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作者：北京中医药大学东直门医院 副主任医师 包晓霞

闭经在西医上又分为子宫性闭经、卵巢性闭经、下丘脑性闭经、垂体性闭经；

中医分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经是指初潮年龄到后来一直都没有月经，继发性闭经是指初潮开始月经正常，后来或最近一段时间都不来月经。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

这种病人建议饮食上以清淡、容易消化、富含营养、富含有维生素、矿物质和膳食纤维的食物为主。

处女膜闭锁患者月经周期和正常人的月经周期一样，只是经血没有办法排出，所以呈现周期性腹痛。

饮食方面要注意营养的全面均衡，同时避免高盐、生冷等刺激性食物的摄入。建议多吃豆制品、鱼类、高蛋白的食物，同时一定要多吃新鲜的绿叶蔬菜、水果，来保证维生素矿物质的摄入，同时要注意适量的饮水，保持大便通畅，减少盆腔充血。

同时还建议多吃富含有膳食纤维的食物，比如蔬菜、水果、全谷类、全麦面、糙米、燕麦等。足够的高纤维食物可以促进肠蠕动，减少便秘，保证盆腔积血的预防和减少发生。另外可以吃一些核桃、腰果富含有B族维生素的坚果类食物。

一定避免吃一些引起神经兴奋的食物，比如巧克力等，因为它可能会导致经期不稳定，情绪不稳定、头晕、头痛、烦躁等症状。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

处女膜闭锁日常生活中需要注意营养均衡，做到全面均衡的膳食结构。同时要做好外阴的清洁护理。

女性的阴道是生殖器官的门户，内生殖器官的炎症几乎是通过阴道造成的。所以阴道一般有很好的自净作用，叫阴道的微生态环境和阴道局部的免疫环境，是正常的。当免疫功能低下或阴道内的酸碱平衡发生变化，就会导致各种生殖道的炎性疾病的发生。因此日常生活中要注意：要保证内衣的清洁，宽松透气，另外要注意外阴的清洁和干燥，避免频繁使用妇科清洗剂、消毒护垫，可以导致阴道本身的微生态环境的破坏，降低阴道自身的免疫因素。

饮食方面，要注意营养的平衡，同时，要避免高盐、辛辣等刺激性食物，饮食强调清淡、容易消化，富含营养。建议多吃豆类、鱼类以及高蛋白类食物。同时要增加绿叶蔬菜，新鲜水果，多饮水，保证大便通畅，减少盆腔充血。

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作者：安徽医科大学第一附属医院 泌尿外科 副主任医师 江长琴

压力性尿失禁好发于女性朋友，导致女性尿失禁的原因可能有以下几点：

一 、生产的损伤，怀孕生产的时候，盆腔的肌肉受到了严重的损伤，导致女性的盆腔功能出现障碍，这样会导致女性压力性尿失禁的发生；

二 、身体过于肥胖，因为女性随着年龄增加或者身体内储存的脂肪堆积，导致膀胱造成的压力比较大，因此也容易产生尿失禁的情况；

三、雌激素水平降低，这些情况常发生在更年期后的妇女，因为更年期以后身体分泌的雌性激素减少，使尿道粘膜变薄，张力出现下降的情况，因此产生尿失禁的现象；

四、精神因素经常处于压力比较大，精神紧绷状态的人群会导致自己经常处于比较焦虑的状态，导致膀胱肌肉过敏，没有办法控制自己的膀胱收缩的情况，因此产生尿失禁的状况；

五、便秘者尿失禁的发生率也明显的增加。

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作者信息：中国医学科学院肿瘤医院 神经外科 副主任医师 孟肖利

垂体瘤会导致内分泌失调。

因为垂体瘤是一种发生于垂体的良性肿瘤，而脑垂体是我们身体的内分泌中枢。发生垂体瘤以后有些垂体瘤会分泌相应的激素，比如泌乳素型的垂体腺瘤会导致高密度素血症，从而引起内分泌紊乱。ACTH腺瘤会导致肾上腺皮质激素的分泌增加，从而导致内分泌紊乱。另外垂体瘤还会导致糖皮质激素水平低下或者甲状腺功能低下，从而引起内分泌功能的紊乱。

不同类型的垂体瘤，危害有所不同。泌乳素型腺瘤，可能会导致妇女的月经不调、闭经等等。男性可能会出现性功能减退、性欲低下、容貌女性化。若是常出现生长激素升高，可能会导致小儿的生长过快导致巨人症，成人可能会出现面骨的发育，关节的粗大等肢端肥大症的表现。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

处女膜闭锁吃药不能治好。

治疗方式通过是手术治疗，处女膜闭锁通常于月经初潮后发现，初潮后经血积存于阴道、子宫、腹腔、输卵管等，患者出现周期性下腹部疼痛、无月经来潮。如果处女膜褶皱发育过度，呈现无孔处女膜，也就是处女膜闭锁，是女性生殖器官发育异常中最常见的生殖道的畸形。

处女膜闭锁临床表现是青春期后无月经的来潮。而且有进行性加重的周期性下腹部疼痛。下腹部可触摸到包块，并且逐月增大。严重的伴有消化道和泌尿系统疾病，比如便秘、肛门坠胀、尿频、尿潴留等症状。

处女膜闭锁后经血积存于阴道内，随继扩展到子宫、输卵管甚至腹腔，可能会导致盆腔炎，甚至会出现发热、腹痛、子宫内膜异位症等情况。

吃药只是对于积血引起的腹痛起到暂时缓解症状，并不能对处女膜闭锁达到针对性治疗，因此服药治疗处女膜闭锁是无效的。

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作者信息：重庆医科大学附属第二医院 妇产科 副主任医师 梁艳

闭经后出血临床上比较常见，主要原因是由于阴道、宫颈、子宫内膜出现一些问题导致的。

如果闭经后出现少量阴道流血，可能是子宫内膜短期在雌激素刺激下，出现子宫内膜的脱落，或者是萎缩性阴道炎。如果闭经后反复的阴道流血，量比较多，或者出现接触性出血，可能是宫颈疾病或者是子宫内膜疾病。子宫内膜出现子宫内膜癌、子宫内膜息肉或是宫颈癌也会出现阴道出血。

此外，需要注意的是有时候一些泌尿道的出血和肠道、肛门的出血可能会跟阴道出血相混淆。因此，如果是少量的出血，最好去医院进行妇科检查，明确出血部位。

闭经后阴道如果反复流血，量比较大，应尽快去医院检查，明确原因，对症治疗。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 胡孟彩

闭经的治疗要根据它的病因来进行选择它的治疗方法。运动性的闭经，我们要注意要减少运动量；对于营养性的闭经要注意低体重或者是过度节食消瘦所导致的闭经，一定要注意饮食的调节加强营养，对于应激性的这种闭经、精神因素导致的闭经都要耐心的做一些心理治疗消除精神的紧张和焦虑，必要的时候要做一些精神因素的药物的一些治疗。

第二个方面就是激素治疗当明确病变，缓解它的病因，这种情况之后我们可能需要选择相应的激素来进行治疗补充体内的激素的不足或者是拮抗剂过多达到这样的一个目的。

第三个方面就是辅助生育质量，对于有生育要求的这一部分人，我们诱发排卵，要还没有达到成功妊娠的话，或者是合并输卵管的问题，或者是男方因素，也可以进行辅助生殖技术的治疗。

第四就是手术的治疗。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 内分泌科 主任医师 鲁梅花

如果患者出现了内分泌功能紊乱，具体多久能调理好需要根据患者的疾病轻重的具体状况来判断，一般轻症患者在1~2个月就可以逐渐恢复正常，但部分重症患者可能需要1年以上才能恢复，甚至有部分患者需要进行手术治疗。

如果患者是由于生活方式不正确或是心理压力大等众多原因引起的内分泌功能紊乱的轻症或是中度症状患者，一般可以通过饮食调理、运动调理、心理调整及作息调整等方面进行日常调理，轻症患者一般1~2个月就可以逐步恢复正常。

部分通过日常调理没有恢复正常的轻症患者和和中重度的患者，可以选择通过涂抹或口服药物进行治疗，一般1~6个月会逐渐恢复。

若是病理性原因，比如甲状腺肿瘤或是甲状腺癌等重症患者，一般可以选择通过化疗或者手术治疗进行改善，一般需要1年以上才能恢复，并且预后时间较长。

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作者信息：北京医院 妇产科 主任医师 王少为

处女膜闭锁是由于泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所引起的。

处女膜是位于阴道外口和会阴交界处的膜性组织，处女膜孔的形状、大小以及膜的薄厚因人而异，一般处女膜孔位于中央呈现一种半月形的，偶尔会有出现中隔，将处女膜孔的分为左右两半，称为中隔处女膜或者叫双孔处女膜，如果完全没有孔隙就称为处女膜闭锁。是女性生殖器官发育中比较常见的类型。

处女膜闭锁又称为无孔处女膜，女婴在出生时阴道分泌物没有办法排出，所以新生儿时期的外阴部是清洁的没有分泌物，这是本病的最重要的特征。但是通常在青春期性发育之前，一般很少有人注意，在发育过程中处女膜是窦阴道球和泌尿生殖窦之间的膜性组织，在胚胎时期膜性组织被重新吸收形成孔隙，处女膜闭锁多是由于泌尿生殖窦上皮重吸收的异常所导致的，一般而言该类型的处女膜畸形没有明显的遗传特性，多属于个体的散发现象。

我和老公结婚已经两年了，婚后我们一直想要一个宝宝。然而，尝试了很长时间后，我们仍然没有好消息。我的月经周期正常，29天左右，每次五天左右。我们去医院做了一系列检查，结果显示我的AMH值为0.79，医生说我的卵巢储备稍微低一点。听到这个消息，我感到非常焦虑和担忧。我们迫切想要一个孩子，但现在看来似乎很困难。

医生建议我可以吃一些坤泰胶囊和辅酶Q10来提高卵巢功能。同时，他建议我们监测卵泡的发育情况，以便在最佳时机尝试怀孕。医生还告诉我，AMH值和是否经期没有太大关系，所以我的AMH值应该是比较准确的。

我问医生是否需要做输卵管造影，医生说一般情况下，造影是备孕半年到一年仍然怀不上时才考虑做的。所以现在最重要的是保持健康的生活方式，规律作息，少熬夜，健康饮食，适当运动，并且保持心情愉快。医生还提醒我，卵巢早衰和肥胖可能有一定关系，如果超重，可以控制体重。至于熬夜，医生说尽量少熬夜，保持健康的生活方式肯定是有益处的。

我现在正在按照医生的建议进行治疗和调理。每隔两三天，我会去医院监测卵泡的发育情况。虽然我还没有成功怀孕，但我对未来充满了希望。通过这次经历，我深刻地体会到，健康的生活方式和积极的心态对于备孕是非常重要的。

月经，这个让女性又爱又恨的生理现象，它不仅仅代表着女性的生育能力，更反映了女性的健康状况。然而，当月经出现异常时，如痛经、闭经、经期提前或推后、经量过多或过少等，这些可能都是卵巢早衰的信号。

卵巢早衰是指女性在40岁之前出现卵巢功能衰竭，导致雌激素水平下降，从而引发一系列症状。其中，月经失调是卵巢早衰最常见的早期信号之一。

那么，如何判断月经失调是否与卵巢早衰有关呢？以下是一些常见的月经变化：

• 月经周期延长：原本28-30天来一次月经，周期却逐渐延长，变成超过2、3个月才来一次。
• 月经周期缩短：有的女性表现为周期逐渐缩短，缩短到20天就来一次。
• 经期缩短：经期原本有5~7天，却慢慢开始变得1~2天就能干净了。
• 经量减少：经量原本是正常的，但开始变得越来越少了。
• 月经过少：一般正常的月经出血量应为30~50毫升，少于20毫升就属于月经过少。

除了月经变化，卵巢早衰还可能导致以下症状：

• 潮热、盗汗
• 烦躁、焦虑
• 失眠、多梦
• 皮肤干燥、松弛
• 骨质疏松

当出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。

卵巢早衰的治疗主要包括以下几个方面：

• 激素替代疗法：通过补充雌激素，缓解症状，改善生活质量。
• 中药调理：通过中药调整内分泌，改善卵巢功能。
• 心理治疗：缓解焦虑、抑郁等心理症状。
• 生活方式调整：保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适度运动等。

此外，以下食物和营养素对保养卵巢也有一定帮助：

• 黑豆：被誉为“万豆之王”，富含植物雌激素，有助于调节内分泌，保养卵巢。
• 蜂王浆：纯天然的蜂王浆比合成的药物更安全健康，每天喝一小杯蜂王浆，可以补充雌激素。
• 胡萝卜：每周平均吃5次胡萝卜，患卵巢癌的可能性就能降低50%。
• 百合和茯苓：百合和茯苓可以保养卵巢，有效推迟女性衰老，双向调节雌激素水平，抑制卵巢囊肿的产生。

总之，女性朋友们要关注自己的月经变化，一旦出现异常，要及时就医，以免延误病情。同时，保持健康的生活方式，注重饮食营养，也是保养卵巢的重要措施。

我是一名卵巢早衰的患者，生活中总是被各种问题困扰。最近，我在使用芬吗通人工周期来维持月经时，不小心多吃了一颗。心中焦急万分，担心会对身体造成不良影响。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东线上互联网医院，我与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的情况，并给出了详细的解答和建议。虽然我之前也有过漏服的情况，但医生告诉我，只要在24小时内补服一次，一般不会有太大的影响。对于多口服的一颗药，医生也安慰我说不用过于担心，后面继续按时按量服用即可。

在这次在线问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无需排队等候，也不必担心隐私问题，随时随地都可以得到专业的医疗服务。感谢京东线上互联网医院和那位医生，让我在困扰中找到了方向和安心。

2024年9月5日，武汉市的某患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉月经量少不来，经医生诊断为雌激素下降，可能与卵巢早衰有关。医生建议患者在月经期2-5天进行性激素全套检查，并可能需要服用芬吗通来调节月经。患者同时也提到了自己有糖尿病和不良的作息习惯，医生指出这些因素也可能影响内分泌，导致月经不调。医生建议患者在服用芬吗通的同时，注意作息和心情，保持良好的生活习惯，以帮助恢复月经正常。

我是一名40岁的女性，最近半年来一直被月经不调困扰着。每次月经来临时，总会伴随着妇科炎症的折磨。无奈之下，我只好求助于中医，服用了一段时间的中药。虽然妇科炎症得到了缓解，但月经问题依然存在，半个月就来一次，给我的生活带来了极大的不便和困扰。

在广州市的一家医院，我遇见了一位非常专业的医生。经过详细的询问和检查，医生告诉我我的月经不调是由于卵巢早衰引起的。医生建议我进行性激素六项抽血检查，以了解我的内分泌情况。抽血的最佳时间是月经周期的第2-5天，需要空腹、上午抽血，并且抽血前静坐半小时以上，以排除运动干扰。

检查结果显示，我的卵巢功能确实已经衰退了。医生开了芬吗通给我，告诉我需要连续吃三个月到六个月。每日口服一片，前14天吃白色片，后14天吃灰色片。医生还强调了减重的重要性，因为我体重170斤，超重可能会加重月经不调的症状。

在医生的指导下，我开始了长达几个月的治疗。虽然一开始我对这种长期的治疗方案感到有些担忧，但随着时间的推移，我逐渐适应了这种生活方式。现在，我的月经周期已经趋于正常，生活也恢复了往日的平静和规律。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，焦急地等待着医生的回复。自从我发现月经不规律以来，我的生活仿佛被蒙上了一层阴影。35岁的我，本应享受家庭的温暖，却因为备孕的难题而倍感压力。

“现在月经的周期是规律的吗？”医生的询问让我心头一紧，我赶紧回答：“是的，但是……”

“是通过吃芬码通来月经这种情况的规律吗？”医生紧接着追问。我点了点头，心里更加忐忑。医生告诉我，按照现在的激素水平考虑，卵巢早衰的可能更大。

我焦急地追问：“那我要怎么办呢？可以做试管吗？”医生耐心地解释说，卵巢衰竭意味着卵巢里没有卵泡了，做试管的机会比较小。

医生建议我去门诊面诊，具体可以看哪个指标呢？医生告诉我：“FSH。”我之前一开始FSH是120，然后106，现在70。

医生问我：“有变好吗？”我无奈地说：“＞40都考虑早衰，目前是用了芬吗通的效果。”医生告诉我可以继续用药，定期复查，机会不大。

我询问如何调理，医生建议我继续用芬吗通，我目前吃的是1mg，是否要加大剂量？医生告诉我可以用2mg。我担心地问：“是不是要一直吃？”医生回答：“如果没有禁忌症和明显副作用，可以吃到希望不来月经的时候。”

虽然医生的回复让我心情沉重，但我对医生的专业和耐心深感敬佩。医生的回复仅为建议，但我对医生的服务非常满意。在这个充满挑战的时刻，医生的鼓励让我有了继续前行的勇气。

2024年9月5日，武汉市的一位女性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉近两次月经推迟5-8天，平时周期28-32天左右，想知道是否正常。医生首先询问了患者的具体情况，并了解到患者七月份检查出有一个1.6㎝的子宫肌瘤。医生解释说，正常月经周期是21-35天，如果都超过35天，可能是多囊卵巢综合征或卵巢早衰的表现。但是，偶尔一次月经推迟是正常的，可能受到应激因素的影响，如工作压力、精神紧张、饮食不规律、生活习惯或环境等。排卵推迟会导致月经推迟。对于患者的子宫肌瘤，医生表示这个大小的肌瘤不会影响月经，建议患者清淡饮食，忌食辛辣刺激、海鲜类等食物，适量运动，提高免疫力，保持心情舒缓，如有不适随诊。整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心，赢得了患者的信任和满意。

我曾经是一名年轻的女性，生活中充满了活力和梦想。但是，随着时间的推移，我的身体开始出现了一些奇怪的变化。月经变得不规律，甚至有时候几个月都不会来。我的皮肤也开始变得干燥，头发稀疏，整个人看起来都老了十岁。这些症状让我非常困扰和焦虑，于是我开始寻求医生的帮助。

经过一系列的检查和测试，医生告诉我我患有卵巢早衰。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我从未想过自己会在这么年轻的时候面临这样的问题。医生建议我进行试管婴儿治疗，但是六次的尝试都以失败告终。现在，医生建议我走自然周期取卵，并且推荐我使用乳清蛋白来调理我的卵子。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，希望能够得到更专业的建议。通过视频通话，我向医生详细描述了我的情况和疑虑。医生非常耐心地解答了我的问题，并且推荐我使用乳清蛋白作为营养补充。他还建议我配上全营养素，并且多做增肌训练，特别是腹部。医生告诉我牛初乳营养不如乳清蛋白，虽然牛初乳含有很多生长因子，但实际上对我的病情帮助不大，甚至可能是概念炒作。

我非常感谢医生的建议和指导。现在，我正在按照医生的建议进行调理和治疗。我也希望我的经历能够帮助其他同样面临卵巢早衰问题的女性朋友们。我们需要更多的关注和支持，共同面对这个挑战。

我一直以为自己是一个健康的人，直到我开始注意到自己的月经周期变得越来越短。起初，我并没有太在意，毕竟生活中总有各种各样的压力和变化。但是，当我发现自己的月经每次只来三天，并且在月经结束后还会有持续一周左右的轻微出血时，我开始感到担忧。我去做了HPV检查，结果显示一切正常。然而，我的白带问题却始终存在着。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状，并建议我进行B超和性激素检查，以了解是否存在卵巢早衰或子宫内膜薄的情况。这些检查结果将直接影响到我的怀孕几率。

在等待检查结果的过程中，我开始思考自己的生活方式和习惯是否有所改变。是否是工作压力、饮食不规律或缺乏运动导致了这些问题？我决定在等待结果的同时，调整自己的生活方式，多做运动，保持良好的心态。

当我收到检查结果时，医生告诉我，我的卵巢功能确实存在一些问题，但还没有到达早衰的程度。他们建议我可以通过服用优思悦来调节性激素，帮助恢复正常的月经周期。同时，医生也提醒我，如果我有生育的计划，需要尽快去生殖中心门诊，进行周期调节和其他必要的治疗。

我深深地感谢京东互联网医院和我的医生，他们不仅帮助我找到了问题的根源，还给了我一条明确的治疗路径。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且也在积极调整自己的生活方式，希望能够早日恢复健康。

我曾经是一个对生活充满热情的女性，直到那一天，我的世界被打破了。去年，我和丈夫决定要一个孩子。我们都很期待这个小生命的到来，然而，自然备孕一年后，我们依然没有好消息。我的月经周期变得不规律，量也减少了。我们开始担心，于是去医院做了检查。结果显示，我患有卵巢早衰。

我感到非常绝望和无助。医生告诉我，我的卵巢功能已经下降，自然怀孕的几率很低。他们建议我们尝试试管婴儿，但成功率也不是很高。我们开始四处求医，希望能找到更好的解决方案。然而，每次的结果都让我们失望。

在这个过程中，我遇到了一个非常有耐心和同情心的医生。他详细地解释了我的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，卵巢早衰是一个不可逆的过程，但我们可以通过试管婴儿来实现我们的梦想。虽然成功率不高，但他鼓励我们不要放弃希望。

我们最终决定尝试试管婴儿。经过一系列的检查和准备，我们开始了这个漫长而艰难的过程。每天都充满了焦虑和期待，但我们坚信，只要我们不放弃，就一定会有好结果。

现在，我已经怀孕了。虽然这段旅程充满了挑战和不确定性，但我们最终还是实现了我们的梦想。我想对所有正在经历类似困境的人说，不要放弃希望，坚持下去，你也可以实现自己的梦想。