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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩是CT或者核磁共振的影像学诊断，发现脑沟增加、脑室扩大、脑细胞体积缩小、脑回变窄。脑萎缩的表现可以是弥漫性，也可以是局部的。有是患者不出现任何症状，而有的患者也会出现认知功能下降。

脑梗死是由于大脑细胞供血的血管出现堵塞，导致脑细胞缺血坏死，出现脑神经功能的缺损性表现。具体表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、以及共济失调等情况。

脑萎缩是一个慢性进行性病程，而脑梗死是一个快速突发的疾病。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩的患者要做以下的检查：

第一、全面的神经系统的体格检查，看看有没有局灶性的定位体征。

第二、需做头部的核磁共振检查，看脑部是否有局部的器质性疾病，比如肿瘤、出血、梗死、硬膜下血肿这些问题。

第三、检查脑功能是否异常，比如PET-CT，看脑细胞的能量代谢，β-淀粉样蛋白在脑细胞的沉积的情况。

第四、做神经心理量表检查。首先是做MMSE，进行是否有认知功能下降的初筛，其次还要做蒙卡、ADL或者汉密尔顿焦虑抑郁量表等各种神经心理学量表的检测，来确定是否有认知功能下降的情况。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩不影响老人生命年限。

脑萎缩和后天受教育或者受照料的情况有关，它是一个正常的衰老过程。做CT或者核磁共振的时候可以发现有老年性改变的情况，这就是脑萎缩的表现。

当出现脑萎缩时，首先要查是否有认知功能的下降。如果没有认知功能下降，就不用担心，只是正常的衰老。如果出现了认知功能的下降，一般来说从早期到晚期有10年到15年的发展过程。只有到后期卧床，生活无法自理，才会影响患者的寿命。

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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

老人小脑萎缩后，具体能活多久无法进行一概判断。要看每个人的具体情况以及小脑的萎缩程度。小脑的功能主要是管理身体的平衡，当小脑萎缩后最主要的症状是平衡功能障碍，老人常会表现为走路不稳，摇摇摆摆的成一种蹒跚步态，容易摔倒，而摔倒之后容易发生骨折，骨折以后也会造成一系列的问题。比如说卧床以后的并发症，像褥疮、感染等等。

另外，在老人小脑萎缩的晚期，除了小脑萎缩之外，还会有其他系统的萎缩，比如说大脑皮层的萎缩、脑干的萎缩、锥体束的萎缩。

在晚期除了不平衡之外，还会有认知功能障碍，进食呛咳等相关问题，生活质量非常的差，基本上是卧床状态，如果护理不当，也会引起相关的并发症，例如吸入性肺炎、下肢静脉血栓、褥疮等，小脑萎缩，这个疾病本身不危及生病，但是这些并发症会使导致小脑萎缩病人引起死亡。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩如果出现认知功能的减退，需要长期吃药。

脑萎缩是一个正常的衰老过程。随着年纪增长，出现脑细胞数量减少、体积缩小、脑沟回增加、脑回变薄、侧脑室扩大，这种情况就叫脑萎缩。

脑萎缩相应带来的就是认知功能的下降。一旦出现记忆力减退，患者就应该吃药治疗，并且持续终身。因为脑萎缩是个不可逆的过程。随着年纪增长，下坡路会越来越厉害，吃药的目的就是在有生之年让下坡路走得不要太快、太陡，尽可能地维持平台期。

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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

同其他的脑萎缩一样，一旦小脑发生萎缩后是不可逆转的，即使病因能够治疗，已经萎缩的脑组织是也不能恢复的。

小脑萎缩多见于变性病，例如感染和小脑小脑萎缩或者一些遗传性疾病，比如说脊髓小脑共济失调，小脑共济失调，上述疾病一旦发生都是呈进行性发展的状态，疾病可能是缓慢进展也可能快速进展，目前没有确切有效的治疗方法。很多患者口服一些改善脑代谢或脑功能的药物会改善症状，但是却不能使已经萎缩的脑组织逆转，也不能完全阻止脑萎缩的继续进展。目前治疗小脑萎缩，仅可以营养神经、对症处理，在得到治疗后，病情或者症状会有一定的改善，但无法彻底的治愈。

患者出现脑萎缩后，平时要坚持做一些阅读，多用脑并适当的运动，增加一些体力和脑力的游戏，减少患者各种功能的减退，定期的到医院做诊断和治疗。

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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

小脑萎缩是一种影像学的表现，不属于独立的疾病。

可见于多种的神经系统疾病，它也可以是生理性的也可以是病理性的。老年人比较多见，常常表现为共济失调、步态障碍、语言障碍等，它与遗传、药物和酒精中毒、炎症、缺血、缺氧有密切的关系，例如一氧化碳中毒，苯妥英钠中毒、酒精性小脑变性，神经系统副肿瘤综合征等。此外，遗传性疾病、变性疾病、某些药物中毒、脑炎、脑膜炎等后遗症，都会出现无症状的小脑萎缩，影像学上可能会出现小脑萎缩的表现。

对于该病，只能采取适当的治疗方法并及时的对病因进行处理，在药物的帮助下对病情的控制有一定的帮助。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 国红

如果患者出现以下情况，应该警惕脑萎缩发生：

第一、出现记忆力减退。有的时候去拿东西，等走到跟前了想不起来要拿什么，或者在不熟悉的地方容易迷路等。

第二、生活习惯的改变。比如变得爱捡垃圾。

第三、精神情绪的改变。变得容易激惹、暴怒，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩最根本的原因和高龄衰老有关系。人到了一定的年龄，皮肤出现皱纹，头发出现花白，这是一个衰老的过程。而脑细胞也会出现体积减少，细胞萎缩等。

目前科学家还没有找到真正的原因，也有可能各种的后天的原因导致的。比如代谢性、缺氧性、中毒性脑病，都会损伤脑细胞，导致脑细胞的死亡，脑梗死、脑外伤、脑出血，也会引起局部的脑萎缩。

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作者信息：中日友好医院 神经内科 主任医师 邵自强

小脑萎缩对智力多少有一些影响。

小脑作为人脑重要的组成部分，如果产生严重的萎缩，对人体会产生非常大的危害包括行动、语言、思维过程，都会受到不利的影响。尤其是老年人，更是小脑萎缩的高发病人群，患者的记忆力、理解力都会产生很大的影响，也很难恢复到正常水平。另外在患病之后，一定要及时的治疗，否则患者无法进行正常的工作和生活，还可能导致一系列并发症的产生。小脑萎缩较严重的患者智商会受到极大的降低，发展到最后有可能变为痴呆。

这种疾病带来的后果还是很严重的，对于小脑萎缩的患者，大家一定要重视起来，平时要好好的预防，少吃辛辣的食物，少熬夜，不要给自己太大的精神压力，保持健康的心态，这些都有利于小脑萎缩的预防。

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在医疗行业知识丰富的专业人员眼中，每一位患者都是一个需要细心呵护的生命。近日，一位患者通过线上问诊平台向医生咨询关于常规检查随访的问题。

患者在问诊中描述了自己的病情和治疗情况，医生耐心倾听，并给出了专业的建议。医生细致入微地询问患者的病史和用药情况，为患者制定了合理的治疗方案。

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通过线上问诊，患者得到了及时有效的医疗服务，医生的耐心和细心让患者感受到了被尊重和关爱。医生的专业知识和良好沟通能力为患者的健康保驾护航，让患者对治疗和康复充满信心。

今天早上，我发现我爱人出现了严重的身体不适，他的胃一直处于胀气状态，疫情期间他吃了一些救急箱里的胃药。第2天早上，他出现了黑色便便，且脸色苍白，冒冷汗，甚至出现了昏厥的情况。在送他的过程中，他的血压一直很低，最低时达到了77/60。经过医院的简单血常规化验后，发现他的血色素数值急剧下降。他之前有幽门螺旋杆菌感染的病史，但一直没有得到重视和治疗。

在医生的建议下，我们先采取了止血和补液补钾的措施，但关键是需要进行胃镜检查来找出病因。这次的问诊让我对医生的专业素养和细心关怀有了更深刻的认识，他们给予了我们及时的建议和诊疗方案，让我感到很安心。

我在京东互联网医院进行了体检，发现CA199指标为71.92，心里有些担心，于是决定在线问诊，希望能够得到专业的建议。医生很快接诊了我，询问了我的病情并建议我做一些相关的检查，包括胃镜检查、妇科超声等。医生非常耐心地解答了我的疑问，给了我一些建议和注意事项。在医生的建议下，我安排了相应的检查，并且得到了进一步的治疗方案。通过与医生的沟通，我感到非常安心，对我的病情也有了更清晰的认识。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务，让我能够及时得到专业的帮助。

那是一个普通的周末，我的肚子突然开始疼了起来。一开始，我以为是要大便的疼痛，但随后转变为一阵一阵的绞痛，让我无法忍受。我赶紧去了附近的急诊，挂了3天水，但疼痛并未完全消失。在急诊的CT检查结果显示，我的回肠末端出现了增厚的情况，这让我非常担忧。

面对这样的结果，我决定寻求线上问诊的帮助。我选择了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的消化内科医生进行咨询。医生在详细询问了我的病情后，建议我进行肠镜检查，以便更准确地了解病因。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅耐心地解答了我的疑问，还为我提供了很多有用的建议。他告诉我，回肠增厚可能与贫血有关联，建议我进行进一步的大便化验和妇科检查。此外，他还建议我查一查肿瘤指标，以防万一。

在医生的建议下，我开始了进一步的检查。虽然过程有些繁琐，但我知道这是为了自己的健康。在等待检查结果的日子里，我时常想起那位医生，他的专业和耐心给了我很大的安慰。

最终，检查结果显示我的贫血与回肠增厚并无直接关联。医生也告诉我，由于我之前做过胃镜，且没有发现明显问题，所以目前不需要进行胃肠镜的复查。医生还提醒我，要注意饮食，保持良好的生活习惯。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在繁忙的生活中，能够及时得到专业医生的指导，让我感到非常安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人从中受益。

在家人的关心下，我决定给母亲做一次体检，但是对于选择体检套餐我感到很困惑。幸运的是，在线上问诊中，医生给出了很好的建议。医生告诉我，针对已经患有疾病的人群，体检中心的检查可能并不适合，因为体检中心只做检查，不做诊断。医生建议我可以到科室看病，做针对性的检查，来更好地了解身体状况。对于想要筛查胰腺癌的问题，医生也给出了详细的指导，指导我应该去内科做相应的检查。在问诊中，医生还给出了关于高血压病人的终生服药建议，以及健康指导。在医生的指导下，我对母亲的体检和健康管理有了更清晰的认识。

在一次健康体检中，患者发现自己一直患有大三阳，而且是第一次做DNA检测。在与医生的交流中，医生给出了专业的建议和治疗方案，包括定期复查、肝脏弹性B超检查等。医生还耐心地解答了患者关于抗病毒药物对生育的影响等问题，并提出了对家人进行乙肝五项检查的建议，展现了医生的专业素养和关心患者的态度。

在医生的指导下，患者对自己的疾病有了更清晰的认识，也对未来的治疗和生活有了更明确的规划。通过这次线上问诊，患者感受到了医生的专业和贴心，对自己的健康问题更加有信心。

我是一位患有头晕头疼症状的患者，最近做了腰穿检查，结果显示核磁共振正常。我心中有些疑惑，于是寻求了医生的帮助。医生告诉我，单凭检查结果不足以确定病情，需要结合临床情况来判断。医生还提到，最可能的诊断是病毒性脑膜炎，但还需要进一步观察我的症状和体征。我对一项自费化验费用疑惑，医生建议我向主治医生咨询。在询问病情治愈可能性和治疗方案时，医生给予了我一些建议。最终，我对医生的耐心解答表示感谢。

七月五号前有不洁性行为，存在口交行为，现在口腔里长了一个小疙瘩，怀疑感染梅毒，会不会是口腔硬下疳。

我7.3号与高危职业人员有互相口交，之后出现口腔里的小疙瘩，担心可能感染了梅毒。

经过与医生的沟通，医生耐心解答了我的疑惑，并告诉我可以到医院进行抽血检查，从一开始接触到现在，已经三个星期，这个时间足够了。医生的专业知识和细心态度让我感到安心。

医生还告诉我，期间服用过阿莫西林可能会影响梅毒检测，但影响不大，并解释了阿莫西林对梅毒的治疗作用。在医生的建议下，我放下了心中的疑虑。

并且，医生还耐心解答了我的关于硬下疳的疑问，让我明白了目前不需要过于担心，可以等待检查结果出来。医生的专业判断和耐心沟通给了我很大的安慰。

最后，医生还提醒我不要过度担心，早点休息，明天去医院抽血检查就好了。医生的细心关怀让我感到非常感动。

最近，我经历了一段让人焦虑的时期。头部持续出现晕眩症状，经过脑部核磁和脑部CT检查，医生建议我进行中毒的相关检查。这让我感到非常担忧，因为我并不清楚自己是否接触了有害物质。在这种情况下，我向京东互联网医院寻求了帮助。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和专业。医生给了我建议，建议我去朝阳医院查体内重金属或其他可能的中毒物质，以明确病因。医生还详细解释了可能的中毒原因，并且给了我一些建议，让我感到十分安心。虽然我对这些检查还有些担心，但我深知这是为了我的健康着想。

在医生的建议下，我决定尽快前往朝阳医院，明确病因并接受治疗。我对医生的专业和耐心表示感谢，也感谢京东互联网医院为我提供了这么好的医疗服务。