胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病，因为癌细胞在胃部，直接影响到患者的吃饭，因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重，很多人都是吃不下饭的，恶性循环，身体条件越来越差。

 

预防胃癌的饮食注意事项

 

一、禁烟限酒

 

烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

 

 

二、少吃烟熏和油煎食物

 

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。

 

三、不吃霉变的食物

 

食物中霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

 

四、多吃新鲜蔬菜和水果

 

多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能，保护胃黏膜。

 

五、不饮污染水

 

被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区人群尽量使用井水。

 

六、避免长期食用盐腌食品

 

少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。

 

对于胃癌这种疾病来说，因为癌细胞主要出现在我们的胃部，所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外，大家在日常生活当中，如果发现胃部出现不适，一定要及时进行治疗，避免病情加重，导致癌细胞的出现。

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

什么血型的父母生出什么血型的孩子才是对的？快来学习吧

 

小华是我遇到过的最年轻的胃癌患者，也是我遇到过的最年轻的癌症患者。在他之前，我接诊过27岁的、25岁的巨大肝癌病人，那时我惊叹，他们这么年轻，却已是癌症晚期，可能再也没有比他们更年轻的病人了吧。直到我遇到了20岁的小华，我才刷新了自己对癌症的认识。

 

小华因肚子不舒服一个多月来医院门诊做无痛胃镜检查，胃镜结果考虑胃角恶性肿瘤，并考虑侵犯胃壁浆膜层，浆膜层就是胃壁的最外面一层，突破这一层，肿瘤就算是进入腹腔了。对于这样的情况，手术是最优先的治疗手段。

 

20岁的青春，花一样的年纪，正是人生中最朝气蓬勃的时光，小华本该在大学校园专心上课，与同学三五成群地探讨知识、打闹玩乐。谁曾想，天有不测风云，人有旦夕祸福，噩耗悄无声息地砸落在小华身上，也击垮了这个家庭。

 

小华的父母都是农民，听到儿子有胃癌的消息，怎么也不肯相信。反复地确认，又反复地质疑：医生，是不是搞错了，他才多少岁就得了胃癌，不是说癌症都是老年人才得的吗？拜托你们，一定要看清楚，可不能搞错了。

 

我说，胃镜的病理活检结果准确率很高，从镜下外观来看，也符合恶性肿瘤的形态。接下来就是安排手术了，等到手术后再做常规的病理切片检查确认。

 

由于排队候床的病人太多，小华等待了7天才入院。小华的爸妈焦虑地询问：医生，这样拖下去，他的病情会不会恶化啊，麻烦你们赶紧给他安排手术啊。

 

这样的询问我已经遇到过无数次，我能感受到病人和家属的焦虑，但是每个病人都在等待，每个人的机会都是公平的。我安慰他们，短期内癌症是不会进一步恶化的，我们会密切关注他的情况，有什么问题及时处理。

 

入院后，通过常规抽血检查和影像学检查评估，依然考虑是胃恶性肿瘤，已侵犯浆膜层，淋巴结也可能出现了转移。不过幸好没有发现远处转移的证据，经与家属沟通后，最终拟定了胃癌根治手术的计划。

 

住院过程中，小华的父母找到我，希望我不要把胃癌的事情告诉小华，只告诉他是小手术。我见过，20多岁的、30岁的癌症患者，虽然在承担社会责任上，他们已经是成年人，但是在面对病情时，他们的情绪更像是一个孩子。所以沟通病情的时候，大多会兼顾他们的情绪，跟家属更多一些沟通。

 

入院以来，我一直是在跟小华的父母沟通，其实我很希望把完整病情和手术过程告诉小华。因为最该了解自己病情的是患者本人，只有了解了自己的病情，他才能更好地去面对整个治疗，积极地配合治疗，是治疗取得更好效果的关键。

 

但大多数时候，患者的家属因为担心患者自己无法承受，而要求医生隐瞒病情。医生对于这样的做法，其实是很无奈的，我也曾因此跟病人家属产生分歧，但最终还是说出了“善意的谎言”。

 

术前谈话，我把手术方式和风险充分告知了小华的父母。胃癌根治术，需要把胃的三分之二切除，并把周围淋巴结清扫干净，切断的残胃和肠管，需要重新缝合连接。

 

小华只有20岁，未来的日子里，他也许要面对消化功能下降，食欲减退的问题，生活质量大打折扣。他同时要面对出血、吻合口瘘的风险，严重情况下有可能需要再次手术。而癌症复发是医生和患者最不愿意看到的结果。

 

前面的谈话还算顺畅，经过多天的交流，他们已经由原来的质疑，慢慢变得信任。即便手术难度大，风险高，小华父母也丝毫没有犹豫，同意了手术的方案。

 

为手术准备输血预案，是保证手术安全的重要步骤，术前沟通，签署输血同意书是常规操作。

 

不过在谈及输血计划时，小华父亲的脸色突然沉了下来，久久不说话，好像带着情绪。

 

这时的我是有些懵的，前面不是说得好好的吗？怎么到这个环节气氛变得有些尴尬？

 

我先打破了沉静：你们是不是对输血的风险接受不了啊？输血只是备用方案，术中术后出血不多是不需要输血的。而且输血发生过敏、发热的情况，我们还是能处理的。至于感染艾滋、梅毒、乙肝的风险，几率可以说是很低的。

 

经过一番开导，小华父亲终于忍不住开口：医生你不要搞错了，我自己是A型血，老婆是B型血，自己儿子既不是A型血也不是B型血和AB型血，居然是0型血！是不是你们医院抽血送错了，还是医院检验机器不准确，还是……

 

说到气头处，小华父亲快步走出了办公室，来到护士站，拍着桌子质问道：我是A型血，我老婆是B型血，为什么医生说要给我儿子手术准备O型血？是不是你们早上抽血出了什么差错？还是你们医院的检验机器不准确？

 

也难怪小华父亲如此愤怒，原来他是对血型的问题产生了疑问：如果不是“医院搞错了”，那自己养了这么久的儿子不是别人的了！

 

我还是第一次遇到这种情况，倒不是说抽血或者检验出了问题，而是家属对于医学认识误差的问题。

 

我赶忙把小华父亲拉回办公室，给他好好科普了一下血型知识。

 

我们最常说的血型，是按“ABO血型系统”对人类不同血型进行区分。根据ABO血型系统，人类的血型可以分为A型、B型、AB型和O型。一个人只有一种血型，而且从出生到去世，血型都不会改变。

 

血型的背后，其实隐藏着基因的秘密。血型的基因位点位于人体第9对染色体上，这条染色体，有两个基因，一个来自父亲，一个来自母亲。

 

人体有A、B、O三个血型基因，他们两两搭配组成一条染色体，即AA、AB、AO、BB、BO、OO，其中A基因和B基因为显性基因，O基因为隐性基因。

 

如果你是A型血，那你的基因会是AA或者AO。

 

如果你是B型血，那你的基因会是BB或者BO。

 

如果你是AB型血，那你的基因会是AB。

 

如果你是O型血，很明显，你的基因是OO。

 

这么复杂，还是用孟德尔遗传规律简图来说吧。

 

 

家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的

 

从图表来看，小华的血型是O型完全不奇怪。

 

如果大家还是搞不明白直接收藏下面的图表，根据图表对照，就可以判断自己小孩的血型了。

 

 

家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的

 

经过一番沟通，小华父亲的情绪慢慢缓和下来。

 

虽然他大概明白了，但是他还是要求再次抽血确认。在我的陪同下，护士抽血送检，最后确定还是O型血，他才放下疑虑。

 

作为外科医生，这是我第一次面对血型的疑问，也是第一次发现跟病人或者家属去解释血型问题是多么困难。

 

血型的问题，不仅患者难以理解，其实很多医生，不翻书回顾一下，也是经常忘记的。

 

希望这篇文章，能够让更多人了解血型的知识。

 

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胃癌是常见的消化道恶性肿瘤，好发年龄在50岁以上，男性发病率约为女性的2倍。中国是胃癌大国，根据2019国家癌症中心发布的全国癌症统计数据^[1]，在我国恶性肿瘤中发病率的排行榜上，胃癌以每年40.3万的发病人数，继肺癌之后，位居第二。

这意味着，每新的一天就有1000多人罹患胃癌，而这其中能活过5年的不超过400人。^[2]胃癌不仅给患者和家属造成了巨大的痛苦，同时也给国家和社会带来了沉重的医疗负担，因此了解胃癌的成因，预防胃癌的发生则成为我们必须要关注的话题。

 

一、胃癌的发病机制——胃是如何沦为"是非之地"的

 

我们知道，胃是人体重要的消化器官，我们的一日三餐都要经过"胃工厂"的储存和加工才能完成消化。

 

由于胃要"打磨"我们食入的各种酸甜苦辣的食品，当食物刺激性大，经常损伤胃壁，或食物携带了可以损伤胃细胞的细菌，胃就需要不断地修复、生长来抵御这种"伤害"，但长年累月，如此频繁地修复，终有一天，胃细胞中的一些"异军""叛变"，开始"疯长"，就变成了"胃癌"细胞，胃就产生了癌变。

 

二、胃癌的 诱因——促使胃癌变的5条“导火索” ^[3]

 

1.地域环境

 

胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。而从国外的视角看，日本发病率最高，而美国则很低。

 

2.饮食生活

 

长期食用熏烤、盐腌食品的人群胃癌发病率较高，这是由于上述食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物含量高。同时，食物中缺乏新鲜蔬菜与水果与发病也存在一定关系。此外，"万病之源"——吸烟也是胃癌的诱因，有研究显示，吸烟者的胃癌发病危险性较不吸烟者高出一半。

 

 

3.细菌感染

 

幽门螺杆菌因其螺旋形的菌体形态而得名，英文缩写为HP，是引发胃癌的主要因素之一。幽门螺杆菌可以通过多种途径引起胃黏膜炎症和损伤，从而进一步引发癌变。据统计，HP阳性者胃癌发生的风险是未感染者的3~6倍。

 

4.胃部疾病

 

"基础不牢，地动山摇"，若胃部本身患有疾病，那么发生胃癌的几率也会增加。这些基础性的胃部疾病包括：胃息肉、胃炎及做过胃部分切除后的"手术胃"。这些胃中的细胞随着病情的进展"韬光养晦"，直到有一天发生癌变。

 

 

5.遗传因素

 

俗话说"上梁不正下梁歪"，这句话在遗传学上也是成立的。研究表明，若某人有血缘关系的亲属患有胃癌，那么此人胃癌发病率要高出其他人4 倍，且血缘关系越近发病率越高。

 

如果胃部长了肿瘤，早期消化不良，晚期可能出现呕血、消化道梗阻等症状，不仅严重影响我们的生活，更可能夺走我们的生命。因此我们要从远离胃癌的诱因开始，为我们的"胃"做好力所能及的保护。

 

参考文献

[1] 郑荣寿，孙可欣，张思维，等.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志.2019(01): 19-28.

[2] 叶永伟， 董瑞忠， 周莹， 等.中国人群家族性胃癌的预后分析[J].J 外科肿瘤。2011, 104(1): 76-82.

[3] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].第九版.北京: 人民卫生出版社, 2018.

类风湿性关节炎是一种全身性的自身免疫性疾病，啥是免疫性疾病呢？简单来说，就是说自己人不认识自己人，自己人攻击自己人。20~50岁的女性是类风湿性关节炎的高危人群。

 

类风湿性关节炎无法治愈且后果严重，不仅极易致残，还可能出现心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症，常被人们称作“不死的癌症”。

 

今天，我们就来聊聊，类风湿性关节炎会出现哪些症状，会不会遗传以及该如何治疗。

类风湿性关节炎会出现哪些症状？

类风湿性关节炎是一种全身性疾病，一般起病缓慢。在出现关节症状前，会有数周的低热，少数患者可出现高热、乏力、全身不适、体重下降等症状。

1、关节肿胀疼痛

关节肿胀疼痛是类风湿关节炎最早的症状，类风湿性关节炎最喜欢侵犯小关节，像手指关节、脚趾关节、膝关节、腕关节和踝关节，但肩关节和髋关节比较少见。与此同时，关节局部可有积液，并伴随局部皮温升高。反复发作后，患肢可出现肌肉萎缩，患病关节呈梭形肿胀，疼痛症状也会随病情严重程度而加重。

2、晨僵

与骨关节炎引起的晨僵不同，类风湿关节炎晨僵持续时间更长，一般超过30分钟，甚至长达数个小时，时间越长，说明病情越重。

3、多个关节对称受累

类风湿关节炎是一种全身性的疾病，发病时多个关节反复、交替发作，如果症状一直停留在一个关节，一般就要考虑是否为其他疾病。而且，类风湿性关节炎往往都是对称性侵犯，也就是说，如果你的左手关节出问题，往往右手也跑不了。

类风湿性关节炎会不会遗传？遗传的几率有多大？

很多患者问过我这个问题，类风湿关节炎会遗传吗？遗传几率到底有多大?虽然类风湿性关节炎不是一种遗传性疾病，但存在一定程度的遗传易感性。直系亲属里有类风湿关节炎患者，发病率比一般家庭高2~10倍。

当然，遗传并不是导致类风湿性关节炎的全部原因，生活环境和生活习惯改变、营养情况、病毒细菌感染、性激素、精神刺激等，都可能诱发。

  
类风湿性关节炎如何治疗？

类风湿性关节炎的治疗包括药物治疗、外科手术治疗等，其中以药物治疗最为重要，主要目的是减轻症状，防止畸形，保持受累关节。类风湿性关节炎的患者一经确诊，应尽早开始抗风湿药物治疗，包括甲氨蝶岭、柳氨磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹，都能改善病情。

不过，传统抗风湿药物起效慢，需要1~6个月的时间，这时候要想解热镇痛消炎，还得靠非甾体抗炎药，如洛索洛芬、双氯芬酸钠、布洛芬等。

隔壁一位老人，很早之前就有风湿病，膝盖骨明显变大好多，忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见，竟然已经卧床了，并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人，据说是祖传疗法，并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了，由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望，这位老人欣然前往。

 

 

结果治疗了一段时间发现，不仅不能正常走路，浑身的关节都疼，疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后，发现老人得的并不是风湿，而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病，可这一字之别，却差之千里，两者治疗时，却大相径庭。

 

风湿是什么？

 

风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病，实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害，亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。

 

类风湿是什么？

 

能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象，其实质却截然相反，类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说，风湿的症状和治愈可能性要大一些，类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。

 

风湿与类风湿之间的区别：

 

（一）病因不同

 

风湿多为突发性，常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象，常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外，阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状，而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的，且早期症状与风湿症状大同小异，其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走，这也是容易引起人们混淆的症状。但后期，类风湿更容易出现关节僵硬畸形，严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题，且具有遗传性。

 

（二）严重程度不同

 

相对来说，风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗，临床治愈的可能性极大，并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状，哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代，人们只能一生被病痛折磨，所以又把类风湿叫做“不是癌症的病，却痛而不死”。

 

 

（三）症状不同

 

风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状，却不会造成关节畸形。不过，有经验的专家会知道，如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时，也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重，如指关节、腕关节，晚期会造成关节畸形，严重会造成残疾。同时，可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。

 

（四）检查结果差异极大

 

通常，风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示，结果显示的抗氧指数越高，风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示，类风湿因子指数越高，CCP、AKA（检查方法）呈阳性，即可确诊为类风湿性关节炎。

 

（五）治疗方式不同

 

风湿性关节炎主要采用消炎措施即可，对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏，缓解患者症状，以提高患者生活质量为主要目标。

 

（六）治疗结果不同

 

风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状，无法逆转，且关节疼痛虽然得到缓解，却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎，要想确诊并不麻烦，只要去专业的医院，进行专业检查即可，别讳疾忌医，或有病乱投医。

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为什么现在大家的养生意识明显增强，但多种疾病的患病率还是只增不减，尤其是中风，脑梗等对生命危害性比较大的疾病，并且这类疾病一般发病突然，致死率高。

 

随着年龄的增长，身体各器官功能下降，50岁后，进入疾病高发期，高血压、糖尿病、高血脂、高胆固醇等多种疾病的发病风险增加，而它们也是导致中风的危险因素，特别是高血压，高血压患者平时若血压控制不当，很可能演变成中风。

  
中风来临前，一般会传递给身体一些信号，希望各位仔细对照，帮自己留意，也帮家人留意。

 

 

头晕

 

头部突然有眩晕感，短时间内可以恢复正常，但还是会反复出现。

 

单侧肢体麻木

 

单侧肢体会有麻木无力感，使不上力气，抬不起来，并且站立不稳，同样该现象出现后，也会很快恢复正常状态，但之后又会出现同样情况。

  
说话不清

 

大脑正常运行，需要有充足的供血量，一旦脑供血不足，阻碍大脑发布“命令”，大脑的运动神经也会出现短路，说话时就会变得言语不清，说话不灵，或者嘴角有歪斜症状，甚至突然说不了话。

 

频繁打哈欠

 

明明不困，却控制不住地一直打哈欠。虽然打哈欠是一件很平常的事情，但如果你在睡眠充足的情况下，还是哈欠不断，就要考虑是否是身体出问题了，这可能是脑动脉病变引起的。

  
视力突然模糊

 

视力突然模糊，双眼发黑，看不清东西，一般还伴有头晕、恶心呕吐等症状。

 

还有一点要提醒各位，目前中风患者的年龄，也逐渐呈年轻化趋势，这与自身日常行为，均有一定联系。

 

中风的“祸根”找到了，不是烟酒，医生提醒：多与这3个习惯有关

 

长期吸烟、喝酒对身体的伤害很大，所以有人认为，烟酒也是诱发中风的决定因素，但其实烟酒与中风是有一定联系，但相比烟酒，更容易让人发生中风的，是这3个不良习惯。

  
情绪压抑，压力大

 

现代人普遍都有一定的压力，这可能也是中风患者的年龄呈年轻化的原因。现代人的升学压力、工作压力和生活压力等各方面压力，都比较大，尤其是到了上有老，下有小的年纪。适当的压力，可以转化为动力，激励人更加进步，但压力过大，情绪一直压抑，无处宣泄，会导致人体激素异常代谢，血管痉挛，严重的话，导致脑梗。

 

 

经常熬夜

 

现在不管是处于哪个年龄段的人，熬夜或许早已成为了每天的常态，尤其是年轻人。上学的时候，因为升学压力，熬夜学习；步入工作岗位后，因为每天大量的工作分配，熬夜加班，又或者为了娱乐追剧，打游戏而频繁熬夜。年轻人熬夜之后，看似身体没什么大的变化，其实危害已经潜伏在你身边，不加以改正，生物钟被扰乱，各器官得不到很好的修复，体内毒素不能及时排出，时间一长，堵塞血管，出现中风也是情理之中的事。

 

高热量饮食

 

现在生活条件逐渐变好，饮食上，可供人们选择的食物，也越来越多。有不少人就特别爱吃高热量类食物，经常吃些大鱼大肉，烧烤等油腻食物，再配上冰镇饮料或啤酒，根本舍不得放下筷子。嘴瘾是过了，但这些食物所含的有害成分，也被充分吸收进了身体。长期下去，血液中的杂质变多，胆固醇值增加，增加脑梗发病率。

 

以上3习惯，不论男女，如果经常出现在你生活中，那么你就要注意改正了，别不当回事，为了保持身体健康，远离中风，希望大家都要拥有健康的生活习惯和饮食习惯。

1、喜静少动

许多女性尤其是中年女性，往往呆在家里的时间多，运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件，另外由于女性身体中雌激素水平高，会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成，使非结合胆红素增高，而雌激素又影响胆囊排空，引起胆汗淤滞，促发结石形成，绝经后用雌激素者，胆结石发病率明显增多。

2、餐后零食

现在我国很多家庭可以见到这样的情形，一家人吃完晚饭后，悠闲地坐在沙发上，边吃零食边聊天边看电视，这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一，当人呈一种蜷曲体位时，腹腔内压增大，胃肠道蠕动受限，不利于食物的消化吸收和胆汁排泄，饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收，致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调，胆固醇易沉积下来。

 

 

3、肝硬化者

这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关，身体中雌激素灭活功能降低，则雌激素水平较高，加上肝硬化病胆囊收缩功能低下，胆囊排空不畅，胆道静脉曲张，血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。

4、体质肥胖

许多女性平时爱吃高脂肪，高糖类，高胆固醇的饮品或零食，这一嗜好的直接成果就是身体发福，而肥胖是患胆结石的重要基础，研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍，40岁以上体胖女性，是胆结石最高发人群，此时，女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。

 

5、不吃早餐

现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多，而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成，如果坚持吃早餐，可促进部分胆汁流出，降低一夜所贮存胆汁的黏稠度，降低患胆结石的危险。

6、多次妊娠

女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱，造成平滑肌收缩乏力，使胆囊内胆汁潴留，加之妊娠期血中胆固醇相对增高，容易发生沉淀，形成胆结石的机会则大大增加，而多产妇女发病率则更高。

7、遗传因素

遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用，胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生，美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(80%)，这一点似乎包含一种遗传因素。

刚出生的时候，前列腺大约只有一粒豌豆的大小，小时候稍微长大一点，到了青春期就得很快。25岁左右，前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁)，前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道，当其组织增大时，通常压迫尿道，妨碍尿流。

 

这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大，一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中，约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时，约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信，前列腺老化时，对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

 

 

还有一些因素，可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率，表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大，生活形态的不同也许是重要的因素。此外，已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高，但原因不明。

 

幸运的是，这种病的程度轻重，不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状，必须接受治疗。症状是尿流变细，开始排尿时变得困难，断断续续地排尿，排尿结束后继续滴尿，频繁地排尿，有尿急感，夜间排尿多次，膀胱不能排出。

 

如果有泌尿问题，最好立即与医生约谈，或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大，决定治疗方法。如果症状没有烦恼，也没有威胁健康，也许没有必要治疗。但是，这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外，还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

 

 

医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

 

此外，我们还将进行以下检查：检查肛门诊断：检查是否有前列腺肥大，并排除前列腺癌患者的可能性。尿检：看看有没有感染，或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查：看看有没有可能患前列腺癌。

 

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黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤，而黑色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物，一般通过对称性、边界、颜色、直径、变化速度等来辨别。

1.对称性：黑色素痣的对称性通常比较明显，而黑色素瘤是不对称的。

2.边界：黑色素痣的边界比较清晰光滑，且呈现出规则的特点；而黑色素瘤的边界是不清晰、不光泽的情况。

3.颜色：黑色素痣的表面颜色分布较均匀，颜色不会一部分颜色特别深，另一部分又特别浅的情况，而黑色素瘤颜色分布是不均匀的。

4.直径：黑色素的直径在一般情况下是比黑色素瘤小的，而黑色素瘤的直径会相对较大，一般情况下以六毫米为分界线。

5.变化速度：黑色素痣的变化比较慢，短时间内看不出多大变化，通常以年为单位观察，而黑色素瘤的变化较快，以月为单位观察，可能两三个月就能看到明显的变化。

此外，黑色素痣和黑色素瘤的预后也明显不同，黑色素痣为良性病变，很少出现恶变，不需要进行治疗，观察其变化即可。而黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤，在皮肤恶性肿瘤中位列第三位，需及时采取治疗手段。

焦虑症是一类疾病，发病原因尚未完全明确，焦虑症容易引起各系统症状，如焦虑性腰腿痛，导致患者出现腰、腿部疼痛。

焦虑症的发生可能是多种因素共同作用的结果，涉及到遗传、神经生物学、心理社会因素等，其症状可以分为精神性焦虑和躯体性焦虑。部分患者容易出现焦虑性腰腿痛，通常考虑于人的心理精神及情绪的异常，导致腰腿部肌肉出现特殊痉挛和非正常收缩引起的相关症状，患者反复出现腰腿痛的症状，时间长了可能恶性循环或导致原有的症状加重。

焦虑性腰腿痛病症的程度与持续时间，同患者的精神状态有着平行关系，病人可能指不出固定的疼痛点，且疼痛范围比较大，还有可能伴随头晕目眩、失眠多梦、耳鸣、心悸等情况，建议尽早到医院精神科就诊，积极配合医生治疗。

那是一个普通的周末，我像往常一样，在手机上浏览着各种信息。突然，一条关于线上问诊的消息引起了我的注意。作为一名平时烟酒比较多，最近肚脐上方肋骨下面总是不舒服的患者，我决定尝试一下这种新型就医方式。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病历资料。不久，我就接到了一位肿瘤外科医生的在线会诊邀请。在与医生的沟通中，我详细描述了我的症状，包括维持了一个多月的胃部不适和胃肠镜检查的结果。

医生非常耐心，他首先对我的胃镜结果进行了详细解读，指出了可能的病变位置。接着，他建议我进行胸腹盆增强CT检查，以确定是否出现转移。他还提醒我，如果检查结果显示没有转移，可以考虑手术。

当我提出是否可以借阅当地医院的病理切片进行会诊时，医生立即表示支持。他还告诉我，如果来上海，可以预约他下周一的门诊。这让我感到非常安心，因为我知道，这位医生是来自复旦大学附属肿瘤医院的专家。

在等待医生回复的过程中，我偶尔会收到系统提醒，告知医生正在忙碌中，让我耐心等待。这让我更加感受到了医生的敬业精神。

终于，医生的回复来了。他告诉我，挂组织病理是更准确的检查方式。在医生的指导下，我顺利完成了检查，并等待着结果。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

我从来没想过自己会面临这样的问题。胃部不适，可能是胃肿瘤，需要手术吗？这个问题在我心中徘徊了很久。起初，我只是觉得胃口不太好，吃不下东西，偶尔还会有轻微的疼痛。然而，随着时间的推移，这些症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

我开始四处求医，做了各种检查，包括胃镜和CT扫描。结果显示，我可能患有胃肿瘤。这个消息就像晴天霹雳，打击了我。接下来的一段时间里，我陷入了深深的焦虑和恐惧中，无法集中精力工作和生活。

在这个时候，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。他耐心地听取了我的描述，查看了我的检查报告，并给出了专业的建议。虽然最终的结果是需要手术，但他也告诉我，早期发现和治疗可以大大提高治愈率，这让我重新燃起了希望。

整个线上问诊过程非常顺畅和高效。医生不仅解答了我的疑问，还提供了一些实用的调理建议，帮助我更好地应对手术和恢复期。现在，我已经完成了手术，并在康复中。虽然这段经历很艰难，但我也学到了很多关于健康和生活的重要教训。

我曾经是一名成功的商人，生活过得风生水起。然而，一次偶然的体检结果打破了我的平静生活。医生告诉我，我患上了胃癌。这个消息如同晴天霹雳，我的世界瞬间崩塌了。我开始四处求医问药，希望能找到一线生机。可是，每次去医院都要排长队，等待的时间让人心焦。直到我发现了互联网医院和线上问诊，这一切都变了。

通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，不再需要为了看病而花费大量时间和精力。更重要的是，医生们的专业知识和经验让我感到安心。他们不仅解答了我的疑问，还提供了详细的治疗方案和调理建议。这种便捷和高效的医疗服务让我重新燃起了对生活的希望。

在与医生们的交流中，我也学到了很多关于胃癌的知识。例如，胃癌的早期症状并不明显，容易被忽视；定期体检是预防胃癌的重要手段；合理的饮食和生活习惯也能有效降低患病风险。这些信息不仅对我个人有益，也可以帮助更多人关注自己的健康。

现在，我正在积极接受治疗，并且遵循医生的建议进行调理。虽然路途还很漫长，但我相信只要坚持下去，就一定能战胜病魔。同时，我也希望通过我的经历，鼓励更多人关注自己的健康，及时就医，珍惜生命中的每一天。

随着人们对健康饮食的重视，越来越多的新型食材被发现具有抗癌功效。近年来，梅子、西洋菜等食材逐渐成为抗癌新星的代表。本文将为您详细介绍这些食材的特点及其抗癌作用，帮助您更好地了解如何通过饮食预防癌症。

一、梅子：开胃小菜中的抗癌高手

梅子在我国传统医学中被誉为“开胃小菜”，具有生津止渴、消食化积的功效。近年来，研究发现，梅子中含有丰富的天然化合物，如多酚、黄酮类化合物等，具有显著的抗癌作用。

日本研究团队发现，梅子中提取的二甲基亚砜（Dimethyl sulfoxide）可以抑制癌细胞生长，并消灭已成形的癌细胞。此外，梅子汁也被认为具有食疗抗癌的作用，可以与其他食材搭配食用，如玉米、面包等，既美味又健康。

二、西洋菜：营养价值极高的抗癌蔬菜

西洋菜是一种营养价值极高的蔬菜，含有丰富的维生素、矿物质、植物营养素和低热量。研究发现，西洋菜具有以下抗癌作用：

1. 丰富的硫配糖体：硫配糖体在咀嚼和消化过程中会产生异硫氰酸酯（Isothiocyanate）等物质，有助于抑制肿瘤生长。

2. 抑制血管新生：血管新生是肿瘤生长和转移的重要条件，西洋菜可以抑制血管新生，从而抑制肿瘤生长。

3. 抗氧化作用：西洋菜中含有丰富的抗氧化物质，如维生素C、E等，可以清除体内的自由基，预防癌症的发生。

三、如何通过饮食预防癌症

1. 均衡饮食：保持饮食多样化，摄入充足的蔬菜、水果、谷物、豆类、坚果等，保证营养均衡。

2. 适量摄入梅子、西洋菜等抗癌食材：将梅子、西洋菜等食材纳入日常饮食中，可以降低癌症风险。

3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是癌症的重要诱因，戒烟限酒可以降低癌症风险。

4. 保持健康的生活方式：保持良好的作息规律，适当运动，减轻心理压力，都有助于预防癌症。

总结

梅子、西洋菜等食材具有丰富的营养价值，具有显著的抗癌作用。通过合理的饮食搭配和健康的生活方式，我们可以降低癌症风险，享受健康的生活。

近年来，随着生活节奏的加快，人们的生活方式也发生了很大的变化。其中，饮食结构的改变尤为明显。一些不良的饮食习惯，如嗜辣、高油、高盐等，都可能导致消化系统疾病的发生。本文将以直肠癌为例，探讨不良饮食习惯对消化系统健康的影响。

直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升。研究表明，不良饮食习惯是直肠癌的重要诱因之一。其中，辛辣食物，如火锅、辣椒等，对胃肠道的刺激较大，容易导致胃肠道黏膜损伤，从而增加直肠癌的发生风险。

以32岁的肖琳为例，她平时喜欢吃辣，尤其是火锅，几乎每隔两天就要吃一顿。长期以来的不良饮食习惯，最终导致了直肠癌的发病。值得注意的是，直肠癌早期症状不明显，容易被忽视。因此，对于有不良饮食习惯的人来说，应定期进行体检，以便尽早发现病情。

除了饮食因素外，直肠癌的发生还与遗传、生活方式等因素有关。以下是一些预防直肠癌的建议：

1. 保持健康的生活方式，如规律作息、适量运动等。

2. 建立良好的饮食习惯，避免过多摄入高脂、高盐、高糖等食物。

3. 定期进行体检，以便尽早发现病情。

4. 遗传因素：有家族史的人群应定期进行筛查。

5. 生活方式：吸烟、饮酒等不良生活习惯会增加直肠癌的风险。

总之，不良饮食习惯是直肠癌的重要诱因之一。为了保障消化系统健康，我们应该养成良好的饮食习惯，定期进行体检，并积极预防直肠癌的发生。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中满是忐忑。胃癌化疗后的我，经历了无数次的检查和询问，但每一次都像是在走钢丝，稍有不慎就会失去平衡。

我的主治医生是一位温柔的中年医生，他总是耐心地倾听我的讲述，不厌其烦地解答我的疑问。从最初的手术切除问题，到后来的化疗和免疫治疗，他总是给我最专业的建议，让我感到无比安心。

记得有一次，我因为化疗药物的副作用而感到痛苦不堪。医生在了解了我的情况后，提出了减量或者减药的建议。虽然效果可能会有所下降，但至少我能减轻痛苦，继续治疗。这种关心让我感动不已。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定，治疗效果也逐渐显现。医生告诉我，虽然目前没有根治性的方案，但我们可以通过控制不良反应，最大限度地延长生存期。我心中充满了希望，也更加坚定了与病魔抗争的信念。

在我治疗的过程中，医生还告诉我关于CART治疗的新进展。虽然这种治疗还在实验阶段，但医生表示，如果条件允许，可以尝试一下。这种勇于探索的精神让我对未来的治疗充满信心。

现在，我已经接受了减药的治疗方案，并且效果不错。我知道，这离不开医生的专业和耐心。在这里，我感受到了家的温暖，也找到了与病魔抗争的力量。

我从来没有想过自己会成为一个在线问诊的用户。直到那天，我在体检报告上看到C14超标的结果，我的心一下子就沉了下去。作为一个有着健康生活方式的人，我无法接受自己可能患上胃癌的现实。于是，我开始了漫长的搜索，希望找到一个专业的医生来帮助我解读这个结果。

在我看来，互联网医院似乎是一个不错的选择。毕竟，在这个疫情肆虐的时代，去实体医院的风险太大了。于是我选择了京东互联网医院，开始了我的在线问诊之旅。

一开始，我对这个过程持怀疑态度。毕竟，我从来没有通过网络与医生交流过。然而，随着问诊的进行，我发现这个过程非常顺畅。医生助理详细地询问了我的症状和病史，并且要求我提供舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。虽然我一开始有些不适应，但很快就习惯了这种方式。

在整个问诊过程中，医生助理非常专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还向我推荐了一些生活习惯的调整和药物治疗方案。最终，主任医生给出了明确的诊断和治疗建议，让我感到非常安心。

通过这次在线问诊，我不仅找到了解决问题的方法，也体验到了互联网医疗的便利性和高效性。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且每天都在关注自己的身体变化。希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和利用在线问诊服务。

2024年8月，一个晴朗的周末，我坐在电脑前，心中忐忑不安。自从两年前被诊断出胃癌，我的生活就发生了翻天覆地的变化。肝脏转移的消息让我更加焦虑，我开始寻找一切可能的治疗方法。

在朋友的推荐下，我联系了某知名互联网医院，希望能够得到专家的指导。一位来自肿瘤内科的医生，在了解了我的病情后，耐心地为我解答了心中的疑惑。

医生告诉我，化疗是一个复杂的过程，需要根据我的体质、血常规、肝肾功能和凝血功能等多方面因素进行评估。在经过详细的检查后，医生给出了专业的治疗方案，包括肝动脉灌注化疗、靶向药和免疫药等。

医生还提到了放疗的可能性，特别是当胃部病灶稳定，肝脏病灶单发时。这让我看到了一线希望。然而，我也担心化疗对身体造成的负担。医生安慰我，如果身体状况不允许，可以考虑靶向和免疫治疗，对身体损伤相对较小。

在医生的建议下，我决定尝试靶向和免疫治疗。虽然治疗过程中有过痛苦，但每当想到医生的专业和关心，我便有了继续前行的勇气。这段经历让我深刻体会到，在线医疗咨询不仅方便快捷，更重要的是，它为我带来了希望和信心。

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的健康和生活质量造成严重威胁。为了帮助患者更好地应对胃癌，本文将从饮食、治疗、日常保养等方面进行科普，希望能为患者提供一些有益的帮助。

一、胃癌的饮食调理

胃癌患者在饮食上需要特别注意，以下是一些适合胃癌患者的食物和饮食原则：

1. 增强免疫力：山药、扁豆、薏米、菱、金针菜、香菇、蘑菇等食物富含多种营养成分，有助于增强患者的免疫力。

2. 高营养食物：乌骨鸡、鸽子、鹌鹑、牛肉、猪肉、兔肉等高蛋白食物有助于防治恶病质。

3. 缓解恶心呕吐：莼菜、柚子、橘子、枇杷、粟米、核桃等食物可以缓解恶心呕吐的症状。

4. 缓解贫血：淡菜、龟、鲨、鱼翅、马兰头、金针菜、猴头菌、蜂蜜等食物有助于缓解贫血症状。

5. 缓解腹泻：鲨鱼、扁豆、梨、杨梅、芋艿、栗子、石榴等食物有助于缓解腹泻症状。

6. 缓解腹痛：金橘、卷心菜、比目鱼、鲎鱼、蛤蟆鱼、沙虫、海参、乌贼、黄芽菜、芋头花等食物有助于缓解腹痛症状。

7. 防治化疗副作用：猕猴桃、芦笋、桂圆、核桃、鲫鱼、虾、蟹、山羊血、鹅血、海蜇、鲩鱼、塘虱、香菇、黑木耳、鹌鹑、薏米、泥螺、绿豆、金针菜、苹果、丝瓜、核桃、龟、甲鱼、乌梅、杏饼、无花果等食物有助于缓解化疗副作用。

8. 术后饮食：胃癌术后患者应加强营养，少食多餐，从流质、半流质到软食逐渐过渡。饮食宜清淡、高维生素、高蛋白，富于营养、宜消化。

9. 避免刺激性食物：禁烟酒、禁食霉变或腐烂变质的食物、禁高盐饮食、禁食过度有刺激性的食物、禁食过度油腻的食物。

二、胃癌的治疗方法

胃癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。

1. 手术：手术是胃癌治疗的主要方法，适用于早期胃癌患者。

2. 化疗：化疗是胃癌治疗的重要手段，适用于晚期胃癌患者。

3. 放疗：放疗适用于局部晚期胃癌患者。

4. 靶向治疗：靶向治疗是一种新型的胃癌治疗方法，适用于部分晚期胃癌患者。

三、胃癌的日常保养

胃癌患者应保持良好的生活习惯，以下是一些建议：

1. 保持良好的心态：胃癌患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗。

2. 适当运动：适当运动有助于提高患者的免疫力，增强体质。

3. 避免熬夜：熬夜会降低免疫力，增加疾病风险。

4. 饮食规律：保持饮食规律，避免暴饮暴食。

5. 定期复查：定期复查有助于监测病情变化，及时发现复发或转移。

总之，胃癌患者需要综合考虑饮食、治疗和日常保养等方面，积极应对疾病，提高生活质量。

我是一名胃癌患者，正在接受靶向治疗。每次吃完药，总是感到恶心和呕吐，甚至连水都喝不下去。这种情况让我非常焦虑和无助，担心自己无法坚持完成整个疗程。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先安慰我说，恶心和呕吐是靶向药物的常见副作用，并不是所有人都会出现。然后，他建议我尝试使用昂丹司琼药片来缓解这些不适症状。同时，医生还提醒我，在服用甲磺酸阿帕替尼口服时，应该在餐后半小时服用，并且每日服药的时间应尽可能相同，以温开水送服。医生还强调了漏服阿帕替尼的剂量不能补充的重要性。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。虽然一开始仍然有不适感，但随着时间的推移，我的身体逐渐适应了药物，恶心和呕吐的症状也逐渐减轻。现在，我可以更好地完成我的治疗计划，并且对未来的康复充满信心。