中青年——牙周病

菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平时不注意口腔卫生，会导致牙菌斑和牙石堆积。一些全身因素如糖尿病、内分泌紊乱等会造成全身抵抗力下降，也会促进牙周疾病的发生。另外，在口腔疾病的治疗过程中，如果龋齿充填不合理，假牙镶得不密合，也会造成口腔内菌斑和食物残屑不易清洁干净，加重牙周病。

调查发现，我国70%的成年人都患有牙周炎等口腔疾病。而牙周病是导致牙齿松动、脱落的罪魁祸首。牙周病分为两个阶段：牙龈炎和牙周炎，牙龈炎如果不及时治疗，往往会发展成牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型症状。发生牙龈炎时，牙龈边缘会呈现鲜红色或紫红色，有时还会出现糜烂。一旦触碰牙龈，便会流血，同时还伴有明显的口臭。此时牙龈肿胀，失去弹性，更易出血，牙龈与牙齿分离。发展到一定程度，还会导致咀嚼无力，牙齿松动，甚至脱落。

因此，养成良好的刷牙习惯与掌握正确的刷牙方法很重要，它是预防牙龈炎和牙周炎的关键。早晚要刷牙，饭后要漱口，每天要用牙线清洁牙缝，养成定期到正规医院洗牙的习惯。牙周病一经确诊就要积极治疗，并通过持之以恒的口腔保健来保持疗效，防复发。

老年人——牙齿缺失

老年人牙齿面临的两大问题：口腔组织呈退行性变化，牙龈萎缩，一是牙根外露，牙菌斑很容易在牙根部堆积形成根面龋，也很容易出现缺牙、掉牙状况。二是重度磨耗出现的牙本质敏感。若不及时治疗可能会导致牙齿丧失。

因此，老年人需要提高自我口腔保健，应选择柔软的牙刷，早晚刷牙，切忌用力过大和横向刷牙。竺海玮提醒，老年人多牙缝宽，最好借用间隙刷、牙线、冲牙器才能达到口腔清洁目的；进食时采用双侧交替咀嚼，以免导致单侧严重磨损及对侧组织废用。

如果出现坏牙，应通过补牙、根管治疗等方法保存牙齿，尽量不要直接拔除；缺失牙齿的老人可以选择活动义齿、固定义齿、种植义齿来恢复美观、发音、咀嚼等功能。其中种植牙是目前多数老年患者的首选修复方式，种植牙是能够恢复的咀嚼力是可达到真牙的95%以上，几乎和真牙没有区别。无论是美观性还是稳定性都是非常好的，也便于清理。

牙齿修复学的基本内容是:在清除已经破坏或严重削弱的牙体组织的基础上，根据固位、抗力及保护牙髓-牙本质器官的原则制备牙齿;最后，以特定材料通过一定的程序恢复其固有形态和功能。在牙齿修复过程中，从设计到制备，每一具体步骤、操作，都必须顾及牙齿组织的保留。使牙体缺损部分得以恢复的医疗实践。造成牙体缺损的原因主要为龋齿，其次为外伤、磨蚀、酸蚀等。修复方法可根据牙体缺损情况和使用材料情况，选用树脂修复、全瓷修复、烤瓷修复等。

一、什么是树脂修复？

树脂修复是指因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者，使用复合树脂材料进行修补，以恢复其外形和功能。充填后的牙齿逼真，几乎看不出是修补过的。树脂类充填材料可以用于前后牙，称牙色材料，树脂修复有赖于良好的粘接修复技术。口腔医学中的粘接修复是在牙齿缺损，将树脂类的充填物通过粘接材料固定到牙齿表面结构或其它修复材料上去达到修复或治疗效果的技术。粘接力的发挥主要依靠高分子有机粘接材料(树脂粘接材料)和各种粘接技术。复合树脂充填材料用于牙体修复已超过半个世纪的时间，随着材料学技术的日新月异，粘接系统和复合树脂材料已能够达到既牢固又美观的临床使用要求，成为牙体直接修复中的首选技术。

二、不同技术的适应症有什么不同？

直接粘接修复技术的适应症包括修复各种原因造成的前牙牙体缺损及色泽、形态的异常等，修复的最终目的是恢复患牙的形态和美观。对于牙釉质的粘接需要使用磷酸酸蚀粘接系统，对于牙本质的粘接则使用全酸蚀或自酸蚀牙本质粘接系统，修复材料则应选择复合树脂材料。修复中可根据患者的要求及患牙的条件选择单色、双色和多色树脂修复技术，以满足不同的美学修复目标。唇舌侧贯通的牙体组织缺损，应在舌侧充填具有遮色效果的树脂以减小口腔暗背景对修复体色泽的影响。唇面缺损的修复应体现牙体组织的细节和个性化解剖特征。对于外伤冠折牙齿的美学修复，可以用粘接系统将断离牙冠与剩余牙体组织对位粘接，必要时还可以打纤维桩增强固位。复合树脂直接粘接修复技术有保守、隐形、快捷等优势。

三、树脂修复的特点

1.优点：微创。牙体缺损几乎不用备牙便具有超强的粘接力。并且符合现代口腔医学的微创理念。在做贴面及牙体缺损的过程中仅仅需要全瓷贴面备牙量的1/2即可。逼真。因其分层固化，所以拥有天然牙对于光线的反射及折射，做出来的修复真假难辨，肉眼几乎无法察觉。适合前牙美学修复。即刻。几乎所有龋齿充填项目及小部分牙体缺损都可以随治随走。高强度。复合树脂无机物填料比例达到80%，表面处理部分具有高折射率的纳米氧化锆，内含有高折射率的新型玻璃填料。所以拥有超高强度。

2.缺点:价格较普通充填材料稍贵。

牙周炎的治疗需根据患者的具体病情而定，总体目标是消除菌斑微生物及其他促进因素，消除炎症，控制牙周炎进展并防止复发。牙周炎治疗周期较长，轻症者经过2~8周的治疗可治愈或好转，重症者病程长达十余年，甚至数十年。

一、一般治疗

1、慢性牙周炎

尽早拔除附着丧失严重、过于松动等确无保留价值的患牙。去除致病因素，如充填体或修复体的悬突及不良外形；有龋齿者进行龋齿充填；消除食物嵌塞；调整咬合等。控制菌斑，进行龈上洁治术和龈下刮治术，去除牙石和菌斑。发现影响牙周炎治疗进程的全身危险因素，如消化道疾病、贫血等，应积极治疗并控制全身疾病，促进牙周组织愈合。慢性牙周炎除非出现急性症状，一般不需采用抗生素。对一些重症病例或对常规治疗反应不佳的患者，可辅以抗生素，如甲硝唑或阿莫西林。基础治疗结束后仍需复查和进行必要的复治。若牙周病情未能控制或有其他手术指征，应考虑进行牙周手术。

2、侵袭性牙周炎

早期实施洁治、刮治和根面平整等基础治疗，彻底清除感染，基础治疗后4~8周复査，必要时进行牙周手术治疗。进行微生物学检查，确定龈下菌斑中的优势菌，选用针对性的抗生素。另外，在根面平整后的深牙周袋内放置缓释的抗菌制剂，也有良好的疗效。调节机体防御能力，增强身体抗病能力。炎症控制后，对于病情不太严重而有牙移位的患者，可用正畸方法将移位牙复位排齐，恢复牙齿的功能和美观。进入维护期后，应进行牙周支持疗法，定期复查。

3、反应全身疾病的牙周炎

Down综合征无特殊治疗方法。彻底的常规牙周治疗，认真控制菌斑。空腹血糖>11.4 mmol/L的糖尿病患者，牙科治疗后感染几率增大，建议仅做对症急诊处理，如脓肿切开引流，口服抗生素，注意口腔卫生，并建议到内分泌科就诊，待血糖控制后再开始牙周常规治疗。艾滋病患者局部清除牙石和菌斑，全身给以抗生素，首选甲硝唑，还可使用0.2%的氯己定含漱液。

二、药物治疗

抗生素：包括四环素类抗生素，如四环素、多西环素等；硝基咪挫类药物，如甲硝唑、替硝唑等；青霉素类抗生素，常用阿莫西林；大环内酯类药物，如罗红霉素、阿奇霉素等。
0.2%氯己定含漱液：可减少牙菌斑的形成，但味道较苦，长时间使用会使牙齿变色。
米诺环素凝胶：可将药物通过针头注射到牙周袋深部，可治疗急性牙周脓肿。

三、手术治疗

翻瓣术：翻开牙龈使牙根和牙槽骨暴露，清理感染牙龈、平整牙根面，必要时可修整牙槽骨形态。
植骨术：应用骨或骨替代品可修复牙周炎造成的牙槽骨缺损。
种植牙：牙齿缺损后待牙周疾病得到控制后，可进行牙种植，恢复牙齿功能，还可起到美观的作用。
引导性组织再生术：即利用可降解或不可降解的生物膜性材料，以阻挡上皮细胞或结缔组织细胞过早地在手术区根面贴附生长，从而有利于牙周膜细胞优先占据术区的根面。利用牙周膜细胞的分化再生能力，形成新的牙骨质、牙槽骨和牙周膜。若能同时进行植骨术，其疗效更优于单独引导性组织再生或植骨术。

1.拍片

拍X光牙齿及头部骨头照片。目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。

2.制模拍照

用一种快速定型的胶剂放到你牙齿，咬1—2分钟就可以取出，成为你的牙齿的模型。备用，也是为了以后矫正对比方便。也会在矫正期间给你拍各角度的牙齿照片备用，也是为了日后对比。

3.拔牙

按照医生制定的方案，分批次的拔完牙，（如果是个性化定做的矫治器，建议最好在上牙套后拔牙。）一般的人大概需要拔4个左右牙齿，部分特殊的，比如智齿多的，牙齿过于密集的也有拔8个左右。（有的人则不需要拔，仅磨牙就可以了）这个之间如果有蛀牙什么的就会先补好，有牙结石的也会先洗牙。

4.分牙

有的分牙是在拔牙时候同时进行的，有的则是在拔牙后进行，用分牙圈套在上下左右的大牙之间，一般需要分1个礼拜左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙，好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。分牙一般来说会有点酸软无力，上下牙齿碰到会有点痛哦！

5.上牙套

分牙完一般就可以直接上牙套了。牙科主助理或正畸医师会将你的牙齿弄干，并对它们进行"蚀刻"。蚀刻可对你牙齿的表面进行处理，以便添加粘结材料来固定牙套。然后将牙套结扎在你的牙齿上。高强度的等离子光线随后快速地射到牙套表面，用来完成粘结。弓丝被结扎在牙套上。刚上牙套有点磨嘴，第一个星期可能会有点酸软，以后就好了。如果有口腔溃疡，可以晚上睡觉前喷桂林西瓜霜，补充点维生素B、锌等。磨嘴的地方可用咬过的口香糖粘一下。牙医们一般不建议吃口香糖，怕粘。

6.定期复诊

牙齿矫正需要进行定期复查，复查周期与牙齿的矫治方式相关。在牙齿矫正过程中，需要由正畸医生密切关注矫治效果，如果出现佩戴等问题，可以进行及时纠正以避免牙齿未按照最初的设计进行移动。常规的固定矫正周期一般为4-6周，自锁矫治系统与传统矫治系统相比，复诊周期略长；建议患者按照医生要求进行复查，以确保获得良好的矫治效果。

7.上橡皮筋

一般来说，牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快慢和医生的技术各方面因素而不同。一般1个月左右就会看的出来一些变化，而6个月左右就基本会排齐了。排齐以后就是收牙缝，收拔牙的缝隙，就需要皮筋的帮忙。皮筋在吃饭的时候是要摘下来。据说皮筋的效果是非常神奇的。

8.调型定型

摘牙套后要佩戴折叠保持器，它是在牙科的正畸后使用的一种辅助性正畸治疗器具，在矫正完牙齿，取下矫治器后，因为牙齿在新的位置上还不稳定，往往还要戴上保持器，来保持牙齿在牙槽骨上的新的位置，等待牙槽骨的改建。

由于牙龈炎的始动致病因子是牙菌斑，而且同时有局部及全身促进因素的共同参与作用，才会导致牙周炎症的发生以及进一步的发展、加重。临床中治疗理念分为去除病因和防止复发两部分，针对一些个体化的特异性反应，也可以采取针对性的治疗措施。牙龈炎一般经过一周至一个月(一周一次)左右的治疗后就可以恢复到健康牙龈状态。

一、牙龈炎的治疗方法

1、一般治疗

牙周洁治术是牙龈炎非常常见的疾病，其病因明确，且无深层牙周组织的破坏。通过牙周洁治术(龈上洁治及龈下洁治术)彻底清除牙菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激的牙龈因素，一般治疗后一周左右牙龈的炎症即可消退。牙周组织中的胶原纤维新生，牙龈的色、形、质可完全恢复正常。

2、药物治疗

针对牙龈炎症较重的患者可以在牙周洁治术基础上配合局部药物治疗，常用的局部药物有1%的过氧化氢溶液，0.12%~0.2%的氯己定以及碘制剂，对于不伴有全身疾病的牙龈炎患者不应全身使用抗菌药物。

3、手术治疗

牙龈成形术：对于少数牙龈纤维增生明显、炎症消退后牙龈形态仍不能恢复正常的患者，可施行牙龈成形术以恢复牙龈的生理外形。
手术切除：体积较大的妊娠期龈瘤若妨碍进食，可考虑手术切除。手术尽量选择在妊娠4～6个月内，以免引起流产或早产。

4、中医治疗

中草药牙膏和含漱液中含有的中药成分，具有抗菌、消炎、止血的功效，可在一定程度上缓解牙龈炎的症状。但是只建议患者短期使用，因为药物的作用非常有限，无法从根本上去除引起牙龈炎症的病因，专业的牙周治疗配合有效刷牙和定期维护才是关键。

二、注意牙龈炎的早期筛查

牙龈炎筛查的年龄和频率：对于成年人的牙龈炎高危人群，宜及早开始进行牙龈炎筛查。对于儿童和青少年的牙龈炎高危人群，宜从12岁开始，但青春期提前的个体则推荐从青春期开始。首次筛查结果正常者，宜每年至少重复筛查一次。
牙龈炎筛查的方法：对于具有至少一项危险因素的高危人群，应进一步进行牙周探诊出血测定检查或龈沟液量的测定。其中牙周探诊出血测定是简单易行的方法，宜作为常规的筛查方法，但有漏诊的可能性。如果患者牙龈质地坚韧，或长期抽烟，可能存在探诊出血不明显。

一.外用滴眼液：有以下几种。

(1)1%葛根素滴眼液：每日2次，持续用药。本品主要使睫状突血管收缩，减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点：①少数病人血压轻度下降，故低血压病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感，经1～2分钟即可缓解，可继续用药。

(2)1%槟榔碱滴眼液：重症每15～30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3～5次。亦可用摈榔碱药膜，每日2～3次，将药膜置于下睑穹窿处，待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小，可维持6～8小时。

(3)抗青膏：点15分钟开始缩瞳，45分钟瞳神缩小。

(4)1%丁公藤滴眼液：每日滴眼3～4次。外敷疗法：黄连粉适量，研成细未，调水成糊状，敷足心(涌泉穴)。

二.外涂疗法：

双明散：石决明、草决明各等份，研未，水调成糊状，涂太阳穴。

三、西医治疗方法

1.治疗原则

青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。青光眼是一组威胁视功能，主要与眼压升高有关的临床征群或眼病，即眼压超过了眼球内组织，尤其是视网膜所能承受的限度，将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小，如不采取有效的治疗，视野可以全部丧失终至失明。

2.治疗措施

注射维生素B：如果紧张是主要因素，可注射维生素B，效果不错，请在医生的指导下使用。

激光疗法：假使药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜，形成一个小洞，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选择，而需要更进一步的手术。

补充营养素：① 胆碱：每天补充1000―2000毫克。一种重要的维生素。② 泛酸(B5)：每天补充3次，各100毫克。③ 芸香素：每天补充3次，每次各50毫克。④维生素B群：每天3次，各50毫克，用餐时服用，必要时可用注射法。⑤ 维生素c：加生物类黄酮每天3次，能大幅地降低眼压。⑥ 维生素E：每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。⑦ 锗:若眼睛不舒服时，每天可服用100―200毫克的锗，同时提供氧气给眼组织，并纾解疼痛。

应避免的做法：避免长时间使用眼睛，例如，看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避免大量饮水。轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛，或利用滴管在每眼中滴3滴药茶，每天3次，均有帮助。

牙结石一般是在口腔检查时发现，如果轻微牙结石，往往没有特殊症状，当口腔内出现牙龈出血、红肿，以及牙齿表面附着黄色或棕黑色牙垢时，要及时做口腔检查，发现牙结石要及时清除。口腔检查时，若发现牙结石，需要在医生的指导下进一步检查，进行清除治疗。出现牙龈红肿、出血、口臭或者自觉牙齿表面有黄白色、深色附着物的时候，应及时就医。

一、牙科疾病一定要尽早治疗

1、牙结石的相关检查

视诊：在光线良好的条件下进行，应该先对患牙进行必要的清洁，牙齿表面应无软垢，然后用气枪吹干牙面，观察牙齿表面色泽的变化，以判断牙结石的程度，以及是否存在牙龈炎症。
探诊：使用不同型号和大小的牙科探针，探查牙龈以下是否有牙结石。
X片检查:主要针对牙龈下不易发现的结石，若在牙龈下发现深色牙垢，则为牙结石。

2、牙结石如何确诊？

龈上牙结石：一般肉眼可以看到牙齿表面附着的黄白色或深色牙垢，则为牙结石。
龈下牙结石：使用探针或者X线检查，观察到牙龈下附着黑色牙垢，则为牙结石。

二、牙齿出现黄斑还有可能是哪些疾病？

四环素牙：在牙齿发育期间服用了四环素类药物使牙着色，起初为黄色，之后逐渐变成深褐色，颜色近似牙结石，但是洁牙治疗后不会有任何变化。
氟牙症：氟牙症是色素牙的一种，为慢性氟中毒早期在口腔的表现，牙齿呈黄色损害，在洁牙清洗后不会有变化。
牙垢：又称软垢，在牙龈清洁后数小时内即沉积于牙面上，主要由食物碎屑、微生物、脱落上皮细胞等组成，在刷牙时容易刷去，牙结石不易去除，尤其是龈下结石，附着紧密，难以去除。

三、牙结石的治疗方式有哪些？

牙结石治疗基本原则是清除表面牙结石，抑制牙菌斑的生长，通过有效刷牙、定期洁牙和改变饮食方式，加强口腔卫生等方式来治疗，治疗时间应根据牙结石具体情况决定。需要根据牙结石沉积多少而定，一般洁牙治疗后能够恢复正常。

龈上洁治术：俗称洗牙，是针对清除牙齿结石部分。因为牙结石更容易造成牙菌斑的堆积，造成牙龈炎、牙龈出血，牙周病。在治疗的同时，齿颈部邻接面的结石去除后，牙齿也会有美白的表现。洗牙可能会比较痛，会有出血现象，洗牙后牙齿表面比较粗糙，牙渍牙石还会再次出现。故提倡定期、安全的洗牙。 
龈下刮治术：用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑，通过龈下刮治术，也就是通俗所说的“深层洁牙”来去除深在的牙石菌斑。由于牙石菌斑分布散在广泛，同时肉眼不可见，医生临床操作不可能完全清除干净，常有一定数量的牙石遗漏，所以在龈下洁治术后医生利用精细的龈下刮治器，利用手感知并刮除根面病变的组织及散在的牙石菌斑，使根面光滑，有利于牙龈重新附着于根面，使牙周袋消失，目前也可以用牙周袋内窥镜来辅助操作。

人过中年就会出现牙齿松动，甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便，有些老人会选择带上假牙，但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。

一、如何正确摘带假牙？

初戴假牙时，摘戴假牙不方便，开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向，应耐心练习，不可急躁强行摘戴，一但掌握了规律，摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘，而不是推拉卡环，以免卡环变形，取不下来再推卡环，不要用力过大;戴假牙时，应用手戴就位后再咬合，不要用力咬合就位，以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。

二、正确使用假牙?

使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上，以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙，用牙膏或肥皂水刷洗干净，置于冷水中，但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后，将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣，避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷，使之有一定的休息时间，较好夜间不戴假牙，取下来泡在冷水中，切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净，可用牙膏刷洗，刷洗时要防止假牙掉在地上，以免摔断。小的活动假牙，易松者，夜间休息时一定要摘下，以免睡梦中脱下，发生气管和食管意外。

三、到专业机构进行调改或修复

戴假牙后有不适的地方，不要自己动手修改，也不宜长期不戴，否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用，应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时，应及时修理，并同时将折断的部分带去。

四、保持假牙及口腔的湿润

这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后，随手就放在東上，或用纸随便包一下收起来，这样不但不卫生，还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制，;如果长时间被放置在干燥的环境中，就会开裂、变形，而稍微变形就可能使人起来不舒服，刺激口腔黏膜。摘下假牙后，一定要及时清洗并泡在清水中，最好是晾涼的白开水，以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比，往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润，感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。

误区11 矫治力越大，牙齿移动越快，矫治力小，不疼，牙齿移动慢或不移动

牙齿移动是骨细胞参与改建的缓慢的生理性移动，不同于宏观世界的物理力学现象，绝非力量越大速度越快。实际上很小的力量即可启动牙齿移动，力量过大反而会移动停止或带来很多副作用。物极必反，矫正不能超越生理限度。矫正期间可以考虑缩短复诊间隔，就诊频率适当调整，可以少量加快进度继而缩短疗程；也可以选择托槽摩擦力相对较小的“自锁托槽”，可以有时间相对的缩减。

误区12 矫正期间只要缩短复诊间隔，就诊频繁一些，就能加快进度继而缩短疗程

牙齿移动是缓慢的生理改建过程，是一个持续的动态过程，平均一个月会有1mm左右的移动距离。如果因为着急频繁复诊，牙齿和牙周组织失去了休整的时间，就可能带来不可逆的不良后果。牙齿矫正不能拔苗助长，必须尊重生理规律；所以就诊时间的适当缩减需要专业的医生进行评估后进行

误区9  牙齿矫正一定很疼

 对疼痛的畏惧使很多人不敢矫正，其实牙齿矫正并不可怕，矫正戴的牙箍并非紧箍咒。现今矫治技术的发展越来越倾向于轻力矫治，很多技术可以提供安全舒适的矫正，让患者感觉不到明显的疼痛或仅有轻微不适。治疗中牙齿受力感觉酸胀和咬合无力也是暂时现象，偶尔会有黏膜溃疡产生的疼痛，一般都是可以耐受的。——美丽是需要付出“努力”以及时间的。

误区10  矫正只能戴牙套，影响美观

 矫正方法灵活多样，目前的主流技术是粘在牙齿上患者无法取下的固定矫治器即俗称的牙套，包括金属材质的钢牙套和接近牙色的美观陶瓷牙套。此外，还有放在牙齿内侧的舌侧矫治和患者可以自由摘戴的无托槽隐形矫治，对美观均不产生影响。患者可以根据自己的需求做出选择。

瓷贴面，作为一种美观且有效的牙齿修复方法，越来越受到人们的关注。它通过将人工瓷修复体粘贴在牙齿表面，可以完美遮盖牙齿上的各种问题，如缺失、变色、间隙等，让牙齿恢复健康美观。

那么，瓷贴面究竟适用于哪些情况呢？以下将为您详细介绍。

首先，瓷贴面适用于修复变色的牙齿。常见的变色牙齿有四环素牙、氟斑牙、老龄变色牙等。这些牙齿由于牙釉质受损，导致牙齿颜色发生变化。瓷贴面可以完美遮盖这些变色，让牙齿恢复自然光泽。

其次，瓷贴面适用于修复牙釉质缺损和发育不全的前牙。前牙经常受到各种因素的影响，导致不同程度的缺损或发育不全。瓷贴面可以填补这些缺损，使牙齿恢复完整。

此外，瓷贴面还可以修复牙齿之间的间隙。牙齿间隙不仅影响美观，还可能影响口腔健康。瓷贴面可以填补这些间隙，让牙齿排列整齐，提升口腔美观度。

瓷贴面还可以修复轻度异位、轻度错位、发育畸形的牙齿。如侧切牙先天发育较小，可以通过瓷贴面修复，恢复牙齿正常大小。

总之，瓷贴面适用于多种牙齿问题，如变色、缺损、间隙、畸形等。通过瓷贴面修复，可以让牙齿恢复健康美观，提升患者的生活质量。

牙齿是人体重要的咀嚼器官，也是人们展现自信笑容的重要部位。然而，由于各种原因，牙齿损坏、缺失的情况时有发生，这时就需要进行镶牙手术。那么，换牙齿大概需要多少钱呢？本文将从镶牙的材质、手术方式、地区消费水平等方面进行分析。

首先，镶牙的费用与所选用的材质密切相关。目前市场上常见的镶牙材质有烤瓷牙、全瓷牙、种植牙等。烤瓷牙价格相对较低，一般在350到500元一颗；全瓷牙价格较高，一般在1000元以上；种植牙则价格昂贵，一颗牙齿的费用通常在万元以上。当然，不同的材质具有不同的使用寿命、舒适度和美观度。

其次，镶牙手术的方式也会影响费用。目前常见的镶牙手术方式有固定镶牙和活动镶牙。固定镶牙是将假牙固定在牙床上，不易脱落，但手术难度较大，费用也相对较高；活动镶牙则是将假牙设计成可拆卸的，方便清洁和保养，但固定效果较差，容易脱落，费用相对较低。

此外，地区消费水平也是影响镶牙费用的因素之一。一般来说，一线城市的生活成本较高，镶牙费用也相对较高；而三四线城市的生活成本较低，镶牙费用也相对较低。

对于一些有经济能力的患者，可以选择种植牙。种植牙是将人工牙根植入牙槽骨中，与牙槽骨紧密结合，形成类似真牙的支撑结构。种植牙具有使用寿命长、舒适度高、美观度好等优点，但价格昂贵。对于一些经济条件一般的患者，可以选择烤瓷牙或全瓷牙，虽然使用寿命较短，但价格相对较低，也能满足基本需求。

总之，镶牙的费用受多种因素影响，患者可根据自己的实际情况选择合适的镶牙方式。在镶牙前，建议到正规医院进行咨询，了解不同镶牙方式的优缺点，以便做出明智的选择。

随着生活水平的提升，人们对美的追求日益增强，牙齿美容成为越来越多人的选择。烤瓷牙因其美观、耐用等优点，成为众多求美者的首选。然而，一些患者在佩戴烤瓷牙一段时间后，发现内部的真牙出现发黑现象，严重影响美观。那么，带烤瓷牙里面的牙变黑怎么办呢？

烤瓷牙内部真牙发黑的原因主要有两种：一是真牙本身的龋坏，二是牙周病导致的牙髓炎症。针对不同的原因，治疗方法也有所不同。

对于真牙龋坏导致的烤瓷牙内部发黑，患者需要接受牙齿修复治疗。医生会先将烤瓷牙内部的真牙进行彻底清理，去除腐质，然后根据具体情况选择合适的修复材料进行修复。常见的修复材料有全瓷冠、烤瓷冠等。

对于牙周病导致的牙髓炎症，患者需要接受根管治疗。根管治疗是治疗牙髓炎症的有效方法，通过清理牙髓，填充根管，防止感染扩散，保护牙齿健康。

除了治疗，日常的口腔护理也至关重要。患者应养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口，定期到牙科医院进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。

此外，一些日常习惯也会影响烤瓷牙的寿命和美观。例如，吸烟、饮酒、食用过酸、过甜、过冷、过热等刺激性食物，都可能导致烤瓷牙内部真牙发黑。因此，患者应尽量避免这些不良习惯，保护牙齿健康。

总之，带烤瓷牙里面的牙变黑需要及时就医，明确原因，选择合适的治疗方法。同时，加强日常口腔护理，养成良好的生活习惯，才能让烤瓷牙发挥其应有的作用，拥有健康美丽的牙齿。

在我们的日常生活中，口腔健康问题日益凸显，其中最常见的便是牙齿问题。牙齿作为人体重要的咀嚼器官，一旦出现问题，不仅会影响进食和美观，还可能引发一系列连锁反应。因此，了解为什么要及时补牙，对于维护口腔健康具有重要意义。

一、龋齿：补牙的“必修课”

龋齿，俗称蛀牙，是牙齿最常见的疾病之一。由于饮食习惯、口腔卫生等因素，导致牙齿表面出现小孔，食物残渣和细菌进入孔内，引发炎症，最终形成龋洞。龋齿如果不及时治疗，会逐渐扩大，严重时甚至导致牙齿丧失。因此，一旦发现龋齿，应及时就医，进行补牙治疗。

二、牙体组织缺损：及时修复，避免连锁反应

牙体组织缺损是指牙齿表面出现裂痕、缺损等情况。造成牙体组织缺损的原因有很多，如牙齿磨损、外力撞击等。牙体组织缺损如果不及时修复，会导致牙齿咀嚼功能下降，甚至引发牙齿松动、脱落等问题。因此，当出现牙体组织缺损时，应及时就医，进行补牙或修复治疗。

三、牙齿断裂：修补完整，恢复功能

牙齿断裂是指牙齿受到外力撞击，导致牙齿部分或全部断裂。牙齿断裂不仅影响美观，还会导致咀嚼功能下降，甚至引发疼痛等症状。对于牙齿断裂，应及时就医，根据断裂程度选择合适的治疗方法，如补牙、修复等，以恢复牙齿的功能和外观。

四、预防为主，口腔健康从点滴做起

口腔健康问题不容忽视，预防胜于治疗。为了维护口腔健康，我们应该从以下几个方面入手：

• 养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口。
• 定期进行口腔检查，及时发现并治疗口腔问题。
• 调整饮食结构，减少甜食、酸性食物的摄入。
• 避免吸烟、饮酒等不良习惯。
• 加强体育锻炼，提高身体素质。

总之，补牙是解决牙齿问题的有效方法之一。了解为什么要及时补牙，对于维护口腔健康具有重要意义。希望大家能够重视口腔健康，做到预防为主，从点滴做起，拥有健康的牙齿和美好的笑容。

牙齿健康是维护口腔功能的关键，然而，牙齿边缘出现透明现象却是一种常见的口腔问题。这种情况不仅影响美观，还可能预示着潜在的口腔疾病。那么，牙齿边缘变透明的原因是什么？我们又该如何应对呢？

牙齿边缘变透明的原因有多种，常见的包括：

1. 牙齿磨损：长期刷牙不当、咀嚼硬物等可能导致牙齿边缘磨损，从而出现透明现象。

2. 牙釉质受损：牙齿表面覆盖着一层叫做牙釉质的物质，具有保护牙齿的作用。牙釉质受损后，牙齿容易受到细菌侵蚀，导致透明。

3. 龋齿：龋齿是导致牙齿变透明的主要原因之一。龋齿的进展会导致牙齿硬组织破坏，使牙齿边缘出现透明。

4. 牙周病：牙周病会导致牙齿支持组织受损，使牙齿松动、移位，牙齿边缘出现透明。

那么，牙齿边缘变透明该怎么办呢？以下是一些应对措施：

1. 及时就医：牙齿边缘变透明可能是口腔疾病的早期信号，应及时就医进行诊断和治疗。

2. 改善刷牙习惯：正确的刷牙方法可以有效预防牙齿边缘变透明。建议使用软毛牙刷，采用水平刷法刷牙。

3. 避免咀嚼硬物：硬物对牙齿的磨损较大，应尽量避免咀嚼硬物。

4. 定期检查：定期进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病。

5. 注意口腔卫生：保持口腔卫生，勤刷牙、漱口，预防口腔疾病。

除了以上措施，以下是一些日常保养牙齿的建议：

1. 早晚刷牙：每天早晚各刷牙一次，保持口腔卫生。

2. 饭后漱口：饭后及时漱口，清除食物残渣。

3. 饮食习惯：避免过多摄入糖分和碳酸饮料，减少牙齿脱矿的机会。

4. 使用含氟牙膏：含氟牙膏可以有效预防龋齿。

5. 定期检查：定期进行口腔检查，预防口腔疾病的发生。

全冠修复作为一种常见的牙齿修复方法，广泛应用于牙齿缺失或严重缺损的治疗。通过在牙齿上套上金属或全瓷冠，不仅恢复了牙齿的美观，也恢复了牙齿的咀嚼功能。然而，全冠修复后的牙齿也需要特别的护理，否则可能会影响治疗效果。

首先，患者在适应期要慢慢适应新的牙齿，避免用力咬硬物，以免造成牙冠破裂。其次，要注意口腔卫生，定期刷牙、漱口，并使用牙线清洁牙缝，防止牙菌斑和食物残渣的堆积。

此外，全冠修复后的牙齿可能会对冷热食物敏感，因此要避免过冷、过热或过酸的食物，以免引起疼痛。同时，要避免吃黏腻、甜腻的食物，以免导致牙冠变色或粘附食物残渣。

在饮食方面，患者要慢慢适应，尽量吃软烂的食物，避免用力撕咬硬物，以免造成牙冠损伤。在复查期间，患者要严格按照医生的指导进行，以便及时发现问题并处理。

总之，全冠修复后的牙齿需要特别的护理，只有正确地护理，才能保证治疗效果，恢复牙齿的健康。

随着口腔医疗技术的不断发展，种植牙和烤瓷牙成为了牙齿修复的两种常见方式。那么，种植牙和烤瓷牙哪个更好呢？本文将从两者的优缺点、适用人群、价格等方面进行分析，帮助您了解并选择适合自己的牙齿修复方式。

一、种植牙和烤瓷牙的优缺点

1. 烤瓷牙

烤瓷牙是一种常见的牙齿修复方式，其优点如下：

• 修复效果良好，美观自然
• 适用范围广泛，适用于各种牙齿缺失情况
• 价格相对适中

但烤瓷牙也存在一些缺点：

• 需要磨除部分邻牙，对牙齿造成一定的损伤
• 修复周期较长，一般需要3-6个月
• 可能存在牙龈刺激等问题

2. 种植牙

种植牙是一种更为先进的牙齿修复方式，其优点如下：

• 无需磨除邻牙，对牙齿无损伤
• 修复效果良好，美观自然，与真牙相似
• 使用寿命长，可达到终身使用

但种植牙也存在一些缺点：

• 价格相对较高
• 手术难度较大，需要专业的医生进行操作
• 手术风险相对较高

二、种植牙和烤瓷牙的适用人群

1. 烤瓷牙适用于牙齿缺失较少、牙槽骨条件较好的患者

2. 种植牙适用于牙齿缺失较多、牙槽骨条件较好的患者

三、种植牙和烤瓷牙的价格

烤瓷牙的价格一般在3000-5000元/颗，而种植牙的价格则相对较高，一般在万元以上。

四、种植牙做完后要注意什么

1. 术后要注意口腔卫生，保持口腔清洁

2. 术后不要吃硬、辣、烫等刺激性食物

3. 定期到医院进行复查，及时发现并处理问题

五、总结

种植牙和烤瓷牙各有优缺点，患者应根据自身情况和医生的建议选择合适的牙齿修复方式。

拥有一口洁白整齐的牙齿，是许多人梦寐以求的事情。然而，由于各种原因，如牙列不齐、四环素牙、氟斑牙、牙外伤、食物色素沉着等，导致很多人无法拥有完美的牙齿。为了改善牙齿的美观和功能，烤瓷牙成为了口腔美容的热门选择。

烤瓷牙是一种通过在牙齿上套上瓷质牙冠来修复牙齿缺损、改善牙齿形态和颜色的一种方法。它具有以下优势：

1. 美观自然：烤瓷牙的颜色和形状可以与真牙相媲美，达到完美的美学效果。

2. 功能性强：烤瓷牙可以恢复牙齿的正常咀嚼功能，不影响发音。

3. 耐用性强：烤瓷牙的材料坚固耐用，可以长期保持良好的使用状态。

4. 生物相容性好：烤瓷牙的材料具有良好的生物相容性，不会引起过敏反应。

在选择烤瓷牙材料时，常见的有以下几种：

1. 钛合金烤瓷牙：具有良好的生物相容性和稳定性，但颜色可能不够自然。

2. 贵金属烤瓷牙：颜色丰富，与真牙颜色更接近，但价格相对较高。

3. 全瓷牙：具有良好的生物相容性、透明度和美观性，是目前最受欢迎的烤瓷牙材料。

在进行烤瓷牙修复时，需要注意以下几点：

1. 选择正规医院和经验丰富的医生，确保手术安全和效果。

2. 与医生充分沟通，了解手术过程和注意事项。

3. 术后注意口腔卫生，保持良好的口腔环境。

4. 定期复查，及时发现问题并处理。

随着年龄的增长，人体的各个器官功能逐渐退化，牙齿也不例外。许多老年人由于牙齿缺失或松动，需要佩戴活动假牙来维持日常生活。然而，佩戴活动假牙并非易事，需要掌握一定的注意事项，才能确保假牙的舒适度和使用寿命。

一、佩戴初期注意事项

1. **轻柔佩戴**：佩戴假牙时，应轻柔地将其放入口腔，避免用力拉扯或按压，以免造成假牙变形或损坏。

2. **适应过程**：刚开始佩戴假牙时，可能会感到不适，需要一段时间适应。在此期间，应注意观察口腔情况，如有不适，应及时调整。

二、日常保养与清洁

1. **彻底清洁**：进食后，应及时用清水冲洗假牙，去除食物残渣。每晚睡前，应将假牙取出，用牙膏和牙刷进行清洁，并浸泡于消毒液中。

2. **定期消毒**：每周至少用消毒液浸泡假牙一次，以消除细菌和污垢。

3. **避免高温**：避免将假牙浸泡于热水或蒸锅中，以免假牙变形。

三、饮食注意事项

1. **避免过硬食物**：假牙易受损，应避免食用过硬、过热或过冷的食物。

2. **细嚼慢咽**：佩戴假牙进食时，应细嚼慢咽，避免用力咀嚼，以免假牙损坏。

四、定期复查与维护

1. **定期复查**：佩戴假牙半年后，应到医院进行口腔检查，评估假牙的使用情况，并进行必要的调整。

2. **定期更换**：活动假牙的使用寿命一般为5-10年，如有损坏或不适，应及时更换。

佩戴活动假牙是一项长期的工作，需要耐心和细致的保养。通过掌握以上注意事项，老年人可以更好地享受假牙带来的便利，提高生活质量。

随着科技的发展，电动牙刷凭借其高效便捷的清洁能力，逐渐成为人们日常口腔护理的首选。然而，对于经历过补牙治疗的患者来说，使用电动牙刷是否合适，一直是大家关心的话题。

相较于传统牙刷，电动牙刷具有以下优势：

1. 清洁效率更高：电动牙刷的振动频率可达数千次/分钟，可以有效去除牙缝中的食物残渣和牙菌斑，预防口腔疾病。

2. 操作简便：电动牙刷无需手动刷动，可以节省时间和精力，尤其适合老年人、儿童和手部活动不便的人群。

3. 智能调节：部分电动牙刷具有智能调节功能，可以根据不同人群的需求调整刷牙力度和频率。

然而，对于补过牙的患者来说，使用电动牙刷需谨慎。以下情况需特别注意：

1. 补牙初期：补牙初期，牙齿较为脆弱，使用电动牙刷可能会对牙齿造成二次伤害，导致补牙材料脱落。

2. 牙齿敏感：部分补牙材料对温度和压力敏感，使用电动牙刷时，需适当降低力度和频率，以免引起不适。

3. 牙齿松动：牙齿松动时，使用电动牙刷可能会加剧牙齿松动程度，影响治疗效果。

那么，补过牙的患者如何选择电动牙刷呢？以下建议供您参考：

1. 选择软毛电动牙刷：软毛电动牙刷对牙齿的刺激较小，更适合补牙患者使用。

2. 控制刷牙力度：使用电动牙刷时，要尽量保持轻柔的力度，避免对牙齿造成损伤。

3. 定期咨询医生：在使用电动牙刷的过程中，如遇到不适，应及时咨询医生，调整刷牙方式。

除了使用电动牙刷，补过牙的患者还应做好以下日常护理：

1. 注意饮食：避免食用过硬、过热、过冷的食物，以免对牙齿造成刺激。

2. 保持口腔卫生：每天早晚刷牙，饭后漱口，定期使用牙线清理牙缝。

3. 定期复查：定期到医院进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题。