看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

胆结石是一种常见的疾病，主要发生在胆囊内，由于胆汁中的胆固醇和胆汁酸比例失衡，导致胆固醇结晶形成结石。治疗胆结石的方法有多种，包括药物治疗、手术治疗和保守治疗等。在治疗期间，患者的饮食和生活习惯对疾病的恢复至关重要。

鸡蛋是一种常见的食材，含有丰富的蛋白质和胆固醇。对于胆结石患者来说，过量摄入胆固醇会加重病情，因此建议在治疗期间尽量避免食用鸡蛋。除了鸡蛋，以下几种食物也应注意：

1. 限制脂肪摄入：高脂肪食物如油炸、油腻食物、肥肉等会加重胆囊负担，导致胆结石加重。

2. 饮食清淡：尽量少吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡等，以免刺激胆囊。

3. 多喝水：多喝水可以促进胆汁分泌，帮助结石排出。

4. 增加膳食纤维摄入：膳食纤维有助于降低胆固醇水平，预防胆结石。富含膳食纤维的食物包括蔬菜、水果、全谷类等。

5. 保持规律饮食：三餐要定时定量，避免暴饮暴食。

除了饮食调整，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适当运动等，以促进疾病恢复。

总之，胆结石患者在治疗期间应注意饮食和生活习惯，避免食用鸡蛋等高胆固醇食物，同时增加膳食纤维摄入，保持规律饮食，以促进疾病恢复。

蛔虫感染是儿童常见的肠道寄生虫病之一，不仅会影响儿童的正常生长发育，还可能引发各种并发症。肠虫清作为一种广谱驱虫药，在治疗蛔虫感染方面具有显著疗效。

近日，一位5岁儿童因肚子痛就诊，经检查确诊为蛔虫感染。医生给予其肠虫清治疗，剂量与成人相同，这让家长感到疑惑。其实，肠虫清的剂量规定是针对2岁以上儿童都服用2片，这是因为肠虫清口服后95%不被人体吸收，24小时内随粪便排出体外。被吸收的5%在肝脏代谢后杀灭组织内的幼虫、肠道内的成虫和虫卵，并在48小时内随尿液排出体外。因此，肠虫清的剂量不需要按照体重计算。

除了肠虫清，还有其他一些常用的驱虫药物，如阿苯达唑、甲苯达唑等。这些药物在治疗蛔虫感染方面也具有良好的疗效。但在使用过程中，家长需要注意以下几点：

1. 按照医嘱用药，不要随意增减剂量或停药。

2. 注意观察儿童的用药反应，如出现过敏反应等，应及时就医。

3. 治疗期间，注意儿童的饮食卫生，避免再次感染。

4. 家长要教育儿童养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不喝生水等，以预防蛔虫感染。

我曾经历过一段恐怖的夜晚。连续三天半夜，我被恶心和寒战所困扰。起初，我以为只是普通的感冒或胃病，但症状却越来越严重。每次发作时，我的体温都会下降，伴随着全身发冷的感觉。这种情况让我非常焦虑和恐惧。

在第四天的早晨，我决定寻求帮助。我打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊。医生问了我很多问题，包括症状的持续时间、是否有发热、是否有心慌胸闷等感觉。通过我们的对话，医生初步判断可能是胆道蛔虫引起的，并建议我去消化外科或消化内科就诊，进行彩超或CT检查。

在医生的建议下，我去医院做了检查，结果证实了医生的推断。医生告诉我，胆道蛔虫是一种常见的寄生虫感染，可能会引起恶心、寒战等症状。幸运的是，通过及时的治疗和调理，我很快恢复了健康。

那天，我如往常一样，通过网络向我的医生助手雷婷咨询我的病情。最近一个月，我总是觉得大便次数减少，而且今天早上，我发现大便中竟然有蝇蛆！这让我非常恐慌，于是赶紧向雷婷医生助手说明了我的症状。

雷婷医生助手非常专业，她耐心地询问了我一些问题，并告诉我不要慌张，她已经将我的病情整理好，发送给了主任。主任会在空闲时间查看到消息并回复我，让我耐心等待。

几日后，主任终于回复了我。他告诉我，根据我的症状，他怀疑我可能感染了蛔虫，建议我去换一个大便查虫卵的检查。我有些疑惑，但主任的解释让我明白了，肉眼看的不一定准确，需要专业的检查才能确诊。

经过检查，结果证实了我的猜测，我确实感染了蛔虫。主任为我开具了成阿苯达唑片的处方，并告诉我，吃一次吃两片就可以了。在吃的方面，主任建议我多吃蔬菜水果，保持营养均衡。

在治疗过程中，雷婷医生助手一直关心着我的病情，她会定期询问我的恢复情况，并给我提供专业的建议。她的专业和耐心让我深感安心，也让我对医生这个职业有了更深的敬意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在日常生活中，我们难免会遇到一些小病小痛，而互联网医院为我们提供了一个方便快捷的咨询渠道，让我们能够在家就能得到专业医生的诊断和建议。

那天，阳光明媚，我像往常一样在家中享受着悠闲的下午时光。突然，一阵急促的腹痛让我不禁皱起了眉头，紧接着，当我上厕所时，我惊恐地发现大便中竟然拉出了像细线一样的东西。这让我感到非常不安，于是我立即打开了手机，找到了互联网医院，寻求医生的帮助。

医生非常耐心地询问了我的症状，并要求我上传了相关照片。经过仔细观察，医生诊断我可能是肠蛔虫感染，并建议我服用中美史克肠虫清片进行治疗。我按照医生的指导去药店购买了药物，并在睡前服用了两片。

几天后，腹痛渐渐减轻，大便中的细线状物质也消失了。我非常高兴，觉得互联网医院真的太方便了，不仅节省了时间，还让我得到了专业的医疗建议。

在治疗过程中，医生还向我解释了肠蛔虫感染的原因。原来，平时我吃的水果和蔬菜如果没有彻底清洗干净，就可能会感染蛔虫卵。医生还告诉我，为了预防蛔虫感染，我应该在饭前便后洗手，确保水果和蔬菜洗净后再食用。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。在这里，我可以随时随地向医生咨询，获取专业的医疗建议。同时，我也感受到了医生的专业素养和人文关怀。感谢医生的帮助，让我恢复了健康。

我从小就有一个习惯，喜欢在家里喝点小酒，放松一下。可最近这两次，喝完酒后肚子就开始不舒服，肛门还痒痒的厉害。尤其是上次，连续两天都这样，简直要命。于是我决定去京东互联网医院看看，毕竟网上说肠道有虫子也会引起这种症状。

我打开京东互联网医院的APP，选择了图文问诊。医生很快就接了我的咨询，问我这种情况多久了。我告诉他是偶尔出现的，但这已经是第二次了。医生建议我化验下大便，看看有没有什么问题。我点头同意，心想这下应该能查出点什么了。

我问医生是不是拿那个白色的东西去医院化验，医生说是的，还告诉我化验大便之前需要注意什么。原来化验大便是常规检查项目之一，需要注意的是要在早上空腹时采集新鲜大便样本，并且不能混入尿液或水等其他物质。这些细节我都没注意过，幸好医生提醒了我。

我按照医生的指示去做了，结果出来后，医生告诉我可能是肠道蛔虫引起的。我一听就吓了一跳，肠道有虫子？这也太可怕了！医生安慰我说没事，只要及时治疗就行了。听完医生的话，我心里的石头总算落了地。

这次的经历让我深刻体会到健康的重要性。平时我总是忽视自己的身体，觉得年轻就应该无所畏惧。可现在看来，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，千万不要忽视，及时去医院检查吧。毕竟，身体是革命的本钱，不能因为一时的疏忽而付出更大的代价。

胆道出血是一种严重的疾病，其诊断鉴别对于及时治疗至关重要。以下是一些常见的胆道出血的鉴别诊断方法：

1. 胆道蛔虫症：多见于青少年，表现为突发剑突下绞痛，伴呕吐和蛔虫。B超检查可发现虫体影像，确诊率高达90%。

2. 消化性溃疡穿孔：表现为上腹剧痛、腹肌强直、肝浊音界消失等。X线检查可发现隔下游离气体，既往溃疡史可辅助诊断。

3. 心绞痛或急性心肌梗死：少数病例表现为上腹剧痛，伴心电图和心肌酶学检查异常。

4. 急性病毒性肝炎：表现为食欲减退、乏力、黄疸、肝肿大等。B超和血清酶学检查有助于诊断。

5. 胰头癌：多见于男性，表现为进行性黄疸、上腹疼痛等。影像学检查可发现胰头部肿块。

以上疾病在诊断时需结合症状、体征和辅助检查进行综合判断，以避免误诊和漏诊。

蛔虫性急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，其发病原因多与蛔虫感染有关。为了预防蛔虫性急性胰腺炎的发生，我们需要采取一系列措施，从饮食、生活习惯等方面入手。

首先，我们要注意饮食卫生。在日常生活中，要尽量多吃一些清淡易消化、富含蛋白质以及维生素的食物，如蔬菜、水果、瘦肉等。同时，要少吃一些生冷、辛辣刺激的食物，如火锅、烧烤等。在吃东西的时候，一定要将食物彻底清洗干净，避免食物中的细菌和寄生虫感染。

其次，患者需要戒烟酒。烟草和酒精会刺激胰腺分泌，加重胰腺负担，因此患者要尽量避免吸烟和饮酒。此外，患者还要避免食用油腻、油炸、烧烤、烟熏类食物，以及暴饮暴食，以免加重胰腺负担。

在日常生活中，我们还要注意饮食的多元化，减少脂肪的摄入量。多吃一些新鲜的蔬菜水果，补充维生素和矿物质。同时，要避免吃太过咸的食物，以免增加胰腺充血水肿。

在急性期，患者需要卧床休息，避免剧烈运动。此外，要做好预防感染措施，饭前便后要勤洗手，防止食入蛔虫卵，减少感染的机会。

总之，预防蛔虫性急性胰腺炎需要我们从饮食、生活习惯等方面入手，养成良好的生活习惯，保持身体健康。

胆道结石是一种常见的消化系统疾病，其发生与生活方式、饮食习惯等因素密切相关。胆道结石主要指胆道、胆囊或胆管内形成的结石，主要成分包括胆固醇、胆色素和钙盐等。

胆道结石的危害不容忽视，主要包括以下几方面：

1. 腹部疼痛：胆道结石可导致患者出现持续性或间歇性腹痛，疼痛部位主要集中在右上腹，有时可向背部放射，严重者可影响生活质量。

2. 发烧：胆道结石可引起胆管炎，导致胆汁淤积和感染，进而引起发烧等症状。

3. 胆囊炎：胆道结石长期刺激胆囊壁，可导致胆囊炎，表现为右上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等症状。

4. 胰腺炎：胆道结石可通过胆总管与胰管共同通路导致胰腺炎，表现为上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。

5. 恶性肿瘤：长期胆道结石刺激胆道黏膜，可增加胆道恶性肿瘤的风险。

为预防胆道结石，建议采取以下措施：

1. 均衡饮食：保持饮食多样化，多吃蔬菜、水果和粗粮，少吃油腻、高胆固醇食物。

2. 适量运动：保持规律的运动，有助于促进胆汁分泌，降低胆道结石风险。

3. 控制体重：肥胖是胆道结石的危险因素之一，控制体重有助于预防胆道结石。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗胆道结石。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。我的胃痛已经持续了许久，胃口也大不如前。在等待的过程中，我遇到了***医生，她面带微笑，让我感到一丝温暖。

***医生耐心地询问了我的病情，我详细地描述了胃胀、便秘、左胸痛、后背左肩疼等症状。她一边听，一边在病历上做着记录，偶尔点头，表示理解。

经过一番仔细的询问和检查，***医生告诉我，我的症状可能是肠蛔虫病引起的。她建议我服用一次驱虫药，并观察效果。

几日后，我再次来到京东互联网医院。***医生关切地询问了我的恢复情况，我告诉她，肚子胀的情况有所缓解，但烧心和大便不畅的问题依旧存在。她安慰我说，大便排不干净可能与烧心有关，并再次确认了治疗方案。

在***医生的指导下，我逐渐恢复了健康。虽然这段经历让我感到痛苦，但更多的是对她的感激。感谢***医生的专业和耐心，让我在遥远的内蒙古赤峰市也能享受到优质的医疗服务。