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胃痛胃胀烧心,早做胃肠镜

胃痛胃胀烧心,早做胃肠镜
发表人:秒懂健康

  胃痛、胃胀、反酸、烧心、腹痛……快节奏、高压力的现代生活,让各种各样的“肠胃不舒服”成了很多人甩不掉的“影子”。

  但面对痛苦,多数人习惯了“忍一忍”,或者吃点药缓解一下就过去了。殊不知,一时的放松警惕,很可能给胃肠道乃至全身埋下祸根。据统计,我国胃癌发病率居消化道恶性肿瘤之首,死亡率占全身恶性肿瘤的第三位。而研究发现,精神紧张、工作压力大、饮食无规律等生活习惯的改变,使年轻胃癌患者增加,有的人甚至二十几岁就得了癌症。这些人很多因为忽略检查,就诊时已经是中晚期,错过了治疗的最佳时机。

  “肚子”不舒服的原因五花八门,有良性的胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠息肉,也可能是恶性的胃癌、食道癌、结肠癌等。要想杜绝隐患,胃镜和结肠镜是最准确、可靠的检查手段。目前在欧美等西方国家,胃镜、肠镜已经成为健康体检、门诊或住院病人的常规检查。但在中国,很多人一听到胃镜、肠镜就觉得非常痛苦,一拖再拖,能不做就不做。这种过于夸张的恐惧心理,导致不少人疾病发展到不可逆转的时候才来检查。与日本相比,我国早期胃癌的诊断比例平均不超过10%,而日本虽然也是胃癌高发,但广泛的胃镜筛查使早期胃癌的诊断比例可达到50%~70%。

  因此,建议有肠胃不适的人,最好尽早进行胃镜和/或结肠镜检查。事实上,随着内镜技术的进步,无痛胃镜及结肠镜操作时间都已经明显缩短,患者根本感觉不到太多的痛苦。此外,利用超声胃镜判断病变的深度,对于局限在黏膜层的早期胃癌和癌前病变,还可以同时进行胃黏膜切除术或黏膜下剥离术的微创治疗,免受手术之苦。通过结肠镜检查早期发现结肠息肉,判断息肉性质、有无癌变,并及时进行电凝切除,也可以避免将来“开腹”。

  需要注意的是,“不良嗜好+工作压力+遗传因素”的三联危险因素,已明确列入胃癌高危险诱因,包括感染过幽门螺杆菌、吸烟喝酒、喜好盐腌烟熏食物、家族胃癌史、恶性贫血等,长期的胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等也可能恶变。因此,生活中要注意规律作息、调整压力、健康饮食、远离烟酒等。出现不明原因的腹痛、腹胀、腹泻、烧心、便血、大便不规律、体重消瘦等症状时更要引起重视,40岁以上的人也最好定期进行胃镜和结肠镜检查。▲

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
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  • 随着生活与学习节奏变快,很多朋友都不能够按时吃饭,长期的不规律饮食导致胃的功能也发生了下降。不按时吃饭会打乱胃液分泌的节奏,改变胃内的环境还会损害胃部的粘膜。

     

    吃的东西不合适,吃比较辛辣刺激的食物或者偏硬偏凉的食物也容易使胃的粘膜受伤、胃体部受凉。胃部功能发生变化时会体现在我们吃饭的时候,很多朋友却还没有意识到。

      

     

    现象一,吃饭之前没有胃口

     

    很多朋友吃饭之前会觉得没有胃口,不想吃饭。不想吃饭的原因可能有很多,一种原因可能是消化功能比较弱而前一段饭东西吃的太多,食物没有被消化完全而不会感到饿。另一种原因可能是天气或者心情等因素的影响。

     

    天气较热的时候,我们会觉得烦闷而不想吃东西。心情比较烦闷或者难过的时候也不想吃东西。如果正常吃饭的情况下,在下一顿吃饭之前总是没有胃口就应该对自己的消化功能留个问号了。长时间的食欲不佳可能是胃部发出的信号。

      
    有些朋友在吃饭之前会感到饿,也想吃饭,但是总感觉胃里酸酸的,有时候还会隐隐的疼。吃饭不规律或者精神压力大会使我们胃粘膜屏障受损,再加上一些细菌的侵袭,我们的胃粘膜就可能变得千疮百孔了。饥饿感会使我们的胃液量增加,正常健康的屏障不会使我们感到胃酸,当屏障被破坏时,胃部出现了溃疡面或者产生了炎症的时候胃液的侵蚀性就变得明显。

      
    溃疡面的出现还会使我们出现胃疼的表现,有些人吃饭之前胃部出现痛感,吃了一些东西之后痛感就消失了,这说明溃疡面的部分处于十二指肠的可能性比较大。而有些吃饭之后出现痛感,过半个小时后发生好转说明溃疡的部位处在胃部的可能性大些。如果我们出现了胃部不舒服的表现我们也要留心这种不适感出现的时机和频率。

      

     

    象二,吃饭时吃一点就饱

     

    通常情况下,我们遇到自己喜欢吃的东西时会多吃一些,遇到不喜欢的东西时就会少吃一些。很多朋友在吃饭时吃了一点就吃不下去了,觉得胃已经被填满了。中医上称这种现象为胃气不足,胃里面阳气比较少,比较虚弱能够容纳的食物也就变少。西医上称这种现象为胃动力不足,表明胃的状态不是很好,工作效率低。当出现这种表现时我们要开始注意一下自己的胃的。

      
    现象三,吃饭后觉得胃胀

     

    大部分胃部病变的朋友不舒服的感觉都会出现在吃东西以后,因为胃功能的减弱直接影响消化的质量和进度。一些朋友会觉得吃东西之后胃胀,感觉胃根本就不工作。胃部受损以后工作效率会下降,一方面表现为消化液的分泌减少,食物不能被彻底混匀。一方面表现为胃壁的蠕动能力下降,食物积存在消化道内不发生移动。

      
    一些朋友吃饭完之后会觉得胃里酸酸的,这可能与食管粘膜受到损害有关系。我们要注意吃完饭之后不要马上躺下,刚吃完食物胃内的胃液量是比较多的,平躺会使胃液流回食管内损害食管的粘膜。体位的不正确会容易使人们患上胃食管反流病,出现烧灼酸酸的感觉。

      
    如何保护自己的胃?

     

    尽量按时吃饭,定时定量的吃一些有营养的东西,不要突然大吃大喝,也不要恶意节食。天冷时注意穿衣服给自己的胃部保暖,天热时也要注意不要使胃部受凉。胃部受凉之后我们会更不爱吃东西,消化能力会大大下降。同时也要注意保证高质量的睡眠,好的睡眠能够让我们的胃得到好的休息机会。

     

    当我们的胃部发生病变时会体现在吃饭中的一些细节上,希望朋友们能够早些识别这些异常的表现,时刻关注着自己的胃。同时,我们平时也要注意对胃部的保暖和保养。

  • 生活不断变好,但是人们脾胃的问题却一点也没减少。烧心就是人们在日常生活中经常碰到的消化系统问题。在门诊经常有患者咨询,有什么办法可以查出烧心。曾碰到一位大妈问我胃镜是否可以查出烧心,我想要说的是烧心是一种临床症状表现,是只有患者能察觉的一种症状。胃镜并不能直接检查出这种症状,但是可以确定这种症状的出现与食管以及胃是否存在关系。

     

     

    烧心是指胸骨后出现烧灼感甚至是灼痛感,主要是由于胃酸分泌过多或者胃酸经食管反流烧灼食管而形成的一种症状。平躺或者腹压升高时易出现该症状。一般烧心都是胃食管反流病的典型临床表现。

      
    胃镜是通过一根带有摄像头的软管从口腔经食管进入胃内,医生在屏幕上能直观的看到胃内病变的情况。如果有胃食管反流的话,胃镜也是能看到的,有的反流严重的患者在做胃镜时医生甚至能直接看到胃内容物反流入食管的现象。除此之外,当存在食管下括约肌功能障碍、慢性胃炎、胃溃疡、不完全性幽门梗阻等疾病时也会出现烧心症状。

     

    烧心一般多发生在饭后、卧位、饮酒、吃甜食、饱餐后做下蹲等增加腹压的动作,症状较轻的患者可自行缓解。因食管位置临近肺和心脏,故有时患者会误认为是肺和心脏的问题。

    那么,如何预防和缓解烧心的情况呢?

    第一,不吃甜食,少食多餐。像红薯、蛋糕、糖等食物可刺激胃酸分泌增加从而加重反流烧心的情况。另外,尽量不要吃脂肪含量较高的食物,因为高脂肪食物会刺激小肠黏膜分泌释放胆囊收缩素,可促进胃内容物反流。

     

    第二,改变睡姿。睡觉的时候适当的垫高上半身,这里特别说明一下,垫高的不仅仅是头部,还要尽量把整个上半身都垫高,这样才能有效减少反流烧心。

     

    第三,进食后不要马上平卧。进食之后如果马上平卧,由于此时腹压较高,加之有的患者贲门口松弛,极易导致反流,从而加重烧心的情况。

     

    第四,戒烟、戒酒。烟草中的尼古丁会降低食管下段括约肌收缩舒张功能,使其处于松弛状态,加重反流。酒精除了能刺激胃酸分泌增加外还可使食管下段括约肌松弛,同样会加重反流烧心。

     

     

    第五,肥胖者要适当减肥。因为肥胖者腹部脂肪较多,在进食后腹压会较常人升高较多,加之做弯腰、穿衣裤过紧则会使腹压进一步增加,从而加重反流烧心。

     

    第六,保持愉悦的心情。俗话说得好“气大伤身”,这可不仅仅是说说而已,有很多患者反映在生气后反流烧心的情况比以前更重了。

     

    第七,适当服用药物。拉唑类药物可有效缓解烧心的情况,存在烧心的患者可以尝试服用这一类的药物,但不可长期服用,以免产生副反应。

     

    最后,如果在出现烧心情况不知该如何做的患者可以前往当地医院,在医生指导下接受正规治疗。

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  • 做胃镜,是做常规的还是无痛的呢?因为对二者的不了解,临床中经常有患者询问这个问题,这里就给大家讲一下二者的区别,以及医生对二者选择的依据。

     

    对胃镜大家都很熟悉了,提起胃镜,大部分人的第一印象就是“做胃镜太难受了,能不做就不做”。事实恰好相反,通过胃镜我们可以对口腔到食道、胃、十二直肠的内部形态进行直观的观察,及早发现溃疡、上消化道出血、早期食道癌、早期胃癌等疾病,这是钡餐透视、彩超、CT等检查所不能比拟的。然而,许多人因为畏惧胃镜造成的不适,选择放弃胃镜检查或者仅通过服药对病症进行维持治疗,错过了发现癌症的最佳时期,最后悔之晚矣。

     

     

    那么,无痛胃镜跟常规胃镜有哪些区别呢?

     

    事实上,无痛胃镜所使用的检查器械、检查方式与常规胃镜并没有区别。无痛胃镜是在常规胃镜操作的基础上,对患者进行短期的身体麻醉,使患者在“睡梦”中完成胃镜检查,避免常规胃镜操纵造成的不适,如恶心、呕吐等,同时消除患者对胃镜检查的恐惧。

     

    此外,无痛胃镜可以扩大胃镜检查的适用人群,如不能耐受常规胃镜的老人及儿童。老人因身体机能减退,对外界刺激的耐受度降低,比做普通胃镜的风险性大,可根据自身情况选择无痛胃镜。

     

    儿童因其年龄较小,对外界认知不足,常常对胃镜检查强烈恐惧并会有严重的哭闹行为,若对其进行胃镜检查,则可能造成检查中断、疾病检出率差或因哭闹造成检查伤害。如:临床中常见的儿童消化道异物内镜下取出;若儿童配合不良,常常造成操作时间延长、儿童较痛苦、甚至操作失败。

     

     

    研究发现,进行无痛胃镜检查的患者,因麻醉药物对机体的作用,可有效的减少胃肠道的蠕动,为内镜下的组织观察提供了有利条件,提高疾病检出率,降低漏诊率、误诊率。

     

    因常规胃镜有不适感,患者耐受时间短,一些创伤小、效果好的胃镜下手术,常规胃镜便不适用了。如,内镜下胆管取石、息肉的切除、早癌的治疗等,这些方面无痛胃镜有常规胃镜不可取代的优势。

     

    无痛胃镜这么好,难道就没缺点?

     

    无痛胃镜需在麻醉师的监控下使用镇静药物,因药物作用及考虑患者安全性,检查结束后患者需待完全清醒并休息20分钟左右方能离开。因此,无痛胃镜检查较常规胃镜耗时久。无痛胃镜临床常采用丙泊酚作为镇静剂,少数患者可出现低血压,呼吸抑制,治疗后恶心、呕吐、头疼等,有麻醉药物过敏史的人不能进行胃镜检查。无痛胃镜因增加了麻醉操作,费用较常规胃镜昂贵500元左右,具体价格可以咨询就诊医院。

     

    看到这里,相信大家应该会对常规胃镜和无痛胃镜有了大致的了解。这样在就诊或体检时,您可以根据自己的情况并结合医生的建议来选择合适的胃镜检查。

  • 作者 | 肝胆外科罗大夫

    文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

     

    平常很多病友会问到,医生,我为什么要做胃镜、肠镜呀?无痛的胃镜、肠镜和普通的胃镜、肠镜有什么区别?胃肠镜太辛苦了,为什么不给我做胶囊内镜呢?做胃镜或者肠镜之前我需要注意什么?……

     

     

    我们很多人都知道如果胃、肠生病了会有一些腹部疼痛、嗳气、恶心、呕吐、拉肚子、大便性状改变、黑便、呕血……等情况的发生,这些都是比较常见消化系统症状。医生可以根据一些症状、体格检查(望、闻、问、切)方法对疾病作出诊断,但需要一些先进的检查手段证实自己的判断,然后用药去治。

     

    什么是胃肠镜?

     

    胃镜、肠镜是一种医学的检查手段,能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,对治疗有重要指导作用。肠镜一般是指大肠镜。胃镜、肠镜是医生手中的一把利器,能直观的看到胃肠道里面的情况,堪比火眼金睛,可以说胃镜、肠镜是伟大的发明。

     

     为什么需要做胃镜呢?

     

    几乎所有胃病都能经胃镜检查作出正确诊断,常见的疾病包括慢性表浅性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃和十二指肠球部溃疡、胃癌等胃镜不仅可以发现病变,还能对病变的部位、范围和病灶数目进行有效的估测。胃镜对疾病的正确诊断与活检取材(病理检查)的正确与否等因素有关,如某些早期胃癌和胃溃疡在内镜肉眼观察下实难鉴别,必须取多块多方向活检才能确定。超声胃镜还能识别粘膜下肿瘤以及确定癌肿侵犯深度等。

     

    胃镜检查还能看到十二指肠球部和球后部位,但对十二指肠降段以下部位则因长度不够而无法观察,必须选用十二指肠镜或小肠镜、胶囊内镜等检查。

     

    胃镜检查前如何准备,检查后应注意什么?

     

    胃镜检查的目的是发现病变、确定性质,因此胃内必须保持洁净,医生才能清楚的看到胃里面的情况。普通患者只须晚餐后禁食,次日晨空腹即可接受胃镜检查。检查先作咽喉部麻醉,服用胃去泡剂。

     

    胃镜检查及活检后2~3小时可进少许温凉的流质饮食或者半流质食物,比如白粥、米糊等。特别是有病灶、做过多块活检者。饮食切忌过饱、过烫。个别患者可发生出血穿孔等并发症,若出现明显黑便、呕血、剧烈腹痛等症状应立即就诊。

     

     

    什么情况下需要做肠镜?

     

    常见大肠疾病的临床症状和体征包括腹痛、腹泻、鲜血便或果酱便、粘冻便、大便变细、中下腹部肿块、贫血、乏力等。这些症状反复,这时你就需要重视了,需要到医院看医生,让医生评估你是否需要做肠镜检查。肠镜可以发现一些疾病,常见疾病有结直肠炎、细菌或阿米巴痢疾、肠息肉、痔疮、癌肿、溃疡性结肠炎、血管发育不良、寄生虫等。

     

    大肠镜检查前怎样才能做好肠道清洁?

     

    大肠镜检查前肠道的清洁准备特别重要,大量粪便残留肠腔往往造成检查失败或无法窥清病灶,影像肠镜的质量。肠镜检查前一天傍晚只能喝白粥或者米糊等易消化的食物,然后晚上21点左右喝合爽 (复方聚乙二醇电解质散)或蓖麻油30ml或口服25%甘露醇250ml,服5%葡萄糖液1000~1500ml,次日凌晨5点左右再次喝泻药,直至排出澄清液为止,早餐肯定是不能吃了。

     

    检查肠镜后,应该注意什么?

     

    肠镜,一般指的是大肠镜,从肛门进入,然后看到直肠、结肠等部位。检查完肠镜了,首先得看到肠镜的检查报告,一般来说,如果肠镜没有做活检、息肉切除的,检查完了以后,可以直接吃东西了,当然,第一餐还是流质饮食或者半流质食物为好。如果做了活检或者息肉切除的,那就要2个小时才能吃东西了,要温凉的流质饮食,甚至有些大的息肉切除,还要禁食几天。

     

    做胃肠镜检查风险大吗?有什么并发症?

     

    胃肠镜检查相当安全,仅少数患者检查后有腹胀(因注入气体未抽尽而出现)、腹痛、出血。个别患者检查中出现穿孔,有的患者肠穿孔可发生在检查后数天,这是应该引起注意的,若腹痛不止、大便出血应立即去医院就诊。

     

    无痛胃肠镜和普通胃肠镜有什么区别?应该如何选择呢?

     

    无痛跟普通的胃肠镜,检查的结果都是一样的。无痛胃肠镜是在检查前,需要家属陪同下,医生给你用了全身麻醉的药物,从外周静脉(常规在手背打针)推注少量的麻药,然后你就睡着了,医生给你做完检查,你刚好醒过来,过程轻松,减轻痛苦,副作用非常少,对比普通的胃肠镜,价格贵了点。普通的胃肠镜呢,就是局部用点麻药,这时候你还是清醒的,能感觉镜子进入身体,相对来说,是有点难受。那是不是所有人都能做无痛胃肠镜?不是的,有一些心血管疾病严重病人的不宜做无痛的胃肠镜,需要专业的麻醉医生来评估是否合适。

     

    既然胃肠镜检查这么辛苦,是否可以选择做胶囊内镜?

     

    胶囊内镜,是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊,像一颗普通药物胶囊大小,吞下去后,借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像,医生利用体外的图像记录仪和影像分析得出结论。它是非侵入性操作,患者痛苦少,可适用于较大年龄的患者。但是有一定的局限性,它并不是全能的。

     

    因为它只是摄像头,随胃肠蠕动,摄像头表面容易被肠道或胃分泌物糊住,影响拍摄效果,看不清楚胃肠道情况。它不像普通的胃肠镜检查,不能通过人为控制,到不了胃肠壁的每一个角落,会有遗落的角落,对结论有影响。胶囊内镜发现病变后,还是需要通过胃镜、或肠镜、或小肠镜检查,取得病变部位组织做病理检查,明确病变性质。另外,胶囊内镜检查价格昂贵,一般检查费用是3000元左右,只有部分医院能完成。目前胶囊内镜适合用于检查小肠的疾病,因为普通的胃肠镜无法到达,小肠很长,有5-7米。

     

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  • 进入秋季天气多变,早晚温差较大,让人感受到了丝丝凉意,“忽冷忽热”的天气容易让疾病钻空子。

     

    在这里特别要提醒大家,在这个特殊的时段里,大家要提高警惕,提防腹泻来袭,尤其是平素身体虚弱的易感人群。

     

    下面就为大家做一些关于秋季腹泻的小科普。


    01 拉肚子就是吃坏了吗?还有什么原因?

     

    一说到拉肚子,小编首先要告诉大家:吃了不干净的食物会拉肚子,但并不是每次拉肚子都是因为“吃坏了”。下面小编就来说一说拉肚子的常见原因吧。

     

     

    ▶ 病毒感染

    轮状病毒可是秋季腹泻的罪魁祸首,主要感染小肠上皮细胞引起腹泻。

     

    它主要通过消化道传播,即常说的粪-口途径传播,也就是病毒随着病毒携带者的排泄物排出,污染了食物或者水源等,如人们接触受到污染的食物、水时则会感染。

     

    ▶ 温差大

    秋季气温变化大,忽冷忽热,气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染。

     

    一些小孩子和宝宝的免疫功能还不成熟,当有病原菌随受污染的食物进入体内后,极易造成腹泻。

     

    ▶ 喂养不当

    宝宝消化系统发育不成熟,酶的活性较差,但营养需要相对又高,肠道负担重。

     

    如果喂养不当,过多地加喂淀粉类、脂肪类食物,或者一次进食过量等,都可引起消化功能的紊乱,导致腹泻。

     

    ▶ 不注意饮食、环境卫生


    02 肠道不好的人,秋季为什么更爱腹泻?

     

     

    肠道不好的人,首先他们的肠道的活动性大不如正常人,肠道的消化和蠕动的功能都有所下降。所以当这类人群吃过东西后,肠道受到刺激,食物没有得到充分的消化就被排出,这就造成了容易拉肚子的情况。

     

    而且秋天是一个疾病高发的季节,很多细菌病毒通过一些食物进入肠道内,会在肠道内残留,也容易导致腹泻。

     

    03 饮食和生活方式要注意什么?

     

    前面小编给大家讲了一些在秋天出现腹泻的原因。

     

    接下来,小编就该为大家讲一讲相关的预防措施了。预防做在前面,健康幸福跑不了。

     

     

    ▶ 饮食方面:

    用餐前餐具应开水洗烫,不吃变质食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆虫污染。

     

    尽量不要摄入高脂肪、高盐或高糖的食物,比如浓汤、果汁等。烹饪时尽量采用蒸煮的方式,不要放太多油,以免加重肠胃负担。

     

    如果是小宝宝或者小孩子,应该少让宝宝吃高脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜,补充维生素B,改善胃肠功能。根据幼儿的成长情况,注意每餐定时定量,做到少量多食。添加辅食时,根据孩子生理构造情况,同样要少量多食。同时,需要给孩子多喝水来补充水分。

     

    ▶ 生活方面:

    注意气候变化,及时增减衣服,避免过热或受凉,特别主要要避免腹部受凉。注意保持室内空气流通。

     

    加强孩子的体格锻炼,增强体质,提高免疫力。

     

    接种轮状病毒疫苗。6-24个月的宝宝,建议每年7-9月份,即秋季腹泻流行季节来临之前接种轮状病毒活疫苗,以预防秋季腹泻。

     

    04 家中常备什么药品?

     

    拉肚子应该吃什么?有人说抗生素,也有人说抗菌药。

     

    那先来说一说抗生素。

     

    抗生素是不可以擅自乱用的,乱用不仅会产生耐药性,还会破坏肠道内菌群的稳态,导致腹泻不止,更可况抗生素的副作用也是不可忽视的。

     

    其实也没有使用的必要,因为绝大多数人的腹泻,与病毒感染有关,一般1-8天会自行恢复,所以必要使用任何抗菌药的。

     

    尽管我们不建议随意使用抗生素和抗菌药,但是我们仍需要在家里常备一些药物,如:

     

    ▶ 口服补盐液:

    既可以补充水分和电解质,还可以预防和纠正脱水,减少大便次数,减轻呕吐,实为家中必备之药。

     

     

    ▶ 肠胃康口服液或颗粒:

    它们可以减轻腹泻症状,缩短病程。

     

    05 胃肠检查有必要吗?

     

    说到医院的辅助检查,小编这里建议大家根据自己的实际情况去做相关的检查。

     

    以下是小编为大家整理的一些常见的检查项目,和做这个检查的意义,大家可以自行参考,再决定是否有做的必要。

     

    ▶ 血气分析:

    快速了解身体电解质、动脉血氧饱和度、血液酸碱度等重要的指标,以便发生紧急情况时,根据血气情况进行紧急治疗。

     

    ▶ 血常规:

    通过白细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数、红细胞以及血红蛋白的指标,判断是否出现了感染的情况以及感染的程度。

     

    ▶ 大便的常规检查:

    这个就很简单了 ,查看粪便中是否存在病原体,以便确定病因。

     

    ▶ 肠镜和胃肠检查:

    若无长期腹泻情况,可以不考虑肠镜或胃肠检查。若出现血便,此时应该通过肠镜或胃肠检查查看胃肠的情况。

     

    在最后,小编为大家送上最真挚的祝福。

    热爱生活,热爱自己,健健康康。

    一朵小花送给大家~

     

     

    参考文献:
    [1]徐红喜.低渗性补液盐联合葡萄糖酸锌口服液治疗秋季腹泻患儿的临床研究[J].哈尔滨医药,2021,41(05):101-102.
    [2]张美真.保健故事:“腹泻家族”大揭秘[J].儿童与健康,2021(10):4-5.
    [3]林惠芳.所谓秋季腹泻,在夏天就可以大意了?[J].大众健康,2021(06):84-85.

     

    审核医生:向国平
  • 提到胃肠镜检查,许多人的第一感觉就是“疼”,“难受”,谈镜色变,觉得胃肠镜检查一定很痛苦,很可怕。

    其实,胃镜检查主要不适感觉是恶心,肠镜主要是腹胀,这些不适感对绝大多数人而言都是可以耐受的。

    如果心里过于恐惧或者特别敏感的,还可以选择无痛胃肠镜检查。

    切记,不要因为恐惧害怕就放弃检查,胃肠道体检一定要做胃肠镜,以免遗漏病变。

    当医生建议您做胃镜或肠镜检查后,一般都给您一个“知情同意书”,此时患者要仔细阅读,有疑问时可以咨询医生及预约台的工作人员(多数是护士或者医生助理),预约时一般工作人员还会告诉患者应做的准备或注意事项,这些事情您要牢记并按照要求准备,但有时有可能工作人员没有仔细说清楚,患者可能有必要多了解一些。

  •   胃痛拉肚子是怎么回事?有的人经常在夏秋季节突然感觉胃疼,而且还伴随拉肚子的症状,这就要警惕是否患上了急性肠胃炎。急性肠胃炎是一种发生在胃肠黏膜的急性炎症,患者除了胃痛、腹泻,还可能会有恶心、呕吐、发热等全身症状。

      胃痛拉肚子 警惕急性肠胃炎

      急性肠胃炎的发病原因主要有两个,一是受到细菌和毒素的感染,常见的细菌有沙门氏菌和嗜盐菌(副溶血弧菌),常见的毒素为金黄色葡萄球菌。患者因为吃了腐败变质的食物或者食用被污染的家禽、海产品,就会诱发急性肠胃炎。二是物理化学因素,患者因为天气炎热进食过量生冷食物,或者服用某些药物,如抗生素等,误食强碱和强酸物质也可能导致急性肠胃炎。

      急性肠胃炎患者每天排便次数不超过十次,粪便呈黄色或黄绿色,有时会伴有粘液。严重的急性肠胃炎患者每天排便可多达数十次,大便呈水样并伴有粘液,患者会发生呕吐发热等症状,且精神萎靡或烦躁不安。

      治疗急性肠胃炎,首先要尽量补水,可口服补液盐或口服葡萄糖补充体液和电解质,预防脱水。患者可以服用思密达进行止泻。或采用某些抗菌素进行治疗,常见的抗菌素有黄连素和庆大霉素,但是要在医生指导下服用,不可私自用药。

      患了急性肠胃炎后,患者要多卧床休息。同时不要吃易产气的食物,如红薯、蔗糖等。最好实行清淡饮食,可从流质食物过渡到半流质食物,如症状严重时先进食米汤或面汤,症状缓解后可食用粥或面条。注意食物和餐具的消毒,防止再次感染的发生。要注意保暖,防止腹部受凉加重腹泻症状。若症状得不到缓解,应该尽快就医进行检查。


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    胃不好,最好选择胃镜检查,但胃镜又分为普通胃镜和无痛胃镜。

     

    第一,普通胃镜是在患者全程清醒状态下进行,也就是说,从开始到结束,患者都有明显的主观感受,普通胃镜会引起一定的不适,但主要是咽喉部刺激引起的恶心呕吐。

     

    第二,无痛胃镜是患者接受麻醉,在麻醉状态下进行的检查,患者没有意识,所以感觉不到胃镜所带来的任何不适,但除了麻醉之外,其他的检查方式都与普通胃镜一模一样。

     

    随着人们对胃镜的重视,愿意接受胃镜检查的越来越多,而无痛胃镜,则成了一种主流检查方式,能够开展无痛胃镜的医院,90%左右的胃镜检查都是无痛胃镜,但也有一些医院,因为胃镜检查太多,不得不限制每天无痛胃镜的数量,而是建议患者选择更快捷的普通胃镜。

     

     

    第一,胃镜的优势在于能发现早期胃癌,事实上,胃镜也是唯一能发现早期胃癌的检查方式,其他的检查,如CT,彩超,抽血查肿瘤标志物都无法明确,早期胃癌真的离我们很近,如果能够及时接受胃镜检查,不仅能降低死亡率,还能减少疾病治疗带来的经济负担。

     

    第二,胃镜的优势在于能发现慢性胃炎,特别是萎缩性胃炎,萎缩性胃炎是胃癌的癌前疾病,如果能发现早期萎缩性胃炎,及时采取治疗,能有效避免转化为胃癌。

     

    第三,胃镜的优势在于能发现胃溃疡,胃溃疡如果不及时治疗,反复发作,有可能发生恶变,这种几率大约在2%左右,但如果能早期发现早期治疗,99%左右的胃溃疡不仅不会恶变,还能够痊愈。

     

    第四,胃镜的优势在于能发现胃息肉,胃腺瘤性息肉是胃癌前疾病,能够发现胃息肉,可以胃镜下切除,从而预防恶变。

    然而无痛胃镜虽好,却并非每个人都能做。

     

    第一,急性呼吸道感染的不能做,无论是上呼吸道感染还是下呼吸道感染,都不能做,因为会引起呼吸抑制,如果气道存在急性炎症,很容易发生呼吸骤停。

     

    第二,冠心病,心功能评级在三级以上,心功能共分为四级,三级是轻体力活动后即出现胸痛,胸闷,心悸,四级则是休息时也会出现类似症状,心功能很差的患者,在接受麻醉治疗的时候,容易出现心律失常,甚至是心脏骤停,即便治疗后心功能已经改善,但使用依然需要小心谨慎。

     

    第三,颅内疾病,如果存在某些颅内疾病,也是不适合进行无痛胃镜的,比如颅内肿瘤,颅内感染,颅内高压,脑血管疾病。

     

     

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  • 作者:刘志钢 副主任医师 吉林市化工医院 普通外科

    任何疾病在早期都是最好治疗的,胆囊炎自然也在其中了。不过要想早点治疗胆囊炎就必须在第一时间发现这个疾病,而对胆囊炎的症状有所了解是可以帮助大家早点发现这个疾病的。胃部疼痛就是胆囊炎比较明显的一种症状,下面我们就具体了解一下胃部隐痛这个症状吧!

    胃部隐痛竟是胆囊炎在作祟:

    87岁的刘大娘,近半年来自觉胃部隐隐作痛,遂在家自行吃了点止痛胃药,可不想几天前突然开始发烧、恶心、呕吐,疼痛呈持续性加剧。家人见状立即将其送到医院,消化科医生行胃镜检查发现其有轻度胃溃疡。

    超声检查结果显示:胆囊颈处有2个大小为1.5×1.0厘米的结石。专家说,现在有许多人误把胆囊结石的症状当胃病在家自行治疗,最后发展成急性胆囊炎或者胆囊化脓坏疽,从而危及生命。

    胆囊炎的早期症状表现有哪些:

    胆囊炎的早期症状,病人可出现恶心、呕吐等症状,严重者可呕出胆汁。发病常在患者进食油腻食物后,主要表现为右上腹剧烈绞痛、阵发性加重,疼痛常常放射至右肩或右背,尔后会出现恶心、呕吐症状。慢性胆囊炎病人多有胆绞痛史。慢性胆囊炎的症状除有轻重不一的腹胀、上腹或右上腹不适,持续性右上腹钝痛或右肩胛区疼痛外,还会出现胃部灼热、恶心、喛气、反酸等消化不良症状。

    胆囊炎患者腹部检查可见右上腹轻度膨隆,腹式呼吸受限,右肋压痛、反跳痛,腹肌紧张,胆囊增大时,右上腹可扪及囊性包块。此类症状虽不严重,却顽固难愈,与急性胆囊炎一样,在进油煎或脂肪类食物后可加剧,喛气后可稍减轻。临床上具有慢性反复急性发作的特点。

    现在大家应该知道胆囊炎早期的症状了,希望大家一定要记住这些症状,现在对大家是没用,不过万一您出现这些症状的时候,就可以知道您是得了胆囊炎了。这时候去治疗也是最佳时机,花费的钱也是最少的,效果当然是最好的了花最少的钱得到最佳的疗效。

  • 我们的生活离不开饮食,不注意饮食会引起很多胃病,儿童急性胃炎是儿童疾病中常见的一种,也是危害性比较大的疾病,家长必须注意儿童急性胃炎患者的饮食。

     

    儿童急性胃炎应该吃什么?如何预防呢?

     

    胃炎疾病的发生严重损害了人们的生活水平,人们应该注意其诱因,患胃炎应该注意好的处理方法,但也应该注意其原因,一起来详细地介绍一下。

     

     

    ①肠道内感染是由细菌和病毒引起的,尤其是病性肠杆菌,是主要病原菌。如果孩子生病大量不合理使用抗生素,霉菌会侵犯胃肠。

     

    ②除了肠胃以外的疾病,还可以通过吸收发烧和细菌毒素来减少消化酶分泌,增加肠蠕动。

     

    ③不合理喂养婴幼儿,孩子吃得太多,吃得太早,吃得太多淀粉类、脂肪类食物突然改变食物,比如突然断奶,孩子腹泻等。

     

    ④天气的随时变化情况也会导致,因为过冷会增加肠胃的蠕动,过热会减少胃酸和消化酶的分泌,都是比较诱发急性胃肠炎。

     

    急性胃炎患者应多吃以下食物:

     

    1.多喝水,补充吐泻损失的水和盐。具体方法是用温淡的盐水(热水、粗盐)、淡红茶水、煮菜水交替饮用。一般每小时一次,每次饮用150-200毫升。多喝水有助于排毒。

     

    2.患者呕吐停止、腹泻次数减少后,选择少量的米汤或稀薯粉,然后逐渐吃粥、煮软的面条、薄面片等。继续喝水,不要急于吃含有蛋白质和脂肪多的食物和容易膨胀的食物和纤维多的食物,例如牛奶暂时不要吃。

     

    3.病情缓解后,例如腹痛停止,排便次数少,体温接近正常后,可以开始吃鸡蛋汤、蒸鸡蛋汤、酸奶、粥、面汤、苏打饼干、烤面包干、蒸鱼、瘦肉泥、嫩菜叶等。每顿饭的量应该很少。

     

    4.恢复期应吃易消化、刺激性小、膨胀性轻的食物,尽量柔软清淡。

     

     

    急性胃肠炎也应该吃以上食物,注意清淡的食物。

     

    预防胃肠炎应注意以下六点:

     

    个人卫生和卫生教育,特别是带孩子的人,要经常洗手,给孩子换尿布后洗手,接触孩子的泌物后也要洗手,以免细菌感染孩子。

     

    注意家庭卫生、纱窗、苍蝇、蟑螂、环境清洁。

     

    避免带孩子去公共场所。

     

    儿童食品设备应注意安全和清洁。

     

    不要吃冷的东西。

     

    隔离患者,注意排泄物。

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