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甲状腺髓样癌,一种特殊的甲状腺恶性肿瘤,首次由Horn在1951年描述,随后Hazard等人在1959年对其进行了深入研究。这种癌肿占甲状腺癌总数的3%~10%,其特征是瘤体呈圆形或卵圆形,边界清晰,质地坚硬或呈不规则形状,常常伴随周围甲状腺实质的浸润。切面呈灰白色或淡红色,可能伴有出血坏死及钙化,肿瘤直径平均约2~3cm。
在显微镜下,甲状腺髓样癌的癌细胞呈卵圆形、多边形或梭形,核分裂较少至中等;细胞排列呈巢状、束带状或腺腔状。间质中往往含有数量不等的淀粉样物质,癌细胞数量多时,淀粉样物质较少,反之则较多;转移灶中也存在这种现象。
甲状腺髓样癌是一种中度恶性的癌肿,可发生于任何年龄,男女发病率无明显差异。大多数病例为散发性,约10%为家族性。除了与其他甲状腺癌相似的症状,如甲状腺肿块和颈淋巴结转移外,甲状腺髓样癌还有其特有的症状,约30%的患者有慢性腹泻史,并伴有面部潮红等类癌综合症或Cushing代谢综合症,这与肿瘤细胞产物有关。
家族性甲状腺髓样癌具有以下特征:
①发病年龄较轻,诊断时平均年龄33岁,而散发性髓样癌的平均诊断年龄超过55岁。
②均为双侧性癌腺叶和多中心病变,肿瘤分布和形态不对称,可能一侧有巨大肿物而对侧仅有组织学征象,但无一例外地均为双侧病变。散发性者多为单侧肿物。
③家族性髓样癌癌块较小,由于筛查,也有隐性发现。散发性者癌块直径多超过4cm。
④家族性者较少见淋巴转移,远处转移更少见,可能因发现较早之故。
⑤家族性髓样癌多位于滤泡旁细胞集中处,即腺叶上中三分之一交界处。
⑥家族性髓样癌常伴有嗜铬细胞瘤或甲状旁腺功能亢进。
针对甲状腺髓样癌的治疗,包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等多种方法。手术是治疗的主要手段,包括甲状腺全切除术、近全切除术或部分切除术。术后根据病情可能需要放疗、化疗或靶向治疗。此外,患者还需定期复查,监测病情变化。
甲状腺髓样癌的预防措施主要包括:
1. 定期进行甲状腺检查,特别是有家族史的人群。
2. 避免接触放射性物质。
3. 健康饮食,保持良好的生活习惯。
4. 保持乐观的心态。
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近年来,甲状腺癌的发病率逐年攀升,成为威胁人类健康的恶性肿瘤之一。特别是在21~40岁的年轻人群中,甲状腺癌的发病率更是居高不下。本文将围绕甲状腺癌的发病原因、临床表现、诊断方法、治疗手段以及预防措施等方面进行详细介绍,帮助大家更好地了解和认识这一疾病。
一、甲状腺癌的发病原因
甲状腺癌的发病原因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:
1. 遗传因素:家族中有甲状腺癌病史的人群,其患甲状腺癌的风险较高。
2. 环境因素:长期暴露于放射性物质、污染环境等可能增加甲状腺癌的发病风险。
3. 饮食因素:碘摄入过多或过少、食用富含激素的食物等可能影响甲状腺健康。
4. 激素因素:长期服用含雌激素的药物、患有内分泌疾病等可能增加甲状腺癌的发病风险。
二、甲状腺癌的临床表现
甲状腺癌的早期症状不明显,容易被忽视。常见的临床表现包括:
1. 颈部肿块:甲状腺肿块质地坚硬,表面不平滑,活动度差。
2. 呼吸困难、吞咽困难:甲状腺肿块压迫气管、食管等器官,导致相关症状。
3. 声音嘶哑:甲状腺肿块侵犯喉返神经,导致声音嘶哑。
4. 颈部淋巴结肿大:甲状腺癌可能侵犯颈部淋巴结,导致淋巴结肿大。
三、甲状腺癌的诊断方法
甲状腺癌的诊断主要依靠以下方法:
1. 甲状腺超声:检查甲状腺的形态、大小、内部回声等,可发现甲状腺结节。
2. 甲状腺细针穿刺活检:获取甲状腺结节的细胞学或组织学标本,进行病理学检查。
3. CT、MRI等影像学检查:了解甲状腺肿块的大小、形态、侵犯范围等。
四、甲状腺癌的治疗方法
甲状腺癌的治疗方法主要包括:
1. 手术治疗:手术切除甲状腺肿块及部分甲状腺组织。
2. 放疗:适用于部分晚期甲状腺癌患者。
3. 内分泌治疗:服用甲状腺激素类药物,抑制甲状腺功能。
4. 靶向治疗:针对甲状腺癌的分子靶向药物。
五、甲状腺癌的预防措施
为预防甲状腺癌,建议采取以下措施:
1. 定期体检:定期进行甲状腺超声检查,早发现、早治疗。
2. 健康饮食:合理摄入碘,避免过量或不足。
3. 注意环境:避免长期暴露于放射性物质、污染环境。
4. 保持良好心态:减少精神压力,保持身心健康。
那天,我接到了体检中心的通知,说我甲状腺有异常。我一下子就慌了神,虽然没有什么不适,但癌症这个字眼就像一个巨大的阴影笼罩在我心头。
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我紧张地问:“您的意思是几乎可以确诊是这个吗?”他轻轻地点了点头,“是的。”我心中的石头终于落地,但紧接着的疑问又涌上心头:“那这个治疗要动手术吗?可以治愈吗?”他告诉我,这个阶段是局部早期,手术是必要的,但治愈的可能性很大。
我又问:“这个发展到什么程度了呢?”他回答:“不用担心,手术常规,没有明显的后遗症。”听到这里,我心中的大石头终于落地。虽然手术是个不小的决定,但我相信医生的专业,也相信自己的勇气。
手术后的恢复比我想象的要顺利得多,医生***的细心关照让我感到温暖。他不仅在治疗上给予了我最大的支持,还在心理上给了我很多鼓励。现在,我已经完全恢复了,生活也恢复了往日的平静。
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甲状腺癌作为一种内分泌系统恶性肿瘤,其严重程度取决于肿瘤的类型和分期。根据临床实践,甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌四种类型。其中,甲状腺乳头状癌是最常见的类型,且恶性程度较低,被称为惰性癌。然而,甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌和甲状腺滤泡状癌的恶性程度较高,患者预后较差。
甲状腺癌的发生与多种因素有关,包括遗传、电离辐射、碘摄入量等。其中,电离辐射是甲状腺癌的重要致病因素,长期暴露于高辐射环境下会增加患甲状腺癌的风险。此外,碘摄入量与甲状腺乳头状癌的发病率有关,但具体机制尚不明确。
甲状腺癌早期常无明显症状,容易被忽视。随着病情进展,患者可能出现颈部肿块、呼吸困难、吞咽困难等症状。晚期甲状腺癌可发生远处转移,主要转移至肺、肝和骨骼等部位。
针对甲状腺癌的治疗,主要包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。手术治疗是治疗甲状腺癌的首选方法,根据肿瘤的大小、位置和分期,可选择甲状腺部分切除术或全甲状腺切除术。放疗和化疗主要用于晚期或复发患者,内分泌治疗则针对甲状腺髓样癌患者。
为了预防甲状腺癌,建议保持健康的生活方式,避免接触电离辐射,合理摄入碘。同时,定期进行体检,及早发现甲状腺疾病。
总之,甲状腺癌的严重程度因人而异,需要根据具体病情制定个体化治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,并关注自身病情变化,提高生活质量。
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甲状腺结节和甲状腺瘤是两个容易混淆的概念,但它们之间存在着本质的区别。
甲状腺结节是指甲状腺内部出现的肿块,它可以由多种原因引起,包括良性肿瘤、囊肿、炎症等。而甲状腺瘤则是甲状腺结节中的一种特殊类型,通常是指良性肿瘤。
甲状腺结节的病因多种多样,包括甲状腺功能亢进、甲状腺炎症、甲状腺囊肿等。其中,甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多导致的,表现为心慌、手抖、出汗等症状。甲状腺炎症则可能导致甲状腺肿大、疼痛等症状。甲状腺囊肿则是甲状腺内部液体积聚形成的,通常不会引起明显症状。
甲状腺瘤可以分为良性瘤和恶性瘤。良性瘤通常生长缓慢,不会侵犯周围组织,也不会转移到其他部位。恶性瘤则具有侵袭性,可能会侵犯周围组织,甚至转移到其他部位。
甲状腺结节的诊断通常需要进行甲状腺超声检查,以确定结节的性质。对于甲状腺瘤,可能还需要进行穿刺活检等检查,以确定其良恶性。
甲状腺结节和甲状腺瘤的治疗方法也各不相同。对于良性结节,如果症状不明显,可能不需要特殊治疗,只需要定期随访即可。对于良性瘤,如果瘤体较大或者存在压迫症状,可能需要进行手术切除。对于恶性瘤,则需要进行手术切除、放疗、化疗等多种治疗手段。
甲状腺结节和甲状腺瘤的治疗需要根据具体情况制定个体化治疗方案。建议患者及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
甲状腺癌术后饮食管理是患者康复过程中的重要环节。术后患者应避免过多摄入高碘食物,如海带、紫菜等海产品。同时,对于接受碘-131治疗的患者,需严格遵医嘱,限制含碘食物和药物的摄入。在术后恢复期间,患者应注意休息,保持饮食清淡,营养均衡,适当补充蛋白质、维生素等营养素。此外,患者还应注意以下几点:
1. 术后初期,患者应适当休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合。饮食上,以清淡、易消化为主,可适量摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。
2. 少数患者术后需接受碘-131治疗,治疗期间应严格遵医嘱,限制含碘食物和药物的摄入。常见的含碘食物包括海带、紫菜、虾、海参、扇贝、海蜇等;含碘药物包括胺碘酮、鱼肝油、碘含片、甲巯咪唑、卡比咪唑等。
3. 治疗结束后,患者可逐渐恢复正常饮食,但应注意避免腌制、熏制等刺激性食物。可适量摄入富含蛋白质、维生素、膳食纤维的食物,以保持身体健康。
4. 术后患者应定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的问题。
5. 保持良好的心态,积极配合治疗,有助于提高康复效果。
结节性甲状腺肿,又称腺瘤样甲状腺肿,是甲状腺常见的良性病变之一。很多患者对结节性甲状腺肿的严重程度感到担忧,本文将为大家详细介绍该疾病的病因、症状、治疗方法以及日常保养,帮助大家正确认识结节性甲状腺肿。
一、结节性甲状腺肿的病因
结节性甲状腺肿的病因尚不完全明确,但可能与以下因素有关:
1. 遗传因素:家族中有多人患有甲状腺疾病者,患病风险较高。
2. 碘摄入不足或过多:碘是合成甲状腺激素的重要元素,摄入不足或过多都可能导致甲状腺肿大。
3. 情绪波动:长期精神紧张、焦虑等情绪波动可导致甲状腺激素分泌异常,进而引发甲状腺肿大。
4. 甲状腺激素合成障碍:甲状腺激素合成过程中某些酶的缺陷,可导致甲状腺激素合成不足,引起甲状腺肿大。
5. 免疫因素:部分患者存在自身免疫性疾病,如桥本甲状腺炎等,可能导致甲状腺肿大。
二、结节性甲状腺肿的症状
结节性甲状腺肿的症状因人而异,常见的症状有:
1. 甲状腺肿大:患者可触及甲状腺肿大,质地软硬不一,表面光滑。
2. 声音嘶哑:较大的甲状腺肿可能压迫喉返神经,导致声音嘶哑。
3. 呼吸困难:较大的甲状腺肿可能压迫气管,导致呼吸困难。
4. 吞咽困难:较大的甲状腺肿可能压迫食管,导致吞咽困难。
5. 乏力、易疲劳:甲状腺激素分泌异常可能导致全身代谢减慢,出现乏力、易疲劳等症状。
三、结节性甲状腺肿的治疗方法
结节性甲状腺肿的治疗方法主要包括以下几种:
1. 药物治疗:对于病情较轻的患者,可尝试使用甲状腺激素替代疗法,如甲状腺素片等,以调节甲状腺激素水平,缩小甲状腺结节。
2. 手术治疗:对于药物治疗无效或甲状腺结节体积较大的患者,可考虑手术治疗,切除甲状腺结节。
3. 放射性碘治疗:对于甲状腺结节体积较大、药物治疗无效的患者,可考虑放射性碘治疗,以破坏甲状腺组织,缩小甲状腺结节。
四、结节性甲状腺肿的日常保养
1. 保持良好的心态:避免长期精神紧张、焦虑等情绪波动。
2. 合理饮食:保证碘摄入充足,避免摄入过多的碘。
3. 定期体检:及时发现甲状腺疾病。
4. 遵医嘱:按照医生的建议进行治疗。
近年来,甲状腺癌的发病率逐年攀升,引起了广泛关注。据北京协和医院普通外科主任医师刘跃武教授介绍,在他年轻医生时期,每月仅接诊几个甲状腺癌患者,而现在每月接诊患者数量已接近20例。美国统计数据显示,过去15年中,甲状腺癌的发病率增加了三倍之多。
虽然部分甲状腺癌具有家族遗传性,但大多数甲状腺癌的发生与遗传无关。刘跃武教授指出,对于大多数人而言,预防甲状腺癌的关键在于情绪管理。长期处于压抑、焦虑、愤怒等负面情绪状态,容易导致生物钟紊乱,进而影响甲状腺功能,增加患癌风险。重庆大坪医院肿瘤中心主任王东教授也认为,不良情绪会导致免疫力下降,加速癌变进程。
除了情绪管理,刘跃武教授建议,保持规律的生活作息,避免过度劳累,并定期进行甲状腺彩超检查,是预防甲状腺癌的有效方法。对于已发现甲状腺结节的病人,应遵医嘱定期复查,以防癌变。
甲状腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。其中,手术是治疗甲状腺癌的主要方法,适用于大多数患者。放疗和化疗则适用于手术切除不彻底或存在转移的患者。此外,针对甲状腺癌的药物治疗也在不断取得进展。
总之,甲状腺癌的预防和治疗需要综合考虑多种因素,包括情绪管理、生活方式、定期体检等。通过科学合理的预防措施,可以有效降低甲状腺癌的发病率,提高患者的生活质量。
甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤,早期症状不明显,容易被忽视。因此,了解甲状腺癌的自查方法,对于早期发现和治疗具有重要意义。
以下是一些常见的甲状腺癌自查方法:
1. 观察甲状腺形态:正常的甲状腺位于喉结下方,呈蝴蝶状,表面光滑,质地柔软。如果发现甲状腺形态异常,如局部隆起、肿块等,应及时就医。
2. 触摸甲状腺:用手指轻轻触摸甲状腺,感受其质地和形状。如果发现质地坚硬、表面不光滑或有肿块,应高度怀疑甲状腺癌。
3. 注意甲状腺功能:甲状腺癌患者可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。如果出现这些症状,应及时就医。
4. 注意家族史:甲状腺癌具有一定的遗传倾向,家族中有甲状腺癌患者的人群应定期进行甲状腺检查。
5. 注意放射性照射:长期暴露于放射性物质中,如核辐射、头颈部X射线等,会增加患甲状腺癌的风险。
预防甲状腺癌的方法:
1. 保持良好的饮食习惯:多吃富含碘的食物,如海带、紫菜等,但不宜过量摄入。
2. 避免接触放射性物质:尽量避免接触放射性物质,如核辐射、头颈部X射线等。
3. 保持良好的心态:避免过度紧张、焦虑等负面情绪。
4. 定期体检:定期进行甲状腺检查,以便早期发现和治疗。
那天,我带着父亲走进了京东互联网医院,他的脸色略显苍白,但眼神中透露出对未来的期待。医生***的热情接待让我感到温暖,他耐心地询问了父亲的情况,并仔细查阅了三月份的手术记录。
在得知父亲患有甲状腺肿瘤后,医生详细解释了病情和治疗方案。经过全切手术后,父亲开始服用优甲乐和进行碘131治疗。医生告诉我,药量需要根据甲功三项的结果进行调整。
在接下来的几个月里,我们定期通过线上问诊的方式与医生保持联系。每次问诊,医生都会仔细询问父亲的感受,并给出专业的建议。我记得有一次,父亲因为甲状腺旁腺素低而感到手麻,医生立刻建议他常规补钙,并告诉他这是术后恢复过程中的正常现象。
在询问医生关于是否需要吃无碘盐的问题时,医生告诉我,虽然影响不大,但吃无碘盐对父亲的身体更好。他还告诉我,父亲的药量可以适当减少,并建议我们继续服用钙尔奇钙。
在与医生的交流中,我深刻体会到了他的专业素养和对患者的关爱。他不仅给予了我父亲专业的治疗建议,还给予了我很多心理上的支持。这让我感到非常安心,也让我对京东互联网医院充满了信任。
如今,父亲已经度过了手术后的艰难时期,他的身体状况也在逐渐恢复。我知道,这一切都离不开医生***的专业指导和悉心关怀。