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糖尿病肾病3期能逆转吗

糖尿病肾病3期能逆转吗
发表人:医者仁心

糖尿病肾病,作为糖尿病的常见并发症之一,一直是医学界关注的焦点。其中,糖尿病肾病三期是病情较为严重的阶段。本期我们将探讨糖尿病肾病三期的特点、治疗方法和预防措施。

糖尿病肾病三期的主要特征是尿蛋白明显增加,尿白蛋白排泄率通常超过200毫克/24小时或蛋白尿超过0.5克/24小时。此时,患者可能会伴有轻度高血压,肾小球滤过率出现下降,但血肌酐水平仍处于正常范围。肾脏病理检查可能显示局灶或弥漫性硬化,甚至出现KW结节。

由于肾脏损害已经发生,糖尿病肾病三期的治疗目的主要是延缓病情进展,而非根治。治疗手段包括应用降糖、降压、改善微循环等药物,以及控制饮食、体重、改善生活方式等非药物治疗。

在药物治疗方面,医生可能会根据患者的具体情况开具以下药物:

  • 降糖药物:如二甲双胍、格列美脲等,帮助控制血糖水平。
  • 降压药物:如ACE抑制剂、ARBs等,有助于控制血压。
  • 改善微循环药物:如前列地尔、丹参等,有助于改善肾脏微循环。

除了药物治疗,患者还需注意以下非药物治疗措施:

  • 控制饮食:低盐、低脂、高纤维饮食有助于减轻肾脏负担。
  • 控制体重:肥胖会增加肾脏负担,控制体重有助于延缓病情进展。
  • 改善生活方式:戒烟限酒、保持良好心态、适当运动等有助于改善病情。

总之,糖尿病肾病三期虽然多数不可逆转,但通过合理的治疗和生活方式调整,仍能有效延缓病情进展,提高患者的生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性前期肾病疾病介绍:
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  • 我爸糖尿病14.5年了,最近吃饭不爱吃,就吃1口2口的,吃多了感觉恶心,想吐,是咋回事?

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  • 糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,它的发展过程可以分为五个阶段。在早期,患者可能没有任何明显的不适,但到了后期,症状会逐渐显现。了解糖尿病肾病的分期标准,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

    糖尿病肾病分期如下:

    Ⅰ期:肾小球高滤过和肥厚增大,肾小球和肾脏体积增大,有一过性微量白蛋白尿,用胰岛素治疗后可以消失。

    Ⅱ期:肾脏损害,但无临床征象。此期出现在糖尿病发病后二年,有些患者在这一阶段持续很多年,甚至终身。

    Ⅲ期:是糖尿病肾病的“高危期”,典型者是在患糖尿病10-15年以后。微量白蛋白尿不断加重,血压开始增高。

    Ⅳ期:病程在15-25年以上,约40%%的T1DM患者发展到这一阶段。病理上出现典型的改变,尿蛋白排出量增多,大多数患者出现高血压,肾小球滤过率开始下降。

    V期:为终末期肾衰,特点是普遍的肾小球毛细血管闭塞,伴有肾小球玻璃样变,肾小球滤过率已很低,氮质潴留,高血压明显。

    并非所有患者都会经历上述五个阶段,但一旦发展到Ⅲ期,病情就有可能进一步恶化。因此,及早诊断和治疗至关重要。

    为了预防糖尿病肾病,患者应保持良好的血糖控制,定期进行体检,并注意饮食和运动。此外,医生也会根据患者的病情,给予相应的药物治疗。

    在治疗糖尿病肾病的过程中,患者需要与医生保持密切沟通,遵循医嘱,积极配合治疗。只有这样,才能最大限度地延缓病情的发展,提高生活质量。

  • 糖尿病肾病是一种常见的慢性并发症,给患者的生活带来了极大的困扰。中医在治疗糖尿病肾病方面具有独特的优势,其治疗方法多样,效果显著。

    中医认为,糖尿病肾病的发生与发展与多个脏腑功能失调有关,其中肾脏受损最为严重。初期表现为消渴症状,中期可能出现水肿、蛋白尿等变证,晚期则因脏腑功能衰竭而出现虚劳症状。

    中医治疗糖尿病肾病,注重整体观念和辨证论治。治疗原则为标本兼治,治本补虚,治标祛邪。具体治疗方法包括:

    1. 内服中药:根据患者的具体病情,选用具有滋阴补肾、活血化瘀、利水消肿等功效的中药进行内服。

    2. 外治法:包括针灸、耳穴疗法、穴位贴敷、中药灌肠、中药熏蒸等,通过调整脏腑功能,改善肾功能。

    3. 日常保养:调整饮食结构,保持良好的生活习惯,适当运动,避免过度劳累。

    中医治疗糖尿病肾病具有以下优势:

    1. 疗效显著:中医治疗可以改善肾功能,降低尿蛋白,缓解临床症状,提高患者的生活质量。

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    3. 治疗方法多样:可根据患者的具体病情,选择合适的中药和治疗方法。

    4. 调整脏腑功能:中医治疗不仅可以改善肾功能,还可以调整其他脏腑功能,提高整体健康水平。

  • 最近血糖控制得怎么样?有没有糖尿病相关并发症?有没有近期检查单发过来看看呢?”这是我的内分泌科医生在京东互联网医院线上问诊时关心的问题。我沉默了一会儿,感觉自己就像是气血不足的样子。

    “中药还是要到中医科找中医辩证后处方。”医生的话让我意识到,可能需要结合中医治疗。

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  • 糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特点是血糖水平持续升高。那么,糖尿病患者的尿液是否具有甜味呢?与普通人相比,糖尿病患者的尿液有哪些不同之处呢?本文将为您一一解答。

    糖尿病患者的尿液并不一定具有甜味。虽然糖尿病患者的血糖水平较高,但并非所有尿液都会呈现甜味。这是因为血糖水平需要达到一定程度,才能使尿液中的葡萄糖浓度升高到足以产生甜味的程度。当血糖水平超过肾糖阈(通常为8.9~10.0mmo/L)时,尿液中的葡萄糖浓度才会升高,从而产生甜味。

    糖尿病患者的尿液特征主要包括以下几点:

    • 多尿:糖尿病患者的血糖水平较高,导致肾脏滤过过多的葡萄糖,从而增加尿量。
    • 口渴:由于多尿,糖尿病患者会丢失大量水分,导致口渴感。
    • 体重下降:多尿和口渴会导致糖尿病患者体重下降。
    • 乏力:糖尿病患者可能会出现全身乏力、精神萎靡等症状。
    • 血糖升高:糖尿病患者的血糖水平持续升高,需要通过血糖检查进行确诊。

    除了尿液特征外,糖尿病患者的饮食和生活习惯也需要特别注意。以下是一些建议:

    • 饮食:糖尿病患者应该控制饮食,避免高糖、高脂肪和高盐的食物,多吃蔬菜、水果和粗粮。
    • 运动:糖尿病患者应该坚持适量的运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于控制血糖水平。
    • 监测:糖尿病患者应该定期监测血糖水平,及时发现并处理血糖波动。
    • 用药:糖尿病患者需要根据医生的建议,按时按量服用降糖药物,以控制血糖水平。
    • 心理:糖尿病患者应该保持良好的心态,积极面对疾病,避免情绪波动过大。

    总之,糖尿病患者的尿液特征主要包括多尿、口渴、体重下降、乏力等。了解这些特征有助于我们更好地识别和预防糖尿病。如果您或您的家人出现相关症状,请及时就医,进行血糖检查,以便尽早发现和治疗糖尿病。

  • 那个周一的下午,我坐在电脑前,心情忐忑地开始了我的第一次线上问诊。屏幕那头,是那位我在网上预约的资深医生***,一位在老年病科有着丰富经验的专家。

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  • 糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,它严重威胁着患者的健康。本文将详细介绍糖尿病肾病的症状,帮助大家更好地了解这种疾病。

    一、糖尿病肾病的早期症状

    1. 蛋白尿:蛋白尿是糖尿病肾病的早期症状之一,患者可能出现间歇性蛋白尿,随着病情的进展,蛋白尿逐渐转变为持续性。尿液检查可发现白细胞和管型。

    2. 水肿:糖尿病肾病早期一般没有水肿症状,少数患者在血浆蛋白降低后可出现轻度水肿。当24小时尿蛋白超过3克时,水肿症状会更加明显。

    3. 高血压:高血压是糖尿病肾病患者常见的并发症,多见于长期蛋白尿的病人。高血压可加重肾病,需要引起重视。

    4. 贫血:糖尿病肾病患者可能出现轻度至中度的贫血症状,主要原因是红细胞生成障碍,使用铁剂治疗无效。

    5. 肾功能异常:从蛋白尿发展到肾功能异常的时间因人而异。良好的血糖控制可以延缓肾功能异常的发生。

    二、糖尿病肾病的治疗方法

    1. 严格控制血糖:血糖控制是治疗糖尿病肾病的关键,患者需要按照医生的建议进行饮食和运动管理,合理使用降糖药物。

    2. 控制血压:高血压可加重肾病,患者需要积极控制血压,可使用降压药物。

    3. 药物治疗:针对蛋白尿、水肿等症状,可使用ACEI或ARB类药物进行治疗。

    4. 营养支持:糖尿病肾病患者需要注意营养摄入,保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的充足。

    三、糖尿病肾病的日常保养

    1. 健康饮食:患者应保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯,多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。

    2. 适量运动:适量运动有助于控制血糖、血压,改善肾功能。

    3. 定期检查:糖尿病肾病患者需要定期进行尿常规、肾功能等检查,以便及时发现病情变化。

    4. 心理调适:糖尿病肾病患者要学会调整心态,保持乐观、积极的心态,有助于疾病的治疗。

  • 近日,某互联网医院的一位患者通过线上问诊平台寻求帮助,他的父亲患有糖尿病肾病多年,希望得到专业医生的诊疗建议。医生在问诊过程中耐心倾听患者的描述,细致分析检查单中的数据,最终给出了详细的诊断结果和治疗方案。

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