糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者主要通过管住嘴，迈开腿，减轻体重。

饮食方面要控制碳水化合物，避免进食粥或者面条等半流食，控制水果的摄入量。

运动方面，2型糖尿病患者并不是任何时候都适合任何运动，应该选择在饭后半个小时开始有氧运动，如快步走，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖或者影响食物的消化和吸收。每次的运动时间控制在30~60分钟，每周3-5次，最好选择快步走、慢跑、骑自行车、上下楼、游泳等有氧运动。

此外，糖尿病患者也要放平心态，以乐观积极的态度对待生活，生活作息时间规律，控制良好的心情进而能够更好地控制血糖。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

视频简介：

作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

那个周末，阳光明媚，我在网上找到了一家名为‘京东互联网医院’的线上问诊平台，希望为我的孩子找到一些帮助。那天，我联系到了一位来自青少年儿童心理科的医生，他非常耐心地听我讲述孩子的病情，告诉我基因检测结果为22q13.33缺失，这可能是孩子患病的原因。

医生告诉我，目前针对SHANK3异常的药物已经在研发中了，让我密切关注新药进展。他还建议我做一些脑电图来进一步了解孩子的病情。当我询问是否需要做核磁时，医生告诉我不是必需的，可以做个脑电图。

在询问了孩子的治疗情况后，医生告诉我可以密切关注针对SHANK3的新药进展，他们这边有消息也会第一时间通知我。他还告诉我，孩子马上该上小学了，但按现在的语言水平需要考虑培智学校。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀，他不仅给出了专业的建议，还给予了我很多安慰和支持。我相信，在医生的帮助下，我的孩子一定会好起来的。

神经发育障碍是一类影响儿童认知、情感、行为等心理活动及能力、性格等特征的疾病，主要包括智力发育障碍和孤独症谱系障碍。这类疾病对孩子的社会功能造成严重影响，如人际交往困难、学习能力低下、生活自理能力低下等。在疫情期间，神经发育障碍儿童的康复训练受到限制，居家康复训练变得尤为重要。

为了帮助神经发育障碍儿童更好地完成居家康复训练，以下是一些建议：

1. 制定时间规划：合理安排生活起居、康复训练、游戏互动等时间，并利用图表等形式进行视觉提示，让孩子参与计划过程。

2. 合理分配时间：根据孩子的年龄和能力，合理分配康复训练和游戏互动的时间。

3. 制定丰富、全面的训练内容：除了认知学习，还要包括生活自理、社会互动、情绪行为管理等方面。

4. 适度调整训练内容：根据孩子的认知水平、语言表达能力、运动协调能力等因素，制定合适的训练内容。

5. 创造适宜的训练环境：充分利用家里的空间，规划不同康复内容使用不同场地，并保持环境安静。

神经发育障碍儿童的康复训练需要家长和专业人士的共同努力，通过科学的训练方法，帮助孩子克服困难，提高生活质量。

随着社会的发展，我国家庭结构逐渐从传统的‘四代同堂’转变为‘两代同堂’或‘小夫妻’型家庭结构。这种变化导致许多老人面临着孤独的困境。

首先，退休后的老人往往感到生活缺乏意义。他们从繁忙的工作中退出，社交圈子缩小，原有的知识结构和技能难以适应现代社会。

其次，代际沟通问题也是导致孤独感的重要原因。老年人与年轻人的价值观、生活方式存在差异，容易产生代沟，导致老人与子女疏于交流。

此外，家庭结构的变化也加剧了老人的孤独感。子女婚后多离父母而去，难得一聚。有些子女对父母缺乏关心，只关心遗产和劳动力。

为了帮助老人摆脱孤独，我们可以从以下几个方面着手：

1. 树立敬老、爱老的社会风气，组织慰问活动，让老人感受到社会的温暖。

2. 子女应尽孝道，关心老人的生活，让老人享受天伦之乐。

3. 常与老人谈心，倾听他们的心声，缓解他们的孤独感。

4. 开发老人的兴趣爱好，丰富他们的精神生活。

5. 支持丧偶老人再婚，帮助他们寻找新的伴侣。

我是小明的妈妈，最近我带小明来到武汉市的六角亭院区进行干预课。小明被诊断出患有多动症和孤独症，这对我们全家来说是一个巨大的挑战。每天早上，我都要花费大量的时间和精力来帮助小明完成日常生活中的基本任务，例如穿衣、刷牙等。他的注意力不集中，经常在做一件事情时突然转移注意力，或者完全不理会我的指令。更糟糕的是，他在学校里也遇到了很多困难，经常被同学孤立和排斥，这使得他变得更加内向和自闭。

为了帮助小明控制他的症状，我们开始给他服用择思达。起初，效果还不错，他的行为有所改善。但是，最近他开始出现副作用，总是打瞌睡。我们很担心这会影响他的学习和生活质量。于是，我决定带他来复查，希望医生能够给出更好的治疗方案。

在复查中，医生建议我们换药，并开了一瓶利培酮。医生解释说，利培酮可以帮助小明控制他的多动症状，同时也能改善他的社交能力。我们决定尝试一下，并在接下来的几周里密切观察小明的反应。

通过这次复查，我深刻地体会到了作为一个患儿家长的压力和焦虑。但是，我也意识到，及时的医疗干预和正确的治疗方案可以极大地改善孩子的生活质量。我们将继续与医生合作，帮助小明走出困境，过上更正常、更快乐的生活。

孤独症，又称自闭症，是一种先天性的广泛性发育障碍疾病，主要表现为社交沟通障碍、语言障碍和异常行为。近年来，随着社会的发展和科学研究的深入，人们对孤独症的认识逐渐提高，但仍然面临着诸多挑战。

2012年4月2日是世界孤独症关爱日，广州市在花城广场举办了“点亮蓝灯、璀璨星愿”系列活动，旨在提高公众对孤独症的认识和关注。广州塔也在此活动中亮起了蓝灯，象征着对孤独症人士的关爱和支持。

孤独症的早期诊断和干预至关重要。目前，常用的治疗方法包括行为疗法、语言疗法、 occupational therapy（职业疗法）等。此外，药物治疗也是辅助治疗手段之一，如抗抑郁药、抗焦虑药等。

对于孤独症人士的日常保养，家长和照顾者应注意以下几点：

• 建立良好的生活习惯，保证充足的睡眠。
• 提供丰富的感官刺激，如音乐、绘画、手工等。
• 鼓励参与社交活动，提高沟通能力。
• 关注情绪变化，及时给予心理支持和疏导。

广州市康纳学校作为专门针对孤独症谱系障碍儿童的公立特殊教育学校，在广州市残联的指导下，积极开展各项关爱活动，为孤独症儿童提供教育、康复和科研服务。

点亮蓝灯，点燃希望。让我们共同努力，为孤独症人士创造一个更加美好的未来。