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作者信息：北京大学第一医院 急诊科 主任医师 李秀清

一般来说，怀疑是急性咽炎去医院就诊时，医院会先仔细观察咽部的情况，然后根据需要选择进行以下三方面的检查。

第一、血常规、C反应蛋白：抽血检查，用来初步判断有无感染。

第二、咽拭子检查：取咽部分泌物进行细菌培养和药敏试验，可以判断是哪种细菌感染，以及适合用哪种药物。

第三、一般医生会通过压舌板观察咽部，局部有无红肿等表现。如果局部有红肿等表现，则可以初步断定得了急性咽炎。急性咽炎的诊断并不难，如果最近有着凉、熬夜、疲劳等抵抗力降低的病史，同时出现急性咽部疼痛、嗓子烧灼感等疼痛不适，并逐渐发展为伴随吞咽的疼痛，应该高度怀疑为急性咽炎，同时应该到医院就诊，请医生检查。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

如果想要确定自己是不是慢性咽喉炎，首先，要找个光线良好的位置，对着镜子，尽量张大嘴巴，向外伸舌头并尽量压低，然后开始查自己的咽喉部。

如果你看到的咽黏膜呈暗红色伴随小血管曲张，表面有少量黏稠分泌物覆盖，则可能为慢性单纯性咽炎；如果看见咽后壁有多个颗粒状滤泡突起来，周围伴随小血管扩张，有时会融合在一起，形成囊状白点，破溃后可见黄白色渗出物，则可能为慢性肥厚性咽炎；如果发现咽部附着有干痂，且伴有口臭，可见咽黏膜比较干燥，甚至呈鱼鳞状、发亮，严重时伴有耳鸣、听力减退，则可能为慢性萎缩性咽炎或慢性干燥性咽炎；若炎症蔓延到喉部，可导致声音嘶哑。

如果自己还是无法判断，最好到医院就诊，以免延误治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

通过以下几方面判断有没有鼻前庭炎：

一、症状方面。鼻前庭炎患者会出现鼻前庭与上唇交界部位皮肤发红，伴随有局部肿胀、疼痛，等不良症状。如果病情比较严重，会出现瘙痒糜烂症状。如果出现上述症状，可能是患有鼻前庭炎。

二、前鼻镜的检查。患者可以到正规医院接受前鼻镜检查，能够通过前鼻镜观察鼻前庭部位皮肤、鼻中隔形态，也能够查看鼻腔分泌物情况。

三、鼻内镜检查。通过鼻内镜检查，查看患者鼻腔内是否出现鼻息肉，是否有慢性鼻炎等一系列情况，也能够观察病变严重程度，更准确地诊断是否患有鼻前庭炎。

鼻前庭炎患者在治疗期间，密切到医院接受检查，查看病情变化情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎建议做喉镜检查。慢性咽喉炎分为慢性咽炎和慢性喉炎。慢性咽炎通过压舌板检查，可以看到咽后壁和咽侧索、咽部黏膜和淋巴组织的状态，从而判断是否存在慢性咽炎。而慢性喉炎的位置发生在喉腔，用压舌板无法观察到，只能通过间接喉镜或纤维喉镜检查才能看到喉腔的状况。

间接喉镜通过小反光镜观察喉腔的状态；纤维喉镜检查在肉眼看不到的位置，用镜子观察喉腔黏膜的状态。所以，出现喉炎症状，必须要进行喉镜检查。

无论是慢性咽炎还是慢性喉炎，只要出现咽喉部的不适，建议及时到医院就诊，医生会采取相应的检查方法，排除整个咽腔和喉腔的疾病，从而采取对应的治疗方法。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 李天成

上颌窦炎患者需要到医院的耳鼻喉科，遵医嘱做以下检查进行确诊：

第一、前鼻镜检查：注意中鼻甲有无肥大或息肉，中鼻道有无堵塞或脓性分泌物，鼻中隔有没有偏曲。再用麻黄素棉片收缩鼻腔黏膜后，可以做头位试验，观察几分钟后，患侧中鼻道有无脓鼻涕流出，这是体格检查。

第二、鼻窦CT：更进一步的辅助检查会更准确判断上颌窦炎症。比如鼻窦CT，慢性上颌窦炎通过CT确诊后，可以根据病情的严重情况，选择上颌窦穿刺冲洗或做手术，做功能性鼻窦内窥镜手术来达到治愈目的。

第三、鼻内镜检查：可以明确上颌窦病变的特征性病情况，比如窦口有没有息肉，中鼻甲有没有肥大，鼻中隔有没有偏曲，这也是诊断上颌窦炎的必备检查方法，也是手术中的主要手段。

第四、明确上颌窦病因可以进行实验室检查，包括血液常规、脓性分泌物的培养和药敏，然后显微镜下看脓液情况，是由真菌性引起的还是由粘蛋白过敏性鼻炎引起，可以初步判断病因。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

CT检查可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或者不对称，咽隐窝是否变浅或者闭塞。此外还可以显示鼻咽腔腔外的侵犯，如侵犯鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区，翼腭窝、上颌窦、筛窦，眼眶、颅内海绵窦以及咽后壁、颈部淋巴结等有无转移等等。但是要想明确鼻咽癌的诊断，还是需要做病理检查才可以。

除了CT以外，怀疑鼻咽癌时，临床还要检查血清中的EB病毒，因为EB病毒可能会诱发鼻咽癌，所以要抽血检查是否感染了EB病毒。如果血清检查发现了EB病毒抗体，可以进一步做鼻咽镜的检查，有助于发现肿物，虽然临床症状、体征、X线、CT和血清学的诊断提示为鼻咽癌，但仍需要有病理学的检查结果才可以明确诊断。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

怀疑会厌炎需要做以下几项检查：

一、免疫学检查。这项检查可以很好的判断出感染该疾病的具体病菌，对下一步的治疗有一定的指导作用。

二，影像学检查。影像学检查又被分为喉部侧位X线平片、核磁共振、颈部计算机断层成像CT检查等等，这一项检查可以很好的判断出患者会厌部位肿胀的程度，更好地观察出是否出现脓肿、咽喉部位是否存在异物、患者喉腔是否存在缩小。这项检查能够更加直观的判断出患者疾病的严重程度，并且不会在检查过程中对患者的咽喉造成太大的刺激。

三、喉镜检查。该项检查可以很好的判断出患者的疾病是否在早期或者晚期。疾病在早期时可能会导致会厌部位出现增厚，并且呈樱桃红色，到了晚期可能会出现黄色的脓点，并且局部伴随溃疡，会厌肿胀明显等。

总之，喉镜检查最直观准确的一项检查，可以更好地判断出患者会厌炎的病情以及发展的程度。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽炎需要进行喉镜的检查，主要是通过喉镜检查和喉内窥镜的检查，来判断咽喉是否存在炎症，为治疗方案提供重要的线索。慢性咽炎患者除了需要做喉镜检查以外，还可以遵从医嘱做以下检查：

第一、常规体格检查。体格检查主要是观察患者发病时期的症状。患者发生慢性咽炎的时候，会导致喉咙疼痛、干燥有刺激感、咽喉有异物感、分泌物不易咳出。另外，严重患者还可以发生全身不良反应，比如恶心、呕吐、发热等。

第二、鼻腔检查。因为慢性咽炎是一种复杂性疾病，咽喉和鼻腔的位置比较接近，通过鼻腔检查主要判断患者是否发生了慢性鼻炎、过敏性鼻炎等疾病。

第三、全身检查。全身检查包括的项目很多，比如血液系统检查、血常规、肝功能、肾功能检查，这些检查项目虽然不能直接诊断慢性咽炎，但可以起到辅助检查的效果，还可以排除隐匿身体内的其它病变。

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作者信息：北京大学第一医院 耳鼻喉科 主任医师 王军

怀疑鼻前庭炎，需要做以下几项检查：

第一、视诊检查。医生会通过视诊观察患者鼻前庭部位的皮肤症状，判断是否出现局部红肿、皲裂、糜烂等不良症状。此外也可以判断有无过敏反应，也能够更好判断出病因。

第二、鼻内镜检查。通过鼻内镜检查，能够观察鼻腔内是否出现病变，例如鼻息肉、鼻中隔偏曲等等，或者看是否由以上疾病持续发展引起，从而更好地接受正规有效治疗。

第三、前鼻镜检查。通过该检查可以查看鼻中隔形态、鼻前庭皮肤，也能够查看是否出现鼻腔分泌物的症状，既能够判断具体病因，也能够查看病情严重程度。

通过以上几种检查，不仅能够确诊是否患有鼻前庭炎，在积极接受治疗过程中，还可以通过以上检查判断病情恢复情况，利于调整用药以及药物剂量。

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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症，即为鼻咽炎，可以分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。

鼻咽炎病人鼻咽部干燥不适，有黏稠的分泌物不易咳出，所以咳嗽比较频繁，常伴有恶心，严重者还有声嘶、咽痛、头痛、头晕乏力、消化不良、低热等局部或者全身症状。鼻咽部检查可以看到慢性充血、增生、肥厚，可以覆有分泌物或者是干痂。

鼻咽炎的病程发展缓慢，部位比较隐蔽，故早期不易明确诊断，应根据临床表现，仔细检查。对于咽部反射比较敏感，不能配合检查的病人，可以采用纤维鼻咽镜检查，必要时可做活检，以明确诊断。排除鼻咽部的恶性肿瘤，拍摄颅底的X线片以及颅脑CT或核磁检查，有助于鉴别诊断。

我最近不舒服，喉咙和鼻子之间总是有粘液，吞也吞不下去，用力一吸一咳就会有粘液咳出来，喉咙也很不舒服。早上起来咳嗽时咳出的是黄色的浓痰，白天则是白色的拉丝状痰，已经持续两三年了，这段时间症状严重。去医院检查开的药也没什么效果，众生丸和羧早司坦口服液都没起到作用。

医生很耐心地询问了我的症状，从鼻子到喉咙的问题都进行了深入的了解。医生很细心地分析我的病情，给我开了一份详细的处方，并建议我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我感到医生非常专业和负责，让我对治疗充满了信心。

经过医生的治疗和建议，我已经购买了药品。在整个问诊过程中，我感受到了医生的耐心和细心，对我的病情给予了很好的诊断和治疗方案，让我对互联网医院的服务印象深刻。

在这个快节奏生活的时代，人们的生活和工作压力越来越大，很多时候都会忽略了自己的身体健康。特别是对于孩子来说，他们的免疫系统相对较弱，容易受到外界环境的影响而出现各种疾病症状。

近期，广州市一位家长向京东互联网医院在线问诊平台咨询了关于孩子咽喉疾病的问题。孩子半月前着凉后出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等症状，声音嘶哑，口服了头孢和百蕊颗粒后症状有所缓解。但一周前，孩子仍有咳嗽、声音嘶哑、嗓子有痰等症状，影响了孩子的正常生活。

医生通过详细询问病史和症状，初步判断孩子可能是鼻咽炎为主，并建议家长给孩子服用银黄含片和施保利通等药物进行治疗。同时，医生还耐心解答了家长关于药物用法和注意事项的问题，为家长提供了专业的医疗建议。

今天一大早，我就打开了电脑，预约了在京东互联网医院的一个中医内科专家号。我一直以来都有鼻炎，而且最近发现晚上睡觉的时候打呼噜声音很大，不仅影响伴侣的睡眠，自己早上起来也感觉精神不佳。之前尝试过一些喷剂和捆绑带，效果都不理想，后来又试了穴位按摩，但效果也比较缓慢。

预约的时间很快就到了，我按照约定的时间进入了医生的在线诊室。医生***非常耐心地询问了我的病情，包括体重、身高、日常饮食、生活习惯等。我告诉医生，我经常健身，所以不算很胖。医生又详细询问了我的鼻炎情况，以及打呼噜的具体情况。我告诉他，我已经有鼻炎很多年了，跟伴侣一起住才知道自己打呼噜声音很大，而且早上起来还会眼皮跳，有时候还会跳整整一天。

医生在了解了我的病情后，告诉我，打呼噜治疗难度大一些，但是他可以给我开一些中药来调理。我听了之后很感动，觉得医生非常负责，也很关心我的病情。在医生的指导下，我填写了中药处方，很快就收到了医生的回复。医生告诉我，为了让我服药更便捷，他优先为我选择了中药颗粒剂型，并提醒我在用药期间如果出现不适要及时线下就诊。

在用药期间，医生还定期跟进我的病情，询问我的恢复情况。我按照医生的指导，调整了饮食和生活习惯，减少了冰饮料的摄入，不再喝茶，少吃海鲜，空调也少吹。经过一段时间的调理，我的症状明显减轻了，睡眠质量也有所提高。

现在，我已经完全适应了这种线上问诊的方式。医生的专业和耐心让我非常感动，也让我对互联网医院有了新的认识。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

鼻咽炎是一种常见的耳鼻喉疾病，它指的是鼻咽部的黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症。根据炎症的轻重和持续时间，鼻咽炎可分为急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎。

引起鼻咽炎的原因多种多样，主要包括以下几点：

• 病毒感染：如柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等，主要通过飞沫和密切接触传播。
• 细菌感染：如链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等，其中A组乙型链球菌感染较为严重。
• 环境因素：如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。

鼻咽炎的临床表现主要包括：

• 鼻咽干燥不适，有黏稠样分泌物不易咳出。
• 咳嗽频繁，常伴有恶心。
• 严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等全身或局部症状。

治疗鼻咽炎的方法主要包括以下几种：

• 药物治疗：在急性期，可以使用抗生素、糖皮质激素口服或静脉滴注进行治疗。局部可以使用糖皮质激素喷鼻剂进行治疗，并使用生理海水盐洗鼻剂清洗鼻腔。
• 中成药：对于慢性鼻咽炎，可以适当使用一些中成药。

预防鼻咽炎的方法主要包括以下几点：

• 注意保暖，尤其是在低温环境中。
• 饮食清淡，避免辛辣热气上火食物。
• 戒烟戒酒。

如果您患有鼻咽炎，建议您及时就医，以便得到及时有效的治疗。

在一个寒冷的冬日，患者感到喉咙痛、有痰、鼻塞等症状困扰着自己。于是，患者决定寻求医生的帮助，在***互联网医院进行线上问诊。

经过医生的仔细询问和评估，医生发现患者可能患有咽喉炎和鼻腔发炎，导致鼻塞并影响呼吸。医生为患者制定了综合治疗方案，建议患者在家休息、多饮水、避免进食刺激性食物，并给予相关药物治疗。

在治疗过程中，患者的症状逐渐缓解，喉咙不再痛，鼻塞也有所减轻。患者对医生的专业建议和关怀感到非常满意，同时也意识到了自己在日常生活中要更加注意保护自己的健康。

那天，阳光明媚，我带着3岁的儿子小杰来到了京东互联网医院的小儿耳鼻咽喉科线上问诊。小杰最近鼻出血的情况让我十分担忧，而且还有发热和喉咙充血的症状。

医生***亲切地询问了小杰以前是否有鼻出血的情况，以及最近是否有鼻塞、揉鼻、抠鼻、鼻痒、喷嚏等不适。我回答说以前有流鼻血，最近有流鼻涕，而且小杰有抠鼻的习惯。

医生说，小杰的鼻出血可能是鼻炎引起的，并询问了我以前是否做过鼻腔检查。我回答说做过，但医生说没什么问题。医生接着告诉我，很多儿童鼻出血都是鼻炎引起的，建议我带小杰去做个鼻镜检查。

随后，我向医生询问了治疗建议。医生说，在没有查明具体病情的情况下，可以先使用红霉素眼膏涂鼻腔前面，口服鼻渊舒口服液，氯雷他定治疗7-10天。红霉素的使用方法是涂3-5天，每天两次。

此外，小杰还有发热和喉咙充血的症状，医生建议我用阿莫西林治疗5天，氨酚治疗3-4天，并加用咽扁颗粒和开喉剑喷口腔。

医生的服务让我十分满意，他不仅给出了专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问。在此过程中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。

现在，小杰的病情已经有所好转，我真心感谢京东互联网医院的小儿耳鼻咽喉科医生***，是他们的专业和耐心帮助我的孩子走出了困境。

那天，我拖着疲惫的身体走进了郑州市的一家互联网医院，心情沉重。我已经被咽炎困扰了好几个月，每天早上、下午和晚上都要忍受干呕的折磨，那滋味简直生不如死。在此之前，我曾在两个三甲医院就诊，但效果都不理想。

在互联网医院里，我遇到了一位耳鼻咽喉科的医生，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了症状。虽然我没有带任何检查结果，但他通过我的描述，迅速地诊断出我的咽炎可能和鼻炎、鼻窦炎有关。我告诉他，我之前去过医院，医生都是用电筒照着看的，并没有进行仪器检查。

医生并没有责怪我，而是耐心地解释说，冬季鼻炎会加重，加上最近我阳了，这些症状也会加重咽炎。他为我开了一个处方，并告诉我，一般用2周复查一下。

在用药期间，我感受到了医生的关心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。我也确实按照他的建议，在用药后的一周内复查了一次，发现症状有所缓解。

这次线上问诊让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对互联网医疗有了新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的人从中受益。

那天深夜，我带着孩子来到了互联网医院，寻求一位经验丰富的医生的帮助。孩子已经持续咳嗽了一个月，尽管当地医院已经做了检查，但症状依旧没有明显改善。医生***耐心地询问了我的孩子的症状，并详细查看了我上传的病例资料。

在与孩子的对话中，***医生敏锐地捕捉到了孩子的一些细节症状，如鼻子痒、皱鼻子和眼睛不适，这些都指向了鼻炎和咽炎的可能性。他不仅给出了专业的诊断，还为我提供了详细的用药建议。

在处方中，***医生充分考虑到了孩子的年龄和以往用药情况，推荐了一个适合的治疗方案。在用药过程中，***医生还提醒我注意观察孩子的反应，并在必要时进行线下复诊。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷和专业。医生***的耐心和专业让我对病情有了更清晰的认识，也为孩子带来了希望。我相信，在***医生的帮助下，孩子很快就能恢复健康。

我是一名患有咽喉炎和鼻炎的患者，在今天早上起床时感到喉咙干燥和疼痛，于是我选择了在线问诊。经过与医生的沟通，医生非常耐心地询问了我的症状并听取了我的描述，然后建议我进行鼻腔冲洗和使用鼻喷剂，同时给我开出了一份详细的处方。医生还特别关心我的咽喉情况，并建议我在用药期间注意鼻部卫生，避免接触刺激性物质。最后，医生还提醒我如果出现不适要及时上线咨询或去医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心态度给了我很大的帮助，让我对在线医疗服务有了更深的认识和信任。

在进行线上问诊时，患者向医生描述了自己的症状，包括鼻子里有透明分泌物，比较硬擤鼻涕擤不出来，需要用嗓子吸的情况。医生耐心地询问了患者的病史和用药情况，并为患者提供了专业的建议。在诊疗过程中，医生不仅针对患者的症状进行了详细的分析，还提醒患者需要连续用药6个月，以及可能需要进行胃镜检查等。患者在医生的建议下，积极配合用药，并向医生提出了对药品的购买方式和用药过程中可能出现的问题。医生不仅详细解答了患者的疑问，还为患者开具了检验单，并再次强调了用药过程中出现不适症状时需要及时复诊的重要性。最终，患者购药并结束了本次线上问诊。整个过程中，医生的专业知识和耐心细致的服务让患者感到非常满意。