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吃饭时到底能不能喝水?协和医院消化科主任给出了答案

吃饭时到底能不能喝水?协和医院消化科主任给出了答案
发表人:京东健康

很多人喜欢边吃饭边喝点东西,认为这样有助于消化;也有一种说法称“吃饭时喝水对胃不好”。

 

吃饭的时候到底能不能喝水?《生命时报》综合央视财经的报道,采访专家告诉你吃饭时能否喝水,以及怎么喝才健康。

 

受访专家

北京老年医院消化科主任、中国老年医学学会消化分会委员 付万发

北京大学公共卫生学院营养与食品卫生学系教授 马冠生

 

吃饭时喝太多水影响消化

 

吃饭的时候喝点水润润嘴,会让食物更容易下咽。有条件的时候,不少人还会喝点汤或其他饮品。

 

不过,吃饭时喝水真的会影响消化功能吗?

 

北京协和医院消化科主任李景南在接受央视财经《是真的吗》栏目采访时,给出了科学的解释。

 

1.稀释胃酸

 

胃酸对于消化功能来说十分重要。吃饭时大量喝水会稀释胃液,从而影响胃的初级消化功能。

 

2.影响胃蠕动

 

胃可以通过蠕动“碾压”和“研磨”食物,将其变成食糜,从而加速肠道对食物的消化吸收。大量喝水会影响胃蠕动,从而影响消化。

 

3.减少咀嚼

 

边吃饭边喝水,饭菜会更容易下咽。如果用汤、水来泡饭,会减少咀嚼次数,让一些没来得及嚼碎的食物直接进入肠胃,增加肠胃负担。

 

吃饭时这样正确喝水

 

吃饭时大量喝水确实会影响消化,但并不等于不能喝水,控制好喝水的量即可。

 

 

 水量:一小杯

 

进食期间,唾液的润滑作用能帮助食物咀嚼和吞咽。如果食物比较干涩造成吞咽困难,适当辅以水、汤或粥,有利于吞咽和消化。

 

喝水量在一小杯(100~200 mL)以内比较合适,咕嘟咕嘟大口猛喝、一次喝下300~400毫升是医生不提倡的。

 

时机:饭前喝更好

 

饭前半小时喝一杯水,能喝个水饱,帮助我们控制食欲。想减肥可在饭前半小时喝点水。

 

不过,消化功能较差或经常胃胀的老年人,最好在两餐之间喝水。

 

6种情况喝水要限量

 

除了吃饭的时候,这6种情况下一定要控制饮水量。

 

 

胃肠道疾病

 

喝水过多,胃酸被过多稀释,肠道负担加重,可能会加重腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

 

高血压

 

血管如同水管,水多,水管压力就高。如果一次性大量饮水或喝水过多,血液中水分增多,就会像水管一样,迫使血压升高。

 

心脏疾病

 

喝水过多,心脏就不得不加大输送血液的力度和速度,有可能会引起胸闷等不适症状。尤其是心衰患者,每天饮水量一般不能超过1.5升。

 

肾脏疾病

 

肾脏是完成体液代谢的重要器官,它可以过滤出好的成分留在体内,过滤出坏的成分,使其以尿液形式排出体外。肾功能不好的人,要遵医嘱控喝水量。

 

肝脏疾病

 

肝功能受损,代谢能力变弱,会引起内分泌功能紊乱,常造成腹水(腹腔内游离液体过量积聚),喝水过多会加重水肿、肚胀等症状。

 

急性胆囊炎

 

进食和饮水可使胆囊收缩,饮水量太大,会使胆囊收缩频率增加,加重疼痛症状。

 

以上几种情况,最好不要一次大量饮水,建议少量多次喝水,每次200毫升左右,一天6~8杯水。

 

白开水是最好的饮品,安全卫生且不含能量,不会对糖尿病、超重等慢病造成进一步风险。▲

 


本期编辑:张杰 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • “感冒了?那多喝热水啊”。多喝热水这个万能答复似乎在很多情况下都可以使用。人们一听到别人身体不舒服,感冒了,第一反应就会说多喝热水。但是有人说感冒多喝热水并不准确,因为喝的热水温度又不够高又杀不了菌,多喝热水只是一句安慰的话而已。那么,感冒到底能不能大量喝水呢?怎么喝才合适呢?今天我们来聊一聊这个话题。

     

     

    感冒期间不能大量喝水?

     

    1)感冒多喝热水有用

    感冒期间多喝水其实并不仅仅只是一句安慰,多喝水最明显的影响就是会导致尿量的增加,从而使得身体内的代谢产物和毒素在体内被稀释,并且随着尿液排出体外,避免炎症因子持续刺激细胞和组织,控制炎症反应。

     

    而且很多人感冒的时候,会伴随着体温升高和代谢的加快,甚至可能伴随呕吐、腹泻等,身体内的能量消耗也很大,所以就可能导致体温升高,这时饮用足够多的水可以防止因为这些代谢异常而导致的脱水,如果存在腹泻、呕吐,甚至需要在喝水的同时适当补充电解质。

     

    另外,感冒期间多喝水可以让药物更好地发挥作用。这是因为喝水可以让药物的成分更快地扩散到身体里。特别是退热药,通过发汗把身体里面的热量带出来。如果体内没有足够的水分,退热药的效果也会大打折扣。而且很多药物对肝肾是有一定毒性的,多喝水的话可以加快人体新陈代谢,使药物的副作用降至最低。

     
    2)感冒后过量喝水的危害

    喝水虽然对感冒的预后好,但是并不是越多越好,一天的饮水量建议在2000毫升左右,最多不要超过3000毫升。特别是不要一次大量的饮水,应间断性地喝水。一次喝一杯左右的量,不要超过300毫升,间隔一段时间后再喝,不要接连着喝,这样对肾的负担太大。尤其是老年人和有冠心病的人群,本身心脏功能和肾脏功能较年轻人有所减退,突然补充大量的液体,反而会增加心脏和肾脏的负担。

     

    3)水温要合适

    除了喝水的量之外,水温也应该适宜,不宜过热也不宜喝凉水。超过65摄氏度的水会烫伤食管和胃粘膜,造成粘膜损伤,甚至可能引发食管反流或食管癌。过冷的水则会刺激胃肠道,诱发感冒呕吐和腹泻,反而加重病情。所以喝的水温在30到40摄氏度左右最佳。

     

     

    结语

     

    总之,感冒了是可以多喝点温水,但是也并不是越多越好。虽然水并不能杀灭病菌,但是水作为生命之源,参与到我们新陈代谢的很多方面,多补充水确实可以有利于感冒早日康复。除了喝水之外,还需要多休息,必要的时候该用药的时候就得吃药。

  • 民以食为天,我们所吃下的每一口食物,都会经过胃的消化进入肠道,进而转化为我们生命的养分。

     

    想要享受美味佳肴,想要拥有饕餮盛宴,一个健康的胃,自然不可或缺。

     

    作为一个拥有强大消化能力的器官,我们的胃拥有着十分坚强的抵抗力,但它并非钢铁,有时候也很脆弱,会受到各种因素的损害。

     

    一旦受到的伤害超过胃的承受界限,我们最直观的感受就是——痛!痛!痛!

     

     

    像火烧,像针刺,要么痛得冷汗淋漓,要么胀得浑身难受,每一个经历过胃痛的人都不愿意再轻易经历这种感觉。

     

     

    病来如山倒,病去如抽丝,有时候一不小心,我们就会经常胃痛,——所以到底究竟有哪些因素会导致我们胃痛?

     

    何物最伤胃

     

    唐代药王孙思邈曾说“上医医未病之病”,想要预防胃病,就要清楚生活中容易伤胃的几类常见因素。

     

    第一,重口味。

    浓郁的辛辣刺激着味蕾,酸溜溜的糖醋引起口水,这些滋味虽然美妙,但是过于重口味的食物却容易导致我们的胃粘膜屏障功能受到损害,如果食用过多,那可就不妙了。

     

    第二,饮食不规律。

    除却某些食物本身导致的伤害,如果饮食时间、饭量不规律,也很容易伤胃。

     

    有多少年轻人可以保证自己每一天都能够吃上早餐呢?

     

    有些人甚至恨不得一天吃一顿。

     

     

    不规律的生活节奏,导致不规律的饮食节奏,饥一顿、饱一顿,非常容易导致胃肠道功能紊乱,导致胃功能受损。

     

    第三,酗酒。

    酒是穿肠药,沉醉于醉生梦死的生活,往往会对身体造成许多不利的伤害。

     

    酒精能够导致胃粘膜上起保护作用的黏液屏障变薄,甚至直接损伤我们的胃粘膜细胞,导致胃炎、胃溃疡。

     

    并且酒精能够导致胃酸分泌增多,进一步增加对胃粘膜的损害。

     

    第四,精神。

    很多人没有注意到这一点,实际上情绪极大地影响着我们的胃肠道。

     

     

    我们常说茶饭不思、废寝忘食,当情绪高涨、压力过大,或者紧张、抑郁时,我们的胃液分泌都会受到影响,特别是焦虑、劳累时,胃部自身的抵抗能力也会随之下降,更容易受到其他因素的损害。

     

    喝粥真的养胃吗?

     

    谈起养胃,好多人都会说,这个我熟,喝粥嘛!

     

    然而有时候,事实可能反而与大家想的相反, 长期喝粥并不能养胃,反而会损害胃的消化能力!

     

    诚然,粥是一种很好、很容易消化的食物。

     

    它不需要过多的胃部蠕动就能够进入肠道,营养容易被人体吸收,并且能够减少胃的运动负担,很适合手术后、或者正在生病的人群。

     

     

    如果是正在发生胃病的人们,一碗温暖、香甜的粥,也的确是一种胃痛中的饮食好选择。

     

    然而,如果长期喝粥,不但不能养胃,反而因为其持久地稀释胃液,导致胃液分泌减少,继而引起胃的消化功能减退,最终反而加重胃的负担。

     

    并且因为 粥本身属于酸性食物,长期服用,反而更容易引起反酸,因此对于健康的正常人来说,长期喝粥并不能起到养胃的效果。

     

    如何真正养胃?

     

    其实,想要养胃,首先要做到的就是——自律。

     

    这个世界上没有十全十美的食物,没有包治百病的食材,没有毫无副作用的捷径。

     

    保证饮食的规律,养成良好的饮食习惯,不暴饮暴食,不废寝忘食,保证营养的均衡,尽量食用新鲜的食材,不挑食,不追求过度刺激的味蕾。

     

    做到这些,才是真正的养胃。

     

    当然,还有一些小技巧分享给大家。

     

     

    少吃多餐、细嚼慢咽、食物的温度要适宜、多喝水,这些常用的小技巧,能够帮助我们更好地维护胃部健康。

     

    4月9日,是第十七个“世界护胃日”,胃病在如今的世界越来越常见,我国更是胃病高发的大国,不知道多少人曾被胃部疾病所困扰。

     

    如果不及时干预,小小的胃痛,就可以发展为胃炎、胃溃疡、胃萎缩……

     

    “五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏六腑之本也”。

     

    从古代以来,我们就知晓胃的重要性,在如今时代更应如此,如果忽视胃部健康,引发的后果只会越来越严重。

     

    “存得一分胃气,保得一分生机。”

     

    让我们拥有更好的胃口,拥有更好的健康吧!

     

  • 大家好,我是中医田超大夫,多喝水是很多人都很推崇的一种保健方法,甚至还有一天八杯水这样固定的标准,这样的说法到底对不对?

     

    我们应该辩证地看待这个问题。首先,每一个人的身体状况,生活环境,从事的工作等等都是不一样的,这就会导致不同的人对水的需求量也一定是不同的。

     

    体力劳动者、环境温度高、出汗多的,这些一定会导致机体对水的需求更多,而脑力工作者,寒冷条件和出汗少,需水量也就少。

      

     

    其次,不同的疾病对饮水的需求也不同,比如感染发热性疾病、腹泻、手术外伤、失血等这些疾病,需要大量的水液补充;相反,一些水肿性疾病、一些心脏病、肾脏病反而需要限制水的摄入。

     

    综上所述,人为地去设定每天必须要喝多少水,是错误的。那么,我们应该要喝多少水呢?

     

    有一个非常简单的办法,就是感觉身体本身想不想喝水,如果想喝就多喝一点,如果不想喝就少喝,或者不要喝,没有固定的标准。

     

     

    很多家长对孩子,就有这样的错误的要求,不管走到哪里,总是要给孩子带个水杯,时不时地提醒孩子,赶紧喝水,赶紧喝水,最后发现孩子不好好吃饭了,晚上睡觉也不踏实了,其实是因为长期过度的饮水损害了孩子的脾胃功能。

     

    中医有一句经典的话:“五脏病各有所得者愈,各有所恶,随其所不喜者为病”,它告诉我们不管是对于保健还是治病,都要顺从脏腑的喜好,否则就要生病。

     

    所以呢,想吃什么,就吃点什么,不想吃,不要硬吃,养生保健这种事情,不需要那么多的条条框框,也不需要那么多的原则和标准。

     

    我是中医田超大夫,关注我,助您健康生活。

  • 糖是人体血液中的糖,如果糖含量过高,就会导致血管发炎,堵塞,从而引起各种心血管疾病。但是除了注意饮食,多锻炼外,实际上还可以靠一招“喝水”,来帮助稳定,控制血糖。

     

    水分无法稀释血液中的糖分,但是它可以调节机体的新陈代谢。

    当血糖升高时,许多人会出现“三多一少”的症状,即“多吃,多喝,多尿,但是体重减轻”,这段时间有些人会下意识地感觉,“如果频尿,我就少喝点水好了。”但实际上,这反倒使症状更加严重。

     

    由于饮水不足,血液变浓,导致血糖值升高,而身体会将这些过多的糖分输送到肾脏,试图排出体外,但由于糖分实在太高,肾脏的渗透压整个被搞乱了,要排出的时候就会连水一起排出。因此,“频尿”是糖尿病本身的一种症状,并非是喝水引起的,而是需要充足的水分才能保持血糖平衡。

     

    然而,水能帮助控制血糖,并非因为它能“稀释血糖”,而是它能改变代谢。饮水使身体感觉更健康,因为补充细胞缺水的水分,有助于身体新陈代谢,促进循环,提高血糖代谢能力。有时会总想吃东西,其实是因为身体缺水,才发出“吃”的信号,“喝够了水,身体就不容易感觉‘饿’了,自然就不会吃太多糖了,也就更容易控制饮食了。

     

    四种饮用时间安排。

    起床后立即喝一杯水,睡前2小时内不要喝水。

     

    由于压力荷尔蒙升高,加上一夜饥饿,会是血糖最高,血最浓的时候,所以记得喝一杯水,唤醒身体的新陈代谢系统,让血糖慢慢回到正常值。

     

    而且睡觉时,血糖会因为压力激素降低而下降,夜间低血糖会有问题,再加上晚上睡前喝水容易导致排尿,干扰睡眠,反倒带来危险,个人建议睡前2小时不要喝水。

     

    运动时要喝“矿物质水,电解质水”

     

    由于血糖过高,也容易有多汗的问题,水分比一般人流失得快,因此个人建议运动时可补充含电解质、矿物质的水分,让水分更容易留在体内。但是永远不要喝运动饮料,因为它太甜了。

     

    不渴的时候也要喝水,但“小口慢饮”

     

    尽管说高血糖会有“容易口渴”的问题,但是如果血糖值一直保持在最高点,因为总是感到口渴,反倒会对“口渴”的信号不敏感,即“感到口渴”。因此正确的做法应该是定期喝水,只是如果没有口渴的时候,可以小口慢慢喝,每一次喝100~150cc左右即可。

     

    喝完茶,咖啡,酒后,要在同差不多水中补充水分。

     

    有时许多人会习惯于“以茶换水”或“以咖啡换水”,但实际上这两种饮品都会帮助排尿,反倒无法留住水分;个人建议在每一次尿完后,再补上差不多同样量的水。而且葡萄酒也是排尿饮品,所以喝完后还个人建议喝一杯水,也可以帮助酒精代谢。

     

  • 近期,全国疫情发生频次明显增加,4月以来累计报告本土感染者超55万例。一轮轮做核酸成了不少人的日常。

     

    在上海、吉林等地,抗原检测作为核酸检测的重要补充,被广泛运用。

     

    与此同时,一则“可乐、橙汁、醋、泡菜会使抗原检测假阳性”的消息在网上流传,这是真的吗?

     

     

    也有人直接把不同饮品滴在试剂盒上,结果可乐出现了弱阳性。

     

     

    饮料真的会造成新冠检测“假阳性”吗?《生命时报》针对这一问题采访病原生物学专家,解读影响检测结果的因素,提醒你核酸检测过程的注意事项。

     

    受访专家

    复旦大学基础医学院病原生物学副教授  陈捷亮

     

    为什么会出现“假阳性”?

     

    复旦大学基础医学院病原生物学副教授陈捷亮表示,喝口饮料就让新冠检测结果变“阳”的可能性很低,能让“抗原检测”出现假阳性情况主要有以下三种。

     

    1 抗原检测有容错率

    国家《新型冠状病毒抗原检测试剂盒质量评价要求》中规定,在严格按照说明书规范采样的前提下,允许试剂盒检测结果存在一定假阳性或假阴性概率。

     

    比如某款试剂盒上标注特异性为98.8%,假阳性率应为1.2%,但实际在一些高流行区比例可仅为万分之一。也就是说,抗原检测确实有可能“假阳”“假阴”,但概率极低。

     

    2 没有正确使用缓冲剂

    《国际传染病学杂志》刊发的一项研究的确发现,甜饮料、能量饮料、酒精饮料等均可导致抗原检测出现“假阳性”,这其实与饮料酸碱度有关。如果与等量缓冲液混合后再测,这种情况完全可以避免。

     

     

    抗原自测试剂盒应用的是“胶体金免疫层析法”,即新冠病毒表面的蛋白质(抗原)与胶体金标记的抗体相结合,在C区发生聚集,表现出“两道杠”。

     

     

    由于结合过程会受酸碱度影响,所以必须让样本“过一道”缓冲液。因此,抗原检测的标准流程为:采样→将样本在含有缓冲液的提取管中混匀→滴入样本孔。

     

    而网上的实验,都是直接将饮料、醋、老抽等物质滴入检测卡,跳过了缓冲液这一环,完全超出了试剂盒的承受范围。从根本上说,这属于不规范操作,并不是所谓的“假阳性”。如果不太信任某次抗原检测结果,不妨再测一次或换品牌检测。

     

    3 标本被污染

    如果说抗原检测是在查病毒的“衣服”,那核酸检测针对的则是“骨骼”——内部遗传物质。核酸检测结果最为准确,仍是新冠病原体检测的金标准。核酸出现“假阳性”多是由实验室污染或操作不当造成,与饮食没有关联。

     

    既然核酸检测更准确,为什么有些地方要用抗原检测呢?

     

    虽然灵敏度不如核酸检测,但抗原检测的优势在于“快”,适合在大批量筛查、居家隔离人群、无核酸检测能力的基层医院应用,可以很好地帮核酸检测“打前仗”,大大减少了检测压力。

     

    如果抗原检测“阳”了,再通过核酸检测复核,两个都显示“阳”则为确诊,核酸“阴”可认为是假阳性。

     

    核酸检测如何避免交叉感染

     


    在集中排队做核酸时,个人需要注意什么?怎么做好防护,避免交叉感染?

     

    核酸检测前

    虽然饮食不影响阳性结果,但为避免假阴性,建议采样前半小时内不进食、不喝饮料、不吸烟、不喝酒、不吃口香糖,以免稀释口腔分泌物。

     

    采样前不吃东西,也可以防止核酸采样过程中出现恶心、呕吐的情况发生。

     

    核酸检测中

    检测时自觉、有序排队,分批、分时检测。避免在电梯、楼道聚集。这个过程中有眼镜的人可戴上眼镜。

     

    排队过程中始终保持1~2米间距(至少1米),尽量避免交谈、打电话,安静耐心地等候。

     

    手、手机、身份证都不要接触采集工作台。

     

    摘口罩时,不要将口罩拉到下巴,轻捏两侧挂绳,将口罩摘下,避免接触口罩表面。

     

    摘下口罩采样时屏住呼吸,避免吸入气溶胶,采样完毕后迅速戴上口罩。

     

    出现咽部、鼻部不适,不要对着周围的人打喷嚏,正确做法是不摘口罩并且用自己的胳膊肘遮挡;更不可随意吐痰。

     

    做核酸时如果带了孩子,家长要看护好,避免孩子乱摸、乱跑。

     

    核酸检测后

    • 采样结束后尽快离开,不要在采样点交谈或逗留。
    • 回家后将外套挂到通风处,并且及时洗手。
    • 手机、身份证等随身物品可用酒精棉片消毒。

     

    伪造检测结果后果很严重

     

    本来,无视操作规范进行的抗原检测,得到的“阳性”结果并没有意义。

     

    但是一个网名为@missleanne1的 Tik Tok网友,在2021年6月把这个方法通过视频分享到了网络上,引发了很多学生效仿并且以此为借口逃课。

     

     

    那有没有办法判定检测结果是否造假呢?老师很快就找出了鉴别方法:用缓冲液清洗假阳性的试剂盒,检测结果会恢复阴性。

     

    呈现伪造的阳性结果的新冠试剂盒

     

    上为滴了可乐的试剂盒,下为被缓冲液冲洗过的同一品牌试剂盒

     

    在国外用假阳性结果逃课只会让老师头疼,在国内的检测结果上弄虚作假则不利于排查新冠病毒传播风险点、遏制疫情的扩散蔓延。

     

    不论是用可乐、橙汁、清水进行抗原检测,还是在上报抗原检测结果时“造假”都是不可取的行为。公安部门已明确,对于核酸检测应检未检、违反防疫规定、故意扰乱防疫秩序的,将秉持教育与处罚相结合的原则,对拒不改正、情节严重的,公安机关将依法予以相应处罚。

  • 021年10月,富马酸伏诺拉生(武田中国产品)获得中国上市资格,被批准用于反流性食管炎患者反复发作的治疗,此前,伏诺拉生在2015年已于日本上市。

    在胃酸相关的消化系统疾病中,质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPI)仿佛是基石一样的存在,其作用机制是作用于胃壁细胞的H+-K+-ATP酶,抑制H+分泌,减少胃酸的产生。可是PPI在临床使用中存在诸多问题,比如PPI可能对体内代谢酶的活性有不同程度的影响,进而影响其他药物的疗效,临床上比较常见的例子是奥美拉唑和艾司奥美拉唑与氯吡格雷合用时可能降低氯吡格雷疗效,增加患者的血栓形成风险。PPI使用还会有夜间胃酸突破(NAB)的现象,这类患者可能还需要联用H2受体拮抗剂如西咪替丁、法莫替丁等。同时,PPI长期使用还可能影响钙的吸收,增加骨折风险。

    伏诺拉生作用机制有别于PPI,通过与K+竞争质子泵上H+-K+-ATP酶,抑制H+-K+-ATP酶的构象转换,抑制H+与K+交换,从而抑制H+分泌。伏诺拉生不需要经过代谢即可起到上述作用,因此可以起到较快的抑酸作用。伏诺拉生的理化性质稳定,在体内不容易受环境PH的影响,且和H+-K+-ATP酶有高亲和力,两者相比,PPI仅抑制激活状态下的H+-K+-ATP酶,但伏诺拉生可同时抑制静息和激活状态的H+-K+-ATP酶,这就决定了伏诺拉生可以起到迅速强大的抑酸作用[1]。

    2021年发布的一项韩国的多中心研究结果比较了50mg和100mg的伏诺拉生和安慰剂治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)的疗效与安全性,结果表明,在总体人群中,使用伏诺拉生5mg和10mg组无烧心症状的比例分别是67.6%和66.5%,与安慰剂组(56.7%)相比有显著性差异;在NERD人群中,使用伏诺拉生5mg和10mg组无烧心症状的比例分别是67.5%和67.3%,与安慰剂组(46.7%)相比有显著性差异。也就是说,伏诺拉生对未明确诊断NERD但有烧心症状的人群和明确诊断患有NERD的人群均有很好的症状改善作用。

     

    图1:对总体人群(左)和诊断NERD人群(右)烧心症状改善的情况

    除了在反流性食管炎中的证据,还有其他很多临床试验证明了伏诺拉生在其他酸相关性疾病中的有效性。如对非甾体抗炎药如阿司匹林等导致的溃疡复发有预防作用[2],对幽门螺旋杆菌感染导致的胃炎及腐蚀性食管炎的治疗作用[3-4]等。

    在不良反应方面,伏诺拉生的潜在不良反应有别于PPI类药物,有学者关注到伏诺拉生可能与艰难梭菌的感染存在一定的相关性[5],此外,伏诺拉生还有对肝功能有潜在影响,也存在一定的过敏风险。由于其影响K+通道,可能会有关于其对心脏QT间期影响的担忧,但目前尚没有证据可以表明伏诺拉生会对心脏QT间期造成影响。但因为伏诺拉生国内上市时间尚短,还需要持续关注在大范围人群中使用的不良反应情况。

    综上,伏诺拉生在治疗酸相关疾病方面显现出很多优势,或许对于胃食管反流病患者,会成为除了PPI以外的新选择。

     

  • “生病多喝水”,你可别觉得是句废话,对肾结石患者来说,多喝水还是很有用的。

     

    不少人都对“多喝水能排出肾结石”这句话深信不疑。

     

     

     

    但实际上并非完全如此。今天,就来和大家澄清几个关于肾结石的常见误区,如果你身边的人有人得了肾结石,请分享给他/她~

     

    泌尿系统结石,是泌尿系统最常见的疾病,在我国的发生率约1%。其中,肾结石是最多的,约占所有泌尿系统结石的40%。

     

    误区一:

     

    肾结石的病人要多喝水

     

    纠正:

     

    大于1厘米的肾结石并不能通过喝水排出,喝水过猛反而容易让石头死死堵住肾小管。

     

    解释:

     

    肾结石的形成与尿液过浓、过少有关,所以应鼓励人们通过多喝水来稀释尿液。当肾结石还没有形成或者还比较小的时候(小于1厘米),多喝水可以避免肾结石生成和长大,并且促进石头自然排出。

     

    然而,一旦肾结石已经形成并且超过1厘米了,单纯喝水已经不能将石头自然排出,如果这时候喝水过多、尿量过大,反而容易造成肾结石进一步堵塞肾小管,引起肾绞痛。

     

    此时,最科学的喝水方法应该是尽量平均,不要过量过猛,最好在医生的指导下根据自己的具体情况行动。

     

    误区二:

     

    肾结石就是因为我喝的水太碱性了

     

    只有多吃酸性食物

     

    才可以让尿液变酸溶掉肾里的结石

     

    纠正:

     

    多吃酸性食物不能溶解掉结石。

     

    解释:

     

    和血液不同,尿液的酸碱性会一定程度受到饮食和饮水的影响,不过这种影响是因人而异的。

     

    许多人认为,酸性的液体可以溶解石头,上学的时候不是学过吗,用强酸可以溶解掉石灰石,所以我们应该多吃酸性的东西,这样才能让肾结石溶解。其实这种想法是南辕北辙了。

     

    人体泌尿系统的结石主要有4种类型:含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石。这四种石头里,最常见的是钙性结石,其中草酸钙结石占90%。别看名字叫做“草酸钙”,但它并不像自己的亲戚“碳酸钙”一样可以在酸性溶液中溶解,相反,草酸钙结石需要在碱性环境中才能更快地溶解。通常情况下,人体的尿液是偏酸性的,反而有利于草酸钙的形成,这就是为什么肾结石里最常见的类型是草酸钙结石。

     

    所以说,大多数的肾结石患者(钙性结石患者),并不会因为多喝酸性水而缓解结石。相反,多喝碱性水会对抑制钙性结石有积极作用。不过,肾结石的形成是多种因素共同作用的结果,尿液的酸碱性只是其中一个方面,还有饮水量的多少、饮食结构、自然环境和遗传因素等也会对肾结石的产生影响,所以多喝碱水对预防肾结石有帮助,但并不一定能完全消除所有的结石。

     

    误区三:

     

    肾结石的病人不能再补钙了

     

    钙越多结石越多啊!

     

    纠正:

     

    补钙对肾结石究竟是好还是坏,要依据具体情况。

     

    解释:

     

     

     

    有些病人,当高钙饮食或正常饮食的时候,尿液里的钙量会增高,容易形成结石,而当他们限制钙的摄入以后,尿液里的钙量就会变得正常。这类病人,让他们少吃钙盐,比如少喝含钙的牛奶等,可以达到治疗结石的效果。

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  • 蒲公英是一个很美丽和梦幻的植物,也是一味中药。家里老人以前会去地里挖蒲公英晒干后泡水喝,然而所有常见的中药材总是逃不过被“神化”的过程。笔者在朋友圈看到有人说蒲公英泡水可以杀死癌细胞用于肿瘤治疗,甚至“百病皆可用”。真的是这样吗?

     

     

    蒲公英泡水喝能杀死癌细胞?

     

    1)中医认可蒲公英泡水的养生效果

    蒲公英原产欧洲,全世界约 2000余种,我国有 70余种,遍及全国大多数省区。我国人药的蒲公英为菊科植物蒲公英 、华蒲公英及其同属多种植物的干燥全草。 蒲公英味苦 、甘,性寒,归肝胃二经 。

     

    蒲公英的主要化学成分为黄酮类、三萜类、胡萝卜素类、植物甾醇类、倍半萜内酯类、香豆素类、酚酸类、脂肪酸类等,药理研究认为其具有抑菌、利胆保肝、健胃、免疫调节、抗疲劳等作用,临床用于辅助治疗多种炎症、便秘、胃痛、痈肿、高血脂及前列腺增生等多种疾病。

     

    《新修本草》提到蒲公英可治“主妇人乳痈肿”。但是中医指的“痈肿”并不是指的癌症。按《新华字典》的解释,痈是“一种皮肤和皮下组织的化脓性炎症”。古代医学提到的肿瘤大多指的是一处不消散的肿大之物。所以说蒲公英用于肿瘤还是证据不够充足的。

     
    2)体外研究有效,但是需要进一步研究

    蒲公英作为一种传统的中药材,毒副作用较小,含有较多的活性成分,具有较高的药用价值。有研究发现,蒲公英中含有的多糖、黄酮、有机酸、三萜、甾醇等活性成分经过提取、提纯之后有一定的抗肿瘤作用。但是目前大多停留在细胞、动物等体外试验的层面,如果换算到人的话,食用的具体含量还没有明确。

     

    如果仅仅只是通过泡水想要达到治疗肿瘤的作用,还是不靠谱的。这种类似的研究有很多,比如大蒜、灵芝、红酒里的白藜芦醇等,在体外试验都有一定的抗肿瘤的作用。但是体外和人体内是差别很大的,体外是将蒲公英的提取物和癌细胞一起放到试管中,并不代表体内就肯定有效。而且还要进行剂量的研究,如果需要的剂量太大也是不利于用于人体的。

     

     

    总结

     

    总之,蒲公英是一个不错的中草药,适量拿来泡水对身体也有所好处,但是它并没有足够的证据证明可以用于治疗肿瘤,如果是肿瘤患者不要轻信一些谣言,导致耽误病情,还是去医院接受更为专业的治疗。而且,蒲公英泡水虽然有诸多养生保健功效,但不可以长期喝,否则反而可能导致身体健康受损。

     

  • 夏日炎炎,在夏季来一瓶饮料是一种不错的选择,回想起当年在学校念书的时候,我们总喜欢在课间时候结伴去小卖部买饮料喝,钱不够的时候,两人分一支,是一件特别让人怀念的事情,但是近日有位小伙,因为饮料的事情,居然被送进了ICU,非常让我们震撼,这究竟是怎么一回事呢?

     

     

    其实,因为猛喝饮料产生身体不舒服反应的事情经常有发生,特别在夏季的时候,医院多多少少都会有类似这样的病例,所以喝饮料我们要合理喝,不可贪多,更不可贪凉。

     

    这位小伙子,经历了什么?


    这位小伙子是一位年轻的小伙子,仅仅18岁,正是非常青春无敌的年纪,他身高也可以,说不上非常高,但是也不矮,身高178厘米,但是体重惊人,可想而知,平常他是如何爱自己,居然可以把自己的体重涨到270斤,这是一件非常不容易的事情。


    这次,他被送进ICU是因为连灌了8瓶饮料,然后就把同伴们吓一跳,喝完以后,他直接昏迷过去了,没有了任何反应,送进医院的时候,已经是需要送进ICU的程度了。

     

    这位小伙平常的状况


    这位小伙平常饭量惊人,因为他患有“原发性甲状腺功能减退”,从发病开始,他就开始体重增长迅猛,每顿饭可以吃8个大白馒头,我们平常吃1-2个就已经够了,他居然可以吃下8个,可谓是特别的胃口大,但是因为患病的关系才变成这样的,我们也不要对他进行讥讽,因为这位小伙也是个可怜人。

     

     

    这回他喝了8瓶碳酸饮料,就出事了,医生诊断他是糖尿病酮症酸中毒。这么年轻就患上了糖尿病了?

     

    糖尿病酮症酸中毒


    这位小伙子之前其实就已经有很多症状了,他重度肥胖,肾功能不全,重度低钠血症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,这么年纪轻轻就已经百病缠身了,非常地让人感到怜惜,他这次的情况是糖尿病的急性并发症之一,他接受了医院给他的一系列治疗。


    这一系列治疗包括补液,降糖,抗感染等等,还好,在2天之后,小伙子的生命体征恢复平稳的状态,神志也清醒过来了,但是他的血糖还是居高不下,这只能是后续继续呆在医院进行检查以及对症下药的治疗。

     

    糖尿病预防,注意事项


    第一:定期测血糖。不管是糖尿病还是不是糖尿病,我们都建议定期测血糖,非糖尿病人可以半年到一年一次,糖尿病人建议每天一次,每周一次,每月一次,看自己的实际情况而定。


    第二:多喝水。糖尿病人一定要多喝水,因为容易导致胰岛素不足,这种情况会刺激到中枢神经,当喝水以后会有所改善。


    第三:注意饮食。不管是否糖尿病人,都需要重视自己的饮食,不是糖尿病的病人要均衡饮食,如果是糖尿病人均衡饮食以外还需要控制糖分的摄入。

     
    最后,再忙也要每年一次体检,定期体检有助于我们知道自己的身体状况,调整,如果是已经有很多病的病患者,建议定期到医院进行入院检查,详细地检查自己自身的情况,以免发生了严重的情况,自己不知道而耽误了治疗最佳时间。

  • 香甜多汁的水蜜桃、清凉解渴的大西瓜、色香味俱全的玫瑰香……

        

    面对种类繁多的水果,任何人都抵抗不住美味的诱惑。

         

    然而奈何身患糖尿病,想吃又怕血糖升高,让多数病友对水果含泪say“拜拜”。

         

    那么,糖尿病患者到底能不能吃水果呢?

    伟人说过,任何不以结婚为目的的搞对象都是耍流氓。那么,任何离开水果种类和数量的谈论升血糖都是不要脸。

         

    一般来说,判断一种水果对血糖的影响要考虑三方面问题:升糖指数、摄入的量以及进食时间。

    一 首先引入一个概念——升糖指数(GI):

    它反映的是食物与葡萄糖相比,升高血糖的速度和能力,一般来说低升糖指数的食物对血糖的影响小,高升糖指数的食物对血糖的影响大。

         

    我们习惯上定义大于70的为高升糖指数食物,55-70为中升糖指数食物,小于55为低升糖指数食物。

          

    下表列出常见水果的升糖指数:

          

            
    我们在选择的时候尽量选择低升糖指数的水果,这样可以减小水果对血糖的影响,如橙子、柚子、柠檬、桃儿、李子、草莓、樱桃、西瓜等。
         

    这里要特别提一下西瓜,虽然我们看西瓜的升糖指数是72,但西瓜含的水分多,大量的水分可以减少我们摄入的量并且稀释血糖的浓度,因此糖尿病患者是可以适当吃西瓜的。
           
    而像大枣、柿饼、葡萄干、桂圆、荔枝要避免吃用。
             
    总体原则而言,可以吃那些水分大、含糖低的水果,而那些含糖量高、水分少,特别是加工成果脯的就不要吃啦。

    二 我们一般建议每天吃水果的量是150-200克,如果超过200克就要相应的减少主食的量了。

    当然这个量也不是绝对的,并且每个人对水果的反应也不同,同样吃一样大的苹果,有些人血糖波动就会很大,这就需要我们在平时养成监测血糖的好习惯,寻找出适合自己的水果的量。水果虽好,可不要多吃哦。

    三 吃水果的时间最好选择两餐之间,通常建议选择在上午9:30-10:00,下午3点半左右或者睡前1小时。

    有些人习惯饭后吃点水果,认为有助于消化,这对于控糖来说的不利的。
        
    我们一般不主张餐前或餐后立刻吃水果,否则容易导致一次性摄入过多的糖水化合物,造成餐后的高血糖,同时也会加重胰腺的负担,造成胰岛功能的损伤。
          

           
    最重要的事情一定要放在最后说,那就是吃水果之前一定不要忽略一个前提,一定要保证自己的血糖控制良好的情况下再考虑如何优雅的吃水果。
          
    一般来说,空腹血糖在7mmol/L左右,餐后2小时血糖在10mmol/L以下,糖化血红蛋白不超过7%的前提下才可以适当享受水果的美味,如果空腹血糖都已经超过10mmol/L以上就需要暂缓摄入水果了。
         
    由此可见,只要掌握了科学、适时、适量的原则,糖尿病病友也是可以享受水果的美味的。

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