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糖尿病肾病,作为糖尿病的常见并发症之一,一直是医学界关注的焦点。其中,糖尿病肾病三期是病情较为严重的阶段。本期我们将探讨糖尿病肾病三期的特点、治疗方法和预防措施。
糖尿病肾病三期的主要特征是尿蛋白明显增加,尿白蛋白排泄率通常超过200毫克/24小时或蛋白尿超过0.5克/24小时。此时,患者可能会伴有轻度高血压,肾小球滤过率出现下降,但血肌酐水平仍处于正常范围。肾脏病理检查可能显示局灶或弥漫性硬化,甚至出现KW结节。
由于肾脏损害已经发生,糖尿病肾病三期的治疗目的主要是延缓病情进展,而非根治。治疗手段包括应用降糖、降压、改善微循环等药物,以及控制饮食、体重、改善生活方式等非药物治疗。
在药物治疗方面,医生可能会根据患者的具体情况开具以下药物:
除了药物治疗,患者还需注意以下非药物治疗措施:
总之,糖尿病肾病三期虽然多数不可逆转,但通过合理的治疗和生活方式调整,仍能有效延缓病情进展,提高患者的生活质量。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我爸糖尿病14.5年了,最近吃饭不爱吃,就吃1口2口的,吃多了感觉恶心,想吐,是咋回事?
我在***互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心和细心地倾听了我的描述,并给予了专业的建议。医生提醒我,糖尿病引起的并发症可能导致食欲下降、恶心等症状,同时也可能与肾功能有关。医生建议我爸爸去当地的肾内科或内分泌科进行进一步的检查和治疗。
在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和耐心,他给予了我很多关于糖尿病并发症的知识和治疗方面的建议。同时,医生也强调了在对病情进行评估和治疗时需要尊重患者的意见和选择,这让我感到很温暖。
通过这次在线问诊,我对糖尿病并发症有了更深入的了解,也知道了应该如何更好地关注和照顾爸爸的健康。感谢***互联网医院的医生,让我在家就能获得这么专业的医疗服务。
糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,它的发展过程可以分为五个阶段。在早期,患者可能没有任何明显的不适,但到了后期,症状会逐渐显现。了解糖尿病肾病的分期标准,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。
糖尿病肾病分期如下:
Ⅰ期:肾小球高滤过和肥厚增大,肾小球和肾脏体积增大,有一过性微量白蛋白尿,用胰岛素治疗后可以消失。
Ⅱ期:肾脏损害,但无临床征象。此期出现在糖尿病发病后二年,有些患者在这一阶段持续很多年,甚至终身。
Ⅲ期:是糖尿病肾病的“高危期”,典型者是在患糖尿病10-15年以后。微量白蛋白尿不断加重,血压开始增高。
Ⅳ期:病程在15-25年以上,约40%%的T1DM患者发展到这一阶段。病理上出现典型的改变,尿蛋白排出量增多,大多数患者出现高血压,肾小球滤过率开始下降。
V期:为终末期肾衰,特点是普遍的肾小球毛细血管闭塞,伴有肾小球玻璃样变,肾小球滤过率已很低,氮质潴留,高血压明显。
并非所有患者都会经历上述五个阶段,但一旦发展到Ⅲ期,病情就有可能进一步恶化。因此,及早诊断和治疗至关重要。
为了预防糖尿病肾病,患者应保持良好的血糖控制,定期进行体检,并注意饮食和运动。此外,医生也会根据患者的病情,给予相应的药物治疗。
在治疗糖尿病肾病的过程中,患者需要与医生保持密切沟通,遵循医嘱,积极配合治疗。只有这样,才能最大限度地延缓病情的发展,提高生活质量。
糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,给患者的生活带来了极大的困扰。中医在治疗糖尿病肾病方面具有独特的优势,其治疗方法多样,效果显著。
中医认为,糖尿病肾病的发生与发展与多个脏腑功能失调有关,其中肾脏受损最为严重。初期表现为消渴症状,中期可能出现水肿、蛋白尿等变证,晚期则因脏腑功能衰竭而出现虚劳症状。
中医治疗糖尿病肾病,注重整体观念和辨证论治。治疗原则为标本兼治,治本补虚,治标祛邪。具体治疗方法包括:
1. 内服中药:根据患者的具体病情,选用具有滋阴补肾、活血化瘀、利水消肿等功效的中药进行内服。
2. 外治法:包括针灸、耳穴疗法、穴位贴敷、中药灌肠、中药熏蒸等,通过调整脏腑功能,改善肾功能。
3. 日常保养:调整饮食结构,保持良好的生活习惯,适当运动,避免过度劳累。
中医治疗糖尿病肾病具有以下优势:
1. 疗效显著:中医治疗可以改善肾功能,降低尿蛋白,缓解临床症状,提高患者的生活质量。
2. 安全性高:中医治疗方法无毒副作用,适用于长期治疗。
3. 治疗方法多样:可根据患者的具体病情,选择合适的中药和治疗方法。
4. 调整脏腑功能:中医治疗不仅可以改善肾功能,还可以调整其他脏腑功能,提高整体健康水平。
最近血糖控制得怎么样?有没有糖尿病相关并发症?有没有近期检查单发过来看看呢?”这是我的内分泌科医生在京东互联网医院线上问诊时关心的问题。我沉默了一会儿,感觉自己就像是气血不足的样子。
“中药还是要到中医科找中医辩证后处方。”医生的话让我意识到,可能需要结合中医治疗。
医生又询问了我近期的空腹血糖及三餐后血糖情况。我告诉他,早上6~8.5的样子,晚上就有点高十几二十几。他询问我在使用什么药物降糖,以及如何使用。我回答,目前晚上打胰岛素,白天就吃二甲双胍片还有另一个药。
医生提醒我,患者已等候他多时,请尽快回复。他仔细查看我的检查单后,告诉我空腹血糖8点多,餐后2小时10左右还可以接受。他又问及我以前是否有过肾结石,我回答说肾结石以前就有。医生建议我身高体重,我告诉他158cm,48kg。
医生综合考虑我的情况,建议我每顿饭定时定量,可以把甘精胰岛素加2U上去,适当运动,空腹血糖控制在6—8,餐后10左右可以接受。我还向他反映说,这两三天没精神,浑身乏力,他问我有没有发烧,量过体温没有。我回答没发烧,也没有呼吸道及泌尿系症状。
医生建议我去医院查个血常规,小便常规和电解质看看。他还问我有没有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,我回答说没有。医生告诉我,没有这些症状,那就去查查看吧。
我询问医生,可以用这个药吗?医生回答说,不建议用。他又提醒我,中药还是要到中医科找中医辩证后处方。
医生还关心我的情绪和睡眠情况。他问我平常性格怎么样,我回答说是性格温和,情绪也稳定,没什么变化。医生又问有没有性格比较急或者焦虑情绪,我回答说没有。他还问我的睡眠怎么样,我回答说睡眠不怎么好,很浅。医生告诉我,胃口不好,浑身乏力,提不起精神,很容易累,去查查看一下。
通过京东互联网医院,我得到了专业、贴心的医疗服务。医生不仅关心我的病情,还关心我的情绪和睡眠情况,让我感受到了家的温暖。
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特点是血糖水平持续升高。那么,糖尿病患者的尿液是否具有甜味呢?与普通人相比,糖尿病患者的尿液有哪些不同之处呢?本文将为您一一解答。
糖尿病患者的尿液并不一定具有甜味。虽然糖尿病患者的血糖水平较高,但并非所有尿液都会呈现甜味。这是因为血糖水平需要达到一定程度,才能使尿液中的葡萄糖浓度升高到足以产生甜味的程度。当血糖水平超过肾糖阈(通常为8.9~10.0mmo/L)时,尿液中的葡萄糖浓度才会升高,从而产生甜味。
糖尿病患者的尿液特征主要包括以下几点:
除了尿液特征外,糖尿病患者的饮食和生活习惯也需要特别注意。以下是一些建议:
总之,糖尿病患者的尿液特征主要包括多尿、口渴、体重下降、乏力等。了解这些特征有助于我们更好地识别和预防糖尿病。如果您或您的家人出现相关症状,请及时就医,进行血糖检查,以便尽早发现和治疗糖尿病。
那个周一的下午,我坐在电脑前,心情忐忑地开始了我的第一次线上问诊。屏幕那头,是那位我在网上预约的资深医生***,一位在老年病科有着丰富经验的专家。
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糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,它严重威胁着患者的健康。本文将详细介绍糖尿病肾病的症状,帮助大家更好地了解这种疾病。
一、糖尿病肾病的早期症状
1. 蛋白尿:蛋白尿是糖尿病肾病的早期症状之一,患者可能出现间歇性蛋白尿,随着病情的进展,蛋白尿逐渐转变为持续性。尿液检查可发现白细胞和管型。
2. 水肿:糖尿病肾病早期一般没有水肿症状,少数患者在血浆蛋白降低后可出现轻度水肿。当24小时尿蛋白超过3克时,水肿症状会更加明显。
3. 高血压:高血压是糖尿病肾病患者常见的并发症,多见于长期蛋白尿的病人。高血压可加重肾病,需要引起重视。
4. 贫血:糖尿病肾病患者可能出现轻度至中度的贫血症状,主要原因是红细胞生成障碍,使用铁剂治疗无效。
5. 肾功能异常:从蛋白尿发展到肾功能异常的时间因人而异。良好的血糖控制可以延缓肾功能异常的发生。
二、糖尿病肾病的治疗方法
1. 严格控制血糖:血糖控制是治疗糖尿病肾病的关键,患者需要按照医生的建议进行饮食和运动管理,合理使用降糖药物。
2. 控制血压:高血压可加重肾病,患者需要积极控制血压,可使用降压药物。
3. 药物治疗:针对蛋白尿、水肿等症状,可使用ACEI或ARB类药物进行治疗。
4. 营养支持:糖尿病肾病患者需要注意营养摄入,保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的充足。
三、糖尿病肾病的日常保养
1. 健康饮食:患者应保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。
2. 适量运动:适量运动有助于控制血糖、血压,改善肾功能。
3. 定期检查:糖尿病肾病患者需要定期进行尿常规、肾功能等检查,以便及时发现病情变化。
4. 心理调适:糖尿病肾病患者要学会调整心态,保持乐观、积极的心态,有助于疾病的治疗。
近日,某互联网医院的一位患者通过线上问诊平台寻求帮助,他的父亲患有糖尿病肾病多年,希望得到专业医生的诊疗建议。医生在问诊过程中耐心倾听患者的描述,细致分析检查单中的数据,最终给出了详细的诊断结果和治疗方案。
医生指出,根据检查结果显示,患者可能患有糖尿病肾病四期,存在中度肾功能损伤的情况。但医生强调,即使是四期糖尿病肾病,也不会危及生命,只要及时接受治疗,有80%的可能性可以治愈。患者听后松了一口气,决定接受医生的建议并入院治疗。
经过几天的治疗,患者的病情有所好转。医生在最后一次问诊结束时,再次强调了治疗方案,并祝愿患者早日康复。患者对医生的专业和耐心表示感激,也感谢互联网医院提供的便捷服务。
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提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
您已接诊,本次问诊可持续2天。
你好。
您好。
开司美格鲁肽。
你之前用的那个牌子的。
可以拍照片给我看下。
诺和泰。
没在手边。
给你开同样的,需要多少。
3ml的。
我尽量多给你开点吧。
好的,多谢。
医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。
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服务已结束
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于糖尿病肾病的问题。医生根据患者描述的病情,询问了患者的血糖情况、用药情况等信息,并对患者进行了评估和建议。
医生建议患者停用目前的药物,改为首选的二甲双胍,并继续服用降压药。患者对药物费用提出了疑问,医生解释道药品均为京东大药房的药品,出单是根据就近地区快递送达的。
医生修改了处方并发送给药师审核,患者对于用药方案表示感谢。医生还提醒患者不要使用之前的处方,待主任查看后再决定是否调整用药方案。
最终,医生给出了新的处方并告知患者可以预约药品。患者感谢医生的指导,并表示对医生的建议感到满意。