中风一旦发作后果相当严重。

 

一些年纪大的人，如果中风了，可能就再也站不起来。生活不能自理后，也影响到了家人的正常工作和生活，因此关于中风大家还是比较头疼的。

 

哈佛大学的研究人员发现，每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

 

 

那到底哪些食物能预防中风呢？原理又是什么？

 

1.香蕉

 

医学研究证明，如果每天吃香蕉约100克，将大大降低中风的风险，因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

 

2.柑橘

 

研究人员发现，总黄酮的摄入与中风的发病无关，但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

 

一项研究表明，经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果，比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

 

3.咖啡

 

新的研究表明，每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞（中风）的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

 

但是，如果每天摄入的咖啡量较大，就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

 

4.芹菜

 

芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜，作为餐桌装饰，但事实上它的营养价值不容小觑。

 

当同型半胱氨酸含量过高时，会威胁血管的健康，芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子，因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

 

5.菠菜

 

菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素，是人体造血的基本物质。

 

叶酸缺乏时，最明显的是红细胞生成减少，导致巨噬细胞贫血症，这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸，可以促进红细胞的合成，增加血液携氧能力，从而加速血液循环。从这个角度看，吃菠菜可以降低中风的风险。

 

 

6.柚子

 

它含有丰富的营养成分，包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富，柚皮肉可以降低血脂，降低血液粘度，减少血栓形成，预防脑血管疾病。

 

7.橄榄油

 

调查发现，经常食用橄榄油的人，中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类，但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

 

当人们选择橄榄油时，他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

 

8.甘薯

 

甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物，如甘薯可以降低中风的风险20%。

 

  
9.胡椒和辣椒

 

据调查，口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低，因为辣椒能促进人体新陈代谢，辣椒素还可以增加血管舒张功能，降低自发性高血压的发生率。

美国风湿病学会（ACR）隆重发布了2020痛风临床实践指南（草案），后面简称美国指南。

 

这其中有些内容与之前的指南可以说是完全颠覆，骨科王医生来和大家做个交流。

 

1、急性期要不要使用降尿酸药物降尿酸？

 

我们以往的观点是在急性期不可以使用降尿酸药物，因为这会导致尿酸急剧下降以后产生更严重的炎症反应。

 

 

 

这次美国指南提出了急性期可以开始降尿酸治疗，但需要从小剂量开始，并警惕相关不良反应。这一点很多人说是和以往的不使用是背道而驰，而骨科王医生觉得并不是！这恰恰强调了以下几点：

 

急性期降尿酸非常重要，不仅可以增加疗效，还减少并发症；以往其实也是这个观点，只是要求在急性期吃素食等低嘌呤饮食降尿酸；而美国指南这次更激进，要求使用药物。因此，这一点没有疑问，无论用什么方法，急性期也需要将尿酸降下来，哪怕 口服降尿酸药物也是可以的，但一定从小剂量开始，并警惕药物的不良反应。

 

2.无症状性高尿酸血症要不要使用药物降尿酸？

 

以往的观点是尿酸大于530umol/L就需要使用药物降尿酸，否则长期尿酸增高会对机体产生不良影响。

 

这个问题我在之前就已经提出来过，我们来看下“非布司他”的说明书：

 

 

 

这说明书明确提出不推荐本品用于治疗无症状性高尿酸血症。但是这只是在国内没有通过，在欧美还是一直推荐的。有兴趣的朋友点开链接：尿酸超过530，但是没有发作痛风，不能用非布司他？

 

这一次美国不推荐的理由如下：

 

非布司他本身存在药物不良反应。这让我想起之前铺天盖地说非布司他保护肾脏，非常安全，对心血管风险只字未提，大家都把非布司他神话了；更多的诱发痛风并不是尿酸迅速升高，而是尿酸迅速下降，由非布司他带来的尿酸迅速下降更容易诱发痛风。我以往的观点是斟酌使用。现在，既然美国提出这样的指南， 我对于非布司他的安全性已经表示深深的担忧。因此，骨科王医生对于非布司他治疗无症状的高尿酸血症也是不推荐！

 

 

鉴于尿酸高带来的危害，由于欧美人种体质和国内不同，我们可以参照国内的指南，推荐无症状性高尿酸血症，大于530umol/L在经过健康调理后仍不能降下来的朋友，使用苯溴马隆，但需要警惕药物的不良反应，请在医生指导下服用。

 

由于篇幅问题，这篇先介绍这2点！

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系 jdh-hezuo@jd.com。

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

牛皮癣也就是银屑病，和红斑狼疮属于两种不同的慢性免疫系统性疾病，其严重程度因个体差异而有所不同，所以无法比较。牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病，以皮肤表面的红、鳞状斑块为特征。虽然银屑病对身体整体的影响相对较小，但它可以导致瘙痒、疼痛和不适皮肤症状的出现而且随着疾病的进展，银屑病还可引起关节炎等其他并发症。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可以影响多个器官系统，包括皮肤、关节、肾脏、心脏和神经系统等。它的症状和严重程度因个体而异，可能包括皮疹、关节炎、肾脏炎、心脏炎等。严重的红斑狼疮可能会对整个身体产生广泛的影响。

不管是出现银屑病还是红斑狼疮，都要及时到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

三氧医学中国行元旦报道：直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

   （三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道）Covid-19给全球生命健康和经济带来重创，由于没有特效疗法， Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究，发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

  研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组（在重症监护和使用呼吸机的不列入），每组30人，对照组按国家制定的标准治疗程序，而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升，每日一次，共十次，辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括：SpO2、血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白和C反应蛋白（CRP）的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外，作者还评估了：1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现（仅针对有症状的患者）的变化，按5点顺序排列：无（1）、轻度（2）、中度（3）、重度（4）、极重度（5）；2.是否转入重症监护病房；3.住院天数，5 死亡，等。

   结果显示：直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组；统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应（P=0.01）、咳嗽等症状改善（P<0.05），以及转入重症监护治疗率（P<0.05）；标准治疗组2例死亡，而三样组没有死亡，也未报告任何不良反应。

    作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法，不仅可以降低重症病人发病率和死亡率，而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

编译：三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

血糖监测对于糖尿病的管理是非常重要的一环。血糖仪是一种可以在家中自我检测血糖的设备，使用血糖仪可以帮助您了解自己的血糖控制情况，并及时调整饮食、运动和药物治疗方案。下面，我们来详细了解一下如何正确使用血糖仪进行测试。

首先，您需要准备以下工具：血糖仪、试纸、采血笔和采血针头。

第一步，洗手。在采集血液样本前，最好用温水和肥皂仔细洗手，然后用干净的毛巾擦干。这样可以避免手上的污垢或糖分影响测试结果。

第二步，安装采血笔。打开采血笔的顶部，将采血针头插入采血笔中，然后旋紧。设置采血笔的深度，通常设为中等深度即可。

第三步，插入试纸。打开血糖仪，根据血糖仪的说明，正确插入试纸。有的血糖仪需要在插入试纸后输入一组代码，以校准仪器。

第四步，采血。使用采血笔在手指侧面轻轻刺一下，使血液沿着手指自然流出。为了避免疼痛，每次可以在不同的手指和不同的位置轮流采血。

第五步，应用血样。将手指的血液轻轻地接触到试纸的采血区，直到采血区完全吸满血液。不要将血滴在试纸上，也不要在试纸上涂抹血液。

第六步，读取结果。大部分血糖仪需要等待5-10秒钟才能显示结果。一些血糖仪可以自动存储结果，也可以手动记录结果。

使用血糖仪的过程虽然看似简单，但是在实际操作中，可能会有许多细节需要注意。例如，如果手指上的血液不足，可能会导致结果不准确。此外，如果试纸过期或者存储不当，也可能影响测试结果。因此，使用血糖仪时，一定要按照说明书的要求，仔细操作。

胃癌的发病较为隐匿，近半数早期胃癌病人没有临床症状　，仅部分有轻度消化不良等症状　，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等。

 胃癌早期症状常不明显，发现很困难，但仍有蛛丝马迹可寻。

 

 

胃癌的早期症状包括：

 

1.80%以上的胃癌患者，会出现上腹部疼痛;

 

2.约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸;

 

3.1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力;

 

4.部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状;

 

早期胃癌较多见的症状是上腹不适，如轻度胃部疼痛、膨胀沉重感，有时心窝部隐隐作痛，起初常被诊断为胃炎或溃疡病并加以治疗，症状可能暂时缓解。如病变发生在胃窦部，可发生十二指肠功能改变，出现节律性疼痛，类似溃疡病的症状，也易被误诊为十二指肠溃疡而延误治疗。但这些症状都会在一段时间后复发。

 

 

 

食欲减退、厌食纳差、恶心呕吐、食后胃胀、嗳气、反酸等消化不良症状，也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退可能是胃癌的早期症状，且不伴胃部疼痛的症状，若与胃痛症状同时出现并可以排除肝炎时，尤应引起重视。有些病人因在进食后出现腹胀、嗳气而自动限制日常饮食，致使体重下降而消瘦、乏力。胃癌的早期症状也可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心。

 

早期胃癌和进展期胃癌均可出现上消化道出血，常为黑便。

 

不明原因的消瘦、乏力、精神不振也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌信号，而且呈进行性加重。

 

另外，特别值得一提的是，在病理学上绝大多数胃癌是发生在慢性胃炎(尤其是萎缩性胃炎)、幽门螺旋杆菌(HP)感染、残胃炎、胃息肉、胃溃疡等基础上的，因此部分胃癌病人长期有慢性胃病史，有上腹不适、消化不良等症状。

“无胆鼠辈”，绝对是危言耸听！胆囊是否切除？根据的是具体病情，防止胆囊炎反复发作，导致胆囊恶变的发生！

 

在我们消化内科，经常碰到有些右上腹、右侧肋骨下位置疼痛的病人，彩超一做，胆囊炎或胆囊结石的患者偏多，胆囊患者疼起来其实非常要命，有些是必须要做胆囊切除的！如胆囊多发性结石并胆囊炎反复发作、胆囊发生破裂或瘘管的、有可能发生胆囊恶变的以及怎么使用药物治疗都无效的患者，我们建议做胆囊切除术，因为长期以往有可能发生胆囊癌！

切除胆囊，我们应该注意的肯定是饮食！因为胆囊是我们消化系统很重要的一部分，是在胆囊窝里面的，正常情况下，肝脏分泌胆汁，然后通过胆管、肝管送入胆囊，里面浓缩后，随着人进食，一次性排除，帮助体内消化酶消化食物！

 

那么切除后，毫无疑问会对我们食物消化有影响！胆汁缺乏胆囊储备、浓缩，肝脏一产生胆汁就随肠道消化食物，吃的少还好，特别是当大量进食油腻食物，这些脂肪含量高的食物时，就特别容易导致腹胀、拉肚子、大便变得粘稠等。有的还可能发生胆汁反流性胃炎，当你没进食时候，由于胆汁是24小时不停地分泌的，没有食物就容易引起胆汁在我们的十二指肠蓄积，达到一定程度就可能反流到我们胃中，引起胃胀、胃痛、胃有种烧起来感觉，其实就是典型的胆汁反流性胃炎症状！

 

所以，胆囊切除患者，最主要的就是要少量多餐防反流、少吃油腻高脂肪高蛋白防腹泻腹胀、清淡饮食控制体重是关键！

 

提醒一点：胆囊切除后未必不会出现右上腹疼痛，主要原因在于像胆囊结石可能清除了，但其实有结石落入胆管内，仍可能出现疼痛，还有就是胆管有损伤、胆管炎等其他术后综合征发生！目前呢，对于胆囊炎，胆囊结石以及胆囊息肉，一般常规的话都是要进行胆囊切除手术。随着手术技术的提高，现在多采用腹腔镜下进行切除，一般术后能恢复起来也是比较快的，有时候一两天，甚至有时候数12小时之后就可以恢复饮食了。

 

刚开始的话，建议是可以进食一些米汤，如果没有明显的恶心，腹胀等等一些感觉，就可以过渡到半流饮食，具体可以包括：像小米粥，大米粥，煮烂的面条。然后再逐渐的过渡到一些低脂肪的普通饮食。

盆腔恶性肿瘤能活多久不能一概而论，需要根据具体类型、临床分期、病理分类、治疗方法等综合决定。

1.具体类型：盆腔恶性肿瘤常见的有子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等，其种类较多，不同类型肿瘤及预后是不一样的。

2.临床分期：肿瘤临床分期决定了预后，一般来说，分期越早，发现越早，其预后越好。

3.病理分类：也是影响预后的重要因素，比如在宫颈癌中的小细胞癌、神经内分泌癌、透明细胞癌等预后较差。

4.治疗方法：患者采取何种治疗方法以及患者是否坚持治疗也是影响预后的重要因素，如果选择正确的治疗方法，行高质量的手术治疗、放疗、化疗等综合治疗，一般能够达到相对较好的治疗效果。

所以建议盆腔恶性肿瘤患者一定要及时就医，遵医嘱完善相关检查，采取综合的治疗措施，最大程度的改善预后。

急诊室里，一位年轻男性，手摸着腰，弯着背，徐徐走来：“医生，我得了肾结石，帮我碎一下石吧”。医生做了简单的体格检查后，说需要做一个B超。患者疼痛难忍，不耐烦的说到：“我知道我得了肾结石，以前都确诊过，不用再做检查了，给我碎石吧”。

  
得了肾结石，就需要碎石吗？或者说碎石就能解决问题吗？答案当然不是。

 

 

肾结石是尿石症的一种，尿石症包括上尿路结石和下尿路结石，肾结石约占上尿路结石的1/3。肾结石患者往往表现为腰胁部的疼痛。疼痛有两种，一种是绞痛，一种是钝痛。这取决于肾结石的大小。一般较大的结石，移动度小，不会引起梗阻，痛感较轻。小结石移动度大，容易引起严重的肾绞痛。疼痛之后，大多会有血尿。有的患者仅仅表现为血尿。查体患者肾区叩击痛阳性。辅助检查首选B超，不仅可以确诊，还可以明确结石大小，选择治疗方法。

  
根据B超结果结石大小，选择不同的治疗方法：

 

1、结石小于6mm、无尿路梗阻表现的首选药物排石。同时，患者要限制钠盐、蛋白质的过量摄入，多吃水果、蔬菜、粗粮等。大量饮水，有助于排石。可以上下跳动，增加结石的排出率。如果经药物、调节饮食/大量饮水结石未排出，可选择体外冲击波碎石。

 

2、结石小于20mm者，是体外冲击波碎石（ESWL）的最佳适应征。体外碎石机主要由冲击波源和定位系统组成碎石时，在B超的定位下，对准目标连续发射冲击波，通过高能冲击波使结石裂解，直至成沙子般细小，便可随尿液排出体外。但是并不是说结石在5-20mm之间，任何人都适合做体外冲击波碎石。孕妇是绝对禁忌的。另外，凝血功能障碍者、急性尿路感染、肾衰竭、严重心律失常等也不适合做。

 

 

3、结石大于20mm者，就需要经皮肾镜碎石术（PCNL）。它是把肾镜经皮肤穿刺到肾盂肾盏进行体内碎石的微创手术。这项手术最常见的并发症就是术后术中出血，需要积极止血治疗。

 

综上所述，并不是所有的肾结石都需要碎石治疗。每个病人的个体化差异不同，结石的性质、大小、部位不同，合并的其他系统疾病情况也不同，有的仅仅喝水就能排出结石，有的试过所有方法也未必能把结石取干净，有时需要多种方法的综合治疗。

 

 

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孕35周的孕妇出现整夜失眠的情况，可以尝试中药调理、针灸治疗、认知行为疗法、松弛训练以及腹膜外剖宫产术等方法来缓解失眠症状。中医师会根据患者体质开具汤剂，如酸枣仁汤，适用于因气血不足、心神失养引起的失眠。针灸治疗通过刺激特定穴位来调节神经系统功能，适合不能接受药物治疗或对药物有禁忌的孕妇。认知行为疗法帮助孕妇改变不良的睡眠观念和习惯，建立健康的睡眠模式。松弛训练通过深呼吸、渐进性肌肉放松等方法减轻身心压力，适用于轻度失眠。腹膜外剖宫产术主要应用于难产或其他紧急分娩情况。孕期失眠需注意保持规律作息，避免睡前使用电子产品，饮食宜清淡，避免摄入过多咖啡因。若失眠情况持续未改善，应及时就医。

我从来没有想过自己会成为一个孕妇，直到那天我在洗手间里发现了那个小小的、几乎看不见的、却又如此明显的双杠。我的心跳加速，手也开始颤抖。我知道这意味着什么，但我还是不敢相信。接下来的几天里，我反复确认，直到我确定自己真的怀孕了。

然而，随着时间的推移，我的焦虑也开始增长。作为一个小说家，我习惯于通过文字来表达自己的情感和想法，但面对这个新的生命，我感到无从下手。我开始频繁地上网搜索，寻找关于孕期的各种信息，希望能够找到一些安慰和指导。

在一次搜索中，我偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。出于好奇和一丝希望，我决定尝试一下。首先，我向医生描述了我的情况，包括我最后一次月经的时间和我最近的B超结果。医生非常耐心地听完了我的描述，并开始分析我的情况。

根据我的B超结果，医生推测我大概在十一月底或十二月初受孕。这个推测让我感到非常惊讶，因为我一直以为自己是在十二月八号那天受孕的。医生解释说，根据孕囊大小和胎心胎芽的发展情况，可以大致推算出受孕的日期。这个解释让我对医生的专业知识和经验产生了深深的敬意。

在接下来的对话中，医生还向我解释了一些其他的孕期知识，包括如何计算预产期、如何注意孕期营养等等。这些信息对我来说非常宝贵，因为我之前对这些方面的了解非常有限。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还收获了一份宝贵的安慰和支持。

双胞胎的性别判断通常在孕16-20周之间进行，这一时期胎儿的染色体已经发育成熟，可以通过羊水穿刺或绒毛取样等技术获取DNA进行性别鉴定。孕妇若有妊娠期糖尿病、高血压等疾病，可能会影响判断时间。双胞胎的性别鉴定只是孕期检查的一部分，孕妇还应关注胎儿的整体健康状况，并遵循医嘱进行孕期保健。

在孕16-20周期间，双胞胎的性别可以通过羊水穿刺或绒毛取样等技术来鉴定，这些技术能够提取胎儿的DNA以判断性别。孕妇的健康状况，如妊娠期糖尿病或高血压，可能会影响性别判断的时间。双胞胎的性别鉴定是孕期检查的重要环节，但孕妇也应关注胎儿的整体健康，并按照医生的建议进行孕期保健。

我还记得那天，20周+6天的孕期，肚子突然发硬发紧，下午和长时间坐着没动时尤其明显。心中既担忧又害怕，不知道这是不是正常现象。于是，我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在与医生的交流中，我了解到如果不痛且次数不多，肚子发硬发紧属于正常现象。但如果疼痛明显或一个小时超过5次发硬，可能需要就诊。我的右下腹偶尔疼痛也引起了医生的关注，经过彩超检查，幸运的是一切还正常，宫颈不短，胎盘不低，脉络膜囊肿也不会影响胎儿的健康。羊水也正常，医生建议我注意观察，如果有问题及时就医。对于我之前做过流产手术的经历，医生提醒我不能再经常卧床，需要适当活动运动，增强抵抗力。最后，医生还教我如何分辨分泌物和羊水流出来的区别，避免误判情况。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷和专业性，解决了我的疑虑和担忧。同时，也让我更加珍惜自己的健康和宝贵的生命。

产前抑郁是一种常见的孕期心理健康问题，它可能会对孕妇的生活质量和工作效率产生负面影响。为了保障孕产妇的健康和胎儿的正常发育，许多国家和地区都允许孕妇在孕期申请产前假。产前假旨在减轻孕妇的心理压力，预防孕期并发症，并提高生育质量。如果公司没有提供产前假政策，孕妇可以选择带薪病假或事假作为替代。申请产前假时，应提前与雇主沟通，并遵循公司的相关政策和流程。同时，心理咨询也是缓解产前抑郁症状的有效方法。

我怀孕26周了，最近两天，我的脚趾面上开始痒得厉害。起初，我以为是因为天气热，脚汗多导致的。但是，随着时间的推移，痒感变得越来越强烈，甚至影响了我的睡眠。昨晚，我用碘伏擦拭了一下，虽然暂时缓解了症状，但很快又恢复了原样。这种情况让我非常焦虑和困扰。

在网上搜索后，我发现可能是汗疹引起的。于是我决定寻求专业医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生建议我穿袜子，使用炉甘石洗剂来止痒，并且检查肝功能和胆汁酸水平。这些信息让我感到安心，也让我意识到在线医疗服务的便利性和实用性。

我一直以来都有规律的生活，直到那天我发现自己可能怀孕了。我的心情从期待转变为恐惧，毕竟我还没有准备好成为一个母亲。于是我决定去看医生，寻求专业的建议和帮助。

在等待医生的过程中，我不停地想象着各种可能的结果。是不是我真的怀孕了？如果是，那么我该怎么办？我是否准备好迎接这个新生命？这些问题在我的脑海中不断浮现，让我感到越来越焦虑。

终于，医生来了。他看了我的检查报告，告诉我我的HCG值是178.9，可能已经怀孕两周了。听到这个消息，我既高兴又害怕。高兴的是我可能要当妈妈了，害怕的是我不知道如何面对这个挑战。

医生问我一些问题，包括我的月经周期和是否有过不良的孕产史。通过这些问题，他能够更好地了解我的情况，并给出相应的建议。他告诉我需要注意休息，避免同房，多吃优质蛋白质丰富的食物，并及时补充叶酸。这些都对胎儿的健康成长至关重要。

在医生的指导下，我开始了我的孕期生活。每天我都会按时服用叶酸片，保持良好的心态和健康的饮食习惯。虽然有时候我会感到疲惫和不适，但我知道这是正常的孕期反应。我也会经常与医生保持联系，及时汇报我的情况，并接受他的专业建议和指导。

现在回想起来，我很庆幸自己当初选择了去看医生。他的专业知识和经验帮助我度过了孕期的困难时刻，让我能够顺利地迎接新生命的到来。作为一名小说家，我也将这段经历写入了我的作品中，希望能够帮助更多的人了解孕期的重要性和如何正确地面对它。

孕中期孕妇若出现失眠症状，可以考虑以下几种方法来改善：首先，中医师可能会根据孕妇的体质开具具有安神功效的方剂，如酸枣仁汤等，以调整气血失和、心神不安导致的失眠。其次，针灸治疗可以通过刺激特定穴位来调节内分泌系统和神经系统，缓解孕期焦虑和压力反应。认知行为疗法则由专业心理医生引导孕妇改变不良的睡眠观念和习惯，建立健康的睡眠模式。此外，松弛训练如深呼吸、渐进性肌肉松弛也有助于减轻身体紧张感，促进自然入睡。在极端情况下，如果上述方法无效，可能会考虑腹膜外剖宫产术。需要注意的是，所有治疗方法均需在专业医生的指导下进行。

梅毒假阴性是指在梅毒血清学检测中，患者结果显示为阴性，但实际可能已经感染了梅毒螺旋体。这种情况可能由多种因素引起，包括临床症状不明显、既往不洁性生活史、检测时间不当等。要判断是否为假阴性，医生会结合患者的临床症状、既往史、相关检查结果以及特殊状况（如妊娠期）进行综合分析。必要时，会通过脑脊液检查、影像学检查等方法进一步确诊。对于妊娠期女性，应特别注意避免使用青霉素类药物治疗梅毒。此外，选择正规医院进行规范检测也是避免假阴性的重要措施。

我怀孕16周了，最近去医院做检查，医生说我的胎盘侧边有点没长好。虽然没有出血，但是这两天我总是感到肚子一阵阵疼痛，像宫缩一样。这种情况让我非常担心，怕对胎儿有影响。于是，我开始寻求专业的医疗建议。

在网上，我找到了一个在线问诊平台，通过文字聊天的方式，我向医生描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并且给出了详细的解释和建议。他说可能是轮状胎盘引起的，需要先安胎，后面再定期检查胎心。同时，他还建议我用药物抑制宫缩，减少腹痛的情况，并且多休息，避免长时间坐着或站着。

我按照医生的建议，开始服用黄体酮和滋肾育胎丸，并且每天都躺下休息一段时间。虽然这段时间我仍然会感到一些疼痛，但是情况已经有所改善。医生也提醒我，如果疼痛明显加重，需要及时住院观察。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利性和实用性。尤其是在孕期，需要经常去医院检查和咨询，通过在线问诊可以节省很多时间和精力。同时，也让我更加重视自己的健康和胎儿的安全，会更加注意日常的调理和保健。