烈酒。

    4. 限制反式脂肪酸摄入:反式脂肪酸会增加患高血压的风险。建议减少油炸食品、快餐和饼干等含反式脂肪酸食品的摄入。

    5. 增加钾摄入:钾可以帮助降低血压。建议多吃富含钾的水果、蔬菜和坚果,如香蕉、菠菜、土豆和杏仁等。

    6. 适量摄入优质蛋白质:优质蛋白质有助于降低血压。建议选择低脂肪的肉类、鱼类、豆类和蛋类等食品。

    7. 增加膳食纤维摄入:膳食纤维可以帮助降低胆固醇,降低血压。建议多吃富含膳食纤维的谷物、蔬菜和水果等食品。

    8. 控制体重:肥胖是高血压的重要危险因素。建议通过合理饮食和运动控制体重。

    9. 保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠、减少压力、戒烟限酒等都有助于降低血压。

  • 高血压是一种常见的慢性疾病,许多患者都希望能找到一种替代药物的方法。近年来,鬼针草作为一种中草药,受到了广泛关注。那么,鬼针草真的能够治疗高血压吗?本文将从鬼针草的成分、作用原理、临床研究等方面进行分析。

    首先,我们来了解一下鬼针草的成分。鬼针草是一种多年生草本植物,主要生长在我国南方地区。研究表明,鬼针草中含有多种生物活性成分,如黄酮类、生物碱类、多糖类等,这些成分具有抗炎、抗氧化、降血压等作用。

    鬼针草治疗高血压的原理主要与其抗氧化和抗炎作用有关。高血压患者体内自由基过多,导致血管内皮细胞损伤,进而引发高血压。鬼针草中的抗氧化成分可以清除自由基,保护血管内皮细胞,从而降低血压。此外,鬼针草的抗炎作用还可以减轻血管炎症反应,有助于降低血压。

    目前,关于鬼针草治疗高血压的临床研究较少。一些研究表明,鬼针草可以降低高血压患者的血压,但效果与常规降压药物相比尚无定论。因此,对于高血压患者来说,鬼针草不能完全替代降压药物。

    那么,高血压患者应该如何使用鬼针草呢?首先,建议在医生指导下使用鬼针草,避免自行用药。其次,鬼针草可以与其他降压药物联合使用,以增强疗效。此外,患者还需要注意调整生活方式,如合理饮食、适量运动、保持良好心态等,以降低血压。

    总之,鬼针草具有一定的降压作用,但并不能完全替代降压药物。高血压患者在使用鬼针草时,应谨慎对待,并在医生指导下进行。

  • 乙肝是一种常见的传染性疾病,主要通过血液、性接触和母婴传播。近年来,随着医疗技术的进步,乙肝的防治取得了显著成果。对于乙肝妈妈来说,最关心的问题之一就是能否给宝宝喂母乳。

    乙肝病毒主要通过血液传播,而母乳中的病毒含量远低于血液。因此,乙肝妈妈在注射乙肝疫苗和免疫球蛋白的情况下,可以安全地进行母乳喂养。

    母乳是婴儿最理想的天然食物,富含丰富的营养和免疫因子,有助于增强婴儿的抵抗力。乙肝妈妈在喂奶过程中,需要注意以下几点:

    • 保持乳房清洁,避免乳头皲裂,防止病毒和细菌通过血液进入婴儿口腔。
    • 定期检测乙肝病毒载量,了解病情变化。
    • 在医生指导下,合理使用抗病毒药物,控制病情。

    除了乙肝,其他一些传染性疾病,如艾滋病、梅毒等,也可能会通过母乳传播。因此,对于这些疾病的妈妈来说,是否进行母乳喂养,需要根据具体病情和医生的建议来决定。

    对于新生儿来说,母乳喂养具有以下益处:

    • 提供全面的营养,促进婴儿健康成长。
    • 增强婴儿的免疫力,降低感染疾病的风险。
    • 有利于母婴情感交流,促进婴儿心理健康。

    总之,乙肝妈妈在注射乙肝疫苗和免疫球蛋白的情况下,可以安全地进行母乳喂养。但需要注意的是,在喂奶过程中,要严格遵守卫生规范,防止病毒传播。

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