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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩不影响老人生命年限。

脑萎缩和后天受教育或者受照料的情况有关，它是一个正常的衰老过程。做CT或者核磁共振的时候可以发现有老年性改变的情况，这就是脑萎缩的表现。

当出现脑萎缩时，首先要查是否有认知功能的下降。如果没有认知功能下降，就不用担心，只是正常的衰老。如果出现了认知功能的下降，一般来说从早期到晚期有10年到15年的发展过程。只有到后期卧床，生活无法自理，才会影响患者的寿命。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

如果做CT或者核磁共振发现有老年性脑改变，就应该注意一下认知功能有没有障碍。

日常生活中要注意自己是否有近记忆力的减退，说话是否经常出现找词困难以及是否有在不熟悉的地方容易出现迷路的情况。如果出现这种情况，患者可以做认知功能的筛查，发现是否有认知功能的下降。如果出现认知功能下降，这就是一个病理性脑萎缩。这时候一定要注意用药治疗，可以服用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂或者脑复活剂进行治疗。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

轻度脑萎缩患者可以表现为脑组织结构的体积缩小，脑细胞数目的减少。一旦出现脑萎缩，不管是轻度还是重度，都是不可能自愈的。

轻度脑萎缩的患者不一定有临床症状。有些人做CT或者核磁共振检查，报告写的老年性改变，就指的是脑萎缩。这种脑萎缩，如果患者没有认知功能和日常生活能力下降以及精神行为异常的时候，就不是疾病。这时候已经走向老年，出现脑细胞衰老，就注意营养均衡；平时要勤动脑、多学习，加强脑部训练；多写日记、多回忆，提高记忆力，以预防痴呆的发生。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 国红

如果患者出现以下情况，应该警惕脑萎缩发生：

第一、出现记忆力减退。有的时候去拿东西，等走到跟前了想不起来要拿什么，或者在不熟悉的地方容易迷路等。

第二、生活习惯的改变。比如变得爱捡垃圾。

第三、精神情绪的改变。变得容易激惹、暴怒，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

做CT或者核磁共振时发现有老年性改变，就应该去看医生。确定是否出现认知功能下降。

脑萎缩患者重点要检查是否有痴呆的表现，比如记忆力的减退，尤其是近记忆力减退；以及是否有空间结构障碍，到不熟悉的地方容易迷路；另外语言功能是否减退，日常生活能力是否下降；精神情绪是否异常，有没有容易激惹、暴怒、焦虑、抑郁，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩并不等同于老年痴呆。

脑萎缩是CT或者核磁共振的影像学诊断。做CT或者核磁共振发现脑沟加深、脑回变浅了、脑室扩大以及脑外的结构扩大，这种情况就叫脑萎缩。但是脑萎缩的患者，不一定会出现认知功能下降。

如果患者没有记忆力减退，没有视空间结构的障碍，也没有语言的贫乏，这种情况就只是正常的脑萎缩，类似于长白头发和皱纹。患者如果要出现认知功能下降、日常生活能力下降或者精神行为改变，这时就应该做相应的检查，以明确是否有老年痴呆，如果有就应该立刻治疗。

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作者：北京医院 神经内科 主任医师 国红

容易出现脑萎缩的人群多见于高龄人群。脑萎缩主要是人的衰老。随着年纪增长会出现脑细胞体积的缩小和萎缩。

生活中各种各样的后天原因也会导致脑萎缩，比如酒精中毒、各种心肺疾病引起的慢性缺氧性疾病以及各种代谢性毒物损伤。另外不学习、饮食不均衡、过度偏食的人群也容易出现脑萎缩。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩如果出现认知功能的减退，需要长期吃药。

脑萎缩是一个正常的衰老过程。随着年纪增长，出现脑细胞数量减少、体积缩小、脑沟回增加、脑回变薄、侧脑室扩大，这种情况就叫脑萎缩。

脑萎缩相应带来的就是认知功能的下降。一旦出现记忆力减退，患者就应该吃药治疗，并且持续终身。因为脑萎缩是个不可逆的过程。随着年纪增长，下坡路会越来越厉害，吃药的目的就是在有生之年让下坡路走得不要太快、太陡，尽可能地维持平台期。

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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩最根本的原因和高龄衰老有关系。人到了一定的年龄，皮肤出现皱纹，头发出现花白，这是一个衰老的过程。而脑细胞也会出现体积减少，细胞萎缩等。

目前科学家还没有找到真正的原因，也有可能各种的后天的原因导致的。比如代谢性、缺氧性、中毒性脑病，都会损伤脑细胞，导致脑细胞的死亡，脑梗死、脑外伤、脑出血，也会引起局部的脑萎缩。

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作者：北京中医药大学东方医院 神经内科 主任医师 陈志刚

病人和家属主观的感觉，周边照料者的发现很重要，有时候就是他以前很聪明，反应很快的一个人，或者算账很快的一个人，发觉变笨了，这是一种主诉，或者我们叫病史。第二个，我们专业会有一些神经科的测试，比如说，各种测试的量表，蒙特利尔量表 MoCA，还有一些简易的，精神状态的量表，比如MMSE，神经科有好多测试的量表，可以帮助我们发觉、诊断痴呆，当然这些量表可以测试他有没有问题以及测试程度，但是是什么样的病因，可能还需要一些仔细的，这种病史的追溯、严格的体检，医生来做综合判断，包括结合现代的一些检查，比如说核磁 CT 甚至PET，甚至是这种SPECT，或者是脑电图，因为痴呆，除了阿尔兹海默性痴呆，还有血管性痴呆，比如说脑血管病相关的，还有比如，有的人甲状腺功能减退，老年人的甲减，有可能会出现痴呆，当然还有一些重度的抑郁，中重度的抑郁，他表现出假性痴呆，他因为情绪低落，没有兴趣，主动性下降，我们看着好像是痴呆了，但是他可能不是痴呆，是假性痴呆，这是一种情况，当然还有一些特殊的病，比如正常颅压脑积水，或者脑内的炎症，其他的特殊的病，或者代谢性疾病，比如说低血糖，低血糖脑病或者中毒，都可能会引起痴呆，痴呆的病因是非常多的，这个要经过专业的，尤其是神经科的，精神科的医生来帮助判断，甚至来确诊。

我父亲有脑萎缩，前期症状好转就没有再吃，最近症状又出现了。

今天我在网上咨询了一位精神科医生，医生非常耐心地询问了我父亲的病情，详细了解了他的症状和用药情况。

医生非常细心地给我解释了药物的使用方法和注意事项，还提醒我需要补充线下就诊信息审核后才能购买药物。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对线上医疗有了更多的信心。

我会按照医生的建议，及时补充就诊信息，希望父亲的病情能够得到控制和改善。

那是2019年的一个午后，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我，一个身患小脑萎缩共济失调的患者，第一次通过网络平台与医生进行了咨询。

医生是一个温柔的人，他耐心地倾听我的病情描述，尽管我因为紧张而有些结巴，但他始终保持着温和的语调，让我感到很安心。

我告诉他我平时见人多就会很紧张，走路也不稳，腿脚很不灵活。医生安慰我说，这是小脑萎缩共济失调的常见症状，他建议我可以尝试一些药物来缓解。

医生询问了我平时服用的药物，我告诉他是艾地苯琨和饱磷胆碱，但效果并不明显。医生建议我可以尝试使用一些精神心理方面的药物，如舍曲林和坦度螺旋片，但这些药物需要线下医院就诊后才能开具处方。

我有些失望，但医生并没有放弃我。他建议我可以去做一下康复训练，看看是否能够改善我的症状。他还告诉我，如果有心理方面的问题，可以咨询心理医生，并建议我多注意调整心态，注意缓解压力。

虽然我无法在线上得到具体的药物处方，但我对医生的耐心和专业感到非常感激。他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我积极面对生活，让我感受到了温暖和希望。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。虽然我不能像线下医院那样面对面地与医生交流，但通过网络平台，我依然能够得到专业的医疗建议和关爱。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，因为最近爸爸出现了一些头疼的症状，我非常担心他的健康状况。在问诊开始之前，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常贴心地告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对互联网问诊有了更加深刻的了解。

在与医生的沟通中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业知识。医生耐心地询问我的爸爸的症状和基础病情，并且客观评价了爸爸的病情，为他提供了最合适的治疗方案。医生告诉我，爸爸的脑萎缩需要预防脑血管病的发作和智能减退，同时需要评估颈部血管和脑部血管的情况，这让我对爸爸的病情有了更清晰的认识。

医生还为我详细解释了爸爸病情的特点以及相关的辅助药物，让我对爸爸的治疗方案更加放心。在医生的建议下，我成功预约了药品，并且获得了医生详细的用药建议。在结束问诊后，我感到非常感激医生的专业服务和耐心指导，这让我对互联网医院的信任度有了明显提升。

总的来说，这次线上问诊让我深刻感受到了医生的专业素养和关怀之心。我对互联网医院的服务和便利性有了更深层次的认识，也更加明白了医生对患者的责任和关爱。

最近我感觉每天都没有精神，欲望也在下降，这种状态已经持续了两个星期。手脚冰凉，几乎每天睡觉都做梦，整个人都变得精神萎靡。我开始担心自己的健康状况，于是决定通过互联网医院进行在线问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并对我的情况进行了详细的询问和评估。经过仔细的沟通和检查，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我感到非常安心和放心。

医生建议我服用一种名为美迪生的药物，并提示我在用药期间避免酒精和辛辣油腻食物，适当进行运动。在医生的指导下，我开始了治疗，并在两周后复诊。

通过这次在线问诊，我深刻感受到了医生的专业和细心，也对互联网医院的便捷和高效表示感激。

那是一个寻常的周末，阳光透过窗帘洒在我的房间。母亲躺在床上，一脸疲惫，她62岁的身影显得有些佝偻。自从小脑萎缩的症状出现后，她走路总是摇摇晃晃，说话也变得含糊不清。看着她，我心如刀割。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我预约了京东互联网医院的一位神经内科专家。专家***详细询问了我的母亲的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，母亲的症状可以通过康复训练来改善，但需要耐心和时间。

在线上，专家***为我母亲开具了处方，并详细解释了每种药物的作用和用量。他说，母亲的病情需要长期用药，以防止病情恶化。他还提醒我，要密切关注母亲的饮食和生活习惯，保持血压稳定，适当运动，戒烟限酒。

在接下来的日子里，我严格按照专家的建议为母亲进行治疗。虽然过程艰辛，但看到母亲病情有所改善，我感到无比欣慰。我开始更加关注互联网医院，它让我感受到了科技带来的便捷和温情。

如今，母亲已经可以独立行走，尽管仍有些不稳，但她的笑容重新回到了脸上。我知道，这一切都离不开京东互联网医院和那位神经内科专家***的帮助。在这里，我感受到了医者的仁心仁术，也体会到了科技的力量。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于小脑萎缩加两侧腔梗的医学问题。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状并给出了专业建议。他提醒我不要随意服用药物，并向我解释了为什么不可以吃替格瑞洛片，但脑蛋白水解物片可以。医生还为我开具了处方，并告诉我腔梗一般不需要特殊处理，只需按照他的建议服药即可。整个问诊过程非常顺利，医生的专业品质让我感到很满意。

我是一位60岁的患者，最近感觉额头发胀，精神也不是很好，去医院体检发现患有三高，并且做了头部核磁共振初步判断为脑萎缩。医生给我开了降三高的药，已经吃了一个星期，可是头部发胀和精神状态并没有改善。我很担心自己的健康状况，于是我选择在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，我遇到了一位来自福建龙岩市老年病科的医生。医生非常耐心细致地询问我的病情，并且给予了我很多专业的建议和治疗方案。我感受到了医生的关心和专业素养，让我对线上医疗产生了更多的信任和依赖。

经过医生的诊疗，我对自己的疾病有了更清晰的认识，同时也对未来的治疗方向有了更明确的规划。我对医生的专业能力和人格魅力非常满意，这次线上问诊给我的健康带来了很大的帮助和支持。

今天我去了一家互联网医院进行线上问诊，与医生进行了一次关于脑萎缩的咨询。医生在问诊前向我解释了医生助理的作用，我觉得这样的配合十分贴心。问诊开始后，医生向我说明了本次问诊的持续时间，显得非常专业。医生用友善的语气打招呼，给我一种很舒适的感觉。

在和医生交流的过程中，我向医生描述了我去年在医院检查出有脑萎缩的情况，医生耐心地听我诉说，并给出了专业的建议。我向医生提到药物治疗的情况，医生提醒我脑萎缩需要进行影像资料评估，这让我感到医生非常细心和专业。

我提到我丢失了治疗方案的基础资料，医生没有责怪我，而是再次进行了解释并给出了建议。在我询问药物的情况时，医生耐心地为我解释了脑萎缩的症状和对应的药物治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识。

最后，医生在结束服务前再次向我解释了问诊的结束，这让我感到医生非常专业和负责。整个问诊过程中，医生的耐心和细心让我感到十分满意，对互联网医院的印象大大提升。

我爸爸农历13年底小脑出血过，当时出12毫升血，住院治疗了20来天出院了。当时医生说什么药都不用吃，多锻炼就好。但是我爸爸头几年就是不肯锻炼，后来带他复查了，医生说已经失去最佳锻炼时间了。每次复查，医生都说没有吃药的必要。我们常年不在家，我妈说他今年腿越来越没有力气了，有时候走路都走不稳。请问有什么药可以吃下，延缓或改善脑萎缩吗？

我是一位患有脑萎缩的患者，在京东看到了一种治疗药物，心生疑问，于是我决定咨询互联网医院的医生。医生非常耐心地为我解答了关于脑萎缩的问题，并告诉我需要做头部MR检查，根据具体情况选择合适的治疗方案。医生还提醒我需要到医院做进一步的评估，同时建议我到当地的精神医院寻求专业帮助。最终，我感到非常满意和安心，对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。