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作者：安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师章秋

发现甲状腺肿大的患者首先需要到内分泌科就诊，明确甲状腺功能状态以及甲状腺肿大的原因，因为大部分甲状腺肿大是良性的，如果甲状腺功能正常，不需要治疗，定期随访，观察甲状腺结节的变化就可以了。

日常生活中饮食和正常人其实没有什么大的区别，保持健康的生活方式，不要过度关注导致焦虑，不要老是上网去搜去看，需要平衡心态，注意情绪变化，保证充足的睡眠，增加日晒以及户外运动，避免长时间接触辐射，和微波环境等。

碘摄入过高或过低都会导致甲状腺疾病的发生。含碘食物的摄入因人而异，一定要根据病人的甲状腺功能状态来决定。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲状腺结节患者的饮食禁忌，需要注意以下几点：

第一、进食油腻的食物，会给甲状腺造成损伤，进一步影响甲状腺的分泌功能。

第二、菜花对于甲状腺结节的患者来说是一种结节的催化剂，菜花中含有一种抗氧化的物质——硫苷，硫苷在人体内会被水解成可以加重甲状腺结节病情的异硫氰酸，所以需要注意。

第三、咖啡、浓茶、酒精类的饮品、饮料。刺激性的饮品在进入体内时，会对咽喉部产生刺激，从而对甲状腺的结节造成刺激。

第四、肥肉、鱼、鱼籽、奶油等高脂肪的食物，会严重的影响甲状腺结节患者的内分泌功能，阻碍甲状腺素的合成和释放，从而造成甲状腺结节的快速增长。

此外甲状腺结节的患者在饮食上还应该把控好碘的摄入量。虽然碘的含量缺乏是导致甲状腺结节的主要原因，但是甲状腺结节的患者切不可能盲目的补碘，过多的海带、紫菜、海蜇、虾皮等，这些含碘高的食物摄入，会影响甲状腺功能，以免过量的碘造成甲亢的发生。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 主任医师 韩文霞

甲状腺炎是否能吃碘盐，不能一概而论。需要根据患者的具体情况而定。

第一、如果甲状腺炎患者处于甲亢期，则不能食用加碘的食盐，同时也不能食用蚝油、海带、紫菜、生蚝等食物，以免加重病情。

第二、如果甲状腺炎患者处于甲状腺功能减退期或者甲状腺功能正常期，而且患者并不处于高水碘区域，则可以适量地食用加碘的食盐。因为碘是甲状腺激素合成的必需因素，只有保证碘的生理需要量，才能保证甲状腺激素的正常合成。

总之，缺碘及碘过剩均可使长在颈部的甲状腺受损而引发各种甲状腺疾病。只有根据不同的情况合理摄入碘盐，才能更好地防治各种甲状腺疾病。

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作者信息：山东省立医院 内分泌科 副主任医师 刘佳

亚急性甲状腺炎患者的饮食没有绝对的禁忌。建议患者注意以下两个方面：

第一、在疾病的早期，如果患者出现甲状腺激素水平升高，建议暂时不要吃高碘的食物，比如海蜇皮、海带等。

第二、平时清淡饮食，注意营养均衡。亚急性甲状腺炎在患病之后，在甲亢期需要忌碘饮食。很多病人在疾病早期出现甲状腺激素水平的升高，此时摄入过多的碘可能会加重甲状腺激素水平的异常；而在疾病的甲减期，甲状腺功能正常的时候，需要适当进行含碘的饮食。此时虽然对碘的要求不是禁忌，但是不要摄入过多。

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作者：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲亢不能吃的食物有以下：

第一、不能吃含碘高的食物：如紫菜、海带、咸鱼、海鲜等，因为甲亢是甲状腺激素过高引起的。吃含碘过高的食物，更刺激分泌更多的甲状腺素，从而诱发或加重甲亢的症状。

第二、卷心菜：长期大量的吃卷心菜可引起甲状腺的肿大，因卷心菜中有有机的氢化物，可影响碘化物的这种氧化，使甲状腺素的合成受到影响，继而引起甲状腺代偿性的增大。

第三、萝卜：因为萝卜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质，有引起甲状腺肿的这些作用。

第四、不能抽烟、喝酒和吃刺激性的食物：如烟酒类、辛辣的辣椒、花椒、生蒜、生葱、韭菜、浓茶、咖啡等等。

第五、大豆：久食大豆，还可以妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，使甲状腺激素在粪便中丢失增多，继而引起甲状腺素的作用不足。

甲亢的患者在饮食上，除注意以上的事项外，还需要注意补充钙和磷等元素，以预防骨质疏松的发生，病理性骨折等等的情况的预防。同时也应该注意每天吃足够的碳水化合物，饮食的营养要均衡，更重要的是要保持心情开朗。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

甲状腺囊肿是可以吃海鲜的，但也要注意适量食用，具体的饮食注意需要根据患者的甲状腺功能才能明确。

如果甲状腺功能正常，并不需要刻意去限制海鲜的摄入，像正常人一样饮食即可。甲状腺瘤在病程中出血坏死或退行性改变而形成的，是临床上比较常见的甲状腺疾病。但如果B超体检发现甲状腺结节，应该选择抽血化验，进一步检查自己的甲状腺功能。

恶性甲状腺囊肿可能会造成甲状腺功能异常，此类患者一般需要进行手术治疗，术后要严格按照医生指导用药，补充甲状腺素。甲状腺功能异常的患者要根据严重程度，注意保持低碘甚至忌碘的饮食。如果是甲状腺功能不存在异常的良性患者，则需要保持适量的含碘饮食即可。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退患者可以吃海带，但一定要注意适量。

不少人认为患甲状腺功能减退后，需多吃海带等海产品食物，这实际上是错误的。因为海带属于高碘食物，虽然碘是制造甲状腺激素的原料，但甲减患者吃了这些含碘食物后，并不能得到适当的利用，功能低下的甲状腺细胞对于碘的摄取能力降低，不会利用这些原料来制造甲状腺激素。因此，想采用多吃海带的方法治疗甲减是不可取的。

同时甲减患者也没有必要严格的限制碘摄入，因为甲减患者由于甲状腺功能低下会对碘的摄取能力下降。虽然甲减患者没有必要严格限制碘摄入，但也要注意适量的摄入。因为如果短期内过量的碘摄入，可能导致桥本氏甲状腺炎不易控制。

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作者：安徽医科大学第一附属医院内分泌科主任医师章秋

甲状腺肿大可不可以吃海带需要看甲状腺的功能状态，需要到医院去检查甲状腺功能，鉴别是因为缺碘还是因为碘过量所致。

单纯性甲状腺肿大一般是由于缺碘引起，甲状腺功能多半正常，适当吃一些富含碘的海带对病情是有帮助的。但是甲亢伴甲状腺肿大的患者不能吃海带，因为甲亢80%以上是由弥漫性毒性甲状腺肿所致，这种情况并不缺碘，如果食用大量的碘，一方面因为提供的原料过多导致甲状腺激素生产过多，同时也会影响抗甲状腺药物的药效，使得药物治疗的剂量增大，疗程时间延长。

甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎的患者需要适当限碘，可以使用碘盐，但是要适当限制海带等海碘类的食物。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 副主任医师 贾克宝

甲状腺功能减退患者该不该吃碘，需要根据患者甲减的具体病情而定。

如果是缺碘造成的甲状腺功能减退，如大脖子病，就需要增加碘的摄入。平时可选择加碘盐、紫菜、海带及海鲜等。

但是如果患者甲状腺功能减退的病因与碘摄入量无关，如是因桥本氏甲状腺炎引起甲状腺功能减退。这种情况下则建议低碘饮食。

还可以根据血液甲状腺功能化验结果来判断患者是否需要忌碘，如果甲功检查五项中TPOAb、TgAb和TRAb这三项呈阴性，则是不需要忌碘的；如果TPOAb、TgAb和TRAb这三项呈阳性，则患者就需要忌碘。

甲减患者饮食上除了需要注意碘摄入外，还需要注意忌食高脂肪、高胆固醇食物，如油炸食品、动物肝脏、肥肉等。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 潘永源

甲亢患者不建议吃海鲜。甲亢患者吃海鲜一定要根据病情的情况，来具体而定。

如果甲亢患者经过治疗后，甲状腺功能还没有恢复到正常，或伴有甲状腺肿大的情况存在，此时如果摄入较多的碘，会影响病情，导致病情的加重。所以必须是禁碘饮食，就是不能吃任何的海鲜。

如果甲状腺功能已经恢复到正常，甲状腺也没有明显的肿大，可以选择含碘量比较小的一些的海鲜，可以少量的食用，比如小黄鱼、带鱼、墨鱼等海产品，进行品尝。但是一定要注意，烹饪的时候，最好使用的是无碘盐，这样偶尔少量的尝尝这类的海鲜，对病情的影响不会太大。

患有甲亢的患者，在用药治疗的同时，建议多吃新鲜的蔬菜、水果，同时避免进食含有高胆固醇食物和较为油腻的食物。同时建议甲亢的患者不要吸烟、饮酒，应该以清淡饮食为主。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我开始感到身体不适。多汗、心跳加速、大便次数增多，甚至连吃饭也变得异常频繁。这些症状让我感到非常困扰和焦虑，尤其是当我发现自己的体重并没有下降时，我更是担心起自己的健康问题。

在网上搜索相关信息时，我发现这些症状可能与甲状腺有关。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生首先询问了我的症状，并建议我进行甲状腺彩超和血液检查。虽然我一开始有些犹豫，但医生耐心地解释了检查的必要性和流程，消除了我的顾虑。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否因为长期的工作压力和不规律的生活习惯导致了这些健康问题？我决定从现在开始，调整自己的生活节奏，保持良好的作息和饮食习惯，希望能够改善自己的身体状况。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷性和重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗建议，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天我发现我的月经不再像以前那样规律。有时候一个月会来两次，有时候则会延迟好几天。这种情况持续了几个月，我开始感到担忧。于是我决定去医院做一些检查。

在医院里，医生告诉我我的甲状腺球蛋白指标偏高，这可能意味着我的甲状腺肿大。虽然这对我的月经影响不大，但医生还是建议我去妇科做进一步的检查。同时，他也提醒我注意个人作息和生活压力，因为这些因素也可能影响月经的规律性。

我开始意识到，自己的身体需要更多的关注和照顾。于是我开始调整自己的生活方式，保持良好的作息习惯，减少压力。几个月后，我再次去医院复查，结果显示我的甲状腺球蛋白指标已经恢复正常，月经也变得更加规律了。

我是小芳，一个28岁的白领。从去年开始，我就发现自己的脸部开始肿胀，尤其是早上起床时。起初我并没有太在意，认为可能是因为睡眠不足或者水肿引起的。但是随着时间的推移，我的脸部肿胀并没有减轻，反而越来越严重。我的家人和朋友都开始担心我，建议我去医院检查一下。

我首先去了当地的中医院，医生说可能是肾虚引起的脸浮肿，给我开了一些中药调理。但是吃了一个月的中药后，我的脸部肿胀并没有改善。于是，我又去了一家大型综合医院，做了肾脏和甲状腺的检查，结果显示一切正常。医生告诉我可能是月经不调和贫血引起的脸部浮肿，建议我去妇科和内科就诊。

我又去了妇科和内科，医生们都说我的贫血程度不够严重，无法导致脸部浮肿。他们建议我再去做一些其他的检查，包括颈部超声和肝脏CT等。但是，我对这些检查感到很恐惧和焦虑，不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和检查结果，并告诉我可能需要做颈部超声检查来排除其他可能的疾病。医生还安慰我说，不要太担心，很多疾病都可以通过及时的治疗和调理得到控制。

我按照医生的建议去做了颈部超声检查，结果显示我有轻度的甲状腺肿大。医生告诉我，这可能是导致我脸部浮肿的原因之一，并给出了相应的治疗方案。经过一段时间的治疗和调理，我的脸部浮肿逐渐减轻，精神状态也明显改善。

通过这次经历，我深刻体会到了在线问诊的便利性和专业性。它不仅可以帮助我们节省时间和精力，还可以提供更加个性化和科学的医疗建议。我希望更多的人能够了解和使用在线问诊服务，早日摆脱疾病的困扰。

甲状腺肿大，又称甲状腺肿，是常见的内分泌疾病之一。由于甲状腺肿大的类型和病因不同，治疗方法也会有所差异。

一、药物治疗

1. 抗甲状腺药物：常用的抗甲状腺药物包括硫脲类和咪唑类，这些药物可以抑制甲状腺激素的合成，适用于轻度甲状腺肿大患者。

2. 左旋甲状腺素：对于甲状腺肿大症状明显的患者，可以服用左旋甲状腺素来缓解不适症状，并使垂体促甲状腺激素的释放恢复正常。

3. 非甾体类消炎药和糖皮质激素：在医生的指导下，非甾体类消炎药和糖皮质激素可以减轻身体不适症状，适用于某些甲状腺肿大患者。

二、手术治疗

1. 常规甲状腺切除术：常规甲状腺切除术是治疗甲状腺肿大的常用方法，通过颈部中央切开，切除甲状腺。

2. 经口甲状腺切除术：经口甲状腺切除术是一种微创手术，通过口腔进入甲状腺，避免颈部切口，适用于中度甲状腺肿大患者。

3. 内镜甲状腺切除术：内镜甲状腺切除术是通过颈部小切口进行手术，插入手术器械和小型摄像机，由外科医生完成切除手术。

三、其他疗法

放射碘治疗：放射碘治疗适用于重度甲状腺肿大患者，通过血液到达甲状腺，破坏甲状腺细胞，使肿大的甲状腺缩小。

四、日常保养

1. 合理膳食：保证摄入足够的碘，避免摄入过多或过少的碘。

2. 适量运动：保持良好的生活习惯，适量运动，增强身体免疫力。

3. 心理调适：保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

五、就医指南

如果出现甲状腺肿大的症状，应及时就医，明确病因，选择合适的治疗方法。

甲状腺肿大，俗称大脖子病，是一种常见的内分泌疾病。它不仅影响患者的容貌，还可能引发多种并发症，对健康造成严重危害。

一、呼吸系统影响

甲状腺肿大随着病情的发展，可能会压迫气管和周围组织，导致患者出现胸闷、气短等症状。严重时，甚至会影响正常呼吸，导致气管软化。

二、声音改变

甲状腺肿大可能压迫喉返神经，导致声带活动受限，出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。

三、面部浮肿

甲状腺肿大压迫颈部静脉，导致静脉回流受阻，引发面部浮肿。

四、癌变风险

甲状腺肿大有癌变的风险，尤其是结节性甲状腺肿。一旦癌变，治疗难度加大，预后较差。

五、药物治疗

甲状腺肿大的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和放射性碘治疗等。药物治疗主要通过补充甲状腺激素，减轻甲状腺功能亢进症状。手术治疗适用于甲状腺肿大明显、压迫周围组织、有癌变风险等情况。

六、日常保养

甲状腺肿大的患者应注意日常保养，避免过度劳累、保持良好的心态，定期复查。

七、医院科室

甲状腺肿大的治疗需要在内分泌科进行。患者应选择正规医院，在专业医生的指导下进行治疗。

甲状腺肿大，这个名词可能对很多人来说并不陌生，但真正了解其症状和危害的人却不多。甲状腺肿大是一种常见的甲状腺疾病，其症状多样，了解这些症状对于我们早期发现并治疗疾病至关重要。

首先，甲状腺肿大的典型症状之一是颈前区出现硬性无痛性肿块，表面不平，肿块增长迅速，吞咽时上下移动度不大。随着病情的发展，患者可能出现颈淋巴结转移，并伴随呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

其次，甲状腺肿大还可能发生在青春发育期、妊娠期或哺乳期，表现为轻度或中度肿大，表面光滑，质地柔软，甲状腺功能检查正常，常可自行恢复。这种情况下，我们需要排除甲亢、甲减及其他原因所致甲状腺肿的可能。

甲状腺肿大的患者还可能出现颈部增粗，质地较软，肿大明显时，颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫，引起呼吸不畅、呼吸困难或吞咽困难。此外，结节型甲状腺肿大的结节大小和软硬程度不均，有的结节较硬，一般无全身症状。

甲状腺的一叶内出现肿块，生长缓慢，一般为单发性，有完整的包膜，与周围正常组织分界清楚，无疼痛和压痛，结节质地中等硬，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动。

甲状腺大多呈弥漫性增大，有的可呈结节，无疼痛，一般无全身症状。个别患者可能出现一时性甲状腺功能亢进症状，病久者可能有某种甲状腺功能降低症状，如胃纳减少、无力、轻度浮肿等。

甲状腺肿大起病较急，甲状腺一侧或双侧肿大而较硬，伴有局部疼痛，并常向耳后、后头顶部放射，全身可有畏寒发热。

甲状腺肿大患者还可能出现心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻等症状和体征。面对这些症状，我们应引起重视，及时就医。

总之，了解甲状腺肿大的典型症状，有助于我们早期发现并治疗疾病。如有相关症状，请及时就医，以免错过最佳治疗时机。

我从来没有想过，我的脖子会突然变粗。起初，我以为只是因为最近工作压力大，睡眠不足导致的。但是，随着时间的推移，我的脖子变得越来越粗，甚至开始影响到我的日常生活。每次穿衣服或打领带都变得困难重重，连朋友们也开始注意到了这个问题。他们总是问我：“你的脖子怎么了？”我只能无奈地摇头。

在一次偶然的机会下，我在网上搜索了相关信息，发现有可能是甲状腺肿大引起的。于是，我决定在京东互联网医院上进行线上问诊。医生看了我的照片和描述后，建议我做一个彩超检查，以确定是否真的存在甲状腺肿大的问题。

经过一番检查，结果显示我确实患有甲状腺肿大。医生告诉我，这种情况可能是由于甲亢或结节引起的，需要进一步的治疗和调理。我感到非常幸运，因为如果没有及时发现和治疗，可能会导致更严重的健康问题。

在医生的指导下，我开始了针对性的治疗和生活方式的调整。每天早上，我会喝一杯温水，帮助甲状腺排毒；同时，我也开始注意饮食，避免摄入过多的碘和其他可能影响甲状腺功能的物质。经过一段时间的努力，我的脖子逐渐恢复了正常的大小和形状。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体变化，及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、快速和高效的服务，让我在家中就能得到专业的诊断和治疗建议。我希望更多的人能够了解和利用这种线上问诊服务，保护自己的健康。

那天，我像往常一样，拖着疲惫的身体下班回家。刚进家门，就感觉脖子左侧有些堵得慌，呼吸似乎也不太顺畅。胸口像是被什么东西压着，让我有些难受。我决定第二天找个时间去医院看看。

第二天，我预约了京东互联网医院，选择了一位呼吸内科的专家进行线上问诊。医生***非常耐心，详细询问了我的症状，并告诉我这种情况的原因可能很多，比如粗脖子或者甲状腺肿大。

我有些紧张，害怕自己得了什么严重的病。医生***安慰我说，不用过于担心，他建议我可以做一个甲状腺B超，看看有没有甲状腺肿大。

我按照医生***的建议做了B超，结果显示一切正常。医生***告诉我，可能是由于最近工作压力大，导致身体有些不适。他建议我可以吃点蒲地蓝来缓解症状，并叮嘱我不要吃辛辣的东西。

在医生***的指导下，我的症状逐渐好转。我觉得非常庆幸，能够通过互联网医院得到这么专业、贴心的医疗服务。感谢医生***的耐心和关怀，让我在病痛中感受到了温暖。

我曾经历过一段极度焦虑的时期，原因是我开始出现了一些奇怪的症状。首先是脖子肿胀，接着手偶尔发麻。这些症状让我非常不安，尤其是在网上查到可能是甲亢的信息后。我决定通过京东互联网医院进行在线问诊，希望能找到答案。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状，并提供了之前的体检报告。医生问了我一些问题，包括是否有甲亢的病史、是否有呼吸道过敏炎症等。通过这些信息，医生初步判断我可能患有亚急性甲状腺炎或甲亢，并建议我进行一系列检查来确定诊断。

医生推荐我做血常规、血沉、甲状腺相关抗体和甲状腺彩超等检查。这些检查结果将有助于确定我是否真的患有甲亢或其他相关疾病。虽然我还没有得到最终的诊断结果，但我已经感到了一丝安慰，因为我知道我正在朝着正确的方向前进。