酷暑难当、室外热浪滚滚，没有空调「续命」的日子真的难熬。

 

但每每享受着空调带来的清凉，都免不了惹来妈妈的唠叨：百病寒为先，热天吹空调会得「空调病」！ 

 

开空调会被妈妈骂，不开又热得头晕眼花，到底该怎么办？

 

妈妈说的没有错， 「空调病」需警惕

 

不少人有过类似经历：长时间待在空调房，总觉得头晕眼花、周身不适，许久缓不过来。

 

难道，用空调降温真的会得「病」吗？为什么会得空调病呢？

 

 

事实上，所谓空调病又称「空调综合征」，是长期处在空调环境下出现一系列不适症状的统称，而非真正意义上的医学疾病。

 

• 诱发因素：包括使用时间过长、调节温度过低、室内空气不流通等等。
• 常见症状：包括发热、疲乏、头晕头痛、恶心、食欲不振、鼻塞流涕、皮肤干痒或过敏等。

 

如果上述不适在离开空调环境后得以缓解，多半就是「空调」惹的祸。

 

妈妈说得也不全对， 「空调病」该这样防

 

炎天暑月也要强忍酷暑吗？答案当然是否定的，环境过度炎热引起中暑或严重的热射病，更加伤身。

 

如何科学、健康地使用空调，如下几点细节千万不要忽略。

 

 

「空调病」容易找上这些人……

 

空调病带来的身体不适，常因个人体质和适应能力不同而存在差异，特殊人群享受空调清凉的同时更应多一分谨慎：

 

1. 孕产妇：怀孕后身体更怕热，但直吹冷风易加重体质敏感孕产妇的生理不适。

 

2. 婴幼儿：婴幼儿的体温调节能力和皮肤屏障尚不完善，对于环境的温度和湿度要求更高，建议温度（24-26℃）、湿度（50-70%）保持适宜。

 

3. 老人：温度骤然降低会引起血管收缩，尤其对于患有高血压、冠心病、脑卒中等慢性心脑血管疾病的老年人，易引起心、脑缺血缺氧和继发的病情变化。

 

4. 支气管哮喘患者：空调使用不当是很多哮喘患者夏季发作的重要原因。一方面，空调机内尘螨等致敏物质随冷风在室内环境循环，导致致敏原播散；另一方面，冷空气刺激支气管痉挛，是诱发哮喘发作的又一危险因素。

 

5. 大汗淋漓的人：夏季室内外温差过大，皮肤毛孔从开放到关闭状态，易引起寒邪入体，并加重汗液分泌失调。

 

发生「空调病」，应该这样治

 

脱离空调环境

轻度的身体不适，只需脱离空调环境便可逐渐缓解；也可少量、多次饮用温开水，辅助身体机能调节、恢复正常代谢。

 

穴位按摩治疗

可尝试手法按摩太阳穴、迎香穴、风池穴等经络穴位。

 

以风池穴（头额后大筋两旁与耳垂平行凹陷处）为例，轻柔按摩具有疏风解表、疏通经脉、补气升阳的功效。

 

每一穴位用拇指或食指，以轻柔力度按摩5分钟，一天内可重复多次、帮助缓解不适。

 

药物治疗

 

 

如果出现空调症的不适症状，可以考虑用以上药物进行缓解，但需根据自身症状选择适当药物，并按照医生或药品说明书上的剂量来使用，如果症状加重，还需及时就医。

 

参考文献：

[1] 杨梓,刘晓谷.「空调病」的中医病因病机初探[J].辽宁中医杂志,2015,42(1):68-70. DOI:10.13192/j.issn.1000-1719.2015.01.026.

[2]  沈雁波. 度夏莫贪凉,「空调病」要防[J]. 大众健康,2020(8):94-95. DOI:10.3969/j.issn.1002-574X.2020.08.044.

[3] Sun Y, Hou J, Sheng Y, Kong X, Weschler LB, Sundell J. Modern life makes children allergic. A cross-sectional study: associations of home environment and lifestyles with asthma and allergy among children in Tianjin region, China. Int Arch Occup Environ Health. 2019 May;92(4):587-598. doi: 10.1007/s00420-018-1395-3. Epub 2019 Jan 9. PMID: 30627853.

[4] 王荣华. 呼吸系统疾病患者的夏季保健[J].保健与生活,2019(13):24.

[5] Hu X, Xu X, Ding Z, Chen Y, Lian HZ. In vitro inhalation/ingestion bioaccessibility, health risks, and source appointment of airborne particle-bound elements trapped in room air conditioner filters. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 Sep;25(26):26059-26068. doi: 10.1007/s11356-018-2403-6. Epub 2018 Jul 3. PMID: 29968219.

 

 

鼻咽癌是一种多见的肿瘤的疾病，如今患病的人也不断增加，人们开端逐渐的注重这种病，对鼻咽癌的病人来说呢，由于身体的状况特别，在平时的平时日子中要留意许多工作，特别是饮食方面要留意。有些食物是鼻咽癌病人的忌讳，千万不可以多吃。

 

 

不论在哪一种疾病的医治中，饮食都是很主要的一个医治因素，特别是关于鼻咽癌这种本身就受食物影响的疾病来说，假如我们对鼻咽癌恢复饮食忌讳并不是很清楚，那么就需要认真看看下面这些关于鼻咽癌恢复饮食有哪些特别要求：

 

鼻咽癌的饮食忌讳有哪些呢?

1.近期的研讨发现,无论是烹制仍是未烧的腌鱼中都富含一种亚硝胺的化学物质,动物试验证明它是一种激烈致癌物。尽管腌鱼与鼻咽癌的相关尚待进一步探究,可是鉴于该食物中确实富含很多亚硝胺的现实,因而有必要对此导致注重,鼻咽癌病人的饮食更应导致广阔病人的留意。

 

2.忌烟、酒以及辛辣的刺激性的食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。

 

3.忌油煎、烧烤等的热性以及油腻的、粘滞生痰的食物。

4.鼻咽癌病人的饮食需求时刻导致注重，特别是在手术，放化疗前后，由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害，免疫力降低，癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术，放化疗时期，最佳合作服用现代中药(今幸)人参皂苷Rh2，进步免疫力，减轻副效果，合作抗肿瘤成效，能起到增效减毒的效果的。

5.最后一点，鼻咽癌病人吃了海产品后，比方：螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等，包含加碘额食品和加碘盐的，肿块会破溃。碘剂广泛的存在于海水当中的，碘剂可以促进软组织的溶解的，因而具有化痰效果，关于良性的肿瘤和血管的硬化啊，有优点。可是关于出血性疾病和癌症，向来是忌用的。

 

 

鼻咽癌恢复饮食忌讳需求时刻导致注重，特别是在手术，放化疗前后，由于这段时刻病人的身体会遭到很大的损害，免疫力降低，癌细胞的成长会愈加敏捷。因而在手术，放化疗时期，最佳合作服用中药的，进步免疫力，减轻副效果，合作抗肿瘤成效，能起到增效的减毒的效果的。

大部分男人会把自己的性能力作为身体的正常标准，所以有些人会有过度的放纵。虽然我们身体里一直有精液，但一个人的精液量是无法计算的，只要功能正常，精液就会不断分泌，所以精液不会耗尽，如果你不能很好地控制自己的欲望，那么它会显著减少精液的数量，精液将会短缺。接下来由我来带大家具体的了解一下男生硬了必须射出来吗。

第一、男生硬了是否需要射出来

男生硬了不一定需要射出来的，患者也不要觉得自己有什么问题，更不要有什么心里的压力。

第二、男生下面硬的原因

1.男生下面会硬这种现象完全是正常的生理现象，它不是有病，也不是见不得人的事，只是因为青春期男子受增高的雄激素水平的影响对性刺激尤为敏感。

2.清晨会硬是性功能正常的男性，普遍的生理现象，并非肮脏、下流的，阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的，如果单靠“高尚”的念头是无济于事的，这也是男生下面会硬的原因。

3.清晨会硬是性功能正常的男性，普遍的生理现象，并非肮脏、下流的，阴茎的会硬与个人的意志力为转移也有关系的，如果单靠“高尚”的念头是无济于事的，这也是男生下面会硬的原因。

第三、让男人硬起来的方法

1.要有充足的睡眠，消除内心的不良情绪，有一个良好的生活习惯，最好做到作息有时、生活规律和规律性性生活。

2.男性可以适当的做做运动，这样可以改变血液循环，改善静脉的回流，增强阴滃茎海绵体内血液的充盈，帮助患者缓解不良的情绪。

以上的一些是男生硬了是不是必须射出来的一些解释，还有让男人硬起来的方法，信大家对这个问题有了一定的了解了，提醒男性朋友，对于男性来说，出现在性生活中硬不起来的现象，是非常的苦恼的。所以要尽早的治疗，这样可以早日的恢复健康，找回做男人的自信心。

肠癌包括结肠癌和直肠癌，结肠癌晚期会有腹部肿块、肠梗阻、全身症状，直肠癌晚期会有癌肿破溃出血、肠腔狭窄、转移远处器官引起相应症状。

一、结肠癌

• 腹部肿块：结肠癌的肿块多为瘤体本身，也可能是梗阻近侧肠腔内的积粪，肿块大多坚硬，呈结节状。
• 肠梗阻：结肠癌晚期可表现为慢性低位不完全肠梗阻，患者会有腹胀、便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，完全梗阻时症状加剧。
• 全身症状：结肠癌晚期可能有慢性失血、癌肿溃烂、感染、毒素吸收等，患者有贫血、消瘦、乏力、低热、肝大、黄疸、水肿、腹水、直肠前凹肿块、锁骨上淋巴结肿大及恶病质。

二、直肠癌

• 癌肿破溃出血：直肠癌晚期患者有大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
• 肠腔狭窄：癌肿侵犯致肠管狭窄，直肠癌晚期有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻的表现。
• 转移远处器官：直肠癌晚期一般会侵犯周围组织或转移远处器官，侵犯前列腺、膀胱可出现尿频、尿痛、血尿，侵犯阴道可有阴道异常分泌物，侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。

结肠癌和直肠癌晚期的症状比较多，伴随不适建议及时就医治疗。

尿酸，是嘌呤的代谢终产物，主要分为内源性和外源性。研究发现，80%的尿酸属于内源性，是体内核酸代谢的产物，20%属于外源性，来自于我们摄入的食物。

 

 

那么，尿酸过高又是怎么回事？

 

人体内的尿酸，1/3通过肠道排泄，2/3通过肾脏排泄。嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常，及肾脏对尿酸的排泄障碍，均可引起血浆尿酸浓度升高或降低。

 

人体内有一个容纳尿酸的"漏斗"，一旦"漏斗"中的尿酸过多，或"漏斗"出现问题，尿酸就会被带到血液中，导致尿酸高。一般血液中，尿酸含量超过420μmol/L，就定义为高尿酸血症。

 

尿酸高的人，3件事最好别做，易诱发痛风

 

第一件：经常憋尿

 

生活中，有些人会有"憋尿"的习惯，但是，尿酸高者，一切要注意，切莫这样做。人体大部分的尿酸，是通过肾脏，经过尿液排出体外。如果憋尿，导致不能及时排尿，一方面，憋尿本身损伤肾脏功能。另一方面，"积累"的尿酸，不能及时排出，就会以尿酸盐的形式析出，容易沉积在肾脏中，诱发肾脏病变，增大慢性肾衰竭的风险。

 

第二件：不渴不喝水，喝水少

 

生活中，有相当大的一部分人，只有感到口渴的时候，才会去喝水。对于尿酸高者，这一点不可取，一定要注意避免。多喝水，可以促进尿酸的排出，如果喝水少，尿酸泡出的少，累积到体内的多，容易诱发肾结石。所以，尿酸高，一定要注意及时喝水，多喝水，促进尿酸排出。

 

第三件：喝酒贪杯

 

国人对于喝酒，有着很深的感情，平常日子里，也会小酌几杯。然而，对于尿酸高者，就要少喝酒，甚至不喝酒了。特别是啤酒，其含有大量嘌呤，尿酸高的人，一般禁止饮用。白酒，虽然含嘌呤较低，但会影响尿酸排泄，增加痛风风险。所以，尿酸高者，一定要注意，最好少喝酒，能不喝才是最好。

 

尿酸高的人，2样东西最好别碰，易诱发痛风

 

第一样：饮料

 

很多人，喜欢喝饮料，觉得比水好喝。但是，饮料中，含有大量的果酸，果糖，在人体代谢的时候，会产生尿酸，使得血液中的尿酸浓度增加，诱发急性痛风。所以，尿酸高的人，要远离饮料，多喝白开水，草药茶水更佳。

 

第二样：海鲜

 

海鲜虽比较美味，但，对于痛风患者来说，一定不能碰。海鲜含有较高的嘌呤，每100g海鲜就有150-1000mg嘌呤含量。但是并不是所有的海鲜都属于高嘌呤食物，海鲜和海蜇皮就属于海鲜中嘌呤食物较低的。

 

降尿酸，防痛风，谨记"1多、2少"：

 

 

"1多"——多喝水

 

白开水，绝对是高尿酸者的最佳选择。多喝水，可稀释尿酸，减少结晶，还可增加尿酸，促进尿酸的排泄。

 

主动喝水，小口慢慢喝，少量多次，是尿酸高者需要注意的。至少要保证每天2000ml的水。此外，也可以用茶来帮助溶解尿酸盐、降尿酸。

 

念露菊，富含胆碱、菊甙、类黄酮，是降尿酸的"小帮手"。研究表明，常服有助于减少嘌呤合成，抑制尿酸水平提高，减少尿酸结晶在血管、关节沉淀。同时利尿消肿，加速尿酸排出。和类黄酮结合，起到双向降酸作用。

 

"2少"

 

1、少熬夜

 

熬夜，易导致身体的内分泌失调，从而引起体内嘌呤物质的新陈代谢出现紊乱，最终造成体内的尿酸无法及时排出，对尿酸有一定影响的。此外，睡眠不足，还会导致肾脏功能受损，不利于尿酸的排泄。所以，尿酸高的人，一定要注意休息，不可熬夜。

 

2、少久坐

 

长期久坐，对身体危害很大，会导致身体水钠滞留，易引发水肿而导致血流不畅，影响尿酸的代谢和排出。还有研究显示，每天久坐的时间超过8小时者，痛风发作的概率会大大提高。为此，平时一定要养成学会运动的习惯，尽量增加减脂的有氧运动，少做一些无氧运动。

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寻常型痤疮是指寻常痤疮，不治疗会越来越严重，可影响患者的容貌和心理健康，确诊后需合理进行治疗。寻常痤疮通常与雄激素分泌增多、细菌感染等因素有关，可使面部出现红色小疙瘩。长时间不进行治疗，寻常痤疮会逐渐加重，可能出现脓包、结节、囊肿、瘢痕形成等皮损，将会影响患者的容貌和心理健康，降低生活质量。确诊为寻常痤疮后，需合理进行治疗，在早期可进行药物治疗，如阿达帕林、夫西地酸、克林霉素等，可配合进行物理治疗，如红蓝光治疗、激光治疗等。对于严重的寻常痤疮，以上疗法效果不理想，还需考虑手术治疗，如囊肿切开引流术。在治疗期间要遵医嘱用药，并做好日常护理，保持局部清洁，避免过度刺激，清淡饮食，不要饮酒，定期就医复查。

说到抑郁症，想必大家都很熟悉。随着对抑郁症的不断了解，我们越来越感受到这个疾病给人们带来的身体损害。抑郁症属于精神范畴内的疾病，它不仅让我们产生自卑抑郁的情绪，也渐渐让我们失去了对生活的渴望和追求。而病情严重的抑郁症患者还伴有幻听幻觉的情况，在疾病的折磨下，很多患者走向了自杀的深渊。抑郁症虽然很可怕，但是这种疾病的发展不是一时之间的。在经过长时间的抑郁和压力之后，患者的精神压力达到了巅峰，从而爆发了疾病。其实抑郁症来临的时候是有迹可循的，如果你经常说这4句话，就要开始关注自己的精神健康状况了。

 

要是我死了，大家就都解脱了

 

抑郁症患者在自己饱受折磨的时候，对自己的家人和朋友也抱了很大的歉意。他们对自己身上出现的这些症状，既无奈又自责，觉得是自己拖累了家人和朋友。他们在别人看不见的角落里，和自己默默斗争了很久，但还是被这个可怕的疾病吞噬了。觉得自己拖累了别人的患者常常觉得只有自己的死亡才能给大家带来轻松。所以如果你经常脱口而出这句话，就应该及时到医院检查自己的健康状况。

  
我是一个没有任何用处的人

 

患上抑郁症之后，患者在心里对自己进行了无数次的贬低和否认。不管是在生活还是在工作中，他们都找不到自己存在的价值，在心底认为自己是一个没有一点用处的人。这样的想法让抑郁症患者在病情中越陷越深。如果在你的内心中始终认为自己一无是处，经常把"我没有用"句话挂在嘴边，就应该重新审视自己的精神状况，判断自己是否出现了问题。

  
我的心里空荡荡的，什么都没有

 

当抑郁症来临的时候，患者心理对外界有了隔阂。身边的悲喜都影响不了他，患者失去了对这个世界的冷暖感知。如果你经常觉得自己的内心空荡荡地，对身边的人和事都漠不关心，很有可能已经被抑郁症悄悄缠上。

 

一定是我不够好，不够坚强

 

当疾病来临的时候，抑郁症患者在痛苦挣扎之余，对自己充满了否定。他们认为是自己不够坚强，做得不够好，才让疾病缠身。其实抑郁症的发病原因有很多，父辈遗传，成长阴影，基因突变等，都可能诱发抑郁症。但是在失去正确的感知之后，抑郁症患者只会对自己进行不断的否定。所以经常觉得自己不够好，不够坚强的人，一定要及时调整自己的心态。

  

在疾病面前，人类是十分渺小和无助的。特别是对抑郁症患者来说，这种精神上的折磨更让他们痛苦不堪。在深深的自责和自我贬低中，他们在疾病的漩涡中越陷越深。但是抑郁症并不是不可治愈的，只要能配合医生，进行一定的药物控制，抑郁症患者也能重新恢复健康和活力。

对于早期结直肠癌患者，手术是主要的治疗方式。但很多患者在诊断时就是晚期/转移性结直肠癌，5年生存率大约为14%。对于这些患者，化疗是主要的治疗方式。常见的药物包括 伊立替康或奥沙利铂为基础的组合方案，如5-氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙和伊立替康（FOLFIRI）；5-FU、亚叶酸钙和奥沙利铂（FOLFOX）；5-FU、亚叶酸钙、奥沙利铂和伊立替康（FOLFOXIRI）；卡培他滨和伊立替康（CAPIRI）；卡培他滨和奥沙利铂（CAPOX）。

 

上述疗法的中位生存期为17-23个月。靶向疗法（如针对EGFR和VEGF的抗体）改善了转移性结直肠癌患者的总生存期（OS）。

 

像许多恶性肿瘤一样，结直肠癌是一种异质性疾病，亚型以基因变异为特征。例如，BRAF基因突变发生在约12%的转移性结直肠癌患者中。BRAF V600E突变结直肠癌患者的中位OS为11个月，表明预后不佳，而且对标准疗法缺乏反应。在所有转移性结直肠癌患者中， 非V600E的BRAF突变发生率为2.2%，大多是临床上独特的结直肠癌亚型，预后良好。

 

尽管目前没有针对非V600E的BRAF突变结直肠癌的治疗建议，但该亚型患者的预后与野生型RAS/BRAF（RAS WT/BRAF WT）患者相似。一些病例报告表明， 抗EGFR治疗可能会使非V600E的BRAF突变结直肠癌患者受益。

 

BRAF突变结直肠癌的治疗

BRAF突变转移性结直肠癌患者有许多治疗选择。过去几十年来，系统化疗一直主要的治疗方法。NCCN指南指出，联合化疗可提供生存获益。 一线化疗方案包括FOLFOX、FOLFIRI、卡培他滨+奥沙利铂。

 

TRIBE研究评估了FOLFIRI+贝伐珠单抗与FOLFOXIRI+贝伐珠单抗作为508名转移性结直肠癌患者初始疗法的疗效。其中有28名BRAF V600E突变患者加入研究（FOLFIRI组12名患者，FOLFOXIRI组16名患者）。RAS和BRAF野生型亚组患者的中位OS为37.1个月，BRAF突变亚组为13.4个月。

 

TRIBE研究的BRAF V600E突变患者中，FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组的中位OS为19.0个月，而FOLFIRI+贝珠伐单抗组为10.7个月。根据对治疗效果和BRAF突变状态的分析，BRAF V600E突变的患者似乎与BRAF野生型患者一样，可从FOLFOXIRI方案中得到更大益处。

 

然而，这些发现在后续的III期TRIBE-2试验中没有得到证实，在该试验中，患者被随机分配到FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组或FOLFOX+贝伐珠单抗后再进行FOLFIRI+贝伐珠单抗治疗组。此外，最近对五项随机试验进行了荟萃分析，将FOLFOXIRI+贝伐珠单抗与双联+贝伐珠单抗进的疗效行了比较，在亚组分析中 未能显示FOLFOXIRI+贝伐珠单抗的任何优势。因此，对于BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者，三联化疗方案相比二联化疗方案用于早期治疗的明显益处， 相关证据还不充分。

 

也有指南建议对一些BRAF突变结直肠癌患者采取靶向治疗。BRAF突变肿瘤患者似乎也可以从抗VEGF治疗中获益。其他VEGF抑制剂，如雷莫芦单抗和阿柏西普，基于类似的作用机制，可能会有潜在的治疗效果，但在BRAF突变结直肠癌患者中的证据有限。

 

EGFR单克隆抗体 西妥昔单抗和帕尼单抗被美国FDA批准用于KRAS和NRAS（RAS）野生型转移性结直肠癌患者。BRAF V600E突变结直肠癌肿瘤被推测认为对EGFR抑制剂有抵抗性。目前只有有限的证据表明，在BRAF突变转移性结直肠癌中，化疗基础上加入抗EGFR治疗可能会带来临床益处， 对前瞻性试验的回顾性分析没有显示出抗EGFR治疗有明显的额外益处。

 

此外，西妥昔单抗和伊立替康联合±维罗非尼，在转移性BRAF V600E突变转移性结直肠癌的二线和三线治疗中效果不大。在难治性治疗患者中，EGFR靶向疗法对BRAF突变转移性结直肠癌患者的单药有效性不高，因此，根据少量患者的数据，提示该疗法无法为这些患者带来益处。

 

在BEACON 结直肠癌研究的最新分析中，相对于对照组， 康奈非尼+西妥昔单抗方案明显改善了OS，中位OS为9.3个月，而对照组为5.9个月。在康奈非尼+西妥昔单抗方案中加入比美替尼时，疗效相似，相对于对照组，两种方案的疗效和生活质量评估都有明显改善，这些患者都是BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者，在之前接受过一次或两次治疗后疾病出现了进展。

 

在上述研究最新的分析中，ORR结果分别为：三联疗法26.8%，双联疗法19.5%，对照组为1.8%。对于中位PFS，三联疗法、双联疗法和对照组的中位PFS分别为4.5个月、4.3个月和1.5个月。接受三联疗法的患者中有58%出现了3级或以上的不良事件，双联疗法组为50%，标准疗法组为61%。

 

指南建议

NCCN最新发布了指南，提出了BRAF突变转移性结直肠癌相关的检测和治疗建议。在检测方面，NCCN建议所有转移性结直肠癌患者应对肿瘤组织进行RAS（KRAS和NRAS）和BRAF突变的基因检测分型。 任何已知KRAS突变（2、3、4外显子）或NRAS突变（2、3、4外显子）的患者，不应使用西妥昔单抗或帕尼单抗治疗。BRAF V600E突变使得患者不太可能对帕尼单抗或西妥昔单抗产生反应，除非同时给予BRAF抑制剂。

 

NCCN建议诊断为IV期疾病时，对肿瘤组织（原发肿瘤或转移灶）进行BRAF基因检测。BRAF V600E突变的检测可在福尔马林固定的石蜡包埋组织上进行，通常通过PCR扩增和直接DNA序列分析来进行。等位基因特异性PCR、NGS和免疫组化是检测这种突变的其他可选方法。

 

目前的NCCN指南推荐 将联合化疗作为转移性结直肠癌患者的一线治疗方法，包括有BRAF突变的患者。一线化疗方案通常包括基于伊立替康或奥沙利铂的组合。如前所述，也可加入贝伐珠单抗。

 

BRAF V600E突变的转移性结直肠癌在一线治疗后出现进展，NCCN推荐的后续系统性治疗包括除了用西妥昔单抗或帕尼单抗外，还可以联合使用康奈非尼。在最新版的NCCN指南中，针对BRAF V600E突变的转移性结直肠癌，包含达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗、康奈非尼+比美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗的三联疗法从治疗方案中被删除，NCCN的这一建议是基于BEACON 结直肠癌试验的最新结果。

 

参考文献：

Ann Oncol. 2021;32(8):959-967.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

中医认为脾胃亏虚，精微失运胃主受纳，脾主运化，脾胃功能失常，则精微营养运化失司，肌肉筋脉失养而终成痿证。

重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，可发生在任何的年龄之间，但是导致重症肌无力的发病原因也有很多种，所以正确的找出导致该病的原因，才可以有效的进行治疗。那么，重症肌无力的病因中医是怎么看的呢?要想了解更多知识下面便是。

 

 

重症肌无力的病因中医是怎么看的?下面专家来给大家介绍：

 

（1)脾肾阳虚，温运失职脾阳根于肾阳，一方阳气虚损，则必及另一方，导致全身阳气虚损，温运失职，四肢失煦，疲乏无力。

 

(2)脾胃亏虚，精微失运胃主受纳，脾主运化，脾胃功能失常，则精微营养运化失司，肌肉筋脉失养而终成痿证。

 

(3)脾肾不足，气阴两虚脾肾两虚，气血化生不足，肌肉失养，而致肌痿无力。

 

(4)气血亏虚，脉络瘀阻气血亏虚，肌肉筋脉失养致四肢无力，痿证日久，脉络瘀阻失运，肌肉筋脉失却营养而无力痿弱。

 

(5)肝肾亏虚，精血不足肝藏血，肾藏精，肝血不足，肾精亏损，血不养筋，则宗筋弛纵而不能耐劳。

 

(6)大气下陷，阴阳离决久病不愈，经络阻滞，血行障碍，肾气衰微，精气匮乏，气血乏源，心肺失于气血的主宰，脾胃失于运化，肝肾失于精血化生，四肢不得濡润，皮肤空窍失于润泽而出现重症肌无力危象。

 

 

重症肌无力患者的日常调理需注意：

 

起居有常，首先要按排好一日生活秩序，按时睡眠，按时起床，不要熬夜，要劳逸给合。

 

避风寒、防感冒，肌无力患者抵抗力较差，伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重，还会进一步降低机体对疾病的抵抗力。

 

饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度同时各种营养要调配恰当，不能偏食。

 

注意适量运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。

那是一个阳光明媚的周五早晨，我，一个普通的上班族，却因为身体的异样，踏上了前往北京医院的旅程。这天，我遇到了我的主治医生，王大夫。

王大夫是我在这家医院血液科遇见的第一位医生，她总是面带微笑，给人一种亲切感。我记得那天，当我拿着血液化验单走进她的办公室时，她的眼神中充满了关切。

“王大夫，您好！我是陈永强，今天血液化验的结果出来了。”我递上化验单，声音有些颤抖。

王大夫接过化验单，仔细地看了起来，然后微笑着说：“别担心，我来看看。”

经过一番检查，王大夫告诉我，我的病情有所好转，口腔粘膜和胃肠黏膜开始恢复正常，食欲也有所增加。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

然而，王大夫接着说：“不过，你还需要注意补充钙质，这对你的身体恢复很有帮助。”

我有些惊讶，没想到王大夫这么细心，连我缺钙的事情都注意到了。

“嗯嗯，肯定缺钙。”我回答。

王大夫给了我一些补充钙的建议，比如可以尝试吃一些钙尔奇D一类的补钙产品。

接下来的日子里，我按照王大夫的建议，开始服用钙尔奇D。渐渐地，我感觉到身体逐渐恢复了活力。

终于，那天下午，我接到了住院的通知。王大夫告诉我，下周我就该住院了。听到这个消息，我心中充满了感激。

“王大夫，谢谢您这段时间的照顾，我真的很感激。”我真诚地说。

王大夫微笑着说：“好好休息，好好吃饭哈。”

这段经历让我深刻地感受到了互联网医院和线上问诊的便利。无论是在家还是在外，我都可以随时与王大夫沟通，了解自己的病情，这让我感到非常安心。

那天，我带着6个月大的宝宝来到了线上问诊，宝宝最近晚上睡觉总是不踏实，经常乱动和出汗，白天倒还好。我抱着试试看的心理，决定在网上寻求帮助。

在京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的小儿内科医生。医生耐心地询问了宝宝的基本情况，包括出生体重、现在体重和身高。得知宝宝出生时体重为6斤2两，现在体重已增长到14斤6两，身高6.1英寸，我详细地回答了医生的问题。

医生关心地问起我是否给宝宝补充了维生素D和钙，我回答道，宝宝每天都会补充这两种营养素。医生便让我将钙剂的说明书拍照发过去，以便他查看用量是否足够。

照片传过去后，医生发现宝宝的钙剂用量确实不够，便建议我再加半包。我有些犹豫，担心宝宝会因此摄入过多的钙质。医生却耐心地解释，只要按照说明书上的用量服用，是不会出现问题的。

接着，医生询问我是否考虑宝宝可能缺钙，我表示不确定。医生便建议我带宝宝去医院做一下微量元素检测。我虽然有些担忧，但考虑到医生的建议，最终还是决定去做了。

在医院，医生告诉我，微量元素检测需要抽血检查，并且不需要空腹。当我询问是否是抽血检查时，医生确认了我的猜测。得知这些信息后，我感到安心了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心。虽然只是线上交流，但医生的专业建议让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。在此，我要感谢这位不知名的医生，是您让我对宝宝的健康有了更多的信心。

最后，我想说，线上问诊虽然不能完全替代医院就诊，但在某些情况下，它确实为我们提供了便利。希望更多的人能够了解并利用这一服务，让我们的生活更加美好。

那是一个周末的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个初为人母的新手，正坐在沙发上，焦虑地看着怀里不停摇头、哭闹的宝宝。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光——京东互联网医院。

在朋友的推荐下，我毫不犹豫地选择了线上问诊。医生***耐心地询问了我宝宝的症状，详细了解了他的饮食习惯和生活环境。经过一番分析，***医生判断宝宝可能是由于缺乏维生素D3和钙导致的夜惊、摇头和哭闹。

在得到医生的诊断后，我有些担忧。如何给孩子用药？用量如何掌握？这些问题让我焦虑不已。然而，当我看到医生***开具的处方时，心中的石头终于落地了。处方上详细列出了用药剂量和注意事项，让我对如何照顾宝宝有了更明确的方向。

用药期间，宝宝的情况有了明显改善。夜惊的次数减少了，哭闹也变得不那么频繁。看着宝宝脸上逐渐恢复的笑容，我深感庆幸。这一切，都离不开京东互联网医院和医生***的专业和耐心。

然而，在用药过程中，我也遇到了一些小麻烦。宝宝对AD药品的口感不太适应，总是摇头拒绝。于是，我向医生***咨询是否可以更换药品。***医生在了解情况后，为我推荐了碳酸钙D3颗粒。这个药品口感更好，宝宝更容易接受。

在用药期间，我还发现宝宝对碳酸钙D3颗粒的甜味有些敏感。于是，我又向医生***请教是否可以加点水服用。***医生回复说，这是可以的。这让我更加放心地给宝宝用药。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。在这里，我们可以随时随地获得专业医生的诊断和建议，为家人的健康保驾护航。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

时间：2024年8月4日

人物：一位年轻的母亲和一位来自京东互联网医院的小儿内分泌科医生

事件：年轻的母亲在京东互联网医院上向医生咨询孩子的健康问题

那是一个晴朗的早晨，年轻的母亲抱着刚满六个月的孩子，心中充满了担忧。孩子在儿保检查中被诊断出中度缺钙，这让母亲倍感焦虑。于是，她决定通过京东互联网医院寻求专业医生的帮助。

在医生的耐心询问下，母亲详细描述了孩子的症状和生长发育情况。医生仔细聆听，不时地点头，并在电脑上记录着关键信息。母亲提到，孩子出生时身高为48厘米，体重正常，但全段甲状旁腺的水平低于标准值，目前中度缺钙，补钙效果不佳。

医生根据母亲提供的信息，对孩子的情况进行了评估。他告诉母亲，孩子目前的情况确实需要关注，但他会根据具体情况给出合适的治疗方案。

在对话中，母亲提到了孩子父亲的身高为169厘米，母亲身高为162厘米，孩子目前全母乳喂养，并已经开始添加辅食。医生对此表示理解，并建议继续补钙。

在医生的指导下，母亲对孩子的情况有了更深入的了解。她感到非常感激，并决定在问诊记录中发起复诊，以便持续关注孩子的健康状况。

这次线上问诊让母亲感到非常满意，她认为医生的专业素养和耐心沟通是解决孩子健康问题的关键。

医生在结束时提醒母亲，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过京东互联网医院，母亲不仅得到了专业医生的帮助，还感受到了互联网医疗的便捷和高效。

那天，我带着对孕期补铁和钙的种种疑问，鼓起勇气在互联网医院上向一位产科医生请教。对话刚开始，我就感受到了医生的热情和专业。她耐心地询问了我的情况，详细地解释了叶酸、钙和铁在孕期的重要性，并针对我的具体情况给出了建议。

医生告诉我，我的叶酸含量过高，需要暂时停止服用叶酸，但要注意补充钙和铁。她推荐我选择一种含钙量适宜的补钙剂，并从十月份开始每日补充钙剂。对于补铁，医生考虑到我孕前就有缺铁性贫血的情况，建议我选择一种适合孕期使用的铁剂，并告诉我预防剂量是每天60mg铁。

当我提到自己正在考虑购买的一种补铁剂时，医生仔细分析了其中的成分，并告诉我这种补铁剂含有大量的叶酸，不适合我现在的情况。她推荐了几种孕期常用的铁剂，包括多糖铁、右旋糖酐铁和蛋白琥珀酸亚铁等，并告诉我每种铁剂都有其特点和适用人群。

在医生的指导下，我选择了适合我的补铁剂，并按照她的建议调整了饮食和生活习惯。在接下来的孕期里，我定期进行产检，并根据医生的建议调整了补钙和补铁的剂量。通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生对我的关心和照顾。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势，它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，也让我对孕期保健有了更深入的了解。我相信，在医生的指导下，我一定能顺利度过孕期，迎接新生命的到来。

那是一个阳光明媚的下午，我带着六个月大的宝宝来到京东互联网医院进行线上体检。宝宝这段时间有点不太对劲，中性粒细胞和血红蛋白的检查结果都让我有些担忧。

我向医生详细描述了宝宝的情况，医生在了解完所有信息后，耐心地告诉我，宝宝的中性粒细胞偏低，可能与病毒感染有关，一般一周后可以恢复，建议一周后复查。血红蛋白108，属于轻度贫血，可以通过饮食进行补充。

医生还提到，宝宝开始添加辅食的情况，我告诉医生宝宝已经尝试了米粉、蔬菜泥和水果，但还没有开始吃肉。医生建议可以开始补钙，但我也咨询了是否需要额外补钙，医生告诉我维生素AD每天吃，每天晒太阳两次，每次半小时，暂时不需要额外补钙。

由于最近天气不好，我们很少出门，宝宝晒太阳的机会也比较少。医生建议等天气好了再说，让我放心。

在与医生的交流中，我感受到了医生的耐心和专业。她不仅给我提供了专业的建议，还让我感到很温暖。我相信，在医生的指导下，宝宝一定会健康成长。

2024年9月5日下午3点24分，石景山区的张女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。她的宝宝小陈已经快11个月了，但只长出了两颗牙齿，张女士非常担心宝宝的营养是否跟不上。经过与一位专业的医疗行业知识丰富的医生的交流，张女士得知宝宝的长牙速度可能与营养摄入不足有关，尤其是钙的摄入量不够。医生建议张女士给宝宝补充碳酸钙，并且逐渐增加奶粉的摄入量。同时，医生也提醒张女士，宝宝的辅食中应该包含足够的蛋白质和DHA，以帮助宝宝的生长发育。张女士表示会按照医生的建议去做，并感谢医生耐心的解答和指导。

那天，阳光明媚，我带着三岁的女儿小丽来到了互联网医院进行在线咨询。小丽最近晚上睡觉总是不踏实，翻来覆去，情绪烦躁，我有些担心，于是决定寻求医生的帮助。

在线咨询的医生***非常专业，他耐心地询问了小丽的日常饮食、睡眠情况以及白天的精神状态。我详细地描述了小丽的情况，医生***一边听一边在屏幕上做着记录。

医生***告诉我，小丽的症状可能与缺乏安全感有关，建议我们带她去检查一下钙营养、维生素D和骨密度。他还提醒我，要控制小丽吃零食的量，尽量调整饮食，保持营养充足。

在医生的指导下，我们开始关注小丽的饮食和生活习惯。我陪着小丽多进行户外活动，加强亲子交流，并且按时给她补充钙剂。渐渐地，小丽晚上睡眠不安的情况有所改善。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生***的专业素养和耐心。他不仅给予了我专业的医疗建议，还给予了我心理上的支持和安慰。我相信，在医生的指导下，小丽的病情一定会得到很好的控制。

通过这次线上咨询，我对互联网医院有了更深的了解。互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，让我们足不出户就能享受到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网医疗的发展，会有越来越多的患者从中受益。

那是一个普通的周末，阳光明媚，我带着我的孩子小杰来到了京东互联网医院，寻求关于他生长发育问题的帮助。

医生***非常亲切，在了解了小杰的基本情况后，他详细询问了我的饮食和生活习惯。当我告诉医生小杰的出生日期、身高体重时，他微笑着说：“小杰今年14岁半，身高155，骨龄和年龄匹配，预测身高可以达到160左右。”这让我对儿子的未来充满了信心。

医生还询问了小杰的饮食情况，得知他每天喝一盒特仑苏牛奶后，他关切地提醒我：“这个身高不是光吃钙能解决的，建议您带孩子去看生长发育门诊。”我立刻意识到问题的严重性，决定尽快带孩子去医院就诊。

在京东互联网医院，医生不仅为我提供了专业的建议，还耐心解答了我的疑问。当我询问碳酸钙的选择时，他推荐了朗迪碳酸钙颗粒，并告诉我赖氨酸可以一起吃。医生的专业素养让我深感敬佩。

在医生的建议下，我带着小杰去了医院的儿科门诊。经过一系列检查，医生为我们制定了详细的治疗方案。我相信，在医生的专业指导下，小杰一定会健康成长。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业建议让我对小杰的健康问题有了更深入的了解，也为我们的治疗提供了明确的方向。

今天是个晴朗的早晨，我带着一丝紧张和期待来到了京东互联网医院，预约了一位中医心内科的专家进行线上问诊。专家助理亲切地与我沟通，详细地记录了我的病情和以往的诊断结果。虽然隔着屏幕，但她的专业和耐心让我感到安心。 在专家的问诊过程中，我详细描述了自己的症状，专家助理认真地记录下每一句话。我提到了最近的一次体检中肌钙蛋白指标偏高，专家询问了我最近的生活习惯、饮食习惯以及是否有其他不适。我回答了专家的每一个问题，专家也耐心地为我解答了心中的疑惑。 “除了这个化验还有其他不舒服吗？心电图检查了吗？”专家关切地问道。我回答了专家的问题，并上传了心电图检查的结果。专家看到心电图正常后，说：“之前是脑出血，来复查一下。”这让我感到十分放心。 “您想让医生给您看看这个检查单有什么问题吗？”专家助理问道。我点了点头，上传了其他检查结果。专家仔细查看后，说：“那你可以再复查一下这个结果。”我有些担心，但专家告诉我：“如果不高了应该问题不大。” “现在这个数值会有什么影响么？”我问道。专家耐心地解释道：“只是轻微的升高，有没有其他不舒服，目前不需服药。”听到这里，我松了一口气。 “老人移动不方便”，我补充道。专家也提醒我：“需要定期检查什么嘛？复查这个就行，出现新的不适再对应处理。”我感到十分感激，专家不仅解答了我的疑问，还为我提供了合理的建议。 “是指心脏不得劲么？”我询问道。专家告诉我：“会有什么样的症状？比如伴随心慌，胸闷，胸痛。”这些信息让我对病情有了更深入的了解。 整个问诊过程虽然是在线上进行的，但专家的专业和细致让我感到非常满意。感谢京东互联网医院，让我足不出户就能享受到优质医疗服务。