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作者:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
很多老年人都有用热水泡脚的习惯,泡泡脚按按摩,对身体当然好处不小。但是对于下肢深静脉血栓这类人群来说,危险同样也很大,既不能用热水泡脚,也不能随便按摩。否则泡出肺栓塞,轻则引发呼吸困难、重则诱发猝死。
肺栓塞简单来说,其实就是血栓堵在了肺动脉里。这个血栓不是从肺里来的,绝大部分来自于人体下肢深静脉,也就是腿部的深静脉。所以,一旦下肢形成了血栓,千万不要随便去泡脚,更不要去按摩腿,这样很有可能造成血栓的脱落,堵住肺动脉。尤其是新形成的血栓,热水泡脚,血管一扩张,再按摩一挤压,更容易发生脱落,给生命带来威胁。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
下肢深静脉血栓患者抬高下肢可以有效促进下肢静脉血液回流。
下肢深静脉血栓是由血栓形成引起的,这导致了深静脉闭塞,引起深静脉扰乱和阻断血液回流,从而引起下肢肿胀、疼痛等症状,甚至引起浅静脉代偿性扩张和静脉曲张。如果受影响的肢体抬高,由于重力的作用,静脉血更有可能从肢体的远端回流到心脏,从而缓解由深静脉阻塞引起的回流障碍,确保足够的回流血容量,并缓解下肢体肿胀和疼痛等症状。如果下肢一直下垂,则会因为重力的作用而加剧下肢静脉回流障碍,使症状进一步加重。
所以,下肢深静脉血栓的病人应该抬高下肢。但这只能缓解患者的症状,并不能够治疗下肢深静脉血栓。
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作者信息:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
下肢深静脉血栓的治疗方法,包括抗凝治疗、溶栓治疗或者手术治疗。
常用的抗凝药物主要是有两大类:肝素类和香豆素类衍生物。前者为注射类药物,为短效抗凝药,一般用于手术中的抗凝或是急性血栓性疾病的治疗。低分子肝素是普通肝素裂解提纯的分子量较小的肝素片段,使用方法简单、半衰期长,和肝素相比出血并发症比较少。
后者是以华法令为代表的长效抗凝药物,目前也有靶向明确的新型口服抗凝药物,包括因子Ⅹ和因子Ⅱ的靶向药物,这些抗凝药物都可以有效地进行基本的治疗,防止血栓的延伸。对于14天之内的、小腿以上的、新鲜的静脉血栓,可以积极地采用溶栓的方法,把血栓溶解,将来避免发生下肢深静脉血栓后遗症。
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作者:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
预防下肢深静脉血栓有这些措施:
第一,对于手术之后,或是长期卧床的患者,要抬高患肢20~30度,在床上适当的活动,促进静脉的回流。
第二,鼓励患者早点下床活动,适当的运动。对于长期伏案工作、坐办公室或者是长期坐车、坐飞机的人,要告诉他们定期的起立活动,避免久坐久站,减少静脉血栓的发生。
第三,多喝水,防止血液粘稠。
第四,穿医用弹力袜,可以促使静脉血流回流。对于手术之后的患者,也考虑可以用空气压力泵,帮助血液的回流。
第五,注意饮食,尽量少吃油炸油煎的食物,炒菜的时候尽量用植物油,少吃动物的内脏、蟹黄、虾子、鱼子等含胆固醇高的食物。多吃富含纤维素的食物,戒烟戒酒。
这些措施都可以帮助预防下肢深静脉血栓的发生。
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作者:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
出现了下肢深静脉血栓的患者,需要注意:
第一,一定要积极地去抗凝治疗。
第二,尽量地避免动作过大的活动,禁止按摩患肢,防止血栓的脱落造成肺栓塞。
第三,要注意患肢的皮温、脉搏还有皮肤的变化,还要看它的颜色。如果颜色非常白,或者是非常红,一定要小心股白肿和股青肿的发生,那么每天需要测量下肢的周径,看看病情的进展程度,要高度预防、警惕肺栓塞的发生。
如果出现呼吸困难、胸痛、血压下降的情况,立即要吸氧,积极地配合抢救,赶快到医院就诊。下床活动之后,建议患者使用医用弹力袜或者是弹力绷带,减轻肿胀的发生。使用绷带要避免过紧,使肿胀加重,这就是深静脉血栓发生之后,患者应该做的事情。
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作者信息:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
一般情况下,下肢深静脉血栓是不会自己溶解的,需要医学上的干预。
一般情况下要有抗凝溶栓治疗,立即使用抗凝药物是治疗下肢肾静脉血栓的基本治疗手段。14天之内的、新鲜的血栓可以采用介入溶栓,或者是手术取栓的方法治疗。
如果是小腿段以下的颈前静脉、颈后静脉、肺静脉、肌间静脉的血栓,那么不需要溶栓,主要是以药物治疗为主。如果是在小腿以上的血栓,包括大腿和髂静脉就需要血栓,或者是取栓治疗来进行干预,这样可以帮助血栓溶解,对于预防将来的下肢深静脉血栓后遗症也是非常有帮助的。
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作者:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
肺栓塞是由于肺动脉或其分支被各种栓子阻塞而引起的一组疾病或临床综合征的总称,其中最常见的栓子是来自下肢深静脉血栓。
人体的血液循环系统分为动脉系统和静脉系统,动脉系统是心脏射出来的动脉血,通过主动脉到达全身各处,参与人体的新陈代谢。静脉系统是全身的静脉血通过上、下腔静脉最终到达肺部血管,最终回到心脏。
下肢深静脉血管里的血栓,不会只是乖乖的待在那里,它们很有可能脱落,顺着血流去溜达,最后堵到肺部的血管。比如病人下地活动的时候,血栓就容易脱落,一旦肺部血管被大面积的血栓堵住了,病人就会出现呼吸困难、咳嗽、胸痛的紧急症状,严重则会导致死亡。
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作者:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
如果出现下肢深静脉血栓脱落,就可能会发生肺栓塞,要立即的进行抗凝治疗,防止严重肺栓塞的发生。
如果大块血栓已经脱落,出现明显的血流动力学的障碍,这时候患者出现呼吸困难,影响到心脏,就需要在抗凝治疗的基础上给予溶栓治疗。
目前在临床中可以选择的溶栓治疗药物,包括尿激酶、阿替普酶等等。如果抗凝有禁忌症,那么可以放置下腔静脉滤器,在抗凝成功的时候,再回收下腔静脉滤器,达到积极的预防的作用。总的来说,需要在专科医生的指导下进行不同方案的选择。
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作者:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
久坐会导致下肢深静脉血栓,长时间的久坐会导致下肢血流流速缓慢。研究发现每天坐90分钟,膝关节的血流量就会降低50%,这就说明了患上血栓的几率会增加一倍以上。
长时间的久坐,会减弱小腿的肌肉泵作用,从而使血液不能及时地回流,大量的血液淤积在下肢,为患静脉血栓埋下了健康的隐患。
长时间的久坐也会导致血液呈现高凝状态,尤其是对于久坐,又不喜欢喝水的人群来说,身体中的新陈代谢会发生一定的改变,从而影响了身体中脂肪的代谢,减弱酶的活性,上升血液里面的甘油三脂和脂肪水平,升高血粘稠度,让血液流速缓慢,容易造成血凝块,最终患上静脉血栓的风险。所以避免久坐,并要多喝水。
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作者信息:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
一旦发现下肢深静脉血栓形成,一定要及时治疗,严格制动,禁止挤压按摩患肢,目的是防止血栓脱落导致肺动脉栓塞的发生、防止血栓蔓延、减少复发风险。
深静脉血栓在血管中一端与血管壁仅有轻度粘连,血栓另一端则自由地漂浮在血管壁内,热敷和按摩这样的动作反而可能导致血栓脱落,甚至因肺栓塞而猝死。
在按摩这样的情况下,血栓更容易脱落,栓子会随血液流动,特别是下肢深静脉血管里的血栓,很有可能顺着血流流到肺部,不小心就堵在那了。血栓就容易脱落,阻塞肺动脉,导致肺栓塞,一旦肺部血管被大块的血栓堵住,病人就会出现呼吸困难、咳嗽、胸痛、低氧血症等症状,严重者会发生呼吸循环衰竭而导致死亡。因此不建议下肢深静脉血栓的患者进行腿部按摩。
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作者:广东省人民医院 血管外科 主任医师 王劲松
下肢深静脉血栓是指血液在深静脉腔内不正常的凝结阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,从而引起疼痛、患肢肿胀等,临床上多发生在下肢。
下肢深静脉是负责运送下肢血液返回心脏的主要通路血管,当各种原因使下肢深静脉系统里的血液发生凝结、形成血栓时,下肢的血液就无法顺利返回心脏,大量的血液滞留在下肢,使静脉压力增高并发生血液成分的外渗,从而导致肢体肿胀、疼痛,这类疾病称为下肢深静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓的临床表现有肢体肿胀、疼痛,皮肤颜色暗红、温度升高,肺栓塞等,其中多数肺栓塞无症状或症状轻微,少数症状表现为呼吸困难、胸痛、咯血等,甚至导致猝死。
肌间静脉血栓,一种发生在小腿深静脉内的血栓疾病,其形成原因复杂多样。血液流动缓慢、静脉血液处于高凝血状态以及血管内膜损伤是肌间静脉血栓形成的三大主要原因。
首先,血液流动缓慢是肌间静脉血栓形成的一个重要原因。长时间久坐、久站、长期卧床、长时间乘坐交通工具、打牌等行为都会导致血流缓慢,从而增加血栓形成的风险。
其次,静脉血液处于高凝血状态也是肌间静脉血栓形成的重要原因。外伤、大型手术后、妊娠妇女、肥胖人群、抗卵磷脂抗体综合征、易栓症、蛋白质缺乏等都会导致血液处于高凝血状态,增加血栓形成的可能性。
此外,血管内膜损伤也是肌间静脉血栓形成的一个重要原因。静脉内输液对血管壁的刺激、外力损伤血管壁等因素都可能造成血管内膜损伤,从而增加血栓形成的风险。
针对肌间静脉血栓的治疗,主要包括卧床休息、抬高患肢、使用抗凝药物等。卧床休息时,抬高患肢30度,以利静脉回流,减轻水肿。使用抗凝药物,如阿司匹林、右旋糖酐、双嘧达莫石、丹参等,可以扩充患者的血容量,降低血液的粘稠度,防止血小板聚集,从而预防血栓的形成。
在日常生活中,我们应该注意避免久坐久站、避免按摩、避免剧烈运动,以降低肌间静脉血栓的风险。同时,保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防肌间静脉血栓的发生。
下肢深静脉血栓,这一听起来专业性很强的疾病,实际上与我们的生活息息相关。它是由下肢深静脉内形成的血栓导致的血液循环障碍,进而引发一系列症状。本文将为您详细介绍下肢深静脉血栓的症状,帮助您更好地了解这一疾病。
首先,让我们来了解一下下肢深静脉血栓的常见症状。
1. 下肢肿胀:这是下肢深静脉血栓最明显的症状之一。由于血栓形成导致下肢血液循环受阻,血液淤积在下肢,导致局部肿胀。这种肿胀通常是单侧的,有时伴有皮肤温度升高。
2. 疼痛:下肢深静脉血栓还会引起下肢疼痛,尤其是站立或行走时疼痛加剧。疼痛部位通常在小腿或大腿,呈持续性或间歇性,有时伴有肌肉紧张感。
3. 瘙痒:由于血液循环受阻,下肢皮肤可能会出现瘙痒感。这是由于局部血液循环障碍导致皮肤神经末梢受刺激所致。
4. 皮肤发红:下肢深静脉血栓还可能导致皮肤发红,这是由于局部血液循环障碍导致皮肤供氧不足所致。
5. 局部温度升高:血栓形成导致局部血液循环受阻,血液淤积,使得局部温度升高。
除了上述症状外,下肢深静脉血栓还可能伴随以下并发症:
1. 深静脉炎:血栓形成后,局部血管壁会受到损伤,引发炎症反应,导致疼痛加剧。
2. 肺栓塞:下肢深静脉血栓脱落,随血液循环进入肺部,形成肺栓塞,严重时危及生命。
3. 下肢水肿:长期下肢深静脉血栓会导致下肢水肿,影响行走。
为了预防和治疗下肢深静脉血栓,我们应采取以下措施:
1. 日常生活中,避免长时间保持同一姿势,适当活动下肢,促进血液循环。
2. 保持健康的生活方式,戒烟限酒,控制体重,预防肥胖。
3. 术后、长期卧床或长途旅行者,应采取预防措施,如穿着医用弹力袜、使用抗凝药物等。
4. 一旦出现下肢肿胀、疼痛等症状,应及时就医,进行相关检查。
那天,阳光明媚,我像往常一样在微信上询问了一位医生朋友关于我父亲下肢血栓的问题。他耐心地询问了我父亲的症状,并让我描述了最近半年的疼痛情况。
医生朋友告诉我,目前主要是疼痛症状,建议我们采取一些保守治疗措施。他详细解释了穿着弹力袜、注意休息和抬高下肢的重要性,还推荐了一些口服药物,如地奥司明片、迈之灵等。
当我提到之前没有做过手术时,医生朋友表示,如果症状不是很严重,可以通过规律的抗凝治疗来改善。他还提醒我,避免久站久坐,并在平时出门时穿上弹力袜。
在询问了是否有特别的理疗床后,医生朋友告诉我,理疗可能会导致血栓脱落,造成致命性肺栓塞,因此不建议使用理疗机器。
在推荐了一些进口弹力袜品牌后,医生朋友还耐心地提供了购买链接,并告诉我如何选择合适的尺码。
这次线上问诊让我深感医生的专业和贴心。他不仅解答了我的疑问,还提供了实用的建议。我决定在京东互联网医院上再次咨询这位医生,以便更好地照顾父亲。
在结束咨询后,医生朋友还提醒我,他的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我更加感受到了他的专业素养和对患者负责的态度。
感谢医生朋友的帮助,我会按照他的建议好好照顾父亲,希望他早日康复。
静脉瘤是一种常见的血管疾病,主要表现为静脉扩张、弯曲和扭曲,常常出现在下肢。那么,静脉瘤严重吗?这取决于多种因素,包括病情的严重程度、患者的年龄和健康状况等。
静脉瘤本身并不可怕,但如果得不到及时的治疗,可能会引起一些并发症,如疼痛、肿胀、皮肤溃疡等。在严重的情况下,还可能引发深静脉血栓、肺栓塞等严重疾病。
静脉瘤的病因很多,包括长期站立、肥胖、怀孕、遗传等因素。为了预防和治疗静脉瘤,我们可以采取以下措施:
1. 适当运动:通过运动可以增强腿部肌肉,促进血液循环,减少静脉瘤的发生。
2. 保持健康体重:肥胖会增加腿部负担,加重静脉瘤的症状。
3. 避免长时间站立或坐着:长时间保持同一姿势会导致血液循环不畅,加重静脉瘤症状。
4. 穿着合适的袜子:穿着医用弹力袜可以促进血液循环,减轻静脉瘤症状。
5. 及时就医:如果出现静脉瘤症状,应及时就医,寻求专业医生的帮助。
总之,静脉瘤虽然常见,但并非不可怕。只要我们了解其病因和治疗方法,做好预防和保健,就可以有效控制病情,避免并发症的发生。
那天,我接到商丘第一人民医院的电话,被告知我的下肢静脉超声检查显示有血栓,而颈部静脉下血管滤器的植入却遇到了问题。
电话那头,一位和蔼的医生询问了我一些情况。他告诉我,滤器未能成功植入,可能是由于无法到达下腔静脉,或者是下腔静脉闭塞所致。医生询问了我是否有造影图像,以及原发疾病的情况。我回答说,肾脏以下堵了,具体原因还不清楚。
医生的关切让我感到温暖。他告诉我,我的双下肢肿胀已经持续了八天左右,建议我进行双下肢静脉超声检查,以便更好地了解病情。
在进一步的讨论中,医生详细解释了治疗血栓的几种方法,包括保守用药治疗、下腔静脉滤器植入,以及血栓清除等。虽然这些治疗方法听起来复杂,但医生的话语让我感到安心,他告诉我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。
这段线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的认识。他不仅专业、耐心,而且关心患者的感受,让我在困惑中找到了方向。
近年来,随着医学技术的不断发展,妊娠期深静脉血栓形成(DVT)的治疗取得了新的突破。据一项来自美国研究中心的研究报告显示,妊娠期妇女发生DVT时,可以安全接受血栓清除手术,并不会危及胎儿。
研究发现,许多血管外科医生对于妊娠期妇女进行血栓清除手术存在顾虑,担心溶栓治疗会对胎儿造成影响。然而,实际上,并没有证据表明妊娠期溶栓治疗存在特殊风险。因此,妊娠期DVT不应成为治疗的主要禁忌症。
该研究中心对11例妊娠期DVT患者进行了治疗,包括开放手术和血管内治疗。结果显示,所有患者均成功清除血栓,且无一例DVT复发。其中,10例患者成功分娩存活新生儿,1例经手术分娩,9例经阴道分娩。
该研究结果表明,妊娠期DVT患者可以安全接受血栓清除手术,为妊娠期DVT的治疗提供了新的思路。然而,妊娠期DVT患者的治疗仍需谨慎,需在专业医生的指导下进行。
除了手术治疗,妊娠期DVT患者还需要注意以下几点:
总之,妊娠期DVT患者在接受治疗的同时,也要注意日常保养,保持良好的心态,以促进病情的恢复。
下肢深静脉血栓,简称DVT,是一种常见的血管疾病,主要发生在下肢静脉内。它是由多种因素引起的,包括血流缓慢、静脉壁损伤和血液高凝状态。这种疾病如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,如肺栓塞和慢性下肢静脉功能不全。
一、DVT的成因
1. 静脉血流缓慢:长时间不动、手术后卧床休息、久坐等都会导致静脉血流缓慢,从而增加DVT的风险。
2. 静脉壁损伤:静脉注射刺激性药物、机械损伤、骨折等都会导致静脉壁受损,增加DVT的风险。
3. 血液高凝状态:术后、烧伤、癌症等疾病会导致血液凝固性增加,增加DVT的风险。
二、DVT的症状
DVT的症状包括下肢肿胀、疼痛、发红、皮肤温度升高等。如果血栓脱落,还可能引起肺栓塞,表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽等。
三、DVT的治疗
DVT的治疗包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗主要包括抗凝药物和溶栓药物。手术治疗适用于一些特殊病例。物理治疗包括按摩、热敷等。
四、DVT的预防
1. 避免长时间保持同一姿势,多活动下肢。
2. 术后尽早下床活动。
3. 避免过度肥胖。
4. 控制高血压、糖尿病等慢性疾病。
5. 避免使用刺激性药物。
DVT是一种严重的血管疾病,需要引起我们的高度重视。通过了解DVT的成因、症状、治疗和预防,我们可以更好地预防和治疗DVT。
下肢静脉血栓,一种威胁着人们健康的常见疾病,它究竟是如何产生的呢?本文将带您深入了解下肢静脉血栓的成因,帮助您更好地预防和应对这一疾病。
一、下肢静脉血栓的成因
(一)血流滞缓
手术、长时间卧床、长途旅行等都可能导致下肢静脉血流滞缓,从而增加血栓形成的风险。
(二)静脉壁损伤
静脉壁的损伤包括化学性损伤、机械性损伤和感染性损伤。例如,静脉注射刺激性药物、局部挫伤、骨折等。
(三)血液高凝状态
血液高凝状态是指血液中的凝血因子过多,导致血液凝固速度加快。这可能与遗传因素、感染、肿瘤、避孕药等因素有关。
二、下肢静脉血栓的症状
下肢静脉血栓的症状包括下肢肿胀、疼痛、皮肤发红、发热等。如果血栓脱落,还可能导致肺栓塞,甚至危及生命。
三、下肢静脉血栓的预防
1. 避免长时间保持同一姿势,适当活动下肢;
2. 避免过度疲劳,保证充足的休息;
3. 避免穿紧身衣物,以免影响下肢血液循环;
4. 避免吸烟,以免加重血液高凝状态。
四、下肢静脉血栓的治疗
下肢静脉血栓的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗包括抗凝药物、溶栓药物等;手术治疗包括血栓摘除术、静脉瓣膜修复术等;介入治疗包括经皮腔内血管成形术、血栓抽吸术等。
下肢深静脉血栓(DVT)是一种常见的血管疾病,主要表现为腿部肿胀、疼痛和皮肤溃烂等症状。这种疾病如果不及时治疗,可能会引发严重的并发症,甚至危及生命。
针对下肢深静脉血栓的治疗,主要包括以下三种方法:
1. 溶栓治疗:溶栓治疗是治疗下肢深静脉血栓的主要方法之一。通过注射溶栓药物,促进血栓溶解,恢复下肢血液循环。此外,溶栓治疗还可以帮助血管软化,预防血栓再次形成。
2. 抗凝治疗:抗凝治疗是预防下肢深静脉血栓复发的重要手段。通过注射抗凝药物,降低血液凝固性,减少血栓形成的风险。抗凝治疗通常在溶栓治疗结束后进行,持续数月甚至数年。
3. 手术治疗:对于一些病情严重的下肢深静脉血栓患者,手术治疗可能是必要的。手术治疗包括血栓取出术、静脉瓣膜修复术等,可以有效缓解症状,预防并发症。
除了药物治疗和手术治疗,以下措施也有助于下肢深静脉血栓的治疗和预防:
1. 休息:保持充足的休息,避免长时间站立或坐着,有助于缓解症状,促进血液循环。
2. 适度运动:进行适度的运动,如散步、游泳等,可以增强下肢肌肉力量,促进血液循环。
3. 饮食调整:避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃富含纤维的食物,有助于降低血液凝固性。
4. 定期复查:定期到医院进行复查,及时了解病情变化,调整治疗方案。
总之,下肢深静脉血栓是一种严重的血管疾病,患者需要积极治疗,并采取相应的预防措施,以降低疾病复发风险。
我这边先帮您呼叫一下主任,如果没能及时回复可能在忙***医院的事情,等忙完一定会第一时间回复您的。@***
我腿部酸胀,挺长时间了,之前穿预防静脉曲张的袜子舒服很多,现在不太好用了,我担心自己是下肢静脉血栓,个人比较缺乏运动,在床上躺着的时间比较多,有腰椎盘突出。
为什么有这样的担心?你有静脉曲张吗?不肿但是酸胀的难受,尤其是晚上。去年做过,你才24岁哪里来大深静脉血栓。拍个图片看看。因为有点懒,现在有点不方便拍照片。
不要多想,血栓腿会肿。但你不肿,但是我有点时候会酸胀的疼。是下肢静脉血栓的比较严重,但米应该不是。你不放心去医院做个彩超吧,消除你的疑问。不要害怕,去医院郁闷检查排除肾静脉血栓吧。主要是我现在疼,一摁就疼,所以我更担心了。去当地医院看看,就会解开心结。
希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!