风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。

1.一般治疗：患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛，反复发作。患者注意保暖，避免潮湿和受寒，风湿热活动期必须卧床休息。

2.药物治疗：风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶，去除诱因，抗风湿治疗，控制临床症状，处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗，同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。

3.物理疗法：风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗，缓解症状。

风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境，饮食上要营养均衡，如患者症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态，所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯，就着灯火入眠。

 

我们尊重每个人的生活习惯，但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗？会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢？

　　

 

其实是会的！

首先，开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为，在正常情况下，人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素，它与人体的免疫力有着很大的关系，并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯，就会影响到这类激素的分泌，长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

 

其次，开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的！因为灯光的原因，人不仅很难进入深度睡眠的状态，还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息，引起进一步的失眠或者其它的问题。

 

 

开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑，有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯，其实这样是错误的。

 

开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说，视网膜、眼睑都还没有发育完全，尽管睡觉闭上眼睛，但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内，这样眼睛其实一直能感觉到光源，无法得到休息和放松，严重地还会直接影响到视网膜，导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

 

 

除了影响到视力，上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育，长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高，甚至是性早熟等。

 

最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中，如果光线过于明亮，会使人昼夜节律被打乱，导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少，进而就会带来肥胖的出现。

 

诸如上面所说，开灯睡觉其实带给人的不是安全感，更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着，这也可能是对外界十分敏感，一点的光和声响都会影响到睡眠的状态，这样其实也是一种不好的休息状态，会容易在睡着后被惊醒和打扰，从而带来睡眠质量的减低。

 

一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题，没想到却是一个科学健康问题，开灯睡觉的危害，你get到了吗？

风湿性关节炎病情的严重程度因人而异，根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

1.关节受累程度：风湿性关节炎可影响多个关节，一般是对称性的，比如手指、手腕、膝盖、脚踝等，关节受累的范围小且数量少，病情严重程度相对较低，关节受累的范围大且数量多，说明病情比较严重。

2.炎症程度：风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异，炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限，疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较轻，疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较严重。

3.并发症：风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形，甚至影响到其他器官，比如心脏、肺部、眼睛等，说明患者的病情比较严重。

风湿性关节炎是一种慢性疾病，其严重程度会随着时间的推移而变化，患病后及时就医，尽量控制病情，减少影响。

目前没有可靠的证据证明“缺乏维生素D易感染甲型流感”，但是缺维生素D，会导致抵抗力下降，引起甲型流感等各类疾病的发病率上升。

甲型流感是由于甲型流感病毒感染引起的急性上呼吸道感染等，部分患者可以出现肺部感染等症状，缺乏维生素D和甲型流感之间没有必然的联系。但是缺乏维生素D患者可以出现佝偻病、骨质疏松等较为严重并发症，也会影响机体抵抗力，从而容易继发各种感染，包括甲型流感。

在甲型流感感染期也需要注意个人防护，一旦出现甲型流感症状，需要及时就医，避免擅自使用药物，耽误治疗。

按：小青龙出自于《伤寒论》，是温肺祛风散寒化饮的代表方剂，临床凡是外寒内饮导致的各种病症，皆可以用小青龙汤加减治疗。

【小青龙汤的药物组成】

小青龙汤的药物组成：麻黄三两，芍药三两，干姜三两，五味子半升，炙甘草三两，桂枝三两，半夏半升，细辛三两。

 

 

【小青龙汤的组成特点】

1、辛温解表发散：主要用到麻黄、桂枝为君药，解太阳表证外寒，细辛、干姜也能够辅助温肺化饮祛风散寒。

2、降肺祛痰化饮：肌表被风寒所束，水饮相搏，导致咳嗽气逆等病症，除了用麻黄等药物能够解表利水消肿之外，另外配合细辛、半夏等药物能够化痰化饮祛寒。

3、收敛止咳喘。药方配伍芍药、五味子等药物能够敛肺气、止咳喘，适用咳喘病症，配方配伍以辛温发散为主，而佐以酸收的药物，散中有收，使得全方发散温通而不伤津液。

【小青龙汤的主治病症】

小青龙汤能治疗外寒内饮而导致的恶寒无汗、咳喘气逆、头面浮肿，身体困重等症状，因此在临床上外感病症、咳嗽、慢性气管炎、支气管哮喘、老年肺气肿、肺心病等疾病，只要见到以上的证候，皆可使用小青龙汤。

正如《伤寒论》原文记载：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。”（40）；“伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已，渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。”（41）

【小青龙汤的灵活加减】

如果辩证属于外寒内饮，小青龙汤的配伍比较全面，并不需要做太多加减。

 

若风寒郁热，咳喘而伴有烦躁、口干等病症的，可加石膏；咳嗽咳喘重，可加杏仁；伴有脾胃不和，腹胀胃满，可加厚朴、苏叶、陈皮等。

 

 
 

【小青龙汤的治疗举例】

如《一得集》载：治郭姓病人，素有痰饮，每值严寒，病必举发，喘咳不卧。十余年来，大为所苦。甲申冬，因感寒而病复作。背上觉冷者如掌大，喉间做水鸡声，寸口脉浮而紧。与小青龙汤，两剂即安。

我在临床上治疗慢性咳嗽、感冒之后反复咳嗽或咳喘病症、过敏性鼻炎等，肺系疾病辩证属寒的，无明显热证的，皆应用小青龙汤加减治疗，效果明显。

婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

1.促进骨骼发育：婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用，从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次，维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

2.提高身体免疫力：婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用，其中的维生素C具有抗氧化作用，有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

3.促进神经发育：婴童维生素中的维生素B族（如维生素B6、维生素B12和叶酸）对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充，可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

4.补充营养不足：婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下，如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况（如早产儿），婴童维生素可以提供额外的营养支持。

每个婴儿的体质不同，身体状况不同，身体对于需要补充婴童维生素的婴儿，需在专业医生的指导下进行。

惊蛰时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节，处于冬春过渡时期，气温变化大，易引发各种传染病，提高免疫力十分重要，饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

 

同时，根据气温变化合理的着装也很重要，既要有风度也要有温度，切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

 

每年按时来报道的“好学生”——流感

关于流感，大家肯定都不陌生，它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常，被感染的患者会出现持续高热，体温高达39℃至40℃，这在后疫情时代尤为重要，很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等，病程持续发展，可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

 

所以，“小感冒”却也不可轻视，不要觉得感冒只是一种小病，从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群，必须到正规医疗机构就医，对症下药，避免延误病情，引起严重后果。

 

搅动小孩子生活的魔头——流脑

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病，婴幼儿发病最高，其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来，可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中，普通型最常见，占全部病例的90%以上，临床上可分四期：前驱期（上呼吸道感染期）、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤，病势凶险，病死率高，如不及时诊治24小时内可危及生命。此外，还会存在非典型表现者，发病前有一定的潜伏期。

 

吓人神器--风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播，或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热，轻微咳嗽，乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹，24小时蔓延全身，一般在3天内迅速消退。

 

春天，这是属于小心肝的季节

目前正值初春，春天在五行中属木，而人体的五脏之中肝也是属木，因而春气通肝。

 

中医认为，春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚，而过于补肝又怕肝火过旺，如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问，那我到底应该怎么调理身体呢？请继续往后看。

 

养生讲究天时人和

要随着一年四季的气候变化调整生活，顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则，调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时，也是心经最旺的时候，心属火，此时出去走圈，不仅仅是为了运动，更多的是为了吸收天地之阳气。

 

适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用，能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态，调动激发人体潜能，激活免疫系统，从而提高人体免疫力。

 

参考文献：

[1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.

[2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.

[3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.

[4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.

本文作者：冷梦希

患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时，并在发病时表现出许多精神病的特质，诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的，下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准，便于在生活中及时发现这样的状况，做到早发现早诊断早治疗，避免产生不好的社会后果。

 

 

一、症状标准

 

至少有下列2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

 

1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错，或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

 

二、严重标准

 

自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

 

三、病程标准

 

1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月，单纯型青少年期的发病另有规定。

2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时，分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为精神分裂症。

 

四、排除标准

 

排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。

 

 

五、精神分裂就是精神病么？

 

随着社会竞争压力的增大，精神疾病的患病率日趋增高，轻微的称之为心理障碍，严重的称为心理疾病，甚至演变为精神疾病，变为精神疾病就相对严重得多了，不少人认为精神分裂症就是精神病，这是一样的吗？精神病是一个很大的范畴，这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型，属于精神病，但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性，但双相障碍主要以情绪障碍为主，两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别，孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式，没有幻觉妄想。

 

 

在精神心理科门诊，常常会遇到这样的情况，育龄女性患者前来咨询：“医生，我有抑郁症，可以怀孕吗？我的病会遗传吗？如果要备孕，我应该怎么办？”

 

一谈到精神障碍是否会遗传这个问题，大家都有一种谈虎色变的感觉，在大多数人看来，这是一个比较敏感的话题，谈论这样一个话题会给患者及其家人带来很大的心理压力，因为没有任何一个人希望自己罹患的精神障碍会遗传给下一代！可能正是因为如此，这个话题被有意无意地回避了，反而导致了我们对精神障碍的遗传风险认识不足，甚至产生了偏差。最常见的错误的观点是：得了精神障碍，会遗传给下一代！因此，不能生育！真的是这样吗？

 

为了明确精神障碍和遗传之间的关系，我们必须要搞清楚几个概念。

 

 

遗传究竟具体指的是什么

 

 

英国学者Bateson在1909年提出遗传学的概念，指的是一门研究遗传和变异规律的科学。“遗传”指的是生物在繁殖的过程中，总是产生和自己相类似的后代，就是我们俗话说的“种瓜得瓜，种豆得豆”；“变异”指的是生物所产生的后代并不完全同自己一样，例如，父母和子女之间，兄弟姐妹之间都必然存在着某种程度的差异。

 

这种“变”和“不变”的平衡，正是生物得以延续，不断进化的奥秘所在。试想，如果没有遗传（相似），鸡生下来的是鸭子，牛生下了马，那就乱套了！反过来，如果没有变异（不同），父母亲和子女之间完全一样，这个世界是何等的单调！

 

因此，遗传和变异之间的矛盾和统一（平衡）是遗传学的核心涵义。

 

 

生物体通过什么物质实现遗传和变异

 

科学家通过研究证实：基因（DNA或者RNA）是遗传和变异的物质基础，生物体将遗传信息储存在基因中，并将DNA或者RNA传递给下一代，这种传递是通过复制实现的，这保证了遗传（不变），而当生物体的DNA或者RNA发生的突变，就会导致遗传信息发生改变， 产生变异（变）。

 

 

 

 

基因和环境在遗传和变异中的作用

 

生物体的特征通常都是由多基因编码（多基因遗传），若干个作用微小并且有累积效应基因决定了某种生物特征的遗传易感性。这些特征包括：身高，体重，血压，情绪，性格，智商等等。目前学界普遍认为：几乎没有任何一个生物体特征是纯粹由遗传基因或者纯粹由外界环境因素单独决定的，生物体的某种特定特征，通常都是通过基因和环境之间的交互作用决定的。也就是说，遗传因素和环境因素共同作用决定了疾病（生物特征）的易患性。

 

遗传学的这个核心概念：基因和环境共同决定生物体的某种特征，正如我国宋代的《三字经》中所记载的“人之初，性本善。性相近，习相远。”这句古语一语中的地揭示了先天气质和后天环境对性格的影响作用。中国文化博大精深，早在宋代，就已经从哲学的高度指明了“性格是先天的，但同时也是后天！”，当今的科学家从遗传学的角度有力地证实了这一点。

 

 

 

疾病有遗传风险与遗传度的含义

 

通过上述逐层递进的讲解，这个问题的答案是显而易见的：否！某种疾病有遗传风险绝不意味该疾病100%会遗传给下一代！

 

遗传度决定遗传因素在某个疾病发生中所起的作用大小，当遗传度为0时，遗传因素在疾病的发生中不起作用，患者一级亲属的患病率和普通人群无差异。当遗传度达到100%时，这个疾病的发生完全由遗传因素决定。如果一个疾病的遗传度高达70-80%，说明遗传因素在疾病的发生过程中起的作用较大，环境因素相对起到次要作用，如果一个疾病的遗传度只有30-40%，相反，说明环境因素起到重要作用，而遗传因素只是起到了次要作用，该疾病通常不会出现明显的家族聚集现象。

 

那么，临床常见的主要精神障碍的遗传度是多少？遗传因素在精神障碍患病中的作用大小可能因为不同疾病，而有所不同。例如：双相障碍遗传度约为30%左右，抑郁症的遗传度可以达到37%，而精神分裂症的遗传度，不同的研究结果报道并不一致，约为50%-81%。

 

总体而言，上述几种重性精神障碍的遗传度约为30%-81%，说明了遗传因素的确在精神障碍发病中起到了作用，但也从反方面证明，环境因素在精神障碍的患病机制中同样也起到了重要作用。那么，环境因素和遗传因素分别会起到什么作用？

 

 

基因和环境的交互作用是什么

 

简单地说，基因和环境的交互作用可以概括为：环境因素可以调控基因的表达（如：蛋白形成），从而影响生物体某种特定特征。一个最简单的例子就是关于身高和环境的关系，据统计在1985-2019这35年间，中国男性平均身高增加了9厘米，这与孩子在生长发育过程中获得较好的营养（肉蛋奶）有关，这得力于我国国力的强盛，这一点充分说明了环境对基因表达产物的调控作用：即充分的营养供给能够促使影响身高的多个微小基因更好地表达。

 

基因和环境交互作用最著名的例子是：携带5-羟色胺转运体短等位基因的个体，当遭遇较严重社会心理应激（包括应激生活事件和童年期创伤）的时候，患抑郁症风险显著高于携带5-羟色胺转运体长等位基因的个体，提示在特定的易感基因在和特定的环境因素共同作用下，才会最终决定精神障碍的易患性！

 

 

再举一个例子：心理韧性是个体面对生活逆境、创伤、威胁或其他生活重大压力时的良好适应能力及从重大生活压力中尽快恢复的心理反弹力。科学研究证实，通过环境因素可以塑造良好的心理韧性，而良好的心理韧性可以起到降低精神分裂症的患病风险的作用！！！

 

上述科学证据提示：尽管精神障碍存在遗传风险，但是通过控制环境因素，包括减少社会心理应激，增加社会支持，培养和塑造心理韧性，可以有效降低精神障碍的患病风险！

 

 

遗传和环境的交互作用的提示？有何临床实际意义

 

科学研究发现：基因仅仅决定生物体某个特征的易感性，基因和环境交互作用最终影响生物体某个特征的易患性。这个重要的科学发现提示我们：疾病通常并不是100%由基因决定的，环境因素在疾病起病的过程中也起到了至关重要的调控作用。

 

因此，现在我们可以正确回答患者关于抑郁症是否会遗传的问题了。所谓遗传风险只是一种概率，并不代表必然。就像降水概率一样，只是代表发生降水这件事情可能性的大小，并不代表必然的结果。

 

其实，不只是精神疾病，很多内科疾病同样存在遗传风险，比如，糖尿病、高血压、类风湿、肿瘤等等疾病。遗传因素同样也只是增加了患者罹患上述疾病的易感性，保持身体健康的关键在于尽最大可能避免让机体暴露于不健康的环境因素（疾病的风险因素），尽可能阻断基因表达的通路。举例来说，如果你的父母亲中有人患糖尿病，那么你患有糖尿病的风险会增加，及早避免让自己暴露于糖尿病患的风险因素能够有效降低罹患糖尿病的风险，包括：避免不健康的饮食模式，适当的运动，避免静坐的生活方式、避免体重超标等等，这样的道理同样适用于精神障碍！

 

 

如果你有精神分裂症或者抑郁症家族史，我们可以通过营造良好的生长环境，间接调控精神分裂症或者抑郁症易感基因表达，最终降低精神障碍的发病风险，具体包括：给儿童提供良好的营养物质（保证身体和神经系统的发育）、融洽的亲子关系（安全的依恋关系），让儿童接受良好的教育（促进神经可塑性top-down模式），坚持体育锻炼身体的良好习惯（促进神经可塑性，bottom-up模式），提供良好社会支持，减少社会心理应激等等措施，培养个体坚毅的品格，增强心理韧性，从而降低后代罹患精神障碍的风险！

 

所以，讲到这里，希望能够阐明一个简单而又非常重要的道理：和其他内外科疾病一样，精神障碍是先天的，同时也是后天的！对于先天的遗传因素（基因），我们无法也不能进行干预，但是我们可以针对后天因素实施有效干预措施，那就是：为孩子的成长提供一个良好的养育环境，包括营养支持和心理养育，让儿童接受良好的教育，养成体育锻炼的好习惯，保持健康的体魄和心理状态，这样能够最大程度的降低其罹患精神障碍的风险！

 

这一点，正是心理卫生健康工作的意义所在，因为心理健康水平越高，罹患重性精神障碍的风险就越低！

 

参考文献

1. CONVERGE consortium Sparse whole-genome sequencing identifies two loci for major depressive disorder. Nature. 2015;523(7562):588–591. doi: 10.1038/nature14659.

2. Genetic epidemiology of major depression: review and meta-analysis. Sullivan PF, Neale MC, Kendler KS. Am J Psychiatry. 2000; 157(10):1552-62.

3. Karayiorgou M, Gogos JA. A turning point in schizophrenia genetics. Neuron. 997;19:967–979. doi: 10.1016/s0896-6273(00)80390-6.

4. Navrady LB, Zeng Y, Clarke TK, Adams MJ, Howard DM, Deary IJ, McIntosh AM. Genetic and environmental contributions to psychological resilience and coping. WellcomeOpenRes.2018,doi:10.12688/wellcomeopenres.13854.1.

5. Hess JL, Tylee DS, Mattheisen M; Schizophrenia Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium; Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research (iPSYCH), Børglum AD, Als TD, Grove J, Werge T, Mortensen PB, Mors O, Nordentoft M, Hougaard DM, Byberg-Grauholm J, Bækvad-Hansen M, Greenwood TA, Tsuang MT, Curtis D, Steinberg S, Sigurdsson E, Stefánsson H, Stefánsson K, Edenberg HJ, Holmans P, Faraone SV, Glatt SJ. A polygenic resilience score moderates the genetic risk for schizophrenia. Mol Psychiatry. 2021;26(3):800-815. doi: 10.1038/s41380-019-0463-8.

不知从什么时候起，关于“补钙”的各种说法越来越多，鱼龙混杂，有正确的，有错误的，其中一个流传比较广，就是“补钙能止住骨痛”！

 

本文今天就针对这种情况来做一个科普~

 

某些广告上说“吃了5片钙片，骨头不痛了，路又能走了”，其实是一种误区。

 

补钙不可能止住骨痛! 为什么呢？

 

  

因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用，钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量，使其丢失相对地减少有一定的作用。

 

但是，补钙其一不具有镇痛作用。

 

其二，吸收后存在于血浆中，构成“血钙”，但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下，进入和沉积于骨骼中，以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中，才能增加骨骼的强度。

 

其三，钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

 

所以，按照机理来说，补钙并不能止痛！那为什么有些人缺钙就关节痛，补钙时，关节就没那么痛呢？

 

缺钙的确有几率会引起关节疼痛，因为当人体缺钙，钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

 

当关节部位较弱时，关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

 

而这种原因引起的暂时性关节疼，并没有产生病理性变化，可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强，从而间接缓解疼痛！

 

上述所说的关节疼，常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

 

而发生骨痛，目前临床常见疼痛病因有外因，例如：软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤；还可见于自身免疫性疾病，例如：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

 

 

所以，能靠补钙改善的疾病是骨质疏松，而不是关节炎之类的疾病！

 

单靠补钙是不可能止住骨痛的！接下来给大家提供一些补钙小建议。

 

目前临床上，钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案，市场上钙剂的品种繁多，可以根据人体需求而选择。

 

大致分为无机钙，有机钙，天然生物钙3类，常见的有以下两类：

 

无机钙：

 

钙尔奇D，凯思立D等，主要是糖酸钙，碳酸氢钙等+维生素D的制剂；

 

有机钙：

 

葡萄糖酸钙片，葡萄糖酸钙口服溶液等，主要是醋酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙的制剂。

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那是一个普通的夜晚，我和老婆如往常一样，沉浸在爱的温存中。然而，当我射出精子时，我惊呆了——那黄色夹杂着凝块的液体，让我心头一紧。我赶紧问老婆有没有闻到什么异味，她摇摇头，但我知道，事情没有这么简单。

接下来的日子，小便的味道越来越重，而且我发现自己射精的速度也变快了。以前，我们总是能享受那种过程，但现在，我却感到无比的焦虑和不安。我开始怀疑自己，是不是得了什么病？

我去了几家三甲医院，医生们看了我的检查结果，却都说不出个所以然。我感到无比的绝望，仿佛被世界抛弃了一样。直到有一天，我在网上看到了京东互联网医院的介绍，抱着试一试的心态，我咨询了医生。

医生很耐心地询问了我的症状，然后告诉我，这种情况可能是细菌或其他病原体导致的炎症。他建议我检查尿液和精液，如果发现有白细胞或细菌，就要吃消炎药。他还告诉我，要多喝水，多排尿。

我按照医生的建议去做了检查，结果果然如他所言，我患上了前列腺炎。医生给我开了头孢和左氧氟沙星，并告诉我，炎症治好了，早泄的问题也会有所改善。

我开始按时吃药，每天按时喝水，按时排尿。虽然过程很痛苦，但我没有放弃。我知道，只有坚持，才能战胜病魔。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。小便的味道不再那么重，射精的速度也恢复了正常。我感到无比的欣慰，仿佛看到了希望的曙光。

我想，这段经历让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院，京东互联网医院真的是一个不错的选择。在这里，我得到了专业的治疗，也找到了战胜病魔的信心。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着只小兔子，七上八下的。我患有前列腺炎，尿等待成了我生活的一大困扰。医生，一个看起来严肃的中年人，问我：“有无尿痛和血尿等其他不适？”我摇摇头，只觉得那尿等待的感觉，就像心里有个钟，滴答滴答地让人心烦。

我问他治疗有没有效果，他只说：“白细胞一个➕ 变成了9-11是变多了还是变少了啊？”我愣了一下，心想，这医生怎么这么直接？我又问他：“还有尿检你看下。”他接过报告，沉默了一会儿，说：“我看到了，具体的化验结果的参考指标和医院的检验科有关，化验只是参考。尿液潜血，但白细胞不高。不考虑尿道炎。但卵磷脂小体异常，考虑前列腺炎。”

我听不懂这些专业术语，只觉得医生的话像一把钥匙，打开了我心中的疑惑。他问我：“您不舒服是否有好转，这才是最关键的。”我摇摇头，心里满是无奈。

医生又问：“有无尿频尿急？会阴部不适？”我回答：“就尿等侍。”他皱了皱眉，问我：“结婚了吗？”我愣了一下，回答：“没有，最近没有。”

医生给我提了几条建议：“避免前列腺炎发病的重要诱因包括：吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、久坐引起前列腺长时间充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降等。”

他还说：“适当多饮水，少量多次，每天2-2.5升。少熬夜，锻炼身体。热水袋热敷肚脐以下的腹部，每天晚上半小时。差不多两周起效果。另外建议做盆底肌锻炼：持续收缩盆底肌（提肛运动）2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反复10～15次。每天训练3～8次，持续8周以上或更长。尽量少用药。”

我听着，心里五味杂陈。我知道，这病不是一朝一夕就能好的，但我又有什么办法呢？我只能按照医生的建议，试试看。

两周过去了，我按照医生的建议，每天坚持锻炼，多喝水，晚上用热水袋热敷。我发现，尿等待的情况确实有所改善。我开始觉得，生活又有了希望。

我想，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的咨询室。

医生，一个看起来温和的中年人，坐在那里，他的眼神里透露出一种专业的坚定。我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静：“医生，我最近有点不舒服，慢性前列腺炎，还有左肾囊肿，您能给我推荐一些药物吗？”

医生微微点头，他的手指轻轻敲打着桌面，似乎在思考。然后，他问我：“你有什么症状？”

我回答：“左肾有一点点涨，而且最近遗精四次了。”

医生沉默了一会儿，然后说：“吃那个前列康可以吗？”

我摇摇头：“之前医生开的那药是没什么效果。”

医生微微一笑，说：“最好口服前列消胶囊，不要吃辛辣刺激食物。”

我皱了皱眉：“前列消？这药有效吗？”

医生肯定地点了点头：“管用，加上坦索罗辛缓释片，这个月你的病情应该会有所缓解。”

我心中涌起一股希望，但同时也充满了疑惑。坦索罗辛缓释片，这是一种什么药？它真的能治好我的病吗？

我继续问道：“医生，这个药有什么副作用吗？”

医生认真地说：“可能会有一些不良反应，比如头晕、恶心等，但这些都是暂时的，而且根据你的症状，这些副作用是可以接受的。”

我点了点头，虽然心中还是有些忐忑，但我知道，这是我现在唯一的选择。

离开医院的时候，我心中充满了希望。我知道，这只是一个开始，但我相信，只要坚持治疗，我的病一定会好起来的。

想问问大家，有没有出现过类似的情况？有没有什么好的建议？

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天早晨，我从床上爬起来，感觉小腹一阵酸胀，像是被什么东西压着。我揉了揉，试图缓解那种不适，但腰间也跟着酸了起来。我是个35岁的男人，平时身体还算健康，这突如其来的不适让我心里有些慌。

我想到网上搜搜看，输入“肾虚引起的症状”，结果弹出了很多信息。我点开一个看起来还不错的，里面提到了前列腺问题。我愣了一下，心想，不会吧，我这么年轻，怎么就前列腺问题了？

我犹豫了一下，还是决定去京东互联网医院咨询一下。医生问了我一些问题，我如实回答。他让我去做前列腺液常规和腹部、泌尿系统B超检查。

我挂了泌尿外科的号，心里七上八下的。医生是个中年男人，看起来很和善。他让我躺下，然后在我小腹左侧轻轻按了按，问我有没有感觉。我点了点头，告诉他有点胀痛。

医生说，可能是前列腺炎，让我不要紧张。他给我开了一些药，还叮嘱我要注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，不要喝酒，多喝水，多运动，多排尿，不要久坐，不要吃含钙的药片。

我听着，心里五味杂陈。我还在备孕呢，这病会不会影响？医生说，如果是前列腺的炎症，是有影响的，让我尽快对症治疗。

我挂了号，拿着检查单，心里五味杂陈。我想到，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。我决定，等检查结果出来后，一定要好好治疗。

我回到家，坐在沙发上，看着窗外的天空，心里想着，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸了一口气，点击了咨询医生。

“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”医生的声音温和而专业，让我心中的紧张稍微缓解了一些。

“你好。”我简单地回应。

“补肾壮阳改善阳痿早泄。”医生直接切入主题，我点了点头，心里却有些犹豫。

“哦。”我回答，心里却充满了疑惑。

“能随便吃吗？”我小心翼翼地问道。

“不可以。”医生的声音坚定而严肃，“正常人不吃。”

“勃起硬度不够，能不能吃？”我追问。

“可以。”医生回答得很快。

“性欲减退，可以吗？”我继续问。

“可以。”医生的声音依旧坚定。

“还有就是时间短，也可以吃吗？”我有些犹豫。

“也可以吃。”医生的声音中带着一丝同情。

“这个药有没有什么副作用？”我担心地问。

“没有什么。”医生的声音中带着一丝轻松，“但可能会有上火的情况。”

“有前列腺炎可以吃吗？”我继续追问。

“这个药是饭前吃好，还是饭后吃好？”我再次提出疑问。

“饭后。”医生回答。

“可以吗？”我有些不确定。

“可以。”医生的声音中带着一丝肯定，“不影响。”

“好的。”我松了一口气。

“好。”医生的声音中带着一丝满意。

挂断电话后，我坐在沙发上，心里五味杂陈。我知道，这药并不能彻底解决问题，但我还是决定试试。毕竟，我已经尝试了太多方法，却始终没有效果。

我开始按照医生的建议服用药物，每天按时吃饭，按时服药。虽然效果并不明显，但我却觉得心里踏实了许多。

我想，这也许就是生活的希望吧。即使前路漫漫，即使困难重重，只要我们勇敢地面对，就一定能够找到属于自己的光明。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？有没有什么好的建议呢？

那天，我走进京东互联网医院，心里五味杂陈。前列腺炎，这个听起来就让人不舒服的词，如今成了我生活的阴影。

医生问：“目前主要有哪些不适症状？”我犹豫了一下，还是说了实话：“主要就是房事时间比较短，感觉有点早泄。”

医生建议：“建议查前列腺液常规、泌尿生殖系统B超。”我回想了一下，之前确实做过这些检查，但结果都显示没问题。

医生诊断：“你的诊断是慢性非细菌性前列腺炎。”我愣住了，这个诊断让我感到陌生，但也知道，这可能是困扰我已久的症结所在。

医生又问：“请问你有药物过敏史吗？有无相关禁忌症？肝肾功能是否正常？”我一一回答，心里却有些忐忑。

医生说：“你的睾酮低，可以口服11酸睾酮胶囊。”我听了，心里多少有些安慰，但同时也担心药物的效果。

医生给我开了药，还告诉我：“前列腺液夜常规提示你是慢性非细菌性前列腺炎。”我看着手中的处方，心里五味杂陈。

医生说：“点击卡片后您可直接预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”我点了点头，心里暗暗下定决心，一定要好好治疗。

回到家，我按照医生的指示，开始服用药物。服药期间，我时刻关注着自己的身体状况，生怕出现任何不适。

有一天，我突然想起，之前在网上看到过一个前列腺癌诊断流程图，我想了解一下，于是又去了京东互联网医院。

医生问我：“你想了解什么？”我回答：“我想了解一下前列腺癌的诊断流程。”医生耐心地给我讲解，让我对前列腺癌有了更深入的了解。

在治疗的过程中，我时刻关注着自己的身体状况，生怕病情加重。同时，我也在思考，为什么我会患上前列腺炎？是不是生活中有什么不良习惯导致的？

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。我开始反思自己的生活习惯，尽量保持良好的作息，多喝水，多运动，不再久坐。

如今，我已经走出了前列腺炎的阴影，重新找回了生活的信心。我想对大家说，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能给大家带来一些启示。

那是一个普通的周末，我像往常一样，坐在马桶上，却怎么也尿不出来。那种感觉，就像心里憋着一股火，却找不到出口。

我开始慌了，想起网上说的那些前列腺炎的症状，尿频、尿急、尿不尽，我好像都有。

我上网搜了搜，长尾词“肾虚小便无力怎么治”跳了出来，我点进去，看到了京东互联网医院的在线咨询。

医生问了我很多问题，尿急、尿痛、尿频，我都没有，但排尿要用力这个症状，我确实有。

医生说，我的症状符合前列腺炎的表现，建议我去医院检查一下。

我点了点头，心里却满是疑惑。前列腺炎？我这是怎么了？

医生又问了我一些生活习惯，性生活、手淫、久坐、骑车，我都有。

医生说，这些都有可能诱发前列腺炎。

我听了，心里一阵惊慌。我这是不是就得了这个病？

医生给我开了一些药，前列解毒胶囊和坦索罗辛胶囊，让我先试试。

我看着药盒，心里五味杂陈。我不知道这药能不能治好我的病，但我只能试试。

我开始按时吃药，每天按时去医院复查。

那段时间，我几乎每天都在医院度过，看着那些病痛折磨的人，我心里也跟着难受。

但是，我告诉自己，我要坚强，我要战胜病魔。

终于，经过两个多月的治疗，我的病情有了明显的好转。

我看着镜子里那个健康的自己，心里充满了感激。

我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，一定要及时就医，不要像我一样，等到病情严重了才后悔。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那是一个普通的下午，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心情如同窗外的天气，阴沉而沉重。我叫李明，32岁，一个自由职业者，我的生活看似光鲜，但内心却有一块难以启齿的伤疤。

“您好，王医生，我最近有点问题，不知道该怎么说。”我尽量让自己的声音听起来平静，但我知道，那股焦虑如同潮水般在心中涌动。

“没关系，李先生，您尽管说，我会尽力帮您。”王医生的声音温和而坚定，让我心中的紧张稍微缓解了一些。

我深吸一口气，鼓起勇气说：“医生，我最近手淫过度，导致早泄和勃起不坚，吃哪种药能调理一下？”

王医生沉默了一会儿，然后问我：“能详细描述一下您的病情吗？比如年龄、婚姻情况、职业，还有您的性欲、排尿情况等。”

我一一回答了他的问题，32岁，已婚，自由职业，性欲一般，房事后会有尿不尽的感觉，最近一次性生活时间很短，白天排尿正常，晚上起一次夜，但房事后总感觉尿不尽，腰痛，有尿意时可以控制，但总感觉想上厕所。

王医生听完后，皱了皱眉，说：“我建议您去当地正规医院查一下前列腺液和衣支原体，性激素六项，看看有没有其他问题。”

我心中一紧，问：“医生，有没有糖尿病呢？”

“没有。”王医生回答。

我心中五味杂陈，不知道是该庆幸还是该担忧。我看着王医生，他似乎看出了我的心思，说：“李先生，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

我点了点头，心中涌起一股暖流。我知道，我找到了一个可以信赖的人，一个可以给我带来希望的人。

我决定按照王医生的建议去检查，无论结果如何，我都会勇敢面对。因为我知道，只有勇敢面对，才能找到解决问题的方法。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么解决的？希望我的经历能给大家带来一些帮助。

那天，我拖着沉重的步伐走进了京东互联网医院，心里五味杂陈。前列腺炎，这个听起来就让人不舒服的词，如今却成了我生活的阴影。

医生是个中年男人，看起来很和善。他接过我递过去的病历单，仔细地看了起来。我紧张地看着他，心里默念着：别告诉我，我真的得了这个病。

医生抬头看了看我，语气平静地说：“是的，你的症状符合前列腺炎的特征。”我顿时感到一阵失落，但更多的是疑惑。我问他：“医生，我左侧胯骨有时候会疼，有时候感觉阴茎要流东西，这是怎么回事？”

医生耐心地解释道：“前列腺炎的治疗比较复杂，病程长。你现在的症状需要按医嘱服药，多喝水，忌食辛辣食物，清淡饮食。”我点了点头，心里暗暗下定决心，一定要好好治疗。

我问他：“一般需要多长时间好？”医生沉默了一会儿，说：“你这个感觉好几年了，治疗需要1年以上。”听到这个答案，我心中不禁一沉，但我知道，这是现实，我必须面对。

医生接着说：“你先吃一个月的药，看看效果。期间不要抽烟喝酒，忌食辛辣食物。”我认真地点了点头，心里暗暗发誓，一定要按照医生的建议去做。

治疗的过程并不轻松，每天按时吃药，多喝水，饮食清淡，这些对我来说都是挑战。但我知道，为了健康，我必须坚持。

有一天，我在网上看到了一个关于肾虚早泄的治疗方法，心想：或许这对我也有帮助。于是，我向医生咨询了这个问题。医生告诉我：“肾虚早泄的治疗方法有很多，但最重要的是找到适合自己的方法。你可以尝试一下，但不要过度依赖。”

经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，左侧胯骨的疼痛减轻了，阴茎流东西的情况也减少了。我感到非常欣慰，同时也更加坚定了治疗的信心。

现在，我已经走出了前列腺炎的阴影，重新找回了生活的信心。我想对大家说：健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果你也有类似的困扰，不妨和我分享一下你的经历，让我们一起战胜病魔，迎接美好的生活！

那是一个普通的夜晚，我躺在病床上，心里却像被什么东西堵住了一样。我得了慢性前列腺炎，这个听起来就让人头疼的病，已经让我痛苦不堪。

我第一次去医院检查的时候，医生告诉我前列腺有点钙化，诊断为慢性前列腺炎。他给我开了两种药，安妥沙星和盐酸坦索罗辛。我按照医嘱服药，小腹坠胀的症状确实有所缓解，尿频也有所改善，但并没有完全痊愈。

药还没吃完，今天突然又小腹坠胀起来。我忍不住给京东互联网医院的泌尿外科医师发了一条消息：“医生，我现在的症状又犯了。”

医生很快回复了：“您好，我是京东互联网医院泌尿外科医师，欢迎您来咨询，将为您提供认真、负责的优质服务！”

我告诉他我的症状，他让我回复序号，我选择了1、2、4、6，表示我有尿频、尿急、尿痛、小腹胀痛和尿道口滴白等症状。

医生又问我有没有尿等待、尿滴沥、尿无力、夜尿等情况，我回复了1、2、3、4，表示我也有这些症状。

医生又问我白天喝水多不多，我告诉他，如果白天喝水多，晚上就会尿频，刻意少喝水，就还好。

医生根据我的描述，初步考虑我患有慢性前列腺炎，并建议我服用前列舒通胶囊和坦索罗辛缓释胶囊。他还告诉我，前列腺炎治疗周期比较长，一般需要2-4周，建议我先用药2周看看效果。

医生还提醒我，在日常生活中要注意综合治疗，比如多饮水，多锻炼身体，避免熬夜，避免久坐，避免憋尿，避免烟酒及辛辣刺激饮食等。

我看着医生的回复，心里多少有些安慰。虽然病还没好，但至少我知道了下一步该怎么做。

我开始按照医生的指导用药，同时也在日常生活中注意调整。我尽量多喝水，多锻炼身体，避免熬夜，避免久坐，避免憋尿，避免烟酒及辛辣刺激饮食等。

几天后，我发现尿频的症状有所改善，小腹坠胀的感觉也减轻了不少。

我想，虽然慢性前列腺炎的治疗过程漫长，但我相信只要坚持，一定能够战胜病魔。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么治疗的呢？