作者：王寒 主治医师 淄博市第一医院 呼吸内科

自己现在已经有一点憋得难受了，我现在是已经得了支气管哮喘了，这些天以来总是会感觉到自己的身体都不好了，总是会咳嗽有痰，我现在的喉咙还会有一点疼痛的感觉了，现在咳嗽也是比较严重的，要吃什么药治疗呢。

1，患有支气管哮喘的患者，平时的时候是可以吃点药物进行治疗的，可以使用一定的抗生素，比如：头孢，加上舒喘的药物，比如：沙丁胺醇气雾剂，一起进行治疗，就会有很好的缓解呼吸困难的作用的，而且患者平时的时候还需要注意保暖是很重要的，不可以着凉了，不然是会使自己的病情家中的，患者平时还需要注意不要吃太多的辛辣刺激的东西了，一切饮食要清淡一些是比较好的。

2，患有支气管哮喘的患者，是可以吃点头孢类的药物加上氨茶碱，一起进行治疗的，是会有很好的治疗的效果的，而且患者在饮食中，是不可以吃一些海鲜之类的食物的，而且患者如果是在缓解的期间的时候，还可以使用中药进行调理的，效果也是很好的，对患者的身体恢复有很好的帮助的，而且病人平时的时候一定要多喝点白开水，或者是吃点水果都是很好的。

3，出现了支气管哮喘的患者，是可以联合口服头孢泊肟酯颗粒剂、羧甲司坦片、氨茶碱缓释片一起进行治疗的，这样时会很好的治疗患者的病情的，而且患者平时的时候一定要注意饮食清淡，还需要多吃一些营养丰富、易消化吸收的食物是比较好的，比如：米粥、烂饭、面条和鲜奶等，吃些这样的东西，对自己的病情恢复也是会有帮助的，而且患者千万注意不可暴饮暴食。

最后，得了支气管哮喘的患者平时是不可以吃一些生冷、肥腻和辛辣的食物的，而且平时也不要吃一些油煎或者是炸的食物了，不然的话，是会加重自己的病情的，对身体没有好处的，一定要好好的休息。

作者：黄义超 主治医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

随着社会的进步和环境的恶化，许多支气管哮喘患者病情越来越容易复发，有时会因为用药不及时或用药疏忽导致病情的恶化更有甚者让生命受到威胁。那么支气管哮喘需要吃什么药，又要注意哪些呢?

首先大家要清楚的是支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息，气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。

而导致支气管哮喘的因素也分为三种：1.遗传因素，哮喘是一种具有复杂性状的，具多基因遗传倾向的疾病;2.吸入性变应原，多为螨虫、花粉、化工材料等带有刺激性气味和细菌的物质引发支气管哮喘;3.促发因素，多因大气污染、吸烟以及呼吸道病毒感染或剧烈运动等亦可诱发哮喘。

那么了解到以上这些信息，便可以根据自己的病情对症下药，无论是中医还是西医，都有很多可以治疗支气管哮喘的药，下面就为大家列举一些。

中药

息喘汤，药方：天竺黄、地龙、玄参各，板蓝根，麻黄、黄芪、白前、橘红、甘草各，芦苇根。用法：水煎服，每日1剂，分早晚2次空腹温服。功效：清热化痰，宣肺平喘。

加味前胡汤，药方：前胡，杏仁，桑叶，知母，麦冬，黄芩，银花，款冬花，枇杷叶，桔梗，甘草。 用法：水煎服，每日1剂，日服两次。功效：清热化痰，宣肺利气。

七子定喘汤 ，药方：炙麻黄，杏仁，化橘红，半夏，茯苓，炒苏子，莱菔子，白芥子，茶叶，诃子，甘草。用法：布包水煎服，每日1剂，日服2次 。功效：顺气降逆，化痰消食。

西药

喘舒片 ：用于慢性支气管炎，支气管哮喘，肺气肿 ，尤适于喘息型气管炎 。尤适于喘息型气管炎 。口服，一次 2片，一日 3次，小儿酌减，饭后服或遵医嘱 。

复方甲氧那明胶囊 ：平喘药，用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。 口服一次2粒,一日3次,饭后服用 。

布地奈德粉吸入剂 ：用于支气管哮喘 ，具体服用方法查看说明书或遵医嘱。

同时，支气管哮喘的患者在平时生活中也要多加小心，除了随身携带药物之外，平时也要注意天气的变化，避免受寒感冒，饮食上也要讲究清淡营养，适当进行散步及深呼吸的锻炼，用药也要结合自身的情况，科学合理，切勿随便乱用，并且定期去检查身体。

患上支气管哮喘，就注定要与疾病打一场持久战，所以患者以及患者家人，一定要满怀信心，耐心治疗。

　　什么是喘息性 支气管炎 ？

　　喘息性支气管炎是肺部细支气管的的感染，所以又称毛细支气管炎，当细支气管感染时，细支气管肿胀并且充满粘液，从而造成宝宝喘息甚至呼吸困难。

　　喘息性支气管炎通常发生在2岁以下的宝宝，大多宝宝可以自行好转，但也有一些宝宝需要看医生；喘息性支气管炎通常是病毒感染引起的，其中最常见的一种病毒为呼吸道合胞病毒（RSV）。

　　喘息性支气管炎的症状要哪些？

　　喘息性支气管炎刚开始的症状与感冒类似，通常以以下症状开始：鼻塞或流鼻涕；咳嗽；发热；胃口差。

　　随着支气管炎的进展，宝宝会出现下述症状：

　　呼吸急促或呼吸困难，在小婴儿，甚至会出现暂时的呼吸暂停；

　　喘息，或呼吸时有啸鸣声（通常持续7天）；

　　连续的咳嗽（持续14天或更久）；

　　不愿意吃东西或喝水。

　　宝宝在什么情况下需要看医生？

　　宝宝小于3个月出现发热大于38℃；

　　大于3个月的宝宝体温超过38℃大于3天；

　　宝宝出现三凹征（吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）；

　　宝宝的尿少（与平时比起来尿不湿换的次数少）；

　　宝宝的精神很差；

　　呼吸困难或停止呼吸；

　　口唇及皮肤颜色变得苍白或蓝色；

　　喘息性支气管炎如何治疗？

　　喘息性支气管炎最主要的治疗是确保宝宝得到充足的氧气，因此医生可能会给宝宝以下治疗：

　　给宝宝细湿化的空气和氧气；

　　用药物扩张宝宝的气道，通常是雾化治疗；

　　因喘息性支气管炎大多是病毒感染引起的，因此一般不需要用抗生素治疗。

　　有什么家长能做的方法让宝宝舒服一些？

　　家长也可以采取以下措施让宝宝舒服一些：

　　在宝宝的房间用湿化器；

　　确保宝宝足够的水分；

　　控制体温（常用的药物为美林和泰诺林）；

　　用吸鼻器清理宝宝的鼻腔分泌物；

　　可以让宝宝头高位倾斜躺；

　　不允在宝宝附近吸烟。

　　为何宝宝会得喘息性支气管炎？

　　因为病毒无处不在，再加上2岁以下的宝宝易感，当宝宝接触过病毒后就会发生。

　　喘息性支气管能预防吗？

　　您能通过以下的方法减少宝宝患喘息性支气管炎的机会：

　　任何人接触宝宝之前均要洗手，宝宝也要经常洗手；

　　尽量让宝宝远离生病的大人和儿童；

　　在易感的季节您和您的宝宝接种流感疫苗。

     作者简介：张亚停 ，广州和睦家儿科医生，“晨希儿科”创始人，搜狐健康金牌作者。

支气管哮喘通常称为哮喘。如果病人年龄大于60岁，就称为老年支气管哮喘；支气管哮喘易发生一些并发症，因此需要对其进行治疗。支气管哮喘的老朋友们，要想恢复健康是很困难的，因此我们需要学会照顾那些患有支气管哮喘的人。所以，老年支气管哮喘有哪些症状呢？让我们看看吧！

 

 

老年支气管哮喘的症状

第一、支气管哮喘的症状比较典型。病前有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。治疗不及时，加重支气管梗阻，引起哮喘。严重者会出现咳嗽或咳出大量白痰，甚至脸色发青。但是可以自行缓解，或者用平喘药缓解。一些患者在缓解后的几个小时内还会再次发作，甚至导致哮喘持续。哮喘临床表现也不典型。例如咳嗽哮喘患者2个月以上未见明显的咳嗽原因，多发生在夜间和清晨，运动及冷空气加重。呼吸道反应性测定反应强烈，抗菌或镇咳祛痰药无效。支气管解痉剂或皮质类固醇应有效使用，但不能用于引起咳嗽的其他疾病。

 

第二、伴有出汗，呼吸频率可达30次/分钟以上。用辅助呼吸机，听诊时肺部能听到喘息声，末尾呼气。出现奇脉、心率增高、胸腹活动异常及发绀等症状者为严重哮喘患者。不管是什么类型的哮喘，轻微的症状都能自行缓解，缓解期间无症状及异常。

老年哮喘应该如何治疗？

抗气管炎症药、支气管扩张药、特异性免疫治疗药、抗炎药、抑制和预防气管炎哮喘的发展、降低气管高度反应性的支气管扩张药、缓解气管阻塞症状。中、重度哮喘患者，应该不同时间给予抗炎药物。气喘是一种慢性疾病，需要长期防治，应根据气喘的严重程度，分阶段治疗，可增加或降低治疗级别。

 

在可能的情况下发现过敏原并避免与之接触是预防哮喘复发的重要措施。有些过敏源，如灰尘、尘螨等是很难避免的，但要尽量吸入，房间要经常保持清洁通风。对花粉过敏的人可以摘花摘树，尽量避免接触。

 

 

相信大家都看过上面的介绍了，对老年哮喘的治疗有了一定的了解，如果身边也有老年哮喘的患者，你不妨去告诉他治疗方法。实际上，在日常生活中更要注意预防疾病，培养良好的生活习惯也很重要。

案例：林先生有长期咳嗽、咳痰的状况，尤其是感冒以后都会咳出黄色的脓痰，想说是小病，所以到地方诊所就医，医师都诊断为肺炎、支气管炎，给予止咳和消炎的药物。最近，因为季节交替，咳嗽居然咳出了血丝，到了大医院诊治，才发现是支气管扩张的问题。

 

 

患有慢性支气管炎的人，如果长时间咳嗽，可能会认为自己已经患有慢性支气管炎，但是忽略了它与支气管扩张合并感染的可能性。

支气管扩张和慢性支气管炎的区别是什么呢？

支气管扩张症，简单来说就是肺脏中的支气管不正常的变大了，而且呈现永久性扩张，通常会有呼吸道松弛、膨大和弯曲的现象，是不可逆的一种病症，但不会传染。据统计，在台湾的支气管扩张症的盛行率，在女性中每10万人会有20人住院；在男性中每10万人有15人住院。

 

而支气管扩张症和慢性支气管炎的不同在于患者年龄、症状及病理检测等三方面。支气管扩张的病人一般分布在各个年龄层，会咳出大量浓痰，甚至咳血，在胸部电脑断层（CT）检查中，支气管出现柱状或囊状扩张，听诊时会出现粗湿呼吸音。

 

但慢性支气管炎患者，通常是中年以上，且有长期抽烟史，其症状为慢性咳嗽、咳痰，痰液多为白色黏液痰，经X光检查，肺纹粗大，肺音明显，听诊时可听到干湿呼吸音。

支气管扩张的几大病因

1.呼吸道损伤：呼吸道感染，例如：病毒、细菌、真菌感染等，而异物呛入、胃食道逆流、吸入有毒气体都可能造成呼吸道损伤，导致支气管扩张；

 

2.结缔组织疾病或先天性结构异常：在各种结缔组织疾病的患者中均可发现支气管扩张，这类先天性结构异常，如：类风湿关节炎；而先天性结构异常，如支气管软骨发育不良和气管支气管巨大症，则可导致支气管扩张问题；

 

3.纤毛功能异常：先天性纤毛运动异常症是最常见造成支气管扩张症的先天疾病。如果伴有慢性鼻窦炎和器官移位，可以诊断为卡塔格综合征；

 

 

4.免疫缺失：免疫缺失，例如：免疫球蛋白缺乏、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，容易造成反复性严重感染，使呼吸道反复发炎，破坏和再生，使结构改变；

 

5.肠道疾病：肠道发炎、溃疡性大肠炎、克隆氏病；

 

6.其他：恶性肿瘤，器官移植术后并发症，α1－抗胰蛋白酶缺乏，等等，都可引起支气管扩张。

哮喘是世界上最常见的慢性疾病之一，全球约有3亿，我国约有4500万哮喘病人。各国哮喘患病率从1%~18%不等，我国20岁以上成人哮喘患病率为4.2%，有逐年上升的趋势。一般认为发达国家哮喘患病率高于发展中国家，城市高于农村。哮喘病死率在(1.6~36.7)/10万，多与哮喘长期控制不佳、最后一次发作时治疗不及时有关，其中大部分是可预防的。我国己成为全球哮喘病死率最高的国家之一。

 

 

虽然目前哮喘不能根治，但长期规范化治疗可使大多数病人达到良好或完全的临床控制。哮喘治疗的目标是长期控制症状、预防未来风险的发生，即在使用最小有效剂量药物治疗的基础上或不用药物，能使病人与正常人一样生活、学习和工作。

 

一、哮喘患者的饮食调理

 

大约20%的成年人和50%的患儿可因不适当饮食而诱发或加重哮喘，应查找容易诱发哮喘的食物，避免食用。应选择清淡、易消化、足够热量的饮食。避免进食冷、硬、油煎油炸的食物。若能找出与哮喘发作有关的食物，如鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等，应避免食用。某些食品添加剂如酒石黄和亚硝酸盐可诱发哮喘发作，应当注意。多饮水，有利于稀释痰液和补充水分，鼓励病人每天饮水2500~3000ml。

 

二、哮喘患者的日常护理

 

哮喘病人的护理是提高疗效，减少复发，提高病人生活质量的重要措施。每位初诊哮喘病人都应该制订长期护理和防治计划，使病人在专科医生和护士指导下学会自我管理。理解通过长期规范治理能够有效控制哮喘，树立信心。学习哮喘先兆、哮喘发作征象，相应的自我处理方法，了解哮喘药物的知识，掌握正确的吸入技术，重点掌握峰流速仪的使用方法。避免接触环境中的过敏原，应保持室内空气流通、新鲜、温度和湿度适宜，不宜摆放花草及使用羽毛枕头，避免尘埃飞扬。

 

应严密观察病人是否有哮喘发作的前驱症状，如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等黏膜过敏症状，若出现发作的前兆，应远离当前缓解，准备好缓解的药物，必要时医院就诊。用药期间主要观察有无不良反应，如咽部不适、声音嘶哑、恶心、呕吐、心悸等，严重时需调整用药。正确使用峰流速仪，客观判断哮喘病情，长期监测主要适用于预测哮喘急性发作。准确记录哮喘日记。

 

 

三、如何预防哮喘？

 

由于哮喘不能根治，接触变应原后可反复发作，长期反复发作可导致气道出现不可逆的病理改变，进而导致一系列并发症。故应强调疾病的三级预防，即病因的预防，早诊断、早治疗，以及并发症的预防。减少与空气中过敏原的接触，避免冷空气的刺激，戒烟，避免被动吸烟。预防呼吸道感染。避免摄入可引起过敏的食物。避免精神刺激和剧烈的运动。避免饲养宠物。缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力锻炼，增强体质。确诊哮喘后应坚持系统规范的诊疗，控制、减缓疾病的进展。

儿童上呼吸道感染反复发烧可能是疾病未治愈、其他并发症等原因，通过物理治疗、药物治疗等改善。

1.疾病未治愈：上呼吸道感染一般是由病毒感染引发的，部分儿童合并细菌感染，单纯抗病毒治疗后病原体未完全消除，疾病未治愈就会有反复发烧现象。建议去医院检查后用药，比如细菌感染用阿莫西林克拉维酸钾，支原体感染用红霉素，发烧可根据体温选择温水擦浴、冰敷、口服布洛芬混悬液等降温。

2.其他并发症：儿童上呼吸道感染早期没得到相应控制和治疗，病程拖延容易并发下呼吸道感染，引起支气管炎、肺炎，有反复发烧的表现。要完善胸部 X 线检查进行明确，必要时可住院观察治疗。发烧可多喝温开水、用退热贴、口服对乙酰氨基酚等降温。儿童上呼吸道感染反复发烧的原因比较多，具体要去医院通过相关检查判断，以上药物遵医嘱使用。

一般来说，宝宝的低烧通常会在几天内自行退烧。低烧是指体温略高于正常范围（通常在 37.5°C 至 38.5°C 之间），但并不会引起严重的不适或并发症。退烧的时间可以因宝宝的个体差异、疾病的原因和治疗措施而有所不同。

1.感冒或上呼吸道感染：通常会持续 2 至 3 天，但也可能会延长至 1 周左右。

2.轻度病毒感染：例如，轻微的胃肠炎或病毒性感染，低烧持续时间一般在 2 至 3 天之间。

3.牙出疹：宝宝长牙时，低烧可能与此相关并持续数天至 1 周。如果宝宝的低烧持续时间超过 3 天或伴有其他不适症状，如呕吐、腹泻、持续性嗜睡、呼吸困难等，建议及时就医，医生可以评估宝宝的病情，并根据需要给出适当的治疗建议。

氢溴酸右美沙芬口服液是用于治疗上呼吸道感染、支气管炎等引起的干咳，具体用药需遵医嘱。

氢溴酸右美沙芬口服液为中枢性镇咳药，临床主要用于治疗上呼吸道感染、支气管炎等疾病引起的干咳。

用药期间，患者可能会有头晕、食欲缺乏、恶心等不良反应，通常无需担心，一般会在停药后自行消失。但妊娠 3 个月内妇女、有精神病史者、哺乳期妇女等人群禁用，且哮喘患者、痰多患者及肝肾功能不全者慎用。另外，本品与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，因此，若有用药需求，建议及时就医，遵医嘱规范用药，避免盲目用药或自行加大剂量，以免出现不适。

想必大家都是会感冒的，有的人体质较弱在换季的时候，受凉的时候就会容易感冒;而有的人体质较好，一年中少有几次感冒，这个病症没有什么要紧的，平时注意强身健体，感冒时注意多休息，不要吃太过油腻的东西，一般一周左右都会自己痊愈，如果稍微有些严重的，配合医生开的感冒药服下，也会在几天之内痊愈的。

 

 

 

说起上呼吸道感染，大家可能有些陌生，但如果说起感冒，想必连小孩子都知道这是什么。感冒是在每个人身上，每个阶段，每年都会经常发生的一种病症，无需太过担心，有时候成年人工作太过劳累，也会被病毒入侵，发生感冒，它来的快，好好养病，走的也快，不过它与一些病的前期症状还是稍有相似，需要好好鉴别，以免用错药，耽误治疗。

 

上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，但发生率较高。成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，每年6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。

 

上呼吸道感染有70%～80%由病毒引起。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的原因，如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖，从而诱发本病。老幼体弱，免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者易感。

 

根据病因和病变范围的不同，临床表现可有不同的类型：

 

1、普通感冒，俗称“伤风”，起病较急，潜伏期1～3天不等，随病毒而异，发病同时或数小时后可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状。2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。

 

2、急性病毒性咽炎或喉炎。

 

3、急性疱疹性咽峡炎，现为明显咽痛、发热，病程约1周，多于夏季发作，儿童多见，偶见于成年人。

 

4、咽结膜热，主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热、咽痛、畏光、流泪，体检可见咽及结合膜明显充血。病程4～6天，常发生于夏季，儿童多见，游泳者易于传播。

 

5、细菌性咽-扁桃体炎。

 

此病须与初期表现为感冒样症状的其他疾病鉴别：比如过敏性鼻炎，流行性感冒，急性传染病等，因为它们初期有相似的症状，因此要区别开来。治疗方面主要是吃了药后，要多注意休息，多喝水，保持室内空气流通。

 

因此在预防方面，主要须做到三点，首先是避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触，避免脏手接触口、眼、鼻。年老体弱易感者更应注意防护，上呼吸道感染流行时应戴口罩，避免在人多的公共场合出入;坚持适度有规律的户外运动，提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法;对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者，可酌情应用免疫增强剂。